工作嚴格嚴謹心得體會及收獲 工作嚴格嚴謹心得體會及收獲和體會(六篇)

從某件事情上得到收獲以后，寫一篇心得體會，記錄下來，這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。那么你知道心得體會如何寫嗎？以下是小編幫大家整理的心得體會范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

主題工作嚴格嚴謹心得體會及收獲一

一、公司安全監(jiān)管機構(gòu)建設情況

公司成立了以總經(jīng)理任組長的安全工作領導小組，安全領導小組下設安保部，具體負責公司日常安全生產(chǎn)工作。按照有關法律法規(guī)要求，設立了安全檢查、生產(chǎn)調(diào)度和設備管理機構(gòu)，配備了專職人員擔任安全檢查員、生產(chǎn)調(diào)度員和設備管理員并制定了“三員”崗位職責。

公司高度重視對“三員”的管理，嚴格執(zhí)行“三員”的任職資格，培訓計劃和考核標準，切實提高重點崗位人員隱患排查和應急處置能力，努力防范和遏制各類事故發(fā)生，保障公司安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定。

二、安全生產(chǎn)事故隱患自查自糾工作開展情況

公司認真貫徹20__年8月10日安全生產(chǎn)電視電話會議精神及市區(qū)安監(jiān)部門的安排，公司專門下發(fā)了文件，召開了會議，貫徹落實“企業(yè)自查自糾、政府嚴格監(jiān)管、執(zhí)法督促整改”的隱患排查機制，使公司的安全管理水平、管理人員及操作工人的安全意識得到了很大的提高。

(一) 檢查基本情況：

1、公司安全許可;

2、安全管理機構(gòu)和人員資質(zhì)情況;

3、安全生產(chǎn)責任制和各項安全管理制度的落實情況;

4、安全設施的配備、設置及安全經(jīng)費的落實情況;

5、生產(chǎn)現(xiàn)場操作規(guī)程、安全資料是否規(guī)范及執(zhí)行情況;

6、應急預案編制、應急隊伍建設、救援培訓與演練、救援裝備配備情況;

7、重大危險源監(jiān)測運行情況;

8、原材及成品包裝、運輸及儲存情況。

9、設備檢修及安全聯(lián)鎖運行情況。

(二)存在問題

1、配電室電纜溝無蓋板，缺少安全警示標識，食堂線路老化，配電室至食堂、辦公區(qū)線路凌亂;

2、生產(chǎn)現(xiàn)場少數(shù)工人未按規(guī)定佩戴安全帽，防腐橡膠手套等防護用品。

3、部分滅火器材未擺放在明顯位置;

4、生產(chǎn)車間和灌區(qū)的安全警示標識過少或有損壞。

(三)整改措施

針對以上檢查出的問題，公司要求責任人立即進行了整改，對于不能立即整改的，公司規(guī)定了限期整改時間，并按期復查，跟蹤整治，確保整改到位。

1、加強領導、樹立安全生產(chǎn)意識。要強化措施，認真落實安全生產(chǎn)責任制，公司的主要領導要把安全生產(chǎn)工作納入重要日程，一把手要親自抓。要加大安全生產(chǎn)工作力度，認真貫徹落實“安全第一、預防為主”的方針，堅持誰主管誰負責的原則，把安全生產(chǎn)工作責任制層層落實，切實做到抓實、抓細。

2、遵章守法，建立健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度。要按照市委、市政府及有關部門對安全生產(chǎn)工作的要求，把安全生產(chǎn)工作規(guī)章制度、崗位操作規(guī)程，組織機構(gòu)建立健全，真正做到有章可循，有法可依，組織落實，制度落實，措施落實。同時，要抓好安全生產(chǎn)的宣傳教育培訓工作，增強領導和職工的安全生產(chǎn)意識和法制觀念。

3、經(jīng)常檢查，認真排查隱患整改隱患。我們對安全生產(chǎn)的檢查工作要做到經(jīng)?；?，制度化、規(guī)范化，在工作中主要體現(xiàn)一個“勤”字上。要勤過問、勤督促、勤檢查。對檢查中提出的安全隱患問題要督促企業(yè)加快整改，把隱患消滅在萌芽中，減少安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。

4、嚴明紀律，嚴肅責任追究。要做好安全生產(chǎn)事故防范工作，杜絕各類事故的發(fā)生。一旦發(fā)生事故，要認真執(zhí)行事故報告制度，要逐級及時上報，對發(fā)生安全生產(chǎn)事故的工程要按照“四不放過“的原則處理。

三、本次自查自糾行動的工作成效

通過本次安全生產(chǎn)隱患自糾自查活動，排除了我公司生產(chǎn)經(jīng)營活動中的安全隱患，消除了重大安全隱患苗頭，杜絕了安全質(zhì)量事故的發(fā)生，有力的促進了安全生產(chǎn)工作。公司安全生產(chǎn)的責任主體更加明確、社會責任感進一步加強、公司員工的安全意識有了明顯的提升，在全公司范圍內(nèi)形成了人人講安全的良好的工作氛圍。

同時，通過這次的檢查工作，使我們更加清醒地認識到工作中的不足和存在的差距。在今后的工作中，我們將進一步把安全管理工作向深度和廣度上拓展，逐步建立、完善安全監(jiān)督管理工作機制，為本公司的發(fā)展壯大保駕護航。

主題工作嚴格嚴謹心得體會及收獲二

自x年3月23日來公司上班，被擔任人事，在此工作中，我用我所學的專業(yè)知識及多年來對人事管理工作經(jīng)驗，根據(jù)公司實際情況及本職工作進行了一個初步計劃，現(xiàn)實告訴我“只有管好人，才能管好事”，所以在擔任本職工作期間我一邊根據(jù)公司的實際情況不斷進行人事管理工作創(chuàng)新，另一邊依然用我的初步計劃認真踏實的進行人事管理工作，首先對有關人事管理的文件進行徹底擬制，逐步根據(jù)公司大的有關規(guī)章制度及公司實際情況進行完善，最終對人事管理有了一套基本規(guī)范的規(guī)章制度。

在9月底因公司人事調(diào)整，從10月1日起被晉升為本部門經(jīng)理(代)并接管行政、人事、辦公室、總務后勤事務工作，在上級領導的關心、支持、指導下以及各部門的配合下，按照公司方針政策，行政人事總務部的工作特點：做好日常對外、對內(nèi)工作，進一步提高工作效率，確保各項工作的正常運作;進一步強化各項服務工作，為生產(chǎn)經(jīng)營提供周到快捷的后勤保障服務;儲備、創(chuàng)新人力資源管理工作，為公司發(fā)展，生產(chǎn)經(jīng)營提供動力支持;加強制度執(zhí)行力度等。自10月1日起擔任部門經(jīng)理(代)的工作中，也都是圍繞上述思路展開工作。努力服務生產(chǎn)經(jīng)營，適時調(diào)整招聘、用工管理以及后勤保障管理思路。

回首過往，公司陪伴我走過人生很重要的一個階段，使我懂得了很多，領導對我的支持與關愛，令我明白到人間的溫情，在此我向公司的領導以及全體同事表示最衷心的感謝!有你們的協(xié)助和理解才能使我在工作中更加的得心應手，也因為有你們的幫助，才能令到公司的發(fā)展更上一個臺階，較好的完成各項工作任務。其總結(jié)報告如下：

一、人事管理

1、徹底完成人事管理有關文件資料，并根據(jù)公司的發(fā)展逐步完善并下發(fā)各部門;對公司及各部門下發(fā)的文件資料進行修改完善，并進行會簽下發(fā);解釋并監(jiān)督各部門對已下發(fā)文件的執(zhí)行情況，并做進一步指導實施。

2、建立、建全、規(guī)范人事檔案(新進、離職、調(diào)動、升級)管理。

⑴、重新對現(xiàn)有人員進行了建檔工作，現(xiàn)員工檔案齊全。

⑵、對各部門、人員進行分組建檔，便于工作操作和核查、調(diào)動和管理。

⑶、辦理公司新進、離職、調(diào)動等手續(xù);對離職人員的自離、辭工、病退等實行分類整理存檔，便于查證;同時做好調(diào)動、提拔人員等檔案資料信息保管，月底傳新進、離職、調(diào)動人員資料到財務部。

⑷、實行各部門負責人對在職人員的人數(shù)每月進行統(tǒng)計，并對離職人員、新進、調(diào)動人員作月統(tǒng)計并進行核對，方便了部門、人事、財務查找、結(jié)算管理，增強了人力資源管理。

⑸、及時做好檔案材料的收集、整理、歸檔。

3、人員招聘。

⑴、各部門傳遞人員增補單。

⑵、根據(jù)部門人員的實際需要有針對性、合理性招聘員工，以配備各崗位;通過采取一系列切實措施，如廣發(fā)招聘信息、網(wǎng)上招聘、定點招聘等各種辦法攬用工人才，卓有成效。

4、員工住宿情況。每月對員工的住宿情況進行統(tǒng)計，并對外宿員工的名單進行上報財務部，按公司有關規(guī)章制度給予住房補貼的發(fā)放。

二、行政、辦公室、總務

1、貫徹執(zhí)行公司領導指示。做好上、下聯(lián)絡溝通工作，及時向領導反映情況，反饋信息;搞好各部門間相互配合，綜合協(xié)調(diào)工作;對各項工作和計劃的督辦和檢查。

2、根據(jù)領導意圖，起草有關規(guī)章制度、工作計劃和其他文稿。負責公司來往信函的處理及收發(fā)、登記、傳閱、批示;做好公司文件的通知、審核、傳遞、催辦、檢查。加強辦公文件、檔案管理。在文件收發(fā)上做到下發(fā)的文件適時送達有關部門辦理，為公司貫徹落實上級精神、及時完成工作任務提供了有力的保證;同時，檔案管理做到井然有序，隨時為公司查詢服務;加強文字材料的草擬打印工作，能按規(guī)定的時間和內(nèi)容要求完成。

3、協(xié)助公司領導，完善、制定公司規(guī)章制度，并執(zhí)行貫徹公司規(guī)章制度。

4、加強溝通：與員工面對面解決問題，使員工工作有章可循，做到違紀有據(jù)可查，使他們了解、支持后勤工作，取得了良好的效果，并注重后勤質(zhì)量的提高。

5、能很好地履行崗位職責，辦事效率的提高。

三、20xx年計劃

根據(jù)部門x年的工作結(jié)合公司目前實際情況和今后的發(fā)展趨勢，行政人事總務部計劃從以下幾方面開展20xx年度的工作，全面推行目標管理。

行政人事總務部在x年里除做好日常管理工作外，重點做好以下幾方面工作：

⑴、加大后勤服務及監(jiān)督力度，并根據(jù)公司工作實際情況，對后勤服務有關規(guī)章制度修改、完善，使其更加符合公司工作實際的需要。

⑵、配合公司促建工作，加大行政管理力度，對在工作上涌現(xiàn)出來典型的人和事予以及時公布，通過“以點帶面、以薪帶譽”，促使工作質(zhì)量進一步提高。

⑶、加大人力資源管理力度，完善勞動人事事檔案及合同的管理，嚴格控制公司勞動用工，做好以事設崗，人盡其才。為人才招募與評定薪資、績效考核提供合理依據(jù)。

⑷、完成日常人力資源招聘與配置。

⑸、嚴格執(zhí)行公司各項規(guī)章制度。比如考勤、用工以及后建宿舍的管理等等。

⑹、嚴格辦公室管理及辦公用品的管理、以及環(huán)境衛(wèi)生管理。

⑺、加大內(nèi)部人力、人才開發(fā)力度，弘揚優(yōu)秀的企業(yè)文化和企業(yè)傳統(tǒng)，用優(yōu)秀的文化感染人。

⑻、做好人員流動率的控制與勞資關系、糾紛的預見與處理等記錄。既保障員工合法權(quán)益又維護公司的形象和根本利益。

四、建議

行政人事總務工作對一個正在成長和發(fā)展的公司而言，是非常嚴峻而重要的基礎工作，也是需要公司上下通力合作的工作。各部門配合共同做好工作的項目較多，因此需要公司領導予以重視和支持。自上而下轉(zhuǎn)變觀念與否，各部門提供支持與配合的程度如何，都是行政人事總務部工作成敗的關鍵。所以行政人事總務部在制定年度目標后，在完成過程中懇請公司領導與各部門予以大力協(xié)助。

20xx年公司是緊張忙碌的，行政人事總務部工作責任大，但我始終以飽滿的工作熱情投入工作，兢兢業(yè)業(yè)，履行行政、人事、總務等各項工作職責、執(zhí)行公司的規(guī)章制度，較好的完成了各項工作任責。當然，行政人事總務部在今年的工作中還存在粗糙等不足，將在來年工作中改進和糾正。隨著公司的發(fā)展壯大，根據(jù)需求進行人才招聘、加大行政、人事、總務管理力度和員工培訓等完成各工項工作，以及嚴格實行和執(zhí)行公司各項規(guī)章制度，可以預料來年我們的工作將更加繁重，要求也更高，為此，我將更加勤奮的工作，努力為公司做出貢獻!

主題工作嚴格嚴謹心得體會及收獲三

xx年，北京交通大學學生會交通運輸學院學生分會在校學生會的領導下，在學院黨委的領導下和學院團委的指導下，謹記“知行”校訓，時刻以“自我服務、自我教育、自我管理”為指導方針，以“全心全意為同學服務”為宗旨，樹立“以學生為本”的工作理念，以建設同學們喜愛的學生會為目標，積極服務于廣大同學，努力開創(chuàng)我院學生分會工作的新局面?，F(xiàn)做工作總結(jié)

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(一)組織學生干部進行黨的會議精神的學習，深入學習《江--文選》，認真總結(jié)學習心得，進行深刻的思想交流。同時加強學生會思想建設，提高學生會干部的政治理論素養(yǎng)與思想覺悟，不斷提高為同學服務的意識與能力。

(二)進一步加強學生會內(nèi)部思想與組織建設，認真制定干部理事培訓計劃，舉辦干部理事培訓大會，加強學生會內(nèi)部交流，提高學生會理事的工作能力，組織能力和團隊精神，充分發(fā)揮學生會內(nèi)部每一個干部理事的積極性與責任心。您現(xiàn)在閱覽的是第一范文網(wǎng)謝謝您的支持和鼓勵!!!

(三)結(jié)合“一二?九”運動等重大活動，通過各種形式的文、體、宣傳活動對學院同學進行宣傳，加強廣大同學的愛國主義觀念，激勵起廣大青年自強不息的民族精神。

(四)以慶祝長征勝利70周年和學習《江--文選》為契機，向廣大團員宣傳黨的歷史，光榮傳統(tǒng)以及先進性，使廣大團員增加對黨的認識，培養(yǎng)廣大團員的愛國精神。

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(一)與中國移動和中國青少年發(fā)展基金會聯(lián)合舉辦“給我一雙翅膀”水木年華公益演唱會，通過嚴密的組織和充分的準備，為廣大同學們提供了一場高質(zhì)量的公益演唱會，使同學們在娛樂之余接受教育，為中國的貧困兒童奉獻一份自己的愛心。

(二)與亞太音樂榜聯(lián)系，舉辦了“交通運輸學院學生會社團之頁暨亞太音樂榜頒獎典禮”，邀請到了熊天平，183club, 弦子，于娜等知名藝人，為同學們奉上一道文化大餐，豐富了同學們的課余生活。

(三)舉辦新生杯籃球賽，新生杯足球賽，拔河比賽等各種體育活動，增強同學們的體質(zhì)，培養(yǎng)同學們的課余愛好與團隊精神，增強我院各個班級的集體凝聚力，為新生更好的認識自己的大學生活，融入并適應大學生活提供機會。

(四)增強服務意識，針對學生在校生活的實際狀況，利用自身的優(yōu)勢，走到同學中去，做客觀細致的調(diào)查研究工作，廣泛聽取大家的意見和建議，整理提案上報給學校相關部門，切實代表同學們的利益，認真處理反饋信息，及時給廣大同學以滿意的答復，在同學當中爭取的信任與支持。

(五)與學校有關方面聯(lián)系，定期組織與同學“面對面”活動，解決大家學習生活中存在的問題，增進理解與溝通，促進問題的解決。與此同時積極為同學們提供向?qū)W校反映問題和提出意見的方式與途徑，努力把有益的意見反映給學校有關部門，努力解決同學們在學習和生活方面遇到的問題。

(六)舉辦新生辯論賽等豐富多彩的學術(shù)活動，培養(yǎng)同學們的口才和思維能力，增加同學們對學術(shù)的興趣，并在今年的工作中專門成立了學院辯論隊進行專門的培養(yǎng)和訓練，代表學院參加各項辯論賽事，發(fā)揮同學們的特長，也為學院學生參與活動工作增光添彩。

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(一)由運輸學院和土建學院聯(lián)合組織的海報工作講解活動，讓社團內(nèi)負責宣傳工作的同學更加深刻的了解了海報制作的特點、風格以及一些具體的制作技巧。為進一步加強我們的學生工作的宣傳方式，提供了有力支持和平臺。

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(一)積極配合學校工作，定期舉辦學委例會，幫助同學們解決學習上的困難，反應合理的意見，為同學們創(chuàng)造了優(yōu)越的學習環(huán)境和文化氛圍。針對同學們的需要，組織舉辦了各種考研講座、出國留學講座，講解關于考研、出國的信息，為同學們提供學習交流的平臺和信息來源。

(二)以迎新晚會，卡拉ok大賽等學生會的品牌文娛活動為載體，調(diào)動廣大同學的積極性，積極營造學院文化氛圍，作引領校園文化的倡導者，使廣大同學成為知識廣博、人格健全、本領過硬和情操高尚的復合型人才。

(三)通過舉辦北京高校電子商務等活動在全校同學中營造濃厚的文化學術(shù)氛圍，拓寬同學們的知識面，同時給同學們提供一個汲取知識完善知識結(jié)構(gòu)的課堂，希望通過這些活動帶動全校同學學習的積極性，形成一種熱愛知識熱愛學習的良好氛圍。

(四)通過舉辦“一二·九”歌詠比賽、組隊參加校會組織的“院際杯”籃球賽、足球賽等各種體育類競技比賽活動，增強廣大同學愛國意識及參與體育運動積極性，提高廣大同學的身體素質(zhì)，引導青年學生鍛煉強健的體魄和堅韌的意志，同時培養(yǎng)同學們的團隊協(xié)作精神和體育競技精神。

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學生會是校園內(nèi)最具先進性和感召力的學生組織，學生會的每一位成員都負有特殊而重要的責任。這就要求每一位學生干部必須具有較高的政治素質(zhì)，業(yè)務素質(zhì)以及高度的責任感，以身作則，為廣大同學樹立先進典型。與此同時，加強學生會內(nèi)部的組織管理，嚴格規(guī)章制度，以嚴謹?shù)淖黠L處理好各項活動與日常工作。

(一)根據(jù)需要，創(chuàng)建了院辯論隊和院禮儀隊，并對其成員進行專門正規(guī)化訓練，完善學生會體制，更好的發(fā)揮同學們的想象力和創(chuàng)造力，為其展現(xiàn)自我提供的平臺。

(二)嚴格財務、人事、檔案、例會、辦公、值班管理制度，建立較為全面合理的干部理事人事檔案制度，加強對各個部門的監(jiān)督管理。各個部門每月做工作小結(jié)，定期召開主席部長聯(lián)會，使主席團及時掌握各部門的活動情況。

(三)加強學生會信息化建設：維護好學生會的網(wǎng)頁并做到及時更新活動內(nèi)容;在網(wǎng)站上量化學生會的工作，使學生會的工作逐步實現(xiàn)網(wǎng)上辦公化，消息及時化，內(nèi)容充實化，服務全面化;在網(wǎng)頁上為廣大同學提供一個提出意見與建議的平臺，同時在第一時間將處理結(jié)果通過網(wǎng)絡向全院同學公布，加強與同學們之間的交流，讓同學們共同監(jiān)督學生會的工作。

(四)配合校會對院學生分會的工作指導和協(xié)調(diào)，與校會緊密聯(lián)系，資源共享，形成一個以校學生會為中心的有機整體。您現(xiàn)在閱覽的是第一范文網(wǎng)謝謝您的支持和鼓勵!!!

主題工作嚴格嚴謹心得體會及收獲四

一、常規(guī)工作：

1、召開體育部的工作會議，進一步明確體育部的工作職責，工作安排，工作目標和工作重點，從而更好的開展工作，使大家積極的投入到體育部的工作中來。

2、更進一步的加強對體育部干事的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，使他們能夠很好的獨立工作，有很好的組織能力來應對多變的比賽場合，并讓他們指定本學期的學習和工作目標。

3、在11月份上旬將開展一些關于班與班之間的體育比賽，如：新生運動會(重要)、足球賽、籃球賽、體育趣味活動等，從而為校級活動選拔人才，加強班集體的凝聚力，加強班與班之間同學的認識和聯(lián)系，促進友誼，使全系的同學都團結(jié)起來。

4、組建系足球隊、籃球隊并定期的進行集中訓練，以迎接校里的比賽。選一些體育比較好的同學參加院田徑隊的訓練，為下學期的校運動會做準備。還要選幾名成績比較突出的同學參加校田徑隊更正規(guī)和系統(tǒng)的訓練，進一步提高個人的素質(zhì)以為系取得更好的成績。

二、重點工作：

1、在11月份將舉辦我院05級新生運動會，使全體學生會的成員和全系的同學都動起來，積極的投入到院運會的籌辦和準備工作中來，也為下學期的校運會進一步選拔人才，做好充足的準備。

2、積極配合學校體育部組織的各項體育活動，和宣傳部做好宣傳工作和預備工作。通過我們的熱情和宣傳來帶動全系和全校同學的熱情和積極性。

三、機構(gòu)設置：

1、內(nèi)務組：主要負責體育部的日常工作與自身建設;負責制定每學期體育部工作計劃和資金開支預算，結(jié)算、核實該學期學期資金運用情況;負責內(nèi)部考核體育部干事工作情況，檢查各項工作效果，審查各活動負責人所遞交的工作總結(jié)和資金使用說明，整理各個活動過程中的活動資料，后裝訂成冊統(tǒng)一上交辦室。

2、外事組：負責體育部的對外工作，包括聘請各個學院運動隊的教練，學院各項賽事的裁判;負責與其他學院的交流工作，聯(lián)系各個活動的友誼賽;負責各個活動的對外宣傳工作。

3、足球組：主要負責學院足球運動方面的工作，開展學院的足球運動，組織學院班級友誼賽。負責組建、管理學院足球隊的日常訓練、比賽工作，帶隊參加校綜合運動會足球比賽和校級足球賽。

4、籃球組：主要負責學院籃球運動方面的工作，開展學院的籃球運動，組織學院班級友誼賽。負責組建、管理學院籃球隊的日常訓練、比賽工作，帶隊參加校綜合運動會籃球比賽和校級籃球賽。

5、排球隊：主要負責學院排球運動方面的工作，開展學院的排球運動，組織學院班級友誼賽。負責組建、管理學院排男子、女子球隊的日常訓練、比賽工作，帶隊參加校綜合運動會排球比賽和校級排球賽。

6、乒羽組：主要負責學院乒乓球、羽毛球運動方面的工作，開展學院的乒乓球、羽毛球比賽，視情況組織班級羽毛球賽。負責組建學院乒乓球、羽毛球隊，組隊參加校乒乓球、羽毛球比賽。

主題工作嚴格嚴謹心得體會及收獲五

一、制定了臨床藥學工作制度及年度工作目標

首先制定了《臨床藥學室各項工作職責與制度》，同時制定了201x年度工作計劃、工作目標，并及時做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。

二、加強處方點評與不合理用藥處罰力度

臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時制定了《處方點評制度》、《關于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專項整治

積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項治理工作，對實行抗菌藥物三級管理發(fā)揮了實質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達不到上級的要求。每月按時進行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進行統(tǒng)計及評價。另外每月按照規(guī)定，固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進行重點評價。

點評住院病歷時發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個問題：

1)抗菌藥物使用率過高;

2)抗菌藥物使用時間過長;

3)抗菌藥物選擇不合理;

4)單次劑量不合理;

5)預防用藥給藥時機不合理;

6)抗菌藥物給藥頻率不合理;

7)抗菌藥物更換藥物不合理;

8)聯(lián)合用藥不合理;

9)無指證使用抗菌藥物等等問題。

四、6月份對門診、急診電子處方進行全樣本點評，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個問題：

1)無診斷;

2)診斷與用藥不符;

3)給藥頻次不合理;

4)單次劑量不合理;

5)重復用藥;

6)聯(lián)合用藥不合理等問題。

五、努力打造和營造學術(shù)氛圍

一直注重和加強自身業(yè)務素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓和提高，虛心向臨床老專家教授學習，刻苦鉆研業(yè)務，努力打造和營造學術(shù)氛圍，創(chuàng)建學習型科室。

六、目前已開展的項目如下

一)每月按時書寫：

1、藥歷三份;

2、案例分析一份;

3、病例討論兩份。

二)正在開展的工作：

1、已在部分療區(qū)開展：

(1)用藥干預并有填寫記錄單;

(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;

(3)入院患者藥學評估并有填寫記錄表;

(4)臨床實踐填寫記錄單;

(5)參加會診并有填寫會診記錄單;

(6)進行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。

2、下一步計劃開展的工作：

(1)在住院患者的藥學教育并填寫記錄

(2)出院患者的用藥指導并填寫記錄等。

三)每月按時上報到院及醫(yī)務科的統(tǒng)計指標或資料信息：

按全院，住院，門診，急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計抗菌藥費比例、抗菌藥費總額、用藥強度(ddds)、使用率等各項指標及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計。

七、目前存在的問題與不足

盡管近半年來臨床藥學工作取得了小小的成績與進步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平還存在著很大的差距。

具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進步和完善;

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實踐工作經(jīng)驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步加強和提高;

3、臨床藥學人才奇缺，醫(yī)院要加強這方面人才的引進，大力支持對在職臨床藥學人員的培訓和繼續(xù)教育工作;

4、臨床藥學室開展工作必備的基本硬件設施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

七、今后的(長期)工作計劃

1、加快臨床藥學隊伍建設

按照衛(wèi)生部臨床藥學崗位配置要求：三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作，與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務發(fā)展極不匹配，這就要求醫(yī)院加強對臨床藥學人才的引進，最近已選定兩名待培訓人員，需繼續(xù)引進臨床藥學本科以上人員2名，進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設。

2、下半年擬將點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科，然后由專家組審核，最終結(jié)果通過院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟處罰。對不嚴格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報，并予以一定的經(jīng)濟處罰，直接處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進藥物的合理規(guī)范使用，避免同類問題的再次、多次發(fā)生。

3、進一步完善藥品不良反應的監(jiān)測

根據(jù)藥品不良反應監(jiān)測工作目標及管理細則，每季度在oa網(wǎng)對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時下裁、整理并通報。同時制定醫(yī)院嚴重藥品不良反應處理預案，對發(fā)生于我院的嚴重不良反應及時提出預警，做出分析，提醒廣大醫(yī)務人員嚴格掌握適應證、用法、用量，加強監(jiān)護，防止嚴重不良反應的再次發(fā)生。

4、做好院內(nèi)查房記錄

要實行通過下臨床科室，針對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥，在院內(nèi)查房時進行點評，分析并指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通，達到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進，共同發(fā)展。

5、指導護理人員做好藥品請領、保管和正確使用工作。

定期檢查臨床科室急救車藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類，指導和培訓負責急救車藥品管理的護理人員，組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關人員學習相關法律法規(guī)和管理制度，保證上述藥品的請領、保管和使用工作的正確進行。

6、加強臨床藥學素質(zhì)教育

臨床藥學是一項專業(yè)性極強，與臨床緊密結(jié)合的藥學實踐工作。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學知識、理念，同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業(yè)務知識的學習，深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫(yī)院和科室要注重對臨床藥學人員的在職培訓和繼續(xù)教育工作，加強臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創(chuàng)建學習型科室。

7、完善臨床藥學基本建設

臨床藥學資料室、儀器室是臨床藥學最基本的基礎設施。明年爭取得到醫(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設備等基本設施建設。

8、參與合理用藥監(jiān)測工作

201x衛(wèi)生部要求三級醫(yī)院必須參與全國合理用藥監(jiān)測。醫(yī)院信息中心應與臨床藥學室積極配合，盡快做好前期準備工作，講求效率，使我院網(wǎng)絡上報工作能盡快順利實現(xiàn)。

9、開展治療藥物監(jiān)測

進行個體化藥物治療方案的設計、實施與監(jiān)護，需要醫(yī)院開展地高辛等藥物的多項血藥濃度的監(jiān)測，為臨床醫(yī)生用藥提供準確臨床數(shù)據(jù)，為臨床個體化給藥提供客觀依據(jù)。

10、發(fā)現(xiàn)、解決、預防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，監(jiān)測藥物安全性，及時反饋藥物安全信息。

積極加強與全院醫(yī)護人員的溝通和協(xié)作，對藥物使用過程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問題，醫(yī)、藥、護人員積極探討，得出結(jié)論后，及時在全院公布。建立完善的藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)，及時收集，分析和上報不良反應。通過開展處方評價、病例分析、推行抗菌藥物臨床應用監(jiān)測和藥品用量動態(tài)監(jiān)測等措施，監(jiān)測藥物安全性，并及時向全院反饋藥物安全信息。

11、掌握與臨床用藥相關的藥物信息。為醫(yī)務人員和患者提供用藥信息咨詢服務，開展合理用藥教育，指導患者安全用藥。

12、結(jié)合臨床藥物治療實踐，進行藥物臨床應用和用藥風險防范研究;開展不合理用藥干預措施和藥物利用評價研究;開展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評價。

13、爭取臨床藥學信息化建設

臨床藥學信息化建設是醫(yī)院信息化建設的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學室，下一步為了臨床藥學工作能更好的為醫(yī)院服務，完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求，需要醫(yī)院更多的支持和投入，爭取早日完成臨床藥學信息化建設，使臨床藥學工作不斷發(fā)展壯大起來，更好地服務于臨床，服務于患者。

臨床藥師應與臨床醫(yī)師一樣，堅持通過臨床實踐，發(fā)揮藥學專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用，在臨床用藥實踐中與醫(yī)師、護師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進藥物合理應用，保護患者用藥安全，間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院做到無形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領導和各臨床科室領導的積極配合與支持。

我們臨床藥師不會辜負院領導的期望，會竭盡全力做好臨床藥學工作，為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻，添磚加瓦。

主題工作嚴格嚴謹心得體會及收獲六

一、藥師參與臨床

1、盡量每日到臨床科室參與查房，為臨床醫(yī)師和患者提供合理用藥咨詢，為重點患者建立藥歷，每月書寫藥歷3份。

2、與臨床密切配合，在臨床需要時及時參與臨床會診與死亡病案討論。

二、處方抽查

1、麻醉劑品與第一類精神藥品處方：對所有該類藥品處方進行處方書寫與合理用藥檢查，將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給調(diào)劑部門。

2、第二類精神藥品處方：每月抽查該類處方100張，進行處方書寫與合理用藥檢查。

3、普通處方(含急診、兒科處方)：每月協(xié)助調(diào)劑部門與科主任完成對該類門診處方抽查的匯總工作。

4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫處方評價表。

對于處方中出現(xiàn)的問題，在每期《臨床藥訊》中予以登載，提示臨床醫(yī)師注意處方書寫與合理用藥。

三、病歷抽查

1、每月抽查每科住院病歷各2份，檢查用藥合理性(特別是抗菌藥物使用的合理性)，將檢查結(jié)果反饋給臨床并評分后交質(zhì)管部納入病歷質(zhì)量考核。

2、每季度按計劃抽查三個臨床科室的住院病歷各10份，檢查使用金額排名前10位的抗菌藥物使用情況，對檢查結(jié)果進行分析并反饋給臨床科室。

3、每月抽查手術(shù)病歷30份，檢查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況，并對檢查結(jié)果進行分析。

4、每月調(diào)查100份住院病歷中抗菌藥物使用情況，每季度進行匯總分析。

四、藥品使用分析

每季度分別對門診藥品、住院藥品的使用金額、使用數(shù)量進行統(tǒng)計，分析用藥合理性。

五、藥物不良反應

督促并收集各臨床科室發(fā)生的藥物不良反應，指導相關人員填寫藥物不良反應報告表，每月25日前上報四川省藥物不良反應監(jiān)測網(wǎng)。

六、《臨床藥訊》

每季度出版1期《臨床藥訊》，包括處方分析、用藥分析、藥物不良反應、信息角等欄目，全年共4期。

七、藥品質(zhì)量抽查

每月抽查藥庫3種藥品的外觀質(zhì)量(口服藥、注射劑、外用藥各1種)。