臨床營(yíng)養(yǎng)支持心得體會(huì)總結(jié) 臨床營(yíng)養(yǎng)支持的意義(5篇)

學(xué)習(xí)中的快樂(lè)，產(chǎn)生于對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的，只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會(huì)嗎？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的心得體會(huì)范文，我們一起來(lái)了解一下吧。

最新臨床營(yíng)養(yǎng)支持心得體會(huì)總結(jié)一

一、臨床工作：

首先從熟悉我院心內(nèi)科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個(gè)循環(huán)科室，在科主任的安排下，兩個(gè)科室每個(gè)月交替輪換，逐漸向醫(yī)生與患者介紹臨床藥師的工作職責(zé)，在履行臨床藥師查房職責(zé)的同時(shí)，為醫(yī)生解答用藥時(shí)的疑難問(wèn)題，做好患者的用藥教育工作，為臨床提供藥學(xué)服務(wù)。

1、每天參與臨床查房，及時(shí)書寫查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種并存疾病的特殊人群的用藥特點(diǎn)，并對(duì)重癥患者進(jìn)行了全程藥學(xué)監(jiān)護(hù)，參與臨床治療全過(guò)程，協(xié)助醫(yī)師調(diào)整藥物治療方案。

循環(huán)內(nèi)科患者常常存在多種疾病并存，而且以老年人居多。老年人對(duì)藥物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低，實(shí)行個(gè)體化用藥原則。由于循環(huán)內(nèi)科患者慢性病與并發(fā)癥多，聯(lián)合用藥機(jī)會(huì)與用藥種類增多，且老年人對(duì)藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時(shí)間等記憶不清，導(dǎo)致患者依從性較低。因此對(duì)一些長(zhǎng)期服藥者應(yīng)在保證療效的前提下，盡量采用較簡(jiǎn)單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時(shí)，詢問(wèn)患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過(guò)敏史、不良嗜好等，防止產(chǎn)生用藥隱患，同時(shí)囑咐患者在治療期間，應(yīng)戒掉不良嗜好(如吸煙、飲酒等)等，同時(shí)注意低鹽低脂飲食。

2、注重藥物間的相互作用

隨著臨床用藥種類的增加。心內(nèi)科病人應(yīng)用多種藥物的現(xiàn)象相當(dāng)普遍，必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應(yīng)全面了解患者用藥信息，細(xì)心觀察用藥反應(yīng)。由于我院循環(huán)內(nèi)科，中藥注射劑使用較多，為保障醫(yī)療安全和患者用藥安全，規(guī)范中藥注射劑的合理應(yīng)用，結(jié)合我院情況，將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)等進(jìn)行了歸納總結(jié)，制成表格形式，供本院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)使用。

另外，由于循環(huán)內(nèi)科患者常?；加懈哐獕?、心功能不全以及等疾病，在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區(qū)別使用，為避免藥物間配伍禁忌，將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關(guān)配伍進(jìn)行總結(jié)，制成表格供大家學(xué)習(xí)使用。

3、收集臨床用藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)并及時(shí)上報(bào)

根據(jù)who報(bào)告。全球死亡人數(shù)中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此，監(jiān)測(cè)并上報(bào)藥物不良反應(yīng)十分重要。而循環(huán)內(nèi)科由于患者常?；加卸喾N疾病，因此聯(lián)合用藥機(jī)會(huì)與用藥種類增多，這就導(dǎo)致了藥物之間相互作用增加，不良反應(yīng)發(fā)生率增大。從事臨床藥學(xué)期間共收集臨床用藥發(fā)生的不良反應(yīng)近例。

二、藥劑科工作：

作為臨床藥學(xué)室的一員，除了每日深入臨床了解用藥情況，藥劑科的工作也是我們?nèi)粘９ぷ鞯囊徊糠帧?/p>

1、進(jìn)修回到科室后，對(duì)學(xué)習(xí)期間的相關(guān)內(nèi)容以及學(xué)到的最新知識(shí)，進(jìn)行總結(jié)歸納后，開展科室授課講演。

2、每月按時(shí)點(diǎn)評(píng)門診處方、急診處方、醫(yī)囑單、查閱歸檔病歷、ⅰ類切口手術(shù)病歷，檢查用藥的合理性，并及時(shí)做好相關(guān)總結(jié)工作，將所得數(shù)據(jù)總結(jié)歸納后制成表格形式，上報(bào)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。

3、參加醫(yī)院組織的多部門聯(lián)合查房，檢查病區(qū)藥品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉藥品的科室檢查麻醉藥品的使用和管理情況。

4、開始接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊，將本院用藥數(shù)據(jù)以及臨床上常用知識(shí)進(jìn)行總結(jié)歸納，供大家參考學(xué)習(xí)。

5、每月按時(shí)計(jì)算抗菌藥物臨床合理應(yīng)用考核評(píng)分表與藥品比例評(píng)分表，為促進(jìn)我院合理用藥提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。

6、編寫《我院非離子碘造影劑試敏相關(guān)問(wèn)題的討論》。我院存在造影劑試敏問(wèn)題的爭(zhēng)議，主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫(yī)院現(xiàn)有方法存在很大差異，另一方面原因?yàn)楸苊忉t(yī)患糾紛而進(jìn)行自我保護(hù)。本人查閱大量文獻(xiàn)，對(duì)非離子碘造影劑市民問(wèn)題進(jìn)行深入討論，從造影劑發(fā)展史、我國(guó)藥典與其他國(guó)家藥典編寫內(nèi)容，生產(chǎn)廠家、各大醫(yī)院現(xiàn)狀等幾方面論證，結(jié)合我院實(shí)際情況給出建議。

7、參與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床路徑費(fèi)用表單編寫，對(duì)我院顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的合理用藥以及用藥費(fèi)用問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)點(diǎn)評(píng)。

1、做好患者的用藥教育心內(nèi)科的患者常常需要服用多種藥物，藥物相互之間的影響以及注意事項(xiàng)等等，需要臨床藥師進(jìn)行指導(dǎo)教育。

2、做好醫(yī)生的助手臨床醫(yī)生由于管床的壓力可能有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)相關(guān)必要檢查未作等紕漏或者出現(xiàn)選藥出現(xiàn)疑問(wèn)等等狀況，需要我們臨床藥師及時(shí)進(jìn)行善意的提醒，或者通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)幫助醫(yī)生解答用藥的困惑。

3、做好心內(nèi)科相關(guān)疾病的二級(jí)預(yù)防指導(dǎo)可以在科室墻壁制作一些飲食、活動(dòng)相關(guān)的教育警示牌，方便患者自行了解本身相關(guān)疾病。由于心內(nèi)科的疾病大多是長(zhǎng)期性反復(fù)發(fā)作性疾病，也可以定期開展疾病知識(shí)講座，教育患者如何做好自身保護(hù)與預(yù)防。

4、多渠道，多途徑開展臨床藥學(xué)工作除了專職臨床藥師下臨床外，還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用，通過(guò)對(duì)處方和醫(yī)囑審核，發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開展臨床藥學(xué)。

5、開展知識(shí)講座及時(shí)學(xué)習(xí)最新指南及相關(guān)文獻(xiàn)，做好知識(shí)的總結(jié)歸納，對(duì)醫(yī)學(xué)藥學(xué)前沿的相關(guān)知識(shí)以授課及討論等形式分享給大家。

小結(jié)

目前，我從事臨床藥師的相關(guān)工作時(shí)間還不長(zhǎng)，初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥聯(lián)合，改善了醫(yī)藥護(hù)之間的關(guān)系，促進(jìn)了學(xué)科之間的交流。臨床藥學(xué)工作任重而道遠(yuǎn)，我作為一名臨床藥師只有改變傳統(tǒng)藥學(xué)思維模式，更新自身專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，夯實(shí)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，并在實(shí)踐中積累臨床治療經(jīng)驗(yàn)，才能成為一名稱職的臨床藥師。

最新臨床營(yíng)養(yǎng)支持心得體會(huì)總結(jié)二

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是就業(yè)上崗前的最佳訓(xùn)練，因此這段實(shí)習(xí)時(shí)間對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都極為難能可貴，必須充分準(zhǔn)備后，加以全面的利用。除了需要在校期間學(xué)習(xí)的理論知識(shí)外，我們還必須調(diào)整心態(tài)，明確自己的定位，下到臨床，我們便不再是老師庇護(hù)下的學(xué)生，而是病人面前具有專業(yè)技能的未來(lái)職業(yè)醫(yī)師。因此，我們不僅需要處理好醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系，還需要樹立正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度，朝能成為獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生的方向而努力。

我實(shí)習(xí)的醫(yī)院是一所優(yōu)秀的醫(yī)療單位。實(shí)習(xí)期間，我在醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開展和組織的全院醫(yī)師疑難病歷討論、學(xué)術(shù)講座、實(shí)習(xí)生臨床病歷討論以及實(shí)習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng)，學(xué)習(xí)和操作過(guò)各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥拆線等臨床技能操作，以及能在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù)，每一項(xiàng)操作程序都能嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。此外，作為一名合格的實(shí)習(xí)生我們還需注意與病人的交流和溝通，及時(shí)了解他們的病情和需要，很好的協(xié)助帶教老師做好診治經(jīng)過(guò)，從而贏得帶教老師和患者的信任和贊賞。實(shí)習(xí)期間最重要的一點(diǎn)就是要培養(yǎng)臨床思維，我們不應(yīng)該僅僅是坐在教室里枯燥地看著課本，被動(dòng)的聽取知識(shí)，而是要認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本，積極主動(dòng)的提問(wèn)，盡最大努力把理論知識(shí)與臨床實(shí)際結(jié)合起來(lái)。

剛下臨床時(shí)，實(shí)習(xí)生往往很難在短時(shí)間內(nèi)就適應(yīng)醫(yī)院的節(jié)奏，并且迅速的轉(zhuǎn)換心態(tài)，因此這就有個(gè)磨合階段，此階段時(shí)間的長(zhǎng)短取決于個(gè)人的適應(yīng)能力。就我個(gè)人而言，第一個(gè)科室是骨科，第一臺(tái)手術(shù)是髖關(guān)節(jié)置換，抬著麻醉后肌肉松弛沉重的大腿，看著血花四濺、骨屑橫飛的術(shù)野，由于體力不支和心態(tài)的不適應(yīng)，我最終請(qǐng)求下臺(tái)，從而結(jié)束了一次失敗的手術(shù)參與過(guò)程。當(dāng)時(shí)的我很沮喪與愧疚，但我的帶教老師體諒我說(shuō)：“你是第一次上手術(shù)臺(tái)，一個(gè)女孩子抬著那么沉重的大腿能支持三十多分鐘已經(jīng)很不錯(cuò)了，并且在你支持不下去的時(shí)候能及時(shí)向上級(jí)反映，沒(méi)有影響到手術(shù)的進(jìn)行，如果逞強(qiáng)到暈倒的話，到時(shí)都不知道先顧哪邊好了。”第一次上手術(shù)，失敗的經(jīng)驗(yàn)告訴了我，凡事要量力而行!為了盡快的適應(yīng)新的環(huán)境和及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài)，以后凡是有手術(shù)我都積極參與，漸漸的，每場(chǎng)手術(shù)我都能與術(shù)者很好的配合，并盡自己最大努力做好助手該做的工作。通過(guò)有問(wèn)題適時(shí)向老師提問(wèn)，獲得更多課本上學(xué)不到的知識(shí)，提高自己的動(dòng)手能力，掌握基本的清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥拆線等臨床技能操作，獲得了科室領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的一致好評(píng)。

隨著輪轉(zhuǎn)科室的增加，我積累的經(jīng)驗(yàn)也越來(lái)越豐富，除了基本掌握了相關(guān)病歷及醫(yī)療文件的書寫外，還提高了相應(yīng)的臨床技能操作和臨床思維，同時(shí)逐漸把握住醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系。通過(guò)整整一年的臨床實(shí)習(xí)，與醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師交流后，我認(rèn)為要成為一個(gè)優(yōu)秀的臨床醫(yī)師因具備以下基本的素質(zhì)：

1、思想素質(zhì)：要樹立牢固的專業(yè)思想，要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義精神：真誠(chéng)坦率，精神飽滿，謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛護(hù)集體，愛護(hù)公物。

2、專業(yè)素質(zhì)：要具備基本的專業(yè)知識(shí)，掌握疾病的診斷與治療及各種用藥原則，要對(duì)病人負(fù)責(zé)，態(tài)度認(rèn)真誠(chéng)懇，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí)，精益求精;要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活，又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;要保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方;作風(fēng)正派，對(duì)病人一視同仁，對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。

3、科學(xué)素質(zhì)：要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，每項(xiàng)診療操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷探索，開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高技術(shù)水平，不斷推動(dòng)事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。

在實(shí)習(xí)期間，我認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)進(jìn)程是永無(wú)止境的：在臨床觀察中，病人就是優(yōu)秀的示教和老師;在提升自己的過(guò)程中，在學(xué)習(xí)上就要認(rèn)真對(duì)待問(wèn)題、嚴(yán)謹(jǐn)處理漏洞、刻苦專研技術(shù);在具體實(shí)踐中，應(yīng)全面思考病情發(fā)展，勇與面對(duì)所受挫折，細(xì)心體察他人難處;在人際交往中，就該待人誠(chéng)懇，為人守信，處事大方。

實(shí)習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識(shí)，還建立了我們更為開闊流暢的交際能力，從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我相信通過(guò)這次長(zhǎng)達(dá)一年的實(shí)習(xí)，我將成為一名有著扎實(shí)的理論知識(shí)、熟練的醫(yī)學(xué)技術(shù)以及高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)務(wù)工作者。

最新臨床營(yíng)養(yǎng)支持心得體會(huì)總結(jié)三

本人一年來(lái)勤勤懇懇的工作，在各種場(chǎng)合各種環(huán)境下，一直不敢忘記自己是個(gè)普通的共產(chǎn)黨員，一直努力地按照黨章的要求去開展業(yè)務(wù)工作，雖然并沒(méi)有優(yōu)秀的表現(xiàn)和突出的貢獻(xiàn)，但是，也沒(méi)有給社會(huì)留下污點(diǎn)，沒(méi)有給醫(yī)院科室集體丟過(guò)臉，也沒(méi)有給我信仰的黨組織丟臉。自己只是一介普通的臨床醫(yī)生，努力做著一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該做的事情，盡著一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該盡的責(zé)任與義務(wù)，在我的周圍，體現(xiàn)著和諧的醫(yī)患關(guān)系。我用這樣的和諧感染跟著我的學(xué)生們。一直服從配合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的工作。

以下為本年度的具體工作與收獲：

1、病房工作：做為二線醫(yī)生，指導(dǎo)年輕醫(yī)生的臨床診療，負(fù)責(zé)22張病床。個(gè)人共收住院治療的有400余人次，大部分是安胎或不孕癥，小部分是腫瘤或其它病種。主刀各種手術(shù)總共260多臺(tái)，參與30余臺(tái)。值夜班次數(shù)60次。

2、門診工作：每周3個(gè)半天的專家門診，停診3次，總共出診約140次，一年門診量13421人次(醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)字)，平均單次門診量95人次。每次門診時(shí)間平均超過(guò)7小時(shí)。

3、支持產(chǎn)科建設(shè)，本年度共有267人(登記在案的)在本人的治療下獲得成功的妊娠，其中在本院產(chǎn)科分娩的有23位，均平安順利。

4、寫了6篇科普文章，宣揚(yáng)中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。沒(méi)有專業(yè)論文，主要是因?yàn)楸救说挠^點(diǎn)并不能獲得行內(nèi)的認(rèn)可，即使寫了也是白費(fèi)口舌。但是個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并非深埋心底，而是毫無(wú)保留的獻(xiàn)給學(xué)生們。沒(méi)有申報(bào)課題，因?yàn)闆](méi)有時(shí)間、科研水平是缺陷，同時(shí)也反感當(dāng)今的科研現(xiàn)狀。

5、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等途徑利用業(yè)余時(shí)間義務(wù)回答病人的問(wèn)題總共3500多個(gè)。

6、強(qiáng)烈反感給醫(yī)生送紅包和強(qiáng)烈反對(duì)醫(yī)生接受紅包，及時(shí)殺滅病人或家屬們送紅包苗頭與動(dòng)機(jī)共80人次，數(shù)額不詳。因?yàn)闆](méi)有收，所以上交紅包數(shù)為零。

7、獲得病人的各種表?yè)P(yáng)(錦旗、表?yè)P(yáng)信之類)70多人次，帶動(dòng)病房同事的工作積極性，多人多次獲得病人的好評(píng)。

8、以下為本年度接受病人的禮品清單：各種飲料30多瓶(基本上出門診時(shí)喝了)、蛋糕點(diǎn)心餅干之類若干包、大米10斤、番薯20斤、青菜10斤、水果籃若干、零星水果若干、活雞4只、紅雞蛋150個(gè)左右、姜醋豬腳約10碗、蘿卜干3斤、菜干10扎等等，還有一些零星的零食。

以上為本人對(duì)過(guò)去一年的總結(jié)，希望自己發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改正缺點(diǎn)，在新的一年里保持健康的身體，更好的為人民服務(wù)，更好的為醫(yī)院工作。

最新臨床營(yíng)養(yǎng)支持心得體會(huì)總結(jié)四

***婦幼保健院營(yíng)養(yǎng)科 2011年工作總結(jié)

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臨床營(yíng)養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分，在疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。根據(jù)2009年全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議精神及自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于2010年全區(qū)臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量專項(xiàng)督查情況的通報(bào)要求，參照衛(wèi)生部臨床營(yíng)養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行），結(jié)合我院業(yè)務(wù)發(fā)展需要，我院于2010年12月開展臨床營(yíng)養(yǎng)科工作，并制定了相關(guān)制定及人員職責(zé)。

我院是三級(jí)甲等婦幼保健機(jī)構(gòu)，也是婦女兒童?？漆t(yī)院，設(shè)床位180張，以婦產(chǎn)科和兒科兩大專業(yè)為基礎(chǔ)，根據(jù)?？漆t(yī)院的特點(diǎn)開展臨床營(yíng)養(yǎng)科工作，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管營(yíng)養(yǎng)學(xué)科的工作，科主任是臨床營(yíng)養(yǎng)科診療質(zhì)量和學(xué)科建設(shè)的第一責(zé)任人?？剖椰F(xiàn)有成員4人，其中營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師2名，營(yíng)養(yǎng)師一名（兼營(yíng)養(yǎng)護(hù)士），設(shè)置醫(yī)療區(qū)和營(yíng)養(yǎng)治療制備區(qū)。醫(yī)療區(qū)開展?fàn)I養(yǎng)門診、營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室（設(shè)在檢驗(yàn)科）等業(yè)務(wù)；營(yíng)養(yǎng)治療制備區(qū)開展治療膳食配制、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制和腸外營(yíng)養(yǎng)配制等業(yè)務(wù)。營(yíng)養(yǎng)病房(設(shè)在各臨床住院部)。

營(yíng)養(yǎng)門診分兒童營(yíng)養(yǎng)門診、孕期營(yíng)養(yǎng)門診（圍產(chǎn)營(yíng)養(yǎng)門診）、婦女營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)門診等（分設(shè)在不同的科室進(jìn)行）。兒童營(yíng)養(yǎng)門診（設(shè)在兒童保健科）提供兒童營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、缺鐵性貧血診治、佝僂病診治、肥胖癥、營(yíng)養(yǎng)不良癥、矮小癥等的診治及指導(dǎo)，并與多家托幼機(jī)構(gòu)合作，對(duì)幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行體檢，對(duì)查中存在的問(wèn)題提出指導(dǎo)性建議、意見，并對(duì)托幼機(jī)構(gòu)膳食進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析、指導(dǎo)，受深托幼機(jī)構(gòu)及兒童家長(zhǎng)好

評(píng)，每年兒童營(yíng)養(yǎng)門診量約1000人次，托幼機(jī)構(gòu)上門體檢1000人次。孕期營(yíng)養(yǎng)不僅關(guān)系到孕婦自身的身體健康，更重要的是影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，如何生育一個(gè)健康聰明的孩子，如何保證孕期母親身體健康，是每個(gè)家庭的心愿，孕期營(yíng)養(yǎng)的重要性顯而易見，孕期營(yíng)養(yǎng)門診(設(shè)在圍?？?的開展無(wú)疑順應(yīng)了群眾的要求，主要指導(dǎo)婦女在孕期和哺乳期合理營(yíng)養(yǎng)、均衡膳食，同時(shí)為有各種妊娠合并癥和并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)食譜，提高孕產(chǎn)婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)保健的認(rèn)識(shí)水平，改善孕期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，門診的開設(shè)，受到廣大孕產(chǎn)婦的歡迎，接診量約1000人次/年。婦女營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)門診（設(shè)在婦保科）。治療膳食配制暫時(shí)由營(yíng)養(yǎng)食堂配制（后勤分管），由于我院服務(wù)對(duì)象較為單一，住院病人飲食絕大多數(shù)由家庭提供，兒科住院病人以1歲以下為主，大多為母乳或配方奶喂養(yǎng)，故營(yíng)養(yǎng)食堂主要為產(chǎn)婦提供各種“月婆湯”，而對(duì)糖尿病、妊高癥患者則按營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行配置。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制（配方奶）和腸外營(yíng)養(yǎng)配制（靜脈營(yíng)養(yǎng)）主要在新生兒科病房進(jìn)行，配方奶按足月兒、早產(chǎn)兒分類配置，合理的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)配制使用使多例體重不足1000克的極低體重兒救治獲成功，年開展靜脈營(yíng)養(yǎng)病人數(shù)約100人次。此外，營(yíng)養(yǎng)門診還負(fù)責(zé)組織院內(nèi)營(yíng)養(yǎng)會(huì)診，今年共進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)會(huì)診2次（新生兒科消化道畸形并營(yíng)養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂，圍保科妊娠期糖尿?。瑫?huì)診后定出營(yíng)養(yǎng)方案，實(shí)施后進(jìn)行評(píng)估跟進(jìn)，均取得較好效果。

我院用于營(yíng)養(yǎng)分析的設(shè)備、儀器有：微量元素檢測(cè)分析儀、超聲骨質(zhì)分析儀、x骨密度、骨齡x測(cè)定技術(shù)、食物不耐受（乳糖）檢

測(cè)、血脂、蛋白、前白蛋白、生化等測(cè)定，配備安裝有相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)軟件的計(jì)算機(jī)、身高體重計(jì)、皮褶厚度計(jì)、測(cè)量軟尺、聽診器、血壓計(jì)、食物營(yíng)養(yǎng)成分分析秤等。

營(yíng)養(yǎng)食堂有封閉、保溫的送餐車，方便日常工作。

通過(guò)在院內(nèi)粘貼、發(fā)放宣傳資料、醫(yī)務(wù)人員口頭宣傳等形式進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳。

近一年來(lái)，提供了專業(yè)化、規(guī)范化的臨床營(yíng)養(yǎng)治療，營(yíng)養(yǎng)食堂設(shè)備不斷完善，未發(fā)生不良食品衛(wèi)生及交叉感染事件，住院病人對(duì)營(yíng)養(yǎng)治療餐的滿意度較高。各方面均取得了一定成績(jī)，但離衛(wèi)生部臨床營(yíng)養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）等標(biāo)準(zhǔn)還有較大距離，我們還存在許多為題帶解決，如營(yíng)養(yǎng)科人員相對(duì)不集中、營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師兼職、人員外出接受營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面培訓(xùn)缺乏、科室未完全獨(dú)立、制度仍待未完善、項(xiàng)目開展有限、營(yíng)養(yǎng)食堂可供選擇品種不豐富、會(huì)診數(shù)量不多等。

下步工作計(jì)劃：努力按照《臨床營(yíng)養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）》及三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置和完善營(yíng)養(yǎng)學(xué)科。將營(yíng)養(yǎng)科的功能進(jìn)行調(diào)整，加大對(duì)科室人員的營(yíng)養(yǎng)?？浦R(shí)培訓(xùn)力度，選派人員外出進(jìn)修，加大醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)食堂改造力度，使功能布局合理。完善制度，加大對(duì)膳食、腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的質(zhì)量監(jiān)控及設(shè)備、人員、場(chǎng)地配備，進(jìn)一步加大對(duì)臨床營(yíng)養(yǎng)工作投入，充分發(fā)揮臨床營(yíng)養(yǎng)治療在疾病治療當(dāng)中的作用，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，按照臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不斷改進(jìn)。

最新臨床營(yíng)養(yǎng)支持心得體會(huì)總結(jié)五

簽定地點(diǎn)：_______________

簽定時(shí)間：____年____月____日

招標(biāo)人：_______________

投標(biāo)人：_______________

為規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)行為，保障合同當(dāng)事人合法權(quán)益，維護(hù)藥品流通秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定制定本合同。

藥品名稱

產(chǎn)地

規(guī)格

單位

供貨價(jià)格

出廠價(jià)格

零售價(jià)格

數(shù)量

金額

交貨時(shí)間

人民幣(大寫)

第一條投標(biāo)人提供的藥品必須符合國(guó)家的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)質(zhì)量的規(guī)定和要求。

第二條投標(biāo)人必須提供經(jīng)營(yíng)的有效證件及所供藥品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格單等招標(biāo)人所需的真實(shí)允許銷售的相關(guān)文件和手續(xù)，首批供貨時(shí)上述文件必須提供。

第三條投標(biāo)人首批所供藥品須提供真實(shí)的省或市藥檢所檢測(cè)的檢測(cè)報(bào)告書，每批產(chǎn)品須附該產(chǎn)品合格證。進(jìn)口藥品應(yīng)附上供貨單位質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書及進(jìn)口藥品注冊(cè)證。如因藥品質(zhì)量原因造成的一切損失由投標(biāo)人負(fù)全部責(zé)任。

第四條投標(biāo)人為生產(chǎn)企業(yè)，所供藥品不得超過(guò)生產(chǎn)日期3個(gè)月，投標(biāo)人為經(jīng)營(yíng)企業(yè)所供藥品不得超過(guò)生產(chǎn)日期6個(gè)月。有有效期的藥品距失效期的時(shí)間不得少于其規(guī)定有效期的三分之一。投標(biāo)人提供藥品10件以下為1個(gè)批號(hào)，50件以下應(yīng)不超過(guò)2個(gè)批號(hào)，50件以上應(yīng)不超過(guò)4個(gè)批號(hào)，各批號(hào)的出廠日期相隔不得超過(guò)1個(gè)月。

第五條包裝物的供應(yīng)與回收，包裝標(biāo)準(zhǔn)：

(1)除非對(duì)包裝另有規(guī)定，投標(biāo)人提供的全部藥品應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝，以防止藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)中損壞或變質(zhì)，確保藥品安全無(wú)損運(yùn)抵指定地點(diǎn)。

(2)每一個(gè)包裝箱內(nèi)應(yīng)附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書。包裝，標(biāo)記和包裝箱內(nèi)外的單據(jù)應(yīng)符合合同的要求，包括招標(biāo)人后來(lái)提出的特殊要求。

第六條檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，方法、時(shí)間、地點(diǎn)和期限：

(1)如果招標(biāo)人確認(rèn)需要進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)，應(yīng)及時(shí)以書面形式把質(zhì)量檢驗(yàn)的具體要求通知投標(biāo)人。如果投標(biāo)人同意進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)，或者通過(guò)檢驗(yàn)證明藥品存在質(zhì)量問(wèn)題，則進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的費(fèi)用由投標(biāo)人承擔(dān)，檢驗(yàn)在投標(biāo)人交貨的最終目的地進(jìn)行。

(2)招標(biāo)人在接收藥品時(shí)，應(yīng)對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)貨確認(rèn)，對(duì)不符合合同要求的，招標(biāo)人有權(quán)拒絕接受。投標(biāo)人應(yīng)及時(shí)更換被拒絕的藥品，不得影響招標(biāo)人的臨床用藥。

(3)招標(biāo)人如果發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問(wèn)題(有當(dāng)?shù)厮帣z部門的檢驗(yàn)報(bào)告)，有權(quán)在其它入圍藥品中選擇替代藥品。上述決定必須在______日內(nèi)報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。

第七條結(jié)算方式、時(shí)間及地點(diǎn)：

(1)自招標(biāo)人收到合同項(xiàng)下最后一批配送藥品后，按規(guī)定結(jié)算時(shí)間招標(biāo)人應(yīng)付清全部?jī)r(jià)款。招標(biāo)人和投標(biāo)人可根據(jù)不同的結(jié)算條件協(xié)商確定中標(biāo)藥品價(jià)格優(yōu)惠比率。該優(yōu)惠比率在合同執(zhí)行過(guò)程中不得變更。

(2)招標(biāo)人按月與投標(biāo)入結(jié)算到期價(jià)款。

(3)招標(biāo)人按照藥品購(gòu)銷合同規(guī)定的方式，同投標(biāo)人結(jié)算價(jià)款。

(4)投標(biāo)人應(yīng)向招標(biāo)人提交對(duì)已交易藥品的發(fā)票和有關(guān)單證以及合同規(guī)定的其他義務(wù)已經(jīng)履行的證明。

(5)結(jié)算時(shí)間為招標(biāo)人在收到投標(biāo)人配送的藥品售出3個(gè)月結(jié)算相應(yīng)價(jià)款，

第八條本合同解除條件：

(1)違約終止合同：

①發(fā)生下列情況招標(biāo)人在采取補(bǔ)救措施不受影響的情況下.招標(biāo)入可向投標(biāo)人發(fā)出書面通知書，提出部分或全部終止合同：

1)投標(biāo)人來(lái)能在合同規(guī)定的限期或招標(biāo)人同意延長(zhǎng)的限期內(nèi)提供部分或全部藥品。

2)投標(biāo)人未能履行合同規(guī)定的其它義務(wù)。

3)招標(biāo)人認(rèn)定投標(biāo)人在本合同的實(shí)施過(guò)程中有嚴(yán)重違法行為。

②招標(biāo)人根據(jù)上述規(guī)定，終止了全部或部分合同后，可以購(gòu)買評(píng)標(biāo)時(shí)其他中標(biāo)品種或入圍品種，并在 日內(nèi)通知招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)并報(bào)衛(wèi)生行政部門。投標(biāo)人應(yīng)對(duì)購(gòu)買替代藥品所超出的那部分費(fèi)用負(fù)責(zé)。招標(biāo)人有權(quán)要求投標(biāo)人繼續(xù)執(zhí)行合同中未終止的部分。

③如招標(biāo)人未按中標(biāo)合同的規(guī)定按時(shí)結(jié)算價(jià)款，投標(biāo)人有權(quán)要求招標(biāo)人支付法定滯納金并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任直至終止合同。

(2)因企業(yè)破產(chǎn)終止合同：

如果投標(biāo)人破產(chǎn)或無(wú)清償能力，招標(biāo)人可在任何時(shí)候以書面形式通知投標(biāo)人，提出終止合同而不給投標(biāo)人補(bǔ)償。該終止合同將不損害或影響招標(biāo)人已經(jīng)采取或?qū)⒁扇〉娜魏涡袆?dòng)或補(bǔ)救措施的權(quán)利。

第九條違約責(zé)任：

(1)投標(biāo)人履約延誤：

①在履行合同的過(guò)程中，如果投標(biāo)人遇到妨礙按時(shí)配送藥品和提供伴隨服務(wù)的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式將拖延的事實(shí)、可能拖延的時(shí)間和原因通知招標(biāo)人和招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)。招標(biāo)人或招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)在收到投標(biāo)人通知后，應(yīng)盡快對(duì)情況進(jìn)行核實(shí).并由招標(biāo)人確定是否酌情延長(zhǎng)交貨時(shí)間以及是否收取違約金或終止合同。延期應(yīng)通過(guò)修改合同的方式由雙方認(rèn)可并重新簽署。

②如投標(biāo)人無(wú)正當(dāng)理由拖延交貨，將受到以下制裁，加收誤期賠償費(fèi)和/或終止合同。

(2)誤期賠償：

①除本合同第十-條第一項(xiàng)規(guī)定的情況外。如果投標(biāo)人沒(méi)有按照合同規(guī)定的時(shí)間配送藥品并提供伴隨服務(wù)，招標(biāo)人應(yīng)從價(jià)款中扣除違約金而不影響本合同項(xiàng)下的其它補(bǔ)救辦法。每延誤一周的違約金為遲交藥品價(jià)款的5%，直到交貨或提供服務(wù)為止，一周按 日計(jì)算，不足 日的按一周計(jì)算。違約金的最高限額是合同總價(jià)的10%，一旦達(dá)到違約金的最高限額，招標(biāo)人可以終止合同，

②投標(biāo)人在支付違約金后，還應(yīng)當(dāng)履行應(yīng)盡的交貨義務(wù)。

(3)招標(biāo)人履約義務(wù):

①招標(biāo)人必須無(wú)條件采購(gòu)本合同項(xiàng)下的中標(biāo)品種。投標(biāo)人無(wú)違約行為，招標(biāo)人不得以任何理由采購(gòu)其它品牌的藥品替代中標(biāo)品種。

②招標(biāo)人應(yīng)完成中標(biāo)藥品合同采購(gòu)量的采購(gòu)。如在本合同規(guī)定的采購(gòu)周期內(nèi)合同采購(gòu)量未能完成，則應(yīng)順延到下一個(gè)采購(gòu)周期繼續(xù)采購(gòu)，直到合同采購(gòu)量全部完成。

③招標(biāo)人須按照合同規(guī)定指定結(jié)算某某行及時(shí)結(jié)算價(jià)款。不得以任何理由干涉結(jié)算某某行的正常結(jié)算行為。

④招標(biāo)人必須要求投標(biāo)人按實(shí)際成交價(jià)格如實(shí)開據(jù)發(fā)票，并如實(shí)記帳。

⑤如招標(biāo)人不履行上述合同義務(wù)，將受到以下制裁：支付法定滯納金和/或終止合同。

(4)不可抗力。

①因不可抗力而導(dǎo)致合同實(shí)施延誤或不能履行合同義務(wù)，不應(yīng)該承擔(dān)誤期賠償或終止合同的責(zé)任。

②本條所述的“不可抗力”是指那些受影響方無(wú)法控制、不可預(yù)見的事件，但不包括故意違約或疏忽，這些事件包括但不限于：戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重火災(zāi)、洪水、臺(tái)風(fēng)、地震及其他雙方商定的事件。

③在不可抗力事件發(fā)生后，受影響方應(yīng)盡快以書面形式將不可抗力的情況和原因通知簽約方。受影響方應(yīng)盡實(shí)際可能繼續(xù)履行合同義務(wù)，以及尋求采取合理的方案履行不受不可抗力影響的其他事項(xiàng)。不可抗力事件影響消除后，雙方可通過(guò)協(xié)商在合理的時(shí)間內(nèi)達(dá)成進(jìn)一步履行合同的協(xié)議。

第十條合同爭(zhēng)議解決方式：本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決。也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解。協(xié)商調(diào)解不成的按下列方式解決：

(一)提交--仲裁委員會(huì)仲裁。

(二)依法向--人民法院起訴。

第十一條其它約定事項(xiàng):

(1)采購(gòu)周期：自簽定合同之日起，12個(gè)月。

(2)批次采購(gòu)合同：網(wǎng)上簽發(fā)的批次采購(gòu)合同是最終藥品購(gòu)銷合同的組成部分之一。

(3)其他義務(wù)：

①招投標(biāo)雙方同意，凡在成交目錄中的藥品，按公布的中標(biāo)價(jià)通過(guò)吉林省某某子商務(wù)平臺(tái)進(jìn)行交易，不以其他方式進(jìn)行交易。

②招投標(biāo)雙方都嚴(yán)格為吉林省某某子商務(wù)平臺(tái)的相關(guān)信息進(jìn)行保密

③招投標(biāo)雙方均認(rèn)可網(wǎng)上交易這一采購(gòu)形式，并認(rèn)可吉林省某某子商務(wù)平臺(tái)的交易數(shù)據(jù)對(duì)雙方具有法律效力。

④配送，配送由投標(biāo)人或投標(biāo)人委托的藥品批發(fā)企業(yè)及分配送商負(fù)責(zé)。每次配送的時(shí)間和數(shù)量以招標(biāo)人的采購(gòu)計(jì)劃或合同為準(zhǔn)，急救藥品的配送不應(yīng)超過(guò)4小時(shí)，一般藥品的配送不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。配送時(shí)應(yīng)提供同批號(hào)的藥檢報(bào)告書。招標(biāo)人通過(guò)吉林省某某子商務(wù)平臺(tái)、根據(jù)用藥計(jì)劃向投標(biāo)人的配送商發(fā)送批次采購(gòu)計(jì)劃，投標(biāo)人據(jù)此配送。投標(biāo)人每次配送的時(shí)間和數(shù)量必須嚴(yán)格按照招標(biāo)人發(fā)送的批次采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行。

⑤伴隨服務(wù)：

a投標(biāo)人可能被要求提供下列服務(wù)中的一項(xiàng)或全部服務(wù)：

b藥品的現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)或入庫(kù)。

c提供藥品開箱或分裝的用具。

d對(duì)開箱時(shí)發(fā)現(xiàn)的破損、近效期藥品或其他不合格包裝藥品及時(shí)更換。

e在招標(biāo)人指定地點(diǎn)為所供藥品的臨床應(yīng)用進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解或培訓(xùn)。

f其他投標(biāo)人應(yīng)提供的相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目。

2)如果投標(biāo)人對(duì)可能發(fā)生的伴隨服務(wù)需要收取費(fèi)用，應(yīng)在報(bào)價(jià)時(shí)予以注明。

⑥合同修改：除了雙方簽署書面修改協(xié)議，并成為本合同不可分割的一部分的情況之外，本合同的條款不得有任何變化或修改。

第十二條招標(biāo)人、投標(biāo)人在藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中，必須嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律、法規(guī)和藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法的規(guī)定，自覺(jué)服從行政管理部門的監(jiān)督管理。

第十三條招標(biāo)人(醫(yī)療機(jī)構(gòu))按采購(gòu)合同的規(guī)定采購(gòu)藥品，按約定時(shí)間付款，不得另設(shè)附加條件。

第十四條本合同可由招標(biāo)人代理人持招標(biāo)人的委托代理協(xié)議，以招標(biāo)人的名義與投標(biāo)人簽訂。

第十五條本合同在使用中必須附有中標(biāo)通知書，否則無(wú)效。

第十六條本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

招標(biāo)人

招標(biāo)人(章)：_______________

住所：_______________

法定代表人：_______________

委托代理人：_______________

電話：_______________

傳真：_______________

開戶某某行：_______________

帳號(hào)：_______________

郵編：_______________

_____年_____月_____日

招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)

招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)(章)：_______________

住所：_______________

法定代表人：_______________

委托代理人：_______________

電話：_______________

傳真：_______________

開戶某某行：_______________

帳號(hào)：_______________

郵編：_______________

_____年_____月_____日

投標(biāo)人

投標(biāo)人：(章)：_______________

住所：_______________

法定代表人：_______________

委托代理人：_______________

電話：_______________

傳真：_______________

開戶某某行：_______________

帳號(hào)：_______________

郵編：_______________

_____年_____月_____日

鑒證意見：_______________

鑒證機(jī)關(guān)(章)：_______________

經(jīng)辦人：_______________

_____年_____月_____日