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醫(yī)保騙取案件心得體會實用 騙醫(yī)保案例的心得體會(六篇)

格式:DOC 上傳日期:2022-12-21 14:17:53 頁碼:11
醫(yī)保騙取案件心得體會實用 騙醫(yī)保案例的心得體會(六篇)
2022-12-21 14:17:53    小編:ZTFB

在平日里,心中難免會有一些新的想法,往往會寫一篇心得體會,從而不斷地豐富我們的思想。那么你知道心得體會如何寫嗎?接下來我就給大家介紹一下如何才能寫好一篇心得體會吧,我們一起來看一看吧。

推薦醫(yī)保騙取案件心得體會實用一

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為加強對醫(yī)療保險工作的領導,我院成立了有關人員組成的醫(yī)保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫(yī)保工作大計,開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

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為確保各項制度落實到位,醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

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醫(yī)院結合本院工作實際,嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫(yī)務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,

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1、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

2、在病人就診的過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

3、病歷書寫不夠及時全面

4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據

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今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:

1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

2、落實責任制,明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責,加強對醫(yī)務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

3、今后要更加加強醫(yī)患溝通,努力構建和諧醫(yī)患關系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過提高我院醫(yī)療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。

推薦醫(yī)保騙取案件心得體會實用二

首先誠摯的感謝貴中心能夠給予我店醫(yī)療保險定點零售藥店的資格,為我店更好的服務于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。自xx年3月醫(yī)保刷卡服務開通以來,我店積極響應執(zhí)行醫(yī)保定點藥店相關政策規(guī)定,堅持以“質量、安全、誠信、便捷、高效”的經營理念,為廣大參保人員提供優(yōu)質高效的刷卡服務,根據市醫(yī)保相關考核的通知精神,我店結合本店實際情況,對我店近半年醫(yī)療保險刷卡服務的各個項目作了全面檢查,現(xiàn)匯報如下:

一、我店日常經營中嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》等相關法律法規(guī),堅持從合法渠道進貨。對供貨單位的合法資格進行認真審核,并將“藥品經營(生產)許可證、營業(yè)執(zhí)照”等復印件(加蓋紅章)及相關證明文件存檔備查。嚴格按照《藥品經營許可證》及《營業(yè)執(zhí)照》所批準的經營方式和經營范圍,嚴格遵守有關法律法規(guī)和有關醫(yī)保規(guī)定銷售藥品,并按醫(yī)保規(guī)定撤銷了保健品、非藥品的銷售。

二、為更好的服務于參保人員,我公司配備了3名藥學專業(yè)技術人員,其中藥師2人,執(zhí)業(yè)藥師1人,全天候為顧客提供專業(yè)的用藥咨詢服務。并在店堂醒目位置張貼了“定點藥店服務準則”“參保人員購藥注意事項”。

三、我店經營中成藥、化學藥制劑、抗生素等藥品共計1700余種,基本醫(yī)療保險藥品備藥率達80%以上,以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴格按照gsp的相關要求,對藥品的進、銷、存各個環(huán)節(jié)進行有效質量控制,完善流程管理,健全各項表格記錄,杜絕不合格藥品銷售給顧客。

四、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關規(guī)定,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的區(qū)別標識。加強基本醫(yī)療保險用藥管理,對基本醫(yī)療保險用藥和非基本醫(yī)療保險用藥進行分類標示,基本醫(yī)療保險用藥在標簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣。

五、能夠按照我省、市關于醫(yī)保定點零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務工作,為加強醫(yī)保刷卡監(jiān)督,明確標識醫(yī)保刷卡監(jiān)督電話。針對新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應國家藥物價格政策,致力于把價格降到最低。

六、建立和完善醫(yī)保刷卡服務管理制度,落實責任,確保為廣大參保人員提供優(yōu)質、方便的刷卡服務。

七、能夠按照規(guī)定進行網絡管理和費用結算。

在今后的工作中,我店將進一步強化本店員工有關醫(yī)保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識,自覺、嚴格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險各項政策規(guī)定,加強內部管理,爭創(chuàng)我市醫(yī)療保險定點零售藥店刷卡誠信服務單位,切實為廣大參保人員提供高效優(yōu)質的醫(yī)保刷卡服務。

推薦醫(yī)保騙取案件心得體會實用三

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(一)嚴格遵守黨的政治紀律。

始終把政治建設擺在首位。深入學習領會貫徹黨的十九屆四中、五中全會精神、xxxx系列重要講話和xxxx來陜重要考察重要講話重要指示精神,在學懂、弄通、做實上下功夫,自覺以xx新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導實踐、推動工作。同時,系統(tǒng)地學習和鉆研業(yè)務知識,不斷提高理論水平和工作能力。

(二)嚴格遵守黨的組織紀律。

認真貫徹民主集中制。嚴格落實領導班子議事決策制度,2020年召開局黨組會議10余次,對涉及醫(yī)保政策、財務、人事等問題的“三重一大”事項集體討論決定。積極參加“三會一課”和主題黨日+活動,帶頭以普通黨員身份參加支部組織生活會,自覺接受監(jiān)督,提高堅持黨性原則、黨內生活制度的自覺性。

(三)嚴格遵守黨的廉潔紀律。

牢固樹立紅線底線意識,嚴格遵守廉潔自律準則,嚴守xx八項規(guī)定精神,自覺抵制“四風”,嚴格控制辦公用房面積,無公款旅游、人情消費等違規(guī)違紀問題。同時以約談提醒等方式傳導壓力,督促班子成員落實“一崗雙責”。

(四)嚴格遵守黨的群眾紀律。

密切聯(lián)系服務群眾,對群眾反映強烈的問題及時回復,比如城鄉(xiāng)居民繳費逐年上漲、市域外異地就醫(yī)不能直通車報銷等,積極進行宣傳引導;經常,深入包扶村入戶走訪,幫助辦實事、解難事。及時處理群眾來信來訪,對來信來訪及時調查、核實、答復。

(五)嚴格遵守黨的工作紀律。

堅持開展對班子成員、普通黨員干部開展談心談話,了解掌握思想動態(tài),及時進行教育引導,發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,引導黨員干部牢固樹立正確的政績觀。堅持思想上求真、工作上務實,擼起袖子加油干。

推薦醫(yī)保騙取案件心得體會實用四

______營業(yè)部:

____________有限公司委派______前來領取單位新增員工醫(yī)保社???,望貴行予以辦理。

經辦人:______

單位:____________

身份證號碼:______________________________

單位編號:______________

____________有限公司

日期:________年____月____日

推薦醫(yī)保騙取案件心得體會實用五

佛山市南海東曉藥店根據南海區(qū)局要求 ,結合《佛山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《關于進一步完善我區(qū)基本醫(yī)療保險定點零售藥店申辦及管理工作的通知》和《佛山市南海區(qū)基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議書》認真對照量化考核標準,組織本店員工對本期履行《服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:

基本情況:我店按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布社保投訴電話;《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規(guī)范認證證書》、《社保登記證》均在有效期內;每季度按時報送“定點藥店服務自評情況表”;藥店共有店員3人,其中,從業(yè)藥師2人,營業(yè)員1人,均已簽訂勞動合同,按規(guī)定參加社會保險。

自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。優(yōu)點:

(1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,嚴格執(zhí)行醫(yī)??ㄋ⒖ü芾淼南嚓P規(guī)定;

(2)認真組織和學習醫(yī)保政策,正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策,沒有出售任何其它不符合醫(yī)?;鹬Ц斗秶奈锲?;

(3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發(fā)生;

(4)店內衛(wèi)生整潔,嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策,明碼標價。

存在問題和薄弱環(huán)節(jié):

(1)電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng);

(2)在政策執(zhí)行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實處;

(3)服務質量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;

(4)藥品陳列有序性稍有不足。

針對以上存在問題,我們店的整改措施是:

(1)加強學習醫(yī)保政策,經常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法;

(2)提高服務質量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發(fā)揮參謀顧問作用;

(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。

(4)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務。

最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!

佛山市南海東曉藥店

20xx年8月8日

推薦醫(yī)保騙取案件心得體會實用六

北京銀行________支行:

茲介紹我單位【人名】同志,身份證號:________________________________前往貴處辦理領取醫(yī)保存折事宜,望予接洽為盼。感謝貴處大力支持!

此致

敬禮!

北京________公司(公章)

20____年5月

社保登記證號:______________

聯(lián)系人:____________

聯(lián)系電話:__________________

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