icu心得體會(huì)周記和方法 icu的一個(gè)月心得體會(huì)(9篇)

當(dāng)我們備受啟迪時(shí)，常常可以將它們寫成一篇心得體會(huì)，如此就可以提升我們寫作能力了。那么心得體會(huì)該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧。以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)范文，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

描寫icu心得體會(huì)周記和方法一

一人員結(jié)構(gòu)

略

二icu工作量統(tǒng)計(jì)

略

三工作情況:

(一)建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:為保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，開展了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執(zhí)行情況，各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循。

(二)提高臨床技能，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

想要更好地做好護(hù)理服務(wù)，必須加強(qiáng)臨床技能的培訓(xùn)，針對(duì)這一點(diǎn)，icu制定了護(hù)理人員分層培訓(xùn)、考核計(jì)劃。根據(jù)護(hù)理人員從事護(hù)理工作的時(shí)間長(zhǎng)短，icu制定了不同的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容：對(duì)工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的培訓(xùn);對(duì)工作2x5年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行了專科知識(shí)、?？萍寄艿呐嘤?xùn);對(duì)工作5年以上的護(hù)士重點(diǎn)進(jìn)行了綜合能力的培訓(xùn);同時(shí)進(jìn)行護(hù)理管理知識(shí)、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，不僅規(guī)范和提高了護(hù)理人員的理論知識(shí)和操作技能，同時(shí)也達(dá)到了保證護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的目的。

面對(duì)著各種檢查，我們科從未退縮過(guò)、逃避過(guò)，其結(jié)果也是喜人的，尤其是院里3甲復(fù)審和質(zhì)量萬(wàn)里行檢查時(shí)，我們科室更是重中之重，面對(duì)考驗(yàn)，我們也是勝利的完成了任務(wù)。今年科室協(xié)助主任配合心胸外科順利完成了18例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù)，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益嚴(yán)格要求自身的同時(shí)，我們還本著關(guān)愛(ài)的信條去做好我的工作，面對(duì)著危重病人不拋棄，不放棄。

(三)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房開展

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，即是在提供臨床護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中，增加精神的、文化的、情感的服務(wù)，其中中心就是創(chuàng)新一種人性化理念，創(chuàng)建一個(gè)家居環(huán)境，奉獻(xiàn)一片愛(ài)心。我院倡導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)以來(lái)，icu做為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)首批試點(diǎn)病房，注重將人性化服務(wù)落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，在不斷的探索和改進(jìn)中，icu的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量與日俱增，患者及家屬的滿意度也大為提高。

我們根據(jù)科室的特點(diǎn)，在原有的基礎(chǔ)上，不斷改進(jìn)科室工作，努力為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

icu就在人員嚴(yán)重缺編的情況下完成護(hù)理交給的任務(wù)，但還有很多不足，在明年的工作繼續(xù)完善和提高護(hù)理工作。

描寫icu心得體會(huì)周記和方法二

在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞“三好一滿意”這一工作思路，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，較好的完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將一年工作情況扼要總結(jié)以下：

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icu是危重病人進(jìn)行搶救和周密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房布局公道、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了2臺(tái)呼吸機(jī)，6臺(tái)注射泵，機(jī)械振動(dòng)排痰儀1臺(tái)，1拖12的中心監(jiān)護(hù)儀，和各種醫(yī)療護(hù)理用品、各種生活設(shè)施，以優(yōu)良的病房條件服務(wù)于患者，便于醫(yī)護(hù)職員工作，使得icu的病房條件在本市和周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。

完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了icu珍貴儀器管理制度，珍貴藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理職員，藥品管理職員和物質(zhì)管理職員。一年來(lái)，有效的病房管理保證了icu的平常工作。

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科室根據(jù)護(hù)理部三基理論知識(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃安排，充分利用業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)三基理論學(xué)習(xí)，在每個(gè)月的考核中均獲得了較好的成績(jī)。全科職員利用休息時(shí)間強(qiáng)化技能操縱練習(xí)，到達(dá)心肺復(fù)蘇、經(jīng)口鼻吸痰、靜脈留置針等操縱人人過(guò)關(guān)。

另外，科室用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)有關(guān)制度、流程、規(guī)范、常規(guī)，學(xué)習(xí)一項(xiàng)檢查一項(xiàng)使各項(xiàng)學(xué)習(xí)落到實(shí)處而不流于情勢(shì)。嚴(yán)格護(hù)生帶教，認(rèn)真落實(shí)帶教計(jì)劃。參加科與科、院與院、醫(yī)生與護(hù)士多種情勢(shì)的學(xué)術(shù)交換，培養(yǎng)護(hù)理職員獨(dú)立工作、獨(dú)立分析、獨(dú)立解決題目的能力。

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嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理職責(zé)，加強(qiáng)工作進(jìn)程中的安全管理，進(jìn)一步優(yōu)化、細(xì)化了護(hù)理工作流程，使每項(xiàng)工作落實(shí)到人，每項(xiàng)催促檢查落實(shí)到人，增強(qiáng)了人人參與管理的意識(shí)。

核心制度貫徹到工作中，嚴(yán)格按特級(jí)護(hù)理要求護(hù)理病人，護(hù)理操縱中落實(shí)查對(duì)制度，搶救危重病人時(shí)則遵守危重病人搶救制度，護(hù)理交***時(shí)就依照交***制度等，不但要職員熟知各項(xiàng)核心制度，而且在各項(xiàng)護(hù)理工作中體會(huì)到核心制度對(duì)我們工作的保護(hù)、增進(jìn)、進(jìn)步作用。

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20xx年icu收治病人989人次，監(jiān)護(hù)時(shí)數(shù)51622（累計(jì)住院2151天）。嚴(yán)格控制本錢，嚴(yán)格限制水、電及科內(nèi)物品消耗，做到該收不漏，嚴(yán)格把好收費(fèi)關(guān)。積極拓展新業(yè)務(wù)，自動(dòng)排痰機(jī)的利用，規(guī)范了收費(fèi)的同時(shí)，減少了病人墜積性肺炎的發(fā)生率。

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科室職員把醫(yī)院和病人的利益放在首位，對(duì)待病人老實(shí)、細(xì)致、人性，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，增加舒適感，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

工作中多做換位思考，假設(shè)我是一位病人，假設(shè)病人是我親人?？剖依^續(xù)從基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況，考核職員的責(zé)任心、愛(ài)心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。

同時(shí)，加強(qiáng)關(guān)鍵護(hù)士（工作能力、溝通能力差的護(hù)士）、關(guān)鍵病人（有糾紛隱患的病人）、關(guān)鍵時(shí)段（節(jié)假日、夜班）的管理，消除隱患，確保醫(yī)療安全，進(jìn)步了病人的滿意度。

描寫icu心得體會(huì)周記和方法三

短短一個(gè)月的超聲診斷臨床實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在各位帶教老師的認(rèn)真指導(dǎo)下，我能很快的投入到超聲診斷的臨床工作中。平時(shí)做到不遲到，不早退，不曠工，認(rèn)真完成各項(xiàng)實(shí)習(xí)任務(wù)，并將書本知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中去。

不懂就問(wèn)，虛心請(qǐng)教。在帶教老師的引導(dǎo)下，已基本能夠立上機(jī)操作，并且立完成報(bào)告500余份，完成床邊超聲檢查30余次，輔助老師完成超聲引導(dǎo)下穿刺活檢、抽液術(shù)近40次。

這一個(gè)月充實(shí)的學(xué)習(xí)，使我的理論知識(shí)在實(shí)踐中得以運(yùn)用并得以加深和鞏固，然而，期間我也發(fā)現(xiàn)自己還存在一些不足，我會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)，努力完善自我。

對(duì)我來(lái)說(shuō)，實(shí)習(xí)是一種期待，是對(duì)成長(zhǎng)的期待，是對(duì)角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對(duì)夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對(duì)自己缺乏信心的不安，有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。

帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了北京xx醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對(duì)于這三轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是萬(wàn)凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這無(wú)形中給了我很壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得屈了就自己哭一常每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會(huì)與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對(duì)我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過(guò)每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，又是本科生，做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對(duì)老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!

現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地通過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒(méi)底，便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說(shuō)紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人，老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，所以我覺(jué)得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會(huì)。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

1、理論知識(shí)的問(wèn)題。以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的：被動(dòng)地接受那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。

2、角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題。實(shí)習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò)，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺(jué)得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問(wèn)，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

3、膽魄的鍛煉。面對(duì)病人，特別是外科的病人，見(jiàn)到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，而會(huì)給病人造成更的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得一點(diǎn)，再一點(diǎn)。膽心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

4、無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念，操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。

5、微笑服務(wù)。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

總而言之，這五個(gè)月，是適應(yīng)的過(guò)程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過(guò)程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求，才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。

描寫icu心得體會(huì)周記和方法四

半年來(lái)，我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持及全體護(hù)理同仁的共同努力下，堅(jiān)持以“病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，按照20xx年護(hù)理工作計(jì)劃和工作目標(biāo)，認(rèn)真開展護(hù)理工作，并逐一按計(jì)劃有條不紊地落實(shí)工作。現(xiàn)將icu上半年工作總結(jié)匯報(bào)如下：

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1、每日專門安排一名負(fù)責(zé)人對(duì)全科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控、督導(dǎo)。

2、按科室護(hù)理人員績(jī)效考核方案標(biāo)準(zhǔn)，每日安排白班、總班、治療班及n3班共同參與床邊交接班，檢查全科病人的護(hù)理質(zhì)量，并記錄存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，做到防患于未然。

3、加強(qiáng)急救藥品及儀器的管理，做到“四定”“三及時(shí)”管理。每日安排專管人員進(jìn)行檢查及維護(hù)，護(hù)士長(zhǎng)不定期進(jìn)行抽查，急救物品完好率達(dá)到100%，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

4、每半月組織全科護(hù)理人員召開一次科會(huì)，對(duì)當(dāng)月護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析，提出整改措施并追蹤檢查落實(shí)情況，杜絕護(hù)理事故的發(fā)生。

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1、制訂了20xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。

2、每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一次護(hù)理查房。

3、為了配合護(hù)理部，3月中旬組織全科護(hù)理人員召開第四季度護(hù)理缺陷分析討論會(huì)。

4、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月布置相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容：包括各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)理常規(guī)及操作培訓(xùn)等，月底組織進(jìn)行考核，并實(shí)行獎(jiǎng)懲。

5、鼓勵(lì)五年以下的護(hù)士參加院內(nèi)各種培訓(xùn)。2月份組織科內(nèi)五年以下的護(hù)士參加護(hù)理部舉辦的護(hù)士禮儀培訓(xùn)講座;5月份組織全體護(hù)理人員參加安全培訓(xùn)及院感知識(shí)講座。

6、5月中旬組織科內(nèi)護(hù)理骨干積極參加護(hù)理部組織的操作技能培訓(xùn)，在6月初的操作技能考核中學(xué)員們均取得較好成績(jī)。

7、不定期地邀請(qǐng)本科室醫(yī)生給護(hù)理人員講課，拓寬了護(hù)士的知識(shí)面，提高了護(hù)理水平，優(yōu)化了護(hù)士的素質(zhì)。

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1、繼續(xù)鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育。

2、重視?？谱o(hù)理人員培養(yǎng)。3月中旬經(jīng)護(hù)理部同意選派一名護(hù)理骨干黃鑫赴同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

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1、為了配合護(hù)理部舉辦的慶祝5、12國(guó)際護(hù)士節(jié)文藝晚會(huì)，我科組織全體醫(yī)護(hù)人員自編自排節(jié)目匯演，舞蹈《龍船調(diào)》在晚會(huì)節(jié)目中榮獲“一等獎(jiǎng)”。

2、配合護(hù)理部評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士。涂佳榮獲“院優(yōu)秀護(hù)士”、顧會(huì)琴榮獲“市優(yōu)秀護(hù)士”。

3、為了更好的`支持護(hù)理部工作，我科數(shù)名護(hù)士多次參與護(hù)理部的人力資源調(diào)配。

4、督導(dǎo)全科護(hù)理人員認(rèn)真準(zhǔn)備上半年護(hù)理理論考試。

5、配合醫(yī)院積極籌備臨床重點(diǎn)?？粕陥?bào)工作。

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20xx年上半年里我科重點(diǎn)加強(qiáng)了院感消毒隔離工作，指指派一名年資較高的護(hù)士專職進(jìn)行院感工作，兩名年輕護(hù)士學(xué)習(xí)協(xié)助，每月組織全科護(hù)士進(jìn)行院感理論知識(shí)的學(xué)習(xí)并考核，所有工作人云嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)原則，按六步洗手法勤洗手，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員的手、治療室桌面、病房?jī)?nèi)空氣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對(duì)呼吸管路等全部使用一次性的，一人一用，減少了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。

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20xx年上半年我科共收治危重病人x人，業(yè)務(wù)收入x余萬(wàn)元，我科作為危重癥患者的中轉(zhuǎn)站，降低了危重患者的死亡率，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

半年來(lái)，雖然取得了一些成績(jī)，但是我們?cè)诠ぷ髦羞€存在很多不足：在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在人性化護(hù)理方面，一些舉措還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠;在護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還需加強(qiáng)。今后我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。

描寫icu心得體會(huì)周記和方法五

1、icu優(yōu)點(diǎn)

在實(shí)際工作中我們感到icu在重癥患者的救治中，比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備，患者的病情又復(fù)雜多變，因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。

2、icu護(hù)士要有精湛的技術(shù)操作

(1)凡重癥患者收入icu后，立即迅速建立深靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士要有一針見(jiàn)血的穿刺本領(lǐng)。

(2)icu病房護(hù)士對(duì)所有搶救都要做到心中有數(shù)，特別是高難度的操作，技術(shù)要求高，如呼吸機(jī)、流體床及大型紅外線治療儀的應(yīng)用，心電監(jiān)護(hù)儀等大型儀器設(shè)備的使用。

(3)熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治，以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。

(4)icu病房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂，每個(gè)護(hù)士都要能夠獨(dú)擋一面，承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。

(5)icu病房危重病人的搶救記錄，搶救時(shí)要有專人負(fù)責(zé)，字跡清楚準(zhǔn)確，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫(yī)療糾紛。

(6)icu護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多，我們要利用一切機(jī)會(huì)不斷學(xué)習(xí)，共同提高，除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

3、必要的器械、用物、藥品應(yīng)定位定人保管

(1)icu病區(qū)要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查，保養(yǎng)，用后要及時(shí)清洗整理備用。

(2)icu病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理，造冊(cè)登記，嚴(yán)格交接班，對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)許可不得外借，對(duì)醫(yī)療器械未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)不準(zhǔn)外借，以免影響搶救使用。

(3)icu病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準(zhǔn)確，補(bǔ)充及時(shí)，定時(shí)檢查藥品的有效期。

4、小結(jié)

icu病房的護(hù)士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，全心全意為人民服務(wù)的思想，不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，以適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。

描寫icu心得體會(huì)周記和方法六

歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中，我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下，使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來(lái)，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié)：

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icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī)，6臺(tái)注射泵，2臺(tái)輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái)，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

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icu在本院屬新興的一門學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機(jī)構(gòu)龐雜，醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大，因此制訂一套嚴(yán)格周密，切實(shí)可行的制度常規(guī)，以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，本年度在原有20xx年icu護(hù)理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執(zhí)行情況，各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。

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由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護(hù)理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái)，icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護(hù)士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法，并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房，嚴(yán)格按照2019年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核，20xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修，全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理?？苹虮究频脑诼毥逃?，一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作，大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。

要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習(xí)和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育，并取得良好成績(jī)。與此同時(shí)，協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了這一課題，并通過(guò)了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科課題的研究。

2019年度我科收治病人余例，成功搶救了急重癥胰腺炎，特重度顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù)，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，一年來(lái)的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視，支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績(jī)，但也存在許多的缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。

描寫icu心得體會(huì)周記和方法七

歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中，我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下，使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來(lái)，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié)：

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icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī)，6臺(tái)注射泵，2臺(tái)輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái)，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

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icu在本院屬新興的一門學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機(jī)構(gòu)龐雜，醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大，因此制訂一套嚴(yán)格周密，切實(shí)可行的制度常規(guī)，以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，本年度在原有20xx年icu護(hù)理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執(zhí)行情況，各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。

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由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護(hù)理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái)，icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護(hù)士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法，并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房，嚴(yán)格按照20xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核，20xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修，全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理?？苹虮究频脑诼毥逃荒甑呐嘤?xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作，大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。

要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習(xí)和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育，并取得良好成績(jī)。與此同時(shí)，協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了這一課題，并通過(guò)了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科課題的研究。

20xx年度我科收治病人余例，成功搶救了急重癥胰腺炎，特重度顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù)，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，一年來(lái)的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視，支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績(jī)，但也存在許多的缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。

描寫icu心得體會(huì)周記和方法八

為一名教學(xué)經(jīng)驗(yàn)淺薄的英語(yǔ)教師，我這次很榮幸的獲得了這次極其寶貴的培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，參加了這次英語(yǔ)交流培訓(xùn)，無(wú)論是在思想上，還是在教學(xué)技能上對(duì)我來(lái)說(shuō)都是有了很大的幫助，具體心得體會(huì)如下：

首先，我作為一名剛?cè)胄械挠⒄Z(yǔ)教師，真是受益匪淺。這次培訓(xùn)內(nèi)容非常豐富，參加的人員大部分都是經(jīng)驗(yàn)豐富的中外專業(yè)英語(yǔ)教師，主題是圍繞如何上好一堂課來(lái)開展的。另外，每個(gè)幼兒園老師還表演了精彩有趣的英語(yǔ)小游戲，讓我在精神上飽餐一頓，原來(lái)課堂可以變得那么有聲有色的!對(duì)于經(jīng)驗(yàn)淺薄的我來(lái)說(shuō)，收獲最大的還是下午緊張激烈的說(shuō)課環(huán)節(jié)，在短時(shí)間內(nèi)如何備好一堂課，萬(wàn)能的上課的五大步驟：greeting\warm-up\presentation\games and?practice\conclusion,原來(lái)這些對(duì)我來(lái)說(shuō)很困難，找不到頭緒，經(jīng)過(guò)這次培訓(xùn)，讓我思路清晰，知道如何入手。交流所獲——

再者，通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我更加體會(huì)到“英語(yǔ)工具的重要性”，語(yǔ)主是一個(gè)載體，是一種工具，它的目的是交流，在任何時(shí)候，我們都不能忽視了“說(shuō)”這個(gè)語(yǔ)主最基本的技能。教師除了要提高自身的英語(yǔ)口語(yǔ)水平和專業(yè)素質(zhì)外，更要轉(zhuǎn)換在課堂上的角色，在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教師完完全全是一個(gè)傳授知識(shí)的工具，傳授方法簡(jiǎn)單枯燥，只注重單向性，很難真正做到師生互動(dòng)，生生互動(dòng)。但通過(guò)這次交流，經(jīng)驗(yàn)豐富的教師傳授了許多靈活多樣的教學(xué)方法，在實(shí)際教學(xué)中充調(diào)動(dòng)了孩子的積極性，激發(fā)孩子的知識(shí)潛能。靈活多樣的教學(xué)方法來(lái)自哪里?來(lái)自不斷更新的教育理念，來(lái)自我們不斷發(fā)展的教育實(shí)踐，來(lái)自我們孜孜不倦的探索研究與學(xué)習(xí)，來(lái)自我們永不停息、充滿愛(ài)的心靈深處。

交流所獲——我應(yīng)該具備哪些專業(yè)知識(shí)能力和素養(yǎng)

1. 要有專業(yè)的理想。對(duì)教學(xué)工作抱有承諾。

2. 要有專業(yè)的情操。對(duì)教師職業(yè)道德規(guī)范的認(rèn)同產(chǎn)生責(zé)任感與義務(wù)感。

3. 要有專業(yè)的自我。對(duì)從事教學(xué)工作的感受、接納與肯定。

描寫icu心得體會(huì)周記和方法九

icu進(jìn)修總結(jié)

根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房（icu）進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修，轉(zhuǎn)眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束，通過(guò)這三個(gè)月的學(xué)習(xí)，我對(duì)icu的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，也掌握了一些基本的工作技能，自己認(rèn)為通過(guò)這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下：

一、 自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況

自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人，其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人，護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)1名，副護(hù)士長(zhǎng)1名（后期已調(diào)走），輪班護(hù)理采用6人一班，采用5班輪轉(zhuǎn)制。

該科室設(shè)有床位10張（搬遷后達(dá)30張），常常供不應(yīng)求，通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員，極危重病員采用一對(duì)一護(hù)理。

該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺(tái)套，包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等，其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。

一醫(yī)院icu收費(fèi)較昂貴，普通護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上，需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過(guò)萬(wàn)元每天。

二、 重癥監(jiān)護(hù)病房icu的特點(diǎn)

重癥監(jiān)護(hù)病房（intensive care unit，icu）作為一種?？苅cu為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。icu的特點(diǎn)就是它特有的重癥監(jiān)護(hù)和重癥治療，或稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療。重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容應(yīng)包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及 實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護(hù)的目的有二： 第一，通過(guò)監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理問(wèn)題，提高患者的安全保證；第二，通過(guò)監(jiān)護(hù)，對(duì)干預(yù)措施的有效性進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估，并做出及時(shí)的調(diào)整，這有利于進(jìn)一步提高對(duì)重癥患者的救治成功率。重癥治療的內(nèi)容應(yīng)包括： 1）危重病救治程序或心肺復(fù)蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理； 2）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持，包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)節(jié)和維持； 3）臟器功能保護(hù)； 4) 營(yíng)養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)； 5）其他治療措施，包括病因治療及感染防治等。

三、 icu病房的主要設(shè)備的使用

自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。

1、 呼吸機(jī)

需要使用該類設(shè)備的病狀：嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁Ｖ埂?/p>

與病員的連接方式：情況緊急或者估計(jì)插管保留時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管，其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。

呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)節(jié)：四大參數(shù)：潮氣量、壓力、流量、時(shí)間（含呼吸頻率、吸呼比）。使用過(guò)程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié)：首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無(wú)漏氣。

調(diào)節(jié)方法：

pao2過(guò)低時(shí)：（1）提高吸氧濃度（2）增加peep值（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長(zhǎng)吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。 pao2過(guò)高時(shí)：（1）降低吸氧濃度（2）逐漸降低peep值。

paco2過(guò)高時(shí)：（1）增加呼吸頻率（2）增加潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型加大預(yù)調(diào)壓力，定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。 paco2過(guò)低時(shí)：（1）減慢呼吸頻率?？赏瑫r(shí)延長(zhǎng)呼氣和吸氣時(shí)間，但應(yīng)以延長(zhǎng)呼氣時(shí)間為主，否則將其相反作用。必要時(shí)可改成imv方式。（2）減小潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力，定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。

呼吸機(jī)的撤離：逐漸降低吸氧濃度，peep逐漸降至3~4厘米水柱，將ippv改為imv（或simv）或壓力支持，逐漸減少imv或支持壓力，最后過(guò)渡到cpap或完全撤離呼吸機(jī)，整個(gè)過(guò)程需嚴(yán)密觀察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。拔管指征：自主呼吸與咳嗽有力，吞咽功能良好，血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常，無(wú)喉梗阻，可考慮拔管。氣管插管可一次拔出，氣管切開者可經(jīng)過(guò)換細(xì)管、半堵管、全堵管順序，逐漸拔出。

2、 心電監(jiān)護(hù)儀

凡是病情危重需要進(jìn)行持續(xù)不間斷的監(jiān)測(cè)心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者，一般進(jìn)入icu病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測(cè)：

1）. 主要功能：它分為自動(dòng)監(jiān)測(cè)，手動(dòng)監(jiān)測(cè)及報(bào)警裝置。手動(dòng)監(jiān)測(cè)是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng) start 鍵；自動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)可定時(shí)，人工設(shè)置間期，機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測(cè)。

2）. 使用血壓監(jiān)測(cè)儀時(shí)應(yīng)注意以下：首先，應(yīng)注意每次測(cè)量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡，以免影響測(cè)量結(jié)果。第二，選擇好合適的袖帶。

經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)：

1）. 用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀紅外線探頭固定在患者指端，監(jiān)測(cè)到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。

2）. 注意事項(xiàng)：第一，使用時(shí)應(yīng)固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二，嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí)，可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3、 微量注射泵

準(zhǔn)確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程：將微量固定于適宜的輸液架上； 插上電源，打開電源開關(guān)，聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢， 微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，注射器圈邊必須卡入注射器座中，移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部，將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后，按啟動(dòng)鍵（start），再按快進(jìn)鍵（fast）,待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵（stop），將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈（動(dòng)脈）穿刺后，再啟動(dòng)微泵及開始輸注。

四、 幾點(diǎn)建議

通過(guò)在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修，結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見(jiàn)供領(lǐng)導(dǎo)參考。

1、 將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí)，使操作過(guò)程更加貼近實(shí)際，提高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急能力；

2、 在條件具備的情況下：建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相隔，方便護(hù)士到手術(shù)室接送病人，又減少污染，icu病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救；

3、 在icu病床周圍配置電源時(shí)，左右兩邊均應(yīng)配置電源插座，病房?jī)?nèi)可多設(shè)置一些電源插座，方便較多的設(shè)備能夠可以同時(shí)使用；

4、 病房之間可以設(shè)置有互通門及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗，使病人既不會(huì)互相干擾，又可方便護(hù)士觀察病情

5、 在條件具備的情況下，建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央，中央能夠有一臺(tái)監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀，而每間病房的心電監(jiān)護(hù)儀同樣可顯示全科病人的心電情況，把現(xiàn)代高科技用于護(hù)理管理，大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高了工作效率。

6、 氧氣可采用管道輸送，專人管理，縮短急救時(shí)間，提高護(hù)理效率，降低安全隱患。

在icu三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，自己通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高，在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。