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護理基本技能心得體會總結(jié) 護理基本技能心得體會總結(jié)范文(4篇)

格式:DOC 上傳日期:2022-12-29 21:15:23 頁碼:11
護理基本技能心得體會總結(jié) 護理基本技能心得體會總結(jié)范文(4篇)
2022-12-29 21:15:23    小編:ZTFB

心得體會是指一種讀書、實踐后所寫的感受性文字。那么心得體會怎么寫才恰當呢?下面是小編幫大家整理的優(yōu)秀心得體會范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

2022護理基本技能心得體會總結(jié)一

“實踐是檢驗真理的唯一標準?!比魏螘r候我們都只有把理論與實踐緊密結(jié)合才能不斷創(chuàng)新,不斷進步。作為一名護理專業(yè)的學(xué)生,實踐更是不可或缺的一部分,在校期間的理論學(xué)習(xí)能夠豐富自身的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,真正做到為人民服務(wù)要把理論付諸于臨床工作,因此,我們必須以嚴謹?shù)那笾牙碚撝R與臨床實踐相結(jié)合,讓理論指導(dǎo)實踐,讓實踐提升理論。通過實習(xí)我們還可以走進社會,在不斷實習(xí)的過程中不斷豐富社會經(jīng)驗,不斷提高社會交際能力;通過實習(xí)我們可以使自己 的技術(shù)水平不斷提高,服務(wù)理念逐漸形成,自己的社會價值逐步體現(xiàn)。

邁出校門,實習(xí)讓我充滿著好奇與遐想,同時也承載著一點點的憂慮。在那不可預(yù)知的社會里等待我的將會是何種挑戰(zhàn)?20xx年7月20日我來到了五河縣醫(yī)院開始了我九個月的實習(xí)生涯。

普外科是我進入臨床實習(xí)的第一個科室,從學(xué)生過度到護士也正是在此科,從一個坐在位置上聽課的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閯邮植僮?,向病人講述用藥知識,為病人制定護理計劃的護士,感覺自己就像一個不知世事的小孩,一天下來感覺昏昏沉沉,唯一有的收獲就是自己的基礎(chǔ)知識不夠扎實。就這樣,我每天下班后都會把自己這一天所遇到的病例及護理技能翻閱一遍,這樣科室常見病及多發(fā)病的護理就能熟練掌握了。雖然累,但我真正做到了理論聯(lián)系實際,豐富了自己的學(xué)識,同時也實現(xiàn)了自己做白衣天使的夢想。

就這樣在接下來的九個月的時間里我分別到了內(nèi)科,傳染科,兒科,五官科,骨科去實習(xí)。通過帶教老師的辛勤培養(yǎng),還有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚間護理、發(fā)藥、輸液、換液、霧化、打針這一切看來都是那么的簡單,必定要做到的一條注意事項也很簡單,就是三查七對。我慢慢的對那些基礎(chǔ)操作都越來越熟練了,也沒有了害怕的感覺,了解的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大的收獲是熟練掌握了各項操作技能及各種護理工作能力。所以在帶教老師的細心教導(dǎo)耐心指導(dǎo)下我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。

到病房實習(xí),接觸最多的是病人,他們有的是因為疾病纏身,心情很不好,有的卻是因為病情的好轉(zhuǎn),心情會很好。有時候真的不需要多說什么,只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒有去醫(yī)院實習(xí)的時候,我總認為病人都很尖酸刻薄,很難對付,可是接觸到了,才發(fā)現(xiàn)想那樣的人是很少的,他們大多都會很熱情的和你聊天,要是靜脈輸液沒有一次性成功,他們也不會罵你什么,反而是鼓勵你說:“現(xiàn)在你們實習(xí)護士就是應(yīng)該多加練習(xí),不要緊張,扎不上就再來”要是去上夜班,他們也總會熱情的問到:“吃飯沒有啊?晚上很累吧!”出院了也不會忘記與你說再見并道謝。他們總是很熱情很友好,工作起來也會讓你心情很好,我也更深刻的認識到已救人為本的精神。我要用自己懂得的知識和力量去幫助病人和需要幫助的人,那一句“謝謝”并不那么重要,而是希望他們勇敢地面對病魔與困難,并戰(zhàn)勝它們。這就是一個護士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任,我們與醫(yī)生比起來會顯得渺小一些,但我也會做好本分,盡自己最大的力量做到最完美,也絕對不會放棄任何一個生命。

九個月的實習(xí)我學(xué)到的不僅僅是學(xué)會了各個科室的基本工作更重要的是讓我懂得了作為一名醫(yī)生的責任感和如何做一名合格的白衣天使。

九個月的實習(xí),我慢慢地從一個護生蛻變成一個護士,九個月的磨練,九個月的努力,我每天以微笑去面對病人,做到耐心細致而不急躁,工作扎實不出錯。在帶教老師前面,我是一個勤快認真的學(xué)生,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易近人的年輕護士。實習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評我擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。實習(xí)期間,我遵紀守法,堅持四項基本原則,積極參加各項集體活動,團結(jié)互助,關(guān)心集體;熱愛本職工作,工作責任心強,作風正派,關(guān)心病人,尊重師長,服從管理;不遲到,不早退,不礦工;能規(guī)范熟練地進行各項基礎(chǔ)操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查八對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院護理評估和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備及術(shù)后護理和觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決。能熟練進行內(nèi)科、外科、婦科、兒科及重癥監(jiān)護科的各項護理操作,對各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時“四看五巡視”,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了全面的認識和了解。是這些信念讓我走過了九個月,也是這些理念讓我堅信在以后的工作中我會有更加精彩的明天。

護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。

在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。

人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈,實習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學(xué)習(xí)更多的實踐知識?!八那凇笔紫纫矍冢褪且朴谟^察。

①認真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。

②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。

③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。

包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。

所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經(jīng)驗傳授于你。

在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文書一定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實。

九個月的實習(xí)讓我覺得自己成長了,進步了,不僅是理論與實踐上的進步,也包括了我對人生的觀念,對生活的信念上的飛躍。在我以后的學(xué)習(xí)工作中,它將是我一生的財富,指引我走向成功的寶貴經(jīng)驗。我將繼續(xù)努力,不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力,為醫(yī)學(xué)事業(yè)作貢獻,做一名優(yōu)秀的護理人員。

2022護理基本技能心得體會總結(jié)二

20xx年xx月xx日,我和我的同學(xué)們離開了呆了4年的母校,來到了我將在此度過1年也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年的實習(xí)醫(yī)院,因為文登是我的故鄉(xiāng),所以回來后感覺既熟悉又親切。

由于交通堵塞等原因,我們的車很晚才到達,比預(yù)計時間晚三個小時,但科教科、護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺有點餓了,這時餐廳的一位師傅及時趕到,問候我們有沒有吃飯,說餐廳已經(jīng)準備好了飯菜,我們當時就被師傅的關(guān)心所感動了,連聲道謝,因為今晚不用餓著肚子睡了。同時,搬行李時,個人簡歷比我們早來的濰坊醫(yī)學(xué)院的同學(xué)雖然已經(jīng)躺下來,但知道我們來了后主動起來幫我們搬行李,在此向他們表示衷心的感謝。晚上發(fā)生的這一切,讓遠離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來,因為文登中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與中心醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。

接下來的一個星期,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報告,包括:

一、醫(yī)院概況簡介。

二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。

三、治安管理的一般常識。

四、醫(yī)德醫(yī)風教育。

五、醫(yī)療文書的書寫。

六、有關(guān)護理知識的講解。

七、院內(nèi)感染的講座。

八、手術(shù)室的有關(guān)知識。

其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,劉衍廣院長給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑW鳛橥J信琶谑椎尼t(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時,科教科在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。

2022護理基本技能心得體會總結(jié)三

首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這次去北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修的機會,我知道這次進修的機會對我來說是實屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進修期間,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識,同時也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院創(chuàng)建于1958年,是一所以神經(jīng)病科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的臨床和研究為特色,承擔著醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)任務(wù)的大型三級甲等綜合醫(yī)院,是新中國神經(jīng)病學(xué)創(chuàng)始基地之一。他們擁有先進的設(shè)備、精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護理。在宣武醫(yī)院進修的6個月中,讓我感觸深的是他們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”。

在神經(jīng)內(nèi)科icu進修期間,是我感受和收獲最多的。初到icu時,監(jiān)護室眾多先進的儀器設(shè)備、護理人員機敏的反應(yīng)、嚴謹認真的工作態(tài)度,醫(yī)護之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對自己在這里的學(xué)習(xí)充滿了期望和信心。

進修期間的工作緊張而忙碌,每次學(xué)習(xí)的機會對我來說都如饑似渴,我認真的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新知識、新技術(shù),認真總結(jié)各位老師的經(jīng)驗。觀察并學(xué)習(xí)她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問題,并結(jié)合實際解決問題的方法。

進修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科王玲總護士長講授的,她為我們講解了護士思維模式以及護理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認識到要

系統(tǒng)的去分析和解決問題,作為管理者,要把自己也考慮到系統(tǒng)之中,用整體一元化模式考慮問題,護理工作中有差錯了,要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問題了,再針對問題提出整改措施,落實后還要有持續(xù)的檢查和改進。并且她提倡護士工作中要嚴謹慎讀,發(fā)現(xiàn)問題要善于查找原因,并總結(jié)。帶著王護士長教授的理念,在神經(jīng)內(nèi)科進修期間我受益匪淺,

神經(jīng)內(nèi)科的護理工作瑣碎而繁多,護理生命垂危的重癥患者,監(jiān)護室護士工作的緊張和壓力是可想而知的,但是我看到的她們從來沒有因為一件小事而怠慢過,從患者的喂養(yǎng),皮膚黏膜護理,大小便

的排泄,體位的舒適,到生命體征監(jiān)測,呼吸機管理,亞低溫治療,微創(chuàng)手術(shù)的配合等操作無不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心。

監(jiān)護室的護士長劉芳,工作非常嚴謹認真,知識淵博,她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方,這讓我們都很是敬佩,并且他好學(xué)好專研,為了做課題,她可以夜里只睡4、5個小時,半夜三點起來寫資料。神經(jīng)內(nèi)科重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持,就這一個課題,她可以研究的很細微很透徹,她為我們講課時說,重癥患者喂養(yǎng)時就像照護沒有任何自我保護能力的嬰兒,需要醫(yī)護人員付出更多的細心呵護,這讓我記憶很深,讓我看到宣武監(jiān)護室護理帶頭人的愛心、責任心。這也就是那么多進修醫(yī)生護士贊嘆宣武監(jiān)護室護理技術(shù)好的一個基本點吧。

讓我記憶很深的還有一件事情,就是帶教護師劉鳳春,有一位重癥患者,因為要泵點好幾種藥物,護士為她使用了三通接頭,

但是在泵點藥物期間,患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象,細心的劉老師就琢磨原因了,她把患者泵點的幾種藥物一一配在一起試,發(fā)現(xiàn)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集,但是在臨床藥物配伍指南上沒有記錄,藥典上也沒有記載,于是劉老師就此寫了一篇論文,這對其他護理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服劉老師嚴謹、辯證的思維,她不像我們平常那樣循規(guī)滔距,按部就班的遵循操作常規(guī)。

收獲很多,只言片語難以言盡,總之這次進修學(xué)習(xí),使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識、重癥患者護理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

服務(wù)永無止境,學(xué)然后知不足。看到北京宣武醫(yī)院護理工作做得如此出色,讓我看到了學(xué)習(xí)的榜樣,在以后的工作中,改變以往的理念,借鑒她們優(yōu)點,把宣武醫(yī)院先進的理念、技術(shù)用到以后的工作學(xué)習(xí)中。

2022護理基本技能心得體會總結(jié)四

醫(yī)院搬遷在即,新的舞臺將帶給我們新的使命,在機遇和挑戰(zhàn)并存的時代,護理工作務(wù)必緊跟醫(yī)院發(fā)展壯大的步伐,進一步抓好“質(zhì)量、安全、服務(wù)、培訓(xùn)”工作,強化主動服務(wù)理念,規(guī)范各種護理行為,透過內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象,持續(xù)提高服務(wù)水平,保障護理安全,上半年具體工作總結(jié)如下:

護理人力資源配置狀況:全院在崗護士總數(shù)100人,6個病區(qū)護士總數(shù)65人,核定床位175張,床護比1:0.37;在崗已注冊人數(shù)95人,占總數(shù)95%,暫無執(zhí)業(yè)證人數(shù)5人,占總數(shù)5%。其中副主任護師1人,主管護師21人、護師19人、護士58人、醫(yī)師1人;本科9人,大專69人,中專22人。

一、主要工作

(一)優(yōu)化質(zhì)控方案,落實質(zhì)控措施

1、年初根據(jù)二甲評審的標準及細則,結(jié)合上年度實際工作狀況,進一步完善了各項護理質(zhì)量評價標準,成立了8個護理質(zhì)控小組,在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,由護理部、護士長、科內(nèi)質(zhì)控組長組成。

2、護理質(zhì)量指標落實狀況:

①基礎(chǔ)護理:檢查人次116次,平均分98.4分;

②危重病人護理:檢查人次43人次,平均分數(shù)98.5分;

③急救護理:檢查次數(shù)8次,平均分數(shù)98;

④安全管理:檢查次數(shù)8次,平均分數(shù)98.8

⑤病歷書寫:包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720余份,平均分數(shù)98.4分,合格率達96%。

⑥滿意度調(diào)查:每季度一次,到達98%以上。

3、考核方法:采取日常和季度量化考核相結(jié)合的方式。每周不定期督導(dǎo)和周六聯(lián)合考核結(jié)合,堅持經(jīng)常性下病房查看,跟蹤護士的操作,發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)場指導(dǎo),現(xiàn)場整改,廣泛聽取病人的訴求及對護理工作的意見和推薦,及時改善工作中的不足;每季度護理部組織全院護士長對各項護理質(zhì)量、患者滿意度進行交叉檢查,將檢查狀況匯總、分析、制定整改措施,以簡報的形式下發(fā)各科室,并作為各科護士長下個月的質(zhì)量檢查重點,便于科室按計劃進行有目的的培訓(xùn)及整改。另外,護士長管理同時納入量化考核,各占總分的50%。

(二)加強制度落實保障患者安全

根據(jù)患者安全目標,進一步完善各項患者安全制度與規(guī)范,加強護理核心制度的執(zhí)行力。

1、強化了執(zhí)行醫(yī)囑制度管理,確保醫(yī)囑執(zhí)行的真實性、準確性和時效性。要求在執(zhí)行醫(yī)囑中嚴格實行二人查對,有疑問時及時與醫(yī)生核對清楚方可執(zhí)行,在核對長期醫(yī)囑時除了仔細核對用藥狀況外,護理級別、飲食護理,病情觀察也要一并核對。臨時醫(yī)囑誰執(zhí)行誰簽字,先執(zhí)行后簽字,什么時間執(zhí)行,什么時間簽字,非搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

2、認真落實查對制度。每執(zhí)行一項操作,務(wù)必攜帶治療單,透過核對患者的姓名、床號、年齡或住院號(不少于兩種以上的方式),確認患者身份,對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等,讓病人自己說出姓名,確保檢查、治療、護理準確無誤。手術(shù)患者認真落實術(shù)前三方核對、麻醉前四方核對的程序,手術(shù)護理記錄單規(guī)范填寫完整,當事人簽字,確保手術(shù)安全。

3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質(zhì)量、放置要求進行了統(tǒng)一檢查,對存在的問題采取了有效措施進行

整改。要求所有備用藥品標示醒目,分類避光保存,盡量使用原盒包裝,每月清點檢查藥品一次,并有記錄。防止積壓、變質(zhì)、過期,對字跡模糊、變色藥品立即停止使用,外形相似的藥品分開放置,特殊藥品單獨放置;口服藥由護士遵醫(yī)囑統(tǒng)一發(fā)放,送藥到手,看服到口;急救藥品,做到專人管理,定期檢查,品種數(shù)量齊全,隨時處于完備狀態(tài),確保用藥安全。

4、加強重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人群的管理,如中夜班、周日、節(jié)假日,堅持落實護士長夜查房,檢查崗位職責落實狀況;病人檢查或轉(zhuǎn)科均由護士親自護送并認真*,做到無縫隙交接。對于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者,一律按制度和流程填寫風險評估表并上報護理部,以提醒每班護士,落實預(yù)防措施,加強防范。對昏迷、重癥患者、手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標示,實施各項操作時詳細核對;規(guī)范實習(xí)生的帶教與管理,要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教,做到放手不放眼,避免實習(xí)生的盲目操作,造成差錯或糾紛。

5、每季度舉辦護理安全討論會,將本季度全院發(fā)生的護理不良事件匯總、分析、共同討論,制定整改措施,到達差錯分享,避免同類事件反復(fù)發(fā)生。透過多途徑,全方位的監(jiān)控與管理,上半年共上報護理不良事件6例,去年上半年共上報14例,同期相比護理差錯明顯減少,無一例因護理不到位而致患者出現(xiàn)嚴重不良后果,也未發(fā)生因護理不到位導(dǎo)致的壓瘡。

(三)夯實基礎(chǔ)護理,落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、為進一步深化“以病人為中心”的護理服務(wù)理念,醫(yī)院院現(xiàn)有6個病區(qū)全面開展優(yōu)質(zhì)護理,在夯實基礎(chǔ)護理的同時,更注重人性化服務(wù),患者入院,熱情接待,10分鐘內(nèi)有管床護士到床邊做入院介紹、

了解病情、家庭狀況、心理狀態(tài)等,在檢查、治療前,由管床護士詳細的講解目的及注意事項,定時巡視,在反復(fù)的交流中拉近護患的距離,使患者消除恐懼、緊張、猜忌和不信任?;颊邚娜朐旱匠鲈?,全過程中有管床護士,根據(jù)不同的患者、不同病情進行健康宣教,促使患者了解疾病相關(guān)知識,用心參與、配合治療和護理。

2、為激發(fā)全院護士工作熱情,“5.12國際護士節(jié)”來臨之際,在全院各科室公開評選出工作出色、患者滿意度高的“優(yōu)秀護士”20名,給予宣傳和獎勵,借評選活動以點帶面,發(fā)揮模范標桿作用,從而進一步提高整體服務(wù)質(zhì)量。

(四)加大培訓(xùn)力度,提高整體素質(zhì)。

1、院內(nèi)培訓(xùn)。實行分層培訓(xùn),低年資護士以基礎(chǔ)知識和基本技能為主,年初由護理部制定低年資護士培訓(xùn)計劃,選取性的指定部分職責心強,用心上進的年輕護士充當“小老師”,自制課件,自己講解,自己演示操作,當月學(xué)習(xí)的資料,當月在臨床上抽考,以掌握為目的,到達學(xué)以致用,每季度綜合理論考試一次,成績不合格者給予經(jīng)濟處罰。透過這一形式,促進護士們自學(xué),培養(yǎng)綜合、分析、歸納問題的潛力,鍛煉語言表達和心理素質(zhì),提升護士的綜合素質(zhì)。中高年資以自學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)知識為主,每季度檢查學(xué)習(xí)筆記(字數(shù)不少于5000),隨機抽查掌握狀況,每季度理論考試一次。上半年理論培訓(xùn)共240人次,合格率達85%,操作考核112人次,合格率達92%。

2、外出培訓(xùn)。上半年安排3名護理骨干到上級醫(yī)院分別進修重癥醫(yī)學(xué)護理、急診急救護理及精神衛(wèi)生的??婆嘤?xùn),鼓勵有較好理論基礎(chǔ)和扎實基本功的護士向?qū)I(yè)化方向發(fā)展。

3、護理部輪流每月在各科室組織一次業(yè)務(wù)大查房,選定典型病例,根據(jù)病情邀請相關(guān)科室的業(yè)務(wù)骨干參加,透過隨機提問和現(xiàn)場講解的方式,使年輕護士迅速掌握??频淖o理常規(guī),同時也激勵年輕護士不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識和溝通技巧,從中鍛煉心理素質(zhì),提高宣教潛力。

二、存在的問題。

1、管理方面:少數(shù)護士長不能以身作則,率先垂范,要求護士做到的,自己卻做不到,導(dǎo)致被管對象口服心不服。下病房深入了解病人不多,護理工作中存在的問題及安全隱患不能及時排查,及時整改。

2、護理培訓(xùn)方面:普遍缺乏自主學(xué)習(xí)意識,大部分科室理論培訓(xùn)僅限于抄筆記,操作培訓(xùn)未考核到位。尤其是抽查個別年輕護士對科室常用藥物的名稱、規(guī)格、劑量、配制方法等最基本知識、最簡單的操作都不清楚,日常工作盲目效仿,科內(nèi)無具體帶教人,本人學(xué)習(xí)不用心,存在很大的安全隱患;外出培訓(xùn)機會較少,對新知識新理念了解少,缺乏創(chuàng)新突破,目前發(fā)表論文極少,科研課題還是空白。

3、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方面:限于目前病床擁擠,長時間住院的病人私人物品較多,床單元不能持續(xù)整潔;巡視病房觀察病情不主動、不及時,經(jīng)常存在病人及家屬喊換液體現(xiàn)象;接待病人時入院介紹不夠詳細,護士長未及時到病房作自我介紹,年輕護士缺乏專業(yè)知識和溝通技巧,健康宣教落實不到位;陪護現(xiàn)象較嚴重。

三、下一步打算

1、抓好護士長的職責管理,提高護士長的執(zhí)行力。作為科室?guī)ь^人,最重要的一點就是要做到以身作則,率先垂范,愛崗敬業(yè),用自己的業(yè)務(wù)潛力、人格魅力、溝通潛力樹立管理威信,充分調(diào)動護士工作激情,協(xié)調(diào)好各種人際關(guān)系,構(gòu)成用心樂觀的工作氛圍,促使管理水平逐步提高。

2、繼續(xù)抓好培訓(xùn)工作,年輕護士以三基知識為主,輔以急救技能、安全知識、法律知識及溝通技巧。新上崗護士除了崗前培訓(xùn)外,科內(nèi)務(wù)必固定帶教老師一對一的帶教,包括護理操作、病歷書寫、健康宣教等,科室護士長應(yīng)結(jié)合護士的基礎(chǔ)制定帶教計劃,限定適應(yīng)時間,促使護士盡快進入主角,適應(yīng)臨床工作需要。扎實開展科內(nèi)培訓(xùn),推薦同步采取由護士輪流授課的形式,當月學(xué)習(xí)資料,當月抽查,到達真正掌握。用心創(chuàng)造條件,盡量爭取更多的機會參加外出培訓(xùn),擴大視野,更新管理理念,引導(dǎo)護士們多收集臨床資料,爭取在科研方面有新的突破。

3、加大日常的督導(dǎo)、考核力度,從細節(jié)入手,跟蹤每一項操作,把日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題除現(xiàn)場整改,日??己伺c季度量化考核相結(jié)合,促使規(guī)范的護理行為持續(xù)常態(tài)化,逐步養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。

4、隨著醫(yī)院快速發(fā)展,護理隊伍素質(zhì)要進一步提高。推薦采取公開招聘的方式,引進理論扎實、形象較好、綜合素質(zhì)較高的人才,重點科室更需要男護的充實,有利于臨床護理管理,促進護理質(zhì)量的提高。

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