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醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì) 醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)總結(jié)(9篇)

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醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì) 醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)總結(jié)(9篇)
2023-01-04 16:26:27    小編:ZTFB

體會(huì)是指將學(xué)習(xí)的東西運(yùn)用到實(shí)踐中去,通過實(shí)踐反思學(xué)習(xí)內(nèi)容并記錄下來(lái)的文字,近似于經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會(huì)嗎?以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會(huì)范文大全,希望能夠幫助到大家,我們一起來(lái)看一看吧。

主題醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)一

在此,我首先祝我們醫(yī)院一切順利,萬(wàn)事如意;其次我祝各位院領(lǐng)導(dǎo)身體健康,全家幸福,安康!

我感謝這一年半以來(lái)醫(yī)院給我學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會(huì),也感謝院長(zhǎng)對(duì)我的關(guān)心以及各科室同事們對(duì)我的工作、生活中的照顧,在此我衷心地感謝大家!

經(jīng)過深思熟慮,我現(xiàn)在決定辭職,主要理由有以下幾點(diǎn):

首先,我對(duì)我所做的工作以及在工作中所做的不足表示歉意,由于我大學(xué)的專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué),對(duì)五官方面幾乎可以說(shuō)是一竅不通,并且對(duì)于五官這方面,也沒有一點(diǎn)興趣,在五官科這段時(shí)間,從來(lái)就沒主動(dòng)去看過五官科的教科書,也從來(lái)沒有主動(dòng)去學(xué)習(xí)過五官科方面的知識(shí)。從入醫(yī)院開始,就沒打算過要從事五官這個(gè)專業(yè)。在多次與領(lǐng)導(dǎo)交涉要求換科無(wú)果的情況下,不得不選擇以換醫(yī)院來(lái)達(dá)到換科室的目的,望各位領(lǐng)導(dǎo)能理解。

其次,領(lǐng)導(dǎo)所說(shuō)我理論基礎(chǔ)差的問題。我承認(rèn)自己的理論基礎(chǔ)是不怎么好,但我有自信,在這片土地上,相對(duì)于那些年輕醫(yī)生來(lái)說(shuō),我的理論基礎(chǔ)并不差,甚至相對(duì)來(lái)說(shuō)還算是比較優(yōu)秀的,畢竟我在、xx年兩年的考研過程中,都過了國(guó)家c線,由于不想讀差學(xué)校才未參與調(diào)劑。雖說(shuō)我職醫(yī)的成績(jī)不高但也能一考就過,這也總比那些考了多年而無(wú)證的人強(qiáng)。領(lǐng)導(dǎo)的言論只能表明,他的主觀歧視,在這種情況下,只能選擇離開。

第三點(diǎn),領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)如果我換科,那么內(nèi)科醫(yī)生要換外科,外科醫(yī)生想搞內(nèi)科而導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)院秩序混亂的問題。先不去討論他們會(huì)不會(huì)在我換科后他們也跟著要換的問題,就這個(gè)借口,別說(shuō)我,就是領(lǐng)導(dǎo)自己也明白得很,這是找不到借口的借口。我只管我的要求,我尋求的并不是領(lǐng)導(dǎo)所說(shuō)現(xiàn)在我的門診病人量和現(xiàn)在的收入問題,而是以后的發(fā)展前景問題,我不可能拿自己的未來(lái)去等十幾年或幾十年后可能會(huì)出現(xiàn)的門診爆滿的情況,現(xiàn)在看到的是我科其他醫(yī)生與其他科同資歷的醫(yī)生比,他們的收入差距大的問題。

就憑以上三點(diǎn),我想我有足夠的理由辭職,特下此決心,望諒解請(qǐng)給予批準(zhǔn)!

辭職申請(qǐng)人:

201x年x月x日

主題醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

本人在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)性工作及事務(wù)性工作,全面貫徹執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),全面履行了一名門診科醫(yī)師的崗位職責(zé)要求。

一、在政治思想方面

始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平。用心參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。雖然碰到一些讓人不愉快的事件,但自己始終持續(xù)一顆善待他人的心,始終堅(jiān)持組織利益、組織安排為第一位;自己作為組織中的一員,自己理當(dāng)服從組織的安排,理當(dāng)服從組織的每一項(xiàng)決定。

二、醫(yī)療工作

在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的門診科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),寫下讀書筆記,豐富了自己的理論知識(shí)。經(jīng)常參加學(xué)術(shù)會(huì)議,聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并經(jīng)常閱讀雜志、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)信息,學(xué)習(xí)了新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開闊了視野,很好地?cái)U(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握醫(yī)院的常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。

三、工作作風(fēng)

本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故,也從未同病人發(fā)生一起糾紛??傊M我之最大潛力完成作為一個(gè)門診科醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。回望過去,我能夠說(shuō),我對(duì)于我目前的崗位和職位,我是十分勝任的,并且我也是十分熱愛自己的本職崗位的。對(duì)于自己所從事的專業(yè),自己已經(jīng)奉獻(xiàn)了自己的全部、自己的靈魂、自己的精神,試想哪一天,讓我脫下潔白的白大褂,我還真是難以割舍下這位情感。

在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫忙和同道們的支持下,工作雖然取得了必須成績(jī),但與其它同道相比還有差距,自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則,做好為師生員工服務(wù)的這一大項(xiàng)工作。我決定,在今后工作中,要繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實(shí)際潛力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。

此致

敬禮!

述職人:___

2021年_月_日

主題醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)三

落實(shí)以社區(qū)防控為主的綜合防控措施,指導(dǎo)社區(qū)科學(xué)有序地開展新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作,及早發(fā)現(xiàn)病例,有效遏制疫情擴(kuò)散和蔓延,減少新型冠狀病毒感染對(duì)公眾健康造成的危害,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》等相關(guān)文件規(guī)定,特制定本工作方案。

(一)黨政牽頭、社區(qū)動(dòng)員,實(shí)施網(wǎng)格化、地毯式管理,把各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處。

(二)落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療”原則,做好社區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)現(xiàn)、防控和應(yīng)急處置工作。

(一)社區(qū)。本方案中“社區(qū)”是指街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府所轄的城鄉(xiāng)社區(qū)(即城市社區(qū)和村)。

(二)社區(qū)疫情劃分

1.社區(qū)未發(fā)現(xiàn)病例。指在社區(qū)居民中,未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。

2.社區(qū)出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情。社區(qū)出現(xiàn)病例,是指在社區(qū)居民中,出現(xiàn)1例確診的新型冠狀病毒感染的肺炎,尚未出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。

暴發(fā)疫情是指14天內(nèi)在小范圍(如一個(gè)家庭、一個(gè)工地、一棟樓同一單元等)發(fā)現(xiàn)2例及以上確診病例,病例間可能存在因密切接觸導(dǎo)致的人際傳播或因共同暴露感染的可能性。

3.社區(qū)傳播疫情。指在社區(qū)居民中,14天內(nèi)出現(xiàn)2例及以上感染來(lái)源不清楚的散發(fā)病例,或暴發(fā)疫情起數(shù)較多且規(guī)模較大,呈持續(xù)傳播態(tài)勢(shì)。

(三)疫點(diǎn)、疫區(qū)的劃分

1.疫點(diǎn)。如果社區(qū)出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情,將病例可能污染的范圍確定為疫點(diǎn)。原則上,病人發(fā)病前3天至隔離治療前所到過的場(chǎng)所,病人停留時(shí)間超過1小時(shí)、空間較小且通風(fēng)不良的場(chǎng)所,應(yīng)列為疫點(diǎn)進(jìn)行管理。疫點(diǎn)一般以一個(gè)或若干個(gè)住戶、一個(gè)或若干個(gè)辦公室、列車或汽車車廂、同一航班、同一病區(qū)、同一棟樓等為單位。

2.疫區(qū)。如果出現(xiàn)了社區(qū)傳播疫情,可根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定將該社區(qū)確定為疫區(qū)。

(四)密切接觸者

與病例發(fā)病后有如下接觸情形之一,但未采取有效防護(hù)者:

1.與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作,或其他有密切接觸的人員,如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活;

2.診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員,如直接治療及護(hù)理病例、到病例所在的密閉環(huán)境中探視病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪護(hù)人員;

3.與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護(hù)理過病人的人員,該病人的同行人員(家人、同事、朋友等),經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務(wù)人員;

4.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合其他與密切接觸者接觸的人員。

(一)社區(qū)未發(fā)現(xiàn)病例

實(shí)施“外防輸入”的策略,具體措施包括組織動(dòng)員、健康教育、信息告知、疫區(qū)返回人員管理、環(huán)境衛(wèi)生治理、物資準(zhǔn)備等。

1.組織動(dòng)員:社區(qū)要建立新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作組織體系,以街道和社區(qū)干部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭醫(yī)生為主,鼓勵(lì)居民和志愿者參與,組成專兼職結(jié)合的工作隊(duì)伍,實(shí)施網(wǎng)格化、地毯式管理,責(zé)任落實(shí)到人,對(duì)社區(qū)、樓棟、家庭進(jìn)行全覆蓋,落實(shí)防控措施。

2.健康教育:充分利用多種手段,有針對(duì)性地開展新型冠狀病毒感染肺炎防控知識(shí)宣傳,積極倡導(dǎo)講衛(wèi)生、除陋習(xí),摒棄亂扔、亂吐等不文明行為,營(yíng)造“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”“我的健康我做主”的良好氛圍。使群眾充分了解健康知識(shí),掌握防護(hù)要點(diǎn),養(yǎng)成手衛(wèi)生、多通風(fēng)、保持清潔的良好習(xí)慣,減少出行,避免參加集會(huì)、聚會(huì),乘坐公共交通或前往人群密集場(chǎng)所時(shí)做好防護(hù),戴口罩,避免接觸動(dòng)物(尤其是野生動(dòng)物)、禽類或其糞便。

3.信息告知:向公眾發(fā)布就診信息,出現(xiàn)呼吸道癥狀無(wú)發(fā)熱者到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)就診,發(fā)熱患者到發(fā)熱門診就診,新型冠狀病毒感染者到定點(diǎn)醫(yī)院就診。每日發(fā)布本地及本社區(qū)疫情信息,提示出行、旅行風(fēng)險(xiǎn)。

4.疫區(qū)返回人員管理:社區(qū)要發(fā)布告示,要求從疫區(qū)返回人員應(yīng)立即向所在社區(qū)報(bào)告登記,每天上午9點(diǎn),下午3點(diǎn)自測(cè)體溫兩次,并將體溫和健康狀況每天下午4點(diǎn)前向社區(qū)報(bào)告,主動(dòng)居家隔離14天。街道辦事處每天下午5點(diǎn)前將匯總報(bào)表(附件2、3)報(bào)嶗山區(qū)新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控指揮部疫情防控組金宏。

體溫超過37.3℃立即電話報(bào)告社區(qū),社區(qū)要立即向街道辦事處、所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)報(bào)告。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)安排120救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)到發(fā)熱門診就診,并將信息立即報(bào)告區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

5.環(huán)境衛(wèi)生治理:社區(qū)開展以環(huán)境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防制,對(duì)居民小區(qū)、垃圾中轉(zhuǎn)站、建筑工地等重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生清理,處理垃圾污物,消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孳生環(huán)境。及時(shí)組織開展全面的病媒生物防制與消殺,有效降低病媒生物密度。

6.物資準(zhǔn)備:社區(qū)和家庭備置必需的防控物品和物資,如體溫計(jì)、口罩、消毒用品等。

(二)社區(qū)出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情

采取“內(nèi)防擴(kuò)散、外防輸出”的策略,具體包括上述6項(xiàng)措施,以及密切接觸者管理、加強(qiáng)消毒。

1.密切接觸者管理:充分發(fā)揮社區(qū)預(yù)防保健醫(yī)生、家庭簽約醫(yī)生、社區(qū)干部等網(wǎng)格管理員的作用,對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎確診病例的密切接觸者開展排查并實(shí)施居家或集中醫(yī)學(xué)觀察,有條件的應(yīng)明確集中觀察場(chǎng)所。每日隨訪密切接觸者的健康狀況,指導(dǎo)觀察對(duì)象更加靈敏的監(jiān)測(cè)自身情況的變化,并隨時(shí)做好記錄。做好病人的隔離控制和轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院等準(zhǔn)備工作。

2.消毒:社區(qū)要協(xié)助疾控機(jī)構(gòu),做好病例家庭、樓棟單元、單位辦公室、會(huì)議室等疫點(diǎn)的消毒,以及公共場(chǎng)所清潔消毒。

(三)社區(qū)傳播疫情

采取“內(nèi)防蔓延、外防輸出”的策略,具體包括上述8項(xiàng)措施,以及疫區(qū)封鎖、限制人員聚集等2項(xiàng)措施。

1.疫區(qū)封鎖:對(duì)劃為疫區(qū)的社區(qū),必要時(shí)可采取疫區(qū)封鎖措施,限制人員進(jìn)出,臨時(shí)征用房屋、交通工具等。

2.限制人員聚集:社區(qū)內(nèi)限制或停止集市、集會(huì)等人群聚集的活動(dòng),關(guān)閉公共浴池、溫泉、影院、網(wǎng)吧、ktv、商場(chǎng)等公共場(chǎng)所。必要時(shí)停工、停業(yè)、停課。

主題醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)四

短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶,而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。

xx年6月,我和同學(xué)離開了母校,來(lái)到了我將在此度過一年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實(shí)習(xí)醫(yī)院----中國(guó)人民解放軍第107中心醫(yī)院,因?yàn)槭窃诠枢l(xiāng)煙臺(tái),所以感覺既熟悉又親切。

懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們一下火車,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車站的出站口代表全院來(lái)迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)?07中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。

接下來(lái)的一個(gè)星期,是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對(duì)我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。

二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。

三、治安管理的一般常識(shí)。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

五、醫(yī)療文書的書寫。

六、有關(guān)醫(yī)療知識(shí)的講解。

七、臨床操作的有關(guān)知識(shí)。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。

即來(lái)之,則安之。在107中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。

腫瘤科是研究?jī)?nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對(duì)象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多,而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對(duì)于我們來(lái)說(shuō),是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一。在該科,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個(gè)科的病歷書寫,腫瘤科的疾病的問診,以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個(gè)科室中,給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會(huì)診。當(dāng)時(shí)是一個(gè)滿面愁容的患者對(duì)主任說(shuō)其自己的胃最近幾天不舒服,并且惡心,不想吃飯。

主任問了他一些病史后,又加問了一句:“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見那名患者驚詫地問,您怎么知道啊?主任笑了笑,然后給他開了一些健胃的藥后,和病人聊了點(diǎn)家常,并囑咐他經(jīng)常出來(lái)走走,開開心。病人走后,我問主任,為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對(duì)我說(shuō):“有時(shí)候,人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病,我們要究其發(fā)病的原由,去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生?!蔽耶?dāng)時(shí)十分敬佩地看著主任,不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì),更驚贊于他的謙虛和對(duì)自己的要求。因?yàn)樗?dāng)時(shí)說(shuō)了這么一句話:“這樣才算是一名醫(yī)生?!倍皇钦f(shuō):“這樣才算是一名合格的醫(yī)生?!笨梢娝?dāng)時(shí)并不滿足于自己所取得的成績(jī),而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院,他作為一名科主任,作為一名主任醫(yī)師并享受國(guó)務(wù)院特殊津貼,作為一名普外科的專家,依然不滿足于自己所取得的成績(jī),依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個(gè)實(shí)習(xí)生的我想起自己在學(xué)校時(shí),常因?yàn)槿〉靡稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實(shí)習(xí)的日子里,我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師,他在如何做人上更是我的好老師。

主題醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)五

哪有什么歲月靜好,不過是有人替你負(fù)重前行。

——題記

起于20__年十二月。一個(gè)名為20__-ncov(新型冠狀病毒)引發(fā)的肺炎入侵了中國(guó)。在此刻,武漢危急,湖北危急,中華危急!中華人民攜起手來(lái),共同打贏這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)。

如今,新型病毒已經(jīng)造成了九千多人感染,二百余人死亡。這引起了全國(guó)人民的高度重視,打開電視機(jī)不管哪個(gè)頻道都在報(bào)道著病毒造成的影響與實(shí)時(shí)疫情。其中武漢最嚴(yán)重,在過年前,武漢已經(jīng)封城了。封一座城,護(hù)一國(guó)人。武漢人民也愿意犧牲自己的自由,來(lái)?yè)Q取其他各省的安全。新聞的連續(xù)報(bào)道,國(guó)人的高度重視,我們一定能夠打贏這場(chǎng)防疫戰(zhàn)。

對(duì)于防疫來(lái)說(shuō),奔赴在最前線的一定是那些白衣戰(zhàn)士,他們瞞著家人,抗戰(zhàn)在疫情第一線,舍小家為大家。在此刻,他們就是護(hù)國(guó)的戰(zhàn)士。他們有的人甚至為了穿防護(hù)服方便,剪掉了自己心愛的長(zhǎng)發(fā),還有的剃了光頭。戴著護(hù)目鏡與口罩,臉上被勒出了印記,被捂出了汗也不管不顧。在網(wǎng)上看到的視頻中,有一位穿著防疫服的醫(yī)生,因長(zhǎng)時(shí)間戴著護(hù)目鏡,上面生成了大量的霧,導(dǎo)致電腦屏幕都看不清,他拿著吹風(fēng)機(jī)在吹散那些霧。在十七年前,同樣也爆發(fā)了非典,那時(shí)的鐘南山院士說(shuō):“把所有病人都送到我這來(lái)”。鐘老院士做到了。在這次新型冠狀病毒中,84歲的鐘南山院士又一次奔赴了前線,因?yàn)榇哼\(yùn)買不到票,他擠上了通往武漢的餐車。到達(dá)武漢后,他立馬召集專家組開了會(huì)議,之后便投身到抗擊疫情的現(xiàn)場(chǎng)。

在此期間,各大酒店飯店停業(yè)關(guān)門。但武漢的外賣小哥卻在為醫(yī)院送外賣,還有武漢的司機(jī)免費(fèi)接送醫(yī)生上下班。調(diào)用了二百多輛挖掘機(jī)連夜建造火神山醫(yī)院與雷神山醫(yī)院。并且已經(jīng)基本建成,在危急時(shí)刻更能彰顯中國(guó)速度!

1月27日,受習(xí)近平總書記委托,中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院總理、中央應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組赴武漢考察指導(dǎo)疫情防控工作,代表黨中央、國(guó)務(wù)院慰問疫情防控一線的醫(yī)務(wù)人員。總理一下飛機(jī)就來(lái)到了收治確診患者和重癥患者最多的武漢金銀潭醫(yī)院。連線了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生和前來(lái)支援武漢的醫(yī)生??偫碚f(shuō):“希望你們?nèi)σ愿鞍鸦颊咧斡?,也一定要保護(hù)好自己,這樣就能給全國(guó)人民以信心,全國(guó)人民感謝你們?!焙?jiǎn)簡(jiǎn)單單幾句話,給予了在前線奮戰(zhàn)的醫(yī)務(wù)工作者信心,更給予了全國(guó)人民信心。

在這個(gè)特殊時(shí)期,作為一名中國(guó)人,要同武漢人民一起抗戰(zhàn)病魔,我們同飲長(zhǎng)江水,只要我們眾志成城,病魔終會(huì)被打敗!武漢加油!等到春天之時(shí),我們一起去看你那盛開的櫻花,去吃最正宗的武漢熱干面。

武漢加油!中國(guó)加油!

主題醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)六

一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)

病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應(yīng)用抗組氨藥物對(duì)癥治療無(wú)效。

分析:對(duì)尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)bun(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)掌握了上述過程后又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對(duì)血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無(wú)法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”中涉及的pth(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現(xiàn)在認(rèn)為pth對(duì)于尿毒癥病人來(lái)說(shuō)正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。

總結(jié):這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí),能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。

二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合

舉例: 我們時(shí)常會(huì)問氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識(shí)出發(fā),來(lái)分析藥物的性質(zhì)。

分析:抗生素分為四大類。ⅰ(殺滅繁殖期);ⅱ (靜止期殺滅);ⅲ (快效抑制);ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為i類藥物,氯霉素為ii類藥物而磺胺為iv類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。

病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實(shí)驗(yàn)室檢查“ck(肌酸激酶)升高明顯達(dá)了3000u/l,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對(duì)癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床癥狀消失,但ck仍居高不下。

分析:病人有“擴(kuò)心”的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持,一般多考慮:ck升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點(diǎn),就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn),ast(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后ck仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”。結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人“擴(kuò)心”,只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”引起的免疫源性“肌損害”是導(dǎo)致“擴(kuò)心”及ck升高的主要原因。這樣一來(lái),我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)。

總結(jié):臨床來(lái)源于基礎(chǔ)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對(duì)臨床知識(shí)的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對(duì)于一位醫(yī)生來(lái)說(shuō),基礎(chǔ)知識(shí)不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。

書本的知識(shí)是前人的總結(jié),臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來(lái)越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來(lái)就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)重,生命垂危。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書本上的已有的知識(shí)(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。

三、訓(xùn)練臨床思維

舉例:1.夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗(yàn)單到下醫(yī)囑,但帶教老師批評(píng)了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長(zhǎng)抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因?yàn)樘幚聿患皶r(shí)死亡了,你所做的就都是無(wú)用功,所有的一切都沒有意義了。

總結(jié):我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作,實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進(jìn)入醫(yī)院就會(huì)接觸到很多條文規(guī)定,當(dāng)學(xué)生久了就會(huì)在對(duì)待工作和規(guī)定,對(duì)待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時(shí)處理好問題的辦法是:將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問題出發(fā)點(diǎn)。

值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績(jī)。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點(diǎn)”之說(shuō)的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。

四、牢記規(guī)則,大膽操作

舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時(shí)必須堅(jiān)定信念:“這項(xiàng)工作你必須完成,否則病人就不能接受這項(xiàng)治療了?!比绱诉@樣就會(huì)冷靜下來(lái)。然后再慢慢操作。在實(shí)習(xí)工作中是不能謙讓的,也不能推托的。說(shuō)句實(shí)話“反正有上級(jí)醫(yī)師頂著,怕什么?況且醫(yī)生讓你操作就是對(duì)你的信任,不能辜負(fù)對(duì)你的期望!”但既然做就要按照操作規(guī)則,否則就白做了,養(yǎng)成不良習(xí)慣,工作后再糾正就難了。操作中也應(yīng)結(jié)合具體情況,臨時(shí)處理。如:一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時(shí)要依據(jù)病人情況,隨機(jī)應(yīng)變,如抽水時(shí)誤入包裹性的胸腔積液內(nèi),可能只抽出少許液體,應(yīng)果斷再次選取穿刺點(diǎn)再次行穿刺操作,而有時(shí)抽出少許液體病人即會(huì)因肺復(fù)張引起咳嗽,這時(shí)應(yīng)立即退針并觀察病人情況,以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。

舉例:一次給病人量血壓,我測(cè)出為130/90mmhg,但病人長(zhǎng)期血壓正常且沒有高血壓病史,我簡(jiǎn)單認(rèn)為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導(dǎo)致暫時(shí)血壓升高。但在心臟聽診后,發(fā)現(xiàn)病人是個(gè)房顫律,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師提醒,再次測(cè)量,結(jié)果血壓為130/70mmhg,看來(lái)測(cè)血壓也不能草草了事。如果按上次的結(jié)果給病人用上了降壓藥,一定會(huì)給病人帶來(lái)痛苦,所以,“醫(yī)療無(wú)小事”這話一點(diǎn)不假。

分析:測(cè)血壓是實(shí)習(xí)生最常做的工作了,不能小看這項(xiàng)工作,因?yàn)槟闼鶞y(cè)出的血壓是上級(jí)醫(yī)師對(duì)病人用藥處理的客觀指標(biāo)。既然這樣,測(cè)血壓時(shí)就應(yīng)謹(jǐn)慎處理,并不是每個(gè)病人的血壓都好測(cè),如房顫病人,心律不齊,心跳強(qiáng)弱不等;測(cè)量中也會(huì)遇到聽不清的情況,如腫瘤晚期,惡病質(zhì)的病人,可以完全測(cè)不到;某些心包積液的病人測(cè)起來(lái)更是不易,這就需要多加練習(xí),從每次的測(cè)量中吸取經(jīng)驗(yàn)。

總結(jié):與在課堂上不同,實(shí)習(xí)時(shí)所有操作都是在病人身上,而不是在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物身上。由于操作過程中,一是過度緊張,二是經(jīng)驗(yàn)不足,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴(yán)格按操作規(guī)則,大膽去做。

五、注意臨床診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查的互補(bǔ)性

病案舉例:1.患者女性,老年,因“腹痛惡心反復(fù)二周”入院,入院后體檢:莫氏征(+),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理但反復(fù)b超檢查未見膽囊異常情況。

分析:由于病人臨床表現(xiàn)明顯,首先考慮“膽囊結(jié)石”,但多次引起未見明顯異常。最后在一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師指引下,該病人取位并伏身復(fù)檢,發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有兩顆結(jié)石,從而證明了臨床診斷的正確性。

病案舉例2:患者男性,老年,確診為右側(cè)“結(jié)核性胸膜炎”,胸片提示右下肺感染,經(jīng)抗生素治療二周后肺部感染未緩解。

分析:經(jīng)過痰培養(yǎng)后針對(duì)培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素。故經(jīng)二周治療后出現(xiàn)上述情況可能性不大。所以從x線結(jié)果入手、分析,“右下肺肺門下有斑片狀陰影”這令我思考:“病人為結(jié)核性胸膜炎入院,右側(cè)有胸腔積液且有包裹。這樣會(huì)引起肺部受積液壓迫而發(fā)生肺不張,也可由于肺實(shí)質(zhì)受壓出現(xiàn)斑狀陰影,并不定為感染所致?!笔聦?shí)是,經(jīng)ct復(fù)查證明了我這一想法。

總結(jié):實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床工作中必要手段,不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷,而且可以動(dòng)態(tài)的作為病人病情變化的客觀指標(biāo),具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)更重要,單純依賴實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,忽略必要的體格檢查和臨床思維,可能影響診斷的準(zhǔn)確性。如果醫(yī)師的意見不能完全被某項(xiàng)檢查結(jié)果否認(rèn),就不應(yīng)該排除該項(xiàng)診斷,而應(yīng)該多次復(fù)查并積極尋找多方面原因。

六、在臨床工作中運(yùn)用創(chuàng)造性思維

舉例:課堂上老師曾給我講過一個(gè)例子:一位實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)工作中利用蛔蟲的喜堿性,創(chuàng)造出用大劑量維生素c靜點(diǎn),通過酸化膽汁的方法治療膽道蛔蟲。

病案舉例:病人女性,老年,因膽囊炎,高血壓病入院治療。經(jīng)降壓及抗生素對(duì)癥后頭痛頭暈腹痛癥狀明顯改善,出院。兩天后因過敏性蕁麻疹再次入院。

分析:由于病人對(duì)多種抗生素過敏,故我先考慮為頭孢類抗生素過敏引起的皮疹。但在對(duì)癥抗炎治療,且脫離可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我開始把注意力轉(zhuǎn)向病人長(zhǎng)期的口服降壓藥上。但如何在幾種不同的降壓藥中找出致敏原,同時(shí)又不影響病人業(yè)已控制良好的血壓,成了我必須解決的問題。經(jīng)過認(rèn)真考慮后,經(jīng)上級(jí)醫(yī)生同意,我加大了其中一種降壓藥的劑量,同時(shí)撤除了很少引起過敏性皮疹反應(yīng)的鈣離子拮抗劑。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理值得高興的是病人的皮疹開始消退,并于一周后出院。

總結(jié):醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的,需要我們不斷思考創(chuàng)造,運(yùn)用創(chuàng)造思維解決遇到的問題,這樣才能使我們?cè)谠\療過程中形成自己的特色,才能不淪為一本厚厚的“醫(yī)學(xué)教材”。

七、總結(jié):

實(shí)習(xí)工作中,我們會(huì)遇到在學(xué)校里沒有想象過的問題,困難和阻力,但我們?cè)趯W(xué)校里已經(jīng)擁有了前輩總結(jié)的知識(shí),學(xué)到了各種基本技能。只要不斷的在臨床中實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問題解決問題,虛心的學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn),我們也會(huì)獲得在學(xué)校里不曾得到的收獲。

主題醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)七

這是一個(gè)不尋常的春天——一場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)進(jìn)入攻堅(jiān)期,一群不畏艱險(xiǎn)的白衣“戰(zhàn)士”為了人民的健康,向著防控一線迎難而上。

這條刻骨銘心的征途上,是浙江省各級(jí)衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)60多萬(wàn)名黨員干部職工全員取消休假、全力投入一線的拼搏奮斗;是隔離病房、負(fù)壓病房?jī)?nèi),一位位黨員醫(yī)護(hù)工作者誓與病毒斗爭(zhēng)到底的英勇果敢。

哪里有艱險(xiǎn),哪里就有共產(chǎn)黨員的身影。

“我志愿加入中國(guó)共產(chǎn)黨。”在溫嶺市第一人民醫(yī)院隔離區(qū)內(nèi),一個(gè)臨時(shí)黨支部成立了。在這個(gè)距離危險(xiǎn)最近的“戰(zhàn)場(chǎng)”上,4位醫(yī)護(hù)人員遞交了入黨申請(qǐng)書。黨支部的57名黨員莊嚴(yán)宣誓:扛起治病救人的重任,讓黨旗在抗疫一線高高飄揚(yáng)。

“我是黨員,我先上?!币咔榘l(fā)生之初,杭州市西溪醫(yī)院作為定點(diǎn)診治醫(yī)院肩負(fù)著一線救治的重任。“戰(zhàn)役”剛剛打響,全院400余名黨員醫(yī)護(hù)工作者就紛紛寫下請(qǐng)戰(zhàn)書,在短短一天時(shí)間內(nèi)完成了整個(gè)醫(yī)院的騰空并迅速開始收治患者。

在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院,近2700名黨員選擇沖鋒在前??挂咂陂g,新型冠狀病毒感染的肺炎危重癥救治臨時(shí)黨支部發(fā)揮著戰(zhàn)斗堡壘作用。之江院區(qū)隔離病房?jī)?nèi),50余名黨員和入黨積極分子再次吹響了疫情防控的“沖鋒號(hào)”。

哪里有疫情,哪里就有醫(yī)者的大愛無(wú)疆。

農(nóng)歷大年三十,永康市第一人民醫(yī)院黨員醫(yī)師舒暢接到通知:下午5時(shí)準(zhǔn)時(shí)到感染科上班。還沒有吃上年夜飯的他立即趕往醫(yī)院。當(dāng)晚,醫(yī)院收治了一例高度疑似病例。次日,他主動(dòng)向黨支部提出了繼續(xù)工作的申請(qǐng):“我已經(jīng)接觸過患者,接下來(lái)就由我來(lái)值班吧,讓其他同志安心過年?!?/p>

“我是黨委委員,我有臨床重癥患者救治經(jīng)驗(yàn)……”浙江省人民醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng)何強(qiáng)用6條理由說(shuō)服了院黨委,主動(dòng)請(qǐng)纓,戰(zhàn)斗在一線。自新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生以來(lái),他已經(jīng)連續(xù)10余天帶頭在醫(yī)院加班,制定和落實(shí)各項(xiàng)防控舉措、預(yù)案,開展全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),組織加強(qiáng)發(fā)熱門診力量,開設(shè)隔離病房……在疫情防控的關(guān)鍵時(shí)刻,他又找院黨委請(qǐng)戰(zhàn),要求到疫情最需要、病患最需要的陣地上去。

疫情就是命令,防控就是責(zé)任?!爸灰猧cu的工作能安排,我就去!”樂清市人民醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師王秋主動(dòng)請(qǐng)纓,前往發(fā)熱病區(qū)一線堅(jiān)守。身為一名母親、一個(gè)女兒,這個(gè)抉擇異常艱難,也異常堅(jiān)定。由于防護(hù)需要,她向自己3歲的女兒編了一個(gè)善意的謊言:“媽媽去了一個(gè)很美麗的地方,你要等媽媽回家,給你帶最珍貴的禮物。”

哪里是一線,哪里就少不了堅(jiān)守與擔(dān)當(dāng)。

“現(xiàn)在疫情嚴(yán)峻,任務(wù)艱巨,我請(qǐng)求再回崗位,為民出戰(zhàn),為國(guó)盡力!”這是年近七旬,有著47年黨齡的寧??h第一醫(yī)院醫(yī)療健康集團(tuán)深甽分院醫(yī)生李葉彩的懇切請(qǐng)求。這份隨時(shí)準(zhǔn)備沖上抗疫一線的決心,不正是醫(yī)者仁心、赤誠(chéng)大愛的真實(shí)寫照嗎?

同樣不愿離開一線的,還有已經(jīng)退休的云和縣赤石衛(wèi)生院返聘醫(yī)生邱孔文??挂咂陂g,他每天背起藥箱,徒步走上10多公里的崎嶇山路,挨家挨戶幫助村民測(cè)量體溫?!拔沂且幻伯a(chǎn)黨員,越是特殊時(shí)期,我身上的責(zé)任就越重?!睒銓?shí)的話語(yǔ),是他履行基層健康守門人的職責(zé),是他不負(fù)村民們對(duì)“背簍醫(yī)生”的信任。

“非常時(shí)期,大家都在一線,我怎么能休息?”面對(duì)同事們的關(guān)心,杭州市疾控中心黨委委員、第一黨支部書記王樂非常倔強(qiáng)。疫情發(fā)生以來(lái),他帶頭24小時(shí)駐守在定點(diǎn)診治醫(yī)院,作為親歷過“非典”疫情的老兵,連續(xù)作戰(zhàn)的日子里,人們?cè)缫蚜?xí)慣他常說(shuō)的那句:“我有經(jīng)驗(yàn),我先來(lái)”。

每一場(chǎng)特殊的戰(zhàn)斗,都需要一批特殊的戰(zhàn)士。病毒頑固,但無(wú)堅(jiān)不摧的戰(zhàn)士們從不懼怕。因?yàn)樗麄兿嘈?,越是遇到艱難險(xiǎn)阻,戰(zhàn)無(wú)不勝的信念就愈發(fā)強(qiáng)大;越是肩負(fù)著守衛(wèi)人民生命安全的使命,醫(yī)者初心的成色就愈發(fā)鮮明!

主題醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)八

尊敬的_院長(zhǎng)、尊敬的各位院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各位科室領(lǐng)導(dǎo)及職工代表:

大家下午好!

20_年_月,我通過競(jìng)聘上崗走上麻醉科手術(shù)室副主任崗位,自己在完成臨床本職工作的同時(shí),協(xié)助科主任負(fù)責(zé)科室日常管理工作。一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,我和科主任、護(hù)士長(zhǎng)一道勤奮扎實(shí)工作,各方面取得滿意成績(jī)。下面,我就這20_來(lái)的工作情況向大家作個(gè)簡(jiǎn)要匯報(bào),以接受大家的評(píng)議。

作為科室副主任,始終注重麻醉學(xué)新技術(shù)的開展應(yīng)用。麻醉學(xué)科是近年來(lái)發(fā)展較快的一門臨床學(xué)科(可以看到,麻醉科工作已滲透到臨床很多學(xué)科,甚至一些護(hù)理工作),只有不斷學(xué)習(xí),刻苦鉆研,才能站在知識(shí)最前沿。工作中通過各種途徑掌握國(guó)內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài),臨床麻醉技能精益求精,始終注重把標(biāo)準(zhǔn)化的麻醉技術(shù)與個(gè)體化病人有機(jī)結(jié)合,使個(gè)體化病人的麻醉藝術(shù)化。近年來(lái),主要圍繞麻醉科業(yè)務(wù)范圍即臨床麻醉、危重癥處理、疼痛治療三大領(lǐng)域開展工作。譬如:配合臨床開展了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù);普及提高高齡病人監(jiān)測(cè)治療水平,讓高齡病人安全度過圍手術(shù)期,現(xiàn)在80—90歲高齡病人安全手術(shù)已常見;開展外周神經(jīng)刺激器定位下神經(jīng)阻滯,以提高麻醉滿意率;引進(jìn)瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚靜脈全身麻醉,使全麻病人術(shù)畢及時(shí)蘇醒;繼開展無(wú)痛胃鏡檢查術(shù)、無(wú)痛人流術(shù)、術(shù)后鎮(zhèn)痛、無(wú)痛膀胱鏡檢查術(shù)后,又推出無(wú)痛腸鏡檢查術(shù)、無(wú)痛導(dǎo)尿術(shù)、無(wú)痛胃管插入技術(shù);還和胃鏡室合作開展靜脈麻醉下小兒食道異物取出術(shù);根據(jù)mri檢查病人需要,為部分患者提供mac鎮(zhèn)靜治療;利用麻醉科技術(shù),配合臨床開展肝膿腫b超定位下穿刺引流術(shù);采用pca技術(shù)為頑固性癌痛病人止痛治療;普及推廣中心靜脈置管技術(shù),有利于危重病人及術(shù)后病人的治療;普及推廣氣管插管術(shù)和危急氣道管理技術(shù),以提高急診急救水平等等。

作為科室副主任,在管理方面我認(rèn)真履行自己的職責(zé)。麻醉科是醫(yī)院技術(shù)要求高、風(fēng)險(xiǎn)較大的科室,容易發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛,我與科主任團(tuán)結(jié)一致,協(xié)助科主任完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度,使麻醉科工作有章程,技術(shù)有規(guī)范。自己深知所處的位置,能正確處理好與科主任的關(guān)系,當(dāng)好科主任的助手和參謀,對(duì)自己分內(nèi)的工作也能積極對(duì)待,努力完成,做到既不越位,又要到位,更不失職。積極為科室的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。多次主持麻醉科手術(shù)室例會(huì),傳達(dá)院中層干部會(huì)議精神。主持科室定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),親自制訂學(xué)習(xí)內(nèi)容、時(shí)間,按時(shí)授課,以提高大家醫(yī)療安全意識(shí),把握學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài),遇到疑難危重病人,組織討論,分析病情,讓全科醫(yī)生得到提高。通過強(qiáng)化科室醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理,近年來(lái)科室無(wú)醫(yī)療事故、重大差錯(cuò)及糾紛發(fā)生,科室多次被評(píng)為我院先進(jìn)科室。近幾年,在大連年終麻醉質(zhì)控檢查中,受到上級(jí)質(zhì)控檢查專家的一致好評(píng)。

另外,在做好本職工作的同時(shí),還積極開展麻醉學(xué)科普工作,讓社會(huì)公眾加深對(duì)麻醉學(xué)科的了解。定期對(duì)麻醉科的有關(guān)工作進(jìn)行總結(jié),同時(shí)對(duì)我院外科開展復(fù)雜疑難手術(shù)情況進(jìn)行相關(guān)宣傳報(bào)道。近年來(lái),為院報(bào)撰寫稿件90多篇,普及提高了麻醉科及相關(guān)學(xué)科的專業(yè)知識(shí),起到宣傳科室、宣傳醫(yī)院的作用。

但是,自己感覺還有很多的不足,譬如參與科室管理的勁頭還需提高,和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的工作協(xié)調(diào)溝通還需加強(qiáng)等等,我相信,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的幫助下,我會(huì)努力改進(jìn)。

下一步,我認(rèn)為還有很多工作要做,要和科主任一道,按市二級(jí)重點(diǎn)學(xué)科的要求定位我院麻醉學(xué)科的建設(shè)。繼續(xù)引進(jìn)開展新技術(shù),拓展麻醉科服務(wù)領(lǐng)域;優(yōu)化服務(wù)流程,為患者和臨床外科搭建手術(shù)平臺(tái);麻醉技能精益求精,努力提高臨床麻醉滿意率;發(fā)揮麻醉科專業(yè)優(yōu)勢(shì),普及提高我院急救危重病人監(jiān)測(cè)治療水平;適當(dāng)時(shí)機(jī)規(guī)范推出我院鎮(zhèn)痛分娩技術(shù),以解除正常分娩產(chǎn)婦分娩痛苦等等。

總之,總結(jié)近幾年的工作,可以說(shuō):自己盡職、盡責(zé)、盡心、盡力。展望未來(lái),任重而道遠(yuǎn),我將以飽滿的工作熱情和高度的責(zé)任感、使命感投身到科室和醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)當(dāng)中,為麻醉學(xué)科手術(shù)室和醫(yī)院的發(fā)展作出自己的貢獻(xiàn),也希望領(lǐng)導(dǎo)和同志們一如既往地關(guān)心我、支持我!

述職人:_x

20_年_月_日

主題醫(yī)生冠脈介入進(jìn)修心得體會(huì)九

為科學(xué)、規(guī)范、有序的開展新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作,切實(shí)做好我園新型冠狀病毒感染的肺炎疫情預(yù)防與控制工作,認(rèn)真做好監(jiān)測(cè)和各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備工作,有效預(yù)防和應(yīng)對(duì)傳染病的發(fā)生。全面提高我園傳染病處置的應(yīng)急反應(yīng)能力,熟悉應(yīng)急處置過程,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離,有效阻止傳染源,保障師生安全。特開展本次新冠肺炎防控應(yīng)急演練方案

組織機(jī)構(gòu)

組長(zhǎng):

副組長(zhǎng):

安保組:

醫(yī)護(hù)組:(保健醫(yī)生)

疏散組:(年級(jí)組長(zhǎng))及全體教師

后勤組:(保育組長(zhǎng))及全體保育員

信息組:(老師)

職責(zé)分工:

1.組長(zhǎng)職責(zé):

全權(quán)負(fù)責(zé)、指揮協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好演練的各項(xiàng)工作,取得實(shí)質(zhì)性效果。自發(fā)生疫情狀況起,10分鐘內(nèi)完成口頭報(bào)告,15分鐘內(nèi)完成書面報(bào)告,及時(shí)上報(bào)競(jìng)力學(xué)校衛(wèi)生校長(zhǎng)。

2.副組長(zhǎng)職責(zé):

協(xié)助組長(zhǎng)做好現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度、協(xié)調(diào)工作。如突發(fā)情況下,日常教學(xué)活動(dòng)的應(yīng)急協(xié)調(diào)、消毒處理,對(duì)與突發(fā)發(fā)燒、嘔吐、咳嗽等癥狀的教職工與幼兒的密切接觸調(diào)查統(tǒng)計(jì)、后續(xù)隨訪等工作。

3.安保組職責(zé):

負(fù)責(zé)幼兒園治安及警戒工作,維護(hù)秩序、保障安全。

4.醫(yī)護(hù)組職責(zé):

對(duì)教職工進(jìn)行體溫檢測(cè),將發(fā)熱師幼轉(zhuǎn)送至隔離室或指導(dǎo)到指定發(fā)熱門診醫(yī)院,并做好與該發(fā)熱教職工密切接觸者的暫時(shí)留置處置工作。

5.疏散組職責(zé):

負(fù)責(zé)突發(fā)疫情下,將幼兒疏散至無(wú)污染地方,隔斷幼兒間的接觸,安撫其他幼兒情緒及與家長(zhǎng)聯(lián)系等。

6.后勤組職責(zé):

負(fù)責(zé)應(yīng)急物資保障準(zhǔn)備及清潔消毒工作。

7.信息組職責(zé):

負(fù)責(zé)演練活動(dòng)的攝像、拍照、報(bào)道等記錄工作。

演練一:幼兒入園及入園時(shí)發(fā)熱應(yīng)急處置

1.為避免幼兒入園期間發(fā)生擁堵,幼兒園實(shí)施錯(cuò)峰持卡入園制度。

2.入園時(shí)家長(zhǎng)和幼兒戴好口罩,幼兒家長(zhǎng)手牽幼兒排隊(duì)入園,按照間隔線標(biāo)準(zhǔn),前后保持一米左右間距有序入園。

3.行政值班人員、校醫(yī)、保安做好防護(hù),手持額溫儀對(duì)入園幼兒進(jìn)行入園體溫測(cè)量,接受晨檢后由教師送入教室。

4.校醫(yī)發(fā)現(xiàn)體溫異常并伴有咳嗽癥狀幼兒,再次測(cè)量體溫,并詢問14天內(nèi)有無(wú)疫情重點(diǎn)地區(qū)旅居史、途徑史或有確診、疑似病例接觸史此類情況,如無(wú)請(qǐng)家長(zhǎng)帶走就醫(yī),保健醫(yī)生做好記錄,后續(xù)追蹤。如有,則啟動(dòng)層層上報(bào)機(jī)制,由防控組長(zhǎng)匯報(bào)給上級(jí)部門,請(qǐng)家長(zhǎng)帶領(lǐng)幼兒送醫(yī)院就診。

5.保健醫(yī)生和班主任做好溝通銜接,班主任做好該幼兒身體情況跟蹤,后續(xù)身體情況每日上報(bào),直至幼兒康復(fù)。

演練二:在園期間,園內(nèi)教職工出現(xiàn)發(fā)熱情況應(yīng)急處置

1.在園期間,教職工突發(fā)咳嗽并伴有發(fā)熱癥狀,該教師立即上報(bào)保健醫(yī)生并自行前往隔離室。

2.保健醫(yī)生測(cè)量體溫、詢問身體情況。經(jīng)測(cè)量,第一次體溫超過37.3°c,再?gòu)?fù)測(cè),復(fù)測(cè)后仍超過37.3°則啟動(dòng)層層上報(bào)機(jī)制,由防控組長(zhǎng)匯報(bào)給上級(jí)部門,配合120將教職工轉(zhuǎn)送發(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)院。

4.消毒負(fù)責(zé)人對(duì)全園進(jìn)行全面細(xì)致的消毒。

5.應(yīng)急小組對(duì)該教師(幼兒)的密切接觸者進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。核查該教師近期14天有無(wú)疫情重點(diǎn)地區(qū)旅居史、或與其他病人接觸史、近期身體情況等,并做好相關(guān)記錄。對(duì)與該教師(幼兒)的密切接觸者進(jìn)行流行病醫(yī)學(xué)調(diào)查以及身體健康狀況確認(rèn)。

6.應(yīng)急小組做好該教師后續(xù)身體情況追蹤及每日上報(bào),直至康復(fù)。

演練三:一日活動(dòng)及發(fā)熱應(yīng)急處置

1.幼兒入園后教師在門口復(fù)查幼兒體溫,并觀察幼兒精神狀態(tài)、查看口腔,檢查身體有無(wú)異常,有無(wú)攜帶不安全物品,詢問孩子的睡眠以及身體情況,填寫好晨檢記錄。

2.教師按一日流程組織幼兒開展活動(dòng),活動(dòng)過程中,若發(fā)現(xiàn)異常癥狀的幼兒,教師先對(duì)幼兒進(jìn)行體溫測(cè)量。如溫度過高,教師立即報(bào)告疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)應(yīng)急處置流程。由保健醫(yī)生帶領(lǐng)疑似癥狀幼兒到隔離室。在隔離室再對(duì)幼兒進(jìn)行體溫測(cè)量、記錄、詢問,如無(wú)接觸史等情況,保健醫(yī)生通知班主任聯(lián)系家長(zhǎng)帶領(lǐng)幼兒送醫(yī)院就診。

3.應(yīng)急小組對(duì)該幼兒的密切接觸者進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。核查該教師近期14天有無(wú)疫情重點(diǎn)地區(qū)旅居史、或與其他病人接觸史、近期身體情況等,并做好相關(guān)記錄。對(duì)與該幼兒的密切接觸者進(jìn)行流行病醫(yī)學(xué)調(diào)查以及身體健康狀況確認(rèn)。

4.立即停止幼兒園群聚活動(dòng),停止可能造成流行的一切活動(dòng)。

5.對(duì)疑似癥狀幼兒所在班級(jí)和走廊立即拉起防護(hù)線,班級(jí)內(nèi)幼兒由班主任帶領(lǐng),每生保持一米以上距離撤離到留觀教室,教師在留觀教室對(duì)幼兒進(jìn)行再次測(cè)溫并告知幼兒不要慌亂,對(duì)幼兒做好心理輔導(dǎo)。

6.幼兒離園后,幼兒園消毒負(fù)責(zé)人對(duì)教室、樓層徹底消毒。

7.應(yīng)急小組做好該幼兒后續(xù)身體情況追蹤及每日上報(bào),直至康復(fù)。

演練四:午餐

1.午餐實(shí)行錯(cuò)班錯(cuò)時(shí)制度。教師取餐時(shí),前后間隔一米的距離。

2.餐前班主任組織幼兒洗手,分小組并保持間距,使用洗手液(肥皂)、按七部洗手法步驟洗手。

3.保育員嚴(yán)格按照消毒流程做好餐前、餐后消毒工作;最大程度利用餐室面積,幼兒盡可能錯(cuò)位就餐。

4.幼兒就餐時(shí)將口罩摘下,向里對(duì)折,放置于左上方;就餐結(jié)束,認(rèn)真擦嘴漱口,然后正確佩戴口罩,方可離開座位。

演練五:午檢及午休

1.午餐后教師組織幼兒在各班室外坐好,進(jìn)行午檢,測(cè)體溫、觀察幼兒精神狀態(tài)、面色、咽部、皮膚是否有無(wú)皮疹,身上是否有危險(xiǎn)物品等,并做好午檢記錄。

2.最大程度利用午休室面積,幼兒之間錯(cuò)開睡覺方向,避免交叉感染。

3.保育員15分鐘巡視一次幼兒午休情況。

4.起床后再次對(duì)幼兒進(jìn)行體溫測(cè)量,有序組織幼兒如廁、洗手、喝水,對(duì)午休室進(jìn)行通風(fēng)、消毒。

此文只供參考,寫作請(qǐng)獨(dú)立思考,不要人云亦云,本文并不針對(duì)某個(gè)人(單位),祝您工作愉快!一是主要精力要放在自身專業(yè)能力的提升上,二是業(yè)余時(shí)間堅(jiān)持寫作總結(jié),這是一個(gè)長(zhǎng)期的積累過程,剩下的,不用過于浮躁,交給時(shí)間就好了。

每個(gè)人都有自己的愛,不能強(qiáng)迫自己去做。每個(gè)人都有自己的意志,不能被強(qiáng)迫。每個(gè)人都有自己的命運(yùn),而不是自己的結(jié)。放松你的思想,滿足于現(xiàn)狀。不要控制你的情緒。去吧,依靠你的夢(mèng)想。成功取決于奮斗。成長(zhǎng)取決于經(jīng)驗(yàn)。幸福取決于開放。幸福取決于滿足。很容易被人看不起。如果你看起來(lái)有點(diǎn)膚淺,你可以放心。往下看,你會(huì)很高興的。敞開心扉,敞開心扉。只有看透了,我們才能成熟。這很容易理解。

為了成功,你需要給生活足夠的速度。這是勝利者的態(tài)度,也是勝利者的態(tài)度。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)偉大的目標(biāo),我們必須能夠忍受別人的嘲笑和獨(dú)自工作的孤獨(dú)。有了信念和追求,人就能忍受一切艱難困苦,適應(yīng)一切環(huán)境。美屬于自信,平靜屬于準(zhǔn)備,奇跡屬于堅(jiān)持。

真正的努力,是“不積跬步,無(wú)以至千里;不積小流,無(wú)以成江?!钡姆e累;是“貴有恒,何必三更眠五更起;最無(wú)益,只怕一日曝十日寒”的自律;是“千淘萬(wàn)漉雖辛苦,吹盡黃沙始到金”的執(zhí)著。

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