呼吸科師帶徒心得體會和方法 呼吸科師帶徒心得體會和方法分析(九篇)

心中有不少心得體會時，不如來好好地做個總結(jié)，寫一篇心得體會，如此可以一直更新迭代自己的想法。那么我們寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢？以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會范文大全，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

對于呼吸科師帶徒心得體會和方法一

2、慢性肺心病。

3、自發(fā)性氣胸。

治療：分急性加重期和緩解期。

急性加重期的治療：1、確定急性加重的病因，如感染、氣胸、肺栓塞等。

2、根據(jù)病情輕重程度決定門診或住院治療。

3、應(yīng)用支氣管舒張藥，如β2受體激動劑，抗膽堿能藥，茶堿類。

4、應(yīng)用祛痰劑。

5、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

6、應(yīng)用低濃度給氧。

7、應(yīng)用抗生素。

8、積極處理并發(fā)癥，如呼吸衰竭、心力衰竭、慢性肺心病等。

緩解期的治療：與急性加重期大同小異，主要區(qū)別是可不應(yīng)用抗生素，其他用藥基本一致，只是劑量等方面有所減輕。

老師指出，問診內(nèi)容要盡量詳細，如輸血史(這個我們幾次來都未問及)等。另外，患者痰菌結(jié)果未出來前，抗菌藥物一般選用廣譜抗菌藥，如患者的狀有明顯改善，即使痰菌檢查結(jié)果與所用抗菌藥不一致，所用抗菌藥特異性不強，但一般也堅持原來的用藥，這樣做主要考慮的是耐藥性問題。

對于呼吸科師帶徒心得體會和方法二

回顧20年度急診科的發(fā)展，20年度是急診科適應(yīng)市場外部環(huán)境變化，實現(xiàn)“跨越性”大發(fā)展的“關(guān)鍵年”。

20年，在院部領(lǐng)導(dǎo)的持續(xù)關(guān)注和正確指導(dǎo)下，適時、適度地抓住市場外部環(huán)境“驟變”的歷史機遇，全面落實科學發(fā)展觀，以急診專科特色的診療服務(wù)作為發(fā)展的“第一要務(wù)”;創(chuàng)新新觀念、新舉措，強化急診醫(yī)療工作的規(guī)范化管理，強調(diào)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，不斷提高急診醫(yī)療服務(wù)工作的生命力;鞏固、發(fā)展“急診醫(yī)療體系”的優(yōu)化建設(shè)，著力發(fā)展、建立“完善的”急診醫(yī)療體系。

20年，全科牢固樹立“以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，社會效益與經(jīng)濟效益兩手抓”的科學發(fā)展觀，凝聚人心、團結(jié)協(xié)作，全科業(yè)務(wù)收入同比20年度實現(xiàn)年增長70%。實現(xiàn)經(jīng)濟效益的大豐收同時，維護暢通的綠色生命通道，有效地保障全市人民的生命安全，實現(xiàn)社會效益的大豐收。

展望20年度，為穩(wěn)固推進急診業(yè)務(wù)的健康發(fā)展，現(xiàn)制定新的發(fā)展規(guī)劃：

一、指導(dǎo)思想

以“黨的大精神”為指導(dǎo)思想，緊隨醫(yī)院適應(yīng)市場新形勢的發(fā)展觀念，認真執(zhí)行院部制定的發(fā)展規(guī)劃綱要，以完善急診醫(yī)療特色的專科服務(wù)為目標，大力保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作的順利推行，樹立“維護健康、關(guān)愛生命”服務(wù)宗旨，為把急診科建設(shè)成“民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的科室打下堅實的思想基石。

二、主要措施

1、醫(yī)療質(zhì)量：

鞏固歷年來不斷提高的急診醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量管理活動成果，結(jié)合醫(yī)院“創(chuàng)二甲”等級評審及整改工作，圍繞 “質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益”四個工作核心目標，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。進一步加強急診急救隊伍的專業(yè)化建設(shè)，穩(wěn)步推進急救專業(yè)隊伍的合理化配置，加大急診醫(yī)學知識的專業(yè)學習及培訓(xùn)力度，強調(diào)“急診及急救醫(yī)療”對于保障市民生命安全的社會意義。

完善急診“綠色生命通道”服務(wù)的及時、順捷、有效、安全。完善“24小時”急診醫(yī)療服務(wù)的目錄與內(nèi)容、急診工作流程、文件資料管理、規(guī)范生命醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與管理，協(xié)調(diào)各個臨床科室對急診科工作的配合。建立對“大批量病員及災(zāi)害性應(yīng)急工作”進行分類管理的程序。完善“急診留觀病人24小時內(nèi)明確診斷、病情穩(wěn)定到安全入院”的急診分流工作。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo)及三級會診制度的執(zhí)行力度，加強與其他專科的協(xié)作配合，努力提高危重癥患者的搶救成功率，力爭達到98%以上。

2、質(zhì)量管理：

狠抓“三基三嚴”，加強病史詢問技巧學習，規(guī)范體格檢查流程，規(guī)范門急診及留觀病歷書寫，強調(diào)抗生素合理使用等培訓(xùn)力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責制度、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強留觀病歷的考評工作，重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善“定期檢查、考評、反饋、總結(jié)”的質(zhì)控制度。重點監(jiān)控“環(huán)節(jié)管理、疑難病歷討論、三級醫(yī)師查房處理意見”，促使急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進和提高。

3、設(shè)備管理：

強化對急診醫(yī)療設(shè)備的定期維護、監(jiān)測及專人管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、排除故障，保證搶救設(shè)備完好率達到100%。加強專業(yè)訓(xùn)練、規(guī)范操作，要求醫(yī)護人員熟練掌握、正確使用，確保滿足急救需求。嚴格控制院內(nèi)感染，強調(diào)制度化管理。

4、服務(wù)質(zhì)量管理：

堅持“以病人為中心”的核心思想，狠抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動：規(guī)范服務(wù)行為、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容、注重服務(wù)技巧;落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時、妥善處理各類糾紛;定期進行分析、總結(jié)，強化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生;延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

5、培訓(xùn)計劃：

制定各級各類人員培訓(xùn)及考核計劃，加大在崗培訓(xùn)力度。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和協(xié)調(diào)管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強化全員職業(yè)責任意識。為適應(yīng)新形勢下的業(yè)務(wù)發(fā)展需求，適時制定骨干技術(shù)力量的專業(yè)化“進研修”計劃，重點研修“心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、icu、ccu”等危重癥急救的相關(guān)專業(yè)，有效地保障急救業(yè)務(wù)的成熟推廣，樹立一批先進典型，促進人才的全面發(fā)展。

6、院前急救：

完善“院前急救體系”的建設(shè)：合理配置車載急救設(shè)備，如心電監(jiān)護除顫儀，簡易呼吸機等;加強院前急救知識及專業(yè)技能的培訓(xùn)力度，提高急救專業(yè)隊伍的院前急救水平。完善“急診醫(yī)療體系”的建設(shè)，深入挖潛，實現(xiàn)“急診及急救業(yè)務(wù)”的新增長點。

三、存在不足與整改措施

1、急診科的功能房間布局不合理：不利于對病人的輸液情況進行實時監(jiān)測，不利于及時發(fā)現(xiàn)“危急隱患”，并進行應(yīng)急處理。目前采取加強巡視力度的方法進行監(jiān)控，但面臨人員配置不足的問題，長遠來看，也不利于醫(yī)院整體形象的建設(shè)，建議進行一定程度的重新布局。

2、“120”急救出診管理不到位：多重管理及人員配置“短缺”等原因，多次發(fā)生急診科當值醫(yī)師“缺位”、“120”急救出診不到位現(xiàn)象。建議采取強化對司機的管理，實行懲罰制度;補充一名急診科醫(yī)師，完善輪班制度及日常業(yè)務(wù)監(jiān)管工作。

3、醫(yī)師對門診疾病治療用藥不規(guī)范：個別存在大處方、用藥不合理現(xiàn)象。必須加強對常見病的規(guī)范治療，確保醫(yī)療安全，避免醫(yī)患糾紛。

4、急診科醫(yī)護人員的專業(yè)急救經(jīng)驗不足，不能承擔高強度的緊急救護任務(wù)，限制了急診科的業(yè)務(wù)發(fā)展空間。建議醫(yī)院提供一定條件，科室進行初級專業(yè)化的理論及技能培訓(xùn)，并選派骨干技術(shù)力量進行重點科研課題的“進研修”學習，帶動科室整體業(yè)務(wù)水平的提升。

20年是急診科實現(xiàn)穩(wěn)固發(fā)展的一個新起點，新的市場環(huán)境是一個良好的發(fā)展機遇，但同時也對急診科承擔應(yīng)急工作的整體能力提出更高的要求。

科室建設(shè)的完善與發(fā)展面臨著許多困難，醫(yī)護人員及應(yīng)急設(shè)備配置不合理，醫(yī)護人員整體技術(shù)水平不足，科室規(guī)范化和制度化管理還存在漏洞，但是，我們堅信，在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與指導(dǎo)下，全科職工團結(jié)一心、共同努力，一定能夠?qū)崿F(xiàn)社會與經(jīng)濟效益的雙贏。

對于呼吸科師帶徒心得體會和方法三

1、主任分工：包紅：全面負責醫(yī)療質(zhì)量、教學、科研;王嘉漫：負責醫(yī)療質(zhì)量、精神文明，單病種臨床路徑，qc活動。嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)。依據(jù)督查要求內(nèi)容，努力做好，避免扣分。

2、健全各種記錄臺賬如危重病人討論本、業(yè)務(wù)學習登記本、醫(yī)療差錯登記本、疑難病例討論本、死亡病例討論本、醫(yī)師*記錄本、呼吸機使用及維修記錄本、呼吸機各種配件消毒、清潔記錄本、霧化器使用及維修記錄本、霧化器的配件消毒與清潔記錄本、院內(nèi)感染的監(jiān)控及登記記錄本、政治學習及精神文明講評記錄本。規(guī)范病歷書寫，主任查房記錄應(yīng)包括當前主要矛盾、解決主要矛盾的途徑及措施和方法。健全并落實醫(yī)院8項核心制度。開展提醒有效防范，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量不足和安全隱患，做到檢查和不檢查一個樣。

3、根據(jù)x年上海市醫(yī)療質(zhì)量督查要求，做好社區(qū)獲得性肺炎單病種臨床路徑。編輯南匯區(qū)中心醫(yī)院住院病人社區(qū)獲得性肺炎質(zhì)控流程細則。收治病人按照質(zhì)控要求執(zhí)行。

4、注重人員培養(yǎng)，強化“三基三嚴”訓(xùn)練。制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進修學習計劃。熟練掌握收住呼吸科常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施;掌握心電圖、血氣分析、酸堿及水電解質(zhì)平衡知識;掌握心肺復(fù)蘇、體外電擊除顫、呼吸機應(yīng)用、氣管插管、深靜脈置管、胸膜活檢、肺功能、纖支鏡等操作技術(shù)。每個月開展2次科內(nèi)講課。定期選派醫(yī)護人員到三級醫(yī)院學習、進修，并及時引進學到的新技術(shù)、新項目，以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。加強與兄弟醫(yī)院及三級醫(yī)院相關(guān)?？频穆?lián)系和協(xié)作，不斷提高我院呼吸?？频恼w水平及科研水平。

5、由于入住呼吸科的病人病情重、變化快，往往合并有其它系統(tǒng)的疾病，有時較復(fù)雜，病情發(fā)展存在不可預(yù)見性。因而需要進一步拓寬知識面，加強與其他專業(yè)科室聯(lián)系，及時組織科內(nèi)、院內(nèi)會診，必要時聘請外院專家會診。加強與患者和家屬溝通，對各項檢查、處置、治療方案的施行應(yīng)事先征得患者或家屬的同意并貫穿于整個醫(yī)療工作當中，尤其是對病人進行有創(chuàng)傷的檢查、治療，以及

貴重藥品的使用和輸血等均應(yīng)事先告知患者或家屬并履行簽字手續(xù)。取得患者或家屬對病情的了解和醫(yī)療措施的理解，并做好記錄。改善服務(wù)態(tài)度，定位醫(yī)患關(guān)系，樹立一切為病人服務(wù)的理念，進一步拉近醫(yī)患間的距離，減少摩擦因素，從客觀上防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。嚴防醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

6、建立設(shè)備定期保養(yǎng)檢測制度，使各種儀器設(shè)備正常運行。①設(shè)立供醫(yī)生診療操作室，做到各類物品擺放整齊，供診療用的消毒物品按有效期放置，嚴禁使用過期物品。②搶救車內(nèi)的搶救藥品，搶救器械如開口器、牙墊、間接喉鏡、注射器、氣管插管、導(dǎo)引鋼絲、簡易呼吸器、吸氧管、吸氧面罩及負壓吸引器等隨時準備完好。③設(shè)立呼吸機(無創(chuàng))專門放置的場所，做到呼吸機表面潔凈，運轉(zhuǎn)正常，對呼吸機使用各種配件消毒及維修有專門記錄。④做好各種配件消毒、清潔記錄。

7、纖支鏡檢查室配備心電監(jiān)護儀一臺，檢查前有心電圖、胸片或ct片、肺功能檢查及出凝血時間。嚴格按照衛(wèi)生部關(guān)于內(nèi)鏡消毒規(guī)范進行。掌握適應(yīng)征和禁忌征，嚴防醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

8、建立完整的預(yù)防院內(nèi)感染制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作。做好地面衛(wèi)生消毒、空氣消毒和院內(nèi)感染的監(jiān)控登記記錄。對特殊感染或高度耐藥細菌感染的患者加強消毒隔離措施。提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染意識，醫(yī)護人員要勤洗手，加強原發(fā)病的治療，危重病人盡量采用30-45°半臥位減少誤吸，縮短侵襲性操作所需時間。加強患者的營養(yǎng)，提高患者機體的免疫力。合理應(yīng)用抗生素，在使用抗生素藥物時應(yīng)特別注意耐藥現(xiàn)象，以提高藥物療效，及時掌握細菌對抗菌藥物耐藥的最新動態(tài)，以避免抗菌藥物的濫用，維護患者機體正常菌群平衡，這都是減少院內(nèi)感染的主要環(huán)節(jié)，努力將呼吸科的醫(yī)源性感染控制到最低水平。

9、學習上海市醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，規(guī)范醫(yī)護人員言行。建立“0”投訴。全體醫(yī)務(wù)人員必須做到“十不準”。提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，努力滿足患者不同層次的需求。尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，保護患者的隱私。愛崗敬業(yè)、無私奉獻，以院興為榮，院衰我恥。落實好醫(yī)保管理的規(guī)定，做到因病施治，合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費，貴重藥品及特殊檢查實行主任簽字和院部審批后執(zhí)行，努力減輕醫(yī)保負擔，使各項指標控制在醫(yī)保要求范圍內(nèi)。

對于呼吸科師帶徒心得體會和方法四

icu,作為我實習階段的首站，對我來說充滿了挑戰(zhàn)，因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切。通過這一個月的實習，并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我學會了很多，掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的`處理，掌握了有創(chuàng)，無創(chuàng)血壓的監(jiān)測，和cvp的測定，心肺復(fù)蘇技術(shù)，心電圖機，微泵，監(jiān)護儀，血糖儀，血氣分析儀等的使用和特護單的記錄，了解一些icu的常用藥。能在老師的指導(dǎo)下完成對我來說有很大困難的橈動脈采血，并能獨立完成給病人做氣管切開術(shù)后護理，鼻飼，吸痰等，并嚴格遵循無菌原則。我積極參加科室里組織的小講課，不斷增強自己的理論知識，因為我知道，理論與實踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握，在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里，透過老師平日里的言行，使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的操作技術(shù)，同時還要具備深厚的護理知識及相關(guān)知識，還要細心，能吃苦耐勞。

總之，這一個月下來，我學到了很多，但也有很多的不足，但我會去填補他們。

icu的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，醫(yī)學身上管子也特多，導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動脈置管等，可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。鼻飼液雖說營養(yǎng)豐富，但通過鼻飼管注入，就任何滋味都嘗不到了，加上痰液多，定時的吸痰可不好受啊……

覺得在icu住著，意識清倒是件不幸的事，看到他們臥病在床，痛苦萬分，生不如死，都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間，也是最溫馨的時刻，但這樣的關(guān)心是無法抵消肉體的折磨。

在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應(yīng)用。在近兩個月的實習生活中，認真學習呼吸機的相關(guān)事項，雖然學的還只是冰山一角，但已萬分開心，學無止境，總比不會強啊。

在老師的帶教下，定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里，深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性。

icu的夜班比較多，開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活，不過時間久了也就習慣了。如果現(xiàn)在每天早起，怕自己熬不住。

比較粗心的人，越是告誡自己要細心，就越要出錯，鹽水滴完未及時封管，體溫量后忘收體溫表，諸如此類，舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩。

對于呼吸科師帶徒心得體會和方法五

擺在面前的任務(wù)十分艱巨，xx年將是科一個新的起點。同時面臨著許多困難，如急診設(shè)備整齊不齊，醫(yī)護人員技術(shù)有待加強等。但是堅信只要我全科職工能夠團結(jié)一心，共同拼搏，上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進兩個效益雙贏。

全面落實科學發(fā)展觀，xx年。以急診發(fā)展作為第一要務(wù)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力，加強急診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大急診隊伍，使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我院急診發(fā)展?，F(xiàn)計劃如下：

一、指導(dǎo)思想

以黨的xx大精神為指導(dǎo)，上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下。以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及鄉(xiāng)村居民醫(yī)保工作為目標，以維護健康，關(guān)愛生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。

二、主要措施

1.醫(yī)療質(zhì)量

結(jié)合等級醫(yī)院復(fù)審整改工作，要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎(chǔ)上。圍繞“質(zhì)量、平安、服務(wù)、價格”狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設(shè)置，進行急診醫(yī)學知識的學習，解急診急救在當前社會的重要性，穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時、平安、便利、有效。完善24小時急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的順序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強三級會診，加強與其他?？频膮f(xié)作配合，使急診危重患者的搶救勝利率提高到98%以上。

2.質(zhì)量管理。

重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者平安相關(guān)的內(nèi)容，很抓“三基三嚴”加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓(xùn)力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療順序。加強運行病歷的考評。完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處置意見要重點監(jiān)控，促進基礎(chǔ)質(zhì)量繼續(xù)改進和提高。

3.設(shè)備管理

及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障，要強化對急診設(shè)備的定期維護、監(jiān)測并專人管理。使搶救設(shè)備的完好率達到100%加強訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保平安運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內(nèi)感染。加強心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達到高級水平。

4.服務(wù)態(tài)度

深入開展創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動，要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅持以病人為中心。規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時妥善處置各類糾紛，定期進行分析、總結(jié)，強化平安措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

5.培訓(xùn)計劃

加大在崗培訓(xùn)力度，要制定各級各類人員培訓(xùn)考核計劃。有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓(xùn)分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，效果的考核。采取多種形式。強化全員職業(yè)責任意識。院部的支持下希望能派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，icu或ccu等相關(guān)專業(yè)，這樣才干更好地開展業(yè)務(wù)。同時，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發(fā)展。

6.中醫(yī)特色建設(shè)

西醫(yī)為用”方針，要貫徹以“中醫(yī)為體。突出優(yōu)勢目標，加強中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。依照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科罕見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

7.推進醫(yī)療平安改革

使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳，要搞好醫(yī)療平安改革順利推進。提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

8.重點研究課題

使我院急診科急救水平更上一個臺階。今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究。

9.院前急救

加強院前急救知識和技能的培訓(xùn)，增加院前急救設(shè)施。提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護除顫儀，呼吸機等。

對于呼吸科師帶徒心得體會和方法六

一年來，急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下，“以人為本”的科學發(fā)展觀，進一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經(jīng)濟效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評。經(jīng)過努力，圓滿地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了輝煌的成績。

經(jīng)過一年來的努力，我科全年總收入達136萬，比去年(106萬)增長22%，其中急診病人收入為98萬，比去年(84萬)增長14.2%，留觀病人收入為38萬，比去年(22萬)增長42.1%，急診病人為10000人次，120小組出診為344人次，具體做法如下：

一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍

全科人員在政治上深刻理解其精神實質(zhì)。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為病員服務(wù)，為職工服務(wù)，為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的思想，給領(lǐng)導(dǎo)當好參謀;能夠用黨員標準規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結(jié)務(wù)實，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。

二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力

急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學習及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。對急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，親自參與管理，堅持三級醫(yī)師查房制度，對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論，這樣更助于提高全科醫(yī)護人員的急救水平。

經(jīng)過努力，一年來，我們急救水平及急救含金量明顯提高，今年10月份，曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5分鐘的1歲男性幼兒。此外，靜脈溶栓治療急性心肌梗塞(ami)，早期腦梗塞;中西醫(yī)結(jié)合治療重度心衰，大量腦出血，大面積腦梗塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，急性胰腺炎，糖尿病酮癥酸中毒，mods等多種急危重癥，效果顯著。

為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展，今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當成重要任務(wù)抓，嚴格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補辦各種手續(xù)。

三、加強管理，做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作

近年來，新的傳染病時有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢，加強傳染病的防治工作，是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的，急診科首當其沖。所以加強傳染病防治知識的培訓(xùn)，認真細致診治每個病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實做到及時發(fā)現(xiàn)，及時報告，及時隔離，及時治療。同時我們多次組織培訓(xùn)和演練，進行書面考試，年終考核，使大家思想上能真正重視，業(yè)務(wù)上能熟練掌握，工作中決不疏漏。

特別是今年出現(xiàn)的手足口病，我們按照院部的安排，大力宣傳普及手足口病防治知識，消除百姓對手足口病的恐慌心理;并做好防控及篩查工作，避免了大面積的轉(zhuǎn)播。

此外，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門和縣委、縣政府的統(tǒng)一部署和要求，針對問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒的情況，迅速按照院部的安排，開展對我縣問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒的篩查診斷和救治工作，并負責收治問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒，配合中西醫(yī)結(jié)合綜合治療，且取得較好的療效。

四、加強內(nèi)涵建設(shè)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生

1、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量

我科醫(yī)護人員樹立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準則，切實做好“服務(wù)”這篇大文章。要始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，時時處處想病人所想，急病人所急，盡快實現(xiàn)從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變。不斷強化服務(wù)意識，充分尊重病人對服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務(wù)。還要強化減負意識，進行換位思考，替患者算賬，做到因病施治，合理用藥，合理檢查。當醫(yī)生要“一手拿著聽診器，一手拿著計算器”，為老百姓精打細算。進一步落實藥品“收支兩條線”制度，按照總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，嚴格控制藥品費用的增長。

2、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生

醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》，我科認真組織學習各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范，并由專人負責病案的質(zhì)控及保管，要求各醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行新規(guī)定的病案要求書寫留觀病案及相關(guān)的記錄，增強自我保護意識及法制觀念。同時完善各種知情同意書的書寫，以免發(fā)生醫(yī)患糾紛，減少不必要的爭議。

回想過去，我們創(chuàng)造輝煌，但是也認識到許多不足，如急診設(shè)備參差不齊，醫(yī)護人員技術(shù)有待加強，上述問題的存在，需要我們認真加以思考，進一步加大設(shè)備投入及促進醫(yī)護人員再繼續(xù)教育，才能把握時機及時解決?？傊?，放眼20__，我們倍增信心。在未來的日子里，我科一如既往地支持醫(yī)院的工作，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點，將一路凱歌，走向美好的明天。

對于呼吸科師帶徒心得體會和方法七

回顧20_年度急診科的發(fā)展，20_年度是急診科適應(yīng)市場外部環(huán)境變化，實現(xiàn)“跨越性”大發(fā)展的“關(guān)鍵年”。

20_年，在院部領(lǐng)導(dǎo)的持續(xù)關(guān)注和正確指導(dǎo)下，適時、適度地抓住市場外部環(huán)境“驟變”的歷史機遇，全面落實科學發(fā)展觀，以急診?？铺厣脑\療服務(wù)作為發(fā)展的“第一要務(wù)”;創(chuàng)新新觀念、新舉措，強化急診醫(yī)療工作的規(guī)范化管理，強調(diào)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，不斷提高急診醫(yī)療服務(wù)工作的生命力;鞏固、發(fā)展“急診醫(yī)療體系”的優(yōu)化建設(shè)，著力發(fā)展、建立“完善的”急診醫(yī)療體系。

20_年，全科牢固樹立“以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，社會效益與經(jīng)濟效益兩手抓”的科學發(fā)展觀，凝聚人心、團結(jié)協(xié)作，全科業(yè)務(wù)收入同比20__年度實現(xiàn)年增長70%。實現(xiàn)經(jīng)濟效益的大豐收同時，維護暢通的綠色生命通道，有效地保障全市人民的生命安全，實現(xiàn)社會效益的大豐收。

展望20_年度，為穩(wěn)固推進急診業(yè)務(wù)的健康發(fā)展，現(xiàn)制定新的發(fā)展規(guī)劃：

一、指導(dǎo)思想

以“黨的_大精神”為指導(dǎo)思想，緊隨醫(yī)院適應(yīng)市場新形勢的發(fā)展觀念，認真執(zhí)行院部制定的發(fā)展規(guī)劃綱要，以完善急診醫(yī)療特色的?？品?wù)為目標，大力保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作的順利推行，樹立“維護健康、關(guān)愛生命”服務(wù)宗旨，為把急診科建設(shè)成“民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的科室打下堅實的思想基石。

二、主要措施

1、醫(yī)療質(zhì)量：

鞏固歷年來不斷提高的急診醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量管理活動成果，結(jié)合醫(yī)院“創(chuàng)二甲”等級評審及整改工作，圍繞 “質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益”四個工作核心目標，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。進一步加強急診急救隊伍的專業(yè)化建設(shè)，穩(wěn)步推進急救專業(yè)隊伍的合理化配置，加大急診醫(yī)學知識的專業(yè)學習及培訓(xùn)力度，強調(diào)“急診及急救醫(yī)療”對于保障市民生命安全的社會意義。

完善急診“綠色生命通道”服務(wù)的及時、順捷、有效、安全。完善“24小時”急診醫(yī)療服務(wù)的目錄與內(nèi)容、急診工作流程、文件資料管理、規(guī)范生命醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與管理，協(xié)調(diào)各個臨床科室對急診科工作的配合。建立對“大批量病員及災(zāi)害性應(yīng)急工作”進行分類管理的程序。完善“急診留觀病人24小時內(nèi)明確診斷、病情穩(wěn)定到安全入院”的急診分流工作。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo)及三級會診制度的執(zhí)行力度，加強與其他專科的協(xié)作配合，努力提高危重癥患者的搶救成功率，力爭達到98%以上。

2、質(zhì)量管理：

狠抓“三基三嚴”，加強病史詢問技巧學習，規(guī)范體格檢查流程，規(guī)范門急診及留觀病歷書寫，強調(diào)抗生素合理使用等培訓(xùn)力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責制度、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強留觀病歷的考評工作，重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善“定期檢查、考評、反饋、總結(jié)”的質(zhì)控制度。重點監(jiān)控“環(huán)節(jié)管理、疑難病歷討論、三級醫(yī)師查房處理意見”，促使急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進和提高。

3、設(shè)備管理：

強化對急診醫(yī)療設(shè)備的定期維護、監(jiān)測及專人管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、排除故障，保證搶救設(shè)備完好率達到100%。加強專業(yè)訓(xùn)練、規(guī)范操作，要求醫(yī)護人員熟練掌握、正確使用，確保滿足急救需求。嚴格控制院內(nèi)感染，強調(diào)制度化管理。

4、服務(wù)質(zhì)量管理：

堅持“以病人為中心”的核心思想，狠抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動：規(guī)范服務(wù)行為、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容、注重服務(wù)技巧;落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時、妥善處理各類糾紛;定期進行分析、總結(jié)，強化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生;延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

5、培訓(xùn)計劃：

制定各級各類人員培訓(xùn)及考核計劃，加大在崗培訓(xùn)力度。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和協(xié)調(diào)管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強化全員職業(yè)責任意識。為適應(yīng)新形勢下的業(yè)務(wù)發(fā)展需求，適時制定骨干技術(shù)力量的專業(yè)化“進研修”計劃，重點研修“心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、icu、ccu”等危重癥急救的相關(guān)專業(yè)，有效地保障急救業(yè)務(wù)的成熟推廣，樹立一批先進典型，促進人才的全面發(fā)展。

6、院前急救：

完善“院前急救體系”的建設(shè)：合理配置車載急救設(shè)備，如心電監(jiān)護除顫儀，簡易呼吸機等;加強院前急救知識及專業(yè)技能的培訓(xùn)力度，提高急救專業(yè)隊伍的院前急救水平。完善“急診醫(yī)療體系”的建設(shè)，深入挖潛，實現(xiàn)“急診及急救業(yè)務(wù)”的新增長點。

三、存在不足與整改措施

1、急診科的功能房間布局不合理：不利于對病人的輸液情況進行實時監(jiān)測，不利于及時發(fā)現(xiàn)“危急隱患”，并進行應(yīng)急處理。目前采取加強巡視力度的方法進行監(jiān)控，但面臨人員配置不足的問題，長遠來看，也不利于醫(yī)院整體形象的建設(shè)，建議進行一定程度的重新布局。

2、“120”急救出診管理不到位：多重管理及人員配置“短缺”等原因，多次發(fā)生急診科當值醫(yī)師“缺位”、“120”急救出診不到位現(xiàn)象。建議采取強化對司機的管理，實行懲罰制度;補充一名急診科醫(yī)師，完善輪班制度及日常業(yè)務(wù)監(jiān)管工作。

3、醫(yī)師對門診疾病治療用藥不規(guī)范：個別存在大處方、用藥不合理現(xiàn)象。必須加強對常見病的規(guī)范治療，確保醫(yī)療安全，避免醫(yī)患糾紛。

4、急診科醫(yī)護人員的專業(yè)急救經(jīng)驗不足，不能承擔高強度的緊急救護任務(wù)，限制了急診科的業(yè)務(wù)發(fā)展空間。建議醫(yī)院提供一定條件，科室進行初級專業(yè)化的理論及技能培訓(xùn)，并選派骨干技術(shù)力量進行重點科研課題的“進研修”學習，帶動科室整體業(yè)務(wù)水平的提升。

20_年是急診科實現(xiàn)穩(wěn)固發(fā)展的一個新起點，新的市場環(huán)境是一個良好的發(fā)展機遇，但同時也對急診科承擔應(yīng)急工作的整體能力提出更高的要求。

科室建設(shè)的完善與發(fā)展面臨著許多困難，醫(yī)護人員及應(yīng)急設(shè)備配置不合理，醫(yī)護人員整體技術(shù)水平不足，科室規(guī)范化和制度化管理還存在漏洞，但是，我們堅信，在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與指導(dǎo)下，全科職工團結(jié)一心、共同努力，一定能夠?qū)崿F(xiàn)社會與經(jīng)濟效益的雙贏。

對于呼吸科師帶徒心得體會和方法八

本年度,我科發(fā)揚團結(jié)協(xié)作,努力拼搏精神,在醫(yī)院及護理部領(lǐng)導(dǎo)下,取得較滿意的成績,現(xiàn)總結(jié)如下:

一.政治思想工作

認真學習貫徹黨的"xx大"精神,積極配合醫(yī)院解決老百姓看病難看病貴的問題,把"用心服務(wù),創(chuàng)造感動"的服務(wù)理念運用到實際工作中,認真貫徹省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局文件精神,繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動,堅持科學管理,齊心協(xié)力,團結(jié)合作,廉潔行醫(yī),遵守職業(yè)道德,恪守醫(yī)德規(guī)范,構(gòu)建和諧就醫(yī)環(huán)境和護患關(guān)系.積極參加醫(yī)院組織的各種文體活動.

二.應(yīng)對院內(nèi)外突發(fā)事件， 積極參與院內(nèi)搶救工作。

急診科作為醫(yī)院的前延科室，醫(yī)院的窗口，它富有很強的參與力和感召力。任何突發(fā)事件，急診科都是第一時間第一個被通知到的，組織好急診的工作，就是對生命尊重的最好權(quán)釋，做好急診的工作，間接的反映出醫(yī)院的整體水平。今年五一，當全民沉浸在五一長假的喜悅中時，同福酒樓集體爆炸事件發(fā)生了，十一點鐘左右第一個病人就診，短短幾分鐘時間，先后十余名患者來到急診科就診，護理部、醫(yī)務(wù)科等各級領(lǐng)導(dǎo)也紛紛到位，調(diào)配人員，安排位置，分配工作，第一事件將患者分診、開通綠色通道、安排檢查、協(xié)調(diào)床位、骨科會診、搶救危重患者，成功應(yīng)對這一院外突發(fā)事件，對危重患者進行妥善救治。通過這一事件也考察了急診科的機動反應(yīng)能力，對時間嚴格服從的態(tài)度，和対醫(yī)院總體救治能力的考核。20xx年,各門診醫(yī)技科室、病區(qū)有危重病人搶救,總會出現(xiàn)急診科醫(yī)務(wù)人員身影,我們也感謝各位兄弟科室的信任.這一年里也多次聽到郭院長及院領(lǐng)導(dǎo)的表揚，同時也得到了兄弟科室的認可和贊許，這使我們受到了很大的鼓勵。急診科除日常診治了大量的急診傷病員，還成功實施了許多社會性搶救任務(wù)，如大學生集體食物中毒事件，河北大學集中車禍事件，同福酒樓爆炸事件、房屋倒塌群傷時間，這些突發(fā)事件的搶救功為醫(yī)院贏得了良好的社會影響。

三.嚴把護理質(zhì)量安全關(guān)

20xx年我科新來上崗護士白成成、李承林、崔鵬飛，加上去年上崗護士臧佳輝、程文、于洋三人共計六人，急診隊伍進一步年輕化，平均年齡28.5歲。對于年輕護士堅持執(zhí)行持證上崗,一律由高年資老師帶教試用,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯.我科積極響應(yīng)醫(yī)院號召,仍把工作重心放在提高護理質(zhì)量,加強護理安全及護患溝通，護士素質(zhì)建設(shè)上,所有護士參加了醫(yī)院"護理崗位技能競賽活動".組織科室人員認真學習基礎(chǔ)護理、危重癥護理、搶救儀器使用、臨床指標判讀、氣管插管、電除顫儀、心電圖機、心肺復(fù)蘇術(shù)等操作規(guī)程，要求人人熟練掌握，并考核過關(guān).要求科內(nèi)醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行首診負責接待制，各項急診搶救制度，交接班制度，各項登記制度，查對制度，護理文書制度.質(zhì)控小組進行定期與隨機抽查相結(jié)合，使制度落實到實處.實行各種搶救物品，藥品，器械專人負責，定時檢查維護，確保完好率達100%.加強節(jié)假日和晚夜班工作，確保應(yīng)對突發(fā)事件急診救治工作順利進行，同時保證了綠色生命通道暢通無阻.認真做好醫(yī)院感染管理工作，定期開展各消毒液檢測工作，嚴防交叉感染發(fā)生，院感各項監(jiān)測均合格，全年無差錯事故發(fā)生.不斷加強新技術(shù)的臨床應(yīng)用，目前在急診病房已能開展經(jīng)口、經(jīng)鼻氣管插管、橈動脈壓監(jiān)測;頸內(nèi)、鎖骨下及股靜脈穿刺;呼吸機各種模式的運用;picc管操作護理技術(shù);窒息時吸痰、深部痰采集培養(yǎng)，體外心臟起搏技術(shù)等。

四、科學化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。

2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。

3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

五.不斷挖掘科室潛力，提高科室凝聚力。

作為急診的負責人，主任護士長配合默契，在工作中不辭辛苦、以身作則、身先士卒，生活中注意調(diào)節(jié)氣氛，帶領(lǐng)科室人員不斷提高集體凝聚力，使大家覺得干任何事情都不會覺得孤獨，總是有那么多人默默的支持著他們;我們是一個極具效率的科室，最忙的時候，在急診科可以留下將近三十來病人，橫七豎八的躺的到處都是，對于年輕的急診醫(yī)務(wù)人員，光是記憶病人的方位，就需要花費大半時間啦，更何況工作環(huán)境又嘈雜，周轉(zhuǎn)率又高，很多時候他們都找不到北，腦子混亂不堪。我們必須要有過目不忘的記憶力，獨到的判斷力，鎮(zhèn)定的處事能力，出色的領(lǐng)導(dǎo)力，才能使我們工作的有條不紊，井然有序?；仡?0xx年我來急診科后，大家的工作就像是一本形象的教科書，讓繁重、嘈雜、混亂的急診工作按計劃、按路徑、按規(guī)程有條不紊的進行著。大家都說：“身在急診，也許很忙，也許很累，但是在這里會有更多屬于你自己的廣闊的空間，讓你自由的發(fā)揮，給你展示的平臺?！?/p>

六、 急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學習次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。

3.考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃，安排了護士到icu短期學習危重病人護理，外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。

5.每個月進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。

6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導(dǎo)老師，實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。

8.今年我科2名新入護士取得護士執(zhí)業(yè)證、5人晉升護師、1人晉升副高職稱、4人護理本科畢業(yè)。鼓勵護士積極總結(jié)工作經(jīng)驗撰寫護理論文，發(fā)表省級論文期刊4篇，國家核心期刊一篇(于占江)，發(fā)表在院報及保定日晚報等短文數(shù)十篇。

七、 護理實習生帶教

按時按質(zhì)完成護理部下達的實習帶教任務(wù)，實行專人帶教，出科考核.學生帶教工作進一步規(guī)范，新設(shè)急診科總帶教老師李妍。小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。每組學生科室都會安排2~3次專題講座，每組出科時都由護士長、總帶教進行基礎(chǔ)、專科考核，并登記在冊。

八、 科室目前存在的問題

1.隨著經(jīng)濟發(fā)展，突發(fā)意外事件增多，門急診就診人數(shù)增加，觀察床位頻顯不足.

2.隨著工作量增大，醫(yī)護人員承受風險增大，人身安全受侵擾頻率增高. 3.發(fā)展空間有限，護理人員接受院外培訓(xùn)學習機會少，難以適應(yīng)目前急診護理發(fā)展需要.

九. 20xx年工作計劃

1.繼續(xù)在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，加強業(yè)務(wù)學習，努力提高護理質(zhì)量，構(gòu)建和諧護患關(guān)系.

2.堅持科學發(fā)展觀，努力提高院內(nèi)急救技術(shù)水平，確保綠色生命通道暢通.

3.充分發(fā)揮質(zhì)控小組職能作用，加強護理質(zhì)量管理，做好傳幫帶作用.杜絕差錯事故發(fā)生.

4.加強護理人員政治，業(yè)務(wù)，法律學習，提高人員素質(zhì)，鼓勵護理人員科技創(chuàng)新.

5.選派護理骨干外出培訓(xùn)學習，做到以點帶面，提高整體水平.

來到急診科擔任護士長工作正值兩年，經(jīng)歷了許多、也懂得了很多，特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。送舊迎新之際，進行工作的總結(jié)和來年的計劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。 我將和我們?nèi)w急診護理人員一道，在未來的日子里，一如既往地支持醫(yī)院護理部的工作，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點，完善急救服務(wù)體系，隨醫(yī)院一路凱歌，走向美好明天。

對于呼吸科師帶徒心得體會和方法九

做為一名急診科護士，我們肩負著120院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)120院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院120急救站 綠色生命通道的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫(yī)院各科室的兩個效益的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

一、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力

急診科護士處處以質(zhì)量管理年標準、全國醫(yī)療萬里行檢查標準為準繩，加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護理核心制度為重點，認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學習及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學習風氣，認真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范，嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。

在120急救工作中，我們堅決服從120指揮中心的調(diào)度，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品，物品完好率 100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在120院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。

二、加強思想政治教育，營造團結(jié)和諧氛圍

在20xx年度，急診科全體護理人員認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。

三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作

在急診搶救工作中，加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴防院內(nèi)交叉感染。

四、加強科室對外宣傳，樹立醫(yī)院窗口形象

急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。120是救死扶傷的生命救護者，是保護人民生命健康的綠色通道，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護士，代表著醫(yī)院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。

五、實踐與思考并重，2x年度工作反思

回顧20xx年，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進，最大程度地發(fā)揮自己的潛力?小結(jié)如下：

1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。

2.急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關(guān)鍵時刻及時跟進，還需要加強?？婆嘤?xùn)、進修學習，以提高整體搶救水平。

3.急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。

4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。

5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。

6.注意動態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi)，以便及時觀察和急救。

7.當遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護理安全。

回顧過去，展望未來，希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題，以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。