臨床藥師職業(yè)情懷心得體會(huì) 臨床藥師職業(yè)情懷心得體會(huì)怎么寫(xiě)(3篇)

心得體會(huì)是指一種讀書(shū)、實(shí)踐后所寫(xiě)的感受性文字。大家想知道怎么樣才能寫(xiě)得一篇好的心得體會(huì)嗎？以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會(huì)范文大全，希望能夠幫助到大家，我們一起來(lái)看一看吧。

關(guān)于臨床藥師職業(yè)情懷心得體會(huì)一

一、貫穿一條主線(xiàn)，情為群眾所系。本著“救死扶傷，治病救人，全心全意為人民服務(wù)”的宗旨，恪盡職守，任勞任怨，對(duì)技術(shù)精益求精，刻苦鉆研，時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，踐行了一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、診療常規(guī)，一絲不茍?jiān)\治每一位患者，自任職以來(lái)，本人精心診治上萬(wàn)名患者，總有效率為98%以上，從未發(fā)生任何醫(yī)療事故。

二、堅(jiān)持兩個(gè)導(dǎo)向，營(yíng)造和諧氛圍。首先堅(jiān)持正確的政治導(dǎo)向。本人認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的“十七大”精神，以“三個(gè)代表”及科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線(xiàn)、方針政策；同時(shí)本人以身作則，遵紀(jì)守法，積極工作，勤奮學(xué)習(xí)，能全面、熟練地履行崗位職責(zé)，積極承擔(dān)醫(yī)療、預(yù)防、科研及培養(yǎng)指導(dǎo)下級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的任務(wù)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨，嘔心瀝血，多次被評(píng)為優(yōu)秀工作者。其次堅(jiān)持良好的環(huán)境導(dǎo)向。在本人分管的范圍里，結(jié)合工作實(shí)際，以人的健康為中心，緊緊圍繞預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以完善制度為基礎(chǔ)、以提高醫(yī)技為保障，以端正醫(yī)風(fēng)為前提，以重點(diǎn)人群的規(guī)范管理為主線(xiàn)，注重服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量，以老年人、慢性病人等為重點(diǎn)，健全規(guī)章制度，完善服務(wù)功能，規(guī)范運(yùn)作管理，充分發(fā)揮現(xiàn)有的醫(yī)療資源，建立起了集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)模式，為群眾創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件，為醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)建昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的干事環(huán)境，做到人盡其才、才得其位、位創(chuàng)其績(jī)。

三、做到三個(gè)必須，塑造良好形象。第一必須有寬廣的胸懷。海納百川，有容乃大。作為醫(yī)生，對(duì)于患者的責(zé)難，同事之間的誤解等要有正確的態(tài)度和心胸，以誠(chéng)待人，以理服人，才能凝聚成一個(gè)團(tuán)結(jié)和睦的集體。其次必須有嚴(yán)格的自律。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的路線(xiàn)方針政策，努力實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，求真務(wù)實(shí)，清正廉明;不該說(shuō)的不說(shuō)，不該許的諾不許，不讓千里長(zhǎng)堤潰于蟻穴。第三必須有高遠(yuǎn)的境界。一個(gè)好的醫(yī)生必須立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，有前人栽樹(shù)、后人乘涼、敢當(dāng)人梯的覺(jué)悟，有新竹高于舊樹(shù)枝的勇氣，有敢于創(chuàng)新的膽略，有俯首甘為孺子牛的情操，用明天的眼光做今天的事情，多做基礎(chǔ)工作，多干惠民實(shí)事。

四、抓住四個(gè)關(guān)鍵，提高服務(wù)水平。在業(yè)務(wù)上，本人刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，一絲不茍，盡職盡責(zé)完成本職崗位所承擔(dān)的工作任務(wù)，工作成績(jī)突出，成為本單位針灸骨干。開(kāi)展了針灸治療內(nèi)、外、婦、兒常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，對(duì)某些慢性頑固性疾病，采用自己獨(dú)特的手法，取得了很好的效果。尤其擅長(zhǎng)治療各種疼痛(頸肩腰痛、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)……)、神經(jīng)性耳聾耳鳴、面癱、腰椎間盤(pán)突出、失眠、中風(fēng)后遺癥等。一年來(lái)，通過(guò)大量病例觀察，運(yùn)用獨(dú)特的治療方法，取得了事半功倍的效果，撰寫(xiě)了“淺刺電針加頻譜治療早期面癱臨床觀察”、“淺刺夾脊穴加頻譜治療腰椎間盤(pán)突出臨床觀察”等論文，并相繼在省級(jí)刊物上發(fā)表。對(duì)處在中醫(yī)理論前沿的“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)”進(jìn)行探索，并發(fā)表論文，其論點(diǎn)被日本一學(xué)者在實(shí)驗(yàn)研究中證實(shí)。本人在臨床中，深感患者恐懼針刺疼痛，經(jīng)反復(fù)研究實(shí)踐，創(chuàng)立了“無(wú)痛”針?lè)ǎ够颊邩?lè)于接受，深受好評(píng)。針對(duì)部分無(wú)法行走的偏癱患者，本人無(wú)償上門(mén)服務(wù)，精心診治，直至患者可到門(mén)診就診，曾多次收到患者表?yè)P(yáng)信。

在科研教學(xué)上，積極配合本單位其他人員，開(kāi)展科研活動(dòng)，先后參與了高血壓、糖尿病普查研究工作，參與本市一年一度的科技活動(dòng)周，完成了多項(xiàng)科研項(xiàng)目。在教學(xué)上本人堅(jiān)持培養(yǎng)并指導(dǎo)臨床醫(yī)師實(shí)踐操作，組織指導(dǎo)本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)工作和科研工作，近年來(lái)，本人對(duì)“神經(jīng)性耳鳴、耳聾”的診治做了進(jìn)一步研究，療效有了新的突破。

在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，本人深切認(rèn)識(shí)到一名合格醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)訂閱大量書(shū)刊，學(xué)習(xí)有關(guān)針灸指示，寫(xiě)下大量讀書(shū)筆記，經(jīng)常參加國(guó)家級(jí)及省市內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議，聆聽(tīng)著名專(zhuān)家學(xué)術(shù)講座;積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，充實(shí)了自己的理論指示，為更好地使理論與實(shí)踐相結(jié)合提供了扎實(shí)保證。

在管理上，本人在今后的工作中，本人將更加刻苦學(xué)習(xí)，認(rèn)真履行職責(zé)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，為祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)畢生力量!

述職人：___

____年__月__日

關(guān)于臨床藥師職業(yè)情懷心得體會(huì)二

一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)

首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》，同時(shí)制定了201x年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。

二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度

臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專(zhuān)項(xiàng)整治

積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理工作，對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類(lèi)切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門(mén)診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定，固定對(duì)出院患者病歷和門(mén)診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。

點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問(wèn)題：

1)抗菌藥物使用率過(guò)高;

2)抗菌藥物使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng);

3)抗菌藥物選擇不合理;

4)單次劑量不合理;

5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理;

6)抗菌藥物給藥頻率不合理;

7)抗菌藥物更換藥物不合理;

8)聯(lián)合用藥不合理;

9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問(wèn)題。

四、6月份對(duì)門(mén)診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問(wèn)題：

1)無(wú)診斷;

2)診斷與用藥不符;

3)給藥頻次不合理;

4)單次劑量不合理;

5)重復(fù)用藥;

6)聯(lián)合用藥不合理等問(wèn)題。

五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍

一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專(zhuān)家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

六、目前已開(kāi)展的項(xiàng)目如下

一)每月按時(shí)書(shū)寫(xiě)：

1、藥歷三份;

2、案例分析一份;

3、病例討論兩份。

二)正在開(kāi)展的工作：

1、已在部分療區(qū)開(kāi)展：

(1)用藥干預(yù)并有填寫(xiě)記錄單;

(2)藥品信息咨詢(xún)并有填寫(xiě)記錄表;

(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫(xiě)記錄表;

(4)臨床實(shí)踐填寫(xiě)記錄單;

(5)參加會(huì)診并有填寫(xiě)會(huì)診記錄單;

(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫(xiě)表格等工作。

2、下一步計(jì)劃開(kāi)展的工作：

(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫(xiě)記錄

(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫(xiě)記錄等。

三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息：

按全院，住院，門(mén)診，急診、醫(yī)生類(lèi)別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。

七、目前存在的問(wèn)題與不足

盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。

具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;

3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;

4、臨床藥學(xué)室開(kāi)展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

七、今后的(長(zhǎng)期)工作計(jì)劃

1、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專(zhuān)職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作，與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn)，最近已選定兩名待培訓(xùn)人員，需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名，進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。

2、下半年擬將點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科，然后由專(zhuān)家組審核，最終結(jié)果通過(guò)院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對(duì)不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書(shū)寫(xiě)、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報(bào)，并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰，直接處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用，避免同類(lèi)問(wèn)題的再次、多次發(fā)生。

3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)

根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)及管理細(xì)則，每季度在oa網(wǎng)對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)下裁、整理并通報(bào)。同時(shí)制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出預(yù)警，做出分析，提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。

4、做好院內(nèi)查房記錄

要實(shí)行通過(guò)下臨床科室，針對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥，在院內(nèi)查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析并指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通，達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。

5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作。

定期檢查臨床科室急救車(chē)藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類(lèi)，指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車(chē)藥品管理的護(hù)理人員，組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度，保證上述藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。

6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育

臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)、理念，同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)

臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書(shū)、參考書(shū)、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。

8、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作

201x衛(wèi)生部要求三級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合，盡快做好前期準(zhǔn)備工作，講求效率，使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。

9、開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)

進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù)，需要醫(yī)院開(kāi)展地高辛等藥物的多項(xiàng)血藥濃度的監(jiān)測(cè)，為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù)，為臨床個(gè)體化給藥提供客觀依據(jù)。

10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題，監(jiān)測(cè)藥物安全性，及時(shí)反饋藥物安全信息。

積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作，對(duì)藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問(wèn)題，醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討，得出結(jié)論后，及時(shí)在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)，及時(shí)收集，分析和上報(bào)不良反應(yīng)。通過(guò)開(kāi)展處方評(píng)價(jià)、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等措施，監(jiān)測(cè)藥物安全性，并及時(shí)向全院反饋藥物安全信息。

11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢(xún)服務(wù)，開(kāi)展合理用藥教育，指導(dǎo)患者安全用藥。

12、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐，進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險(xiǎn)防范研究;開(kāi)展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評(píng)價(jià)研究;開(kāi)展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評(píng)價(jià)。

13、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)

臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室，下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù)，完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求，需要醫(yī)院更多的支持和投入，爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái)，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。

臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅(jiān)持通過(guò)臨床實(shí)踐，發(fā)揮藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過(guò)程中的作用，在臨床用藥實(shí)踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題，促進(jìn)藥物合理應(yīng)用，保護(hù)患者用藥安全，間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院做到無(wú)形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。

我們臨床藥師不會(huì)辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望，會(huì)竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作，為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn)，添磚加瓦。

關(guān)于臨床藥師職業(yè)情懷心得體會(huì)三

首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》，同時(shí)制定了20xx年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。

臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理工作，對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類(lèi)切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門(mén)診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定，固定對(duì)出院患者病歷和門(mén)診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問(wèn)題：

1)抗菌藥物使用率過(guò)高;

2)抗菌藥物使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng);

3)抗菌藥物選擇不合理;

4)單次劑量不合理;

5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理;

6)抗菌藥物給藥頻率不合理;

7)抗菌藥物更換藥物不合理;

8)聯(lián)合用藥不合理;

9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問(wèn)題。

1)無(wú)診斷;

2)診斷與用藥不符;

3)給藥頻次不合理;

4)單次劑量不合理;

5)重復(fù)用藥;

6)聯(lián)合用藥不合理等問(wèn)題。

一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專(zhuān)家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

一)每月按時(shí)書(shū)寫(xiě)：

1、藥歷三份;

2、案例分析一份;

3、病例討論兩份。

二)正在開(kāi)展的工作：

1、已在部分療區(qū)開(kāi)展：

(1)用藥干預(yù)并有填寫(xiě)記錄單;

(2)藥品信息咨詢(xún)并有填寫(xiě)記錄表;

(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫(xiě)記錄表;

(4)臨床實(shí)踐填寫(xiě)記錄單;

(5)參加會(huì)診并有填寫(xiě)會(huì)診記錄單;

(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫(xiě)表格等工作。

2、下一步計(jì)劃開(kāi)展的工作：

(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫(xiě)記錄

(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫(xiě)記錄等。

三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息：按全院，住院，門(mén)診，急診、醫(yī)生類(lèi)別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。

盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。

具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;

3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;

4、臨床藥學(xué)室開(kāi)展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

1、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專(zhuān)職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作，與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn)，最近已選定兩名待培訓(xùn)人員，需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名，進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。

2、下半年擬將點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科，然后由專(zhuān)家組審核，最終結(jié)果通過(guò)院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對(duì)不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書(shū)寫(xiě)、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報(bào)，并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰，直接處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用，避免同類(lèi)問(wèn)題的再次、多次發(fā)生。

3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)

根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)及管理細(xì)則，每季度在oa網(wǎng)對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)下裁、整理并通報(bào)。同時(shí)制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出預(yù)警，做出分析，提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。

4、做好院內(nèi)查房記錄

要實(shí)行通過(guò)下臨床科室，針對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥，在院內(nèi)查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析并指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通，達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。

5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作。

定期檢查臨床科室急救車(chē)藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類(lèi)，指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車(chē)藥品管理的護(hù)理人員，組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度，保證上述藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。

6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育

臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)、理念，同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)

臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書(shū)、參考書(shū)、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。

8、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作

20xx衛(wèi)生部要求三級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合，盡快做好前期準(zhǔn)備工作，講求效率，使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。

9、開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)

進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù)，需要醫(yī)院開(kāi)展地高辛等藥物的多項(xiàng)血藥濃度的監(jiān)測(cè)，為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù)，為臨床個(gè)體化給藥提供客觀依據(jù)。

10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題，監(jiān)測(cè)藥物安全性，及時(shí)反饋藥物安全信息。

積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作，對(duì)藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問(wèn)題，醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討，得出結(jié)論后，及時(shí)在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)，及時(shí)收集，分析和上報(bào)不良反應(yīng)。通過(guò)開(kāi)展處方評(píng)價(jià)、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等措施，監(jiān)測(cè)藥物安全性，并及時(shí)向全院反饋藥物安全信息。

11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢(xún)服務(wù)，開(kāi)展合理用藥教育，指導(dǎo)患者安全用藥。

12、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐，進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險(xiǎn)防范研究;開(kāi)展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評(píng)價(jià)研究;開(kāi)展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評(píng)價(jià)。

13、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)

臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室，下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù)，完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求，需要醫(yī)院更多的支持和投入，爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái)，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。

結(jié)束語(yǔ)：臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅(jiān)持通過(guò)臨床實(shí)踐，發(fā)揮藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過(guò)程中的作用，在臨床用藥實(shí)踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題，促進(jìn)藥物合理應(yīng)用，保護(hù)患者用藥安全，間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院做到無(wú)形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。

我們臨床藥師不會(huì)辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望，會(huì)竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作，為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn)，添磚加瓦。