醫(yī)保局新入職心得體會如何寫 剛入職醫(yī)保怎么用(八篇)

心中有不少心得體會時，不如來好好地做個總結，寫一篇心得體會，如此可以一直更新迭代自己的想法。優(yōu)質(zhì)的心得體會該怎么樣去寫呢？以下是小編幫大家整理的心得體會范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

關于醫(yī)保局新入職心得體會如何寫一

茲我公司員工(身份證號：xxxxxxxxx)到貴中心辦理領取醫(yī)保卡事宜，望貴中心給予辦理！

單位社保號：

單位名稱：

單位公章：

此致

敬禮！

介紹人：xxx

20xx年x月x日

關于醫(yī)保局新入職心得體會如何寫二

同志們：

縣政府決定今天召開的全縣實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作會議，主要目的是認真貫徹落實省市關于做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度市級統(tǒng)籌的決策和部署，分析當前我縣居民基本醫(yī)療保險工作面臨的形勢，研究部署今后一個時期我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療工作，切實動員全縣各級各個相關部門，精心組織，全力以赴把這件關系民生的大事做實做好，確保年內(nèi)全面完成今年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保任務。剛才縣社保中心李主任通報了我縣實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的進展情況，民政局和教育局分別就做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的組織實施做了表態(tài)發(fā)言，我完全同意。下面，我再強調(diào)幾點意見。

20xx年7月全縣實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點會議之后，縣勞動保障、民政、教育、財政、信用合作社等有關部門通力協(xié)作，加強調(diào)度，緊張有序地推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，順利完成了完善配套措施、建立信息系統(tǒng)、培訓業(yè)務經(jīng)辦人員等一系列工作任務，并于20xx年8月1日正式啟動實施。截至今年上半年已有6922名城鎮(zhèn)居民先后參保，412名參保人員享受住院醫(yī)藥費報銷137.67萬元，人均報銷額達3341.50元，較好地解決了城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的問題，真正使城鎮(zhèn)居民從這項工作中得到了實惠，為促進全縣經(jīng)濟快速發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。同時，也鍛煉了一支精干的經(jīng)辦隊伍，形成了成功的經(jīng)驗做法，夯實了工作基礎，營造了良好的輿論氛圍，為我們今后的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作奠定了重要基礎。對此縣委、縣政府是滿意的，社會各界是滿意的。在這里，我代表縣政府向大家表示衷心的感謝!按照中央和省市關于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的精神，縣委縣政府明確將建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度列入近年要著力做好的關系民生的實事內(nèi)容，省、市連續(xù)幾年將這項工作作為為民所辦實事之一進行嚴格考核。從今年9月份開始，市政府正式將城鎮(zhèn)基本居民醫(yī)療保險納入市級統(tǒng)籌，標志著全市“人人有保障”的基本醫(yī)療保障制度框架已經(jīng)建成。當前，我縣正處于社會發(fā)展轉(zhuǎn)型時期，社會結構在深刻變動，利益格局在深刻調(diào)整，特別是在全面建設小康社會的進程中，人民群眾向往幸福、追求幸福、創(chuàng)造幸福的愿望更加迫切，實現(xiàn)和諧發(fā)展、構建和諧社會的任務更加艱巨。加快實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度，進一步完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系，是促進社會公平正義、構建和諧社會的重要舉措，更是當前落實科學發(fā)展觀的一項政治性任務。全縣各級各相關部門要真正從思想上與黨中央保持高度一致，要充分認識到搞好這項工作，對于維護群眾切身利益、加快構建和諧社會、促進經(jīng)濟又好又快發(fā)展都具有十分重要的意義。

第一，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是貫徹落實科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)?？茖W發(fā)展觀的本質(zhì)和核心是以人為本，堅持以人為本，就是要切實解決好廣大群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度，努力為廣大人民群眾提供基本公共服務，是各級政府義不容辭的責任，也是政府為民辦實事的具體體現(xiàn)。目前，我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度已經(jīng)建立，覆蓋范圍不斷擴大，保障能力也在逐步提高，廣大群眾從中得到了實惠，這就是我們堅持以人為本、落實科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。

第二，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是構建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。構建和諧社會，必須統(tǒng)籌兼顧、正確處理發(fā)展中的利益關系，更加注重讓廣大人民群眾共享發(fā)展成果。從醫(yī)療保障方面來看，如果不能很好地解決廣大城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障需求，將會直接影響到他們的身體健康和家庭生活，影響社會和諧穩(wěn)定。只有加快建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度，最大限度的將這一群體納入醫(yī)療保障覆蓋范圍，實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民病有所醫(yī)，才能體現(xiàn)公平，才能實現(xiàn)發(fā)展成果共享，才能促進社會和諧穩(wěn)定。

第三，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是解決民生問題的實際行動。高度關注民生，積極解決民生問題，是縣委縣政府當前工作的一個重要任務。民生問題涉及群眾的就業(yè)、就學、就醫(yī)、社會保障等諸多方面，其中醫(yī)療保障是目前人民群眾較為關心的一個熱點問題。隨著人民生活水平的日益提高，醫(yī)療保障問題已上升為人民群眾的迫切需求，要求解決醫(yī)療保障的愿望越來越強烈，社會各方面的呼聲也越來越高。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度，充分反映了人民群眾的呼聲和要求，反映了他們的實際需要。因此，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，解決城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障問題，緩解群眾看病難看病貴的矛盾，就是解決民生問題的具體表現(xiàn)和實際行動。

第四，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是完善社會保障體系的必然要求。完善的社會保障制度是社會主義市場經(jīng)濟體制的重要內(nèi)容。就我市來看，目前以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險為主要內(nèi)容的社會保障制度正在逐步建立完善，服務社會的能力也在進一步增強。但在醫(yī)療保障方面還存在覆蓋范圍小、保障層次低的問題。加快推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，進一步擴大醫(yī)療保險覆蓋范圍，提高保障層次，對于完善多層次的社會保障體系必將起到積極的推動作用。對此，全縣各級各有關部門要進一步提高認識，切實增強做好這項工作的緊迫感和責任感，真正把落實城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴面工作作為一項政治任務來抓，作為服務人民群眾的一項神圣而又光榮的使命來抓。

當前我縣正在推進實施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，就是要把原有未全面覆蓋到的無醫(yī)保老人、少年兒童和其他城鎮(zhèn)居民無條件地納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保障范圍，盡而實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的全覆蓋。但從實施兩年來的情況看，存在的問題依然比較突出，一是宣傳工作不夠深入，廣大城鎮(zhèn)居民政策知曉率低，一些居民存在觀望情緒，致使漏保居民仍然比較多，目前全縣參保人，占應參?？側藬?shù)的62%。二是工作進展不平衡，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及基層學區(qū)、學校所屬居民人口參保率還不到50%。三是由于城鎮(zhèn)居民流動性強和居住分散，我們目前的管理基礎、服務能力還不能完全適應。這些問題的產(chǎn)生，具有主觀的、也有客觀的原因，究其實質(zhì)，主要還是我們工作沒有做到家，工作不實的問題。對此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關部門和單位要從全縣的大局出發(fā)，全力以赴地把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作做實做細。按照市上的總體要求，我縣20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作任務是：年底前低保人員、重度殘疾人員和中小學在校學生(包括幼兒園兒童)全部參保，其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民95%以上參?！，F(xiàn)在已進入9月份，時間很緊，任務很重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關單位要高度重視，加強領導，強化措施，狠抓落實，圓滿完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保擴面工作任務。

(一)加強輿論宣傳，提高廣大城鎮(zhèn)居民的政策知曉率。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險涉及的對象和范圍分布面廣、情況復雜，做好宣傳動員是此項工作順利推進的首要條件和關鍵環(huán)節(jié)，縣社保中心要印發(fā)宣傳資料。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關部門要根據(jù)各自的行業(yè)特點，制定出切實可行的宣傳方式。要拓寬宣傳渠道，采取廣大居民喜聞樂見的形式，充分利用網(wǎng)站、會議、電視、報刊、街頭咨詢、上門發(fā)放宣傳單等多種形式，大力開展全方位、多渠道、立體式的宣傳，重點宣傳實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重大意義、目標要求、具體政策、重要舉措、成功經(jīng)驗和受益典型等，真正使城鎮(zhèn)居民掌握政策，感受到醫(yī)保的好處，消除思想疑慮，提高參保的積極性，真正形成家喻戶曉、人人皆知的氛圍。要積極引導居民樹立互助共濟的團結合作精神，積極主動參保，形成全社會廣泛參與和支持的良好工作格局。

(二)加快工作進度，做到應保盡保。要明確重點人群，中小學在校學生及未成年人、勞動年齡段沒有工作和穩(wěn)定收入的城鎮(zhèn)居民，是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴面工作的重點。要采取有效措施，充分發(fā)揮社區(qū)和學區(qū)、學校等平臺的作用，集中力量推進參保擴面。特別要積極借鑒兄弟縣區(qū)成功做法，以在校中小學生和城鎮(zhèn)流動人口為突破口加快擴面進程。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是由政府組織實施，個人繳費和財政補助相結合，以保障大病醫(yī)療需求為主的一種社會醫(yī)療保險制度，極大地提高家庭抵御重大疾病風險的能力，給家庭幸福和健康編織一張安居樂業(yè)的保障網(wǎng)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險簡單地說是采取居民出一點，政府補助一點的辦法建立的廣覆蓋在醫(yī)療保障制度，按年度繳費?？h社保中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學區(qū)、學校要積極教育和引導城鎮(zhèn)居民在充分理解醫(yī)療保險政策的基礎上，全力督促做好參保工作，集中時間，集中精力加快參保進度。在摸清各自轄區(qū)應參保對象底子的基礎上，主動出擊。中小學以學校為單位參保，其他居民以家庭為單位參保。教育局要有一名領導專抓此項工作，并要經(jīng)常深入各學區(qū)和學校檢查指導中、小學生的參保登記工作，對參保進度慢或?qū)⒈９ぷ鞑环e極的要采取有力措施，督促其按時完成任務。各學區(qū)、學校要抓住開學初這一時機，積極做好在校學生的參保登記和保險費征繳工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)都要指定專人，進村入戶開展工作。對于參保有困難和行動不便的居民，工作人員要及時上門講解政策，現(xiàn)場辦理參保手續(xù)，做到工作到家，服務到家。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)居委會在辦理城鎮(zhèn)居民最低生活保障業(yè)務時，同時也要辦理居民的醫(yī)療保險參保手續(xù)，以減少重復勞動，提高工作效率。今年有效工作時間不足一個季度，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學區(qū)、學校要加大力度，加快進度，確保9月底前全縣的85%以上的城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險。11月底前全面完成參保任務，實現(xiàn)應保盡保，不留尾巴。

(三)要強化保險基金管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金是醫(yī)療保險的“生命線”，切實管好用好基金是做好這項工作的重中之重。要充分借鑒其他社會保障基金監(jiān)管的做法和經(jīng)驗，綜合采取措施，使基金一開始就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道，切實做到管理規(guī)范、支出合理。財政、社保等部門要嚴把收、管、支三個關口，切實做到應收盡收，管理規(guī)范，支出合理。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金要按照以收定支，收支平衡，略有節(jié)余的原則建立，實行收支“兩條線”管理，?？顚Ｓ?，任何單位和個人都不得截留、擠占和挪用?？h社保中心負責將收繳的個人繳費全部及時轉(zhuǎn)入財政專戶管理，縣財政部門要按參保人數(shù)將補助資金及時足額劃入財政專戶。財政、社保部門要積極向省、市有關部門匯報銜接，爭取省、市財政補助資金及時到位。要嚴格執(zhí)行《慶陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點實施方案》，認真解決參保對象住院醫(yī)療待遇，并要定期向社會公布基金收支、結余情況，自覺接受社會監(jiān)督、財政監(jiān)督、審計監(jiān)督，做到堅持原則不動搖，履行程序不變通，執(zhí)行政策不走樣。

(四)要提升服務能力和水平。經(jīng)過近兩年的努力，我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理已經(jīng)有了較好的基礎，但是面對較為分散的城鎮(zhèn)居民，管理基礎薄弱、管理能力跟不上等問題仍然比較突出。提升城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的服務水平，提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性，是我們下一步的工作重點。一是要加強社區(qū)服務平臺建設。進一步完善社區(qū)醫(yī)療保險公共服務和管理服務網(wǎng)絡，規(guī)范管理服務流程，提高經(jīng)辦能力和服務水平，為居民辦理參保登記手續(xù)提供優(yōu)質(zhì)、便捷服務。同時，要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務體系，引導居民到社區(qū)就醫(yī)看病。二是要提升居民醫(yī)療保險管理服務信息化水平。進一步完善醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)，用現(xiàn)代化的手段、科學的管理來增強管理和服務能力，提高工作效率。三是要及時結算城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇。凡是符合條件的參保對象，經(jīng)辦機構要及時協(xié)調(diào)醫(yī)院為他們提供醫(yī)療服務，同時認真做好待遇的審核、結算，真正使居民受益，真正解決居民的困難，進而提高周圍人群的參保積極性，帶動更多的人參保。三、強化措施確保全面完成今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴面的目標任務

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一件大事、一件好事，但也是一件難事。因為它涉及的人群復雜，管理難度大，需要銜接的方面很多，包括政策的銜接、措施的銜接、部門工作的銜接等等。我們要充分估計到工作的艱巨性和復雜性，知難而進，用科學的態(tài)度，嚴謹細致的工作方法，抓好每一個環(huán)節(jié)。各級各相關部門要本著對黨和人民高度負責的態(tài)度，精心組織、明確責任、落實措施、大力推進，真正把這件好事辦好，實事做實。

一要加強領導，精心部署。我們今年的工作任務很重，時間很緊，能否如期實現(xiàn)工作目標，既關系群眾的切身利益，又是對政府行政能力的一次考驗。各級各有關部門一定要增強大局意識和責任意識，把這項工作擺在突出位臵，列入重要議事日程，切實加強領導，全力抓好組織實施工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、社保中心、教育局、民政局等相關職能部門要按照目標任務的要求，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴面工作納入年度目標考核，層層分解，逐級落實，并嚴格考核獎懲，落實好年終獎罰兌現(xiàn)。各目標責任單位，要制定工作計劃，明確工作步驟，確定工作進度，加快完成的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的進度。早抓，就容易掌握主動，盡快完成任務;晚抓，就會陷入被動，就有完不成任務的風險。

二要加強協(xié)作，密切配合。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作是一個系統(tǒng)工程，需要各級各有關部門密切配合，形成合力。人事勞動保障局作為牽頭單位，要切實擔負起組織實施和業(yè)務指導職責;財政局要負責落實配套補助資金，按照要求做好省市財政配套補助資金的申請撥付工作，保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所需的必要工作經(jīng)費;公安局要配合社區(qū)做好城鎮(zhèn)居民的戶籍認定，并及時提供相關的基礎數(shù)據(jù);教育局要按照統(tǒng)一部署，將城鎮(zhèn)中小學在校學生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險范圍;民政局要指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)居委會切實做好各自轄區(qū)城鎮(zhèn)低保居民人口的參保登記和繳費工作;衛(wèi)生局要加強對定點醫(yī)療服務機構的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，加快社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，為城鎮(zhèn)居民提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)要根據(jù)統(tǒng)計部門提供的轄區(qū)城鎮(zhèn)居民人數(shù)，認真做好轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的參保繳費工作，確保完成分配的城鎮(zhèn)居民參保繳費任務。

三要加強督查，狠抓落實。這次會議后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門要迅速行動起來，確保工作進度，保證此項工作有計劃、有步驟進行，確保這次會議取得實實在在的效果。也就是這次會議之后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民政局、教育局要迅速行動起來，盡快督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦、社區(qū)、學區(qū)、學校完成各自轄區(qū)的城鎮(zhèn)居民參保對象的核定，做到一個不漏，各基層單位要依據(jù)各自實際，不論采取什么措施，要邊核定邊收繳，工作力度一定要加大，一定要有加快進展，要在完成的數(shù)據(jù)上有大的突破，要趕9月日，也就是本次會議之后的10天之內(nèi)完成應參保任務的80%以上，并將核定和收繳進度、收繳保險費的數(shù)額及時報送縣社保中心，由縣社保中心統(tǒng)一掌握評比，對動勁不大，進展不快的要在全縣通報批評?？h委、縣政府今年將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作納入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門的目標管理責任制考核范疇，年終進行綜合考核，兌現(xiàn)獎懲?？h醫(yī)改領導小組要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作納入政府專項督查內(nèi)容，開展各種定期、不定期的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、找準差距、協(xié)調(diào)解決，及時推廣好的經(jīng)驗，及時進行通報，以表彰先進，鞭策落后，共同推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴面工作?？h社保中心要抓緊建立月報制度，及時了解掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門和單位的工作進展情況，對工作進展慢的要會同有關部門組織精干力量深入實地進行重點督促指導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關部門要積極探索建立各自系統(tǒng)有效的考核激勵機制，充分調(diào)動方方面面的積極性，切實把這項工作做實、做好。

另外，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險今年也要實行市級統(tǒng)籌，《慶陽市城鎮(zhèn)職工大病互助醫(yī)療保險實施辦法》也已出臺并實施。除統(tǒng)籌層次提高外，報銷比例也做了較大的提高，基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療費用最低可報銷80%，最高可報銷93%，最高限額達3萬元。大病醫(yī)療互助最高可報銷20萬元。這樣，基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療互助兩項最高可報銷23萬元以上。請同志們回去后認真做好宣傳工作，通過各種形式的宣傳，以激發(fā)廣大職工的參保積極性。同時，9月份各單位也要把社保基金財政代扣代繳作為一項重要工作抓緊抓好。即：行政、事業(yè)單位勞動合同制工人8%的養(yǎng)老金，事業(yè)單位職工1%的失業(yè)金以及行政、事業(yè)單位在職職工2%的醫(yī)療金必須在發(fā)放9月份工資時一次代扣到位，不留死角。具體由各單位在造9月份工資表時一次造清，由基層財政所和縣財政局會計核算中心負責扣回并轉(zhuǎn)入地稅局基金收入專戶。對于不按時代扣的單位，縣財政局停撥該單位工資，以督促其按時代扣代繳。

同志們，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一項民心工程，群眾關心、社會關注，意義重大、影響深遠，我們要切實增強責任感、緊迫感和使命感，以更加堅定的信心、更加有力的措施、更加扎實的作風，全面完成今年的目標任務，為保障人民健康、努力在率先發(fā)展、科學發(fā)展、和諧發(fā)展上爭當先鋒，為構建和諧寧縣作出新的更大貢獻!

關于醫(yī)保局新入職心得體會如何寫三

20xx 年醫(yī)療保險工作匯報 年醫(yī)療保險工作匯報鐵路局醫(yī)療保險中心

20xx 年，我院在醫(yī)保中心的領導下，根據(jù)《xxx 鐵路局醫(yī)療保險 定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行 規(guī)定》的規(guī)定，認真開展工作，落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范 了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務態(tài)度、條件 和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫(yī)療保險定 點醫(yī)療機構服務質(zhì)量監(jiān)督考核的服務內(nèi)容，做總結如下

一、建立醫(yī)療保險組織 有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作，有專門 的醫(yī)保服務機構，醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員。

制作標準的患者就醫(yī)流程圖， 以方便廣大患者清楚便捷的進行就 醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自 己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡管理等制度，并根據(jù)考核管理 細則定期考核。

設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政 策宣傳單 20xx 余份?？剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人 及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥 品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務調(diào)價信息。組織全院專 門的醫(yī)保知識培訓 2 次，有記錄、有考試。

二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況 執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況 療保險政策20xx 年 6-xx 月份， 我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金 xxxx 萬元，門診刷卡費用 xxx 萬元。藥品總 費用基本控制在住院總費用的 40％左右，在合理檢查，合理用藥方 面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年 8 月份醫(yī)保中 心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導， 根據(jù)指出的問題和不足我院立即 采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對 違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造 成醫(yī)保扣款，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為 者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質(zhì)控 辦下發(fā)通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達 60%以上。

三、醫(yī)療服務管理工作 有醫(yī)保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方 按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)， 并實行了住院費用一 日清單制。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目， 由家屬或病人簽字同意方可使 用。

醫(yī)?？瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生 沖突時，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判，以 實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋， 對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋，使雙方達到統(tǒng)一的認識， 切實維護了參保人的利益。

醫(yī)?？茖⑨t(yī)保有關政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應癥以及自費藥品目 錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培 訓，強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施，掌握醫(yī)保藥品適應癥。

通過培訓、宣傳工作，使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為 臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡員的 強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確 核查費用，隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用 藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務科、護理部通力 協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應與醫(yī)囑、結算清單三者統(tǒng)一，避 免多收或漏收費用；嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使 用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析；嚴格 掌握自費項目的使用，自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應明確、具體；與財務科 密切合作，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到 了一查病人，核實是否有假冒現(xiàn)象；二查病情，核實是否符合入院指 征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規(guī)范；五 查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否合理。

半年來 沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

四、醫(yī)療收費與結算工作 嚴格執(zhí)行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現(xiàn)象。

今年 10 月份， 及時更新了 20xx 年醫(yī)?；居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項目價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。

五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況 按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統(tǒng)運 行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項目數(shù)據(jù)庫 及時維護、對照。網(wǎng)絡系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況 的發(fā)生。

工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性 認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時；有的對醫(yī)技科室反饋 的檢查單不認真核對、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象；有些醫(yī)生對 慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保 人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這 些是我們認識到的不足之處，今后會針對不足之處認真學習、嚴格管 理、及時向醫(yī)保中心請教，以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

六、明年工作的打算和設想 明年工作的打算和設想 工作的打算和 1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控 部門考評醫(yī)療保險服務工作（服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等） 。

2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育。

3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合 理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會，總結分析和整改近期工作 中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派 2-3 名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習 和提高。

關于醫(yī)保局新入職心得體會如何寫四

按照中共××縣紀律檢查委員會習紀[2005]10號《中共××縣紀委、中共××縣委組織部關于開展述職述廉工作的通知》精神，以《中國共產(chǎn)黨黨員領導干部廉潔從政若干準則(試行)》和《××縣領導干部述職述廉制度》為基本依據(jù)，認真總結班子及個人一年來的工作情況及工作中存在的問題，本著亮出問題不怕丑，觸及思想不怕痛的原則，認真總結剖析班子及自己一年來的思想及工作狀況，進行公開評議，自覺接受群眾監(jiān)督。

一、述職(2017年主要工作開展情況)

2005年我縣衛(wèi)生工作，根據(jù)全國、全省、全市衛(wèi)生工作會議精神，按照縣委、政府《工作報告》明確的衛(wèi)生體制改革與發(fā)展任務結合我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作基礎比較薄弱、衛(wèi)生體制改革相對滯后、資金嚴重不足、基礎設施落后、衛(wèi)生人才匱乏、管理思維僵化的實際，確定以深化衛(wèi)生改革為先導，加強公共衛(wèi)生體系建設為基礎，強化農(nóng)村衛(wèi)生工作為重點，以質(zhì)量建設為核心，能力建設為關鍵，深化衛(wèi)生監(jiān)督管理職能，全面貫徹實施新《中華人民共和國傳染病防治法》，加強重點傳染病防治，不斷提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理以我縣第二輪初保達標驗收為動力，努力改善農(nóng)村衛(wèi)生服務條件和服務水平。以全面開展醫(yī)院質(zhì)量管理年活動為載體，創(chuàng)建國家級中醫(yī)先進縣和省級愛嬰縣為契機，大力發(fā)展我縣中醫(yī)藥事業(yè)和提高母嬰健康水平。以“求真務實、開拓創(chuàng)新、勤政高效”的作風和精神、全面推進我縣衛(wèi)生事業(yè)健康有序發(fā)展。

(一)以全縣農(nóng)村新一輪初保工作達標驗收為中心，開展系列創(chuàng)建活動。

一是為全面完成初保各項工作任務，確保年底達標驗收，今年先后于三月、六月、十一月、召開有各鎮(zhèn)鄉(xiāng)分管領導、院長、副院長、防保組成員參加的初保工作調(diào)度會，從強化責任、明確目標、找出差距、問題入手全面推進工作開展。進一步健全了全縣初保組織機構，完善了工作制度，全縣進一步的確定了以“縣指導、鄉(xiāng)負責、村為主”的農(nóng)村衛(wèi)生工作原則，強化了縣級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務指導作用，明確了鄉(xiāng)負責為目的責任管理機制和村為主的工作運行格局，一年來，全縣村衛(wèi)生室建設、疾病控制、婦幼衛(wèi)生、農(nóng)村改水改廁，環(huán)境衛(wèi)生整治等項工作全面推進。

二是進一步加強村級衛(wèi)生機構建設，按照我縣初保實施計劃，實施分級管理、分類指導、分步推進，動員全社會廣泛參與、協(xié)調(diào)發(fā)展的原則，健康有序的推進初保工作，目前全縣建成村級衛(wèi)生室535家，功能覆蓋達100%，上規(guī)模甲級村衛(wèi)生室達54%(新建制村)，通過明確村衛(wèi)生室的合法地位，縣人民政府預算專項資金落實村級衛(wèi)生人員報酬，以制度規(guī)范工作行為，村級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡進一步得到鞏固，人員隊伍進一步穩(wěn)定，提高了村級衛(wèi)生服務能力，切實解決農(nóng)民看病遠問題，看病難問題得到緩解。

三是不斷提高縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務人員綜合素質(zhì)，到目前為止成功舉辦縣級各類培訓班八期，主要培訓醫(yī)療糾紛防范、基本診療技術、傳染病防治知識、體液補充技能(針對村級)、婦幼保健知識，參與人次達1384人次，通過項目支付培訓費達七萬余元，鄉(xiāng)級培訓班若干期，還組織縣級醫(yī)院專家到中心鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行巡回講座和巡回義診，深得群眾好評，同時，有計劃選送縣級及鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院各科醫(yī)生外出進修半年以上的42人次，三個月的52人次，一個月的48人次，提高了各級人員專業(yè)技術水平。

四是狠抓省級愛嬰縣的創(chuàng)建工作，圍繞開展“母嬰安全、兒童優(yōu)先、合理醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理醫(yī)藥”愛嬰活動，全縣全面啟動創(chuàng)愛工作，今年又有縣中醫(yī)院(全市第三家通過驗收的中醫(yī)院)、同民鎮(zhèn)衛(wèi)生院、程寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院順利通過愛嬰醫(yī)院評估驗收，目前為止全縣已創(chuàng)建十二家愛嬰醫(yī)院，為全省最多之縣。

五是以開展全國中醫(yī)先進縣創(chuàng)建活動為契機，以降低醫(yī)藥成本，發(fā)揚祖國醫(yī)學優(yōu)勢，在全縣農(nóng)村廣泛推廣、普及中醫(yī)藥服務。

(二)公共衛(wèi)生體系建設得到進一步加強。

一是全縣縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生隊伍建設進一步鞏固，表現(xiàn)在：

1、縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生隊伍借項目之機得到廣泛培訓;

2、基層隊伍進一步穩(wěn)定，中心村衛(wèi)生室集體人員退休工資、集體人員的社保、醫(yī)保受到政府高度重視，同時，以新建制村為單位，每村解決600元的工作補助經(jīng)費進一步落實，同時通過醫(yī)療市場整頓的逐步深化，村衛(wèi)生室的合法權益得到加強;

3、縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生人力進一步增強，在縣委、政府的高度重視下，今年成功又引進29名本科生充實到縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構，其中18名充實到中心鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院，招錄60名大中專畢業(yè)生充實到邊遠鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院，另一方面我們改變村級衛(wèi)生室的用人方式，鼓勵未受聘的大中專畢業(yè)生回鄉(xiāng)舉辦村級衛(wèi)生室，醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理以期提高村級衛(wèi)生室的建設水平。合理的衛(wèi)生人力、人才梯隊正逐步建立，衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展的后勁將逐步增強。

二是公共衛(wèi)生應急體系建設進一步強化，表現(xiàn)在：

1、進一步的調(diào)整和充實了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導班子、專家隊伍和各專業(yè)防治組織，修訂了各專業(yè)防控應急預案，進一步完善了疫情搜尋網(wǎng)絡、防控網(wǎng)絡和值班制度，進一步健全了預測、預警機制;

2、新建疾控中心、傳染病區(qū)即將投入使用;

3、縣急救中心在縣人民醫(yī)院建立和正常運行，以上工作機制的完善使全縣應急反應綜合能力進一步提高。

三是公共衛(wèi)生工作發(fā)展態(tài)勢良好：

到10月底，已完成五次計劃免疫冷鏈運轉(zhuǎn)，全縣新上卡兒童6018人，接種卡介苗5774人，占95.9%，百白破三聯(lián)苗25827人次，占98.2%，脊灰苗19200人次，占98.1%，麻疹苗5734人次，占97.4%，乙肝疫苗6071人次，乙腦疫苗48746人次，流腦苗3790人次，麻疹—風疹二聯(lián)苗33269人次?？h鄉(xiāng)共舉辦疾病防控知識培訓班26期848人次參加，婦幼衛(wèi)生知識培訓班2期，參加人數(shù)107人。今年以來，結合縣委開展的“四人四村”和“四在農(nóng)家”創(chuàng)建活動，已完成無害化衛(wèi)生廁所建設564座，在建未驗收1490座，一般衛(wèi)生廁所1200間，通過縣城創(chuàng)衛(wèi)工作的開展，全面推進了全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的整治，城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌大有改觀，同時婦幼降消項目貧困救助廣泛落實，今年共補助貧困孕產(chǎn)婦20.6萬元;衛(wèi)生ⅸ項目順利推進，婦幼保健新法接生4250人，率98.7%，孕醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理產(chǎn)婦系統(tǒng)管理3726人，率86.6%，兒童系統(tǒng)管理零歲組64.7%，1-2歲組69.3%，3-6歲組67.7%，衛(wèi)x項目結核病控制工作效果顯著，到目前為止，全縣共報告結核病人1219例，死亡6例，到疾控中心結防門診就診1502人，確診病人742例，其中涂陽病人283例，重病涂陰53例，所有結核病人均按dots進行規(guī)范化治療和管理。

(三)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進一步完善。

一是做大做強公立醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，充分發(fā)揮公立醫(yī)療機構在醫(yī)療服務體系中的主導作用，使其成為基本醫(yī)療服務的主要提供者，醫(yī)療行為的示范者，醫(yī)療服務價格的調(diào)控者，做了兩個方面的工作：

1、積極爭取和籌建西區(qū)醫(yī)院建設;

2、按規(guī)劃提高鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設標準，本著塑形象、創(chuàng)溫馨、建一流、爭優(yōu)質(zhì)、建佳績的宗旨，建設全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構;

二是醫(yī)療服務市場整頓進一步規(guī)范，今年共出動監(jiān)督人員187人次，執(zhí)法車輛35臺次，開展嚴厲打擊非法行醫(yī)、非醫(yī)行醫(yī)專項整治行動，共查處案件91件次，沒收銷毀藥品650公斤，器械大站84臺(件)，價值3萬余元，行政處罰17500多元，有效遏制了非法行醫(yī)活動。截止10月底，門診人次256289人次，出院人數(shù)11033人，占用病床日72071天，業(yè)務收入3190.92萬元，較去年同期增長13.6%.

三是衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測工作進一步協(xié)調(diào)。監(jiān)督監(jiān)測能夠做到相互配合，加大衛(wèi)生監(jiān)管力度，檢查各類食品生產(chǎn)經(jīng)營單位4910戶(次)，核發(fā)衛(wèi)生許可證1041個，取締違規(guī)違法經(jīng)營、制售假冒偽劣食品行為，查處不符合食品衛(wèi)生要求的經(jīng)營單位318戶(次)，銷毀各類霉變、過期、變質(zhì)食品1700公斤、價值6000余元，取締非法經(jīng)營戶48戶，行政處罰7800元。

四是人事制度改革進一步深化，繼事業(yè)單位人事制度改革的有利機會，全面推行全員競爭上崗、科室設崗定員、因崗定人，人員執(zhí)行雙向選擇，優(yōu)化組合。

五是藥品執(zhí)行集中招標藥品供應企業(yè)工作制度進一步健全，實施集中招標藥品供應企業(yè)，藥品實行競價采供，3月份正式啟動以來，由于加強監(jiān)控及信息遍報制度，醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理全縣各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品進價較去年同期下降了約20%，藥品進價較上年少支出84萬元，零售價讓利實施約54萬元。

(四)進一步加強了制度建設，強化了工作效能。

一是今年以來縣委、政府把衛(wèi)生工作的改革與發(fā)展列入了縣委政府工作的重要議事日程，衛(wèi)生工作的發(fā)展目標寫入了縣委、政府工作報告，年初縣人民政府召開了專門的全縣衛(wèi)生工作會議，以縣人民政府的名義轉(zhuǎn)發(fā)全縣衛(wèi)生工作意見，縣人民政府辦公室印發(fā)了《××縣2005年衛(wèi)生工作目標考核方案》，還以縣人民政府內(nèi)部批文的形式批準實施《××縣衛(wèi)生工作獎懲機制》：包括防保工作在衛(wèi)生工作考核中執(zhí)行一票否決制、黃牌警告制、受黃牌警告鎮(zhèn)鄉(xiāng)相關責任人員年度考核不合格制、連續(xù)兩年受黃牌警告的鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長自動免職制、第十三月獎金及防保人員工資執(zhí)行效績考核制、藥品采購責任例查制、報廢藥品責任追究制，同時建立了嚴禁虧本發(fā)放和超標準開支，執(zhí)行開源節(jié)流獎勵制度。

二是制度建設進一步規(guī)范，衛(wèi)生技術力量得到合理調(diào)整;

三是內(nèi)控內(nèi)審制度進一步加強，嚴格執(zhí)行按季審計，超標支付不予報銷，違規(guī)開支禁止發(fā)放，虧損發(fā)放在當月工資中扣回。

四是嚴格考勤制度，堅持政治學習與業(yè)務學習相結合，執(zhí)行以按勞分配為主體又兼顧公平的效績工資制，充分調(diào)動職工的學習積極性和工作主動性。

(五)其它工作：

綜治工作、計劃生育綜合治理、安全生產(chǎn)、機關黨建工作、政務公開、精神文明、機關效能建設等項工作有序推進。

二、述廉(落實黨風廉政建設情況)

黨的十六大確定了全面建設小康社會的奮斗目標和行動綱領，同時還提出要依法行政、從嚴治政，努力形成行為規(guī)范，運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)，公開透明，廉潔高效的行政管理體制，衛(wèi)生局黨組充分認識到廉政建設工作的緊迫性和長期性，一是認識到堅決反對和防止腐敗是全黨的一項重大任務，關系到黨的執(zhí)政之基，關系黨和政府的形象，關系到國家的興衰存亡;二是廉政建設工作直接關系到穩(wěn)定和發(fā)展的大局;三是抓好廉政建設工作是改善我縣投資軟環(huán)境的必然要求，也是落實新一屆政府提出樹立“務實、高效醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理、廉政、創(chuàng)新”新形象的要求，關系到我縣改革發(fā)展，經(jīng)濟建設的首要問題，一年來衛(wèi)生局黨組在抓黨風廉政建設方面做了以下工作。

(一)切實加強對系統(tǒng)廉政建設工作的領導，廉政建設的關鍵在領導，一方面領導者自身的廉政勤政是廉政建設工作的重要內(nèi)容;另一方面領導重視，親自安排部署和督促檢查是抓好廉政工作的重要前提。衛(wèi)生局黨組把黨風廉政建設和反腐敗工作擺上工作的重要議事日程，堅持從我做起，廉政自律，做好表率，敢抓敢管，認真負責，重大問題主要負責人親自過問，一管到底，嚴肅追究相關責任。以對黨對人民負責的精神和作風，對系統(tǒng)負責、對單位負責、對自身負責、對干部負責，堅決貫徹落實黨中央國務院、省、市有關反腐倡廉，廉政建設的方針、政策和工作部署，切實加強對系統(tǒng)廉政建設工作的領導。

(二)明確責任、周密布置、廉潔自律，確保工作有序開展。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的實際情況，衛(wèi)生局黨組提出了2005年系統(tǒng)廉政建設的工作思路、目標和任務，并層層簽訂廉政建設工作責任狀，一級抓一級，層層抓落實。在深入調(diào)查研究的基礎上提出具體工作方案，并把其貫穿于各項工作的始終，明確各級各類人員在廉政建設工作中的職責，把廉政勤政注入工作的每個角落和環(huán)節(jié)。做到了周密布署，同時又突出廉政建設工作的重點。

1、積極推行和發(fā)揚民主集中制原則：堅持深入群眾、深入基層調(diào)查研究，聽取一線呼聲，了解群眾疾苦，集思廣益制定工作策略，凡涉及人事、重大經(jīng)濟開支等重大問題和敏感問題，堅持廣泛征求意見，然后班子集中、會議決策，一時無法決策者，對照相關政策或請示領導裁定。

2、堅持政務公開：公開辦事程序和方法，承諾辦事時間，杜絕弄虛作假和吃、拿、卡、要，克服官僚主義、形式主義和辦事拖拉，門難進、事難辦等現(xiàn)象基本杜絕。群眾反映強烈的藥品價格問題，實施鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品集中招標供應企業(yè)執(zhí)行競價采供工作已順利推進。

總之，衛(wèi)生部門作為窗口行業(yè)，凡是涉及群眾反映強烈的熱點問題和涉及社會穩(wěn)定的問題，衛(wèi)生局黨組都是采取積極穩(wěn)妥的態(tài)度，另一方面公開、公正、透明的方式進行解決。

3、嚴格衛(wèi)生執(zhí)法，嚴格醫(yī)療服務市場準入制度：加大衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳力度，嚴把市場準入關，一方面清退各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院不具備資質(zhì)集體人員和私招亂聘人員，醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理另一方面，下大力氣清理整頓我縣個體醫(yī)療服務市場，取締非法行醫(yī)，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，規(guī)范合理設置醫(yī)療機構，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

4、嚴格財經(jīng)紀律、嚴格控制支出：

一是調(diào)整各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院不合理的分配制度，堅持和鼓勵多勞多得、但又兼顧公平的收入分配原則，

二是介定各項開支標準、開支范圍、開支內(nèi)容;

三是規(guī)定各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長到縣城辦事不準宴請衛(wèi)生局領導和干部，縣局及縣屬單位下基層檢查指導工作只能用工作餐，嚴格開支標準，嚴禁各種奢侈浪費，公款大吃大喝;

四是嚴禁公車私用，公款旅游;

五是嚴禁設置帳外帳、小金庫逃避財務監(jiān)督;

六是加強財務內(nèi)控內(nèi)審，嚴禁虧本發(fā)放，每季衛(wèi)生局財務對各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院財務進行全面審計，并寫出審計意見，對存在問題限期改進。

5、嚴格各項工作紀律：進一步建立和健全各項工作制度和工作紀律，并認真組織落實，首先從考勤制度抓起，嚴格請銷假制度，如凡到各單位督導、檢查工作期間缺崗人員，一律按脫崗處理。清查走讀院長、走讀職工;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，并按紀律要求嚴格兌現(xiàn)。同時衛(wèi)生局局務會介定在衛(wèi)生工作考核中，黨風廉政建設工作、安全生產(chǎn)工作、計劃生育工作、防保工作等四項工作執(zhí)行一票否決，認真落實各項工作責任制，健全誡勉談話和警示教育制度。

(三)嚴格考核和加大督查力度，確保廉政建設工作落到實處

按照黨風廉政建設政治紀律，組織人事紀律，經(jīng)濟工作紀律，群眾工作紀律和執(zhí)行民主集中制原則的要求，并結合本系統(tǒng)自身工作特點，找準薄弱環(huán)節(jié)，完善相應的考核機制和措施辦法，認真抓好責任追究。在具體工作中尤其認真落實和對待群眾舉報和投訴的問題，紀律要求各相關股室逐件調(diào)查，依法行政、一一答復。

三、存在問題或需要說明的問題

(一)衛(wèi)生人事制度改革不夠深入：出口不暢，由于歷史原因，衛(wèi)生系統(tǒng)招工、頂替、退伍安置軍人等非衛(wèi)生專業(yè)人員所占比例過大，通過反復培訓學習，仍有大部分不能勝任衛(wèi)生專業(yè)工作，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》實施以來，這部份人無法取得相應執(zhí)業(yè)資格。在衛(wèi)生人事制度改革中不能真正做到能上能下，能進能出。

(二)實際工作多，請示匯報少，開發(fā)領導層不夠：沒有當好組織和領導的參謀，由于日常事務和會議過多，向組織和領導匯報工作時間少，同相關部門溝通協(xié)調(diào)的機會少，制約了一些工作開展。

(三)開拓意識、發(fā)展意識不夠：由于對新東西學習不夠，特別是作為班長的我視野不寬，見識不廣，思想觀念比較保守，在如何有效合理利用衛(wèi)生資源方面思路不夠開拓。

(四)深入基層，深入群眾，深入一線調(diào)查研究不夠：衛(wèi)生工作涉及面廣，工作難度大，由于日常事務過多，深入基層少，了解情況不全面，所作工作決策難免局限和有誤。

(五)執(zhí)行制度力度不夠：工作督查力度不夠。更有甚者對個別違規(guī)的人員礙于面子或人情事故僅停留在說服教育或從輕處理，沒有一視同仁，個個對號入座。

(六)財政投入不夠：各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院忙生存，看病貴的問題不好解決，村級網(wǎng)絡不穩(wěn)定，看病難的矛盾日益顯現(xiàn)。

四、整改方向

(一)繼續(xù)深入對“三個代表”重要思想的學習、貫徹、落實，以繼續(xù)抓初保工作達標驗收和鞏固為龍頭，抓好全省首家愛嬰縣的創(chuàng)建工作和國家級中醫(yī)先進縣創(chuàng)建工作。

一是繼續(xù)鞏固初保成果，繼續(xù)加強村級衛(wèi)生室建設，不斷提高一般村衛(wèi)生室建設水平，增加甲級衛(wèi)生室的建設數(shù)量;

二是到明年底，全省各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院均建立產(chǎn)科，爭取又有3—5家衛(wèi)生院通過愛嬰醫(yī)院驗收，加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健，推進新法接生，提倡住院分娩和母乳喂養(yǎng)，醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理實行貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助，不斷提高全縣母嬰保健水平，力爭省級愛嬰縣達標驗收;

三是積極做好和爭取中醫(yī)院西遷的系列工作，進一步在全縣推廣普及中醫(yī)藥服務。

(二)切實加強基礎設施建設：根據(jù)區(qū)域合理規(guī)劃，積極組織資金

一是積極向上爭取衛(wèi)生西部扶助資金;

二是利用單位自有資金;

三是利用負債經(jīng)營

建設縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構和縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構的?？平ㄔO，圍繞抓好醫(yī)療質(zhì)量管理年活動，進一步的實施好我縣衛(wèi)生服務的“形象、質(zhì)量、人才、價格”四大工程。

(三)進一步的加強人才隊伍建設：

一是積極向縣委、政府匯報，爭取政策，優(yōu)化人才隊伍建設，分層次引進、充實衛(wèi)生專業(yè)技術人員;

二是有計劃的加強培訓，提高現(xiàn)有人員綜合素質(zhì);

三是進一步地做好職工觀念的轉(zhuǎn)變、市場觀念的轉(zhuǎn)變、醫(yī)患關系觀念的轉(zhuǎn)變、重治輕防觀念的轉(zhuǎn)變、全體人員要適應人員管理到崗位管理觀念的轉(zhuǎn)變，積極穩(wěn)妥的深化衛(wèi)生體制、衛(wèi)生人事制度改革。

(四)進一步的健全制度，落實制度，兌現(xiàn)制度，堅持用制度管人，依程序辦事，按規(guī)范操作。

關于醫(yī)保局新入職心得體會如何寫五

同志們：

根據(jù)黨風廉政建設工作要求，按照機關黨委的安排，今天，由我來給全體黨員上一堂廉政專題黨課。說是上課，其實更多是我就黨風廉政建設問題和同志們一起探討，一起接受教育，一起共勉。

黨的十九大報告強調(diào)，中國特色社會主義進入新時代，我們黨一定要有新氣象新作為。我們必須不忘初心、牢記使命，深入學習貫徹習近平總書記黨風廉政建設思想，堅持問題導向，保持戰(zhàn)略定力，遵照新時代黨的建設總要求，推動全面從嚴治黨向縱深發(fā)展。那么，要干出新的作為，要呈現(xiàn)一些新的氣象，這是要有過硬的作風作保障的，而要打造過硬的作風，就必須從嚴明紀律、遵守規(guī)矩抓起。我們文化和旅游局也不例外，特別是今年以來，文化和旅游合并，各項工作緊之又緊，任務繁重，但從黨員領導干部到一般工作人員，大家都很努力，苦干實干，使我局各項工作都取得了可喜的成效，黨風廉政建設和反腐敗工作也得到不斷推進。這些是值得肯定和欣慰的，但從當前來看，我們在思想和作風建設方面還存在一些問題，部分黨員干部紀律規(guī)矩意識、執(zhí)行力還不夠強，導致一些工作落實不到位，效果不好。特別是在落實主體責任上還存在比較多的問題，在一些領域問題比較突出，四風問題有所抬頭，這些等等，都還需要加強和改進。

習近平總書記強調(diào)，要繼續(xù)在常和長、嚴和實、深和細上下功夫，密切關注享樂主義、奢靡之風新動向新表現(xiàn)，堅決防止回潮復燃。那么，今天，我就圍繞從嚴治黨，貫徹落實中央八項規(guī)定及實施細則，馳而不息糾四風這個問題，結合一些身邊的典型案例，和同志們作一些交流。

1.煙臺市委原副秘書長、辦公室主任王耀華嚴重違紀違法案例。

2018年5月7日，退休10個月后，王耀華主動到煙臺市紀委監(jiān)委投案，接受組織的審查調(diào)查，本該悠閑自得、含飴弄孫，享受天倫之樂的時候，卻要為自己的違法違紀行為付出自由的代價。

王耀華出生于軍人家庭，從小父母管教的比較嚴，參加工作之初，王耀華的確是秉承著“聽組織安排、少說多做、不計得失、好好工作”的心態(tài)做人做事，甘于吃苦、埋頭實干，和同志們一起加班加點、兢兢業(yè)業(yè)。直到2004年被組織提拔，走上正處級領導崗位后，心態(tài)開始悄悄地發(fā)生了變化。越來越看中金錢，講究名利、地位和待遇，特別是看見一些同齡人走上了廳級領導崗位，而感到自己年齡已過，提拔無望，心理極度失望，開始以牢騷代替實干，以抱怨代替感恩。無論是為他人安排工作、調(diào)換崗位，還是為企業(yè)辦些事情、爭取利益，這些與他工作職責毫不相干的事情，只要找到他就辦，給好處就收。提拔無望，在物質(zhì)上找尋補償，追求“前途”受制，使思路向追求“錢途”發(fā)力，困在這種荒唐的邏輯里，不僅無法帶來心理的平衡，反而為自己提供了一個冠冕堂皇的借口，縱容貪欲，加劇失衡，最終走向毀滅的深淵。

王耀華在懺悔自己之所以走上違法違紀道路時表示，“交友不慎”是一個十分重要的誘因，在他看來，“人能坐在一起，話能說到一塊就是好朋友，好朋友托付的事一定要幫著辦。”所謂的“兄弟”，不過是各取所需的利益共同體，此方樂做馬前卒，對方甘當提款機。王耀華走到今天的地步，實在不能簡單地歸咎于交友不慎，那些揣著“糖衣炮彈”的朋友，其實不難識別，他們背后的真實目的，王耀華心知肚明。雖然嘴上稱兄道弟，實際上雙方尋求的都是一些不講原則、突破底線之事。

2018年10月10日，王耀華涉嫌受賄罪一案由煙臺市監(jiān)察委調(diào)查終結，移送檢查機關審查起訴。

王耀華以他自己的慘痛教訓警示我們，不要心存僥幸、另有別念，火山遲早是要爆發(fā)的。王耀華案例告誡我們，擁有自由的時候，分分秒秒當倍加珍惜;失去自由的時候，分分秒秒都痛苦難捱。當你擁有權力、地位的時候，要把它看成自己的生命一樣去珍惜、去維護，千萬不要違紀違法、忘乎所以。

2.煙臺市公安局芝罘分局刑事偵查大隊第七中隊原副隊長包政嚴重違法違紀案例。

1994年，包政進入公安系統(tǒng)，工作中勤勤懇懇。特別是在打擊以盧某為首的盜竊團伙時，多次將作案分子當場擒獲，受到嘉獎。但團伙頭子盧謀不甘心，安排手下多次聯(lián)系包政，讓其充當“保護傘”。起初，包政一口回絕，但最終沒有抵擋住財務和現(xiàn)金誘惑，和盜竊團伙沆瀣一氣。2014年8月至2016年10月，在擔任煙臺市公安局芝罘分局巡邏警察大隊第四中隊(反扒中隊)副中隊長、刑事偵查大隊第七中隊(反扒中隊)副中隊長期間，放任小偷在其轄區(qū)內(nèi)行竊，并利用職務便利，透露公安人員執(zhí)勤信息，并在發(fā)現(xiàn)盜竊團伙成員作案時不依法查禁，幫助其逃避處罰。而為此收受的現(xiàn)金人民幣8萬元，全部裝進了個人腰包。

包政一案中，黨性喪失是其墮落的根源。在單位組織的各種學習時走過場，且從未學習過黨紀處分條例全文。由于漠視黨規(guī)黨籍，導致他思想脫韁、行為失控。貪圖享受是包政墮落的推手。在處理犯罪分子時，感覺這些人不務正業(yè)卻偏偏每日花天酒地，而自己身為一名警察，卻每日風里來雨里去，心里越來越不平衡，最后在“糖衣炮彈”的迷惑下，沖破了黨紀國法的底線。

貪欲如毒似賭。人一旦放縱貪欲，形成內(nèi)心自覺，就會像毒癮發(fā)作一樣，只能一步步滑向深淵。包政一案警示我們，面對一線紛繁復雜的市場監(jiān)管任務，我們每一個行業(yè)管理人員和市場執(zhí)法人員都要做到廉潔清政，準確用好手中的權力，將市場監(jiān)管職能發(fā)揮到位。

3.招遠市人大辦公室原正股級干部蘭云剛嚴重違法違紀案例。

招遠市人大辦公室原正股級干部蘭云剛，原本和妻子都在事業(yè)單位上班，兩個人的工資收入原本足以滿足家庭的日常開銷，日子過得也是和和美美，唯一的遺憾就是結婚多年沒有孩子。一有時間，兩口子就全國各地尋醫(yī)問診，隨之帶來的巨額醫(yī)療費用，讓小兩口原本安逸的生活一下子變得拮據(jù)起來。作為家里的“頂梁柱”，長期經(jīng)濟緊張的蘭云剛，開始對金錢有了極度的渴望。隨著治療的不斷持續(xù)，家庭經(jīng)濟愈發(fā)緊張，這種欲望也與日劇增。求錢若渴的心理，讓他喪失理智，丟掉了對黨紀國法的敬畏和忌憚，背棄了共產(chǎn)黨員的初衷和信仰，在內(nèi)心深處埋下了一顆貪腐的種子。蘭云剛利用工作中經(jīng)手為老干部報銷醫(yī)藥費的便利，購買偽造醫(yī)保報銷費用，先后5次騙取醫(yī)保報銷費用23萬余元。

2017年1月，到醫(yī)保大廳辦理業(yè)務的蘭云剛，在得知招遠市社會保險服務中心正在就2012年以來異地就醫(yī)的醫(yī)保材料進行審查時，病急亂投醫(yī)的他開始找自己冒名偽造報銷材料的老干部求情，請他們幫忙。然而假的終究不能變成真的，在多名老干部拒絕為其作偽證的情況下，蘭云剛心理的最后一根救命稻草終于被壓垮。

2017年1月17日，蘭云剛主動到招遠市社會保險服務中心交代了問題，并將詐騙得來的23萬余元予以退還。2017年1月20日，蘭云剛投案自首，如實供述自己詐騙醫(yī)?；鸬倪`法犯罪事實。2018年2月7日，蘭云剛因犯詐騙罪被判處有期徒刑三年，緩刑四年，并處罰金12萬元。

追求美好生活本無可厚非，結婚生子更是人之常情。但是因為一時困難和一己私利，就丟掉了黨性和原則，唯金錢馬首是瞻，最終走上的不是一條“致富路”，而是一條不歸路，毀了自己，更苦了家人。蘭云剛的案例警示我們，一旦貪欲的“種子”萌芽，初心偏離方向，人生將污濁不堪，難以自拔。只有守住“抑欲”的第一道防線，秉持初心，涵養(yǎng)清氣，才能永葆本色。

同志們，堅定理想信念，加強黨性修養(yǎng)，永葆政治本色，不斷提高廉潔自律拒腐防變能力，是全體共產(chǎn)黨員特別是黨員領導干部的終生課題。作為基層黨員，我們一定要謹記，越是小事越要留心，越是獨處越要小心，越是順境越要清醒，必須耐得住寂寞，穩(wěn)得住心神，管得住手腳，抵得住誘惑，經(jīng)得住考驗，自覺加強自我警示，做到警鐘常鳴，提高“思廉、踐廉”自覺性。希望同志們能倍加珍惜為黨和人民工作、為我市文化和旅游事業(yè)發(fā)展添磚加瓦的良好機遇，倍加珍惜黨組織和市民及游客的信任和期盼，永葆共產(chǎn)黨人的政治本色，時時處處嚴格要求自己，扎實開展“兩學一做”和“守紀律，講規(guī)矩”專題教育，以更高的思想境界、扎實的群眾觀念、服務意識、嶄新的精神面貌，為我市文化和旅游工作邁上新臺階作出積極的貢獻。

關于醫(yī)保局新入職心得體會如何寫六

2021年度，我院嚴格執(zhí)行上級有關城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，在各級領導、各有關部門的指導和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫(yī)保工作總體運行正常，未出現(xiàn)借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況，維護了基金的安全運行。按照聞人社字[2021]276號文件精神，我們組織醫(yī)院管理人員對20xx年度醫(yī)保工作進行了自查，對照年檢內(nèi)容認真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：

首先，我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫(yī)保工作領導小組，全面加強對醫(yī)療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。其次，組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極整改，把醫(yī)療保險當作大事來抓。積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，打造誠信醫(yī)保品牌，加強自律管理，樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

為確保各項制度落實到位，我院健全各項醫(yī)保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，

同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料俱全，并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決。

結合本院工作實際，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方及住院醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務收費實行明碼標價，并提供費用明細清單，每日費用清單發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處，讓參保人明明白白消費。并反復向醫(yī)務人員強調(diào)落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名頂替現(xiàn)象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時，嚴格執(zhí)行首診負責制，無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復檢查、過度醫(yī)療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序，嚴格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財務與結算方面，認真執(zhí)行嚴格執(zhí)行盛市物價部門的收費標準，無亂收費行為，沒有將不屬于基本醫(yī)療保險賠付責任的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。

一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。

二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。

三是員工熟記核。

心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。

四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。

信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調(diào)整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習，并強化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，與醫(yī)保xx網(wǎng)的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹有關醫(yī)保規(guī)定，并隨時掌握醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。

通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關基礎工作、思想認識、業(yè)務水平還有待進一步加強和夯實等。

剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

（一）相關監(jiān)督部門對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴格。

（二）有些工作人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保政策的學習不透徹，未掌握醫(yī)保工作的"切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

（三）在病人就診的過程中，有些醫(yī)務人員對醫(yī)保的流程未完全掌握。

今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導。

并提出整改措施：

（一）加強醫(yī)務人員對醫(yī)保政策、文件、知識的規(guī)范學習，提高思想認識，杜絕麻痹思想。

（二）落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。

（三）加強醫(yī)患溝通，規(guī)范經(jīng)辦流程，不斷提高患者滿意度，使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

（四）促進和諧醫(yī)保關系，教育醫(yī)務人員認真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定。促進人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識的轉(zhuǎn)變。正確引導參保人員合理就醫(yī)、購藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務。

（五）進一步規(guī)范醫(yī)療行為，以優(yōu)質(zhì)一流的服務為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

關于醫(yī)保局新入職心得體會如何寫七

鐵路局醫(yī)療保險中心：

20xx年，我院在醫(yī)保中心的領導下，根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認真開展工作，落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務質(zhì)量監(jiān)督考核的服務內(nèi)容，做總結如下：

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務機構，醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員。

制作標準的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡管理等制度，并根據(jù)考核管理細則定期考核。

設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份?？剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次，有記錄、有考試。

20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人 人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元，門診刷卡費用xxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40％左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年8 月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭睿@些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。

有醫(yī)保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實行了住院費用一日清單制。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時，醫(yī)保科根據(jù)相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫(yī)務人員重點是政策的

宣講，對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋，使雙方達到統(tǒng)一的認識，切實維護了參保人的利益。

醫(yī)?？茖⑨t(yī)保有關政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓，強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施，掌握醫(yī)保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作，使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用，隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應與醫(yī)囑、結算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費用；嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析；嚴格掌握自費項目的使用，自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應明確、具體；與財務科密切合作，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人，核實是否有假冒現(xiàn)象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規(guī)范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

嚴格執(zhí)行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年10月份，及時更新了20xx年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項目價

格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統(tǒng)運行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時；有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象；有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處，今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教，以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務工作（服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等）。

2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育。

3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。

關于醫(yī)保局新入職心得體會如何寫八

根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局關于印發(fā)廣西2020年打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2020〕25號）和《欽州市醫(yī)療保障局關于印發(fā)2020年對全市醫(yī)保定點零售藥店服務行為專項檢查工作方案的通知》文件精神，結合我縣實際，為進一步加強和規(guī)范醫(yī)保定點零售藥店的管理，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、合理的用藥服務，保障醫(yī)保基金安全運行，決定于今年底明年初在全縣范圍內(nèi)對醫(yī)保定點零售藥店為參保人員提供的服務行為開展專項檢查，工作方案如下：

通過開展對全縣醫(yī)保定點零售藥店服務行為專項檢查，進一步推進我縣打擊欺詐騙保專項治理工作，依法依規(guī)嚴肅懲處違規(guī)違法醫(yī)保定點零售藥店，管好用好醫(yī)?；穑S護醫(yī)?；鸢踩?，維護廣大參保人員的醫(yī)療保障合法權益。這次檢查結果作為對全縣醫(yī)保定點零售藥店2020年的年度考核結果?。

2020年12月28日至2021年1月10日。

全縣醫(yī)保定點零售藥店。

通過對醫(yī)保定點零售藥店為參保人員提供的用藥服務情況進行檢查，全面檢查定點藥店是否仍符合醫(yī)保定點零售藥店準入條件，為參保人員提供的用藥服務是否違反醫(yī)保經(jīng)辦機構與之簽訂的服務協(xié)議有關規(guī)定，重點檢查定點零售藥店是否存在以下的違規(guī)行為：

（一）盜刷社會保障卡，為參保人員套取現(xiàn)金或購買化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品；

（二）為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)?；鹬С?；

（三）為非定點醫(yī)藥機構提供刷卡記賬服務；

（四）為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票；

（五）不符合定點零售藥店準入的主要條件要求（如營業(yè)面積縮減、營業(yè)時間藥師不在崗、員工不參加社會保險等）。

（一）研究制定方案。2020年12月下旬，根據(jù)全市統(tǒng)一的檢查工作方案，結合本縣實際，制定具體實施方案，并將實施方案報市醫(yī)保局。

（二）全面監(jiān)督檢查。2020年12月28日起，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源，集中專門力量開展現(xiàn)場檢查工作，實現(xiàn)對定點零售藥店現(xiàn)場檢查全覆蓋（現(xiàn)場檢查表使用附件1）。同時，結合定點零售藥店自查自糾情況及日常監(jiān)管、智能監(jiān)控和投訴舉報等發(fā)現(xiàn)的線索，突出重點，開展深入細致的調(diào)查和檢查。

具體工作任務安排：每個局領導帶領一個檢查組負責縣本級一個片區(qū)定點藥店的檢查工作（具體檢查工作安排見附件2）

（三）處理違法違規(guī)問題。從專項檢查開始至結束，對現(xiàn)場檢查或市級抽查復核發(fā)現(xiàn)自查自糾不到位、仍存在醫(yī)保違規(guī)問題的，及時依法依規(guī)從嚴頂格處理。

（四）檢查工作總結。梳理各種查實的醫(yī)保定點零售藥店違規(guī)案例，及時向社會通報，形成宣傳輿論攻勢。認真總結專項檢查中的好經(jīng)驗、好做法，把有效措施制度化、常態(tài)化。局醫(yī)藥價格和基金監(jiān)管股負責于2021年1月10日前，收集好所有檢查材料，將專項檢查工作形成總結，連同附件3及相關典型案例報送市醫(yī)保局。