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心臟聽(tīng)診心得體會(huì)總結(jié) 心臟聽(tīng)診實(shí)驗(yàn)心得(六篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-07 17:16:05 頁(yè)碼:11
心臟聽(tīng)診心得體會(huì)總結(jié) 心臟聽(tīng)診實(shí)驗(yàn)心得(六篇)
2023-01-07 17:16:05    小編:ZTFB

我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后,可以通過(guò)寫心得體會(huì)的方式將其記錄下來(lái),它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。那么我們寫心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會(huì)范文大全,希望能夠幫助到大家,我們一起來(lái)看一看吧。

最新心臟聽(tīng)診心得體會(huì)總結(jié)一

在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。

心胸外科是去的第4個(gè)科,本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的,想去休閑一下的??墒侨チ撕蟛胖馈?/p>

心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結(jié)核。

外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息,制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見(jiàn),手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細(xì)胞學(xué),胸水查細(xì)胞。一般ca比較多見(jiàn),手術(shù)后有的要輔助放化療。

手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。

手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤,遇到過(guò)一個(gè),不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了,因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見(jiàn)。

食管ca,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。

膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。

結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會(huì)進(jìn)氣。

最新心臟聽(tīng)診心得體會(huì)總結(jié)二

1、不開(kāi)心時(shí),做個(gè)深呼吸,可是是糟糕的一天而已,又不是糟糕一輩子。

2、看著鏡子反射的倒像,憔悴得不堅(jiān)信是自己。沖一杯清茶,佇立窗前,凝望著黑夜,試圖尋回那久仰的睡意。

3、別再用自己的一往情深綁架著別人,得不到回應(yīng)的情深請(qǐng)適可而止,別糾纏了別人,也廉價(jià)了自己。

4、有些壓力總是得自己扛過(guò)去,說(shuō)出來(lái)就成了充滿負(fù)能量的抱怨。尋求安慰也無(wú)濟(jì)于事,還徒增了別人的煩惱。而當(dāng)你獨(dú)自走過(guò)艱難險(xiǎn)阻,必須會(huì)感激當(dāng)初一聲不吭咬牙堅(jiān)持著的自己。

5、人最強(qiáng)大的時(shí)候,不是堅(jiān)持的時(shí)候,而是放下的時(shí)候。當(dāng)你選擇騰空雙手,還有誰(shuí)能從你手中奪走什么!多少人在哀嘆命運(yùn)無(wú)可奈何之際,卻忘了世上最強(qiáng)悍的三個(gè)字是:不在乎。

6、不要過(guò)分在乎身邊的人,也不要刻意去在意他人的事。在這世上,總會(huì)有人讓你悲傷讓你嫉妒讓你咬牙切齒。并不是他們有多壞,而是因?yàn)槟闾诤酢?/p>

7、不管昨夜經(jīng)歷了怎樣的泣不成聲,早晨醒來(lái)這個(gè)城市依然車水馬龍。開(kāi)心或者不開(kāi)心,城市都沒(méi)有工夫等,你只能銘記或者遺忘,那一站站你愛(ài)過(guò)或者恨過(guò)的旅程。

8、捂住雙眼,假裝自己看不到自己的努力,那樣就不會(huì)因?yàn)樾奶圩约?,而停下努力前行的步伐?/p>

9、也許一個(gè)人要走很長(zhǎng)的路,經(jīng)歷過(guò)生命中無(wú)數(shù)突如其來(lái)的繁華和蒼涼才會(huì)變得成熟。

10、不要因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就煩躁不堪,不要碰到一點(diǎn)困難就一蹶不振,不要一次失戀就否定一切,想要走出黑暗,僅有自己站起來(lái),因?yàn)闆](méi)有人能幫你,僅有你自己能救自己。

11、也許哪天真的少了那些身影,少了那些期待或者沒(méi)有了那些期望,也就不會(huì)再有失望。

12、請(qǐng)不要說(shuō)我變,因?yàn)槲覜](méi)變。只可是懂得了,別人怎樣對(duì)我,我就該怎樣去對(duì)待別人。

13、不開(kāi)心是一天,開(kāi)心也是一天,何苦為難自己,要學(xué)會(huì)自己心疼自己,因?yàn)闆](méi)人會(huì)心疼你;

14、有的時(shí)候,之所以哭泣,并不是因?yàn)檐浫?,而是因?yàn)閳?jiān)強(qiáng)太久。

15、愛(ài)情就是這樣,沒(méi)什么道理可講,你最想給的,卻不是他想要的??v然你有千萬(wàn)優(yōu)點(diǎn),偏偏他只貪戀另一人的缺點(diǎn)。

16、如果有一天,我無(wú)緣無(wú)故刪了你,請(qǐng)?jiān)?,那是我發(fā)現(xiàn),你的世界真的不缺我一個(gè)。

17、依然覺(jué)得人是很殘忍的,就算是身邊的很多人也是很殘忍的,也是漠不關(guān)心的。他人的生死也是與這些人無(wú)關(guān)的。依然覺(jué)得世界是灰色的。我一個(gè)人撐得很累,找不到同類。

18、想得太多會(huì)毀了你。若無(wú)其事,才是最好的報(bào)復(fù)。何必向不值得的人證明什么,生活得更好,是為了自己。

19、我最信任的人教會(huì)了我不要輕易相信任何人。世界上最遠(yuǎn)的距離,不是愛(ài),不是恨,而是熟悉的人,漸漸變得陌生。

20、此刻,身邊的一切都是新的,可是,我想念舊的你

21、對(duì)任何人都不要毫無(wú)顧忌的說(shuō)出自己的秘密,因?yàn)槟愕拿恳淮翁宦缎貞?,都有可能在未?lái)的某個(gè)時(shí)刻,成為別人專戳你軟肋的導(dǎo)航。

22、一個(gè)人身邊的位置僅有那么多,你能給也僅有那么多。我不是高傲,不是胡鬧,是厭倦了所有的依靠。

23、深可是真情,涼可是人心,美可是回憶,傷可是別離。用最真實(shí)的自己,才能遇見(jiàn)最應(yīng)當(dāng)想念的那個(gè)人。

24、成長(zhǎng)的路上被辜負(fù)得多了,自然也就學(xué)會(huì)了防衛(wèi),結(jié)果防住了惡意,也擋住了好意,只剩一身疲倦與孤獨(dú)。

25、期望你能再變得淡定點(diǎn),淡定的應(yīng)對(duì)旁人的閑言碎語(yǔ),淡定的應(yīng)對(duì)別人未履行的承諾,淡定的應(yīng)對(duì)身邊人的漸行漸遠(yuǎn),淡定地應(yīng)對(duì)生活中遇到的傻子?!S靈子

26、不論有多少的委屈,多么的難受,最終能治愈自己的還是自己,別人也許給得了你安慰,卻永遠(yuǎn)不知道你心底是多么的萬(wàn)箭穿心。

27、你未曾對(duì)我半分好,偏巧這感情瘋長(zhǎng)似野草,如瘋?cè)缱吖?,越是甘愿越是不得始終。

28、不要以為你放不下的人同樣會(huì)放不下你,魚沒(méi)有水會(huì)死,水沒(méi)有魚卻會(huì)更清澈,誰(shuí)不虛偽,誰(shuí)不善變,到最終誰(shuí)都不是誰(shuí)的誰(shuí),又何必高估了自己,把一些人,一些事看得那么重要。

29、別太善良了,別太大方了,也別太能干了,時(shí)間久了人家會(huì)覺(jué)得,你做的一切都是應(yīng)當(dāng)?shù)?。即使有一天你撐不住,哭了累了,也沒(méi)人心疼你。

30、在這個(gè)世界上,你再優(yōu)秀,也不可能萬(wàn)事無(wú)憂;你再聰明,也不可能事事都懂;你再豁達(dá),也不可能沒(méi)有煩愁;你活得再漂亮,也不可能沒(méi)有凄涼。

31、一件事你猶豫去不去做,那就是該立即動(dòng)身做的;一個(gè)東西你猶豫買不買,那就是該買了。喜歡是十分難得的,盡管去爭(zhēng)取你喜歡的,而不是費(fèi)心找廉價(jià)點(diǎn)的替代品,對(duì)事物,對(duì)人都該如此。

32、你變了,我也變了,回不去的溫柔,淚水如泉涌,最熟悉的變得最令我心痛。

33、要永遠(yuǎn)堅(jiān)信這一點(diǎn),一切都會(huì)變的。無(wú)論受多大創(chuàng)傷,心境多么沉重,一貧如洗也好,都要堅(jiān)持住。太陽(yáng)落了還會(huì)升起,不幸的日子總有盡頭,過(guò)去是這樣,將來(lái)也是這樣。

34、以往我也滿心期待過(guò),結(jié)果之后只?;ハ嗾勰?。

35、我想真愛(ài),是不斷的割舍自己,來(lái)滿足對(duì)方的空虛。

36、有些事情我們本身無(wú)法控制,所以只好控制自己。

37、從此再不提起過(guò)去,痛苦或幸福,生不帶來(lái),死不帶去。

38、不要整天憂慮了,你永遠(yuǎn)不會(huì)知道。后面的生活會(huì)給你,留下多大的驚喜。明天還有好多路要走,好多關(guān)要闖,好多美食要吃,好多人要遇見(jiàn),好多時(shí)光要細(xì)數(shù),好多歡樂(lè)要經(jīng)歷。

39、愿你,此后做的每一個(gè)選擇都是為了自己,愿你,每一天那么忙,做的都是自己喜歡的;愿你,將來(lái)的婚姻,真的是因?yàn)閻?ài)情,愿你,少一些何必當(dāng)初,多一些暗自慶幸,愿你,以后的所有淚水,都是喜極而泣!

40、你帶給我的完美回憶只能是回憶,畢竟昨日的太陽(yáng)曬不干今日的衣服。

41、沒(méi)有對(duì)與錯(cuò),僅有值與不值。愛(ài)情是一種遇見(jiàn),有的人在錯(cuò)誤的時(shí)間里遇見(jiàn),只能擦肩而過(guò),成為一種遺憾。

42、時(shí)間在變,人也在變。生命是一場(chǎng)無(wú)法回放的絕版電影,有些事不管你如何努力,回不去就是回不去了。就算真的回去了,你也會(huì)發(fā)現(xiàn),一切已經(jīng)面目全非。

43、愛(ài)情這件事,勉強(qiáng)不了,住不進(jìn)你心里的人就放他走,你走不進(jìn)的世界提前先掉頭。

44、你教會(huì)我堅(jiān)強(qiáng),教會(huì)了我心狠手辣,之后,你卻說(shuō)你懷念我當(dāng)初的模樣。

45、什么都別說(shuō)坐著陪我吹吹風(fēng),我沒(méi)有煙沒(méi)有酒,聽(tīng)我說(shuō)說(shuō)孤獨(dú)。

46、任時(shí)光流轉(zhuǎn),歲月變遷,不抱怨,不言苦,不憂傷,不認(rèn)輸,安靜生活。

47、夜深人靜難過(guò)得想死,哭得要崩潰。第二天起來(lái),看著被自己咬得滿是牙印的手臂,仍然像個(gè)沒(méi)事人一樣,夜復(fù)一夜,日復(fù)一日,才明白,所有的痛都得自己扛,這,就是成長(zhǎng)。

48、明知到你只是從我的世界走過(guò)就像天空最美的流星一樣滑過(guò)你可能會(huì)忘了我而我卻記得你以往來(lái)過(guò);

49、愛(ài)情就像打籃球,有進(jìn)攻,有防守,有時(shí)還有假動(dòng)作!

50、在無(wú)數(shù)個(gè)瞬間我都在想,你在就好了,結(jié)果還是我一個(gè)人熬過(guò)了所有的這個(gè)時(shí)刻。

51、對(duì)于一個(gè)回避你的人,不打擾就是對(duì)關(guān)系的維護(hù);對(duì)于一個(gè)欺騙你的人,不質(zhì)問(wèn)就是給自己留尊嚴(yán);對(duì)于一個(gè)辜負(fù)你的人,自強(qiáng)就是最為瀟灑的放手。

52、有些事,此刻看來(lái)可是如此,但在當(dāng)時(shí),真的就是一個(gè)人一秒一秒熬過(guò)來(lái)的。

53、如果很喜歡很喜歡一個(gè)人。那么,堅(jiān)持一個(gè)朋友的距離就夠了,這樣就能夠一輩子。千萬(wàn)不要奢望靠近,人一旦有了貪欲,就注定要失去。

54、吃得苦中苦方為人上人,我并不想做什么人上人,可這世間疾苦照樣沒(méi)能放過(guò)我。

55、不必假裝過(guò)得很好,其實(shí)沒(méi)多少人在乎你好還是不好。這個(gè)世界上過(guò)得好的人,大部分是該吃吃,該喝喝,該打扮打扮,該讀書讀書,追求必須基礎(chǔ)的物質(zhì),再花錢讓自己精神愉悅一下的,接地氣的,不清新也不脫俗的普通人。

56、不知從什么時(shí)候開(kāi)始我變得連自己都覺(jué)得很陌生。我以為捂著心臟它就不會(huì)疼,我以為捂著眼睛它就不會(huì)流淚。

57、每一個(gè)你厭惡此刻,都有一個(gè)不夠努力的以往。這個(gè)世界,沒(méi)有一種痛是單為你準(zhǔn)備的。所以,不要認(rèn)為你是孤獨(dú)的疼痛者。也不要認(rèn)為,自己經(jīng)歷著最疼的疼痛。

58、一句無(wú)心的話,卻得罪了一個(gè)有心的人;一次全力以赴,卻落得萬(wàn)劫不復(fù)。不是你想得太多,是經(jīng)歷讓你學(xué)會(huì)了不語(yǔ)沉默;不是你變得太假,是世事讓你懂得了自己保護(hù)。

59、誰(shuí)都能夠能夠無(wú)止境的對(duì)一個(gè)人好,但前提是值得。

60、嘴里堅(jiān)持著逞強(qiáng),眼里的淚在投降。騙得了別人,騙不了自己,原來(lái)我并沒(méi)那么堅(jiān)強(qiáng)。

61、當(dāng)你獲得的越多,你就會(huì)越溫柔,不會(huì)為一點(diǎn)失去就氣得暴跳如雷,也不會(huì)因?yàn)閯e人的否定就變得憤怒又消極。好的成長(zhǎng),就該是讓人變得越來(lái)越溫柔啊。

62、每個(gè)人在你生命中出現(xiàn),都有他異常的原因。有些人教會(huì)你愛(ài),有些事讓你成長(zhǎng);愛(ài)你的人給你溫暖,你愛(ài)的人給你期望,騙你的人讓你清醒,傷你的人使你堅(jiān)強(qiáng)。

63、總有那么一個(gè)地方,一個(gè)人,讓你心動(dòng),留戀不已??傆心敲匆粋€(gè)人,一句對(duì)不起,讓你心痛,刻骨銘心。

64、我并不失落,我也沒(méi)有受傷,沒(méi)有生氣,我只是有點(diǎn)累了,我厭倦了付出太多,回報(bào)太少。

65、那些離別和傷痛,已經(jīng)發(fā)不出聲音來(lái)了。

66、如果有一天,我無(wú)緣無(wú)故刪了你,請(qǐng)?jiān)?,那是我發(fā)現(xiàn)你的世界真的不缺我一個(gè)。

67、與其在意別人的背棄和不善,不如經(jīng)營(yíng)自己的尊嚴(yán)和完美。

68、別試圖向別人述說(shuō)你的難過(guò),沒(méi)經(jīng)歷過(guò)的人會(huì)嗤之以鼻,經(jīng)歷過(guò)的人會(huì)說(shuō)別想太多,喜歡你的人會(huì)焦慮,厭惡你的人會(huì)歡喜,最終你會(huì)感到絕望。

69、心累,不愿前行,情殤,無(wú)愛(ài)可尋。無(wú)法拯救失落的靈魂,你是我最近的人,卻給我最深遠(yuǎn)的傷。無(wú)論我多么想象她的完美,但終究變成最受傷的時(shí)段。

70、每個(gè)人心底最柔軟的地方都深藏著一個(gè)人,那個(gè)以往情到深處,卻終究沒(méi)得到的人。

71、總要等到過(guò)了很久,總要等退無(wú)可退,才知道我們?cè)H手舍棄的東西,在之后的日子里,再也遇不到了。

72、不保留的,才叫青春。不解釋的,才叫從容。不放手的,才叫真愛(ài)。不完美的,才叫人生。

73、任何東西都會(huì)離去,并不會(huì)因?yàn)橥炝舳淖兘Y(jié)局。

74、以往以為不會(huì)散場(chǎng)的愛(ài)情,只剩下寫滿告別的字句,也許每個(gè)人的心里都會(huì)隱藏著一個(gè)人,就像一道永遠(yuǎn)無(wú)法愈合的傷痕,無(wú)論在什么時(shí)候只要被提起就會(huì)隱隱作痛。兩個(gè)人之間的緣分縱然再努力,也許只能遺憾地擦肩而過(guò)。

75、你要好好努力,知道生活里還有很多完美,學(xué)會(huì)照顧自己的身體,別過(guò)分拼命,不要鉆牛角尖,誰(shuí)都得碰到點(diǎn)難熬的事兒才能長(zhǎng)大,失去了誰(shuí)都不要緊,因?yàn)橐院筮€會(huì)有很多人陪你。

76、多少黑名單,以往互道晚安;多少異常關(guān)注,之后形同陌路;多少隱身可見(jiàn),最終互相虧欠。

77、最遙遠(yuǎn)的距離,我一個(gè)人撐傘,你們?cè)谟昀锵鄵?。我最不擅長(zhǎng)挽留,可你們偏偏都要走。

78、決定放下了的事,就放下得干干凈凈,別拖泥帶水;那些決定再也不見(jiàn)面的人,就真的別見(jiàn)了。請(qǐng)別委屈痛楚的再做背叛自己的事了。如果要愛(ài)別人,就請(qǐng)先好好愛(ài)自己。

79、兩個(gè)人之所以會(huì)心累,就是常常徘徊在堅(jiān)持與放下之間舉棋不定,說(shuō)狠話的是自己,心里難過(guò)的是自己,想要說(shuō)先走的也是自己,到最終舍不得的還是自己。

80、有人說(shuō),再冷的心終有被捂熱的一天;可是,他們忘了,再熱的心,也有被凍傷的那天。

81、放不下一個(gè)人,是因?yàn)閷?duì)他有所虧欠,有所遺憾。很多次在朋友那里聽(tīng)到你的消息,忍不住想要問(wèn)問(wèn)你過(guò)得還好嗎。之后回憶當(dāng)初那些分開(kāi)時(shí)的理由早已無(wú)法記起,唯獨(dú)記憶深刻的是在你離開(kāi)時(shí)的身影,那么孤單,那么凄涼。到最終如果只能是如果,遺憾也只能是遺憾。回憶當(dāng)初總想要改變一些什么,可惜已經(jīng)回不去了。

82、小時(shí)候,以為心事能夠說(shuō)給最親的人聽(tīng),長(zhǎng)大了才知道,有些事情有些淚,只能吞進(jìn)肚子里慢慢難受,總好過(guò)說(shuō)出來(lái)別人不懂,反罵你矯情。

83、其實(shí)世界上沒(méi)有了誰(shuí)都是一樣的過(guò),因?yàn)槊魈爝€是一樣的到來(lái),當(dāng)你為他哭紅了雙眼,而他卻早已進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。有時(shí)候總是把別人看得很重要,結(jié)果自己在別人的眼里什么都不是,這就是現(xiàn)實(shí)。

84、你沒(méi)有錯(cuò),只是沒(méi)有愛(ài)我很久,沒(méi)有陪我到最終;我也沒(méi)有錯(cuò),因?yàn)槔哿?,所以只能放手?/p>

85、主動(dòng)久了會(huì)很累,在乎久了會(huì)崩潰,沉默久了會(huì)受罪,想念久了會(huì)流淚。

86、以前打擾了,以后不會(huì)了,就當(dāng)風(fēng)沒(méi)吹過(guò),你沒(méi)來(lái)過(guò),我沒(méi)愛(ài)過(guò)。關(guān)于喜歡你這件事,就當(dāng)鬧了個(gè)笑話吧。

87、我也曾喜歡你,我也曾把你當(dāng)成我的唯一,我也曾為你在夜里哭濕枕頭,但你沒(méi)回頭沒(méi)看見(jiàn)更沒(méi)關(guān)心過(guò)。

88、摸著手指冰冷的溫度,明白我們真的結(jié)束了。

89、你要把體重留給愛(ài)的美食,把眼睛留給好風(fēng)光,把等待留給一向?qū)ひ挼恼嫘?,把歡喜留給一次次突破障礙的勇敢,把擁抱留給永遠(yuǎn)不會(huì)離開(kāi)的自己。

90、你要記得那些大雨中為你撐傘的人,黑暗中默默抱緊你的人,逗你笑的人,陪你徹夜聊天的人,坐車來(lái)看你的人,在醫(yī)院陪你的人,陪你哭過(guò)的人,總是以你為重的人,是這些溫暖使你成為善良的人。

91、世界上,真的會(huì)有那么一個(gè)人默默關(guān)注著你,疼愛(ài)著你,卻永遠(yuǎn)不再靠近你。

92、哭的時(shí)候沒(méi)人哄,于是學(xué)會(huì)了堅(jiān)強(qiáng);怕的時(shí)候沒(méi)人陪,于是學(xué)會(huì)了勇敢;一個(gè)人時(shí),如果不堅(jiān)強(qiáng),軟弱給誰(shuí)看。

93、誰(shuí)不虛偽,誰(shuí)不善變,誰(shuí)都不是誰(shuí)的誰(shuí)。又何必把一些人,一些事看得那么重要。

94、我想在每個(gè)人面前建起一面墻,不想要他們?cè)龠M(jìn)入我的世界。

95、有時(shí)候,突然會(huì)覺(jué)得自己很孤獨(dú)。沒(méi)有人懂你,沒(méi)有人陪你。偶爾自己瘋,自己鬧,仿佛跟這世界格格不入。

96、有的人該忘就忘了吧,所謂的念念不忘,在自己眼里,是愛(ài),在對(duì)方眼里,是煩,在別人眼里是賤。

97、慢慢地習(xí)慣了一個(gè)人的生活,一杯茶,一首歌,一個(gè)人的世界。

98、你要像個(gè)冷漠的大人,別輕易讓情緒被綁架,不因?yàn)閹拙涮鹧悦壅Z(yǔ)就開(kāi)心到飛起,也別因?yàn)樯倭四硞€(gè)人的消息就情緒跌到谷底,要習(xí)慣獨(dú)處,一個(gè)人的時(shí)候,看看書,追追劇,學(xué)一首新歌,不要讓孤獨(dú)打敗你,要明白,歡樂(lè)是自己找的,不是別人給的。

99、一個(gè)人確實(shí)撐得很累,想休息下,但又不得不繼續(xù)走下去。好疲憊。

100、溫柔要有,但不是妥協(xié),我們要在安靜中,不慌不忙的堅(jiān)強(qiáng)。

最新心臟聽(tīng)診心得體會(huì)總結(jié)三

引言:實(shí)習(xí)是一個(gè)人從青澀走向成熟的第一個(gè)驛站,是通向?qū)嶋H工作的第一個(gè)人生轉(zhuǎn)折點(diǎn)吧。帶著幸運(yùn)和幸福的感受我們開(kāi)始我們大學(xué)必要走的路程----實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)是殘酷的也是可以收獲成功和希望的季節(jié),我們都必須緊緊的牢記自己的目標(biāo)和理想在自己的實(shí)習(xí)崗位上盡職盡責(zé),不辭辛苦,勇于奉獻(xiàn),辛勤勞動(dòng),最終實(shí)現(xiàn)自己的預(yù)定目標(biāo),不給學(xué)校丟臉,不給自己摸黑,用自己的能力證明,我們是一個(gè)強(qiáng)者,不論從工作還是學(xué)習(xí)。本實(shí)習(xí)報(bào)告將從以下幾個(gè)方面說(shuō)明:

1.實(shí)習(xí)目標(biāo),

2.實(shí)習(xí)經(jīng)過(guò),

3.實(shí)習(xí)收獲和實(shí)習(xí)心得

4.以及最后的實(shí)習(xí)展望,自己對(duì)將來(lái)工作的感受和感觸。畢竟能力有限,有不對(duì)的地方,也請(qǐng)老師見(jiàn)諒批評(píng),敬請(qǐng)老師匡正指教,以希在將來(lái)的人生路上走的更好,發(fā)展的更加出色!

實(shí)習(xí)綜述:實(shí)習(xí)前總聽(tīng)老師們和學(xué)長(zhǎng)們說(shuō),我們這個(gè)旅游管理專業(yè)的同學(xué)大部分都是到酒店工作和實(shí)習(xí)的,當(dāng)時(shí)還是不以為意的,到自己真的是去面對(duì)的時(shí)候,才實(shí)實(shí)在在的感覺(jué)真的是這樣的吧?;叵胱约簭拿嬖嚨奖讳浫?,總是少不了同學(xué)們的理解和支持的,最終我實(shí)現(xiàn)了自己的初級(jí)目標(biāo)----直奔北京中國(guó)的心臟所在。我實(shí)習(xí)的單位是首都賓館,隸屬于國(guó)務(wù)院國(guó)家機(jī)關(guān)事務(wù)管理局,管理集團(tuán)是以前是新加坡的著名酒店集團(tuán)---“文華”酒店管理集團(tuán)公司。

中國(guó)最早的一批涉外四星級(jí)賓館之一,在北京地區(qū)也是影響巨大的吧,不論從歷史還是資歷還是整體勢(shì)力,在中國(guó)酒店業(yè)里也算是一個(gè)比較知名的航母。當(dāng)時(shí)感覺(jué)自己是慶幸的,真的。不過(guò)自己也是有一些的放棄的了。我放棄了去東莞一家豪華的商務(wù)五星大酒店---嘉華酒店。沒(méi)有辦法現(xiàn)實(shí)是殘酷的,我們都必須面對(duì)吧。所謂一女只能嫁一男,雖然嘉華那邊比較器重我,但真的對(duì)不起,我深深的感到為了自己的將來(lái)我必須去北京。不過(guò)還好老師們同學(xué)們包括嘉華那邊的人事經(jīng)理都帶著理解,現(xiàn)在實(shí)習(xí)結(jié)束了,我真的深深的感激他們,發(fā)自內(nèi)心的謝謝你們,謝謝!

引子:以下是我們酒店的簡(jiǎn)介:

1.四星級(jí)飯店,通過(guò)iso9001和iso14001國(guó)際質(zhì)量環(huán)境管理體系認(rèn)證。

2. 位于市中心,周邊有許多著名景點(diǎn)、公司和部委。

3.高層客房俯瞰故宮及天安門廣場(chǎng)。 客房全部翻修,寬敞明亮、設(shè)備齊全,有獨(dú)立的淋浴間。 特設(shè)禁煙樓層、首都商務(wù)樓層和故宮觀景房。

4.一、二層餐廳(大堂吧、咖啡廳、四季廳、鮑翅酒樓)、會(huì)議室、宴會(huì)廳及商務(wù)樓層可使用無(wú)線寬帶上網(wǎng)。十八層特設(shè)網(wǎng)絡(luò)中心,提供網(wǎng)吧及it服務(wù)。

5.地理位置:坐落于市中心的前門、王府井商業(yè)風(fēng)景區(qū)內(nèi),周邊有天安門廣場(chǎng)、紫禁城、天壇、歷史博物館等著名景點(diǎn),緊鄰市政府、商務(wù)部、對(duì)外友協(xié)等政府機(jī)關(guān)和部委。主要的餐廳有,咖啡廳簡(jiǎn)易西餐廳(我實(shí)習(xí)的部門),四季廳自助餐廳,威哥鮑翅酒樓,以及菠蘿尼亞意大利餐廳,和日本祁園餐廳,首都食府等等...

實(shí)習(xí)真的是收獲很大的,由于我在的餐廳是咖啡廳,算是一個(gè)西餐廳吧,所以感受最深的還是好好的學(xué)習(xí)英語(yǔ),英語(yǔ)不行你什么都不是的。

實(shí)習(xí)目標(biāo):通過(guò)在酒店的實(shí)習(xí)工作,

1.熟悉酒店的基本機(jī)構(gòu),以及每個(gè)工作機(jī)構(gòu)的基本工作流程

2.通過(guò)自己的努力實(shí)踐自己在學(xué)校所學(xué)的一切關(guān)于酒店管理方面的理論和基本知識(shí),

3.在實(shí)際中提高自己對(duì)管理的理解和感悟

4.為以后的工作打下基礎(chǔ),作好工作前的熱身吧

5.建立自己個(gè)關(guān)系網(wǎng)絡(luò),學(xué)會(huì)如何做人,在實(shí)際工作中,不斷發(fā)現(xiàn)自己的缺點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn),揚(yáng)長(zhǎng)弊短吧,希望自己不斷的提高和更好的發(fā)展。

6.在工作中學(xué)習(xí)在學(xué)校學(xué)不到的實(shí)際知識(shí)

7.學(xué)會(huì)如何的變通,不能一成不變,不能太死板,不能人云亦云,要有自己的見(jiàn)解和收獲,不能太放縱,要學(xué)會(huì)和同事之間好好的相處,在工作中實(shí)現(xiàn)自己的定位和理想吧

8.在工作中感受社會(huì)的變化,為將來(lái)的發(fā)展有個(gè)良好的調(diào)查吧。

9.去北京感受北京的人文啟發(fā)。

10.在工作中學(xué)習(xí)別人的經(jīng)驗(yàn)和其他同類學(xué)校同學(xué)的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處,最后找到適合自己的工作方式,找到適合自己的發(fā)展軌跡。

最后希望自己在實(shí)習(xí)中有所收獲,不要心高氣傲,要平心靜氣的塌實(shí)工作,會(huì)得到別人的認(rèn)可和稱贊的!

實(shí)習(xí)經(jīng)過(guò):我們是通過(guò)面試,并于首都大酒店簽定了實(shí)習(xí)合同。我于2月8日早上一個(gè)人到達(dá)北京西站,又是一個(gè)人到酒店的人力資源部報(bào)到,那時(shí)真的有些佩服自己的能力,只身一個(gè)人,什么也不怕,什么也不擔(dān)心就那么去報(bào)到了??赡芫褪且?yàn)檫@樣,酒店的經(jīng)理對(duì)我的印象不錯(cuò)。從2月9日開(kāi)始體檢,然后是不斷的強(qiáng)化的培訓(xùn),整整的好幾個(gè)星期,到月底我們就分部門了,或許我的英語(yǔ)在我們這批實(shí)習(xí)生比較好,所以我被分到了西餐廳咖啡廳。三月開(kāi)始正式上班,然后在餐廳自己的培訓(xùn),感覺(jué)時(shí)間那時(shí)過(guò)的實(shí)在是太慢了,每天都在忙碌的培訓(xùn)中,因?yàn)槲沂切聛?lái)的嘛,所以要吃的苦也是很多的...不管怎么樣我都不斷的告戒自己一定要忍住,一定要堅(jiān)強(qiáng),沒(méi)有誰(shuí)能拯救自己,也只有自己在不斷的掙扎中不斷的潛行和成功。

4月是自己一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn),我之前做個(gè)領(lǐng)位,做個(gè)盯臺(tái)服務(wù),做過(guò)自助餐服務(wù),后來(lái)又是預(yù)定員,接著是走菜員,我成了餐廳里的萬(wàn)金油,那里需要,那里就有我的身影,那里有問(wèn)題,那里我總會(huì)協(xié)助經(jīng)理去處理,所以雖然我只是一個(gè)小小的實(shí)習(xí)生,但我的價(jià)值我的能力被經(jīng)理們很看好,雖然我沒(méi)有什么榮譽(yù),但我知道自己的影響在那里的。收獲是相對(duì)而言的,謝謝經(jīng)理給我那么多的信任和期待,我知道再以后的工作中,這將是我人生很很大的財(cái)富,真的感激那些曾真心指導(dǎo)和幫過(guò)我的人們,謝謝你們!我會(huì)繼續(xù)走好自己的每一個(gè)旅程,在將來(lái)的路上不斷的加油,成功能夠?qū)崿F(xiàn)自己的理想和價(jià)值!!

實(shí)習(xí)收獲和心得:實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,回憶自己的收獲和心得,總覺(jué)得自己不管如何還是有所得的吧,不管怎樣,雖然我們沒(méi)有拿到太多的榮譽(yù),但內(nèi)在的收獲的提高是不可否認(rèn)的,誰(shuí)也不敢說(shuō)自己就是混過(guò)來(lái)的吧??偟膩?lái)說(shuō)我的收獲有以下幾個(gè)方面吧:

1.我學(xué)會(huì)了如何的做人和如何和人們尤其是那些難相處的客人和有特殊要求的客人,真的我們必須大度的接受,我們必須學(xué)會(huì)忍耐,不經(jīng)歷風(fēng)雨不見(jiàn)彩虹,這句話真的的太感人了。

2.無(wú)論作什么一定要用心,否則你總是那個(gè)大家討厭的人,不受歡迎的人吧,你要學(xué)會(huì)察言觀色,要從客人的一個(gè)動(dòng)作一個(gè)眼神中看到自己的不足,看到客人的要求,要有服務(wù)的意識(shí)和精神。就象我們酒店的一個(gè)領(lǐng)班所說(shuō):“服務(wù)要有靈性,否則自己很難在這里立足”。

3.不要太高傲不要太氣盛,要虛心,要平心靜氣的接受別人的長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn)以及建議,這樣你的頭腦才時(shí)刻是清醒的吧,這樣你才能在不斷的競(jìng)爭(zhēng)中取得自己的成功和收獲.

4.要學(xué)好英語(yǔ),真的這是感受最深的了,英語(yǔ)在酒店的工作中真的是太重要了,如果你的英語(yǔ)好一點(diǎn)的話你的機(jī)會(huì)將比別人多的太多了,如果你的英語(yǔ)不是那么的好你一定從現(xiàn)在開(kāi)始就要加油,因?yàn)橹挥羞@樣你才會(huì)為你的客人提供更加人性化更加優(yōu)越的服務(wù)吧。

5.我收獲了一個(gè)美麗的回憶和經(jīng)過(guò),這將成為我人生的一個(gè)美麗的驛站,在以后的發(fā)展中我會(huì)長(zhǎng)長(zhǎng)的想起這段難忘的回憶。

6.我同時(shí)收獲了一個(gè)生存的技能,以及人生很重要的朋友們,真的我又要感激了!

最后的展望:我們已經(jīng)是大人了吧,所以我們一定要明白自己要面對(duì)的是什么,不管如何我們都要堅(jiān)強(qiáng),我們都要學(xué)會(huì)用自己的努力證明自己是一個(gè)強(qiáng)者,我們不要給別人增加那么多的壓力和負(fù)擔(dān),我們一定先解決自己的問(wèn)題,在試著總結(jié)以下自己以前所走過(guò)的路程,為以后的發(fā)展奠定一個(gè)基礎(chǔ)吧。在以后的工作中我們要繼續(xù)的發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)處,不斷的創(chuàng)造奇跡,創(chuàng)造屬于自己的星空。我們的未來(lái)或許是有風(fēng)有雨但我們的內(nèi)功和外功只要足夠的強(qiáng),我們都會(huì)乘風(fēng)破浪,我們都會(huì)闖出自己的世界。

對(duì)于將來(lái)的展望我已經(jīng)有自己的安排和打算,本來(lái)我打算自己繼續(xù)的深造升本,可是這次回來(lái)我突然的改變了注意,我會(huì)把在學(xué)校的學(xué)習(xí)放在以后,我知道我們還要學(xué)的東西還是很多的吧,但我想先去自己喜歡的酒店中工作幾年的吧,我會(huì)依舊的塌實(shí),依舊的勤勞,依舊的保持自己的方向,同時(shí)我會(huì)一如既往的努力拼搏,不會(huì)辜負(fù)那些對(duì)自己很好的老師,朋友們和同學(xué)!

后記:汪國(guó)珍說(shuō)過(guò):“既然選擇了遠(yuǎn)方就風(fēng)雨兼程吧!”是的,實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,再以后的學(xué)習(xí)和生活及工作中,又會(huì)有新的情況和艱難,但我們必須變的足夠的強(qiáng)大和堅(jiān)強(qiáng),加油吧,朋友們,我們的未來(lái)不是夢(mèng),我們的目標(biāo)在遠(yuǎn)方,我們的希望在遠(yuǎn)方,我們的成功在將來(lái),加油吧!我們的未來(lái)真的不是什么空想,只要我們有自己!!!

最新心臟聽(tīng)診心得體會(huì)總結(jié)四

時(shí)間像懸掛在頭頂上方的點(diǎn)滴瓶,一點(diǎn)一滴的消逝干凈。這已是我在心外科實(shí)習(xí)的第7周了,從初到臨床的迷茫到融入,生活無(wú)緒到調(diào)整,工作辛苦到適應(yīng)……我只想說(shuō):只要你相信,時(shí)間可以改變一切。

心外科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,我是個(gè)幸運(yùn)兒,帶教老師年輕、溫柔而又親切,她的知識(shí)豐富,又善于講解,所以很容易溝通,使得我很快完成由學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)生的角色轉(zhuǎn)變。我真的很佩服我的老師,因?yàn)槲姨岢龅膯?wèn)題總那么多,但每個(gè)問(wèn)題她都能給我滿意的答案。

首先從護(hù)溝通上說(shuō)吧,一開(kāi)始與患者溝通很少,查對(duì)被老師稱作是默默無(wú)聲,在老師的一再鼓勵(lì)指導(dǎo)下,我開(kāi)始大聲的查對(duì),主動(dòng)詢問(wèn)患者的主訴,主動(dòng)的與患者溝通,天使般的微笑得到了患者的一致好評(píng)。

在臨床操作方面,很簡(jiǎn)單的排氣加藥,一開(kāi)始操作很生硬,在一邊老師也打趣的說(shuō)怎么看怎么別扭,在老師的耐心指導(dǎo)和自己的勤奮苦練下,老師總是給我機(jī)會(huì),鼓勵(lì)多動(dòng)手,現(xiàn)在的我操作自如。老師還善于發(fā)現(xiàn)我的閃光點(diǎn),只要一點(diǎn)點(diǎn),就會(huì)加以表?yè)P(yáng),給了我莫大的鼓勵(lì)。

最讓我記憶深刻的就是皮試了,一開(kāi)始成功的做了兩個(gè),覺(jué)得皮試很簡(jiǎn)單,可是接下來(lái)問(wèn)題就來(lái)了,可能太考慮患者的感受了吧,總怕患者疼,結(jié)果越小心越做的不好。我很感謝那些患者,她們不但沒(méi)有怪我,還鼓勵(lì)我說(shuō):沒(méi)關(guān)系,我不怕疼的,你大膽做就好了!”在大家的鼓勵(lì)下,我重拾了自信,我現(xiàn)在能打出很漂亮的皮丘了。

其次,心外科專業(yè)性強(qiáng),一開(kāi)始我的壓力很大,我對(duì)心臟的了解甚少,帶教老師了解情況后耐心的給予講解,還結(jié)合臨床病例讓我記憶深刻,知道了簡(jiǎn)單先心后,驚訝心臟還有單房、單室、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,共干等解剖畸形,同時(shí)我也走進(jìn)了心臟病家庭,感受到患者及家屬所承受的思想壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),她們不能像正常人一樣生活,影響著學(xué)習(xí)和工作,甚至吃飯睡覺(jué),由此我對(duì)心臟病的治療產(chǎn)生了濃厚的興趣。

最后,我最大的收獲是學(xué)習(xí)要有主動(dòng)性和積極性。這是領(lǐng)導(dǎo)和每個(gè)老師都不忘的提醒。有問(wèn)題及時(shí)解決,有收獲及時(shí)記錄,正所謂好記性不如爛筆頭,今天的不知也許會(huì)轉(zhuǎn)為明天的知之,這就是進(jìn)步!

在心外科實(shí)習(xí)過(guò)程中,規(guī)范的護(hù)理操作,良好的學(xué)習(xí)氛圍,認(rèn)真負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),再次感謝我的帶教老師和這個(gè)年輕充滿活力的的護(hù)理隊(duì)伍。

最新心臟聽(tīng)診心得體會(huì)總結(jié)五

icu進(jìn)修總結(jié)

根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(icu)進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修,轉(zhuǎn)眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束,通過(guò)這三個(gè)月的學(xué)習(xí),我對(duì)icu的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),也掌握了一些基本的工作技能,自己認(rèn)為通過(guò)這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo),現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下:

一、 自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況

自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人,其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人,護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)1名,副護(hù)士長(zhǎng)1名(后期已調(diào)走),輪班護(hù)理采用6人一班,采用5班輪轉(zhuǎn)制。

該科室設(shè)有床位10張(搬遷后達(dá)30張),常常供不應(yīng)求,通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員,極危重病員采用一對(duì)一護(hù)理。

該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺(tái)套,包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。

一醫(yī)院icu收費(fèi)較昂貴,普通護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上,需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過(guò)萬(wàn)元每天。

二、 重癥監(jiān)護(hù)病房icu的特點(diǎn)

重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit,icu)作為一種??苅cu為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。icu的特點(diǎn)就是它特有的重癥監(jiān)護(hù)和重癥治療,或稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療。重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容應(yīng)包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及 實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護(hù)的目的有二: 第一,通過(guò)監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理問(wèn)題,提高患者的安全保證;第二,通過(guò)監(jiān)護(hù),對(duì)干預(yù)措施的有效性進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估,并做出及時(shí)的調(diào)整,這有利于進(jìn)一步提高對(duì)重癥患者的救治成功率。重癥治療的內(nèi)容應(yīng)包括: 1)危重病救治程序或心肺復(fù)蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理; 2)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持,包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)節(jié)和維持; 3)臟器功能保護(hù); 4) 營(yíng)養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié); 5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。

三、 icu病房的主要設(shè)備的使用

自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。

1、 呼吸機(jī)

需要使用該類設(shè)備的病狀:嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁V埂?/p>

與病員的連接方式:情況緊急或者估計(jì)插管保留時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開(kāi)。

呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時(shí)間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過(guò)程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無(wú)漏氣。

調(diào)節(jié)方法:

pao2過(guò)低時(shí):(1)提高吸氧濃度(2)增加peep值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長(zhǎng)吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。 pao2過(guò)高時(shí):(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低peep值。

paco2過(guò)高時(shí):(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型加大預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。 paco2過(guò)低時(shí):(1)減慢呼吸頻率。可同時(shí)延長(zhǎng)呼氣和吸氣時(shí)間,但應(yīng)以延長(zhǎng)呼氣時(shí)間為主,否則將其相反作用。必要時(shí)可改成imv方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。

呼吸機(jī)的撤離:逐漸降低吸氧濃度,peep逐漸降至3~4厘米水柱,將ippv改為imv(或simv)或壓力支持,逐漸減少imv或支持壓力,最后過(guò)渡到cpap或完全撤離呼吸機(jī),整個(gè)過(guò)程需嚴(yán)密觀察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常,無(wú)喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開(kāi)者可經(jīng)過(guò)換細(xì)管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。

2、 心電監(jiān)護(hù)儀

凡是病情危重需要進(jìn)行持續(xù)不間斷的監(jiān)測(cè)心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者,一般進(jìn)入icu病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測(cè):

1). 主要功能:它分為自動(dòng)監(jiān)測(cè),手動(dòng)監(jiān)測(cè)及報(bào)警裝置。手動(dòng)監(jiān)測(cè)是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng) start 鍵;自動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)可定時(shí),人工設(shè)置間期,機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測(cè)。

2). 使用血壓監(jiān)測(cè)儀時(shí)應(yīng)注意以下:首先,應(yīng)注意每次測(cè)量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測(cè)量結(jié)果。第二,選擇好合適的袖帶。

經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè):

1). 用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測(cè)到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。

2). 注意事項(xiàng):第一,使用時(shí)應(yīng)固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二,嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí),可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3、 微量注射泵

準(zhǔn)確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上; 插上電源,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),聽(tīng)到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢, 微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后,按啟動(dòng)鍵(start),再按快進(jìn)鍵(fast),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動(dòng)脈)穿刺后,再啟動(dòng)微泵及開(kāi)始輸注。

四、 幾點(diǎn)建議

通過(guò)在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修,結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見(jiàn)供領(lǐng)導(dǎo)參考。

1、 將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí),使操作過(guò)程更加貼近實(shí)際,提高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急能力;

2、 在條件具備的情況下:建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相隔,方便護(hù)士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,icu病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救;

3、 在icu病床周圍配置電源時(shí),左右兩邊均應(yīng)配置電源插座,病房?jī)?nèi)可多設(shè)置一些電源插座,方便較多的設(shè)備能夠可以同時(shí)使用;

4、 病房之間可以設(shè)置有互通門及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗,使病人既不會(huì)互相干擾,又可方便護(hù)士觀察病情

5、 在條件具備的情況下,建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央,中央能夠有一臺(tái)監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀,而每間病房的心電監(jiān)護(hù)儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現(xiàn)代高科技用于護(hù)理管理,大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,提高了工作效率。

6、 氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時(shí)間,提高護(hù)理效率,降低安全隱患。

在icu三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,自己通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。

最新心臟聽(tīng)診心得體會(huì)總結(jié)六

轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義、___思想、___理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。

心胸外科是去的第4個(gè)科,本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的,想去休閑一下的??墒侨チ撕蟛胖馈?/p>

心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結(jié)核。

外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息,制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見(jiàn),手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細(xì)胞學(xué),胸水查細(xì)胞。一般ca比較多見(jiàn),手術(shù)后有的要輔助放化療。

手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。

手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤,遇到過(guò)一個(gè),不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了,因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見(jiàn)。

食管ca,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。

膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。

結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……?

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