異常體征心得體會實用 體征異常是什么意思(五篇)

心得體會是指一種讀書、實踐后所寫的感受性文字。那么你知道心得體會如何寫嗎？下面我給大家整理了一些心得體會范文，希望能夠幫助到大家。

描寫異常體征心得體會實用一

人民利益高于一切!

大年三十本該是闔家團圓的日子，但在疫情來襲之際，作為市場監(jiān)管部門的公職人員，特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部，就只有“堅定保護人民大眾的生命安全和身體健康”這唯一選擇!大年三十早上6時左右，在xx縣xx鎮(zhèn)xx村岳父家的xx接到了市市場監(jiān)管局黨組書記、局長xx打來的電話，要求他帶隊調(diào)查處理一起xx中心城區(qū)大眾投訴口罩漲價問題。

人民利益高于一切，三十夜的團圓成了奢望。還帶著昨晚90高齡老母親聽著自己唱《新年好》歌謠時，露出開心笑容的回想，xx冒著綿綿細雨，堅定踏上了抗擊疫情、保護民生的征程。

上午9點，自行駕車的xx已趕赴單位和執(zhí)法監(jiān)督科執(zhí)法人員會合。同事們發(fā)現(xiàn)他的衣服和褲子上有濕泥，關(guān)心地問他怎樣回事，xx淡淡的說：“沒甚么，來時在山路上不謹慎滑了一跤”。他命令大家一起立即奔赴舉報投訴的現(xiàn)場，指揮執(zhí)法人員操作進入該商家電腦銷售業(yè)務(wù)系統(tǒng)，仔細查看口罩近一個月來的銷售價格和進貨價格，并要求商家提供紙質(zhì)票據(jù)進行核對，后發(fā)現(xiàn)該商家并沒有漲價，將情況第一時間回復(fù)了舉報大眾。xx高效務(wù)實的工作贏得了投訴者和周圍大眾的一致好評。

疫情防控期間，口罩監(jiān)管是重中之重。處理完舉報投訴后已經(jīng)是10時40分，xx又帶領(lǐng)執(zhí)法人員轉(zhuǎn)戰(zhàn)xx醫(yī)療器械有限公司、xx制藥有限公司、xx藥房，逐一檢查一次性醫(yī)用外科口罩、84消毒液、消鴆酒精的生產(chǎn)情況和銷售價格情況，和同事們一直奮戰(zhàn)到下午3點才回家吃午餐。

“z副局長摔了一跤”，執(zhí)法監(jiān)督科科長xx回想說：“當時看他衣服褲子上還是很大一片濕泥，感覺他摔得不輕，他嘴上說沒事，但我們都在時刻關(guān)注，是怎樣的信心支持著他!現(xiàn)在回想起來真的很感慨、很敬佩，一點都看不出他的異常來?！?/p>

馬不停蹄人不歇氣。

疫情就是命令，防控就是責任，崗位就是年味!身上的傷痛，全然被xx拋于腦后!

1月25日，大年初一，9時。xx跟隨xx局長檢查xx大市場、xx城南臨時農(nóng)貿(mào)市場嚴禁活禽銷售和市場消毒情況，檢查xx中心城區(qū)藥店醫(yī)用口罩銷售價格情況，看望慰勞12315熱線值守人員，東坡區(qū)市場監(jiān)管局通惠市場監(jiān)管所和xx區(qū)市場監(jiān)管局xx、xx市場監(jiān)管所工作人員，督導(dǎo)疫情防控工作，行程密集緊湊、檢查任務(wù)沉重，直至13時許。

1月26日，大年初二，8時許。xx對人民網(wǎng)大眾留言反應(yīng)的口罩價格上漲的問題進行現(xiàn)場核實，同時跟時間賽跑，率隊檢查xx藥房總店、新區(qū)農(nóng)貿(mào)市場活禽宰殺點、xx電影院、xx茶樓等地。當日共檢查活禽宰殺點6家，網(wǎng)吧2家，茶樓4家，藥店3家，電影院1家，餐飲服務(wù)單位5家，查看催促人員聚集場所關(guān)停情況，用堅強的意志、迅捷的步伐，付出了百倍的努力與疫情抗爭，盡可能多的排除疫情給人民大眾帶來的隱患。還及時對一家藥店涉嫌經(jīng)營假冒偽劣口罩立案調(diào)查，責令該藥店暫停經(jīng)營，連軸運轉(zhuǎn)直至14時30分，才拖著疲憊疼痛的身軀返回家中。

1月27日，大年初三，9時。依照市局疫情防控工作統(tǒng)一部署，xx帶隊檢查人民大眾“菜籃子”價格情況。在上執(zhí)法車輛時，他扶著車門把手，臉色蒼白，冷汗涔涔。連續(xù)4天與xx并肩奮戰(zhàn)的xx和其他執(zhí)法人員心中一涼：“大年三十z副局長摔的那一跤，果然不輕!”大家請他務(wù)必先去醫(yī)院檢查，但xx擺擺手緩緩說：“我沒事，今天上午檢查任務(wù)比較重，我們得抓緊時間，檢查完了下午如果有時間我再去看看……”他馬不停蹄人不歇氣地對成都伊藤洋華堂xx店、宏遠蓋麗等店的米，面，油等6家餐飲企業(yè)和一家食品經(jīng)營企業(yè)的辦證、索證索票，生活必須品銷售情況進行了檢查，堅決保障老百姓“菜籃子”價格秩序安穩(wěn)。

我給組織拖后腿了!

上午檢查完又已13時，xx走路都顯得困難。大家關(guān)心地幫他聯(lián)系醫(yī)院醫(yī)生，約好馬上檢查。就在這時候，針對大眾反應(yīng)的豬肉價格漲幅問題的消息又在市場監(jiān)管疫情防控工作群中響起。xx拉開車門，上車的第一句話就是：“馬上去xx大市場調(diào)查?！北娙斯虉?zhí)不過，又第一時間對xx大市場進行了檢查，重點對豬肉價格、超市履行價格公然情況進行檢查，并對新區(qū)市場內(nèi)的華聯(lián)超市內(nèi)的米、面、油展開檢查，直至17時才完成檢查任務(wù)收隊，這“鐵打的漢子”終究同意同事們扶著他到醫(yī)院檢查一下。

通過診斷，發(fā)現(xiàn)xx的左邊第11肋可疑骨折，第12肋骨折，腰1、2椎體左邊橫突骨折!醫(yī)生說這是典型的摔傷所引發(fā)的，強烈建議他住院醫(yī)治。醫(yī)生告知陪同前來的同事：“你們這位同志的傷情是很嚴重的，應(yīng)當?shù)谝粫r間來檢查醫(yī)治，也不知是一種甚么信心，才使他簡單的貼了點膏藥，簡單的止痛，堅持到了今天……”

在現(xiàn)場，醫(yī)生告誡xx要住院醫(yī)治，注意休息，不要運動過量，否則傷口極易裂開。他執(zhí)意不從，固執(zhí)地說：“全省啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件1級響應(yīng)以來，全市市場監(jiān)管系統(tǒng)那末多同志都放棄了春節(jié)休假，奮戰(zhàn)在一線，請你給我打個止痛針就行了!”他轉(zhuǎn)頭告知xx等人：“作為分管領(lǐng)導(dǎo)，在這個關(guān)鍵時候我不能拖大家后腿，你們千萬不要告知世z局長，他從農(nóng)歷二十八以來就一直沒有休息過，身旁正需要人手，特別是我又分管執(zhí)法監(jiān)督科，明天我還要帶隊去我聯(lián)系的xx區(qū)檢查疫情防控工作情況?！?/p>

xx不顧他的反對，將這一情況報告了黨組書記、局長xx，xx知道后十分震驚，命令他立即配合醫(yī)治，服從醫(yī)囑臥床休息。當晚處理完繁忙公務(wù)的xx立即前去探望，給xx送去了醫(yī)治藥物，并安排其他同志代替了他的工作。xx滿懷慚愧地對xx說：“我給組織拖后腿了!”

沒有甚么豪言壯語，xx用自己的實際行動，彰顯了一位共產(chǎn)黨員甘于奉獻的高尚情操，詮釋了一位市場監(jiān)管人的責任與使命!

“面對新型冠狀病毒疫情，xx同志在因公負傷的情況下，強忍劇痛堅守崗位、頑強奮斗、扎實工作，業(yè)績十分感人!”xx指出：“xx同志始終牢記人民利益高于一切，堅定地貫徹了xxxx要求的把人民大眾生命安全和身體健康放在第一名的重要唆使精神，打起了十二分精神，付出了百倍的努力，默默無聞，兢兢業(yè)業(yè)，踐行初心使命、體現(xiàn)責任擔當，是全市市場監(jiān)管系統(tǒng)黨員干部的榜樣，無愧為全國市場監(jiān)管系統(tǒng)先進集體的一員!”

描寫異常體征心得體會實用二

甲方 (托運方)：

乙方 (承運方)：

根據(jù)國家有關(guān)運輸法規(guī)，甲乙雙方在平等互利，友好合作的基礎(chǔ)上就蒙牛液體奶產(chǎn)品運輸代理適宜進行了充分協(xié)商，并達成共識，特訂立本合同，以便雙方共同遵照執(zhí)行。

第一條：貨物名稱、數(shù)量等

甲方托運貨物為蒙牛液體奶產(chǎn)品，具體運量，品名，數(shù)量，規(guī)格可在每批貨物發(fā)貨前以電話或銷售單的方式通知乙方。

第二條：貨物起運地點及貨物到達地點

1、貨物起運地點：甲方的倉庫。

2、貨物到達地點：甲方指定地點(按每批貨物的派車單確定的交貨地點為準)

第三條：運輸方式及收費標準

1、運輸方式

汽車運輸：門到門(

第二條規(guī)定的起運至到達地點)。

2、運費標準

內(nèi)蒙古 至____省____市 元噸(含稅)

第四條：物承運日期及裝貨要求

1、乙方接到甲方裝貨的通知后6小時內(nèi)安排運輸車輛到指定事業(yè)部裝貨，貨車每晚到一小時乙方向甲方支付100元違約金，甲方可從運費或保證金中扣除，同時在12小時以外未安排運輸車輛，甲方有權(quán)安排其他車輛運輸。運費差價甲方將在乙方保證金中扣除。

2、貨物全程運輸在途時間必須按照甲方的規(guī)定時間(以50公里小時的時速)到達目的地，在途時間以車輛出廠時間開始算起。如延期將扣除運費100元小時作為違約金(交通管制、自然災(zāi)害，不可抗力因素除外但需雙方確認后生效)。

3、乙方運輸人員進入廠區(qū)后應(yīng)嚴格執(zhí)行廠區(qū)管理制度，不得將非清真類食品帶如廠區(qū)，不得在廠區(qū)內(nèi)吸煙，喝酒，鬧事，如出現(xiàn)乙方應(yīng)向甲方支付違約金500元次，若造成重大損失的，還應(yīng)承擔相應(yīng)的法律及經(jīng)濟賠償責任。

4、乙方司機在承運過程中，手機必須24小時開機，以方便公司和客戶聯(lián)系，如發(fā)現(xiàn)關(guān)機且乙方不能提供其他聯(lián)系方式的，甲方對乙方每次罰款50元。

5、甲方要及時通報收貨人聯(lián)系方式，電話，送貨地址等事項。

6、乙方必須符合甲方的裝車要求，所有裝貨的車輛必須嚴格按照甲方品保部的要求裝車，在夏季要有防雨器具(如防雨苫布)。冬季要有防寒器具(如棉被等)同時車輛的車廂一定要干凈，衛(wèi)生，否則甲方有權(quán)拒裝且要求乙方支付200元的違約金。裝車完畢后，乙方一定要對所裝貨物的數(shù)量以及外包裝的完好進行嚴格的核對和檢查，如有問題及時提出，否則到達目的地后發(fā)生的數(shù)量短缺或產(chǎn)品的損壞將由乙方全部承擔，產(chǎn)品質(zhì)量問題所至的損失甲方將進行處理。

7、因甲方所發(fā)運產(chǎn)品為液體乳制品，要求裝車碼放高度嚴格按照甲方品保部門規(guī)定執(zhí)行，不允許出現(xiàn)超高碼放現(xiàn)象，以防止將產(chǎn)品壓壞將產(chǎn)品變質(zhì)。乙方在運輸過程中，如有配載其他貨物時，不得裝運非清真禁忌品。

第五條：運輸費用結(jié)算

1、計算方法：單車總運費噸位 元噸。

2、運輸車輛到甲方指定卸貨地點將產(chǎn)品全部卸完后，同時，甲方按合同約定的運輸費用結(jié)算方法進行結(jié)算，如因運輸原因造成到貨后產(chǎn)品損壞，甲方按零售價格從當車運費中扣除。

3、乙方按月向甲方提供公路貨物運輸業(yè)統(tǒng)一發(fā)票，如乙方未能及時按月向甲方提供發(fā)票，甲方有權(quán)在下車運費結(jié)算時將稅金扣除。

第六條：雙方權(quán)利義務(wù)

(一)甲方的權(quán)利義務(wù)

1、甲方有權(quán)要求變更到貨地點或取消托運，但必須在貨物裝車前通知乙方，如甲方在運輸途中變更到貨地點，乙方需按甲方變更后的卸貨地點卸車。一車產(chǎn)品的卸貨地點最多不超過三個(包括三個)。

2、甲方在托運前要向乙方如實填報貨物品名，種類等，由于申報品名不實等產(chǎn)品的一切后果由甲方承擔。

(二)乙方的權(quán)利義務(wù)

1、乙方必須遵守甲方運輸產(chǎn)品指定公司的有關(guān)規(guī)章制度，否則甲方指定公司有權(quán)按照其制度對乙方進行處罰。

2、由于各種原因致使貨物滅失，短少，損壞等，乙方需及時以電話形式向甲方匯報，產(chǎn)品的貨損由乙方在2天內(nèi)向甲方按產(chǎn)品零售價做出全額賠償。

3、運價以合同約定的價格為20________年度的全年運價，(運價約定在合同里)此價格全年不做任何的調(diào)整，除國家政策調(diào)整(如油價大幅上漲，下調(diào)，國家計重政策等)導(dǎo)致運價大幅上漲，甲方經(jīng)調(diào)研，測算后做出相應(yīng)的調(diào)整，同時，如油價下調(diào)，國家政策等導(dǎo)致運價降低，甲方將根據(jù)市場的實際情況對運價也做出相應(yīng)的下調(diào)。

4、乙方必須按照甲方的發(fā)貨時限進行發(fā)運(甲方的所有定單乙方必須在(6)小時內(nèi)發(fā)走)，如乙方未在(6)小時內(nèi)發(fā)走的，甲方有權(quán)從另外的運輸渠道調(diào)車，調(diào)車時高出現(xiàn)行價格的部分，乙方無條件給予相應(yīng)的現(xiàn)金補貼，否則，甲方有權(quán)從乙方的運費或保證金中扣除，如若保證金不足時，甲方通知乙方，乙方必須在12小時內(nèi)續(xù)交，否則將視為乙方自動解除合作，同時甲方按合同條款追究其法律責任同時甲方有權(quán)取消乙方的承運資格。

5、如乙方在合同期內(nèi)不能按時完成甲方的發(fā)運任務(wù)(每天所有的定單必須在(6)小時內(nèi)發(fā)走，自然原因不能裝車的除外)，其要求在中途退出時，甲方有權(quán)扣除其全部保證金(二十萬元)，用于后期其運輸線路開發(fā)。

6、接到運管員開出的銷售派車單后，從庫房裝車，車輛在途，到貨，此期間乙方必須全程追蹤，發(fā)生任何異常情況當時必須報與運管員處。如有隱瞞不報或乙方不知情的現(xiàn)象，由乙方承擔由此造成的一切責任并賠償全部損失。同時甲方有權(quán)終止合同，并扣除乙方全部保證金。

7、乙方所派車輛從庫房裝車完畢后車輛確保按時到貨。如出現(xiàn)晚到貨現(xiàn)象(包括零散貨裝車后不發(fā)造成晚到貨)，并由乙方賠償因晚到貨給客戶造成的一切損失。

8、運輸途中因運輸原因造成貨損，損失金額在1000元以內(nèi)的，乙方必須在到貨后6小時內(nèi)處理完畢并由經(jīng)銷商書面確認。損失金額在1000元以上的，乙方必須在24小時內(nèi)處理完畢并由經(jīng)銷商書面確認，否則甲方有權(quán)使用乙方的保證金賠償經(jīng)銷商的損失，損失額由經(jīng)銷商提供，不需經(jīng)乙方確認。

9、乙方必須嚴格執(zhí)行甲乙雙方招標時確認的運價，如有私自變動運價行為，甲方有權(quán)取消其與甲方合作。

10、甲方的貨物裝上乙方車輛后，乙方必須投保貨物險，包括貨損險，盜竊險等一切有關(guān)貨物的保險。直到目的地卸貨前，貨物的保險及其他全部風(fēng)險責任均由乙方自行承擔。

(三)甲，乙雙方嚴格履行合同，如一方不履行合同或無故解除合同，應(yīng)承擔違約責任，支付違約金50000元。

第七條：雙方在執(zhí)行合同過程中發(fā)生的除上述約定以外的商務(wù)事宜均按兩部頒布的《國內(nèi)公路貨物運輸規(guī)則》及《中華人民共和國民法典》等有關(guān)法規(guī)辦理。

第八條：關(guān)本合同發(fā)生的爭議可由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，由此產(chǎn)生的爭議提交北京仲裁委員會仲裁。

第九條：補充條款。

乙方需提供營業(yè)執(zhí)照，稅務(wù)登記證，道路運輸經(jīng)營許可證(復(fù)印件)合同簽定時繳納十萬元保證金，剩余保證金十萬元乙方必須在合同簽定后____月內(nèi)繳納給甲方。甲方承諾保證金將在履行完此合同如數(shù)歸還乙方，乙方如有違約甲方可叢保證金中扣除，運價由雙方確認的最終價格為準，以附件的形式附于合同中，和合同具有同等效力。如保證金已不足支付時(不能低于二十萬元)乙方必須補續(xù)不足，否則甲方有權(quán)終止合同并向____市仲裁委員會提出仲裁。

第十條：合同正本一式三份，乙方執(zhí)一份，甲方執(zhí)兩份。自雙方簽字及蓋章之日起生效。

第十一條：合同有效期限為________年____月____日 至________年____月____日，屆時雙方無異議，續(xù)簽合同。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

________年____月____日________年____月____日

液體運輸合同范本精選

描寫異常體征心得體會實用三

醫(yī)學(xué)生實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實習(xí)留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。

通過實習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習(xí)的，本院的，還是進修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候，盧老師曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進病房量血壓，住院醫(yī)生7點半到，主治主任8點到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話，各個科室的、各科住院總的、老師的。這是你實習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，影響實習(xí)成績。其次可以裝些不容易找到的化驗單什么的，這樣可以省下很多尋找的時間。

第四，如果可能的話(我強調(diào)的是如果可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是，還是要盡量做到。做不到就邊實習(xí)邊看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘。

第五，要有自信。當然，自信的前提是要有扎實的基本功，這樣做事才能得心應(yīng)手。要敢于主動爭取承擔某項任務(wù)，才能爭取到提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，你的自信也會讓患者更加相信你的醫(yī)囑。

臨床實習(xí)的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，因為有很多病例其實這一生可能也只見過一次，畢竟將來不是全科醫(yī)生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘。

實習(xí)過程中，我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面，醫(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的就是低調(diào)——別把自己看得太了不起?！诵?，必有我?guī)煛?，上級醫(yī)生當然不用說，護士老師也相當棒。有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學(xué)研究生了，在醫(yī)學(xué)路上還有很長一段要走，但實習(xí)的學(xué)習(xí)生活會一直影響著我。

描寫異常體征心得體會實用四

經(jīng)過學(xué)習(xí)，我充分認識到新時期加強教師職業(yè)道德建設(shè)的重要意義，準確地理解了新修訂的《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》的基本資料，并自覺用新《規(guī)范》規(guī)范自我的言行，做新時期師德楷模。

作為人類靈魂的工程師，不僅僅要教好書，還要育好人，各個方面都要為人師表。師德不僅僅是對教師個人行為的規(guī)范要求，并且也是教育學(xué)生的重要手段，起著“以身立教”的作用。教師要做好學(xué)生的靈魂工程師，首先自我要有高尚的道德情操，才能以德治教，以德育人。

作為一名教師是無尚光榮的，要有高度的事業(yè)心和職責感。教師對人才的培養(yǎng)和文化科學(xué)事業(yè)的發(fā)展，起著重大的作用。要做好教師工作，就必須首先熱愛教育事業(yè)。忠誠教育事業(yè)是教師職業(yè)道德培養(yǎng)的靈魂?？鬃釉疲骸捌渖碚?，毋令則行，其身不正，雖令毋從?！毙W(xué)教師的工作對象是成長中有極大可塑性的未成年人，教師的道德表現(xiàn)能夠影響一個學(xué)生的一生。作為教師，榜樣的力量是無窮的，其身教必然重于言教。要在自我的職業(yè)道德方面追求卓越，追求高標準，這是構(gòu)建我們未來民族道德素質(zhì)的基礎(chǔ)?！敖處熥鳛槿祟愳`魂的工程師，不僅僅要教好書，還要育好人，各方面都要為人師表?！苯處煹牡赖拢墙逃幕纳顚觾?nèi)涵，也是一個民族在教育活動中表現(xiàn)出來的富有強大生命力的優(yōu)秀思想、高尚品格和堅定行為，是提高民族素質(zhì)、培養(yǎng)民族精神的動力之源。青少年的健康成長是一項要全社會共同努力的系統(tǒng)工程，高素質(zhì)的教師隊伍是這一工程順利實現(xiàn)的根本保證。

“師者，所以傳道受業(yè)解惑也”。作為“人類靈魂的工程師”，辛勤工作的“園丁”，必須要時時處處注意自我的一言一行，事事率先垂范，為人師表，自覺抵制社會上存在的一些不良風(fēng)氣的影響，做一個廉潔奉公的教育工作者。

作為一名光榮的人民教師，無論在什么場合，是否有學(xué)生在場，是否與學(xué)生交談，都要時刻不忘自我的教師身份，言談舉止要禮貌得體，切實做到嚴以律已，以身作則。凡是要求學(xué)生做到的，自我必須要先做到，要用自我的實際行動去感動學(xué)生、帶動學(xué)生，共創(chuàng)良好學(xué)習(xí)氛圍。不僅僅如此，作為教師還要時時刻刻注重加強自身的職業(yè)道德修養(yǎng)，不斷學(xué)習(xí)，不斷提高，表里如一，言行一致，堅守高尚的道德情操，真正體現(xiàn)出真善美的形象，切不可在建立社會主義市場經(jīng)濟的大潮中見利忘義，迷失方向，出現(xiàn)為教不廉甚至違法犯罪的行為，玷污“人民教師”的光榮稱號。僅有這樣，才能用一個高尚完美的人民教師形象去影響學(xué)生，熏陶學(xué)生，促進學(xué)校各項工作有序進行，進而促進社會道德水平的提高，促進社會主義精神禮貌建設(shè)。

現(xiàn)今社會是知識社會，學(xué)習(xí)的社會，知識更新加快。所以，教師要樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，要以寬廣扎實的業(yè)務(wù)知識和專業(yè)技能，真正掌握教書育人的本領(lǐng)，尤其是必要的現(xiàn)代化教育技術(shù)手段。積極參與教育科研。在教學(xué)實踐中，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、探索解決問題的新途徑、新方法，以教師的創(chuàng)造性勞動來實現(xiàn)培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐本事學(xué)生的目標。教師的職業(yè)道德不是一個空洞的思想外殼，它是教師高尚的人格品質(zhì)和嫻熟的業(yè)務(wù)技能與執(zhí)著的敬業(yè)精神的結(jié)合點。應(yīng)對日新月異、飛速發(fā)展的世界，教師不能墨守陳規(guī)，固步自封。應(yīng)對挑戰(zhàn)和機遇，我在教育教學(xué)中樹立起了“終身學(xué)習(xí)”“永遠探索”的思想，要潛心學(xué)習(xí)理論，運用理論，為教育事業(yè)不停攀登，終生奮斗。在工作實踐中，教師應(yīng)十分注重自身的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高自我的業(yè)務(wù)素質(zhì)，拓寬知識視野，以此來作為教師職業(yè)道德建設(shè)的主要資料。我們應(yīng)在工作實踐中不斷學(xué)習(xí)和豐富自我，不斷改善自我的知識結(jié)構(gòu)，掌握獲取信息的先進手段，從傳統(tǒng)的“經(jīng)驗型”向“學(xué)者型”、“研究型”主角轉(zhuǎn)化。在實施新課程的同時，不再充當教材大綱的“忠實的執(zhí)行者”的主角，要不斷反思自我的教學(xué)工作，深刻理解新課程的教育價值，要把教材看做“面粉”而不是現(xiàn)成的“面包”，并根據(jù)自我實際，異常是學(xué)生的實際，創(chuàng)造性地開展工作。僅有我們不斷學(xué)習(xí)，用新知充實自我，才能在教育改革中找到自我的一席之地，才能真正做到教書育人，才能成為一名真正的師者。

奉獻是世世代代提高人類所尊崇的高尚的道德品質(zhì)、道德行為、道德境界。一名教師應(yīng)當對學(xué)生無私奉獻。熱愛學(xué)生，尊重、理解學(xué)生以人為本，關(guān)心愛護學(xué)生，是教師正確處理與自我直接服務(wù)對象學(xué)生之間關(guān)系的準則，熱愛學(xué)生并不是一件容易的事，讓學(xué)生體會到教師對他們的愛更困難。疼愛自我的孩子是本能，而熱愛別人的孩子是神圣!這種愛是教師教育學(xué)生的感情基礎(chǔ)，學(xué)生一旦體會到這種感情，就會“親其師”，從而“信其道”。教育愛，作為一種出自崇高目的、充滿科學(xué)精神、普遍、持久而又深厚的愛，其內(nèi)涵極為豐富，既包括要求教師精心熱愛學(xué)生，又包括要求教師精心教育學(xué)生?？傊?，師德是中華優(yōu)秀文化的精萃，也是優(yōu)良革命傳統(tǒng)的重要組成部分，教書育人，教書者必須先為人師，育人者必先行為示范，教師的職業(yè)特點決定了教師必須具備更高的素質(zhì)，而師德是教師最重要的素質(zhì)，是教師的靈魂。

經(jīng)過學(xué)習(xí)，我認為素質(zhì)教育，事實上，首先應(yīng)當提高自身素質(zhì)的是教師。教師的素質(zhì)不高，肯定難以教出高素質(zhì)的學(xué)生。所以教師要不斷的學(xué)習(xí)，不斷的補充新知識，努力提高自我的教育教學(xué)水平和實踐本事。加強理論學(xué)習(xí)，提高理論水平，更新觀念，努力鉆研業(yè)務(wù)，愛崗敬業(yè)，在自我的工作崗位上兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，扎扎實實得工作，為教育事業(yè)的不斷提高和發(fā)展做出自我應(yīng)有的貢獻。

描寫異常體征心得體會實用五

一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)

病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應(yīng)用抗組氨藥物對癥治療無效。

分析：對尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)bun(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質(zhì)清除了，仍會出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于：1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說”中涉及的pth(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除，而現(xiàn)在認為pth對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。

總結(jié)：這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時，能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒有扎實的理論基礎(chǔ)，是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。

二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合

舉例： 我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā)，來分析藥物的性質(zhì)。

分析：抗生素分為四大類。ⅰ(殺滅繁殖期);ⅱ (靜止期殺滅);ⅲ (快效抑制);ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道：青霉素及頭孢類為i類藥物，氯霉素為ii類藥物而磺胺為iv類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。

病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實驗室檢查“ck(肌酸激酶)升高明顯達了3000u/l，胸片提示擴張型心肌病經(jīng)對癥治療后，患者心功能好轉(zhuǎn)，臨床癥狀消失，但ck仍居高不下。

分析：病人有“擴心”的臨床表現(xiàn)且實驗室檢查結(jié)果支持，一般多考慮：ck升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點，就難以解釋為什么會在心功能好轉(zhuǎn)，ast(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標下降后ck仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后，了解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養(yǎng)不良”。結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實病人“擴心”，只是繼發(fā)于“進行性肌營養(yǎng)不良”之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進行性肌營養(yǎng)不良”引起的免疫源性“肌損害”是導(dǎo)致“擴心”及ck升高的主要原因。這樣一來，我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動。

總結(jié)：臨床來源于基礎(chǔ)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫(yī)生來說，基礎(chǔ)知識不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。

書本的知識是前人的總結(jié)，臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題，而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新，現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來就診，因而難以鑒別，要么病人在晚期在就診，所以病情嚴重，生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫(yī)生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等)，又要善于依據(jù)病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出，有理有據(jù)的初步診斷，在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。

三、訓(xùn)練臨床思維

舉例：1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開化驗單到下醫(yī)囑，但帶教老師批評了我，并口頭醫(yī)囑，用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫(yī)囑完成的再好，病人因為處理不及時死亡了，你所做的就都是無用功，所有的一切都沒有意義了。

總結(jié)：我們總有一天會進入臨床工作，實習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定，當學(xué)生久了就會在對待工作和規(guī)定，對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時處理好問題的辦法是：將病人和現(xiàn)實情況作為處理問題出發(fā)點。

值得注意的是，做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要，但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變?nèi)f化，書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。

四、牢記規(guī)則，大膽操作

舉例：第一次給病人抽胸水，我緊張得下不了手，但這時必須堅定信念：“這項工作你必須完成，否則病人就不能接受這項治療了?！比绱诉@樣就會冷靜下來。然后再慢慢操作。在實習(xí)工作中是不能謙讓的，也不能推托的。說句實話“反正有上級醫(yī)師頂著，怕什么?況且醫(yī)生讓你操作就是對你的信任，不能辜負對你的期望!”但既然做就要按照操作規(guī)則，否則就白做了，養(yǎng)成不良習(xí)慣，工作后再糾正就難了。操作中也應(yīng)結(jié)合具體情況，臨時處理。如：一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml，但是真正操作時要依據(jù)病人情況，隨機應(yīng)變，如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內(nèi)，可能只抽出少許液體，應(yīng)果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作，而有時抽出少許液體病人即會因肺復(fù)張引起咳嗽，這時應(yīng)立即退針并觀察病人情況，以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。

舉例：一次給病人量血壓，我測出為130/90mmhg，但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史，我簡單認為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導(dǎo)致暫時血壓升高。但在心臟聽診后，發(fā)現(xiàn)病人是個房顫律，經(jīng)上級醫(yī)師提醒，再次測量，結(jié)果血壓為130/70mmhg，看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結(jié)果給病人用上了降壓藥，一定會給病人帶來痛苦，所以，“醫(yī)療無小事”這話一點不假。

分析：測血壓是實習(xí)生最常做的工作了，不能小看這項工作，因為你所測出的血壓是上級醫(yī)師對病人用藥處理的客觀指標。既然這樣，測血壓時就應(yīng)謹慎處理，并不是每個病人的血壓都好測，如房顫病人，心律不齊，心跳強弱不等;測量中也會遇到聽不清的情況，如腫瘤晚期，惡病質(zhì)的病人，可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易，這就需要多加練習(xí)，從每次的測量中吸取經(jīng)驗。

總結(jié)：與在課堂上不同，實習(xí)時所有操作都是在病人身上，而不是在實驗動物身上。由于操作過程中，一是過度緊張，二是經(jīng)驗不足，容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論，嚴格按操作規(guī)則，大膽去做。

五、注意臨床診斷與實驗室檢查的互補性

病案舉例：1.患者女性，老年，因“腹痛惡心反復(fù)二周”入院，入院后體檢：莫氏征(+)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理但反復(fù)b超檢查未見膽囊異常情況。

分析：由于病人臨床表現(xiàn)明顯，首先考慮“膽囊結(jié)石”，但多次引起未見明顯異常。最后在一位經(jīng)驗豐富的醫(yī)師指引下，該病人取位并伏身復(fù)檢，發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有兩顆結(jié)石，從而證明了臨床診斷的正確性。

病案舉例2：患者男性，老年，確診為右側(cè)“結(jié)核性胸膜炎”，胸片提示右下肺感染，經(jīng)抗生素治療二周后肺部感染未緩解。

分析：經(jīng)過痰培養(yǎng)后針對培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素。故經(jīng)二周治療后出現(xiàn)上述情況可能性不大。所以從x線結(jié)果入手、分析，“右下肺肺門下有斑片狀陰影”這令我思考：“病人為結(jié)核性胸膜炎入院，右側(cè)有胸腔積液且有包裹。這樣會引起肺部受積液壓迫而發(fā)生肺不張，也可由于肺實質(zhì)受壓出現(xiàn)斑狀陰影，并不定為感染所致?！笔聦嵤?，經(jīng)ct復(fù)查證明了我這一想法。

總結(jié)：實驗室檢查是臨床工作中必要手段，不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷，而且可以動態(tài)的作為病人病情變化的客觀指標，具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗更重要，單純依賴實驗室檢查結(jié)果，忽略必要的體格檢查和臨床思維，可能影響診斷的準確性。如果醫(yī)師的意見不能完全被某項檢查結(jié)果否認，就不應(yīng)該排除該項診斷，而應(yīng)該多次復(fù)查并積極尋找多方面原因。

六、在臨床工作中運用創(chuàng)造性思維

舉例：課堂上老師曾給我講過一個例子：一位實習(xí)生在實習(xí)工作中利用蛔蟲的喜堿性，創(chuàng)造出用大劑量維生素c靜點，通過酸化膽汁的方法治療膽道蛔蟲。

病案舉例：病人女性，老年，因膽囊炎，高血壓病入院治療。經(jīng)降壓及抗生素對癥后頭痛頭暈腹痛癥狀明顯改善，出院。兩天后因過敏性蕁麻疹再次入院。

分析：由于病人對多種抗生素過敏，故我先考慮為頭孢類抗生素過敏引起的皮疹。但在對癥抗炎治療，且脫離可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我開始把注意力轉(zhuǎn)向病人長期的口服降壓藥上。但如何在幾種不同的降壓藥中找出致敏原，同時又不影響病人業(yè)已控制良好的血壓，成了我必須解決的問題。經(jīng)過認真考慮后，經(jīng)上級醫(yī)生同意，我加大了其中一種降壓藥的劑量，同時撤除了很少引起過敏性皮疹反應(yīng)的鈣離子拮抗劑。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理值得高興的是病人的皮疹開始消退，并于一周后出院。

總結(jié)：醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的，需要我們不斷思考創(chuàng)造，運用創(chuàng)造思維解決遇到的問題，這樣才能使我們在診療過程中形成自己的特色，才能不淪為一本厚厚的“醫(yī)學(xué)教材”。

七、總結(jié)：

實習(xí)工作中，我們會遇到在學(xué)校里沒有想象過的問題，困難和阻力，但我們在學(xué)校里已經(jīng)擁有了前輩總結(jié)的知識，學(xué)到了各種基本技能。只要不斷的在臨床中實踐發(fā)現(xiàn)問題解決問題，虛心的學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗，我們也會獲得在學(xué)校里不曾得到的收獲。