2023年心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想(通用17篇)

通過(guò)總結(jié)我們的心得體會(huì)，我們可以更好地理解自己的行為和決策。寫心得體會(huì)時(shí)，要注重積極向上的態(tài)度，傳遞正能量給讀者。以下是一些優(yōu)秀的心得體會(huì)范文，供大家借鑒和參考，希望能啟發(fā)到大家。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇一

醫(yī)保作為社會(huì)保障的重要組成部分，在現(xiàn)代社會(huì)中起著非常重要的作用。醫(yī)保的目的是保障人民的健康權(quán)益，減輕人們的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高全民的醫(yī)療保障水平。醫(yī)保制度的建立，為廣大群眾提供了可靠的醫(yī)療保障，使得每個(gè)人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。個(gè)人也能夠減輕因疾病而帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力，保障了人民的基本生活，提高了社會(huì)的幸福指數(shù)。因此，醫(yī)保制度在現(xiàn)代社會(huì)中的地位舉足輕重。

第二段：醫(yī)保制度的優(yōu)點(diǎn)和改革的必要性。

醫(yī)保制度在我國(guó)取得了顯著的成就，但也存在一些不足和問(wèn)題。首先，醫(yī)保制度的覆蓋面還不夠廣泛，還有一部分群眾無(wú)法享受到醫(yī)保的福利。其次，醫(yī)保的保障水平和服務(wù)質(zhì)量仍有提高的空間。醫(yī)保的改革勢(shì)在必行，需要進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，提高保障水平和服務(wù)質(zhì)量，確保每個(gè)人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。只有不斷改革和完善醫(yī)保制度，才能更好地促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步。

第三段：個(gè)人參與醫(yī)保的體會(huì)和感受。

作為一個(gè)參與醫(yī)保的個(gè)體，我深切體會(huì)到了醫(yī)保制度的重要性和意義。首先，醫(yī)保讓我有了一個(gè)安全感，不用再為醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)多而擔(dān)憂。其次，醫(yī)保為我提供了更多的選擇，我可以享受到更好的醫(yī)療服務(wù)，而不用局限于基本醫(yī)療保障的范疇。再次，醫(yī)保讓我更加關(guān)注自己的健康，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，減少疾病風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)參與醫(yī)保，我深刻地體會(huì)到了醫(yī)保制度對(duì)個(gè)人發(fā)展和幸福感的積極影響。

第四段：醫(yī)保改革的措施和成就。

近年來(lái)，我國(guó)探索了一系列醫(yī)保改革的有效措施，取得了明顯的成就。首先，國(guó)家不斷提高醫(yī)療保障水平，確保了基本醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例。其次，國(guó)家大力發(fā)展醫(yī)保基金，保證了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。再次，國(guó)家推行了醫(yī)保支付方式的改革，加強(qiáng)了監(jiān)管和管理，提高了醫(yī)保的效率和服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)這些措施，我國(guó)醫(yī)保制度不斷向好的方向發(fā)展，為廣大人民群眾提供了更好的醫(yī)療保障。

第五段：進(jìn)一步完善醫(yī)保制度的建議和展望。

盡管我國(guó)的醫(yī)保制度在改革進(jìn)程中取得了許多成就，但仍然需要進(jìn)一步完善。首先，要加大對(duì)醫(yī)保政策的宣傳力度，讓更多的人了解醫(yī)保政策的好處和利益。其次，要進(jìn)一步提高醫(yī)保的覆蓋面，讓更多的人能夠享受到醫(yī)保的福利。再次，要完善醫(yī)保服務(wù)體系，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，減少患者的等待時(shí)間和費(fèi)用支出。通過(guò)這些努力，我相信未來(lái)我國(guó)的醫(yī)保制度將會(huì)更加完善和健全，為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。

總結(jié)：

醫(yī)保制度的建立和改革不僅關(guān)乎個(gè)人的切身利益，更是國(guó)家建設(shè)全面小康社會(huì)的必經(jīng)之路。正是有了醫(yī)保制度的保障，每個(gè)人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，不再為醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重而擔(dān)憂。當(dāng)然，醫(yī)保制度仍然需要進(jìn)一步完善和改進(jìn)，以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和個(gè)人的需求。相信在醫(yī)保制度不斷改革和完善的過(guò)程中，我們將會(huì)享受到更好的醫(yī)療保障，實(shí)現(xiàn)全民健康的目標(biāo)。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇二

中國(guó)社會(huì)保障體系中，醫(yī)保是十分核心的一部分，是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要組成部分。醫(yī)保制度為百姓提供了可期待的醫(yī)療就醫(yī)保障，因此它的建立對(duì)于千家萬(wàn)戶都是至關(guān)重要的。以下是筆者在使用醫(yī)保的過(guò)程中所得到的心得體會(huì)。

第一段：充分了解醫(yī)保政策。

通過(guò)對(duì)醫(yī)保政策和規(guī)定的充分了解，我們能夠更好地使用醫(yī)保。首先，需要知道醫(yī)保制度的類型和內(nèi)容，例如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等等，并且比較其之間的異同。其次，要了解醫(yī)保政策的實(shí)施范圍和規(guī)定，以及醫(yī)?；鸬氖褂梅绞降?。最后，需要警惕醫(yī)療保險(xiǎn)騙局，防止陷入一些詐騙陷阱。

第二段：選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生。

在使用醫(yī)保時(shí)，選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生是非常關(guān)鍵的。一些醫(yī)院和醫(yī)生有可能為了提高醫(yī)療收益而不擇手段，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量下降，進(jìn)而會(huì)對(duì)保障效果產(chǎn)生影響。我們可以通過(guò)友情和家人的口碑，或收集公開的病歷數(shù)據(jù)等方式，來(lái)確保我們選擇的醫(yī)院和醫(yī)生的信譽(yù)狀況良好。

第三段：合理使用醫(yī)療服務(wù)。

合理使用醫(yī)療服務(wù)是使用醫(yī)保的關(guān)鍵。不要盲目地就醫(yī)或求醫(yī)，而應(yīng)根據(jù)病情、需要、癥狀等因素，選擇合適的醫(yī)學(xué)手段和治療方案。比如，對(duì)于輕微的呼吸道感染，可以在家中休息治療，而不一定要立刻到醫(yī)院就診，以免造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用的增加。

第四段：認(rèn)真填寫報(bào)銷手續(xù)。

醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)對(duì)于每一個(gè)參保人來(lái)說(shuō)都是必須要認(rèn)真填寫的。尤其是這幾年來(lái)，醫(yī)療消費(fèi)者參與自付金額的比率越來(lái)越高，報(bào)銷比例也越來(lái)越高。當(dāng)然這需要我們正確的申報(bào)資料，一旦檢查不合格的話，則會(huì)導(dǎo)致報(bào)銷資金的流失。

第五段：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療知識(shí)的了解和培養(yǎng)良好的健康習(xí)慣。

在使用醫(yī)保的同時(shí)，我們也要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解，制定好的健康計(jì)劃，養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣，才能更好地保障自己的身體健康。飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等方面都是需要重視的，因?yàn)樗鼈冎苯佑绊懼覀兊纳眢w健康狀況。

總結(jié)：

我們必須明確，醫(yī)保制度為我們提供了重要的醫(yī)療保障，作為參保人，我們也要用正確的方式去使用它。這不僅有助于我們獲得得醫(yī)療保障，還可以幫助我們更好地提高自己的健康水平。關(guān)于醫(yī)保的心得體會(huì)，還有很多，希望大家在使用和享受醫(yī)保的時(shí)候，也能多多總結(jié)，為我們的國(guó)民醫(yī)保制度的完善起到一定的作用。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇三

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療保險(xiǎn)作為一項(xiàng)重要的社會(huì)保障制度，對(duì)人們的健康起到了關(guān)鍵作用。在參加醫(yī)保的過(guò)程中，我深深地體會(huì)到了它的重要性和便利性。下面，我將與大家分享一些我在醫(yī)保中的心得體會(huì)。

首先，醫(yī)保讓我感受到了生活的溫暖和關(guān)懷。在我參加醫(yī)保后，不僅可以享受到醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，還可以獲得一定的補(bǔ)貼。這不僅減輕了我個(gè)人和家庭的負(fù)擔(dān)，更重要的是讓我感受到了社會(huì)對(duì)我的關(guān)心和支持。每次在辦理醫(yī)保手續(xù)時(shí)，醫(yī)保工作人員都會(huì)親切地對(duì)待我，詳細(xì)地解答我的問(wèn)題。他們的耐心和熱情給了我安心和信心，讓我深感幸運(yùn)和溫暖。

其次，醫(yī)保為我提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)與保障。通過(guò)醫(yī)保，我享受到了專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和高質(zhì)量的醫(yī)療保障。醫(yī)保覆蓋范圍廣，可以報(bào)銷大部分的醫(yī)療費(fèi)用，無(wú)論是住院還是門診，無(wú)論是一般疾病還是重大疾病，都可以得到及時(shí)的治療和保障。此外，我還可以選擇優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生進(jìn)行就診，享受到最好的醫(yī)療服務(wù)。這讓我安心，讓我感受到了身體上的保障和財(cái)務(wù)上的安全。

再次，醫(yī)保教會(huì)了我珍惜和愛護(hù)自己的身體。在醫(yī)保的實(shí)施下，我得到了免費(fèi)的體檢和疫苗接種，這讓我更加關(guān)注自己的健康狀況，積極鍛煉身體，改善生活習(xí)慣。我意識(shí)到，健康是最重要的財(cái)富，只有擁有健康的身體，才能順利地工作和生活。因此，我更加注重飲食健康、定期運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息，希望能夠預(yù)防疾病，提升自己的生活質(zhì)量。

此外，醫(yī)保還增強(qiáng)了我對(duì)社會(huì)的責(zé)任感和使命感。作為一名參與醫(yī)保的成員，我深感到自己的行為不僅僅影響著自己，還關(guān)系到家人和社會(huì)的福祉。因此，我更加注重個(gè)人健康，避免不良的生活習(xí)慣和行為，積極參與到環(huán)境保護(hù)和健康宣傳活動(dòng)中。只有健康的個(gè)體才能構(gòu)建一個(gè)健康的社會(huì)，這是我們每一個(gè)人的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。

最后，通過(guò)醫(yī)保，我還認(rèn)識(shí)到了醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。醫(yī)保能夠?yàn)槲覀兲峁┽t(yī)療保障，但是醫(yī)療資源是有限的。面對(duì)醫(yī)療資源的緊張，我們應(yīng)該珍惜資源，合理利用，做到疾病預(yù)防和健康管理，減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出，為需要醫(yī)療資源的人留出更多的機(jī)會(huì)。此外，我們還應(yīng)該積極參與到醫(yī)保制度的建設(shè)中，提出建議和意見，為醫(yī)保事業(yè)的改革和發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

通過(guò)參加醫(yī)保，我深刻體會(huì)到了生活的溫暖、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和優(yōu)勢(shì)、珍惜健康的重要性、責(zé)任感和使命感的重要性，以及醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。希望通過(guò)我個(gè)人的體會(huì)，能夠引起更多人對(duì)醫(yī)保制度的關(guān)注和重視，共同構(gòu)建一個(gè)更加健康、更加美好的社會(huì)。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇四

醫(yī)保辦作為社會(huì)保障體系的重要組成部分，為廣大人民提供重要的健康保障。作為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，我深深地感受到了醫(yī)保辦的重要性和良好的服務(wù)。

第二段：辦理醫(yī)保手續(xù)的過(guò)程。

在辦理醫(yī)保手續(xù)時(shí)，我深深地感受到了醫(yī)保辦工作人員的耐心和專業(yè)。他們通過(guò)詳細(xì)的介紹和逐一解答我的問(wèn)題，讓我對(duì)醫(yī)保政策有了更加深入的了解。在辦理手續(xù)的過(guò)程中，他們態(tài)度親切，專業(yè)、細(xì)致地幫助我填寫資料。整個(gè)過(guò)程充滿了效率和人性化。

第三段：醫(yī)保報(bào)銷過(guò)程中的感受。

在醫(yī)保報(bào)銷的過(guò)程中，我深刻地體會(huì)到了醫(yī)保辦的作用。醫(yī)保辦工作人員認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)報(bào)銷資料，確認(rèn)申請(qǐng)的合法性和準(zhǔn)確性。通過(guò)他們的專業(yè)處理，使得報(bào)銷流程更加規(guī)范和高效。在每一次報(bào)銷過(guò)程中，我感覺到醫(yī)保政策真正地為人民謀利益，解決了我一系列的報(bào)銷難題。

在醫(yī)保辦服務(wù)中，我不禁對(duì)其未來(lái)發(fā)展進(jìn)行思考。由于我國(guó)人口眾多且醫(yī)療費(fèi)用高昂，未來(lái)醫(yī)保辦需要更加注重精細(xì)化管理和服務(wù)水平的提升。同時(shí)，醫(yī)保辦人員也需要不斷提升專業(yè)素質(zhì)、擴(kuò)大宣傳影響，讓更多的人認(rèn)識(shí)到醫(yī)保的重要性和價(jià)值。

第五段：結(jié)語(yǔ)。

總之,在醫(yī)保辦的服務(wù)下，我感受到了精細(xì)化管理的優(yōu)越性和人性化服務(wù)的氛圍。醫(yī)保辦不斷發(fā)展，將不斷提升民生水平，給廣大人民帶來(lái)更多的福利和保障。在未來(lái)的日子里，我們將與醫(yī)保辦共同成長(zhǎng)，為建設(shè)健康社會(huì)，創(chuàng)造美好生活而不斷努力。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇五

醫(yī)療保險(xiǎn)局是大家身邊一個(gè)重要的組織，其職責(zé)是監(jiān)管和管理醫(yī)療保險(xiǎn)體系。在我國(guó)，醫(yī)保局在提供醫(yī)療保障的同時(shí)，也需要不斷改革和完善，以適應(yīng)人民群眾的需求。在與醫(yī)保局的接觸和交流中，我深刻感受到這一體制在健康保險(xiǎn)領(lǐng)域的重要性。通過(guò)參與醫(yī)保局的工作，我獲得了許多寶貴的心得體會(huì)，這些體會(huì)不僅影響了我的職業(yè)發(fā)展，也幫助我成長(zhǎng)為一個(gè)更加有社會(huì)責(zé)任感的人。

第二段：了解醫(yī)保局對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)和改革方向（大約200字）。

醫(yī)保局的主要任務(wù)是為全體人民提供醫(yī)療保險(xiǎn)，以保障基本醫(yī)療需求。從這個(gè)角度來(lái)看，醫(yī)保局是社會(huì)福利制度的重要組成部分，其改革和創(chuàng)新對(duì)于提高人民生活質(zhì)量具有重要意義。通過(guò)與醫(yī)保局的合作和經(jīng)驗(yàn)交流，我認(rèn)識(shí)到建立有效的醫(yī)保體系是提高社會(huì)公平和保障人民健康的關(guān)鍵。醫(yī)保局在不斷完善報(bào)銷政策、推動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管、提高醫(yī)院管理水平等方面做出了巨大努力。

第三段：體會(huì)醫(yī)保局對(duì)個(gè)人職業(yè)發(fā)展的影響（大約300字）。

從事與醫(yī)保局相關(guān)的工作讓我深刻體會(huì)到其對(duì)個(gè)人職業(yè)發(fā)展的積極影響。首先，通過(guò)參與醫(yī)保局的工作，我進(jìn)一步提高了自己的專業(yè)技能和知識(shí)水平。對(duì)醫(yī)保政策的深入了解幫助我在工作中能更好地為人民群眾提供服務(wù)。其次，我在與醫(yī)保局工作人員的合作中學(xué)到了很多團(tuán)隊(duì)合作的精神和技巧。只有與團(tuán)隊(duì)緊密配合，才能更好地完成任務(wù)。最重要的是，通過(guò)與醫(yī)保局的溝通和交流，我深刻體會(huì)到醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的重要性，進(jìn)一步樹立了自己的職業(yè)理想和社會(huì)責(zé)任感，更加堅(jiān)定了服務(wù)人民、回報(bào)社會(huì)的信念。

第四段：體會(huì)醫(yī)保局對(duì)社會(huì)的作用和貢獻(xiàn)（大約300字）。

醫(yī)保局具有廣泛的社會(huì)作用和重要的貢獻(xiàn)，這一點(diǎn)通過(guò)個(gè)人的觀察和體會(huì)更加清晰和深刻。首先，醫(yī)保局通過(guò)提供醫(yī)療保險(xiǎn)，幫助人民群眾解決了看病難、看病貴的問(wèn)題，提高了人民的健康水平。其次，醫(yī)保局的改革和創(chuàng)新推動(dòng)了醫(yī)療體制的進(jìn)步，促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置和優(yōu)化。通過(guò)推動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管，醫(yī)保局還有效控制了醫(yī)院和醫(yī)生的收入，減輕了病人的經(jīng)濟(jì)壓力。并且，醫(yī)保局在改革過(guò)程中也注重加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。

通過(guò)與醫(yī)保局的接觸和交流，我體會(huì)到醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的巨大潛力與挑戰(zhàn)。醫(yī)保局作為一個(gè)負(fù)責(zé)監(jiān)管和管理醫(yī)保體系的重要組織，在不斷改革和創(chuàng)新中，還面臨著改善服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)藥審批效率等問(wèn)題。未來(lái)，我希望在醫(yī)保局工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)學(xué)習(xí)和探索醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展，并為其改革和完善貢獻(xiàn)自己的力量。同時(shí)，我也希望更多的人能夠了解和支持醫(yī)保局工作，共同為人民群眾提供更好的醫(yī)療保障，推動(dòng)社會(huì)的健康和發(fā)展。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇六

醫(yī)保是人們生活中重要的一部分，它為我們提供了重要的保障。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)保也在不斷地改進(jìn)和完善。通過(guò)參加醫(yī)?？梢詼p輕醫(yī)藥費(fèi)用的壓力，同時(shí)也可以提高生活幸福指數(shù)。在這篇文章中，我將分享我的醫(yī)保心得和體會(huì)。

第二段：講述醫(yī)保、醫(yī)療體系、醫(yī)藥費(fèi)用。

首先，醫(yī)保是政府制定的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，旨在提供基本醫(yī)療保障。它是社會(huì)保障體系的重要組成部分。醫(yī)保能夠向參保人提供基本醫(yī)療保障和一定程度的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷，是保障人民健康的重要措施。同時(shí)，醫(yī)保體系中還有各種各樣的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療體系的完善，將進(jìn)一步提高人民的健康水平，同時(shí)為醫(yī)保的持續(xù)推進(jìn)提供了便利條件。

第三段：講述醫(yī)保的好處。

其次，參加醫(yī)保有很多好處。首先，可以降低醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。醫(yī)藥費(fèi)用是家庭消費(fèi)的一大支出，參加醫(yī)?？梢栽谝欢ǔ潭壬蠝p輕醫(yī)療費(fèi)用的壓力。其次，可以享受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠。醫(yī)保參保人員可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受一定的優(yōu)惠，這對(duì)于就醫(yī)者來(lái)說(shuō)是一個(gè)不小的福利。最后，參加醫(yī)保可以提高生活幸福指數(shù)。身體健康是人們追求幸福的基礎(chǔ)，醫(yī)保能夠?yàn)閭€(gè)人和家庭提供安心的健康保障，使人們更加安心、平衡地面對(duì)生活和工作，從而提高生活幸福指數(shù)。

第四段：講述醫(yī)保存在的問(wèn)題和解決方法。

然而，醫(yī)保也存在一些問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)保額度和報(bào)銷比例有限，不能滿足所有人的醫(yī)療需求。此外，醫(yī)?；鹗褂煤凸芾淼倪^(guò)程仍然存在許多的漏洞和管理不善。而這些問(wèn)題的發(fā)生，主要還是因?yàn)獒t(yī)保制度和管理體系還不夠完善。對(duì)此，我們應(yīng)該不斷推進(jìn)醫(yī)保制度的完善和管理的規(guī)范，增加醫(yī)保的額度和報(bào)銷比例，完善醫(yī)保基金的使用和管理。這樣，才能更好的發(fā)揮醫(yī)保的作用，為參保人提供一個(gè)更加穩(wěn)定、可靠的醫(yī)療保障。

第五段：結(jié)尾。

綜上所述，醫(yī)保是政府為人民提供的一項(xiàng)重要社會(huì)保障制度。通過(guò)參加醫(yī)保，可以減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，享受優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)，提高生活幸福指數(shù)。但醫(yī)保制度和管理體系仍然存在不足之處，需要進(jìn)一步完善和規(guī)范。只有這樣，才能更好地發(fā)揮醫(yī)保的作用，為參保人提供一個(gè)更加可靠和穩(wěn)定的醫(yī)療保障。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇七

第一段：引言（200字）。

醫(yī)保是現(xiàn)代社會(huì)的一項(xiàng)重要保障制度，它對(duì)于提高人民的健康保障水平起到了至關(guān)重要的作用。近年來(lái)，我在醫(yī)保領(lǐng)域的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)讓我深刻體會(huì)到了它的必要性和優(yōu)勢(shì)。在醫(yī)保制度下，我們不僅可以享受到相對(duì)低廉的醫(yī)療費(fèi)用，在疾病迎頭趕上時(shí)，也能獲得及時(shí)的、有效的治療。本文就醫(yī)保心得體會(huì)展開敘述，分享我個(gè)人對(duì)醫(yī)保制度的認(rèn)識(shí)和感悟。

第二段：優(yōu)勢(shì)與問(wèn)題（200字）。

醫(yī)保制度的最大優(yōu)勢(shì)在于為普通人提供了可承受的醫(yī)療費(fèi)用，使得更多的人能夠獲得基本的醫(yī)療保障。例如，在最初的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)，只需支付自付部分，剩余部分由醫(yī)保報(bào)銷。這大大減輕了普通人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。但同時(shí)，醫(yī)保制度也存在一些問(wèn)題。一方面，醫(yī)保待遇不足，導(dǎo)致部分高質(zhì)量的醫(yī)療資源難以覆蓋到廣大人民群眾身上；另一方面，醫(yī)療費(fèi)用虛高，有些醫(yī)院為了獲取更多的醫(yī)保資金，故意虛高收費(fèi)，給患者造成了額外的經(jīng)濟(jì)壓力。

第三段：醫(yī)保管理的改革（200字）。

為了解決醫(yī)保制度中存在的問(wèn)題，許多地區(qū)開始進(jìn)行醫(yī)保管理的改革。在上海市，通過(guò)引入DRG（疾病診斷相關(guān)分組）支付方式，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)，避免了費(fèi)用虛高的情況。同時(shí)，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高基層醫(yī)療水平，可以有效緩解醫(yī)保待遇不足的問(wèn)題。此外，還可以加強(qiáng)對(duì)重大疾病的保障，提高醫(yī)保對(duì)重大疾病的報(bào)銷比例，讓患者享受到更多福利。這些改革措施是提高醫(yī)保制度效能的有效途徑。

在我個(gè)人的醫(yī)保使用經(jīng)歷中，我深刻體會(huì)到了醫(yī)保制度的益處。首先，醫(yī)保為我們提供了相對(duì)低廉的醫(yī)療費(fèi)用。無(wú)論是看病還是購(gòu)買藥品，都能夠得到一定的補(bǔ)貼。其次，醫(yī)保對(duì)我們的健康起到了保障作用。當(dāng)我生病時(shí)，不必再為高昂的醫(yī)療費(fèi)用而擔(dān)憂，能夠及時(shí)就醫(yī)得到有效的治療，這減少了我的焦慮和痛苦。我還發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)保系統(tǒng)中，我能夠更好地了解自己的健康狀況。通過(guò)醫(yī)保的某些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，如就醫(yī)次數(shù)，開藥品種等，我們可以了解自己的健康情況，并及時(shí)調(diào)整自己的生活方式，改善健康素養(yǎng)。

第五段：建議與展望（300字）。

鑒于醫(yī)保制度的重要性和改革的必要性，我認(rèn)為我們應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保制度的宣傳，提高普通人的醫(yī)保意識(shí)。政府可以通過(guò)舉辦醫(yī)保知識(shí)講座、設(shè)立咨詢熱線等方式，讓不了解醫(yī)保的人民了解其基本信息和使用方法。此外，政府還應(yīng)進(jìn)一步完善醫(yī)保制度，提高醫(yī)保的覆蓋面和報(bào)銷比例，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保資金的監(jiān)管，杜絕濫用醫(yī)保資金的情況。只有這樣，才能更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度的目標(biāo)，提高人民的健康水平，并構(gòu)建一個(gè)良好的醫(yī)保環(huán)境。

總結(jié)：

醫(yī)保是一項(xiàng)重要的保障制度，它的建立和發(fā)展對(duì)于提高人民健康水平意義重大。雖然醫(yī)保制度存在一些問(wèn)題，但通過(guò)改革和完善，可以進(jìn)一步提高醫(yī)保效能，使得更多人受益。每個(gè)人都應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保制度的了解，合理利用醫(yī)保資源，共同建設(shè)一個(gè)更健康、更幸福的社會(huì)。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇八

醫(yī)保局是國(guó)家負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)管理和政策制定的重要機(jī)構(gòu)，其使命是保障人民的醫(yī)療保障權(quán)益。在我實(shí)習(xí)期間，我有幸參與醫(yī)保局的工作，親身感受到了醫(yī)保局所付出的努力和責(zé)任。通過(guò)這段寶貴的經(jīng)歷，我獲得了許多寶貴的心得體會(huì)，下面我將從個(gè)人成長(zhǎng)、組織管理、政策制定、人際關(guān)系和社會(huì)責(zé)任五個(gè)方面進(jìn)行闡述。

首先，在醫(yī)保局的工作經(jīng)歷中，我不僅從事了一些具體的操作工作，還學(xué)會(huì)了如何提升自己的專業(yè)素質(zhì)和能力。醫(yī)保局具有高度的專業(yè)性，而我作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，要想融入這個(gè)機(jī)構(gòu)，首先需要提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。因此，我每天都要通過(guò)自學(xué)和向同事請(qǐng)教，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。例如，在審核醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)時(shí)，我需要對(duì)各種醫(yī)保政策了如指掌，只有這樣才能做出準(zhǔn)確的判斷。同時(shí)，我還積極參與各種培訓(xùn)和會(huì)議，了解最新的政策和技術(shù)，不斷追求進(jìn)步。

其次，組織管理是醫(yī)保局實(shí)習(xí)期間讓我深刻體會(huì)到的一個(gè)方面。在醫(yī)保局，我所在的團(tuán)隊(duì)高效且團(tuán)結(jié)，每個(gè)人都有明確的工作職責(zé)和任務(wù)，協(xié)作無(wú)間。作為實(shí)習(xí)生，雖然身份較低，但是我的每一個(gè)建議和意見都能得到認(rèn)真對(duì)待和考慮。這讓我明白，一個(gè)良好的組織管理能夠激發(fā)每個(gè)成員的潛力和創(chuàng)造力，促進(jìn)整個(gè)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

第三，政策制定也是醫(yī)保局的日常工作之一。在這個(gè)過(guò)程中，我看到了醫(yī)保局的集體智慧和責(zé)任感。每當(dāng)制定新政策的時(shí)候，整個(gè)局里的同事都會(huì)齊心協(xié)力，彼此討論、交流，以確保制定的政策能夠真正符合人民的利益。通過(guò)這個(gè)經(jīng)歷，我明白了政策制定需要有深厚的專業(yè)知識(shí)和廣泛的社會(huì)關(guān)系，只有這樣才能制定出可行、公正的政策。

第四，良好的人際關(guān)系是醫(yī)保局工作的關(guān)鍵。在醫(yī)保局實(shí)習(xí)期間，我積極與各部門的同事進(jìn)行交流和合作，取得了極大的進(jìn)展。例如，在工作中遇到的問(wèn)題，我主動(dòng)和其他科室的同事溝通，獲得了寶貴的建議和指導(dǎo)。通過(guò)這個(gè)過(guò)程，我明白了在一個(gè)團(tuán)隊(duì)中，良好的人際關(guān)系是促進(jìn)工作的必要條件，只有相互信任、相互合作，才能更好地完成工作任務(wù)。

最后，醫(yī)保局的工作使我認(rèn)識(shí)到了社會(huì)責(zé)任的重要性。作為一家重要的政府機(jī)構(gòu)，醫(yī)保局肩負(fù)著保障人民健康的使命，我們的每一項(xiàng)工作都是為了人民的福祉。在實(shí)習(xí)期間，我親身參與了一些對(duì)人民利益有重大影響的項(xiàng)目，并目睹了它們帶給人們的改變和幸福感。這一切都使我深刻地認(rèn)識(shí)到，作為醫(yī)保局的一員，我們的每一天都要為人民的幸福貢獻(xiàn)自己的一份力量。

綜上所述，通過(guò)參與醫(yī)保局的工作，我在個(gè)人成長(zhǎng)、組織管理、政策制定、人際關(guān)系和社會(huì)責(zé)任等方面獲得了許多寶貴的心得體會(huì)。這段實(shí)習(xí)期間的經(jīng)歷不僅讓我深入了解了醫(yī)保局的工作，還讓我更加堅(jiān)定了為人民服務(wù)的決心。我相信，在未來(lái)的工作中，我將繼續(xù)努力，不斷提升自己的專業(yè)技能和素養(yǎng)，為推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇九

近年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速，各種醫(yī)保政策也相繼出臺(tái)，為廣大居民提供了強(qiáng)有力的保障。在實(shí)際使用中，我深刻領(lǐng)悟到醫(yī)保政策的重要性和必要性，并獲得了一些心得體會(huì)。

第二段：了解醫(yī)保政策的重要性。

在生活中，我們難免會(huì)患上各種疾病，而醫(yī)療費(fèi)用也會(huì)隨之飆升。如果沒(méi)有醫(yī)保政策作為支撐，不僅會(huì)給個(gè)人和家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)壓力，還會(huì)阻礙疾病治療的進(jìn)展，從而影響生命健康。而在有了醫(yī)保政策的支持下，我們可以享有相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，輕松進(jìn)行治療，更好地保障了健康。

在使用醫(yī)保政策的過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上醫(yī)保報(bào)銷比較方便快捷，減少了排隊(duì)等候的時(shí)間，避免了不必要的時(shí)間浪費(fèi)。同時(shí)，醫(yī)保政策還規(guī)定了藥品的使用范圍和使用方式，從而提高了治療的效果，減少了不必要的藥品浪費(fèi)。同時(shí)，醫(yī)保政策還規(guī)范了醫(yī)生診療行為，加強(qiáng)了診斷和治療的質(zhì)量，提高了疾病治療的成功率。

第四段：醫(yī)保使用中遇到的問(wèn)題。

雖然醫(yī)保政策在保障居民健康權(quán)益方面發(fā)揮了很大的作用，但在實(shí)際使用中，也存在一些問(wèn)題。比如，有些醫(yī)院不配合醫(yī)保政策，或者存在假冒偽劣藥品等情況，這些都影響了醫(yī)保政策的實(shí)施效果。此外，醫(yī)保政策也需要不斷完善和調(diào)整，以更好地適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需求。

第五段：結(jié)語(yǔ)。

在醫(yī)保政策的引領(lǐng)下，我們可以享受到更好的醫(yī)療服務(wù)和保障，提高了生命的質(zhì)量和幸福感。然而，我們也要認(rèn)識(shí)到種種問(wèn)題和不足，積極配合各項(xiàng)政策的實(shí)施，使醫(yī)保政策更好地造福人民。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇十

近年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)保制度得到了不斷完善和發(fā)展。作為醫(yī)保參保者，我親身感受到了醫(yī)保對(duì)于個(gè)人的保障作用。以下是我對(duì)醫(yī)保的心得體會(huì)。

首先，醫(yī)保讓我更加放心。在沒(méi)有醫(yī)保之前，無(wú)論是小病還是大病，我總是擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。但是自從參加醫(yī)保后，我就完全不用擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題了。醫(yī)保幫助我承擔(dān)了一部分的醫(yī)療費(fèi)用，讓我感到非常放心。無(wú)論是就醫(yī)還是住院治療，我都能夠從容面對(duì)，不再為費(fèi)用擔(dān)憂，這種安心感真是讓我受益匪淺。

其次，醫(yī)保給予了我更多的選擇權(quán)。醫(yī)保在報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)上做了不少調(diào)整，讓我們可以選擇更加適合自己的醫(yī)療方式。例如，如果我們希望嘗試一些新的治療手段，只需要向醫(yī)保部門提供相關(guān)的資料，就能夠申請(qǐng)報(bào)銷。這樣的政策讓我感到非常的開放和人性化，充分尊重了個(gè)人的權(quán)益和選擇。在治療方面，醫(yī)保的覆蓋面也越來(lái)越廣，我們可以選擇更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生，這樣就能夠享受到更好的就醫(yī)資源，提高了治療的效果。

再次，醫(yī)保是我人生的一份重要保障。人的一生中難免會(huì)遇到各種各樣的健康問(wèn)題，無(wú)論是突發(fā)的意外還是慢性疾病，醫(yī)療費(fèi)用都是一個(gè)不小的開銷。而醫(yī)保就是我應(yīng)對(duì)這些開銷的最重要保障。如果沒(méi)有醫(yī)保，我很可能因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用無(wú)法承擔(dān)而無(wú)法得到及時(shí)的治療，喪失最佳的治療時(shí)機(jī)。有了醫(yī)保，我可以在疾病初發(fā)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免了疾病的進(jìn)一步惡化，保障了身體健康。

此外，醫(yī)保也意味著社會(huì)的關(guān)懷和保護(hù)。醫(yī)保制度是社會(huì)福利制度的重要組成部分，是社會(huì)保障責(zé)任的具體體現(xiàn)。醫(yī)保的建立和發(fā)展，不僅是對(duì)個(gè)人權(quán)益的保護(hù)，也是對(duì)整個(gè)社會(huì)的關(guān)懷。通過(guò)醫(yī)保，我們每個(gè)人都能夠感受到國(guó)家的溫暖和關(guān)懷，不再為生病而擔(dān)心。醫(yī)保讓我們感受到社會(huì)的大愛和責(zé)任，增強(qiáng)了我對(duì)國(guó)家和社會(huì)的歸屬感。

總之，醫(yī)保不僅僅是一種制度，更是對(duì)個(gè)人健康和生活的庇護(hù)。它讓我們更放心，給予了我們選擇的權(quán)力，是我們對(duì)抗疾病的有力武器。我們要珍惜醫(yī)保制度，積極參與其中，為自己和家人的健康提供最好的保障。同時(shí)也要對(duì)醫(yī)保制度提出建議，希望能夠進(jìn)一步完善，更好地服務(wù)于人民大眾的健康。相信在國(guó)家和社會(huì)的共同努力下，我們的醫(yī)保制度必將得到更好的發(fā)展和完善，為我們的生活帶來(lái)更多的幸福和福祉。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇十一

醫(yī)保制度是保障人民健康的重要社會(huì)保障制度之一。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)保制度也在不斷完善。醫(yī)保不僅有利于提高群眾的身體健康水平，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，還有網(wǎng)上看病等方便的新服務(wù)。因此，探究醫(yī)保的經(jīng)驗(yàn)，也為我們更好地理解和利用醫(yī)療資源提供有價(jià)值的參考。

第二段：暢想完善醫(yī)保機(jī)制的方向。

醫(yī)保制度仍有許多可以改進(jìn)的地方。例如，個(gè)人參保和單位繳費(fèi)之間的銜接還不夠緊密，社?；鸬氖褂秘酱?guī)范等。因此，國(guó)家應(yīng)加大醫(yī)保制度的形式化建設(shè)和執(zhí)行效果，充分使用先進(jìn)技術(shù)和管理方式來(lái)提高效率。同時(shí)，加強(qiáng)與人口統(tǒng)計(jì)相關(guān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，便于醫(yī)保管理部門掌握人口變動(dòng)和醫(yī)療服務(wù)狀況，為依據(jù)科學(xué)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)醫(yī)保的實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造更優(yōu)條件。

第三段：患者對(duì)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)和感受。

作為醫(yī)保服務(wù)對(duì)象的患者，在享受保障的同時(shí)，也應(yīng)對(duì)醫(yī)保有正確的認(rèn)識(shí)。在實(shí)際治療過(guò)程中，需要填寫各種表格、憑證等文件，有的患者可能對(duì)醫(yī)保政策和規(guī)定并不熟悉，這時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員需要耐心地介紹、講解。同時(shí)，從醫(yī)護(hù)人員的角度來(lái)說(shuō)，我們也應(yīng)該盡可能為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、適宜的醫(yī)療服務(wù)。只有這樣，患者才能對(duì)醫(yī)保制度有更深層次的認(rèn)知，提高自我保護(hù)能力。

第四段：醫(yī)生的使命責(zé)任與文化素養(yǎng)。

與患者溝通交流是每位醫(yī)生工作中不可或缺的部分，特別是涉及到醫(yī)保方面的業(yè)務(wù)。通過(guò)深入了解申請(qǐng)單的意思、對(duì)醫(yī)療保障政策的根本認(rèn)識(shí)，醫(yī)生除了提高自身的業(yè)務(wù)知識(shí)，還能夠體現(xiàn)出他或她在醫(yī)生職責(zé)和醫(yī)生職業(yè)文化上的責(zé)任感。同時(shí)，盡職盡責(zé)、節(jié)約醫(yī)療資源、不浪費(fèi)公共財(cái)產(chǎn)，始終保持職業(yè)精神和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，為患者提供有質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，這也是醫(yī)療保障制度發(fā)揮作用的重要條件之一。

第五段：總結(jié)醫(yī)保的價(jià)值與作用。

醫(yī)保是方便患者就醫(yī)的管道，同時(shí)也是“健康中國(guó)”標(biāo)志性工程之一。對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)，醫(yī)保制度能夠幫助解決醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，保障最基本的醫(yī)療需求。對(duì)于整個(gè)社會(huì)來(lái)說(shuō)，醫(yī)保制度能夠平衡醫(yī)療資源的分配，維護(hù)人民的健康利益。因此，我們需要更加重視醫(yī)保制度的建設(shè)和完善，保障人民的基本權(quán)益，為“健康中國(guó)”工程注入更多的活力與力量。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇十二

騙醫(yī)保這個(gè)事情是非常常見的，尤其是在一些貧困地區(qū)或者一些社會(huì)列位不太充裕的地方，大家為了省錢而有意或者無(wú)意的騙了醫(yī)保。但是騙得時(shí)候，也要注意一些規(guī)矩，不然等到被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，就會(huì)反而變得更加糟糕。

第一段：背景介紹。

騙醫(yī)保在現(xiàn)代社會(huì)中是非常常見的行為之一，尤其是在一些社會(huì)經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)或者一些貧困家庭中尤其為常見。他們可能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)壓力或者其他方面的原因，愿意去騙醫(yī)保來(lái)省下一點(diǎn)醫(yī)療費(fèi)用，從而達(dá)到維持生活的目的。但是，這種行為是非常不道德、不合法的，并且會(huì)給自己帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。

第二段：騙醫(yī)保的方法。

騙醫(yī)保有很多種方法，其中最常見的就是醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷率低的情況下，把一張醫(yī)療卡多次使用。所以，在醫(yī)療卡還有正常報(bào)銷余額的時(shí)候，一些人會(huì)使用一個(gè)空卡進(jìn)行多次報(bào)銷，以達(dá)到省錢的目的。此外，還有一些人會(huì)冒充他人或者使用其他人的醫(yī)療卡進(jìn)行報(bào)銷。這些方法雖然看似省錢，但是卻違法了法律，絕對(duì)是不被允許的。

第三段：騙醫(yī)保的風(fēng)險(xiǎn)。

雖然說(shuō)騙醫(yī)保的行為看似可以省下一些錢，但是實(shí)際上卻隱藏了很大的風(fēng)險(xiǎn)。如果被發(fā)現(xiàn)，一旦賠付比較大的情況下，很可能會(huì)被打上“騙子”的標(biāo)簽，這將會(huì)對(duì)人們的正常生活、工作等方面都帶來(lái)一定的影響。同時(shí)，在醫(yī)保管理部門中，也會(huì)把這樣的行為列入到“不良記錄”中，這意味著日后可能會(huì)對(duì)個(gè)人其他方面的發(fā)展造成很大的影響。

第四段：如何避免騙醫(yī)保的行為。

避免騙醫(yī)保主要有兩個(gè)方面:第一，要保證正常的報(bào)銷。如果醫(yī)保福利到了，即使自己達(dá)到了自己的報(bào)銷上限，也應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)保管理部門反映，這樣有助于醫(yī)保管理部門對(duì)自己的卡余額進(jìn)行核查。第二，避免冒用或者借用別人的卡。如果借用他人的醫(yī)?？ㄟM(jìn)行報(bào)銷，不僅會(huì)對(duì)他人造成不便，還可能會(huì)被認(rèn)為是“騙?！毙袨?，導(dǎo)致個(gè)人的抵扣比例下降甚至是該福利的喪失。

第五段：總結(jié)。

總的來(lái)說(shuō)，不管是對(duì)于個(gè)人還是對(duì)于整個(gè)社會(huì)來(lái)說(shuō)，騙醫(yī)保都是非常不可取的行為。如果大家想省錢的話，應(yīng)該從其他方面入手，比如加強(qiáng)自己的理財(cái)管理、增加個(gè)人收入等等。而不應(yīng)該通過(guò)騙醫(yī)保這樣的手段來(lái)達(dá)到自己的目的。最后提醒大家，堅(jiān)持正確的道德觀和正義感是每個(gè)人都應(yīng)該具備的。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇十三

作為一個(gè)普通人，每個(gè)月都要交納一定數(shù)額的醫(yī)保，而醫(yī)保也一直都是我們備受關(guān)注的話題之一。在日常生活中，通過(guò)使用醫(yī)保，我逐漸認(rèn)識(shí)到了醫(yī)保的重要性和醫(yī)保使用時(shí)需要注意的細(xì)節(jié)。下面我將從五個(gè)方面談?wù)勎业男牡皿w會(huì)：

一、深入了解自己所參加的醫(yī)保制度。

首先，我想說(shuō)的是深入了解自己所參加的醫(yī)保制度的重要性。不同地區(qū)、不同公司的醫(yī)保制度都有許多不同的規(guī)定和要求，如果對(duì)此一無(wú)所知，將會(huì)在使用醫(yī)保時(shí)遇到很多麻煩。因此，在參加醫(yī)保之前，我們應(yīng)該仔細(xì)閱讀相關(guān)協(xié)議、明確自己的權(quán)利和義務(wù)，及時(shí)了解醫(yī)保的使用范圍和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，以免賠了夫人又折兵。

二、同時(shí)購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。

醫(yī)保雖然可以減輕一部分醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，但是醫(yī)保制度對(duì)于某些項(xiàng)目還是存在一些限制的，例如一些高端的醫(yī)療項(xiàng)目以及某些特殊的疾病治療等。因此，建議大家在參加醫(yī)保的同時(shí)購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)，以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療意外。

三、掌握?qǐng)?bào)銷流程及相關(guān)政策。

醫(yī)保報(bào)銷流程相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較繁瑣的。在這里，我建議大家可以通過(guò)各種途徑了解和掌握?qǐng)?bào)銷的相關(guān)政策和流程。例如通過(guò)查詢官方網(wǎng)站、撥打客服熱線，或者向其他已經(jīng)使用過(guò)醫(yī)保的人咨詢等。在熟知醫(yī)保政策后，大家可以為自己爭(zhēng)取更多的報(bào)銷額度，減輕醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。

四、科學(xué)用藥更省錢。

在使用醫(yī)保的同時(shí)，科學(xué)用藥也是非常重要的。藥品的選擇和用量會(huì)直接影響到醫(yī)療費(fèi)用的高低，因此，我們應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥，避免藥品濫用和浪費(fèi)。此外，盡量選擇醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)，以免不必要的高額費(fèi)用。

五、健康生活方式減少醫(yī)療費(fèi)用。

最后，我想說(shuō)的是保持良好的生活習(xí)慣，以盡可能減少醫(yī)療費(fèi)用。健康的生活方式可以有效降低一些慢性疾病的發(fā)病率，也能降低我們看病的次數(shù)和費(fèi)用。例如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒和保持充足的睡眠等，都是非常重要的健康生活方式。

總之，作為參加醫(yī)保的人士，我們應(yīng)該了解醫(yī)保的基本常識(shí)和使用方法，充分利用醫(yī)保制度為我們的健康提供保障，同時(shí)也要保持良好的生活方式，避免不必要的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療制度是國(guó)家對(duì)人民健康的負(fù)責(zé)任體現(xiàn)，我們也應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待這一重要的醫(yī)療保障措施。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇十四

醫(yī)保有利于促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出，醫(yī)保工作人員要怎么寫個(gè)人工作。

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的。

工作計(jì)劃。

遵循著“把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進(jìn)狠抓落實(shí)”的總體思路認(rèn)真開展各項(xiàng)工作經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)?？?。

工作總結(jié)。

如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大。

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組，來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。

黑板報(bào)。

發(fā)放宣傳資料閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過(guò)醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過(guò)電視專輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式，積極投身到醫(yī)?；顒?dòng)中來(lái)。

二、措施得力，

規(guī)章制度。

嚴(yán)

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí)，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù)，刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng)。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無(wú)二證一卡，對(duì)不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟＜訌?qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故，全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì)，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn)，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。

四、工作小結(jié)。

通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠(chéng)心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費(fèi)用萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人，總費(fèi)用萬(wàn)元，發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

五、下一步工作要點(diǎn)。

1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷工作程序，方便于民，取信于民。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

今年以來(lái)，在區(qū)人力資源和社會(huì)保障局的領(lǐng)導(dǎo)下，在市級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn)，貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作，不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策，進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，加強(qiáng)基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下。

一、基本運(yùn)行情況。

(一)參保擴(kuò)面情況。

截至12月底，全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為x人，比去年年底凈增xx人，完成市下達(dá)任務(wù)(凈增xx人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人(在職職工x人，退休職工x人)，在職與退休人員比例降至2、4：1，城鎮(zhèn)居民參保x人(其中學(xué)生兒童x人，居民x人)。

(二)基金籌集情況。

截至12月底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收繳基金x萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌基金x萬(wàn)元(占基金征繳的66、6%)，個(gè)人賬戶x萬(wàn)元(占基金征繳的33、4%)，大額救助金征繳x萬(wàn)元，離休干部保障金x萬(wàn)元。

(三)基金支出、結(jié)余情況。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出實(shí)際應(yīng)支與財(cái)務(wù)支出不同步，財(cái)務(wù)支出要滯后，截止目前財(cái)務(wù)支出到20xx年6月底，20xx年下半年暫未支出，因此實(shí)際的應(yīng)支情況更能反映今年的實(shí)際運(yùn)行情況。

至12月底財(cái)務(wù)(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的，還有部分未支)支出x萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌金支x萬(wàn)元(財(cái)務(wù)當(dāng)期結(jié)余x萬(wàn)元)，個(gè)人賬戶支x萬(wàn)元。其中，涉及20xx年的費(fèi)用x萬(wàn)元，統(tǒng)籌應(yīng)支付x萬(wàn)元，實(shí)際墊付x萬(wàn)元(不含超定額和保證金)。

實(shí)際應(yīng)支x萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元)，個(gè)人賬戶應(yīng)支x萬(wàn)元;大額救助應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元);離休干部保障金應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元)。

二、參?；颊呤芤媲闆r。

今年，城鎮(zhèn)職工住院x人，住院率%，住院人次x人次，醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元，次均人次費(fèi)x元，統(tǒng)籌支出x萬(wàn)元，統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的%;享受門診大病的患者有x人次，醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元，統(tǒng)籌支付x萬(wàn)元(門診報(bào)銷比例達(dá)%)，門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付x人次，納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為x萬(wàn)元，大額應(yīng)支x萬(wàn)元;20xx年離休干部x人，離休干部長(zhǎng)期門診購(gòu)藥x人，門診總費(fèi)用x萬(wàn)元，離休人員定點(diǎn)醫(yī)院住院x人次，總費(fèi)用x萬(wàn)元。離休干部住家庭病床x人次，醫(yī)療費(fèi)用x萬(wàn)元。

三、主要工作。

(一)貫徹落實(shí)幾項(xiàng)重點(diǎn)工作，不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購(gòu)置了標(biāo)準(zhǔn)的檔案裝具，并組織各科室檔案專管員到市局學(xué)習(xí)，做到整檔標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化，截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進(jìn)行至7、8月份，基本結(jié)尾。

開展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機(jī)構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

及時(shí)處理職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌遺留問(wèn)題。按照職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的有關(guān)要求，對(duì)我區(qū)存在的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真梳理，積極與市局相關(guān)處室多次銜接，部分遺留問(wèn)題得到了解決。

實(shí)行了周例會(huì)制度，每周召開主任辦公會(huì)，對(duì)上周工作及時(shí)總結(jié)，對(duì)下周工作及時(shí)安排，做到今日工作今日畢。

完成下半年的門診慢性病的評(píng)審工作，20xx年1月份新增特疾病號(hào)x人，12月份底新參評(píng)x人，通過(guò)x人，通過(guò)率%(其中申報(bào)惡性腫瘤和透析的患者共有xx人，通過(guò)并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號(hào)固定門診購(gòu)藥x人。

(二)完善協(xié)議，加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理。

截止目前我處共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家(其中家醫(yī)院，家門診)藥店家，進(jìn)入3月份以來(lái)，我處聯(lián)合市醫(yī)保處對(duì)全市家定點(diǎn)醫(yī)院和全部定點(diǎn)門診、藥店進(jìn)行考核。截止12月份之前的個(gè)人報(bào)銷已經(jīng)完成，共報(bào)銷x人次，基本統(tǒng)籌支付萬(wàn)余元，大額支付萬(wàn)余元，超大額支付萬(wàn)余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員x人，在職x人，退休x人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有x人，向省外轉(zhuǎn)的有x人。

異地就醫(yī)政策有重大突破。濟(jì)南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺(tái)以來(lái)，很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最近這一政策又有新變化，為了擴(kuò)大患者就醫(yī)范圍，濟(jì)南由原來(lái)的家定點(diǎn)醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家，上半年共有x人次享受這一惠民政策。

通過(guò)建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理衛(wèi)生信用檔案來(lái)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。在對(duì)定點(diǎn)的監(jiān)控上實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實(shí)地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。截止12月底，共計(jì)查出醫(yī)院違規(guī)xx次，違規(guī)定點(diǎn)藥店家，經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí)剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例，對(duì)于違規(guī)情況嚴(yán)重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點(diǎn)醫(yī)療資格的處罰，對(duì)違規(guī)的藥店視情節(jié)進(jìn)行相應(yīng)處罰扣除保證金，對(duì)多次違規(guī)的，取消醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。在個(gè)人報(bào)銷審核中，剔除不予報(bào)銷的有例，涉及金額約xx萬(wàn)元。

(三)夯實(shí)基礎(chǔ)服務(wù)工作，提高整體經(jīng)辦水平。

1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級(jí)統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變，綜合科要做好升級(jí)前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解釋說(shuō)明工作，為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊，以便加快工作效率。

2、收繳、報(bào)銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報(bào)銷政策也有小幅度的變動(dòng)，保險(xiǎn)科、醫(yī)管科根據(jù)市級(jí)統(tǒng)籌文件規(guī)定，領(lǐng)會(huì)文件精神，及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對(duì)參保人員的解釋說(shuō)明工作。

四、醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的主要困難及解決辦法。

醫(yī)療保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)了無(wú)縫隙覆蓋，擴(kuò)面工作已完成了它歷史性的任務(wù)，醫(yī)療保險(xiǎn)今后工作的重點(diǎn)將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”，這是工作重點(diǎn)也是難點(diǎn)。

1、促征繳工作。收不上來(lái)就支不出去，職工參?？?cè)藬?shù)是，其中繳費(fèi)的只有x人的在職職工(退休人員不繳費(fèi))，且退休人員的個(gè)人賬戶計(jì)入金額都由單位繳納部分劃入，統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%，而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%，且企業(yè)欠費(fèi)、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?，F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，造成基金征繳困難，統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷?，F(xiàn)象更是嚴(yán)重，居民連續(xù)繳費(fèi)意識(shí)不足。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作依然面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)，一方面定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店數(shù)量增加，參保人員不斷增多，老齡化嚴(yán)重，住院病號(hào)逐年增多，定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)費(fèi)用控制的意識(shí)不強(qiáng)，力度不大，醫(yī)療費(fèi)用連年增長(zhǎng)，某些定點(diǎn)單位、參保人員受利益驅(qū)使，想方設(shè)法套取醫(yī)?；稹Ａ硪环矫驷t(yī)保處各科室工作人員有限，工作量急劇增加，由于缺乏計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計(jì)等專業(yè)性人才，工作效率得不到有效提高，給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)帶來(lái)了極大的考驗(yàn)。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時(shí)俱進(jìn)，急需進(jìn)行付費(fèi)方式的改革。

五、科學(xué)謀劃，求真務(wù)實(shí)，繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以中共中央、國(guó)務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo)，以《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施為契機(jī)，按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求，為全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步做出新貢獻(xiàn)，促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作再上新臺(tái)階。

(一)夯實(shí)兩個(gè)基礎(chǔ)，進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作直接面對(duì)廣大人民群眾，全部政策都體現(xiàn)在落實(shí)管理服務(wù)上，經(jīng)辦責(zé)任重大。必須下大力氣夯實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和提高指標(biāo)監(jiān)控水平兩項(xiàng)基礎(chǔ)工作。

一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。著力規(guī)范窗口建設(shè)，提高醫(yī)保經(jīng)辦水平，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)化程序的原則，繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，確保各個(gè)環(huán)節(jié)銜接順暢，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。進(jìn)一步健全內(nèi)控制度，嚴(yán)格執(zhí)行社?；鹭?cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，確?；鸢踩暾?。

二是提高指標(biāo)監(jiān)控水平。建立健全指標(biāo)監(jiān)控體制，細(xì)化涉及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的各項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)系統(tǒng)即時(shí)檢測(cè)并做好統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表，通過(guò)分析各項(xiàng)指標(biāo)的變量，掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保工作運(yùn)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，確?；鸢踩\(yùn)行。

(二)加大醫(yī)保審核力度，確?；鸢踩暾?。

通過(guò)建立健全違規(guī)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度等方式，充分發(fā)揮社會(huì)輿論監(jiān)督作用，對(duì)單位和個(gè)人套取社保基金行為進(jìn)行監(jiān)督檢查，加大對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、藥店的查處力度，按規(guī)定給予相應(yīng)處理，確保基金安全。做好醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核力度，進(jìn)一步優(yōu)化審核流程。

(三)抓好幾項(xiàng)重點(diǎn)工作的貫徹落實(shí)。

一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌相關(guān)工作。根據(jù)職工門診慢性病病種費(fèi)用以及用藥情況，詳細(xì)分析可行的費(fèi)用控制方法和付費(fèi)機(jī)制，完善監(jiān)督管理措施，防范基金風(fēng)險(xiǎn)，確保門診統(tǒng)籌順利推進(jìn)、安全運(yùn)行。

二是進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督管理，全面落實(shí)定崗醫(yī)師制度，考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫(kù)，醫(yī)師信息和病號(hào)住院信息一同上傳至醫(yī)保中心，醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進(jìn)行相應(yīng)扣分，根據(jù)醫(yī)師得分情況對(duì)定崗醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)處罰。完善定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)協(xié)議和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行信譽(yù)等級(jí)管理，引導(dǎo)其加強(qiáng)自我管理。

三是做好醫(yī)療付費(fèi)方式改革的測(cè)算摸底工作。為醫(yī)療付費(fèi)方式改革做好調(diào)研，提供事實(shí)依據(jù)。

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心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇十五

醫(yī)保是一項(xiàng)社會(huì)保障制度，旨在為國(guó)民提供低價(jià)、高質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)保制度取得了一定的成績(jī)，但仍有待改進(jìn)，我們也應(yīng)該對(duì)此深入思考和總結(jié)。在接下來(lái)的文章中，我將分享我的一些醫(yī)保心得體會(huì)。

醫(yī)保的意義在于為廣大民眾提供基本的醫(yī)療保障，讓所有人有權(quán)利享受基本的醫(yī)療服務(wù)，減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過(guò)醫(yī)保制度，百姓不會(huì)因病致貧，可以得到及時(shí)、有效的治療。國(guó)家也能夠保證全民健康，提高民族素質(zhì)和生產(chǎn)力，實(shí)現(xiàn)全面的社會(huì)進(jìn)步。

醫(yī)保制度在許多方面還存在一些不足。首先，醫(yī)保的基礎(chǔ)低，雖然能夠減輕患者的開支，但是許多重癥患者的藥品價(jià)格和診療費(fèi)用高昂，相應(yīng)的支付比例也偏低，很難承擔(dān)巨大的費(fèi)用。其次，醫(yī)保還存在著巨大的欺詐空間，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)濫用醫(yī)保費(fèi)用，給予無(wú)效的治療，損害了依賴醫(yī)保的民眾的利益。此外，醫(yī)保體系的建設(shè)還存在一些不完善，尚未實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，不同城市之間醫(yī)保政策也有區(qū)別，有些藥品和設(shè)備并不納入醫(yī)保范疇。

為了解決醫(yī)保系統(tǒng)的不足，應(yīng)該采取以下方向進(jìn)行改革。首先，加強(qiáng)醫(yī)保體系的建設(shè)，完善機(jī)制，改進(jìn)技術(shù)手段，盡快實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。其次，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金的監(jiān)管，嚴(yán)格審查，加強(qiáng)追溯力，防止盜用。此外，還應(yīng)該對(duì)醫(yī)保政策進(jìn)行改進(jìn)，更加貼近實(shí)際情況，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，減少不必要的紛爭(zhēng)。

五、結(jié)論。

醫(yī)保制度是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)，但是也是國(guó)家關(guān)注社會(huì)健康水平和人民福祉的重要方面。在我們自身的日常生活中，也要認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保問(wèn)題，選擇相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥物時(shí)，應(yīng)該謹(jǐn)慎選擇，避免因?yàn)椴簧鞫鴵p害自己的健康。因此，我們應(yīng)該深入了解醫(yī)保制度，關(guān)注醫(yī)保政策的改革，同時(shí)也要加強(qiáng)自我保護(hù)和防范意識(shí)。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇十六

醫(yī)保是一項(xiàng)涉及每個(gè)人生活的重要政策，也是保障公民健康的重要保險(xiǎn)制度。多次與醫(yī)保打交道的我也有著自己的心得體會(huì)。第一次見識(shí)醫(yī)保政策時(shí)，我深刻感受到了它的重要性和現(xiàn)實(shí)意義；在與醫(yī)保結(jié)緣的過(guò)程中，我不僅對(duì)醫(yī)保有了更深入的了解，也對(duì)醫(yī)療體系的問(wèn)題有了更加清晰的認(rèn)識(shí)；通過(guò)自身的親身經(jīng)歷，我也意識(shí)到醫(yī)保政策的覆蓋范圍有待進(jìn)一步擴(kuò)大；最后，在我與醫(yī)保求助的過(guò)程中，我對(duì)醫(yī)保服務(wù)的加強(qiáng)有了一些思考，我相信只有改善醫(yī)保制度，才能真正實(shí)現(xiàn)公平公正的醫(yī)保目標(biāo)。下面我將詳細(xì)敘述我與醫(yī)保的這一段心得體會(huì)。

我的第一次接觸醫(yī)保是在大學(xué)期間，當(dāng)時(shí)學(xué)校要求每位學(xué)生繳納醫(yī)保費(fèi)用。這是我第一次意識(shí)到醫(yī)保的重要性，因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用是一個(gè)日漸增長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)。醫(yī)保保障了個(gè)人的健康和經(jīng)濟(jì)利益，讓人感到安心。通過(guò)了解醫(yī)保的政策，我了解到醫(yī)保制度的設(shè)計(jì)是為了讓每個(gè)人都能夠享受到基本的醫(yī)療保障。這讓我對(duì)政府的醫(yī)保政策有了更加深入的認(rèn)識(shí)，也更加珍惜自己所擁有的醫(yī)保。

隨著時(shí)間的推移，我逐漸意識(shí)到醫(yī)保問(wèn)題不僅是個(gè)人的問(wèn)題，也關(guān)系到整個(gè)醫(yī)療體系的問(wèn)題。作為一個(gè)普通大眾，很難享受到高質(zhì)量的醫(yī)療資源，尤其是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不高的情況下。醫(yī)保制度雖然提供了一定的保障，但并沒(méi)有解決醫(yī)療資源分配不均的問(wèn)題。許多患者不得不選擇排隊(duì)等待，為了看一次病，不得不花費(fèi)大量的時(shí)間和精力。這讓我認(rèn)識(shí)到，醫(yī)保問(wèn)題不僅需要政策制定層面的改革，也需要醫(yī)療體系的改革，以提高整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。

在我親身體驗(yàn)醫(yī)保政策時(shí)，我也深刻感受到醫(yī)保的局限性。在一次住院治療中，我的保險(xiǎn)只能覆蓋部分費(fèi)用，而其他的費(fèi)用需要自己承擔(dān)。這讓我意識(shí)到，醫(yī)保政策的覆蓋范圍還有待進(jìn)一步擴(kuò)大，以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，我也認(rèn)識(shí)到，醫(yī)保政策在實(shí)施過(guò)程中可能存在一些問(wèn)題，比如對(duì)特殊人群的保障不夠，導(dǎo)致他們?cè)诿媾R疾病時(shí)更加困難。這讓我思考，醫(yī)保政策應(yīng)該更加注重特殊人群的保障，以實(shí)現(xiàn)真正的公平和公正。

盡管醫(yī)保制度還面臨許多問(wèn)題和挑戰(zhàn)，但我相信只有不斷改善醫(yī)保服務(wù)，才能真正實(shí)現(xiàn)公平公正的目標(biāo)。在我與醫(yī)保求助的過(guò)程中，我深感醫(yī)保服務(wù)的不完善。在辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)時(shí)，如排隊(duì)等待、人員不足等問(wèn)題頻繁出現(xiàn)。這讓我意識(shí)到，醫(yī)保服務(wù)的加強(qiáng)迫在眉睫。政府應(yīng)該增加對(duì)醫(yī)保服務(wù)的投入，提升服務(wù)的效率和質(zhì)量，以讓患者真正感受到醫(yī)保政策的溫暖和關(guān)懷。

綜上所述，通過(guò)與醫(yī)保的多次接觸，我有了更加深入的了解和體驗(yàn)。醫(yī)保政策的重要性和現(xiàn)實(shí)意義讓我深感其價(jià)值所在，而與醫(yī)保結(jié)緣的過(guò)程中，我也認(rèn)識(shí)到醫(yī)保制度的局限性和問(wèn)題所在。通過(guò)我自身的親身經(jīng)歷，我也希望醫(yī)保政策能夠在覆蓋范圍、醫(yī)療服務(wù)和服務(wù)質(zhì)量等方面不斷完善，以實(shí)現(xiàn)公平公正的目標(biāo)。只有改善醫(yī)保制度，才能為每位公民提供更好的健康保障，讓每個(gè)人都能夠享受到公平和公正的醫(yī)療服務(wù)。

心得體會(huì)醫(yī)保辦和感想篇十七

一年來(lái)在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求，以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)為契機(jī)，以服務(wù)于廣大的參保患者為宗旨，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行，現(xiàn)就一年來(lái)的。

工作總結(jié)。

如下：

一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?；颊撸瑸閺V大的參保人員服務(wù)，不應(yīng)成為一句空洞的。

口號(hào)。

在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂(lè)于為參保患者服務(wù)熱愛醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員因此根據(jù)縣委要求按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動(dòng)通過(guò)學(xué)習(xí)結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際在思想觀念工作作風(fēng)工作方法上力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變樹立三個(gè)觀念即轉(zhuǎn)變思想觀念樹立大局觀念識(shí)大體、顧大局緊跟時(shí)代步伐。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r(shí)得到治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時(shí)的得到報(bào)銷通過(guò)工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿意促進(jìn)我縣社會(huì)穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參?；颊咭虼宋覀円詾閰⒈；颊叻?wù)為中心把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終工作中堅(jiān)持公平、公正、公開的原則客觀公正耐心細(xì)致經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法樹立責(zé)任觀念醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作沒(méi)有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒而且直接關(guān)系到廣大參?；颊叩那猩砝嬉虼宋覀?cè)谡J(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí)努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策提高業(yè)務(wù)水平以對(duì)事業(yè)對(duì)參保人員負(fù)責(zé)的精神本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化同時(shí)又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。

二、突出經(jīng)營(yíng)意識(shí)，認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收繳和管理工作。

在基金收繳工作中，我們堅(jiān)持應(yīng)收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵，征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是難點(diǎn)。因此，我們首先把參保單位上報(bào)的參保人員基本情況，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，要求參保單位把本人簽字的工資表報(bào)上來(lái)，經(jīng)我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，有的單位為了少繳納費(fèi)用，借口找出各種理由不如實(shí)上報(bào)工資基數(shù)，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認(rèn)為，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作，我們就應(yīng)盡職盡責(zé)，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財(cái)政撥款的企事業(yè)單位，經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊，有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對(duì)這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)議，要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)參加，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說(shuō)明醫(yī)療保險(xiǎn)改革給單位和參保職工帶來(lái)的諸多益處，通過(guò)我們耐心細(xì)致的工作，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。到年底，參保單位個(gè)，占應(yīng)參保單位的，參保職工人，占應(yīng)參保人數(shù)的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金萬(wàn)元，其中單位繳費(fèi)萬(wàn)元，個(gè)人繳費(fèi)萬(wàn)元，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬(wàn)元，其中單位繳納萬(wàn)元，個(gè)人繳納萬(wàn)元。

三、穩(wěn)步擴(kuò)面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問(wèn)題。

讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險(xiǎn)，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，是醫(yī)療保險(xiǎn)工作十分重要的任務(wù)，是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事，辦好事。為此，自去年以來(lái)，我們狠抓擴(kuò)面工作，參保單位從年初的家擴(kuò)展到家，參保人員由人擴(kuò)大到人，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來(lái)，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。其次，在擴(kuò)面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難，主動(dòng)深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問(wèn)，對(duì)他們提出的問(wèn)題詳細(xì)解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險(xiǎn)。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數(shù)很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對(duì)這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會(huì)穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來(lái)，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大，職工有意見的老大難問(wèn)題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù)，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。

四、規(guī)范管理程序，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，嚴(yán)格監(jiān)督審查，確?；鹗罩胶狻?/p>

醫(yī)療保險(xiǎn)工作成功與否，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防，為了加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理，我們制定出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個(gè)關(guān)口，第一關(guān)是把住參?；颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān)，實(shí)行證、卡、人三核對(duì)，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?；颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)所審核參?；颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況，醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)每個(gè)申請(qǐng)住院的參?；颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實(shí)，核實(shí)參?；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇，有沒(méi)有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時(shí)掌握參?；颊咦≡簞?dòng)態(tài)，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時(shí)掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動(dòng)權(quán)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。據(jù)統(tǒng)計(jì)年申請(qǐng)住院的參?；颊呷?，其中縣內(nèi)住院人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人，一年來(lái)，我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?；颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān)，對(duì)每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，看有沒(méi)有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致，就會(huì)造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的錯(cuò)誤流失，所造成的損失無(wú)法挽回，因此，我們感到自己的責(zé)任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來(lái)疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬(wàn)元，報(bào)銷金額為萬(wàn)元，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬(wàn)元，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷萬(wàn)元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過(guò)一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時(shí)的治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù)，滿意，又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標(biāo)。

五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報(bào)鑒定工作。

根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對(duì)門診特殊疾病患者進(jìn)行申報(bào)的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會(huì)議，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作，對(duì)享受門診特殊疾病待遇人員的申報(bào)范圍、條件、申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說(shuō)明，要求各單位把精神傳達(dá)給每個(gè)參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報(bào)鑒定過(guò)程中我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選，層層把關(guān)。一是對(duì)名申報(bào)人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報(bào)條件的人員名，不符合申報(bào)條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無(wú)診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對(duì)符合申報(bào)堅(jiān)定的人員進(jìn)行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行：第一步專家鑒定組對(duì)申報(bào)人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對(duì)其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時(shí)間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定，通過(guò)專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊(cè)，從年一月起享受有關(guān)待遇。

由于我們?cè)谶@次門診特殊疾病堅(jiān)定工作中堅(jiān)持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對(duì)政府的關(guān)心非常滿意，沒(méi)有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

六、個(gè)人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。

在個(gè)人賬戶管理工作中，本著簡(jiǎn)捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則，實(shí)行微機(jī)化管理，避免了手工操作造成的費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、不準(zhǔn)確，從而實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化，提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計(jì)年共向個(gè)人賬戶劃入資金萬(wàn)元，其中個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶，金額為萬(wàn)元，單位繳費(fèi)中按單位向個(gè)人賬戶劃入金額為萬(wàn)元。為方便廣大參保患者門診就醫(yī)，在個(gè)點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī)，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計(jì)個(gè)人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個(gè)人賬戶余額為萬(wàn)元。

由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，其他各股室同志們的協(xié)助配合，年我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定成績(jī)，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù)，對(duì)以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，分析原因找出差距，制定措施，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作提高到一個(gè)新的水平。

一、繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度，狠抓內(nèi)部管理。

二、年要在原工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理，狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理，使各項(xiàng)制度逐步完善。

三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，出臺(tái)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。

四、按市局統(tǒng)一部署，研究生育保險(xiǎn)辦法并實(shí)施。

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的。

工作計(jì)劃。

遵循著把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進(jìn)狠抓落實(shí)的總體思路認(rèn)真開展各項(xiàng)工作經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大。

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由一把手負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組，來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。

為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng)，一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過(guò)醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過(guò)電視專輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式，積極投身到醫(yī)?；顒?dòng)中來(lái)。

二、措施得力，

規(guī)章制度。

嚴(yán)

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用一日清單制，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí)，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù)，刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng)。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無(wú)二證一卡，對(duì)不符合住院要求的病人，醫(yī)保科一律不予審批。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故，全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì)，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項(xiàng)補(bǔ)助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn)，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著便民、高效、廉潔、規(guī)范的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度。

四、工作小結(jié)。

通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠(chéng)心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費(fèi)用萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人，總費(fèi)用萬(wàn)元，發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

五、下一步工作要點(diǎn)。

1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷工作程序，方便于民，取信于民。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

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