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工傷一次性協(xié)議書篇一
乙方于______年______月______日在甲方工地工作期間,不慎造成腳步受傷,事發(fā)后,甲方第一時間將乙方送到醫(yī)院進行治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。甲乙雙方為解決乙方一次性賠償事宜,依據(jù)國家相關(guān)法律及地方相關(guān)法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,自愿達成如下協(xié)議:
1、自己方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用,共計人民幣元(大寫:元整)。在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付各項賠償金(包括但不限于一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣人民幣元(大寫:元整),乙方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
本協(xié)議第一條第2項確認的款項,甲方在本協(xié)議簽定之日起按月份,分十次給付人民幣元/月。即于______年______月______日前開始第一次支付,于______年______月______日付清。
乙方接受甲方通過銀行、微信或支付寶等支付上述款項。
1、甲方需按照合同規(guī)定的支付方式,每月按時支付協(xié)議的款項。甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息支付利息。
2、乙方收到一次性賠償金后,自行決定分配、處理。但應(yīng)當自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。后果由乙方自行承擔。
3、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊賽、誤工費、公證費、律師費。
四、本協(xié)說為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人須以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何形式、任何理由互相攪擾。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內(nèi)容,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,具有相等的法律效力。
甲方簽字:____________
______年______ 月______ 日
乙方簽字:____________
______年______ 月______日
工傷一次性協(xié)議書篇二
甲方:
乙方:
針對甲方于____年____月____日在____________村因不慎摔傷導致骨折一事,鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達成協(xié)議如下:
1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣____元(大寫:____元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共____元(大寫:____元整)。
2、在本協(xié)議第一條第1項確認各項費用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、后續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣____元整(大寫:____圓整)。
二、付款期限。
在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的`各項權(quán)利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿一個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利;2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。
七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
八、違約責任。
1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經(jīng)濟損失。
九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁)一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲方:
乙方:
____年____月____日。
工傷一次性協(xié)議書篇三
甲方(單位):
地址:
法定代表人:
乙方(工人):
身份證號:
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的.全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章:
乙方簽字:
時間:
時間:
見證人:
工傷一次性協(xié)議書篇四
乙方(雇員):__________________身份證號:__________________乙方于______年______月______日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。
事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。
________年______月______日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意將保險賠償款打入乙方(____________)賬戶,由此產(chǎn)生的一切糾紛與保險公司無關(guān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責任。
乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。
乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
時間:__________________。
工傷一次性協(xié)議書篇五
甲方:
乙方:
(受傷者)_______
(身份證證件號碼___)
受傷事由:
現(xiàn)已出院。乙方多次要求甲方根據(jù)目前出院后康復(fù)情況給予一次性解決賠償,
甲、乙雙方達成一致同意意見。協(xié)議如下:
1。甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費及護理費,交通費以及國家法律法規(guī)規(guī)定相關(guān)費用,共計人民幣捌萬元整。
2。甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元,乙方需按真實票據(jù)予以報銷。
3。甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費___元。
4。因乙方為甲方職工,甲方已為乙方辦理職工工傷保險,乙方后期需配合甲方辦理保險結(jié)案相關(guān)手續(xù)和提供相關(guān)資料。
5。付款方式,甲方____年____月___日付給乙方___元,剩余款項由乙方班長(郭烈清)待公司辦完相關(guān)事宜后,一次性付給乙方。
6。甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關(guān)系。
7。甲、乙雙方簽字后生效,此協(xié)議一式貳份,各執(zhí)一份。
甲方:___
乙方簽字:___
甲方代表:_____
日期:____年____月____日
日期:____年____月____日
工傷一次性協(xié)議書篇六
身份證號:xxxxxxxxxxxxx;
乙方:北京……有限責任公司
住所地為北京市朝陽區(qū)……
法定代表人:劉……
針對甲方于xxxx年11月5日在北京市朝陽區(qū)*村因不慎摔傷導致骨折一事,鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達成協(xié)議如下:
1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣元(大寫:元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元(大寫:元整)。
2、在本協(xié)議第一條第1項確認各項費用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、后續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣元整(大寫:圓整)。
在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。
1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利;
2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。
甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經(jīng)濟損失。
甲方:
乙方:
年月日年月日
工傷一次性協(xié)議書篇七
乙方:_____。
乙方于_____年_____月_____日在車間因操作過失,不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關(guān)。
二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣_____元,于_____年_____月_____日付清。
三、甲乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關(guān)系解除。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。
五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:_____乙方:_____。
協(xié)議簽字生效日:_____年_____月_____日。
工傷一次性協(xié)議書篇八
乙方于20________年________月________日在________區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(負責人)簽字:_____乙方簽字:_____。
日期:_____日期:_____
工傷一次性協(xié)議書篇九
法定代表人:____________。
用工單位:________________。
乙方:________________。
身份證號碼:____________。
乙方________于________年____月____日________左右,在____________有限公司外派從事銷售工作時,乘坐的車輛在____________出城方向發(fā)生車禍,導致其左手、頭部、鼻部受傷,經(jīng)________________人民醫(yī)院治療。
________年____月____日經(jīng)________________勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定,鑒定結(jié)論為:九級傷殘,無生活自理障礙。
甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達成如下賠償協(xié)議:
一、重慶市工傷保險基金支付部份如下:
(一)一次性傷殘補助金:________________元。
(二)一次性工傷醫(yī)療補助金:____________元。
(三)住院期間伙食補助費:_____________元。
(四)傷殘鑒定費:_____________元。
二、實際用人單位支付部份如下:
(一)一次性傷殘就業(yè)補助金:____________元。
(二)停工留薪期工資:______________元。
(三)就醫(yī)交通費:_______________元。
(四)生活津貼:_______________元。
以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后____個工作日內(nèi)一次性支付給乙方x元,應(yīng)由乙方支付的x元,簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應(yīng)當向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準。
三、甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動關(guān)系自________年____月____日解除。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利:____________仲裁、訴訟)。
五、雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補充賠償?shù)臋?quán)利,乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責任。
六、本協(xié)議是在甲、乙雙方都對《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《社會保險法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的,本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示,雙方愿意自覺遵守。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解機構(gòu)一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。
甲方代表:____________。
工傷一次性協(xié)議書篇十
甲方:_________________(受害人親屬)。
乙方:__________________________。
丙方:_________________交通汽運集團有限責任公司。
________年________月________日________時________分許,乙方的親屬__________駕駛中型客車(車牌號為)行駛至__________縣西環(huán)路_______________居民區(qū)附近時,不慎與甲方的親屬__________發(fā)生交通事故,致__________當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計________________萬元(小寫:_________________元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調(diào)解書,但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。
四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________________元,剩余款項________________元,乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權(quán)向乙方追償。
六、甲方對路__________的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。
十、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。
___________年_______月_____日。
工傷一次性協(xié)議書篇十一
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就工傷賠償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
第一條:_______年_______月_______日,在_______工作時發(fā)生_______,導致_______。
第二條:經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動者相應(yīng)的一次性賠償。
第三條:經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(3)以上費用計人民幣:_______萬元。
對于前款約定的賠償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動者;
第四條:自本協(xié)議生效之日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止解除,各項社會保險關(guān)系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。
第五條:勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。
第六條:本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償,勞動者在取得賠償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應(yīng)當補償因此給用人單位造成的經(jīng)濟損失。
第七條:本協(xié)議一式三份,用人單位執(zhí)二份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力,自雙方簽章之日起生效。
用人單位(蓋章):_______
勞動者(簽字):_______
_____年____月____日
工傷一次性協(xié)議書篇十二
乙方:
20__年月?日乙方在甲方承包的位于?????的工地上,在工作的準備過程中,因乙方工作疏忽,導致其發(fā)生墜落事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計???元(大寫:人民幣???????),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
元(大寫:人民幣?????????)。
3、若1、2項費用之和少于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費,則由甲方補足差額;若1、2項費用之和多于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費,所產(chǎn)生的差額乙方不予退還給甲方。
4、乙方收到上述款項后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
8、
9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(簽字按手印):?????乙方(簽字按手?。?/p>
年?月?日??????????年?月?日。
工傷一次性協(xié)議書篇十三
乙方:北京……有限責任公司,住所地為北京市朝陽區(qū)……,法定代表人:劉……。
針對甲方于xxxx年11月5日在北京市朝陽區(qū)*村因不慎摔傷導致骨折一事,鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達成協(xié)議如下:
1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣元(大寫:元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元(大寫:元整)。
2、在本協(xié)議第一條第1項確認各項費用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、后續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣元整(大寫:圓整)。
二、付款期限。
在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿一個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利;2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。
七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
八、違約責任。
1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經(jīng)濟損失。
九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁)一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲方:乙方:
年月日年月日。
工傷一次性協(xié)議書篇十四
甲方:
乙方:
乙方于___年__月__日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內(nèi)容:
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費元;其他費用元,共計元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項____元取得。
二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據(jù),以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的.各項權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任:
因任何情形一方違約,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц对馁M用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方:
乙方:
____年____月____日。
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