2023年房屋登記異議申請書(通用10篇)

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房屋登記異議申請書篇一

異議人：

在申請執(zhí)行人肖某與被執(zhí)行人王某就民事判決書的強制執(zhí)行過程中，貴法院誤將案外異議人的財產(chǎn)，當(dāng)作被執(zhí)行人王某的財產(chǎn)予以執(zhí)行。異議人依法提出本執(zhí)行異議。

請求法院裁定中止執(zhí)行被執(zhí)行人王某的個人財產(chǎn)。

20____年____月____日，異議人自主老宅(含宅基地和房屋)由政府拆遷并負(fù)責(zé)安置。肖某(申請執(zhí)行人)與黃學(xué)軍(被執(zhí)行人，黃樹科之子)原為夫妻。恰逢拆遷之際，肖某因婚姻關(guān)系而享有一個自建房安置指標(biāo)。

20____年____月____日，異議人與妻子王某一次性繳納建房資金230311.93元，隨后又全額墊資234523.94元用于購買家具和裝修房屋(詳見民事起訴狀)。

20____年____月____日，肖某在不支付一分錢的情況下，就拎包入住搬進(jìn)了新房。肖某與黃學(xué)軍離婚后，以黃學(xué)軍、王某為被告提起“分家析產(chǎn)”訴訟。

20____年____月____日，經(jīng)長沙市中級人民法院終審判決確定：新橋沁園安置小區(qū)歸肖某使用，王某應(yīng)向肖某支付房屋折價款165240元。

異議人就該生效的判決執(zhí)行事宜提出異議，懇請法院裁定中止該判決的執(zhí)行。理由如下：

一、異議人黃樹科和妻子王某以“不當(dāng)?shù)美睘橛?，要求肖某支付建房款和裝修費用，存在真實的債權(quán)債務(wù)糾紛。中止執(zhí)行是債務(wù)抵銷、保護(hù)異議人合法權(quán)益的必要手段。

二、執(zhí)行申請人無正當(dāng)工作、無收入來源，為避免因執(zhí)行申請人揮霍無度而無法追回被執(zhí)行的款項，中止執(zhí)行是化解雙方矛盾的'。

三、生效判決客觀上存在超出訴訟請求進(jìn)行判決的情形，業(yè)已進(jìn)入再審申訴程序，不排除錯判、誤判的可能，中止執(zhí)行是維護(hù)法律正確實施的有效保障。

綜上所述，異議人是案外人，貴院將異議人的財產(chǎn)予以執(zhí)行，明顯錯誤。特依《民事訴訟法》第202條的規(guī)定，提出異議，請立即中止對上述財產(chǎn)的執(zhí)行，并執(zhí)行回轉(zhuǎn)，切實維護(hù)異議人的合法權(quán)益。

異議人：

20____年____月____日。

房屋登記異議申請書篇二

申請人：____，姓別：____，____年____月____日出生，漢族，________人，務(wù)農(nóng)，家?。篲___________。

____人民法院于____年6月25日作出了（____）玉執(zhí)字第114號執(zhí)行裁定書，將位于徐小燕名下的玉山縣東門花園農(nóng)民安置地基陸直予以查封，損害了申請人的合法權(quán)益，故對查封該處陸直地基中的兩直地基執(zhí)行裁定提出異議。

申請人與徐小燕于____年9月30日就位于江西省玉山縣三清東路農(nóng)民安置區(qū)第十一棟從東到西第3、4直達(dá)成了土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書，徐小燕名下的該處兩直安置地基的.使用權(quán)已轉(zhuǎn)讓給申請人，申請人于____年9月30日簽訂本協(xié)議的，當(dāng)天支付了全部的使用權(quán)轉(zhuǎn)讓款，該處安置地基使用權(quán)系屬于申請人，申請人也已在該處安置地基上建造了兩直四層的房屋。故貴院對該處地基進(jìn)行查封，已嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益，故申請人懇請貴院在查清事實后，切實維護(hù)申請人的合法權(quán)益！

此致____人民法院。

申請人：

____年____月____日

房屋登記異議申請書篇三

建房申請書土地規(guī)劃局：

我叫，是×x鄉(xiāng)xx村組農(nóng)民。由于下列幾個原因，我申請新建住房。

一、我現(xiàn)住的房屋，還是20xx年建的簡陋木制瓦房，至今己近50年，雖經(jīng)過多次整修，但破損處仍然較多，修修補補既難解決漏雨漏風(fēng)問題，也影響房屋外觀。因而建新房非常有必要。

二、我現(xiàn)居住的房屋一共5間，60多平方米，要住8人，還要堆放糧食等，顯得十分擁擠。特別是我大兒子后年要娶媳婦，女方家要求必須有新房才肯嫁過來。為了改善現(xiàn)有的住房狀況，為.了我大兒子能順利成家，我也必須建新房。

三、這些年來，黨的政策越來越好，我們農(nóng)民的收入也一年比一年增加。我通過二十多年的辛勤勞動，不斷積攢，已基本上攢夠了建新房(建成磚混水泥房)的`費用。只要上級一批準(zhǔn)，我就能馬上動工。

四、我建房的方案是：拆除現(xiàn)有的住房，主要在老地基建新房，另外占用我現(xiàn)住房背后的自留地40平方米。所建房屋為一樓一底，約200平方米。

特此申請，敬請審核批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

申請人：xx。

xx年x月x日。

房屋登記異議申請書篇四

河北華正公路投資發(fā)展股份有限公司，住所石家莊市平安南大街29號，法定代表人閆純德，該公司董事長，電話：

在申請執(zhí)行人河北省科技開發(fā)中心與被執(zhí)行人河北省華正國際企業(yè)集團(tuán)，就（1997）長經(jīng)初字第269號民事判決書的強制執(zhí)行過程中，貴院錯誤查封了異議人的土地房屋，異議人依法提出本執(zhí)行異議。

請求解除對異議人土地、房屋的查封。

異議人是股份有限公司，被執(zhí)行人河北省華正國際企業(yè)集團(tuán)是異議人的股東之一。按照最高人民法院《關(guān)于人民法院執(zhí)行工作若干問題的規(guī)定（試行）》第52條的規(guī)定，貴院在執(zhí)行過程中可以扣押被執(zhí)行人持有的異議人公司的股份憑證，而不能直接執(zhí)行異議人的財產(chǎn)，但貴院在執(zhí)行過程中查封了異議人的土地及房屋，明顯錯誤。因此異議人依據(jù)《民事訴訟法》第225條的規(guī)定，提出異議，請求立即解除對異議人土地、房屋的查封，切實維護(hù)異議人的合法權(quán)益。

此致

____人民法院。

申請人：

20____年____月____日。

房屋登記異議申請書篇五

房屋所有權(quán)贈與合同的標(biāo)物必須是遺贈人自己所有的財產(chǎn)或者某種權(quán)利，以下由本網(wǎng)提供房屋所有權(quán)贈與合同相關(guān)閱讀。

甲方：

乙方：

雙方就房屋所有權(quán)贈與事宜，經(jīng)協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、房屋狀況：該贈與房屋位于市室，建筑面積平方米，產(chǎn)權(quán)證號：杭房權(quán)證下字第號。

二、房屋性質(zhì)系回遷房。

三、甲方確保對該處房屋擁有合法的所有權(quán)。

四、甲方承諾將該處房屋所有權(quán)贈與給乙方，并明確本協(xié)議生效后，該處房屋所有權(quán)歸乙方個人所有。

五、本協(xié)議生效后，房屋所有權(quán)證換證手續(xù)由乙方負(fù)責(zé)辦理。

六、本協(xié)議經(jīng)簽字并公證后生效。

七、本協(xié)議一式五份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，一份公證處留底，一份交房管局辦證備案。

甲方：乙方：

房屋登記異議申請書篇六

產(chǎn)權(quán)人：_______（以下簡______公司）；注冊地：__________；法定代表人：__________。

申請請求：申請對xxx縣（20xx）國字第26號、第28號國有土地使用權(quán)證項下淶水縣府前街土地使用權(quán)進(jìn)行異議登記。

事實和理由：

2、xx公司法定代表人祁寶有經(jīng)過前期準(zhǔn)備及談判，于20xx年4月15日與華投公司訂立《關(guān)于府前街2號橋以北舊城改造項目合作協(xié)議》一份，同年5月15日，三方（含中間人郭柱）就前述《協(xié)議》簽訂《補充協(xié)議》，并于同日由華投公司向祁寶有出具不可撤銷的授權(quán)書（詳見附件）上述文件規(guī)定：由祁寶有作為投資商投資經(jīng)營淶水縣府前街2號橋以北舊城改造項目，乙方祁寶有獨立經(jīng)營核算該項目，自負(fù)盈虧，承擔(dān)該項目產(chǎn)生的所有稅費和所有建設(shè)開發(fā)成本，承擔(dān)因該項目產(chǎn)生的所有法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任，由甲方即華投公司對分公司即乙方祁寶有出具獨立運營的授權(quán)書，獨立經(jīng)營華投公司淶水分公司，此授權(quán)至上述項目清算各方利益分配完畢終止。

上述協(xié)議簽訂后，旭嘉公司立即依約投資和進(jìn)行獨立經(jīng)營項目工作，花費了大量的人力、物力和財力，對府前街北側(cè)舊城改造項目進(jìn)行拆遷補償、辦理土地使用權(quán)各項報批手續(xù)和項目建設(shè)規(guī)劃、施工建設(shè)等各項工作。

3、但就在旭嘉公司祁寶有認(rèn)真依約獨立經(jīng)營項目、建設(shè)工程和其它各項工作順利進(jìn)展當(dāng)中，華投公司董秀茹擅自注銷淶水分公司，撤銷祁寶有淶水分公司負(fù)責(zé)人職務(wù)，假稱分公司印章作廢，重新成立所謂淶水第一分公司并由董秀茹擔(dān)任負(fù)責(zé)人，意圖獨吞我旭嘉公司近五千萬投資和整體項目，并采取亂簽合同、打砸我經(jīng)營場所、撕毀文件、到處招搖撞騙等手段，嚴(yán)重干擾這一民心工程和淶水縣重點工程的開發(fā)計劃。

華投公司表示，雙方已經(jīng)不能再繼續(xù)合作，認(rèn)為喪失了合作基礎(chǔ)，要求終止合作協(xié)議的履行。

4、旭嘉公司認(rèn)為，華投公司在簽訂第一份協(xié)議時違背誠實信用原則，故意隱瞞與訂立合同有關(guān)的重要事實，更在旭嘉公司已經(jīng)履行約定義務(wù)后具備產(chǎn)生經(jīng)營效益時突然提出終止與我旭嘉公司間的合作，致使項目進(jìn)展受到嚴(yán)重影響，其行為已嚴(yán)重侵害了旭嘉公司的合法權(quán)益。在此情形下，旭嘉公司現(xiàn)決定向人民法院提起訴訟，要求判令我旭嘉公司是該土地及地上建設(shè)項目真正的實體權(quán)利人。

5、祁寶有雖然是以其個人名義與華投公司和第三人郭柱簽訂合作協(xié)議，但他是我公司發(fā)起人和法人代表，我公司成立后對前述合同已經(jīng)予以確認(rèn)，并已實際享有合同權(quán)利和履行了合同義務(wù)，法律規(guī)定人民法院應(yīng)予支持我公司才是真正的權(quán)利人。相關(guān)當(dāng)事人訂立的合作協(xié)議名為合作實為土地使用權(quán)的轉(zhuǎn)讓，我旭嘉公司成立后九個多月來多次催告，但華投公司消極拖延辦理上述國有土地使用權(quán)證變更登記手續(xù)。華投公司現(xiàn)持有的國有土地使用權(quán)證已不能真實反映現(xiàn)產(chǎn)權(quán)（用益物權(quán)）真正權(quán)利人情況，為此，我公司只能根據(jù)《物權(quán)法》第十九條等法律規(guī)定，申請貴局對20xx年9月20日和20xx年10月14日登記在___華瑞國投房地產(chǎn)開發(fā)有限公司名下的淶水縣（20xx）國字第26號、第28號兩宗土地使用權(quán)進(jìn)行異議登記（總面積94633.71㎡）我公司保證依據(jù)《物權(quán)法》第十九條的規(guī)定，在異議登記之日起十五日內(nèi)就異議事由對名義權(quán)利人向人民法院提起訴訟，并將法院受理訴訟的`材料提交登記機(jī)構(gòu)。我公司保證對上述土地使用權(quán)異議登記申請所反映的情況屬實，并對提供材料的真實性、合法性、有效性負(fù)責(zé)；異議登記不當(dāng)造成權(quán)利人損害的，我公司愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

訴，為避免法院法律文書間的矛盾和沖突，也應(yīng)由審理旭嘉公司訴華投公司案的法院與前述調(diào)解書、判決書及協(xié)助執(zhí)行通知書所涉法院進(jìn)行商洽、確定有關(guān)處理后，貴局方得根據(jù)商洽確定的方案進(jìn)行異議處理登記。

綜上，特申請貴局盡快進(jìn)行異議登記，以維護(hù)我旭嘉公司的合法權(quán)益。

此致

異議人：___________。

xxxx年xx月xx日。

房屋登記異議申請書篇七

申請人：

法定代表人：

解除對______________商品房的查封。

貴院因______與____借款糾紛一案，查封了__________號商品房（以下簡稱商品房）申請人現(xiàn)對該查封行為提出異議，理由有以下三點：

第一，商品房的所有權(quán)歸屬于申請人。申請人與______在合肥市開______中心簽訂了編號為____《商品房買賣合同》（以下簡稱合同），把商品房賣給____.合同約定，____應(yīng)于合同簽訂當(dāng)日支付首付款105，453元，剩余房款240，000元于20____年1月31日前辦理銀行按揭；應(yīng)______要求，申請人同意____在20____年1月31日實付部分首付款36，362元，首付款余款69，091元______承諾在20____年12月28日前付清；但______在約定的20____年12月28日到期時，未能支付首付款余款69，091元，且未辦理銀行按揭，此后______下落不明至今。雖然該房屋已經(jīng)備案，但沒有辦理產(chǎn)權(quán)登記。《中華人民共和國物權(quán)法》第九條明確規(guī)定：“不動產(chǎn)物權(quán)的設(shè)立、變更、轉(zhuǎn)讓和消滅，經(jīng)依法登記，發(fā)生效力；未經(jīng)登記，不發(fā)生效力，但法律另有規(guī)定的除外?！睋?jù)此可以得出，該房屋的所有權(quán)沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，仍然屬于申請人，是申請人的合法財產(chǎn)。

第二，申請人依據(jù)合同中約定的仲裁條款，于20____年1月4日向合肥仲裁委員會申請仲裁。合肥仲裁委員會依法缺席審理了此案，并以____________號裁決書裁定解除合同。

第三，《最高人民法院關(guān)于人民法院民事執(zhí)行中查封、扣押、凍結(jié)的規(guī)定》第十九條明確規(guī)定：“被執(zhí)行人購買需要辦理過戶的第三人的財產(chǎn)，已經(jīng)支付部分或者全部價款并實際占有該財產(chǎn)，雖未辦理產(chǎn)權(quán)過戶登記手續(xù)，但申請執(zhí)行人已向第三人支付剩余價款或者第三人同意剩余價款從該財產(chǎn)變價款中優(yōu)先支付的，人民法院可以查封、扣押、凍結(jié)?！痹赺_____與______借款糾紛一案中，______作為申請執(zhí)行人，并未向______支付剩余價款；______也不同意從該財產(chǎn)變價款中優(yōu)先支付。因此，貴院不能對______的商品房進(jìn)行查封。

基于以上兩點理由，申請人認(rèn)為，貴院對商品房的查封行為是錯誤的，損害了申請人的合法權(quán)益，申請人特提出異議，請求貴院解除對商品房的查封。

此致

____人民法院。

申請人：

20____年__月__日。

房屋登記異議申請書篇八

任濟(jì)南市________。

請求貴院撤銷(20____)歷商初字第________號民事裁定書，解除對案外人房產(chǎn)的查封。

貴院在申請執(zhí)行人______與被執(zhí)行人____________紛執(zhí)行一案中，依據(jù)(20____)歷商初字第________號民事判決書及(20____)歷商初字第________號民事裁定書中對被執(zhí)行人________所有的位于濟(jì)南市________房產(chǎn)(房產(chǎn)證號為________號)進(jìn)行查封。

現(xiàn)申請人依法提出異議，理由如下：

1、____。

2、____。

基于上述事實理由，懇求貴院貴院撤銷(20____)歷商初字第______號民事裁定書，解除對案外人房產(chǎn)的查封。

申請人：

20____年____月____日。

房屋登記異議申請書篇九

申請人：李××，男，××年×月×日出生，漢族，住xx市xx區(qū)梨園地區(qū)××村××號。

被申請人：xx市xx區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會。

法定代表人：××，職務(wù)：主任地址：xx市xx區(qū)路號聯(lián)系電話：××××××。

申請事項：

1、請求貴院停止執(zhí)行通建裁字()第××號房屋拆遷糾紛行政裁決書的。

內(nèi)容;。

2、請求貴院撤銷()通執(zhí)字第××號行政裁定書。事實與理由：

xx市土地整理儲備中心xx區(qū)分中心與申請人因房屋拆遷糾紛，向被申請人申請房屋拆遷糾紛裁決。x年3月××日，被申請人做出通建裁字()第××號房屋拆遷糾紛行政裁決書。x年7月××日，被申請人依上述裁決書向法院申請強制執(zhí)行。法院于x年9月××日作出()通執(zhí)字第××號行政裁定書，并于x年12月××日下達(dá)()通執(zhí)字第××號執(zhí)行。

通知書。

申請人認(rèn)為貴院的執(zhí)行行為違法，特根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，以書面的形式提出執(zhí)行異議，主要理由如下：

一、據(jù)以執(zhí)行的被申請下發(fā)的通建裁字()第××號房屋拆遷糾紛行政裁決書(下文簡稱“裁決書”)在實體上、程序上均存在違法情況，人民法院應(yīng)當(dāng)裁定不予執(zhí)行。

1、作為裁決主要事實依據(jù)的《估價報告》，無論在程序上還是實體上均存在違法之處，不應(yīng)作為裁決的依據(jù)。

首先報告沒有依法送達(dá);其次評估結(jié)果未依法公示;最后房地產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)的選定方式違法。本項目的的評估機(jī)構(gòu)是拆遷人自行委托的，拆遷人沒有與被申請人協(xié)商共同選定評估機(jī)構(gòu)的證據(jù)，剝奪了被拆遷人選擇的權(quán)利。

2、裁決前未組織雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解、聽證。

依據(jù)《裁決規(guī)程》第××條規(guī)定，裁決前被申請人有義務(wù)組織第三人和申請人調(diào)解，舉行聽證工作，充分聽取雙方意見。而被申請人卻未能按此規(guī)定履行前述義務(wù)。因為，自始至終，被申請人沒有找申請人調(diào)查了解核實過相關(guān)事實也沒有進(jìn)行聽證工作。

3、未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定，而逕行作出《裁決書》。

被申請人沒有經(jīng)過該局領(lǐng)導(dǎo)班子在《裁決書》作出前進(jìn)行討論的決定或會議記錄。此即意味著被申請人沒有經(jīng)此程序就已作出《裁決書》，此舉已違反《裁決規(guī)程》第××條，即“書面裁決必須經(jīng)房屋拆遷管理部門領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定”的規(guī)定。

4、《裁決書》并未生效，因此不能作為申請執(zhí)行的依據(jù)。

首先法律文書只有送達(dá)當(dāng)事人后方才生效。被申請人并未在裁決作出后依法向申請人送達(dá)《裁決書》，因此該《裁決書》并非如被申請人所言于x年7月20日已經(jīng)生效。

其次申請人在收到裁決書后已經(jīng)向xx市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會提起復(fù)議，該裁決書并未生效，也不能作為強制執(zhí)行的依據(jù)。

二、貴院作出的()通執(zhí)字第××號行政裁定書，在實體上未對《裁決書》進(jìn)行嚴(yán)格審查，在程序上，違反了相關(guān)規(guī)定，侵害了被執(zhí)行人的權(quán)利。

1、貴院未對該《裁決書》進(jìn)行認(rèn)真審查。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行若干問題的解釋》第九十五條的規(guī)定：被申請執(zhí)行的具體行政行為明顯缺乏事實根據(jù)，明顯缺乏法律依據(jù)或者其他明顯違法并損害被執(zhí)行人合法權(quán)益的，人民法院應(yīng)當(dāng)裁定不準(zhǔn)予執(zhí)行。在被申請人存在上述諸多違法行為的情況下，貴院依然做出了準(zhǔn)予強制執(zhí)行的裁定，顯然對據(jù)以執(zhí)行的《裁決書》沒有進(jìn)行嚴(yán)格審查。

2、貴院的執(zhí)行程序不合法，未書面告知當(dāng)事人在執(zhí)行程序中享有的權(quán)利和義務(wù)等相關(guān)情況。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于人民法院執(zhí)行公開的若干規(guī)定》第三條及第五條：人民法院受理執(zhí)行案件后，應(yīng)當(dāng)及時將立案的有關(guān)情況、當(dāng)事人在執(zhí)行程序中的權(quán)利和義務(wù)以及可能存在的執(zhí)行風(fēng)險以及案件承辦人或合議庭成員及聯(lián)系方式書面告知雙方當(dāng)事人。貴院并未依法告知申請人，實際上剝奪了申請人進(jìn)行申辯的權(quán)利，不能保證執(zhí)行行為的合法性。

綜上所述，本案執(zhí)行的依據(jù)及程序均存在諸多違法之處，為維護(hù)自身的合法利益，申請人根據(jù)《民事訴訟法》第二百零二條的規(guī)定，提出執(zhí)行異議申請，請求貴院依法裁定支持申請人請求事項。

此致

xx市xx區(qū)人民法院申請人：

申請人：有限開發(fā)公司。

法定代表人：

我公司申請城區(qū)法人民院判決我公司賠償xx公司借款糾紛一案。在借款后，我公司就已經(jīng)還了xx公司x萬元的現(xiàn)金，而xx公司因為自身原因無力銷售任務(wù)，私自把xx17戶客戶的房屋首付款占為己有，沒有履行銷售。

合同。

的規(guī)定打到我公司指定的銀行賬號上，17套房子的首付款金額大約是多萬，而實際當(dāng)初我公司與xx公司的借款只是x元。即我公司已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過需要支付的金額，現(xiàn)在xx公司申請拍賣我公司的商品房，實屬不合理要求，無法律依據(jù)。

綜合上述，申請人認(rèn)為在本案中。申請人已經(jīng)全額履行了判決書上的義務(wù)，貴法院繼續(xù)拍賣我公司的商品房缺乏事實和法律依據(jù)，特此向貴法院提出執(zhí)行異議書，請求貴法院依據(jù)事實情況，判定本案終結(jié)執(zhí)行。

此致

城區(qū)法人民院。

申請人：有限開發(fā)公司。

x年x月x日。

房屋登記異議申請書篇十

我公司申請____城區(qū)法人民院判決我公司賠償____公司借款糾紛一案。在借款后，我公司就已經(jīng)還了____公司______萬元的.現(xiàn)金，而____公司因為自身原因無力銷售任務(wù)，私自把____17戶客戶的房屋首付款占為己有，沒有履行銷售合同的規(guī)定打到我公司指定的銀行賬號上，17套房子的首付款金額大約是______多萬，而實際當(dāng)初我公司與____公司的借款只是____元。即我公司已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過需要支付的金額，現(xiàn)在____公司申請拍賣我公司的商品房，實屬不合理要求，無法律依據(jù)。

綜合上述，申請人認(rèn)為在本案中。申請人已經(jīng)全額履行了判決書上的義務(wù)，貴法院繼續(xù)拍賣我公司的商品房缺乏事實和法律依據(jù)，特此向貴法院提出執(zhí)行異議書，請求貴法院依據(jù)事實情況，判定本案終結(jié)執(zhí)行。

此致

____城區(qū)法人民院。

申請人：

20____年__月__日。