每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質的范文嗎?以下是我為大家搜集的優(yōu)質范文,僅供參考,一起來看看吧
如何寫會診病情匯報范文一
患者姓名: 性別: 男 住院日期:-01-16 住院號: 病區(qū)/床號:2 床位醫(yī)師:周(icu) 入院診斷:左側顳部急性硬膜外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱底骨折、多發(fā)性肋骨骨折。
當前診斷:
用藥歷史:羅航(頭孢匹胺)、左克0.4
患者現(xiàn)狀:昏迷,雙瞳散大,光反應消失,b超示胸腔引流通暢,
脾上極液性暗區(qū)
建議:
患者昏迷,氣管插管,目前合用兩種抗生素(頭孢匹胺、左克)都是廣譜的,注意菌群失調。機械通氣、昏迷等危險因素患者的病原菌可為銅綠甲單胞菌、不動桿菌及甲氧西林耐藥金葡菌。應選擇針對以上細菌的抗生素,如舒普深、泰能等。另可作痰培養(yǎng)、藥敏,以進一步選擇合適抗生素。
記錄人:陳
如何寫會診病情匯報范文二
會診內容: 不明原因發(fā)熱
患者姓名:
住院號:335463 性別:男 病區(qū)/床號:18 住院日期:-12-25 床位醫(yī)師:蔣建光、蔣林
入院診斷: 心功能ⅲ級,擴心病、高血壓3級(極高危)、發(fā)熱待查。雙側上頜竇炎?肺部感染?感染性心內膜炎
當前診斷:
用藥歷史:頭孢曲松、替硝唑、左克,阿奇霉素、頭孢米諾鈉、青霉素、萬古霉素
患者現(xiàn)狀:仍發(fā)熱,血沉111mm/h,4次痰培養(yǎng)陰性,血培養(yǎng)5次均為陰性,
痰找霉菌、tb均陰性,骨髓培養(yǎng)1次陰性,增生性貧血,肺部ct示左下肺感染。腫瘤指標未見異常,血rt 14.5×10,hb 由103降至74.8/l,有些耳背。
建議:1、患者先后使用了7種抗生素,患者訴說有聽力下降,可能與用藥有關,如大環(huán)內酯類阿奇霉素使用了8天,阿司匹林使用6天,兩藥重疊了6天,都有使耳聽力下降,所以1月9號換用萬古霉素的時候,藥師已提醒醫(yī)生注意萬古霉素有耳毒性、腎毒性,隨時監(jiān)測,調整劑量。 9
2、另左克和海超也有腎毒性,海超和萬古霉素重疊使用了2天,注意檢查腎功能。
3、患者血紅蛋白呈下降趨勢,不知是否與用藥有關。
記錄人:陳
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