醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短(通用19篇)

方案是指在解決問題或?qū)崿F(xiàn)目標(biāo)的過程中，為達(dá)成預(yù)期目標(biāo)而采取的一系列行動步驟和方法。對于復(fù)雜的問題，可以采用分步驟的方式，逐步完善方案。祝愿大家在寫方案的過程中取得成功，并能夠?qū)崿F(xiàn)自己的目標(biāo)和愿望。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇一

為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行，往往需要預(yù)先制定好方案，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等都部署具體、周密，并有很強(qiáng)可操作性的計劃。那么方案應(yīng)該怎么制定才合適呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院安全隱患排查方案，希望對大家有所幫助。

為全力保障我院消防安全，根據(jù)縣衛(wèi)生局要求，我院擬在全院開展突發(fā)事件風(fēng)險隱患集中排查和整治工作。具體方案如下：

按照條塊結(jié)合、重點突出的原則，全面排查我院突發(fā)事件的風(fēng)險隱患，準(zhǔn)確掌握風(fēng)險隱患的數(shù)量、狀況、影響等信息，科學(xué)開展風(fēng)險評估，制定和落實整治與防范處置措施，及時化解和有效控制各類突發(fā)事件的風(fēng)險隱患。

為加強(qiáng)安全隱患排查整治工作組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立突發(fā)事件風(fēng)險隱患排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由xxx任組長，xxx、xxx、xxx任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)各類風(fēng)險隱患排查整治工作。

凡有可能引發(fā)各類安全事故、造成人員健康、財產(chǎn)損失的事故隱患，都是本次排查整治專項行動的重點。結(jié)合我院實際情況，主要包括：

1.安全管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置，安全管理工作責(zé)任制簽訂;。

2.各類安全生產(chǎn)、災(zāi)害事故應(yīng)急處置預(yù)案及應(yīng)急器材、物資、藥品準(zhǔn)備情況等;。

3.酒精等各類易燃易爆物品的管理及儲存場所;。

4.配電房的管理、維護(hù)保養(yǎng);。

5.中巴車及編內(nèi)其它交通車輛的管理、維修保養(yǎng);。

6.醫(yī)院范圍內(nèi)的消防設(shè)施、消防器材、消防通道等;。

7.消防檢查員、特種作業(yè)人員的安全知識培訓(xùn)及持證上崗情況;。

8.消防安全技能演練方案、實施及倉庫、水電工等重點部門工作人員參與情況;。

9.其它各類重點防護(hù)及重大危險源，以及其它列入醫(yī)院安全重點部位的場所。

(二)深入持久開展血液安全工作。

1.臨床用血安全各項規(guī)章制度及操作規(guī)程落實;。

2.臨床用血安全檢查及登記制度落實;。

3.差錯事故的'預(yù)防、登記及處理;。

4.化學(xué)試劑、不合格血液等危險物品的管理及儲運場所。

(一)動員部署階段(即日起-5月10日)。

按照衛(wèi)生局要求，迅速成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定切實可行的工作方案，將安全隱患排查整治列為醫(yī)院的一項重要工作。同時可通過標(biāo)語和宣傳欄等廣泛開展發(fā)動與宣傳，大力營造氛圍。

(二)全面排查階段(5月11日-5月15日)。

開展廣泛排查深度排查。辦公室、督查室要會同各科室開展地毯式大排查，深入了解和掌握重點地區(qū)、重點領(lǐng)域安全隱患問題，查找出可能引發(fā)的突發(fā)事件的各類風(fēng)險源（點）和脆弱環(huán)節(jié)。對排查出的區(qū)域、部位、場所和突出問題認(rèn)真梳理分析、查找原因，將排查整治的具體內(nèi)容、存在問題、整改措施、期限、責(zé)任科室、責(zé)任人列表統(tǒng)計造冊，逐一建立臺賬。

(三)整改治理階段(5月16日-5月20日)。

風(fēng)險隱患排查整治工作堅持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則。每個風(fēng)險隱患排查整改治理工作均要指定人員負(fù)責(zé)。要最大限度消除各類安全隱患，對可在短期完成整治的安全風(fēng)險隱患，要立即采取有效措施整改；對短期內(nèi)不能完成整治的，應(yīng)制定防范措施和工作方案。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室負(fù)責(zé)人要充分認(rèn)識到加強(qiáng)隱患排查工作的重要性，切實增強(qiáng)使命感、責(zé)任感和緊迫感，確保消防安全應(yīng)急準(zhǔn)備工作扎實有效。要建立責(zé)任追究制度，對不按要求開展排查整治工作的，發(fā)現(xiàn)問題沒有采取措施的予以追究責(zé)任。

（二）認(rèn)真抓好排查整治。隱患排查整治是做好安全生產(chǎn)的前提和基礎(chǔ)。各科室要有組織、有計劃、有步驟地開展隱患排查與整治工作，提升工作效率。要采取鐵腕措施，強(qiáng)力整治，消除各類安全隱患，把安全隱患和安全事故降到最低。

(三)要加強(qiáng)報送。各科室要確保做到排查整治工作落實，并做好記錄，形成隱患普查整治臺帳。安全隱患要排查出一個整治一個，發(fā)現(xiàn)一個消除一個，整治工作要貫徹核銷制，要求各科室負(fù)責(zé)人核對后加以簽字。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇二

為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘【20**】63號文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、20**年9月26日，我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對1.供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;3.門診、病區(qū)等人員聚集場所;4.收費處;5.藥房、藥庫彩超室等重點部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn);6.防火設(shè)備設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

四、存在的問題。

1.個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。

2.由于場所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。

五、整改措施。

1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。

2.疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇三

1、關(guān)于科室回收藥品的處理：由于科室節(jié)余藥品在管理時存在以下問題：如遮光、保存溫度、批號混亂等。整改措施：不再回收科室節(jié)余藥品，科室節(jié)余藥品，可根據(jù)醫(yī)囑先用節(jié)余藥品，中心藥房電腦登記，月底告知科室數(shù)量。

2、房屋漏雨問題：由于本藥房一直都存在漏雨問題，每逢雨天，雨水都滲入，導(dǎo)致天花板滲水掉落。整改措施：請后勤保障部處理。

3、2號發(fā)藥窗口大廳天花漏水嚴(yán)重，造成大廳led屏幕漏電、燒壞及造成病人取藥不便。整改措施：請后勤保障部及網(wǎng)中心處理。

4、藥房空調(diào)經(jīng)常漏水，可能造成藥品質(zhì)量問題（如外包裝破損霉變）。整改措施：請后勤保障部處理。

藥庫根據(jù)醫(yī)院的'安全排查指示，對藥庫的醫(yī)療安全隱患進(jìn)行了排查，現(xiàn)將具體情況報告如下：

1、電器：電腦、冰箱、照明設(shè)施都運作正常，沒發(fā)現(xiàn)有安全隱患。但陰涼庫當(dāng)高溫天氣時仍然達(dá)不到要求，從而會影響藥品的質(zhì)量。請后勤保障部處理。

2、藥庫門口燈的開關(guān)壞了，透析液室木門鎖芯壞了，耗材倉吊扇1臺壞了，存在一定的安全隱患，請后勤保障部處理。

3、防蟲防鼠：防鼠措施有老鼠膠和老鼠夾，沒發(fā)現(xiàn)有老鼠，防蟲措施由于藥庫面積大，門窗密閉性能也不是十全十美，所以只能在下班時注意鎖好門窗。

4、要求科室人員認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，上下班檢查藥庫的冰箱、水、點情況。并關(guān)好門窗。

5、藥品出入庫注意按照先入先出，近期先出的原則。做到賬物相符，避免出現(xiàn)過期藥品流向各藥房。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇四

xxx衛(wèi)健委：

匯報如下：

我院堅持以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，根據(jù)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，逐級落實責(zé)任，加強(qiáng)監(jiān)督管理。召開安全生產(chǎn)工作會議，組織學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)相關(guān)文件精神，做好工作部署。對隱患排查整治工作不負(fù)責(zé)、“走過場”的科室和責(zé)任人予以通報批評。

建立健全各項管理機(jī)制，深入開展自查自糾，全面排查安全隱患，解決存在的隱患問題。深入臨床調(diào)研，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成了安全檢查小組，對我院安全生產(chǎn)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了全面、細(xì)致的大檢查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早處理”，對排查出的安全隱患，認(rèn)真制定整改方案，限期整改，在整改方案實施過程中做到有計劃，有步驟，有落實，有總結(jié)分析，使之有效防范和遏制事故的發(fā)生，保障我院就醫(yī)環(huán)境持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

認(rèn)真完成整改方案的每一步的工作，嚴(yán)密有序地落實安全措施，做好臺賬收集整理工作。加強(qiáng)信息報送，及時將隱患排查、落實情況報送上級單位。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇五

為認(rèn)真吸取杭州錢塘門診“5.11”火災(zāi)事故教訓(xùn)，堅決遏制重特大火災(zāi)事故的發(fā)生，落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，扎實做好區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)的安全生產(chǎn)工作，根據(jù)省、市兩級安全生產(chǎn)會議要求，區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)消防救援大隊決定自即日起在全區(qū)范圍內(nèi)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全隱患排查整治專項行動。有關(guān)要求如下：

即日起至6月30日。

全區(qū)所有醫(yī)療衛(wèi)生單位。

消防設(shè)施管理、消防控制室值班、消防隱患整改、消防培訓(xùn)教育、消防應(yīng)急預(yù)案等。

（一）全面開展排查。本次排查以單位自查和區(qū)相關(guān)部門檢查、抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行。20xx年5月25日前轄區(qū)所有醫(yī)療衛(wèi)生單位對照《醫(yī)療衛(wèi)生單位消防安全自查表》完成自查，并進(jìn)行整改。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生網(wǎng)格員協(xié)同區(qū)消防救援大隊轄區(qū)分管參謀對片區(qū)內(nèi)各級各類民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查排查工作，區(qū)衛(wèi)生健康局會同區(qū)消防救援大隊在醫(yī)療衛(wèi)生單位自查基礎(chǔ)上，將進(jìn)行不打招呼的隨機(jī)抽查，醫(yī)共體總院要加強(qiáng)對分院及服務(wù)站的.全面排查。各類檢查、抽查填寫《醫(yī)療衛(wèi)生單位消防安全檢查記錄表》。針對自查、檢查、抽查發(fā)現(xiàn)的隱患和問題，逐一造冊登記，形成隱患清單，對賬銷號。

（二）隱患限期整改。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要對自查排查的隱患和問題，及時制定隱患整改計劃，明確整改時間表、整改任務(wù)書和整改責(zé)任人，確保6月30日前完成隱患整改。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)消防救援大隊將針對各醫(yī)療衛(wèi)生單位隱患整改情況開展“回頭看”工作。

（三）開展消防培訓(xùn)。在檢查過程中督促指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生單位使用全省統(tǒng)一的單位消防自主管理“藍(lán)碼”平臺和人員消防培訓(xùn)“藍(lán)碼”平臺，推進(jìn)消防安全風(fēng)險數(shù)字化管控。以自查自改和“藍(lán)碼”平臺使用為契機(jī)，消除醫(yī)療衛(wèi)生單位物的不安全狀態(tài)和人的不安全行為，逐步解決主體責(zé)任難落實、員工素質(zhì)不托底問題。指導(dǎo)屬于消防安全重點單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)建強(qiáng)微型消防站，6月30日前完成對所有微型消防站隊員的消防業(yè)務(wù)技能標(biāo)準(zhǔn)化輪訓(xùn)工作。提倡醫(yī)療衛(wèi)生單位員工加入消防志愿者隊伍。

（四）分類開展約談。排查結(jié)束后，區(qū)衛(wèi)生健康局將采取集中與分散相結(jié)合的方式，對消防安全隱患整改不到位、管理責(zé)任不落實的相關(guān)單位負(fù)責(zé)人進(jìn)行分類分級約談，確保消防安全主體責(zé)任落到實處。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇六

為認(rèn)真吸取濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門診樓、濟(jì)寧唐口街道衛(wèi)生服務(wù)中心、肥城市中醫(yī)院急診樓重癥監(jiān)護(hù)室等火災(zāi)教訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理，深化火災(zāi)隱患排查整治，有效預(yù)防和減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)火災(zāi)，根據(jù)上級統(tǒng)一部署要求，市消防救援支隊和市衛(wèi)生健康委決定在全市組織開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全專項整治工作。具體方案如下：

認(rèn)真貫徹省政府、應(yīng)急管理部領(lǐng)導(dǎo)批示精神，深刻汲取事故教訓(xùn)，按照“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實效”的總體要求，對全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面排查，切實摸清底數(shù)，通過督促單位開展火災(zāi)隱患自查自改，部門聯(lián)合檢查驗收等措施，依法整治各類火災(zāi)隱患和消防安全違法行為，落實醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全主體責(zé)任，實施行業(yè)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理，建立長效工作機(jī)制，不斷提高消防安全管理水平和火災(zāi)防范能力，堅決預(yù)防重特大火災(zāi)事故特別是群死群傷惡性火災(zāi)事故的發(fā)生。

（一）整治范圍。

全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（二）整治重點。

1、是否建立并落實消防安全責(zé)任制，明確消防安全責(zé)任人、消防安全管理人和專（兼）職消防安全管理人員。

2、醫(yī)院是否落實各科室每周、醫(yī)院安保部門每月、醫(yī)院消防安全責(zé)任人每季度應(yīng)分別組織至少一次防火檢查。對發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，是否逐一記錄存檔，逐級上報備案，明確整改責(zé)任、資金、人員、措施、時限等。

3、消防控制室是否24小時值班，且每班不少于2人。住院樓（部）、門診部、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房、消防水泵房等醫(yī)院重點部位是否落實間隔不超過2小時的晝夜防火巡查。

4、是否占用、堵塞消防車通道，是否在疏散通道設(shè)置床位、氧氣瓶等，是否在電梯前室、樓梯間堆放雜物。

5、是否在門診樓、住院樓（部）的外窗設(shè)置鐵柵欄，是否違章用火、用電。

6、建筑消防設(shè)施是否每月進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)、每年進(jìn)行年度檢測;屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院是否開展消防安全評估。

7、是否違規(guī)使用易燃可燃材料，作為吊頂、室內(nèi)分隔或搭建臨時建筑。

8、是否建立微型消防站。門診樓、住院樓（部）是否制定滅火應(yīng)急疏散預(yù)案并定期組織全員演練。

9、醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工等是否進(jìn)行了崗前消防安全培訓(xùn)，是否每年組織開展1次全員消防安全培訓(xùn)。

10、是否私拉亂接電氣線路、超負(fù)荷用電，是否有在室內(nèi)、樓道內(nèi)充電、存放電動自行車的違規(guī)行為。

（一）把好消防安全源頭關(guān)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新建、擴(kuò)建、改造必須依法辦理審核驗收手續(xù)，未依法取得消防行政審批手續(xù)的，要通報住建部門。對于未經(jīng)批準(zhǔn)、擅自開展服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，屬地衛(wèi)健部門要會同有關(guān)部門責(zé)令改正；符合法律法規(guī)規(guī)定的，依法補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)；逾期達(dá)不到法定條件的，要報告當(dāng)?shù)卣嬗嘘P(guān)部門。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行“十個嚴(yán)禁”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)禁使用達(dá)不到國家工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的建筑、場所；嚴(yán)禁采用夾芯材料燃燒性能低于a級的彩鋼板搭建有人居住或者活動的建筑；嚴(yán)禁私拉亂接電線，超負(fù)荷用電；嚴(yán)禁違規(guī)使用明火；嚴(yán)禁在非吸煙區(qū)吸煙；嚴(yán)禁在門診辦公室內(nèi)使用電爐、“熱得快”、電動自行車充電等大功率電器設(shè)備；嚴(yán)禁鎖閉安全出口，占用、堵塞疏散通道和消防車通道；嚴(yán)禁在病房的外窗設(shè)置影響疏散逃生和滅火救援的鐵柵欄；嚴(yán)禁違規(guī)存放、使用易燃易爆危險品；嚴(yán)禁埋壓、圈占消火栓，擅自停用、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備。

（三）確保消防設(shè)施健康運行。具有消防設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要與有資質(zhì)維保企業(yè)簽訂維保合同，每月對設(shè)施設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)，定期檢測，確保消防控制柜無故障、無屏蔽，建筑消防設(shè)施完整好用。各縣區(qū)消防救援大隊也要加強(qiáng)對消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，對出具虛假、失實文件的機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員要加大處罰力度，維護(hù)委托單位合法權(quán)益。

（四）提升單位應(yīng)急處置能力。達(dá)到建立微型消防站標(biāo)準(zhǔn)的各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，必須按要求設(shè)置人員、配備器材裝備，建立通信聯(lián)絡(luò)機(jī)制，并納入轄區(qū)“一呼百應(yīng)”指揮調(diào)度體系。微型消防站隊員必須熟悉建筑結(jié)構(gòu)、功能布局、場所性質(zhì)、重點部位、消防設(shè)施、疏散通道等情況，熟練操作消防器材裝備，并定期開展日常訓(xùn)練和消防演練。

（五）強(qiáng)化“專家查隱患”結(jié)果運用。各縣區(qū)消防救援大隊要認(rèn)真梳理前期“專家查隱患”行動中，對各地醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)的問題，并逐一對照建立的臺帳清單徹底整改（2022年6月30日前所有問題必須全部整改完畢）；對存在重大火災(zāi)隱患的，要提請政府掛牌督辦。

（一）動員部署階段（4月8日前）。各縣區(qū)衛(wèi)生健康局、消防救援大隊要按照本方案的要求，結(jié)合本地區(qū)疫情防控實際，聯(lián)合成立專項整治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定具體實施方案，明確工作職責(zé)，召開專門會議，迅速部署開展工作。

（二）排查摸底階段（4月9日至6月15日）。各縣區(qū)衛(wèi)生健康局、消防救援大隊要聯(lián)合成立工作組，全面清查本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的底數(shù)。根據(jù)整治重點，對照《山東省衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理規(guī)定（試行）》（以下簡稱《規(guī)定》）要求，找出存在問題，制定整改措施，如實填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全專項治理情況統(tǒng)計表》。

（三）市級核查階段（6月16日至6月30日）。在各縣區(qū)摸底排查基礎(chǔ)上，市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組將派出工作組對各縣區(qū)排查整治情況進(jìn)行實地核查，按照不少于各縣區(qū)及所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)50%的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，重點核查各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)底數(shù)臺賬是否明確清晰、排查問題是否全面真實、整改措施是否切實可行，全面指導(dǎo)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好隱患問題的整改工作。

（四）省級驗收階段（7月1日至7月31日）。省衛(wèi)生健康委、省消防救援總隊將對此次專項整治進(jìn)行聯(lián)合檢查驗收，實地抽查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量不少于該縣區(qū)及所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的10%。對檢查驗收發(fā)現(xiàn)排查不徹底、整治不到位的地區(qū)，將提請省政府消防安全委員會約談相關(guān)縣區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，并責(zé)令重新組織排查整治。

（五）總結(jié)鞏固階段（8月1日至8月31日）。各縣區(qū)要認(rèn)真總結(jié)專項整治工作進(jìn)展成效及經(jīng)驗，適時組織對專項整治工作開展“回頭看”，鞏固提升整治效果，確保各類隱患問題整改到位。

為加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全專項整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，市消防救援支隊和市衛(wèi)生健康委成立由分管負(fù)責(zé)同志任組長，相關(guān)業(yè)務(wù)科室人員為成員的消防安全專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)指導(dǎo)專項整治工作有序開展，定期調(diào)度通報整治工作情況，進(jìn)一步加強(qiáng)會商研判，找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié)，堅持問題導(dǎo)向，采取有力措施，確保專項整治工作取得實效。在市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，市衛(wèi)生健康委和市消防救援支隊將分工協(xié)作、密切配合，形成排查整治的高壓態(tài)勢。市衛(wèi)生健康委將重點抓好全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)底數(shù)核實、非法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的查處取締、指導(dǎo)開展消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理創(chuàng)建等工作；市消防救援支隊重點抓好排查整治期間的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和技術(shù)指導(dǎo)、消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的重點監(jiān)管、“專家查隱患”結(jié)果運用等工作。

（一）提高思想認(rèn)識，迅速動員部署。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是典型的人員密集場所，發(fā)生火災(zāi)的危險性大、社會影響大。近期連續(xù)發(fā)生的醫(yī)療機(jī)構(gòu)火災(zāi)事故，充分暴露出醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消防安全管理存在不到位、不落實等問題。對此，各縣區(qū)要高度重視，立即行動，將專項行動與三年專項整治有機(jī)結(jié)合起來，建立完善工作責(zé)任制，實施領(lǐng)導(dǎo)分片包干，層層分解工作任務(wù)，確保各項工作落實到具體單位和具體人員，取得實效。

（二）嚴(yán)格依法整治，增強(qiáng)服務(wù)意識。在專項整治工作中，要用足用好法律手段，對發(fā)現(xiàn)的重大問題要堅決依法整治，絕不手軟。同時，要按照理性、平和、文明、規(guī)范執(zhí)法的要求，在嚴(yán)格執(zhí)法的基礎(chǔ)上強(qiáng)化服務(wù)意識，積極為存在問題的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定切實可行的整改方案和措施，最大限度地實現(xiàn)監(jiān)督執(zhí)法的法律效果與社會效果的有機(jī)統(tǒng)一。

（三）強(qiáng)化宣傳教育，營造輿論監(jiān)督。要組織對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消防安全責(zé)任人、管理人進(jìn)行一次集中培訓(xùn)，明確法定職責(zé)，督促其落實主體責(zé)任，加強(qiáng)消防安全“四個能力”建設(shè)。要充分運用電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等公共媒體，向社會公告專項整治的內(nèi)容和要求，集中開展消防安全提示性宣傳。要引導(dǎo)公眾積極舉報火災(zāi)隱患，充分調(diào)動群眾參與專項整治的積極性。

（四）開展標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立長效機(jī)制。要進(jìn)一步明確工作職責(zé)，建立落實長效機(jī)制，將《規(guī)定》內(nèi)容納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常管理工作，將消防安全知識納入醫(yī)療從業(yè)人員教育培訓(xùn)體系，定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實《規(guī)定》情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，檢查結(jié)果作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)評級、評優(yōu)的重要指標(biāo)。各縣區(qū)要從20xx年“專家查隱患”已檢查評估過的醫(yī)院中推薦12個單位按照《規(guī)定》要求進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化打造，同步組織其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參觀踐學(xué)。

請各縣區(qū)于2022年4月8日前，報送專項治理工作部署情況；2022年6月15日前，報送《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全專項整治檢查情況匯總表》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全專項治理情況統(tǒng)計表》；8月30日前，上報整體工作總結(jié)。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇七

為全力保障xxxxxx的順利舉行，根據(jù)《xx區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)事件風(fēng)險隱患排查整治工作方案》要求，我院擬在全院開展突發(fā)事件風(fēng)險隱患集中排查和整治工作。具體方案如下：

一、工作目標(biāo)。

按照條塊結(jié)合、重點突出的原則，全面排查我院突發(fā)事件的風(fēng)險隱患，準(zhǔn)確掌握風(fēng)險隱患的數(shù)量、狀況、影響等信息，科學(xué)開展風(fēng)險評估，制定和落實整治與防范處置措施，及時化解和有效控制各類突發(fā)事件的風(fēng)險隱患。

二、組織機(jī)構(gòu)。

為加強(qiáng)安全隱患排查整治工作組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立大運會突發(fā)事件風(fēng)險隱患排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由***任組長，***、***、***任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)各類風(fēng)險隱患排查整治工作。

三、工作內(nèi)容。

凡有可能引發(fā)各類安全事故、造成人員健康、財產(chǎn)損失的事故隱患，都是本次排查整治專項行動的重點。結(jié)合我院實際情況，主要包括：

1、安全管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置，安全管理工作責(zé)任制簽訂；

3、業(yè)務(wù)大樓等公共場所的消防安全情況；

4、酒精等各類易燃易爆物品的管理及儲存場所；

5、配電房、中央空調(diào)、電梯等特種設(shè)備的管理、維護(hù)保養(yǎng)；

6、醫(yī)院送血車、中巴車及編內(nèi)其它交通車輛的管理、維修保養(yǎng)；

7、醫(yī)院范圍內(nèi)的消防設(shè)施、消防器材、消防通道等；

8、消防檢查員、特種作業(yè)人員的安全知識培訓(xùn)及持證上崗情況；

0、其它各類重點防護(hù)及重大危險源，以及其它列入醫(yī)院安全重點部位的場所。

(二)深入持久開展血液安全工作。

1、臨床用血安全各項規(guī)章制度及操作規(guī)程落實；

2、臨床用血安全檢查及登記制度落實；

3、實驗室安全檢查及登記制度落實；

4、差錯事故的預(yù)防、登記及處理；

5、化學(xué)試劑、不合格血液等危險物品的管理及儲運場所。

四、工作步驟。

(一)動員部署階段(即日起—5月10日)。

按照區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，迅速成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定切實可行的工作方案，將安全隱患排查整治列為醫(yī)院的一項重要工作。同時可通過標(biāo)語、海報、宣傳欄和門戶網(wǎng)院等廣泛開展發(fā)動與宣傳，大力營造氛圍。

(二)全面排查階段(5月11日—5月15日)。

開展廣泛排查深度排查。辦公室、總務(wù)科要會同各科室開展地毯式大排查，深入了解和掌握重點地區(qū)、重點領(lǐng)域安全隱患問題，查找出可能引發(fā)的突發(fā)事件的各類風(fēng)險源（點）和脆弱環(huán)節(jié)。對排查出的區(qū)域、部位、場所和突出問題認(rèn)真梳理分析、查找原因，將排查整治的具體內(nèi)容、存在問題、整改措施、期限、責(zé)任科室、責(zé)任人列表統(tǒng)計造冊，逐一建立臺賬。

(三)整改治理階段(5月16日—5月20日)。

對短期內(nèi)不能完成整治的，應(yīng)制定防范措施和工作方案。

五、工作要求。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室負(fù)責(zé)人要充分認(rèn)識到加強(qiáng)。

隱患排查工作的重要性，切實增強(qiáng)使命感、責(zé)任感和緊迫感，確保大運應(yīng)急準(zhǔn)備工作扎實有效。要建立責(zé)任追究制度，對不按要求開展排查整治工作的，發(fā)現(xiàn)問題沒有采取措施的予以追究責(zé)任。

（二）認(rèn)真抓好排查整治。隱患排查整治是做好大運應(yīng)急準(zhǔn)備的前提和基礎(chǔ)。各科室要有組織、有計劃、有步驟地開展隱患排查與整治工作，提升工作效率。要采取鐵腕措施，強(qiáng)力整治，消除各類安全隱患，把安全隱患和安全事故降到最低。

(三)要加強(qiáng)報送。各科室要確保做到排查整治工作落實，并做好記錄，形成隱患普查整治臺帳。安全隱患要排查出一個整治一個，發(fā)現(xiàn)一個消除一個，整治工作要貫徹核銷制，要求各科室負(fù)責(zé)人核對后加以簽字。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇八

“醫(yī)院”一詞來自拉丁語，最初的意思是“l(fā)dquo客人”，起初，它是為人們設(shè)立的避難所和休息室，以使他們舒適和娛樂。后來，它逐漸成為滿足人類醫(yī)療需求和提供醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)，以及接收和治療患者的服務(wù)場所。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！

我院根據(jù)衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于“醫(yī)療安全隱患整改”通知的要求，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)通知精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的安全工作進(jìn)行了專項整改活動?，F(xiàn)將我院醫(yī)療安全存在的隱患及整改措施匯報如下：

（1）部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

（2）醫(yī)療文書書寫不夠規(guī)范。處方書寫不夠規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不夠規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是核心制度各項制度落實不到位。

（3）護(hù)理工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全。定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時，流于形式。護(hù)理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和分級護(hù)理措施不到位，對住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度不佳，患者時有反映。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護(hù)士不能夠主動報告一些護(hù)理不良事件。

（4）無菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。

（5）藥房工作中存在的問題：

管理有隱患。藥品管理工作不到位，藥品養(yǎng)護(hù)差等情況仍存在。對相關(guān)藥品調(diào)劑知識了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán)，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)，時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生。服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者時有反應(yīng)。

（6）醫(yī)患溝通存在缺陷，對病人的提問，回答的不夠嫻熟，不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個別醫(yī)生對疾病康復(fù)過程中，需要患者在日常生活中注意的事項以及飲食起居和日常鍛煉的知識掌握的不豐富。

（7）各科室針對自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。

工作人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量較差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

部分醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增強(qiáng)服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振，不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中。

（1）、院內(nèi)重要科室均配有滅火器，但職工對其使用方法不能夠做到熟練掌握。

（2）、院內(nèi)存在使用大功率熱水器致使用電設(shè)備增加，耗電功率加大，導(dǎo)致供電線路負(fù)荷過重，部分科室下班時間出現(xiàn)不關(guān)電腦的現(xiàn)象，醫(yī)院用電問題存在安全隱患。

安全教育文件，并吸取近期發(fā)生”醫(yī)療安全事故”的教訓(xùn)，制定了相關(guān)安全工作措施以及相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

2、加強(qiáng)對相關(guān)科室和人員進(jìn)行安全教育和管理工作。進(jìn)一步加強(qiáng)對職工的安全教育。通過晨會等形式進(jìn)行安全教育宣傳，全員樹立安全意識，增強(qiáng)了各科室及人員的安全意識和自救自護(hù)能力。

4、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制。建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。（2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照相關(guān)規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事。（3）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全的會議制度，深入討論、分析醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理中存在的問題。將存在的問題與個人考核相掛鉤。

5、加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的，所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，為此，我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。今年計劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn)，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式，結(jié)合醫(yī)院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭、多勞多得、少勞少得的績效考核制度。

6、提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。（1）進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。（2）針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強(qiáng)力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。（3）在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。（4）在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn)，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴(yán)格考試考核，在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展“微笑”服務(wù)，“四心”（愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心）教育，把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上。努力全心全意為患者服務(wù)，樹立白衣天使的形象。（5）加強(qiáng)醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng)的問題，使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)院的工作作風(fēng)滿意度明顯提高。（6）重點改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、四平八穩(wěn)、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心，干工作“丟三拉四”，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團(tuán)結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。（7）加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進(jìn)一步強(qiáng)化人與人、科室與科室之間的協(xié)調(diào)，加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié)，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團(tuán)隊精神。樹立科學(xué)發(fā)展理念，增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識，弘揚敢闖敢干風(fēng)氣，以良好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng)，形成良好的醫(yī)院醫(yī)療氛圍。

7、加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和人劃分衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式，對衛(wèi)生死角等存在的情況，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院、科室衛(wèi)生死角的清理，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。

8、進(jìn)行消防應(yīng)急演練，對在崗每位職工都進(jìn)行滅火器使用培訓(xùn)，加強(qiáng)消防安全。在供電部門的指導(dǎo)下，進(jìn)行院內(nèi)線路改造，改各科室電熱水為專人負(fù)責(zé)燒水，提高用電安全，增加工作效益。用電安全，各科室排查用電設(shè)備的性能，并要求休息、下班期間拔掉電源插頭，關(guān)燈、儀器設(shè)備供電設(shè)施。加強(qiáng)安全用電教育，建立安全意識，養(yǎng)成良好習(xí)慣。

9、繼續(xù)嚴(yán)格要求科室人員對核心制度的認(rèn)識，做到嫻熟理解、精通，并在臨床工作中加以應(yīng)用。

10、嚴(yán)格實行安全責(zé)任首問制。建立領(lǐng)導(dǎo)安全巡視制度和節(jié)假日值班制度，醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患應(yīng)在第一時間內(nèi)進(jìn)行處理和報告，嚴(yán)格實行安全責(zé)任首問制，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將在第一時間處置并內(nèi)向上級部門及其他相關(guān)部門報告。下一步工作安排開展安全隱患排查整改工作是對醫(yī)院安全管理的一次促進(jìn)和提高，是遏制事故、減少傷害的一種有效手段。

1、加大監(jiān)管力度。醫(yī)院的安全監(jiān)管工作任重道遠(yuǎn)，不容掉以輕心，要加大對各科室監(jiān)管的力度，強(qiáng)化日常檢查和跟蹤督促，建立安全隱患報告制度。采取有效的防范措施和切實的監(jiān)控手段，掌握重大安全隱患的動態(tài)變化，認(rèn)真做好醫(yī)院的安全隱患排查、整改工作。

2、保持長效管理機(jī)制。督促各有關(guān)科室及人員按照國家法律法規(guī)的要求，全面落實主體責(zé)任，認(rèn)真夯實基礎(chǔ)管理工作，不斷強(qiáng)化安全管理措施，從源頭上杜絕各類醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

3、加強(qiáng)監(jiān)察。有效地防范醫(yī)療安全事故的發(fā)生，切實保障醫(yī)療安全。

由于多種其他因素的影響，我院醫(yī)療安全工作仍有待于進(jìn)一步提高，對此，我們認(rèn)真分析和勇于正視醫(yī)療安全工作中存在的隱患。我們將強(qiáng)化管理，采取有力措施，進(jìn)一步深化專項整治，搞好醫(yī)療安全工作。

通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施，我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。力爭通過衛(wèi)生局驗收，樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣。

根據(jù)州衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于報送定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全隱患排查管理工作情況的通知》的文件精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，由分管后勤院長帶隊，總務(wù)科、院感科、醫(yī)務(wù)科等科室人員對院內(nèi)存在的安全隱患進(jìn)行了排查，現(xiàn)將發(fā)現(xiàn)的安全隱患排查情況自查報告如下：

依次對全院消防安全通道、消防設(shè)施配備、配電房、藥品庫房等進(jìn)行逐漸排查。經(jīng)排查科室及樓道口均配有滅火器，供電系統(tǒng)所有線路經(jīng)檢查，未發(fā)現(xiàn)老化及破損現(xiàn)象。

隨著發(fā)熱門診再造流程工作的完成，改造后的發(fā)熱門診建筑面積70平方米，改造后的發(fā)熱門診達(dá)到了二級醫(yī)院三區(qū)兩通道的要求，醫(yī)護(hù)通道與患者通道分別有進(jìn)出通道，穿、脫隔離衣的更衣室實現(xiàn)物理分隔，每個區(qū)域均配備空氣消毒機(jī)。在發(fā)熱門診隔離觀察室設(shè)置2張隔離病床。各個區(qū)域的門牌及夜間發(fā)光標(biāo)識等正在制作中。對發(fā)熱門診的醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行了相關(guān)流程的培訓(xùn)?，F(xiàn)需繼續(xù)加強(qiáng)消毒記錄的登記、定期檢查補(bǔ)充防護(hù)用品。

預(yù)檢分診臺工作人員要按照《關(guān)于全面落實基層首診負(fù)責(zé)制實現(xiàn)新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求，確保第一時間監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，切實防患于未然，預(yù)檢分診作為防控的第一關(guān)口，我院院感科對工作人員進(jìn)行了相關(guān)流程及防護(hù)知識、流行病學(xué)調(diào)查、消毒等培訓(xùn)。對所有就診的患者，必須認(rèn)真詢問是否有外出史或疫區(qū)旅行史。對發(fā)熱病人嚴(yán)格進(jìn)行預(yù)檢分診，一旦發(fā)現(xiàn)異常，第一時間進(jìn)行報告。要求門診負(fù)責(zé)人不斷強(qiáng)化培訓(xùn)，同時做好各種登記。但隨著疫情形勢不斷向好，預(yù)檢分診工作人員工作有所松懈，出現(xiàn)了防護(hù)未達(dá)標(biāo)的情況。對相關(guān)工作人員進(jìn)行了批評教育，要求繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診的工作流程。

隨著負(fù)壓隔離病房改建工作的完成，改建后的負(fù)壓病房建筑面積140平方米，配備一個單人隔離病房與一個3人隔離病房，能同時收治4名傳染病患者。潛在污染區(qū)，緩沖區(qū)，污染區(qū)分區(qū)合理。要求感染科負(fù)責(zé)人組織科室人員進(jìn)行了流程的培訓(xùn)。

放射科前期存在分區(qū)不合理，醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的原則，現(xiàn)放射科對整個流程按清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)進(jìn)行優(yōu)化，設(shè)置了患者通道和醫(yī)護(hù)通道，向科室工作人員進(jìn)行了培訓(xùn)。要求日常工作中放射科應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的要求穿戴口帽，同時加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理。并同時下發(fā)了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫(yī)療廢物處置記錄，請按要求落實并記錄。

對新型冠狀病毒肺炎患者轉(zhuǎn)運車張貼了標(biāo)識，并培訓(xùn)相關(guān)人員職業(yè)防護(hù)及車輛的消毒等工作流程。并下發(fā)了新冠肺炎轉(zhuǎn)運車輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫(yī)療廢物處置記錄，按要求每轉(zhuǎn)運一名患者進(jìn)行一次終末消毒的要求落實并記錄。同時我院采購了負(fù)壓救護(hù)擔(dān)架，也將相關(guān)操作視頻通過微信發(fā)給門急診負(fù)責(zé)人，要求組織工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。

對各科室的醫(yī)療廢物處置進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，對各科室下發(fā)《縣人民醫(yī)院關(guān)于新型冠狀肺炎醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案》及新冠肺炎相關(guān)的醫(yī)療廢物處置登記本，制作了紅色“新冠”字樣醫(yī)療廢物標(biāo)簽。要求各科室嚴(yán)格落實并對人員（工作人員及保潔人員）進(jìn)行培訓(xùn)。在隱患排查過程中仍發(fā)現(xiàn)個別科室在對患者及保潔人員的健康教育工作不夠，出現(xiàn)患者自行處置醫(yī)療廢物的行為，對此，已反饋給相關(guān)科室，并進(jìn)行了批評教育。

隨著疫情情勢逐步向好，醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)意識開始松懈，在詢問相關(guān)科室工作人員時發(fā)現(xiàn)對發(fā)熱患者就診流程及疑似患者就診流程開始遺忘。醫(yī)院新型冠狀病毒領(lǐng)導(dǎo)小組將在本周內(nèi)再次組織全院職工分批進(jìn)行流程培訓(xùn)及穿脫隔離衣的培訓(xùn)。并擬定在周五再次組織進(jìn)行新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急演練。

各科室負(fù)責(zé)人在接到下發(fā)的整改意見書后都高度重視，立即進(jìn)行了整改，要求各科室在下一步工作中認(rèn)真按照流程落實到位，同時要求本周內(nèi)對科室工作人員開展全覆蓋，全人員專題培訓(xùn)，盡快熟練掌握新冠肺炎診斷治療及防控相關(guān)技術(shù)規(guī)范，使所有醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)和識別能力，能規(guī)范采取隔離、報告、院感控制和個人防護(hù)等技術(shù)措施，確保不漏掉一人，確保不發(fā)生感染傳播。

一是學(xué)習(xí)的要求和動力不夠。對學(xué)習(xí)的要求不夠高，學(xué)習(xí)的資料較淺，學(xué)習(xí)的范圍較窄，系統(tǒng)性、專業(yè)性、深入性不強(qiáng)，從而使得學(xué)習(xí)的效果不明顯。動力不足，缺乏學(xué)習(xí)的主動性。主要表此刻：一方面，學(xué)習(xí)的自覺性不強(qiáng)。沒改變那種“要我學(xué)”為“我要學(xué)”的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。自我較注重單位安排的各種政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，而對其他學(xué)習(xí)的主動性不夠;另一方面，學(xué)習(xí)的鉆勁不夠。學(xué)習(xí)過程中，我認(rèn)真做了筆記，但往往淺嘗輒止，沒有作深入消化，領(lǐng)會內(nèi)涵，全面貫徹;第三，學(xué)習(xí)重點不清。自我沒有認(rèn)真把握學(xué)習(xí)重點，但求面面俱到，結(jié)果忽視了直接相關(guān)工作需要的重點學(xué)習(xí)。

二是職責(zé)意識不夠強(qiáng)。由于大局意識不夠，往往只管自我職責(zé)以內(nèi)的事，其它的事就少有過問。有時，自我明明看見其它同志工作中存在的問題，因礙于面子或是認(rèn)為不該自我管，也就沒有主動提出來幫忙改正，而是放之任之;有時自我認(rèn)為無足輕重、無礙大局、可干可不干的事，也就無動于衷;有時本該今日干完的事，也隨便拖到明天干。

三是處理問題理論聯(lián)系實不夠。盡管我也經(jīng)常學(xué)習(xí)，但學(xué)習(xí)的深度不夠。我經(jīng)常告誡自我要用辨證的觀點和方法去分析和處理問題，可總是講在嘴邊，忘在手邊，結(jié)果分析和處理問題的方法簡單，對具體問題分析力度不夠，不能全面運用發(fā)展的、聯(lián)系的、辨證的眼光看待和處理問題。

一是平時疏于學(xué)習(xí)。在知識結(jié)構(gòu)日新月異的今日，不學(xué)習(xí)，就要落伍。以往我總認(rèn)為，只要能把本質(zhì)工作干好，其他學(xué)習(xí)都無關(guān)緊要，殊不知，學(xué)習(xí)與工作是相輔相成的。僅有深入地、系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí)，才能更好地勝任自我的工作。在日常工作中，我認(rèn)為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的學(xué)習(xí)。理論知識的學(xué)習(xí)上也只滿足于看看黨報黨刊、聽聽時事新聞，讀讀書本，偏重于時事了解，而對于_的學(xué)習(xí)不夠，致使理論基礎(chǔ)薄弱。由于忽視了對黨的路線、方針、政策的學(xué)習(xí)和掌握，對于自我所學(xué)的東西，也沒有認(rèn)真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自我所學(xué)貫徹到實踐中去，落實到行動上來，致使在實際工作中政策水平較低。加之學(xué)習(xí)的主動性不夠，對于學(xué)習(xí)制度堅持不夠，老愛犯“三分鐘”熱情的毛病，這一不良習(xí)慣致使學(xué)習(xí)收效不大。

二是思維局限，認(rèn)識落后。思維局限，認(rèn)識落后，進(jìn)取意識不夠強(qiáng)，認(rèn)為工作上過得去就行，不求冒尖，但求穩(wěn)而不亂，奉行多一事不如少一事的原則。按部就班，認(rèn)為只要規(guī)規(guī)矩矩地按條款、按規(guī)章制度辦事，工作不出錯，不給組織添亂子，也就問心無愧。沒給自我樹立起跨越的高標(biāo)桿，讓自我朝著目標(biāo)堅定地走下去，反而缺乏向更高目標(biāo)追求和奮斗的活力與勇氣。

三是群眾觀念弱化。我們的一切出發(fā)點應(yīng)著眼于廣大人民群眾，想人民群眾之所想，急人民群眾之所急，真正做到情為民系、權(quán)為民用、利為民謀。由于我們工作經(jīng)常直接與企業(yè)職工接觸的機(jī)會多，與他們之間的交流較多，看到群眾的疾苦多，聽到群眾的呼聲多，漸漸地麻木了、習(xí)以為常了，群眾觀念弱化，為人民服務(wù)的意識弱化。

隨著機(jī)關(guān)作風(fēng)整頓活動的不斷深入，經(jīng)過對自身存在問題的排查，更加清醒地認(rèn)識到自我存在的問題，也更加增強(qiáng)了我改正錯誤、提高自我思想素質(zhì)的信心和決心。在今后的工作中，我決心從以下幾方面進(jìn)行改善：

一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)。全面認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)黨的方針政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的有關(guān)政策和省委_屆_次全會以發(fā)市委_屆_次全會精神，在工作和學(xué)習(xí)中牢記共產(chǎn)黨員的六條基本要求，按照合格共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自我，時刻把堅定共產(chǎn)主義夢想信念放在首位，把它作為自我的立身之本、奮斗動力和行為坐標(biāo)，立黨為公，甘于奉獻(xiàn)。

二是進(jìn)一步改善工作作風(fēng)。努力做到善于克服消極思維、模糊認(rèn)識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，進(jìn)取工作;善于對遇到的問題進(jìn)行理性思考，深挖其中的規(guī)律性;善于從事物之間的種種聯(lián)系去分析和解決問題;善于從政治、全局的高度認(rèn)識事物;善于根據(jù)個人具體情景和自身工作特點，不斷完善和提高自我，腳踏實地的投入到工作中去。

三是加強(qiáng)自身建設(shè)，提高服務(wù)本事。經(jīng)過學(xué)習(xí)，牢固樹立共產(chǎn)主義的夢想信念，緊跟不斷發(fā)展變化的新形勢，進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識、職責(zé)意識、憂患意識，在強(qiáng)化服務(wù)意識上下功夫，為領(lǐng)導(dǎo)決策出謀劃策，獻(xiàn)智獻(xiàn)力;時刻遵守各項規(guī)章制度，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線，增強(qiáng)拒腐防變的職責(zé)感和緊迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自勵，時刻以樹立機(jī)關(guān)干部良好形象為自我行動、處世的準(zhǔn)則，在生活上嚴(yán)格要求自我，敢于抵制各種不正之風(fēng)和腐敗行為，努力做到勤政廉潔。

今后，我將以這次活動為契機(jī)，繼續(xù)查擺自我在各方面存在的不足和問題，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改正不足，提高自我，真正使自我的思想得到進(jìn)一步凈化、工作得到進(jìn)一步提高、作風(fēng)得到進(jìn)一步改善、行為得到進(jìn)一步規(guī)范，努力把自我的各項工作做好，取得成效。

xxx衛(wèi)健委：

我院堅持以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，根據(jù)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，逐級落實責(zé)任，加強(qiáng)監(jiān)督管理。召開安全生產(chǎn)工作會議，組織學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)相關(guān)文件精神，做好工作部署。對隱患排查整治工作不負(fù)責(zé)、“走過場”的科室和責(zé)任人予以通報批評。

建立健全各項管理機(jī)制，深入開展自查自糾，全面排查安全隱患，解決存在的隱患問題。深入臨床調(diào)研，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成了安全檢查小組，對我院安全生產(chǎn)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了全面、細(xì)致的大檢查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早處理”，對排查出的安全隱患，認(rèn)真制定整改方案，限期整改，在整改方案實施過程中做到有計劃，有步驟，有落實，有總結(jié)分析，使之有效防范和遏制事故的發(fā)生，保障我院就醫(yī)環(huán)境持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

認(rèn)真完成整改方案的每一步的工作，嚴(yán)密有序地落實安全措施，做好臺賬收集整理工作。加強(qiáng)信息報送，及時將隱患排查、落實情況報送上級單位。

為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘【20xx】63號文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、20xx年9月26日，我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對1.供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;3.門診、病區(qū)等人員聚集場所;4.收費處;5.藥房、藥庫彩超室等重點部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn);6.防火設(shè)備設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

四、存在的問題。

1.個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。

2.由于場所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。

五、整改措施。

1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。

2.疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

1、存在的問題:。

(一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題。

1.門診科室存在的問題。

根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨設(shè)立,沒有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員.門急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況.部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練.各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠.

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范.門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況.門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單,不能夠嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例.住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時.各種記錄不規(guī)范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范,書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求.各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面.部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善.有待與進(jìn)一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要.

護(hù)理部存在的問題各項護(hù)理制度建立不全、不完善.以前的各項護(hù)理制度是以門診制度管理為起點建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度.

本站護(hù)理管理組織體系不建全.未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定,實施相關(guān)護(hù)理管理工作,未實行目標(biāo)管理責(zé)任制.自醫(yī)院住院部投入使用以來護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況.護(hù)理人力資源管理不建全,沒有結(jié)合本單位實際建立護(hù)士管理制度.對各級各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求,未能建立健全護(hù)士級別、績效考核機(jī)制.根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn).

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善.定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時,流于形式.不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書,護(hù)理文書書寫不規(guī)范,書寫質(zhì)量不高.各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等.

無菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高.未能有效建立各項護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范.門診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時.

3.藥房工作中存在的問題。

藥房藥品管理制度不建全.毒、麻、范文寫作劇藥品管理制度落實不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患.藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在.

(二).服務(wù)態(tài)度方面存在的問題。

門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn).

護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù).提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級護(hù)理措施不到位,對住院病人的護(hù)理停留在原始階段.部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強(qiáng)烈.部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查七對”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患.護(hù)理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護(hù)士不能夠主動報告一些護(hù)理不良事件.

3.藥房工作人員。

服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn).工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式.對患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應(yīng)強(qiáng)烈.服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高.

(三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題。

部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng),需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感,增強(qiáng)服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高.部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去.

(四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題。

長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象.

二.整改措施。

1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行,達(dá)到整改方案的要求,為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制.

組長王剛?cè)尕?fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改.

成員利政府負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改.

汪小意負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)組及藥房進(jìn)行嚴(yán)格整改并上報院辦.

張麗麗負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改。

2.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生.

(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制.由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時提出整改措施,責(zé)任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查.

(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度.根據(jù)衛(wèi)生局要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制,及時妥善處理醫(yī)療糾紛.制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件.

(3)建立健全督查考核、獎懲制度.建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo).在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題.將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤.

(4)加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量.

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的,所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口.根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年計劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí).通過培訓(xùn),掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù).為防止學(xué)習(xí)流于形式,結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核,真正體現(xiàn)公平競爭,多勞多的,少勞少得的績效考核制度.

3.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè).

進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng).

針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題.采取強(qiáng)力措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去.

在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣.

在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn),從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴(yán)格考試考核,全面推廣普通話,在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展“微笑”服務(wù),“四心”(愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心)教育,把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容,學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上.努力全興全意為患者服務(wù),樹立白衣天史的形象.

強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理,解決工作作風(fēng)方面存在的問題.解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng)的問題,使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高.

重點改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、**八穩(wěn)、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問題.解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心,干工作丟三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團(tuán)結(jié),敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍.

加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng),進(jìn)一步強(qiáng)化各人與各人,科室與科室之間的協(xié)調(diào),加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié),樹立集體主義觀念,發(fā)揮團(tuán)隊團(tuán)結(jié)精神.樹立科學(xué)發(fā)展理念,增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識,弘揚敢闖敢干風(fēng)氣,以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng),形成良好的醫(yī)療氛圍.

5.加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治,為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境.

我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境,各科室和各人劃分.衛(wèi)生區(qū)域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛(wèi)生死角等存在的情況,利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理,使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變.

6.加強(qiáng)新農(nóng)合工作.

按照新農(nóng)合方案修改后的運行情況,完善新農(nóng)合運行管理制度,加強(qiáng)住院人次監(jiān)管和費用控制,確保資金安全運行.擴(kuò)大新農(nóng)合受益面,提升新農(nóng)合對重大疾病的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),切實減少因病致貧、因病返貧問題的發(fā)生.做好新農(nóng)合政策的宣傳工作,做好費用報曉公示工作,自覺接受群眾的監(jiān)督,讓群眾滿意.

通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施,我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境.力爭通過衛(wèi)生局驗收,樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣.

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇九

安全生產(chǎn)工作是我院日常工作的重要組成部分，我院把6月（5月30日-6月30日）定為“安全生產(chǎn)活動月”，我們將緊密圍繞著“加強(qiáng)安全法制、保障安全生產(chǎn)”這一主題，堅持貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的工作方針，以“消除隱患、防范事故”為重點，構(gòu)建和諧醫(yī)院、平安醫(yī)院?，F(xiàn)將我院有關(guān)“安全生產(chǎn)月”活動安排如下：

無各類人員傷亡事故，無火災(zāi)、設(shè)備事故。杜絕重特大醫(yī)療事故。

成立由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長的“安全生產(chǎn)月”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作，工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員有：

組長：

副組長：

成員：

下設(shè)辦公室：

辦公室主任：

成員：

1、召開專題會議，安排布置醫(yī)院的“安全生產(chǎn)月”活動。

2、制定活動方案：按照市計生委活動方案要求，結(jié)合我院工作實際，為把“安全生產(chǎn)月”活動深入到全院每一個職工中去，醫(yī)院制定切實可行的“安全生產(chǎn)月”活動方案。

3、廣泛宣傳：組織全院職工學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、利用電子屏、條幅、會議、內(nèi)部網(wǎng)站等多種形式宣傳安全意識，營造安全氛圍，使大家認(rèn)識到安全就是效益，抓醫(yī)療工作就必須抓安全，安全生產(chǎn)才能保證醫(yī)療工作穩(wěn)定、有序地開展。

醫(yī)院以“安全生產(chǎn)月”活動為契機(jī)，完善醫(yī)院各項安全生產(chǎn)工作制度，堵塞安全生產(chǎn)管理漏洞，細(xì)化各項安全生產(chǎn)工作措施，圍繞著“加強(qiáng)安全法制、保障安全生產(chǎn)”這一主題，結(jié)合上級部門安全生產(chǎn)的部署，落實好醫(yī)院各項安全生產(chǎn)制度，堅持邊自查自糾，邊建立長效機(jī)制；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子把安全保衛(wèi)工作作為院長查房的重要內(nèi)容之一，有針對性的把安全保衛(wèi)工作提高到醫(yī)院日常管理中去；同時完善和建安全生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)組織，以科主任、科長為本科的安全第一責(zé)任人，各科護(hù)士長協(xié)助科主任抓好安全生產(chǎn)工作，確保職責(zé)分工明確，進(jìn)一步提高了科室的安全生產(chǎn)意識。

1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)月”活動方案，醫(yī)院有針對性的要求各科室對重點部門，重點（要害）部位進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時給以整改；同時醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員對各科室的自查結(jié)果進(jìn)行抽查，并現(xiàn)場糾正隱患。

2、組織水、電維修人員對全院用電、用火、線路及消防通道、重點防火部門逐個排查，找出隱患，加以整改。

3、醫(yī)院保衛(wèi)科與后勤科對全院重點部門和要害科室進(jìn)行現(xiàn)場消防及安全演習(xí)一次，重點體現(xiàn)在應(yīng)急疏散人員及滅火器的使用和突發(fā)事件的處置上，確保發(fā)生安全事故時大家能夠迅速反應(yīng)；同時醫(yī)院購買更新干粉滅火器，對部分科室壓力不足的滅火器進(jìn)行更換。

4、醫(yī)院對院內(nèi)易燃、易爆、有毒、有害危險化學(xué)品、麻毒藥品、藥庫進(jìn)行24小時監(jiān)控；對來院車輛的異常情況進(jìn)行登記；對醫(yī)院職工飯?zhí)茫┭醴?，藥房等要害部門進(jìn)行嚴(yán)格巡查，查找安全隱患，落實各項安全生產(chǎn)制度，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運行。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視安全生產(chǎn)工作，近年來我院把安全生產(chǎn)工作控制在“六個零”即：“重大醫(yī)療事故為零、重大設(shè)備事故為零、重大火災(zāi)事故為零、重大事物中毒事故為零、重大爆炸事故為零、重傷以上事故為零。醫(yī)院將繼續(xù)把安全生產(chǎn)工作放在發(fā)展的重要位置，落實各項安全生產(chǎn)制度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧xx貢獻(xiàn)自己的一份力量。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇十

為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘**號文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報告如下：

20**年9月26日，我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;放射科設(shè)施設(shè)備;門診、病區(qū)等人員聚集場所;收費處;藥房、藥庫彩超室等重點部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn);防火設(shè)備設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

1、個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。

2、由于場所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。

1、積極修理更換損壞電器確保安全用電。

2、疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇十一

醫(yī)療安全是指患者在實施醫(yī)療保健的過程中，不遭受超出法律法規(guī)允許范圍的心理、結(jié)構(gòu)或功能損害、障礙、缺陷或死亡。其核心是醫(yī)療質(zhì)量。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！

一、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。

各物業(yè)服務(wù)企業(yè)要從構(gòu)建社會主義和諧社會的高度，充分認(rèn)識做好物業(yè)服務(wù)小區(qū)消防安全防范管理工作的重要性，增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，高度重視物業(yè)管理住宅小區(qū)的消防安全防范工作，建立健全逐級消防安全責(zé)任制，健全完善各項消防安全管理制度。二、組織開展消防設(shè)施設(shè)備安全隱患大檢查。

各物業(yè)服務(wù)企業(yè)要組織對所管轄物業(yè)服務(wù)小區(qū)的消防設(shè)施設(shè)備運行情況開展大檢查。重點要對小區(qū)內(nèi)的消防設(shè)施設(shè)備運行情況進(jìn)行檢查，對消防泵供水系統(tǒng)、消防栓配材器材、手提式滅火器進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。

三、組織開展物業(yè)服務(wù)小區(qū)內(nèi)違章占用消防車道、疏散通道等行為的清理整治。各物業(yè)服務(wù)企業(yè)要組織對所管轄的物業(yè)服務(wù)小區(qū)內(nèi)違章占用、堵塞消防車道、疏散通道以及其他影響人員逃生和滅火救援等違規(guī)行為的檢查和清理整治。

四、清理整治擅自改變物業(yè)共用部位用途安全隱患等問題。各物業(yè)服務(wù)企業(yè)要組織開展對所管轄物業(yè)服務(wù)小區(qū)內(nèi)擅自改變物業(yè)共用部位用途導(dǎo)致存在火災(zāi)安全隱患問題的自查自糾。

五、組織開展小區(qū)內(nèi)停車場所消防安全隱患自查自糾工作。各物業(yè)服務(wù)企業(yè)要組織開展小區(qū)內(nèi)停車場所消防安全隱患自查自糾，重點檢查停車場電動車充電線路是否老化、車輛是否分類分區(qū)停放、是否有專人進(jìn)行巡視管理、消防滅火器具是否配備齊全、有效等，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患要及時予以整改到位。

六、加強(qiáng)消防安全宣傳教育和管理，提高居民群眾消防安全意識。各物業(yè)服務(wù)企業(yè)要根據(jù)當(dāng)前春節(jié)期間小區(qū)內(nèi)業(yè)主燃放煙花爆竹多、火災(zāi)安全隱患大的特點，做好小區(qū)燃放煙花爆竹的管理，加強(qiáng)消防安全宣傳教育活動，在小區(qū)宣傳欄等場所張貼安全告示，增強(qiáng)群眾消防安全意識。

為了認(rèn)真貫徹落實我院醫(yī)療質(zhì)量自查自糾檢查工作，落實各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，努力提高我科的服務(wù)水平，確保醫(yī)療質(zhì)量，更好的為人民群眾的健康服務(wù)。針對我科室具體情況，根據(jù)《寶雞市康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)行了一次認(rèn)真的自查，找出了目前我科存在的問題，為了及時有效的加以改正，重點從以下幾個方面制定相關(guān)措施。

認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，制度規(guī)范及崗位責(zé)任，要求每一個醫(yī)務(wù)人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責(zé)任、職業(yè)道德。做到愛崗敬業(yè)，熱情服務(wù)。為了提高醫(yī)務(wù)人員的整體水平，全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織考核提問，調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的積極性。通過學(xué)習(xí)為每一位醫(yī)務(wù)人員熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能打下良好的基礎(chǔ)。每一位醫(yī)務(wù)人員都做到了對技術(shù)精益求精、潛心向?qū)W、積極進(jìn)取，在工作和學(xué)習(xí)中不斷提高技術(shù)水平。今年共撰寫論文3篇，已被國家級、省級刊物審核將予以刊登。并且在學(xué)習(xí)中不忘教育全體醫(yī)務(wù)人員在工作中要處處體現(xiàn)以人為本、尊重、關(guān)愛、方便、服務(wù)病人的人文精神。使每個衛(wèi)生人員牢固樹立了全心全意為人民服務(wù)的觀念，樹立良好的道德形象和職業(yè)形象。按照“愛國守法、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)”的十二字公民道德規(guī)范，采取有效措施，掀起學(xué)習(xí)宣傳教育活動的高潮。讓每個患者感受到在我門診就象到了自己的家一樣，感受到現(xiàn)代醫(yī)院的文明之風(fēng)。

美沙酮門診工作是一個特殊的醫(yī)療科室，為了全面保證科室工作符合國家或省的基本標(biāo)準(zhǔn)，并且嚴(yán)格執(zhí)行各項診療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療技術(shù)安全有效。確保醫(yī)療安全和藥品安全，嚴(yán)防美沙酮藥品的流失，防止美沙酮藥品流向社會，對服藥人員嚴(yán)格管理，做到監(jiān)督服藥到位，針對抗生素濫用的現(xiàn)狀，醫(yī)療質(zhì)量沒有隨波逐流，而是嚴(yán)格規(guī)范使用抗生素，控制醫(yī)院感染，努力減少并發(fā)癥。對發(fā)熱患者嚴(yán)格遵守治療常規(guī)，嚴(yán)防各種傳染病的發(fā)生。

實行規(guī)范化管理是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，我們始終抓住不放。健全制度強(qiáng)化責(zé)任，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，美沙酮門診工作任務(wù)重，責(zé)任重大，各項工作分工到人，責(zé)任明確，大家具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)防各種醫(yī)療事故的發(fā)生。

積極加強(qiáng)與禁毒支隊、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、社區(qū)和派出所的聯(lián)系，及時上報各項報表和工作中存在的問題，與個部門積極溝通，對存在的問題及時解決，保證了門診工作的正常有序安全的開展。

我們在今后的工作中將把醫(yī)療安全放在第一位，做到邊工作，邊檢查，對存在的問題及時整改，確保門診工作順利運行，嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。

以黨的十九大會議精神為指導(dǎo)，緊緊圍繞物業(yè)平安小區(qū)建設(shè)核心任務(wù)，特別要緊盯小區(qū)安全防控短板，強(qiáng)化針對補(bǔ)齊措施，提高安全防范能力，防止因物業(yè)服務(wù)措施不到位而導(dǎo)致的安全事故，為xx區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，人民群眾安居樂業(yè)創(chuàng)造良好的安全環(huán)境。

（一）范圍：全區(qū)物業(yè)小區(qū)。

（二）內(nèi)容：

3.是否制定應(yīng)急救援預(yù)案，并針對火災(zāi)、突發(fā)事件等進(jìn)行演練；

8.建筑外墻及附屬設(shè)施是否存在脫落安全隱患；

9.小區(qū)道扎、門禁系統(tǒng)、電子監(jiān)控設(shè)備是否正常運行；

10.是否做好汛期預(yù)案，是否儲備防汛物質(zhì)或相關(guān)準(zhǔn)備措施；

11.其他危害物業(yè)小區(qū)公共安全的隱患。

（一）各物業(yè)小區(qū)開展自查自糾。

各物業(yè)小區(qū)要建立健全安全管理標(biāo)準(zhǔn)和工作制度，對服務(wù)的物業(yè)區(qū)域開展地毯式排查，針對公共區(qū)域安保、消防、設(shè)備設(shè)施等自查自糾，不留死角。認(rèn)真做好小區(qū)消防、電梯等公共設(shè)備設(shè)施與安全通道、地下空間等部位的日常巡查和維護(hù)管理，保障公用部分的安全使用和運行。排查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要立即整改；對于小區(qū)業(yè)主在樓道、消防通道亂堆雜物、隨意停放車輛和私搭飛線等危害公共安全問題，物業(yè)企業(yè)要及時加以勸阻制止，對不聽勸阻制止的，要及時向相關(guān)職能部門報告；對于一時難于整改的設(shè)施設(shè)備故障，應(yīng)及時向相關(guān)部門、產(chǎn)權(quán)人、小區(qū)業(yè)主委員會反映，并提出整改計劃，明確整改時限，落實了整改措施，徹底消除隱患。

（二）開展物業(yè)小區(qū)安全督查檢查。

針對排查整治的內(nèi)容，我局將對各物業(yè)小區(qū)開展督查檢查，各物業(yè)服務(wù)企業(yè)要認(rèn)真做好小區(qū)消防、電梯等公共設(shè)備設(shè)施與安全通道、地下空間等部位的日常巡查和維護(hù)管理，保障公共區(qū)域、共用設(shè)施的安全使用和運行。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局將下達(dá)整改通知，明確整改期限，督促物業(yè)服務(wù)企業(yè)要逐一整改到位。對重點隱患部位要采取“回頭看”方式，反復(fù)檢查，力求不留死角，切實消除安全隱患。對拒不整改或逾期未整改到位的，函告相關(guān)主管部門并按照相關(guān)規(guī)定予以處罰。

（三）落實了安全工作長效機(jī)制。

全區(qū)各物業(yè)小區(qū)要明確安全工作的責(zé)任主體，建立健全安全管理制度、安全管控措施和應(yīng)急預(yù)案，建立臺賬，落實了安全管理人員，工作人員要持證上崗，落實了24小時值班制度，開展小區(qū)安全檢查巡查，做好設(shè)施設(shè)備使用、維護(hù)及年檢，保障消防、安防等設(shè)施設(shè)備正常使用和運行。定期組織開展安全宣傳，積極開展小區(qū)消防應(yīng)急演練。

（一）提高認(rèn)識，取得實效。

各物業(yè)小區(qū)要充分認(rèn)識檢查的重要意義，將其作為加強(qiáng)物業(yè)小區(qū)平安建設(shè)，維護(hù)小區(qū)和諧穩(wěn)定，提高小區(qū)防控能力的重要舉措。各物業(yè)企業(yè)負(fù)責(zé)人要高度重視，親自研究，親自指揮，明確責(zé)任任務(wù)，扎實推進(jìn)排查整治的各項工作落到實處，取得實效。

（二）定期研判，重點管控。

各物業(yè)小區(qū)要針對安全工作定期研判，定期組織召開工作例會，認(rèn)真分析可能存在的安全隱患，圍繞平安建設(shè)，安全工作重點和難點，尤其是火災(zāi)多發(fā)時段，易發(fā)部位，迅速采取有針對的排查整治工作措施。

（三）強(qiáng)化督導(dǎo)，務(wù)實實效。

對全區(qū)各物業(yè)小區(qū)全面開展安全工作督導(dǎo)檢查，采取明查暗訪工作部署及任務(wù)落實了情況。對組織有力，成效明顯的，提出表揚；對工作不力、消極應(yīng)付的，通報批評，并進(jìn)行相關(guān)約談；對排查整治不力導(dǎo)致安全事故發(fā)生的，將按照“四不放過”原則，依法依紀(jì)嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任。

安全工作重于泰山，人人有責(zé)。現(xiàn)將我校安全檢查情況與整改措施匯報如下：

1、學(xué)校消防器材稍有欠缺（滅火器少2個）。2、學(xué)校門崗不達(dá)標(biāo)。3、學(xué)生課間活動。4、校門口與公路搭界。

1、消防器材滅火器及時購買到位，全部器材進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。2、門崗為兼職教師，積極與村委教辦協(xié)調(diào)，期望配備專職門崗。

3、學(xué)生課間活動安全，要求班主任加強(qiáng)教育、值日教師領(lǐng)導(dǎo)在崗，以免事故發(fā)生。

4、學(xué)校門口要求當(dāng)日值班領(lǐng)導(dǎo)老師在崗指揮確保學(xué)生過馬路安全。

5、值班領(lǐng)導(dǎo)工作要認(rèn)真、準(zhǔn)時到校（上午：7：10下午：1：20）。

巡視、及時處理事故并上報。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于做好元旦、春節(jié)期間安全生產(chǎn)及有關(guān)工作的通知》（衛(wèi)發(fā)明電48號）文件精神，醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了醫(yī)療安全隱患排查，對全院醫(yī)療、醫(yī)技科室的醫(yī)療安全隱患進(jìn)行逐一排查，著力解決醫(yī)療安全工作中存在的問題和困難，并制定切實可行的整改措施。

一、重點包括以下六個方面：

1、嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度和安全措施，嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;重點落實危重病人搶救制度、交接班制度、術(shù)前討論制度、“患者安全十大目標(biāo)”等，執(zhí)行節(jié)假日領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時值班制度，防范醫(yī)療差錯，杜絕事故的發(fā)生。

2、加強(qiáng)急診、急救工作，開展安全知識培訓(xùn)活動，保證科室急救藥品、器械的儲備，急救隊伍隨時待命，不定期開展突發(fā)事件應(yīng)急演練（包括礦山救護(hù)、職業(yè)中毒應(yīng)急處置），確保醫(yī)院各項工作的安全。

3、嚴(yán)格醫(yī)院消毒制度、感染控制，加強(qiáng)院感管理，防止院內(nèi)傳染病暴發(fā)流行，嚴(yán)防醫(yī)源性感染事件。

4、加強(qiáng)輸血安全管理，抽查全院各科室的輸血病例，檢查內(nèi)容包括：輸血指征、輸血前相關(guān)性病原標(biāo)志物、輸血同意書，輸血后評價、輸血量統(tǒng)計。

5、重點部門管理：根據(jù)衛(wèi)生部制定的各專業(yè)學(xué)科的評價標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對icu、急診、手術(shù)麻醉科、高壓氧艙等重點科室進(jìn)行安全隱患的排查，對存在的問題切實采取措施，消除安全隱患。

6、嚴(yán)格落實危險物品管控措施，加強(qiáng)毒麻精神藥品、生物制品、危險化學(xué)品存儲、領(lǐng)用等各個環(huán)節(jié)的安全管理和檢查，嚴(yán)防漏管失控，流失社會。

1、病歷完成及醫(yī)生手簽不及時。

2、換藥室醫(yī)生無菌操作不規(guī)范。

3、毒麻藥品使用登記本不規(guī)范。

4、高危藥品儲存標(biāo)識不規(guī)范。

5、住院區(qū)域安全存在隱患，包括：醫(yī)生辦公室、庫房、檢查室、產(chǎn)房等門未上鎖，易造成運行病歷、儀器等物品丟失，無菌環(huán)境污染的發(fā)生。

6、科室人員對本科急救藥品存放地點不了解，易造成搶救延誤，引起醫(yī)療安全事件的發(fā)生。

三、今后需加強(qiáng)的工作。

1、加強(qiáng)醫(yī)院各級人員醫(yī)療安全應(yīng)急處置培訓(xùn)。

2、與質(zhì)控辦配合，嚴(yán)格落實運行病歷抽查工作，督促臨床醫(yī)師及時完成病歷，加強(qiáng)核心制度的落實。

3、加強(qiáng)醫(yī)師無菌操作及院感相關(guān)知識的培訓(xùn)。

4、加強(qiáng)臨床藥品管理的培訓(xùn)，包括：毒麻藥品及急救藥品的儲備等。

5、提高全院醫(yī)務(wù)人員安全意識，增強(qiáng)科室安全管理，針對住院區(qū)域內(nèi)存在的安全隱患，制定合理的規(guī)定，并定期進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。通過此次醫(yī)療安全隱患排查工作，醫(yī)院各部門應(yīng)加強(qiáng)檢查督導(dǎo)工作，針對此次檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，積極落實、整改，減少醫(yī)療安全隱患，降低醫(yī)療安全事件發(fā)生的幾率。

11月24日，教育局領(lǐng)導(dǎo)對我校安全安全工作進(jìn)行了全面檢查，提出了很多寶貴提議，為進(jìn)一步加強(qiáng)我校安全管理，全面落實安全隱患治理工作要求，有效遏制學(xué)校安全事故的發(fā)生，促進(jìn)學(xué)校平安穩(wěn)定，根據(jù)教育局精神，結(jié)合我校實際，特制定學(xué)校安全隱患整改措施如下:。

以科學(xué)發(fā)展觀和安全發(fā)展為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”方針，全面落實學(xué)校安全職責(zé)制，進(jìn)一步排查治理影響學(xué)校安全的事故隱患和薄弱環(huán)節(jié)，以治理重大安全隱患，防范重大安全事故和職責(zé)安全事故為目標(biāo)，切實保障師生生命財產(chǎn)安全。

校長趙云國任組長，主抓安全工作的副校長邢騰為副組長，各班班主任為組員的安全工作小組。

全面排查事故隱患，狠抓隱患整改工作，進(jìn)一步深化專項整治，推進(jìn)學(xué)校安全職責(zé)制和職責(zé)追究制的落實，完善安全管理制度，建立健全隱患排查治理及重大危險源監(jiān)控的長效機(jī)制，強(qiáng)化學(xué)校安全管理基礎(chǔ)，以實現(xiàn)學(xué)校安全隱患排查治理，防范安全事故，維護(hù)學(xué)校平安穩(wěn)定為目標(biāo)。

（一）食品衛(wèi)生方面。

2、食品留樣不全。

（二）學(xué)校校舍安全方面。

1、學(xué)校滅火器數(shù)量少。

2、學(xué)校安全疏散標(biāo)志不全，缺乏應(yīng)急照明設(shè)施。

3、院內(nèi)水塔破舊，有安全隱患。

4、學(xué)校功能樓樓梯臺階高、陡，學(xué)生上下樓梯不安全。

（三）學(xué)校管理方面。

1、男、女生宿舍無管理人員，職責(zé)分工不明確。

1、召開食品安全專題會議，責(zé)令食堂管理人員做好食品留樣工作，協(xié)調(diào)有關(guān)部門，進(jìn)取辦理學(xué)校食堂衛(wèi)生許可證。安全隱患整改報告。

2、學(xué)校已經(jīng)利用周末購置了足夠數(shù)量滅火器，安裝了應(yīng)急照明燈和安全疏散標(biāo)志，院內(nèi)破舊水塔已經(jīng)拆除，功能樓臺階高、陡的問題已經(jīng)上報中心校，準(zhǔn)備協(xié)調(diào)教育局規(guī)劃股對臺階進(jìn)行改造。學(xué)校已經(jīng)召開了安全工作會議，要求主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)教師規(guī)范學(xué)生的行為，教育學(xué)生注意課間活動安全，要求班主任加強(qiáng)教育、值周教師在崗制止，以免事故發(fā)生。遇到危險情景要及時向教師報告。

3、男、女生宿舍安排專職管理人員，明確職責(zé)分工，確保不出問題。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。學(xué)校要切實加強(qiáng)對學(xué)校安全隱患排查治理工作組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步落實隱患排查治理職責(zé)制，健全工作機(jī)制，明確職責(zé)分工，周密部署，精心組織，全面完成各項治理工作任務(wù)。

2、加大宣傳、提高認(rèn)識。根據(jù)學(xué)校實際，全方位地對師生及家長進(jìn)行安全教育。首先，利用安全教育課，針對各年級學(xué)生年齡特點采取相應(yīng)的教育方式。其次，進(jìn)取開展安全應(yīng)急預(yù)案演練，不斷提高師生應(yīng)急自救本事。

3、突出重點，狠抓治理。要突出校舍、活動、食品三個治理重點，以師生人身安全為中心，抓檢查、抓隱患治理，促平安穩(wěn)定。學(xué)校要在防范和隱患治理上下功夫，加快隱患排查治理力度和進(jìn)度，做到排查不留死角，整改不留后患。對查出的各類隱患，要不講困難、不講條件，必須整改到位。

4、嚴(yán)格宿舍和食堂管理。宿舍做到專人負(fù)責(zé)，明確職責(zé)；食堂要嚴(yán)把食品質(zhì)量關(guān)，做好食品留樣和記錄，確保師生食品安全。

1、存在的問題:。

(一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題。

1.門診科室存在的問題。

根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨設(shè)立,沒有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員.門急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況.部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練.各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠.

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范.門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況.門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單,不能夠嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例.住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時.各種記錄不規(guī)范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范,書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求.各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面.部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善.有待與進(jìn)一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要.

護(hù)理部存在的問題各項護(hù)理制度建立不全、不完善.以前的各項護(hù)理制度是以門診制度管理為起點建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度.

本站護(hù)理管理組織體系不建全.未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定,實施相關(guān)護(hù)理管理工作,未實行目標(biāo)管理責(zé)任制.自醫(yī)院住院部投入使用以來護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況.護(hù)理人力資源管理不建全,沒有結(jié)合本單位實際建立護(hù)士管理制度.對各級各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求,未能建立健全護(hù)士級別、績效考核機(jī)制.根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn).

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善.定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時,流于形式.不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書,護(hù)理文書書寫不規(guī)范,書寫質(zhì)量不高.各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等.

無菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高.未能有效建立各項護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范.門診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時.

3.藥房工作中存在的問題。

藥房藥品管理制度不建全.毒、麻、范文寫作劇藥品管理制度落實不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患.藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在.

(二).服務(wù)態(tài)度方面存在的問題。

門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn).

護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù).提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級護(hù)理措施不到位,對住院病人的護(hù)理停留在原始階段.部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強(qiáng)烈.部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查七對”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患.護(hù)理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護(hù)士不能夠主動報告一些護(hù)理不良事件.

3.藥房工作人員。

服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn).工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式.對患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應(yīng)強(qiáng)烈.服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高.

(三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題。

部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng),需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感,增強(qiáng)服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高.部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去.

(四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題。

長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象.

二.整改措施。

1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行,達(dá)到整改方案的要求,為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制.

組長王剛?cè)尕?fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改.

成員利政府負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改.

汪小意負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)組及藥房進(jìn)行嚴(yán)格整改并上報院辦.

張麗麗負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改。

2.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生.

(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制.由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時提出整改措施,責(zé)任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查.

(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度.根據(jù)衛(wèi)生局要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制,及時妥善處理醫(yī)療糾紛.制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件.

(3)建立健全督查考核、獎懲制度.建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo).在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題.將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤.

(4)加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量.

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的,所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口.根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年計劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí).通過培訓(xùn),掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù).為防止學(xué)習(xí)流于形式,結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核,真正體現(xiàn)公平競爭,多勞多的,少勞少得的績效考核制度.

3.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè).

進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng).

針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題.采取強(qiáng)力措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去.

在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣.

在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn),從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴(yán)格考試考核,全面推廣普通話,在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展“微笑”服務(wù),“四心”(愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心)教育,把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容,學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上.努力全興全意為患者服務(wù),樹立白衣天史的形象.

強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理,解決工作作風(fēng)方面存在的問題.解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng)的問題,使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高.

重點改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、**八穩(wěn)、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問題.解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心,干工作丟三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團(tuán)結(jié),敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍.

加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng),進(jìn)一步強(qiáng)化各人與各人,科室與科室之間的協(xié)調(diào),加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié),樹立集體主義觀念,發(fā)揮團(tuán)隊團(tuán)結(jié)精神.樹立科學(xué)發(fā)展理念,增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識,弘揚敢闖敢干風(fēng)氣,以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng),形成良好的醫(yī)療氛圍.

5.加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治,為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境.

我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境,各科室和各人劃分.衛(wèi)生區(qū)域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛(wèi)生死角等存在的情況,利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理,使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變.

6.加強(qiáng)新農(nóng)合工作.

按照新農(nóng)合方案修改后的運行情況,完善新農(nóng)合運行管理制度,加強(qiáng)住院人次監(jiān)管和費用控制,確保資金安全運行.擴(kuò)大新農(nóng)合受益面,提升新農(nóng)合對重大疾病的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),切實減少因病致貧、因病返貧問題的發(fā)生.做好新農(nóng)合政策的宣傳工作,做好費用報曉公示工作,自覺接受群眾的監(jiān)督,讓群眾滿意.

通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施,我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境.力爭通過衛(wèi)生局驗收,樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣.

醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)乎一個醫(yī)療單位的生死存亡的大事，一次醫(yī)療事故的發(fā)生往往會導(dǎo)致本人醫(yī)療威信掃地，斷送醫(yī)療前途，同時會對醫(yī)療單位形成惡劣影響，讓社會上很多人員對本醫(yī)療單位形成不信任的態(tài)度。為此，我院組織成立了醫(yī)務(wù)科，專門負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量安全，我院實行例行檢查和突擊檢查的辦法，具體如下：

（一）告知制度執(zhí)行不力。

具體表現(xiàn)在：給病人開具不在農(nóng)合報銷范圍內(nèi)的藥品、給病人做必要的輔助檢查、病人出現(xiàn)危重情況時等均未實行告知制度，引起病人或家屬不滿。

措施：按照衛(wèi)生局要求，統(tǒng)一實行病人告知書，醫(yī)務(wù)科不定期進(jìn)行抽查及督查，發(fā)現(xiàn)未告知的給予當(dāng)事人院內(nèi)公示及警告處分。

（二）交接班制度執(zhí)行不力。

我院護(hù)理交接班仍按交接班制度執(zhí)行，但大夫交接班不正規(guī)，往往只有口頭交待，而沒有書面交接。

措施：當(dāng)場給相關(guān)大夫提醒，并要求科室主任做好督查工作。

（三）危重病例討論制度執(zhí)行不力。

我院有的大夫因為水平較差，但好面子，遇到疑難危重病例不喜歡組織人員會診討論，以致經(jīng)常耽誤病情。

措施：要求科室主任經(jīng)常巡視病房并經(jīng)常與大夫溝通，發(fā)現(xiàn)疑難危重1。

病人及時匯報分管院長、醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織人員協(xié)調(diào)上級醫(yī)院或本院相關(guān)人員及時進(jìn)行會診。

（四）護(hù)理人員對三查七對不熟悉。有幾次醫(yī)務(wù)科在督查醫(yī)療質(zhì)量時提問護(hù)理人員三查七對內(nèi)容，回答很不熟悉。

措施：當(dāng)場向護(hù)士長及相關(guān)護(hù)理人員說明三查七對的重要性。

（五）院前120急診、急救藥品已過期未更換。在一次督查時發(fā)現(xiàn)120救護(hù)車上搶救藥品已過期未及時更換。

措施：馬上匯報給院長，成立了院前120急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組，責(zé)令組長負(fù)責(zé)120救護(hù)車及全院急救藥品的更換工作。

（六）、同時對醫(yī)療糾紛報告制度又進(jìn)行了統(tǒng)一的、系統(tǒng)的規(guī)定，讓每個崗位的人各負(fù)其責(zé)。

（一）抗生素皮試液的配制不規(guī)范。

（二）不注意相關(guān)藥物的副作用。

（三）不明白輸液反應(yīng)的原因。

（四）消毒隔離制度不規(guī)范。例如84消毒液仍按1：500的比例配制，應(yīng)按1：100的比例配制。

（五）門診登記不規(guī)范。

（六）思想觀念陳舊。

（七）搶救藥品有效期未明確標(biāo)示，以致于搶救藥品已到期未及時更換。

針對上述情況，我院每次在每月5日、25日的鄉(xiāng)村醫(yī)生例會上同時組織院內(nèi)部分人員對存在問題作了整改培訓(xùn)，具體整改培訓(xùn)內(nèi)容如下：

（一）、抗生素皮試（原來我院抗生素皮試不太規(guī)范）。

要求：

1、皮試液超過一小時不能再用，因為抗生素受陽光、空氣、溫度后容易分解，影響皮試效果，因為很多過敏，過敏的原因就是因為皮試沒有做準(zhǔn)。

2、不能用青霉素皮試液代替所有的皮試液，要按說明書上的說明進(jìn)行配置。

3、不能用大針管做皮試，很多人不用1ml針管做皮試，而用2.5ml或者5ml或者更大的針管作皮試，這樣誤差很大。舉例：假設(shè)用水桶樣粗的針管做皮試，因為直徑太大，所以誤差太大。

4、在中央電視臺報導(dǎo)過頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉應(yīng)注意舒巴坦鈉的過敏反應(yīng)。

5、兩種批號的同種樣品，不能混合應(yīng)用。

（二）、相關(guān)藥物的副作用：有部分人員對原來強(qiáng)調(diào)的一些藥品的副作用沒有引起足夠重視。特要求如下：

1、克林霉素，沙星類如培氟沙星、諾氟沙星、氧氟沙星有明顯的副作用，應(yīng)少用或禁用，減慢低速。

2、部分中藥制劑，如清開靈針劑，葛根素，雙黃連，銀翹片，堅決不用，因為雜質(zhì)多，提純度不高，容易發(fā)生輸液反應(yīng)，原則上不予應(yīng)用。

3、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉堅決不能再用，因為容易對舒巴坦鈉過敏。

4、我院對上述藥品已基本不再應(yīng)用。

（三）輸液反應(yīng)的原因：

1、溫差過大；

2、滴速太快；

3、雜質(zhì)太多；

4、中藥制劑用生理鹽水滴注；

5、濃度高化不開；

6、消毒不徹底。例：

一盆花夏天的時候中午不能澆水應(yīng)早晨或晚上澆水，因為溫差過大，容易發(fā)生花死亡的現(xiàn)象。

（四）、值班交接班制度。

舉例說明，對于上個人做的皮試，其實已過敏但未經(jīng)交代而有下一人直接輸液，容易發(fā)生過敏反應(yīng)。我院護(hù)理交接班與大夫交接班，在原來檢查的時候發(fā)現(xiàn)經(jīng)常不安規(guī)定執(zhí)行，今天特別強(qiáng)調(diào)了這一點。

（五）、消毒隔離制度。

輸液時，消毒應(yīng)從一個中心點向外螺旋狀消毒，不應(yīng)上下或左右來回擦動。紫外線燈應(yīng)定期對治療室進(jìn)行消毒。

（六）、門診登記的問題。

1、門診病人有登記，預(yù)防心術(shù)不正之人在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故嫁禍本單位。

2、門診處方病人就診后應(yīng)首先開具處方，避免出現(xiàn)糾紛后處方還沒有開具的情況，讓病人及其家屬抓住不利于我們的證據(jù)。

3、保存現(xiàn)場如果發(fā)生醫(yī)療糾紛后應(yīng)及時保存現(xiàn)場，避免病人及其家屬拿走相關(guān)治療證據(jù)，嫁禍我們單位。

（七）、什么是個好大夫？

能分出病情輕重，從另一個角度來說，能分出死活就是好大夫。俗話說，沒有金剛鉆，不攬瓷器活。

（八）、注意特殊人群。

兒童，肺心病人，心臟病老人，孕婦輸液時滴速一定不能過快。糖尿病人應(yīng)注意詢問病史，不能隨便用含糖制劑。

（九）、改變思想觀念。

一些舊的醫(yī)療觀念已經(jīng)不符合現(xiàn)在診療要求，應(yīng)聽從別人的見解，不要自以為是。做到手勤、腿勤、嘴勤、眼勤。

（十）、服務(wù)態(tài)度：俗話說，車禍?zhǔn)尉糯慰?，醫(yī)療行業(yè)也是如此，我院也經(jīng)常發(fā)生因為服務(wù)態(tài)度不好被投訴的事情，所以我們要求必須要有好的服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量，做到手勤、腿勤、嘴勤、眼勤。如不服從規(guī)定，按醫(yī)院責(zé)任制給予相關(guān)人員處罰。經(jīng)常有大夫或護(hù)士打著電話給病人進(jìn)行醫(yī)療行為，服務(wù)態(tài)度非常惡劣，應(yīng)該想一想如果病人也是我們的家屬，我們該怎么辦。大家應(yīng)該有此體會，當(dāng)?shù)玫揭粋€痊愈病人的夸獎或在村里的老百姓評價很高的時候，每個人的心里都會享受那份感覺。

我院根據(jù)衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于“醫(yī)療安全隱患整改”通知的要求，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)通知精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的安全工作進(jìn)行了專項整改活動。現(xiàn)將我院醫(yī)療安全存在的隱患及整改措施匯報如下：

（1）部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

（2）醫(yī)療文書書寫不夠規(guī)范。處方書寫不夠規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不夠規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是核心制度各項制度落實不到位。

（3）護(hù)理工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全。定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時，流于形式。護(hù)理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和分級護(hù)理措施不到位，對住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度不佳，患者時有反映。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護(hù)士不能夠主動報告一些護(hù)理不良事件。

（4）無菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。

（5）藥房工作中存在的問題：

管理有隱患。藥品管理工作不到位，藥品養(yǎng)護(hù)差等情況仍存在。對相關(guān)藥品調(diào)劑知識了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán)，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)，時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生。服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者時有反應(yīng)。

（6）醫(yī)患溝通存在缺陷，對病人的提問，回答的不夠嫻熟，不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個別醫(yī)生對疾病康復(fù)過程中，需要患者在日常生活中注意的事項以及飲食起居和日常鍛煉的知識掌握的不豐富。

（7）各科室針對自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。

工作人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量較差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

部分醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增強(qiáng)服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振，不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中。

（1）、院內(nèi)重要科室均配有滅火器，但職工對其使用方法不能夠做到熟練掌握。

（2）、院內(nèi)存在使用大功率熱水器致使用電設(shè)備增加，耗電功率加大，導(dǎo)致供電線路負(fù)荷過重，部分科室下班時間出現(xiàn)不關(guān)電腦的現(xiàn)象，醫(yī)院用電問題存在安全隱患。

安全教育文件，并吸取近期發(fā)生”醫(yī)療安全事故”的教訓(xùn)，制定了相關(guān)安全工作措施以及相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

2、加強(qiáng)對相關(guān)科室和人員進(jìn)行安全教育和管理工作。進(jìn)一步加強(qiáng)對職工的安全教育。通過晨會等形式進(jìn)行安全教育宣傳，全員樹立安全意識，增強(qiáng)了各科室及人員的安全意識和自救自護(hù)能力。

4、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制。建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。（2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照相關(guān)規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事。（3）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全的會議制度，深入討論、分析醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理中存在的問題。將存在的問題與個人考核相掛鉤。

5、加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的，所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，為此，我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。今年計劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn)，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式，結(jié)合醫(yī)院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭、多勞多得、少勞少得的績效考核制度。

6、提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。（1）進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。（2）針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強(qiáng)力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。（3）在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。（4）在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn)，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴(yán)格考試考核，在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展“微笑”服務(wù)，“四心”（愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心）教育，把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上。努力全心全意為患者服務(wù)，樹立白衣天使的形象。（5）加強(qiáng)醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng)的問題，使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)院的工作作風(fēng)滿意度明顯提高。（6）重點改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、四平八穩(wěn)、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心，干工作“丟三拉四”，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團(tuán)結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。（7）加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進(jìn)一步強(qiáng)化人與人、科室與科室之間的協(xié)調(diào)，加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié)，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團(tuán)隊精神。樹立科學(xué)發(fā)展理念，增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識，弘揚敢闖敢干風(fēng)氣，以良好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng)，形成良好的醫(yī)院醫(yī)療氛圍。

7、加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和人劃分衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式，對衛(wèi)生死角等存在的情況，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院、科室衛(wèi)生死角的清理，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。

8、進(jìn)行消防應(yīng)急演練，對在崗每位職工都進(jìn)行滅火器使用培訓(xùn)，加強(qiáng)消防安全。在供電部門的指導(dǎo)下，進(jìn)行院內(nèi)線路改造，改各科室電熱水為專人負(fù)責(zé)燒水，提高用電安全，增加工作效益。用電安全，各科室排查用電設(shè)備的性能，并要求休息、下班期間拔掉電源插頭，關(guān)燈、儀器設(shè)備供電設(shè)施。加強(qiáng)安全用電教育，建立安全意識，養(yǎng)成良好習(xí)慣。

9、繼續(xù)嚴(yán)格要求科室人員對核心制度的認(rèn)識，做到嫻熟理解、精通，并在臨床工作中加以應(yīng)用。

10、嚴(yán)格實行安全責(zé)任首問制。建立領(lǐng)導(dǎo)安全巡視制度和節(jié)假日值班制度，醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患應(yīng)在第一時間內(nèi)進(jìn)行處理和報告，嚴(yán)格實行安全責(zé)任首問制，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將在第一時間處置并內(nèi)向上級部門及其他相關(guān)部門報告。下一步工作安排開展安全隱患排查整改工作是對醫(yī)院安全管理的一次促進(jìn)和提高，是遏制事故、減少傷害的一種有效手段。

1、加大監(jiān)管力度。醫(yī)院的安全監(jiān)管工作任重道遠(yuǎn)，不容掉以輕心，要加大對各科室監(jiān)管的力度，強(qiáng)化日常檢查和跟蹤督促，建立安全隱患報告制度。采取有效的防范措施和切實的監(jiān)控手段，掌握重大安全隱患的動態(tài)變化，認(rèn)真做好醫(yī)院的安全隱患排查、整改工作。

2、保持長效管理機(jī)制。督促各有關(guān)科室及人員按照國家法律法規(guī)的要求，全面落實主體責(zé)任，認(rèn)真夯實基礎(chǔ)管理工作，不斷強(qiáng)化安全管理措施，從源頭上杜絕各類醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

3、加強(qiáng)監(jiān)察。有效地防范醫(yī)療安全事故的發(fā)生，切實保障醫(yī)療安全。

由于多種其他因素的影響，我院醫(yī)療安全工作仍有待于進(jìn)一步提高，對此，我們認(rèn)真分析和勇于正視醫(yī)療安全工作中存在的隱患。我們將強(qiáng)化管理，采取有力措施，進(jìn)一步深化專項整治，搞好醫(yī)療安全工作。

通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施，我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。力爭通過衛(wèi)生局驗收，樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣。

為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘【20xx】63號文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、20xx年9月26日，我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對1.供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;3.門診、病區(qū)等人員聚集場所;4.收費處;5.藥房、藥庫彩超室等重點部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn);6.防火設(shè)備設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

四、存在的問題。

1.個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。

2.由于場所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。

五、整改措施。

1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。

2.疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

1、檢查要有目的性，要求和計劃要明確；要經(jīng)常檢查，抓落實、促整改；不走過場，不搞形式。

檢查和整改是互動互補(bǔ)的關(guān)系，在檢查中發(fā)現(xiàn)問題加以整改，在整改中繼續(xù)排查隱患，不斷優(yōu)化和完善，最終達(dá)到安全生產(chǎn)的目的。所以我們必須重視安全檢查與整改，認(rèn)真做好安全檢查與整改。

安全隱患是在日常的生產(chǎn)過程或社會活動中，由于人的因素，物的變化以及環(huán)境的影響等會產(chǎn)生各種各樣的問題、缺陷、故障、苗頭、隱患等不安全因素。

事故隱患分為一般事故隱患和重大事故隱患。

一般事故隱患是指危害和整改難度較小，發(fā)現(xiàn)后能夠立即整改排除的隱患。重大事故隱患，是指危害和整改難度較大，應(yīng)當(dāng)全部或者局部停產(chǎn)停業(yè)，并經(jīng)過一定時間整改治理方能排除的隱患，或者因外部因素影響致使生產(chǎn)經(jīng)營單位自身難以排除的隱患。

重大事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。

特別重大事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷（包括急性工業(yè)中毒，下同），或者1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。

重大事故隱患與重大危險源的概念與構(gòu)成要素。事故隱患與危險源不是等同的概念，事故隱患是指作業(yè)場所、設(shè)備及設(shè)施的不安全狀態(tài)，人的不安全行為和管理上的缺陷。

它實質(zhì)是有危險的、不安全的、有缺陷的“狀態(tài)”，這種狀態(tài)可在人或物上表現(xiàn)出來，如人走路不穩(wěn)、路面太滑都是導(dǎo)致摔倒致傷的隱患；也可表現(xiàn)在管理的程序、內(nèi)容或方式上，如檢查不到位、制度的不健全、人員培訓(xùn)不到位等。

重大危險源，是指長期地或者臨時地生產(chǎn)、搬運、使用或者儲存危險物品，且危險物品的數(shù)量等于或者超過臨界量的單元（包括場所和設(shè)施）。分生產(chǎn)型和儲存類型。

參考資料：搜狗百科——安全隱患。

根據(jù)上級精神，為確保確保“”期間我院安全生產(chǎn)工作有效順利開展，杜絕安全事故發(fā)生，我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組8月15日下午16:00由分管領(lǐng)導(dǎo)****帶隊，對我院“一院三點”分院進(jìn)行了安全隱患排查。開展對消防安全通道、消防設(shè)施配備使用，安全生產(chǎn)重點部位鍋爐房，配電房，用電線路，藥品庫房，收費科室，b超室，放射室，重要儀器科室，安全保衛(wèi)工作，夜間值班工作等進(jìn)行一次“拉網(wǎng)式”檢查。通過檢查整體情況良好，現(xiàn)將排查情況匯報如下：

經(jīng)院安全隱患排查領(lǐng)導(dǎo)小組對全院房屋進(jìn)行逐間檢查后，確定無危房存在，無安全隱患。

本院現(xiàn)用供電系統(tǒng)所有線路經(jīng)檢查，未發(fā)現(xiàn)老化及破損現(xiàn)象，連接處未發(fā)現(xiàn)虛接、漏電現(xiàn)象，科室和個人無亂拉亂接現(xiàn)象，杜絕了危險的發(fā)生。

住院部和院內(nèi)重要科室均配有滅火器，所有職工已熟練掌握使用方法。重要科室的窗戶均安有防護(hù)網(wǎng)，經(jīng)檢查無破損及失修現(xiàn)象。

醫(yī)院定期組織人員對院內(nèi)所有排水進(jìn)行徹底清理，確保排水通暢。

我院現(xiàn)有醫(yī)用高壓鍋一個、氧氣瓶四個、600毫安x光機(jī)一臺，經(jīng)檢查均能正常工作，并由專人保管和使用，無安全隱患。在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對其他相關(guān)人員的培訓(xùn)，并對高壓鍋、氧氣瓶進(jìn)行定期檢測、降低事故發(fā)生率。

本院無毒、麻藥品。過氧乙酸消毒液存放于塑料桶中，并在避光處保存。

我院已成立突發(fā)事件應(yīng)急處理工作小組，救護(hù)車已檢修完畢，急救小組成員24小時在崗在位。

行政、醫(yī)療值班人員必須保持24小時堅守崗位，并保持通訊設(shè)施暢通無阻。做到對突發(fā)事件的及時有效處理，確保安全信息暢通。

我們成立了信訪維穩(wěn)領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真排查院內(nèi)不穩(wěn)定因素，對排查出的問題及時組織協(xié)調(diào)和化解，對重大隱患問題及時采取措施及早防范、防止群體性上訪和越級上訪事件發(fā)生。經(jīng)過仔細(xì)排查，無不穩(wěn)定因素。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇十二

????xxx衛(wèi)健委：

根據(jù)《xxx衛(wèi)健委轉(zhuǎn)發(fā)xx省人民政府安委會關(guān)于進(jìn)一步深化做好安全生產(chǎn)隱患排查治理專項行動的通知》（xxx〔2019〕x號）文件精神，我院全面深入排查治理安全隱患，強(qiáng)化安全生產(chǎn)措施，結(jié)合實際，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報如下：

我院堅持以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，根據(jù)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，逐級落實責(zé)任，加強(qiáng)監(jiān)督管理。召開安全生產(chǎn)工作會議，組織學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)相關(guān)文件精神，做好工作部署。對隱患排查整治工作不負(fù)責(zé)、“走過場”的科室和責(zé)任人予以通報批評。

建立健全各項管理機(jī)制，深入開展自查自糾，全面排查安全隱患，解決存在的隱患問題。深入臨床調(diào)研，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成了安全檢查小組，對我院安全生產(chǎn)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了全面、細(xì)致的大檢查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早處理”，對排查出的安全隱患，認(rèn)真制定整改方案，限期整改，在整改方案實施過程中做到有計劃，有步驟，有落實，有總結(jié)分析，使之有效防范和遏制事故的發(fā)生，保障我院就醫(yī)環(huán)境持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

認(rèn)真完成整改方案的每一步的工作，嚴(yán)密有序地落實安全措施，做好臺賬收集整理工作。加強(qiáng)信息報送，及時將隱患排查、落實情況報送上級單位。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇十三

為全面排查整治醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全問題，消除火災(zāi)隱患，堅決遏制重特大火災(zāi)事故的發(fā)生，按照上級工作部署，市衛(wèi)生計生委、市公安局決定，自20xx年6月25日至7月25日，在全市開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全專項治理。為推動活動順利開展，特制訂本方案。

堅持問題導(dǎo)向、綜合治理，按照“除隱患、治違法、規(guī)范管理”的思路，對全市城鄉(xiāng)所有設(shè)有固定床位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面開展一次消防安全專項治理，整治消除火災(zāi)隱患，依法查處違法行為。督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生計生委、公安部、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防管理九項規(guī)定的通知》（國衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕86號）和《河南省醫(yī)院消防安全四個能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（db41/t691—2011）要求，強(qiáng)化消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理，建立自防自救長效工作機(jī)制，最大限度地減少火災(zāi)事故，堅決預(yù)防和遏制重特大火災(zāi)尤其是群死群傷火災(zāi)事故的發(fā)生。

市衛(wèi)生計生委、市公安局成立全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，市衛(wèi)生計生委副主任江明、市公安局黨委副書記、副局長張景任組長，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，市衛(wèi)生計生委、市消防支隊抽調(diào)專人合署辦公。各縣（區(qū)）也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)專項行動開展。

排查治理范圍為全市行政區(qū)域內(nèi)的下列場所單位：

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括各類綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、專科醫(yī)院、護(hù)理院等；

3.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括專科疾病防治院（所、站）、婦幼保健院（所、站）、急救中心（站）。

（一）遺留問題整改。針對20xx年市政府組織開展“兵團(tuán)化”檢查發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患和違法行為，各地要進(jìn)行“回頭看”，核實是否整改到位、是否出現(xiàn)反彈。

（二）現(xiàn)場檢查重點。各地要對整治范圍內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展全面排查，重點檢查以下八項內(nèi)容：

1.消防安全主體責(zé)任落實。消防安全管理組織機(jī)構(gòu)、制度、應(yīng)急預(yù)案是否健全；消防安全責(zé)任人、管理人是否明確并履行消防安全職責(zé)；消防控制室人員是否持證上崗并落實24小時雙人值班；是否落實日常防火巡查檢查，并如實登記巡查檢查情況；從業(yè)人員是否掌握初期火災(zāi)撲救和醫(yī)療救助群體的應(yīng)急疏散方法，能否正確使用室內(nèi)消火栓、消防軟管卷盤、滅火器等消防設(shè)施。

2.場所合法性。檢查場所是否按照法律法規(guī)要求，辦理消防設(shè)計審核驗收（備案）。

3.建筑防火。檢查所在建筑耐火等級、防火間距、消防車通道、防火分區(qū)情況，是否違規(guī)停放車輛或設(shè)置障礙物、堵塞消防車通道；是否在外墻門窗上設(shè)置影響逃生、滅火救援的障礙物；是否違規(guī)采用易燃可燃夾芯材料彩鋼板搭建建筑或作為區(qū)域內(nèi)分隔。

4.消防安全重點部位。病房、手術(shù)部（室）、重癥醫(yī)學(xué)科、廚房餐廳、危險品倉庫、理化試驗室、中心供氧站、高壓氧艙、病案室、鍋爐房、被服倉庫等消防安全重點部位是否落實嚴(yán)格的消防安全管理措施，設(shè)置明顯的防火標(biāo)志，標(biāo)明“消防安全重點部位”和“防火責(zé)任人”，開展日常消防安全巡查檢查。

5.安全疏散。疏散走道、樓梯間前室等公共區(qū)域是否違規(guī)設(shè)立病床。疏散通道、安全出口是否保持暢通，疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明等是否符合消防技術(shù)規(guī)范規(guī)定。防火門是否處于正常啟閉狀態(tài)。樓道、門廳、樓梯間是否存在違規(guī)堆放雜物、停放電動自行車、違規(guī)充電現(xiàn)象。

6.建筑消防設(shè)施。消防設(shè)施、消防器材標(biāo)識是否設(shè)置并醒目；消防安全標(biāo)志及消防設(shè)施設(shè)置是否符合國家規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)并保持完好有效；設(shè)有自動消防設(shè)施的單位是否與具備資質(zhì)的維護(hù)保養(yǎng)機(jī)構(gòu)簽訂合同；維保機(jī)構(gòu)是否依法履責(zé)，定期開展維護(hù)保養(yǎng)；小單位、小場所是否安裝獨立式感煙火災(zāi)探測報警器和簡易噴水滅火設(shè)施。

7.安全用火用電。電氣線路敷設(shè)是否規(guī)范，是否老化，是否存在違規(guī)使用大功率電器、超負(fù)荷電器、私拉亂接臨時線路。是否存在違規(guī)使用明火及點蚊香等問題。

8.微型消防站建設(shè)。屬于消防安全重點單位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是否建立不少于6人、配備必要的消防器材的微型消防站；微型消防站人員是否明確崗位職責(zé)，掌握撲救初起火災(zāi)業(yè)務(wù)技能、防火巡查基本知識；是否制定滅火及應(yīng)急疏散預(yù)案并組織演練；是否落實24小時輪流值班。其他單位是否建立志愿消防隊伍。

9.建成應(yīng)用人數(shù)控制系統(tǒng)。督促縣級以上（含縣級）醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括各類綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、護(hù)理院）安裝人數(shù)控制系統(tǒng)。

10.安裝簡易噴淋和獨立報警裝置。督促未設(shè)置火災(zāi)自動報警系統(tǒng)和自動噴水滅火系統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安裝簡易噴淋和獨立報警裝置。

（一）開展兵團(tuán)化檢查。全市抽調(diào)衛(wèi)生計生不少于10人、抽調(diào)消防警力不少于20人組成“兵團(tuán)化”檢查組，進(jìn)行集中培訓(xùn)，逐縣區(qū)開展兵團(tuán)化排查。每到一個縣區(qū)，要聯(lián)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生部門和公安派出所，逐個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、逐個單位開展排查檢查。

（二）開展集中約談。要提請市、縣兩級政府統(tǒng)一組織，集中約談問題突出、整改緩慢、整改不力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全責(zé)任人和管理人，督促單位依法落實消防安全主體責(zé)任，及時整改存在的問題。對工作推進(jìn)不力、治理成效不明顯的縣（區(qū)），要提請市政府領(lǐng)導(dǎo)面對面約談其主要負(fù)責(zé)人，通報問題，分析形勢，講清利害，督促履行消防安全屬地管理和行業(yè)管理責(zé)任，務(wù)求治理實效。

（三）依法處罰整改。市、縣兩級公安機(jī)關(guān)要根據(jù)專項治理排查情況，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，參照省衛(wèi)生計生委《關(guān)于對安全生產(chǎn)工作實行“四書”管理制度的意見》，嚴(yán)格整治違法經(jīng)營單位。同時，對存在重大火災(zāi)隱患和被處罰的單位，衛(wèi)生計生部門要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，采取有效措施，跟蹤督辦整改。

（四）集中宣傳曝光。專項治理期間，各地要積極協(xié)調(diào)宣傳部門，組織當(dāng)?shù)貓蠹?、電臺、電視臺等主流媒體，向社會廣泛告知專項治理的時間、范圍和要求，在黃金時段多渠道、多形式播發(fā)專項治理情況和消防安全注意事項，集中反復(fù)曝光隱患突出、整改緩慢以及存在重大火災(zāi)隱患的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，切實形成強(qiáng)有力的輿論監(jiān)督聲勢，震懾違法單位，教育警示社會。

（五）嚴(yán)格落實“四個一批”和“三簽名一確保制度”。專項治理期間，針對排查出的火災(zāi)隱患和消防違法違規(guī)行為，各地要突出運用法律賦予的各項處罰措施，依法關(guān)停一批、依法拘留一批、依法重罰一批，依法曝光一批。對于符合拘留條件的，要依法拘留其法人和責(zé)任人；專項治理期間，各地要開展集中曝光不少于兩次。對于檢查情況，檢查組人員和被檢查單位人員要分別簽名確認(rèn)，確保檢查的真實性。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員密集、行動不便，且設(shè)備集中，壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多，一旦發(fā)生火災(zāi)，極有可能造成重大人員傷亡和財產(chǎn)損失。各級衛(wèi)生計生、公安部門要充分認(rèn)識開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全專項治理的重要性和必要性，立即研究制訂具體實施方案，健全領(lǐng)導(dǎo)組織，明確任務(wù)分工，全力抓好落實。衛(wèi)生計生、公安部門主要領(lǐng)導(dǎo)要專門安排、親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)要帶隊督導(dǎo)檢查，消防支隊防火處長隨兵團(tuán)化檢查隊伍開展檢查。

（二）規(guī)范檢查程序。兵團(tuán)化檢查組每到一個縣（區(qū)），當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生、公安部門要提請政府召開動員部署會，組織本部門人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和公安派出所共同參與隱患排查。各地每天要對兵團(tuán)化檢查情況進(jìn)行梳理，及時做好移交。檢查結(jié)束后要以縣（區(qū)）為單位建立完善排查和移交臺賬。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計部門和消防大隊、公安派出所要按照監(jiān)督管理權(quán)限，對兵團(tuán)化檢查組移交的問題，及時下達(dá)法律文書，依法督促整改，該依法處罰的要及時立案查處。

（三）依法從嚴(yán)整治。要始終保持隱患治理的高壓態(tài)勢，對突出火災(zāi)隱患和違法行為，要實行“零容忍”，鐵腕打擊，嚴(yán)格依法查處，決不姑息，決不手軟，對存在嚴(yán)重火災(zāi)隱患、一時難以整改的，要及時報請當(dāng)?shù)卣畬嵭袙炫贫睫k。排查發(fā)現(xiàn)的普遍性問題，要書面報告當(dāng)?shù)卣?，確定整改措施，實行綜合治理。

（四）嚴(yán)明治理責(zé)任。各級衛(wèi)生計生、公安部門主要領(lǐng)導(dǎo)是專項治理的責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)是專項治理的直接責(zé)任人。參加兵團(tuán)化檢查人員實行實名制，要認(rèn)真負(fù)責(zé)，認(rèn)真檢查，認(rèn)真移交。市衛(wèi)生計生委、公安局將聯(lián)合組織暗訪督導(dǎo)，凡工作推進(jìn)緩慢、措施落實不力的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅追究責(zé)任。

（五）建立長效機(jī)制。各地衛(wèi)生計生、公安部門要通過此次專項治理，建立完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全常態(tài)化排查、信息互通、聯(lián)合治理、會商研判等工作機(jī)制，特別是排查發(fā)現(xiàn)的突出和共性問題，要制定出臺針對性措施，認(rèn)真加以解決。同時要督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面落實消防安全主體責(zé)任，健全消防組織機(jī)構(gòu)，完善消防安全管理制度，強(qiáng)化消防重點部位管理和日常防火檢查巡查，加強(qiáng)微型消防站建設(shè)，制定完善滅火應(yīng)急疏散預(yù)案并組織演練，提高單位消防安全自防自救能力。

專項治理期間，《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全專項治理情況統(tǒng)計表》和《兵團(tuán)化檢查情況統(tǒng)計表》請于每天下午5時前報市消防支隊，7月23日前報專項治理工作總結(jié)。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇十四

“醫(yī)院”一詞來自拉丁語，最初的意思是“l(fā)dquo客人”，起初，它是為人們提供避難場所，還有一個休息室，讓游客感到舒適和娛樂。后來，它逐漸成為滿足人類醫(yī)療需求和提供醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)，以及接收和治療患者的服務(wù)場所。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！

一是學(xué)習(xí)的要求和動力不夠。對學(xué)習(xí)的要求不夠高，學(xué)習(xí)的資料較淺，學(xué)習(xí)的范圍較窄，系統(tǒng)性、專業(yè)性、深入性不強(qiáng)，從而使得學(xué)習(xí)的效果不明顯。動力不足，缺乏學(xué)習(xí)的主動性。主要表此刻：一方面，學(xué)習(xí)的自覺性不強(qiáng)。沒改變那種“要我學(xué)”為“我要學(xué)”的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。自我較注重單位安排的各種政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，而對其他學(xué)習(xí)的主動性不夠;另一方面，學(xué)習(xí)的鉆勁不夠。學(xué)習(xí)過程中，我認(rèn)真做了筆記，但往往淺嘗輒止，沒有作深入消化，領(lǐng)會內(nèi)涵，全面貫徹;第三，學(xué)習(xí)重點不清。自我沒有認(rèn)真把握學(xué)習(xí)重點，但求面面俱到，結(jié)果忽視了直接相關(guān)工作需要的重點學(xué)習(xí)。

二是職責(zé)意識不夠強(qiáng)。由于大局意識不夠，往往只管自我職責(zé)以內(nèi)的事，其它的事就少有過問。有時，自我明明看見其它同志工作中存在的問題，因礙于面子或是認(rèn)為不該自我管，也就沒有主動提出來幫忙改正，而是放之任之;有時自我認(rèn)為無足輕重、無礙大局、可干可不干的事，也就無動于衷;有時本該今日干完的事，也隨便拖到明天干。

三是處理問題理論聯(lián)系實不夠。盡管我也經(jīng)常學(xué)習(xí)，但學(xué)習(xí)的深度不夠。我經(jīng)常告誡自我要用辨證的觀點和方法去分析和處理問題，可總是講在嘴邊，忘在手邊，結(jié)果分析和處理問題的方法簡單，對具體問題分析力度不夠，不能全面運用發(fā)展的、聯(lián)系的、辨證的眼光看待和處理問題。

一是平時疏于學(xué)習(xí)。在知識結(jié)構(gòu)日新月異的今日，不學(xué)習(xí)，就要落伍。以往我總認(rèn)為，只要能把本質(zhì)工作干好，其他學(xué)習(xí)都無關(guān)緊要，殊不知，學(xué)習(xí)與工作是相輔相成的。僅有深入地、系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí)，才能更好地勝任自我的工作。在日常工作中，我認(rèn)為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的學(xué)習(xí)。理論知識的學(xué)習(xí)上也只滿足于看看黨報黨刊、聽聽時事新聞，讀讀書本，偏重于時事了解，而對于_的學(xué)習(xí)不夠，致使理論基礎(chǔ)薄弱。由于忽視了對黨的路線、方針、政策的學(xué)習(xí)和掌握，對于自我所學(xué)的東西，也沒有認(rèn)真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自我所學(xué)貫徹到實踐中去，落實到行動上來，致使在實際工作中政策水平較低。加之學(xué)習(xí)的主動性不夠，對于學(xué)習(xí)制度堅持不夠，老愛犯“三分鐘”熱情的毛病，這一不良習(xí)慣致使學(xué)習(xí)收效不大。

二是思維局限，認(rèn)識落后。思維局限，認(rèn)識落后，進(jìn)取意識不夠強(qiáng)，認(rèn)為工作上過得去就行，不求冒尖，但求穩(wěn)而不亂，奉行多一事不如少一事的原則。按部就班，認(rèn)為只要規(guī)規(guī)矩矩地按條款、按規(guī)章制度辦事，工作不出錯，不給組織添亂子，也就問心無愧。沒給自我樹立起跨越的高標(biāo)桿，讓自我朝著目標(biāo)堅定地走下去，反而缺乏向更高目標(biāo)追求和奮斗的活力與勇氣。

三是群眾觀念弱化。我們的一切出發(fā)點應(yīng)著眼于廣大人民群眾，想人民群眾之所想，急人民群眾之所急，真正做到情為民系、權(quán)為民用、利為民謀。由于我們工作經(jīng)常直接與企業(yè)職工接觸的機(jī)會多，與他們之間的交流較多，看到群眾的疾苦多，聽到群眾的呼聲多，漸漸地麻木了、習(xí)以為常了，群眾觀念弱化，為人民服務(wù)的意識弱化。

隨著機(jī)關(guān)作風(fēng)整頓活動的不斷深入，經(jīng)過對自身存在問題的排查，更加清醒地認(rèn)識到自我存在的問題，也更加增強(qiáng)了我改正錯誤、提高自我思想素質(zhì)的信心和決心。在今后的工作中，我決心從以下幾方面進(jìn)行改善：

一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)。全面認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)黨的方針政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的有關(guān)政策和省委_屆_次全會以發(fā)市委_屆_次全會精神，在工作和學(xué)習(xí)中牢記共產(chǎn)黨員的六條基本要求，按照合格共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自我，時刻把堅定共產(chǎn)主義夢想信念放在首位，把它作為自我的立身之本、奮斗動力和行為坐標(biāo)，立黨為公，甘于奉獻(xiàn)。

二是進(jìn)一步改善工作作風(fēng)。努力做到善于克服消極思維、模糊認(rèn)識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，進(jìn)取工作;善于對遇到的問題進(jìn)行理性思考，深挖其中的規(guī)律性;善于從事物之間的種種聯(lián)系去分析和解決問題;善于從政治、全局的高度認(rèn)識事物;善于根據(jù)個人具體情景和自身工作特點，不斷完善和提高自我，腳踏實地的投入到工作中去。

三是加強(qiáng)自身建設(shè)，提高服務(wù)本事。經(jīng)過學(xué)習(xí)，牢固樹立共產(chǎn)主義的夢想信念，緊跟不斷發(fā)展變化的新形勢，進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識、職責(zé)意識、憂患意識，在強(qiáng)化服務(wù)意識上下功夫，為領(lǐng)導(dǎo)決策出謀劃策，獻(xiàn)智獻(xiàn)力;時刻遵守各項規(guī)章制度，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線，增強(qiáng)拒腐防變的職責(zé)感和緊迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自勵，時刻以樹立機(jī)關(guān)干部良好形象為自我行動、處世的準(zhǔn)則，在生活上嚴(yán)格要求自我，敢于抵制各種不正之風(fēng)和腐敗行為，努力做到勤政廉潔。

今后，我將以這次活動為契機(jī)，繼續(xù)查擺自我在各方面存在的不足和問題，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改正不足，提高自我，真正使自我的思想得到進(jìn)一步凈化、工作得到進(jìn)一步提高、作風(fēng)得到進(jìn)一步改善、行為得到進(jìn)一步規(guī)范，努力把自我的各項工作做好，取得成效。

xxx衛(wèi)健委：

我院堅持以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，根據(jù)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，逐級落實責(zé)任，加強(qiáng)監(jiān)督管理。召開安全生產(chǎn)工作會議，組織學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)相關(guān)文件精神，做好工作部署。對隱患排查整治工作不負(fù)責(zé)、“走過場”的科室和責(zé)任人予以通報批評。

建立健全各項管理機(jī)制，深入開展自查自糾，全面排查安全隱患，解決存在的隱患問題。深入臨床調(diào)研，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成了安全檢查小組，對我院安全生產(chǎn)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了全面、細(xì)致的大檢查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早處理”，對排查出的安全隱患，認(rèn)真制定整改方案，限期整改，在整改方案實施過程中做到有計劃，有步驟，有落實，有總結(jié)分析，使之有效防范和遏制事故的發(fā)生，保障我院就醫(yī)環(huán)境持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

認(rèn)真完成整改方案的每一步的工作，嚴(yán)密有序地落實安全措施，做好臺賬收集整理工作。加強(qiáng)信息報送，及時將隱患排查、落實情況報送上級單位。

為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘xx號文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報告如下：

20xx年9月26日，我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;放射科設(shè)施設(shè)備;門診、病區(qū)等人員聚集場所;收費處;藥房、藥庫彩超室等重點部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn);防火設(shè)備設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

1、個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。

2、由于場所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。

1、積極修理更換損壞電器確保安全用電。

2、疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

根據(jù)州衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于報送定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全隱患排查管理工作情況的通知》的文件精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，由分管后勤院長帶隊，總務(wù)科、院感科、醫(yī)務(wù)科等科室人員對院內(nèi)存在的安全隱患進(jìn)行了排查，現(xiàn)將發(fā)現(xiàn)的安全隱患排查情況自查報告如下：

依次對全院消防安全通道、消防設(shè)施配備、配電房、藥品庫房等進(jìn)行逐漸排查。經(jīng)排查科室及樓道口均配有滅火器，供電系統(tǒng)所有線路經(jīng)檢查，未發(fā)現(xiàn)老化及破損現(xiàn)象。

隨著發(fā)熱門診再造流程工作的完成，改造后的發(fā)熱門診建筑面積70平方米，改造后的發(fā)熱門診達(dá)到了二級醫(yī)院三區(qū)兩通道的要求，醫(yī)護(hù)通道與患者通道分別有進(jìn)出通道，穿、脫隔離衣的更衣室實現(xiàn)物理分隔，每個區(qū)域均配備空氣消毒機(jī)。在發(fā)熱門診隔離觀察室設(shè)置2張隔離病床。各個區(qū)域的門牌及夜間發(fā)光標(biāo)識等正在制作中。對發(fā)熱門診的醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行了相關(guān)流程的培訓(xùn)?，F(xiàn)需繼續(xù)加強(qiáng)消毒記錄的登記、定期檢查補(bǔ)充防護(hù)用品。

預(yù)檢分診臺工作人員要按照《關(guān)于全面落實基層首診負(fù)責(zé)制實現(xiàn)新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求，確保第一時間監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，切實防患于未然，預(yù)檢分診作為防控的第一關(guān)口，我院院感科對工作人員進(jìn)行了相關(guān)流程及防護(hù)知識、流行病學(xué)調(diào)查、消毒等培訓(xùn)。對所有就診的患者，必須認(rèn)真詢問是否有外出史或疫區(qū)旅行史。對發(fā)熱病人嚴(yán)格進(jìn)行預(yù)檢分診，一旦發(fā)現(xiàn)異常，第一時間進(jìn)行報告。要求門診負(fù)責(zé)人不斷強(qiáng)化培訓(xùn)，同時做好各種登記。但隨著疫情形勢不斷向好，預(yù)檢分診工作人員工作有所松懈，出現(xiàn)了防護(hù)未達(dá)標(biāo)的情況。對相關(guān)工作人員進(jìn)行了批評教育，要求繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診的工作流程。

隨著負(fù)壓隔離病房改建工作的完成，改建后的負(fù)壓病房建筑面積140平方米，配備一個單人隔離病房與一個3人隔離病房，能同時收治4名傳染病患者。潛在污染區(qū)，緩沖區(qū)，污染區(qū)分區(qū)合理。要求感染科負(fù)責(zé)人組織科室人員進(jìn)行了流程的培訓(xùn)。

放射科前期存在分區(qū)不合理，醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的原則，現(xiàn)放射科對整個流程按清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)進(jìn)行優(yōu)化，設(shè)置了患者通道和醫(yī)護(hù)通道，向科室工作人員進(jìn)行了培訓(xùn)。要求日常工作中放射科應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的要求穿戴口帽，同時加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理。并同時下發(fā)了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫(yī)療廢物處置記錄，請按要求落實并記錄。

對新型冠狀病毒肺炎患者轉(zhuǎn)運車張貼了標(biāo)識，并培訓(xùn)相關(guān)人員職業(yè)防護(hù)及車輛的消毒等工作流程。并下發(fā)了新冠肺炎轉(zhuǎn)運車輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫(yī)療廢物處置記錄，按要求每轉(zhuǎn)運一名患者進(jìn)行一次終末消毒的要求落實并記錄。同時我院采購了負(fù)壓救護(hù)擔(dān)架，也將相關(guān)操作視頻通過微信發(fā)給門急診負(fù)責(zé)人，要求組織工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。

對各科室的醫(yī)療廢物處置進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，對各科室下發(fā)《縣人民醫(yī)院關(guān)于新型冠狀肺炎醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案》及新冠肺炎相關(guān)的醫(yī)療廢物處置登記本，制作了紅色“新冠”字樣醫(yī)療廢物標(biāo)簽。要求各科室嚴(yán)格落實并對人員（工作人員及保潔人員）進(jìn)行培訓(xùn)。在隱患排查過程中仍發(fā)現(xiàn)個別科室在對患者及保潔人員的健康教育工作不夠，出現(xiàn)患者自行處置醫(yī)療廢物的行為，對此，已反饋給相關(guān)科室，并進(jìn)行了批評教育。

隨著疫情情勢逐步向好，醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)意識開始松懈，在詢問相關(guān)科室工作人員時發(fā)現(xiàn)對發(fā)熱患者就診流程及疑似患者就診流程開始遺忘。醫(yī)院新型冠狀病毒領(lǐng)導(dǎo)小組將在本周內(nèi)再次組織全院職工分批進(jìn)行流程培訓(xùn)及穿脫隔離衣的培訓(xùn)。并擬定在周五再次組織進(jìn)行新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急演練。

各科室負(fù)責(zé)人在接到下發(fā)的整改意見書后都高度重視，立即進(jìn)行了整改，要求各科室在下一步工作中認(rèn)真按照流程落實到位，同時要求本周內(nèi)對科室工作人員開展全覆蓋，全人員專題培訓(xùn)，盡快熟練掌握新冠肺炎診斷治療及防控相關(guān)技術(shù)規(guī)范，使所有醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)和識別能力，能規(guī)范采取隔離、報告、院感控制和個人防護(hù)等技術(shù)措施，確保不漏掉一人，確保不發(fā)生感染傳播。

我院根據(jù)衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于“醫(yī)療安全隱患整改”通知的要求，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)通知精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的安全工作進(jìn)行了專項整改活動。現(xiàn)將我院醫(yī)療安全存在的隱患及整改措施匯報如下：

（1）部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

（2）醫(yī)療文書書寫不夠規(guī)范。處方書寫不夠規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不夠規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是核心制度各項制度落實不到位。

（3）護(hù)理工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全。定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時，流于形式。護(hù)理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和分級護(hù)理措施不到位，對住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度不佳，患者時有反映。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護(hù)士不能夠主動報告一些護(hù)理不良事件。

（4）無菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。

（5）藥房工作中存在的問題：

管理有隱患。藥品管理工作不到位，藥品養(yǎng)護(hù)差等情況仍存在。對相關(guān)藥品調(diào)劑知識了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán)，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)，時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生。服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者時有反應(yīng)。

（6）醫(yī)患溝通存在缺陷，對病人的提問，回答的不夠嫻熟，不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個別醫(yī)生對疾病康復(fù)過程中，需要患者在日常生活中注意的事項以及飲食起居和日常鍛煉的知識掌握的不豐富。

（7）各科室針對自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。

工作人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量較差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

部分醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增強(qiáng)服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振，不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中。

（1）、院內(nèi)重要科室均配有滅火器，但職工對其使用方法不能夠做到熟練掌握。

（2）、院內(nèi)存在使用大功率熱水器致使用電設(shè)備增加，耗電功率加大，導(dǎo)致供電線路負(fù)荷過重，部分科室下班時間出現(xiàn)不關(guān)電腦的現(xiàn)象，醫(yī)院用電問題存在安全隱患。

安全教育文件，并吸取近期發(fā)生”醫(yī)療安全事故”的教訓(xùn)，制定了相關(guān)安全工作措施以及相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

2、加強(qiáng)對相關(guān)科室和人員進(jìn)行安全教育和管理工作。進(jìn)一步加強(qiáng)對職工的安全教育。通過晨會等形式進(jìn)行安全教育宣傳，全員樹立安全意識，增強(qiáng)了各科室及人員的安全意識和自救自護(hù)能力。

4、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制。建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。（2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照相關(guān)規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事。（3）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全的會議制度，深入討論、分析醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理中存在的問題。將存在的問題與個人考核相掛鉤。

5、加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的，所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，為此，我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。今年計劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn)，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式，結(jié)合醫(yī)院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭、多勞多得、少勞少得的績效考核制度。

6、提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。（1）進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。（2）針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強(qiáng)力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。（3）在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。（4）在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn)，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴(yán)格考試考核，在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展“微笑”服務(wù)，“四心”（愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心）教育，把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上。努力全心全意為患者服務(wù)，樹立白衣天使的形象。（5）加強(qiáng)醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng)的問題，使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)院的工作作風(fēng)滿意度明顯提高。（6）重點改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、四平八穩(wěn)、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心，干工作“丟三拉四”，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團(tuán)結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。（7）加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進(jìn)一步強(qiáng)化人與人、科室與科室之間的協(xié)調(diào)，加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié)，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團(tuán)隊精神。樹立科學(xué)發(fā)展理念，增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識，弘揚敢闖敢干風(fēng)氣，以良好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng)，形成良好的醫(yī)院醫(yī)療氛圍。

7、加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和人劃分衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式，對衛(wèi)生死角等存在的情況，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院、科室衛(wèi)生死角的清理，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。

8、進(jìn)行消防應(yīng)急演練，對在崗每位職工都進(jìn)行滅火器使用培訓(xùn)，加強(qiáng)消防安全。在供電部門的指導(dǎo)下，進(jìn)行院內(nèi)線路改造，改各科室電熱水為專人負(fù)責(zé)燒水，提高用電安全，增加工作效益。用電安全，各科室排查用電設(shè)備的性能，并要求休息、下班期間拔掉電源插頭，關(guān)燈、儀器設(shè)備供電設(shè)施。加強(qiáng)安全用電教育，建立安全意識，養(yǎng)成良好習(xí)慣。

9、繼續(xù)嚴(yán)格要求科室人員對核心制度的認(rèn)識，做到嫻熟理解、精通，并在臨床工作中加以應(yīng)用。

10、嚴(yán)格實行安全責(zé)任首問制。建立領(lǐng)導(dǎo)安全巡視制度和節(jié)假日值班制度，醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患應(yīng)在第一時間內(nèi)進(jìn)行處理和報告，嚴(yán)格實行安全責(zé)任首問制，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將在第一時間處置并內(nèi)向上級部門及其他相關(guān)部門報告。下一步工作安排開展安全隱患排查整改工作是對醫(yī)院安全管理的一次促進(jìn)和提高，是遏制事故、減少傷害的一種有效手段。

1、加大監(jiān)管力度。醫(yī)院的安全監(jiān)管工作任重道遠(yuǎn)，不容掉以輕心，要加大對各科室監(jiān)管的力度，強(qiáng)化日常檢查和跟蹤督促，建立安全隱患報告制度。采取有效的防范措施和切實的監(jiān)控手段，掌握重大安全隱患的動態(tài)變化，認(rèn)真做好醫(yī)院的安全隱患排查、整改工作。

2、保持長效管理機(jī)制。督促各有關(guān)科室及人員按照國家法律法規(guī)的要求，全面落實主體責(zé)任，認(rèn)真夯實基礎(chǔ)管理工作，不斷強(qiáng)化安全管理措施，從源頭上杜絕各類醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

3、加強(qiáng)監(jiān)察。有效地防范醫(yī)療安全事故的發(fā)生，切實保障醫(yī)療安全。

由于多種其他因素的影響，我院醫(yī)療安全工作仍有待于進(jìn)一步提高，對此，我們認(rèn)真分析和勇于正視醫(yī)療安全工作中存在的隱患。我們將強(qiáng)化管理，采取有力措施，進(jìn)一步深化專項整治，搞好醫(yī)療安全工作。

通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施，我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。力爭通過衛(wèi)生局驗收，樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣。

為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘【20xx】63號文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、20xx年9月26日，我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對1.供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;3.門診、病區(qū)等人員聚集場所;4.收費處;5.藥房、藥庫彩超室等重點部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn);6.防火設(shè)備設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

四、存在的問題。

1.個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。

2.由于場所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。

五、整改措施。

1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。

2.疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

1、存在的問題:。

(一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題。

1.門診科室存在的問題。

根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨設(shè)立,沒有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員.門急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況.部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練.各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠.

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范.門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況.門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單,不能夠嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例.住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時.各種記錄不規(guī)范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范,書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求.各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面.部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善.有待與進(jìn)一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要.

護(hù)理部存在的問題各項護(hù)理制度建立不全、不完善.以前的各項護(hù)理制度是以門診制度管理為起點建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度.

本站護(hù)理管理組織體系不建全.未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定,實施相關(guān)護(hù)理管理工作,未實行目標(biāo)管理責(zé)任制.自醫(yī)院住院部投入使用以來護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況.護(hù)理人力資源管理不建全,沒有結(jié)合本單位實際建立護(hù)士管理制度.對各級各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求,未能建立健全護(hù)士級別、績效考核機(jī)制.根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn).

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善.定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時,流于形式.不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書,護(hù)理文書書寫不規(guī)范,書寫質(zhì)量不高.各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等.

無菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高.未能有效建立各項護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范.門診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時.

3.藥房工作中存在的問題。

藥房藥品管理制度不建全.毒、麻、范文寫作劇藥品管理制度落實不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患.藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在.

(二).服務(wù)態(tài)度方面存在的問題。

門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn).

護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù).提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級護(hù)理措施不到位,對住院病人的護(hù)理停留在原始階段.部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強(qiáng)烈.部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查七對”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患.護(hù)理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護(hù)士不能夠主動報告一些護(hù)理不良事件.

3.藥房工作人員。

服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn).工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式.對患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應(yīng)強(qiáng)烈.服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高.

(三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題。

部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng),需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感,增強(qiáng)服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高.部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去.

(四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題。

長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象.

二.整改措施。

1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行,達(dá)到整改方案的要求,為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制.

組長王剛?cè)尕?fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改.

成員利政府負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改.

汪小意負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)組及藥房進(jìn)行嚴(yán)格整改并上報院辦.

張麗麗負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改。

2.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生.

(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制.由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時提出整改措施,責(zé)任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查.

(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度.根據(jù)衛(wèi)生局要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制,及時妥善處理醫(yī)療糾紛.制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件.

(3)建立健全督查考核、獎懲制度.建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo).在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題.將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤.

(4)加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量.

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的,所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口.根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年計劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí).通過培訓(xùn),掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù).為防止學(xué)習(xí)流于形式,結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核,真正體現(xiàn)公平競爭,多勞多的,少勞少得的績效考核制度.

3.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè).

進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng).

針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題.采取強(qiáng)力措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去.

在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣.

在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn),從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴(yán)格考試考核,全面推廣普通話,在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展“微笑”服務(wù),“四心”(愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心)教育,把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容,學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上.努力全興全意為患者服務(wù),樹立白衣天史的形象.

強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理,解決工作作風(fēng)方面存在的問題.解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng)的問題,使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高.

重點改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、**八穩(wěn)、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問題.解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心,干工作丟三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團(tuán)結(jié),敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍.

加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng),進(jìn)一步強(qiáng)化各人與各人,科室與科室之間的協(xié)調(diào),加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié),樹立集體主義觀念,發(fā)揮團(tuán)隊團(tuán)結(jié)精神.樹立科學(xué)發(fā)展理念,增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識,弘揚敢闖敢干風(fēng)氣,以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng),形成良好的醫(yī)療氛圍.

5.加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治,為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境.

我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境,各科室和各人劃分.衛(wèi)生區(qū)域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛(wèi)生死角等存在的情況,利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理,使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變.

6.加強(qiáng)新農(nóng)合工作.

按照新農(nóng)合方案修改后的運行情況,完善新農(nóng)合運行管理制度,加強(qiáng)住院人次監(jiān)管和費用控制,確保資金安全運行.擴(kuò)大新農(nóng)合受益面,提升新農(nóng)合對重大疾病的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),切實減少因病致貧、因病返貧問題的發(fā)生.做好新農(nóng)合政策的宣傳工作,做好費用報曉公示工作,自覺接受群眾的監(jiān)督,讓群眾滿意.

通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施,我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境.力爭通過衛(wèi)生局驗收,樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣.

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，努力把以人為本、服務(wù)師生貫徹落實到民主評議工作中。以落實整改為目標(biāo)，以轉(zhuǎn)變作風(fēng)為根本，以群眾滿意為準(zhǔn)則。

存在問題一：對學(xué)生的關(guān)心愛護(hù)不夠。

整改措施：

在教學(xué)中要樹立良好正確的師生關(guān)系，真正做到尊師愛生，教學(xué)相長。教師要樹立時刻為學(xué)生服務(wù)的思想，應(yīng)對每一個學(xué)生，并用同一個標(biāo)準(zhǔn)去對待，尊重他們的人格，使他們的身心都能健康的發(fā)展。課后，主動走進(jìn)學(xué)生的世界，和他們說說話，做做游戲，經(jīng)過各種途徑來關(guān)心、愛護(hù)、走進(jìn)學(xué)生。

存在問題二：工作作風(fēng)不夠扎實。

整改措施：

1、認(rèn)真對待任何事情，不報應(yīng)付的態(tài)度，腳踏實地，多花心思的去做事情。

2、做事的時候，從多個角度研究問題，有創(chuàng)意，對待問題從深層次分析，思考深刻，不把工作當(dāng)作一種負(fù)擔(dān)，時刻改善工作方法，提高工作效率。

3、深化自我的專業(yè)知識，提高教育理論。

4、堅持學(xué)習(xí)教育教學(xué)知識，多聽課，多動筆，不斷給自我充電，真正做到因材施教。

5、工作中時刻剖析自我，進(jìn)行批評與自我批評，定期寫好反思。做事情都遵守精細(xì)化原則，要做就要盡最大努力做到最好。不抱“混日子”的想法，用“精細(xì)化”來嚴(yán)格要求自我。

存在問題三：開拓進(jìn)取意識不強(qiáng)。

整改措施：

更新觀念，把握教育發(fā)展要求，不斷提高自身理論素養(yǎng)，業(yè)務(wù)水平。隨著教育改革的不斷深入，社會對學(xué)校的要求越來越高，作為校級領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)具備淵博的學(xué)識和領(lǐng)導(dǎo)才干，更應(yīng)有開拓創(chuàng)新的競爭意識；作為公仆，應(yīng)有孺子牛的精神，更應(yīng)有千里馬的風(fēng)度。

我院堅持以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，根據(jù)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，逐級落實責(zé)任，加強(qiáng)監(jiān)督管理。召開安全生產(chǎn)工作會議，組織學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)相關(guān)文件精神，做好工作部署。對隱患排查整治工作不負(fù)責(zé)、“走過場”的科室和責(zé)任人予以通報批評。

建立健全各項管理機(jī)制，深入開展自查自糾，全面排查安全隱患，解決存在的隱患問題。深入臨床調(diào)研，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成了安全檢查小組，對我院安全生產(chǎn)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了全面、細(xì)致的大檢查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早處理”，對排查出的安全隱患，認(rèn)真制定整改方案，限期整改，在整改方案實施過程中做到有計劃，有步驟，有落實，有總結(jié)分析，使之有效防范和遏制事故的發(fā)生，保障我院就醫(yī)環(huán)境持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

認(rèn)真完成整改方案的每一步的工作，嚴(yán)密有序地落實安全措施，做好臺賬收集整理工作。加強(qiáng)信息報送，及時將隱患排查、落實情況報送上級單位。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇十五

各科室：

根據(jù)縣安委辦、縣衛(wèi)生局有關(guān)文件精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)我院安全生產(chǎn)工作，消除安全生產(chǎn)隱患，確?；颊吲c職工身體健康與生命財產(chǎn)安全，結(jié)合科室的實際工作情況，現(xiàn)要求各科室加強(qiáng)科室值班與開展設(shè)施安全隱患大排查，請遵照執(zhí)行。

一、高度重視，充分認(rèn)識安全生產(chǎn)工作的重要性。6月3日，吉林寶源豐禽業(yè)有限公司發(fā)生特大事故，造成嚴(yán)重人員傷亡。事故發(fā)生后，黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，作出重要批示，要求汲取事故教訓(xùn)，加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作。6月9日全縣召開安全生產(chǎn)工作會議，對全縣安全生產(chǎn)大檢查大整治作全面部署。為此，各科室員工要提高認(rèn)識，強(qiáng)化措施，認(rèn)真做好安全生產(chǎn)工作。

二、迅速行動，全面做好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作。各科室要全方位展開隱患排查整治，牢固樹立隱患就是事故的理念，對存在的安全隱患及時上報、及時整改，絕不放過任何一個漏洞，絕不丟掉任何一個盲點，絕不留下任何一個隱患。

三、全員參與，確保全院安全生產(chǎn)無隱患。

1、不得酒后上崗，發(fā)現(xiàn)一個處理一個。

2、在重要部門嚴(yán)禁吸煙，特別是液氧站、鍋爐房、高配間。

3、確保值班人員在崗，不得缺崗。

4、高配值班人員需要定時對高壓設(shè)備進(jìn)行巡查，包含西門。

配電房。

5、電工需要對全院電線、配電柜進(jìn)行定期巡查，重點檢查是否有高溫引發(fā)火災(zāi)的危險。

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6、鍋爐房員工，需要對中央空調(diào)開放區(qū)域進(jìn)行定期巡查，定期觀察記錄鍋爐運行情況。

7、液氧站員工，加強(qiáng)對各儀器運行情況的記錄，同時做好對各科室氧氣閥門的檢查工作。

8、污水處理員工，需要做好鹽酸防盜工作。

9、總務(wù)倉庫員工，做好倉庫的降溫工作，防患高溫引發(fā)火災(zāi)。

10、木工房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。

一、預(yù)防為主的思想，堅守工作崗位，加強(qiáng)責(zé)任心，使安全隱患消滅在萌芽中，確保醫(yī)院一方平安，你們辛苦了。

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衛(wèi)生院。

今年以來，在區(qū)衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院各科室深入開展。

“安全生產(chǎn)責(zé)任落實年”活動與安全生產(chǎn)資質(zhì)專項整治、重點領(lǐng)域攻堅克難與“六打六治”打非治違專項行動，強(qiáng)力推動各項安全生產(chǎn)工作落實，我院安全生產(chǎn)形勢總體平穩(wěn)。但是，進(jìn)入11月以來，省內(nèi)接連發(fā)生了濰坊xx縣區(qū)“11.16”重大火災(zāi)事故、煙臺xx縣區(qū)“11.19”重大道路交通事故，安全生產(chǎn)形勢十分嚴(yán)峻。為深刻吸取事故教訓(xùn)，有效防范事故發(fā)生，根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局《關(guān)于印發(fā)的通知》（川衛(wèi)發(fā)"2014"188號）要求，從2014年12月至2015年3月底，在我院開展為期四個月的安全隱患大排查、大整治專項行動（下列簡稱專項行動）。

一、總體要求。

與目標(biāo)。

以黨的十八屆四中全會精神為指導(dǎo)，以貫徹實施新《安全生產(chǎn)法》為主線，按照中央領(lǐng)導(dǎo)同志重要批示精神與衛(wèi)計局決策部署，牢固樹立以人為本、安全進(jìn)展理念，強(qiáng)化紅線意識，堅持依法治安，集中時間，集中力量，在全院迅速深入開展專項行動，確保不留死角、不留空檔，完全整治安全隱患，全面提升安全生產(chǎn)保障水平，制造安全穩(wěn)固的環(huán)境。

二、排查整治重點。

1、加強(qiáng)對特種設(shè)備安全。

常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。

2、加強(qiáng)危險化學(xué)品安全。

加強(qiáng)規(guī)范易燃易爆化學(xué)物品的使用、儲存、定期保護(hù)，制定處理放射性事故等意外事故的預(yù)案，建立健全醫(yī)用放射性物質(zhì)，劇毒試劑、毒、麻、精神藥品、危險物品的安全監(jiān)管，加強(qiáng)對放射科、檢驗科、醫(yī)用氧艙、氧氣供應(yīng)室、壓力容器等重要部位的安全管理。

3、加強(qiáng)消防安全。

嚴(yán)格執(zhí)行消防安全有關(guān)規(guī)定，全力做好消防安全工作，堅決消除重大火災(zāi)隱患，對火災(zāi)隱患進(jìn)行全面排查，完全查找安全漏洞與火災(zāi)風(fēng)險隱患，加強(qiáng)對電線電路、易燃易爆物品等安全管理，切實做好門診、急診、病房等人員密集場所的消防安全工作，重點抓好對人與物的管理；要保證安全疏散設(shè)施（安全出口、疏散樓梯、通道、疏散指示、應(yīng)急照明燈）完好，配好消防設(shè)備；大力宣傳消防安全知識，增強(qiáng)職工自救火災(zāi)能力與引導(dǎo)人員疏散能力，及時制定完善消防、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案與處臵方案，加強(qiáng)火災(zāi)緊急疏散預(yù)案應(yīng)急演練工作，堅決遏制重大火災(zāi)事故的發(fā)生。

4、加強(qiáng)交通安全。

患，加強(qiáng)日常保護(hù)，堅決杜絕車輛帶病上路，對駕駛?cè)藛T進(jìn)行經(jīng)常性的安全教育，促使其自覺遵守道路交通法規(guī)，堅決杜絕違章駕駛、超速行駛、疲勞駕駛、酒后駕駛、無證駕駛等嚴(yán)重交通違法行為。

加強(qiáng)建筑施工現(xiàn)場的安全管理，懸掛醒目的安全警示標(biāo)語，定期檢驗起重機(jī)械與施工機(jī)具，嚴(yán)禁無證施工，嚴(yán)禁特種作業(yè)人員無證上崗、從業(yè)人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不準(zhǔn)進(jìn)場作業(yè)，要嚴(yán)格執(zhí)行新建、改建、擴(kuò)建工程項目實行安全“三同時”的規(guī)定，強(qiáng)化施工現(xiàn)場消防安全責(zé)任制，用火用電、危險作業(yè)等安全管理措施，加強(qiáng)監(jiān)管力度。

6、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全保衛(wèi)工作。

按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》與專項行動要求，建立健全各項安全防范制度，配齊配強(qiáng)保安人員，重點加強(qiáng)對人員密集區(qū)域的監(jiān)控與安全保衛(wèi)工作，強(qiáng)化重點部位，如財務(wù)科、收費處、藥房、病房、計算機(jī)房、宿舍、夜間值班科室等重點部位防火防盜巡查情況，積極預(yù)防做好醫(yī)患矛盾隱患排查化解工作，特別是急診等醫(yī)患糾紛易發(fā)的重點科室的隱患排查化解力度，要提早預(yù)警，迅速處臵。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)。

按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管”的要求，加強(qiáng)對“冬。

季安全隱患大排查大整治專項行動方案”組織領(lǐng)導(dǎo)，將專項行動開展情況納入年度安全生產(chǎn)目標(biāo)考核。衛(wèi)生院成立專項領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院安全管理辦公室，負(fù)責(zé)處理日常事務(wù)。

組長：房師峰。

副組長：陳華劉新龍。

成員：劉雷張成國郭春梁本奎。

唐元河高芝張鳳嵐宋玉玲。

司志兵陳俊。

四、工作要求。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。這次專項行動時間緊、任務(wù)重，涉及范圍廣，各科室要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，高度重視，明確責(zé)任，務(wù)求取得實效。把這次專項行動擺在十分突出的重要位臵，切實加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，通過全面深入細(xì)致的檢查，完全排查治理事故隱患，認(rèn)真解決安全管理上存在的突出問題與薄弱環(huán)節(jié)，有效防范與遏制事故的發(fā)生，確保全醫(yī)院安全工作萬無一失。

（二）狠抓落實。要切實轉(zhuǎn)變作風(fēng)，動真碰硬，真抓實干，把“真認(rèn)真、真落實、真較真、真追究”的要求落實到位，做到不留死角、不留盲區(qū)、不走過場，真正實現(xiàn)全覆蓋。要充分利用宣傳媒體，營造輿論氛圍，廣泛宣傳發(fā)動，宣傳先進(jìn)典型，對工作開展不主動、隱患不能及時排查整改的，要及時曝光。

（三）強(qiáng)化考核。要建立定期調(diào)度工作機(jī)制，層層抓督導(dǎo)落實，采取暗查暗訪等方式，加強(qiáng)對專項行動開展情況的監(jiān)督考核。專項行動結(jié)束后，對專項行動開展情況進(jìn)行全面總結(jié)，對成績突出的，進(jìn)行通報夸獎；對專項行動開展不力、隱患整改不到位的，要予以通報批判。

（四）嚴(yán)肅問責(zé)。要按照新《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，對發(fā)現(xiàn)重大隱患一時不能整改，一律限期整頓；并嚴(yán)格落實監(jiān)管措施；對觸犯法律的有關(guān)單位與人員，一律依法嚴(yán)格追究法律責(zé)任；對因搞形式、走過場而發(fā)生事故的，追究單位及負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

第三篇：安全隱患大排查安全隱患大排查、大整改“回頭看”工作實施方案。

為了貫徹落實《xx縣區(qū)安全生產(chǎn)緊急工作》會議精神，按照xx縣區(qū)教育局下發(fā)的《關(guān)于開展安全隱患大排查大整改工作的緊急通知》要求，我校開展了安全隱患大排查、大整改活動。為確保此想活動深入有效開展，最大限度地消除校園內(nèi)部及周邊治安環(huán)境的重大安全隱患，我校制定了安全隱患大排查、大整改“回頭看”工作實施方案。

一、工作目標(biāo)。

重大學(xué)校食物中毒事故目標(biāo)；無學(xué)校重大消防安全責(zé)任事故目標(biāo)；無因校舍坍塌而造成師生傷亡事故目標(biāo)；無校園暴力死亡事故目標(biāo)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)。

為確保大排查大整改活動扎實有效地開展，特成立了“安全隱患大排查大整治“回頭看”領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對學(xué)校安全排查整改工作的檢查。其構(gòu)成人員如下：

組長：趙仁強(qiáng)（全面負(fù)責(zé)本校的安全教育與安全工作）。

組員：王延延（負(fù)責(zé)安全信息，督促各項措施的落實，并重點監(jiān)管各班的安全工作）。

趙文福李東波于曉峰楊憲杰趙秀巖胡會萍（負(fù)責(zé)安全檢查，

處理安全隱患，兼職安全員）。

三、“回頭看”工作內(nèi)容。

組長與各成員要立足本崗位，堅持實事求是的原則，按照實施方案內(nèi)容，不折不扣地做好本職工作，同時要著力發(fā)揮監(jiān)督作用。

全面排查學(xué)校內(nèi)部各類安全隱患，采取整改措施，及時整改、消除隱患，確保學(xué)校安全穩(wěn)固。

（一）檢查學(xué)校所有安全方面的文字材料；各項制度與預(yù)案是否健全，各類文字資料是否打印成冊、分類裝訂。

（二）檢查學(xué)校教室、辦公室、實驗室、值宿室等人員密集。

場所的消防通道、安全出口、消防設(shè)施器材數(shù)量與質(zhì)量是否符合要求，校園電器設(shè)備及時更新及用電用火有無違章情況。

（三）檢查學(xué)校安全疏散演練情況，同時檢查學(xué)校疏散逃生演練過程性。

材料，材料里要有疏散逃生照片，在照片中一定要有彰顯班主任（科任教師）在遇到地震等自然災(zāi)害時應(yīng)該站到的位置，充分表達(dá)是否護(hù)送學(xué)生到安全地點后，最后一個離開教室的。還應(yīng)檢查學(xué)生用火用電、電器防火安全常識與火災(zāi)報警、火災(zāi)初期撲救、火場自救逃生等知識技能的掌握情況。

（四）檢查校園安全重點部位責(zé)任落實與人員值班管理情況。重點排查學(xué)校、幼兒班是否有專人負(fù)責(zé)，校園內(nèi)部安全保衛(wèi)工作，學(xué)校內(nèi)部每個崗位是否有明確了安全責(zé)任；有無事故及時報告制度、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案與安全預(yù)警。

（五）檢查危險化學(xué)品的保管、使用制度。檢查危險化學(xué)品存放的專用安全柜，危險化學(xué)品明顯的標(biāo)志符號、雙人雙鎖。檢查學(xué)校在實驗室做的防火、防暴、防觸電、防中毒、防創(chuàng)傷的工作，檢查滅火器、沙箱等消防器材，檢查實驗室的防盜措施。

的車輛再次調(diào)查摸底、上報，協(xié)助公安、交通對非法營運車輛進(jìn)行打擊。

（七）檢查學(xué)校危房。檢查房屋有無裂縫、裂紋、斷裂，檢查學(xué)校天棚是否掉灰、脫落，檢查房屋瓦是否牢固，有無松動，特別是大風(fēng)天來臨，是否能經(jīng)得住大風(fēng)的吹動，避免瓦掉下砸傷學(xué)生。

（八）檢查學(xué)校周邊建筑安全管理工作，檢查學(xué)校是否對其校園周邊存在安全隱患的建筑施工單位提出安全防范意見與建議，并報告有關(guān)主管單位，在校內(nèi)是否落實安全教育與管理工作；學(xué)校周邊柴草垛威脅學(xué)校安全，交通標(biāo)識，精神病人等高危人群，舞廳、歌廳、網(wǎng)吧等營業(yè)場所等。

（九）檢查學(xué)校食品、飲用水的安全情況，還應(yīng)檢查學(xué)校的防投毒措施。

（十一）學(xué)校是否對學(xué)生私自攜帶管制刀具等危險物品進(jìn)入校園進(jìn)行檢查并收繳。

（十二）傳染病。有關(guān)組織制度，方案，通風(fēng)消毒記錄等。

（十三）師德安全。計劃，學(xué)習(xí)記錄，筆記，有關(guān)責(zé)任狀，調(diào)查學(xué)生。

（十四）教學(xué)安全：組織制度，責(zé)任分工，教學(xué)計劃的執(zhí)行情況，有無。

體罰變相體罰學(xué)生的，調(diào)查學(xué)生等。

方法步驟。

1.明確重點，以方案指導(dǎo)工作，確保各項安全工作落實到位。

2.營造氛圍，加大宣傳力度，確保全體師生都能積極投入到學(xué)校的安全工作專項整治工作當(dāng)中。

3.定期自查，限期整改。學(xué)校要結(jié)合制定的安全工作“回頭看”方案，根據(jù)學(xué)校的實際情況，對學(xué)校的安全工作認(rèn)真開展自查，并對發(fā)現(xiàn)的問題即查即改，關(guān)于學(xué)校一時無力解決的問題要及時上報。

第四篇：醫(yī)院安全隱患排查小結(jié)****醫(yī)院安全隱患排查小結(jié)。

為嚴(yán)密防范各類事故的發(fā)生，確保醫(yī)院安全穩(wěn)固，鞏固“平安醫(yī)院”成果，喜迎黨的**勝利召開，***醫(yī)院切合實際的扎實開展工作，全方位、多角度排查存在的安全隱患，確保我院安全工作落到實處。現(xiàn)將安全隱患排查工作的情況總結(jié)如下：

一、高度重視，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

醫(yī)院組織成立了xx縣區(qū)醫(yī)院安全隱患排查與整治工作小組：

組長：***成員：****。

二、預(yù)防為主，抓好醫(yī)院日常管理工作。

1、認(rèn)真做好醫(yī)院內(nèi)部治安防范工作。醫(yī)院作為窗口單位，

出入人員較多，醫(yī)院針對這一的特點，安排專人在夜間負(fù)責(zé)安全工作。同時，在日常管理中加強(qiáng)對全院各科室的巡查力度，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，及時整改。充分利用醫(yī)院監(jiān)控設(shè)備的視頻進(jìn)行管理，對收費室、大門口、住院樓、門診樓進(jìn)行24小時監(jiān)控，防止與減少...

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇十六

根據(jù)《xxx衛(wèi)健委轉(zhuǎn)發(fā)xx省人民政府安委會關(guān)于進(jìn)一步深化做好安全生產(chǎn)隱患排查治理專項行動的通知》（xxx〔20xx〕x號）文件精神，我院全面深入排查治理安全隱患，強(qiáng)化安全生產(chǎn)措施，結(jié)合實際，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報如下：

我院堅持以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，根據(jù)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，逐級落實責(zé)任，加強(qiáng)監(jiān)督管理。召開安全生產(chǎn)工作會議，組織學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)相關(guān)文件精神，做好工作部署。對隱患排查整治工作不負(fù)責(zé)、“走過場”的科室和責(zé)任人予以通報批評。

建立健全各項管理機(jī)制，深入開展自查自糾，全面排查安全隱患，解決存在的隱患問題。深入臨床調(diào)研，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成了安全檢查小組，對我院安全生產(chǎn)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了全面、細(xì)致的大檢查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早處理”，對排查出的安全隱患，認(rèn)真制定整改方案，限期整改，在整改方案實施過程中做到有計劃，有步驟，有落實，有總結(jié)分析，使之有效防范和遏制事故的發(fā)生，保障我院就醫(yī)環(huán)境持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

認(rèn)真完成整改方案的每一步的工作，嚴(yán)密有序地落實安全措施，做好臺賬收集整理工作。加強(qiáng)信息報送，及時將隱患排查、落實情況報送上級單位。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇十七

1、存在的問題:。

(一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題。

1.門診科室存在的問題。

根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨設(shè)立,沒有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員.門急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況.部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練.各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠.

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范.門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況.門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單,不能夠嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例.住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時.各種記錄不規(guī)范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范,書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求.各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面.部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善.有待與進(jìn)一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要.

護(hù)理部存在的問題各項護(hù)理制度建立不全、不完善.以前的各項護(hù)理制度是以門診制度管理為起點建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度.

本站護(hù)理管理組織體系不建全.未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定,實施相關(guān)護(hù)理管理工作,未實行目標(biāo)管理責(zé)任制.自醫(yī)院住院部投入使用以來護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況.護(hù)理人力資源管理不建全,沒有結(jié)合本單位實際建立護(hù)士管理制度.對各級各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求,未能建立健全護(hù)士級別、績效考核機(jī)制.根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn).

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善.定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時,流于形式.不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書,護(hù)理文書書寫不規(guī)范,書寫質(zhì)量不高.各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等.

無菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高.未能有效建立各項護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范.門診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時.

3.藥房工作中存在的問題。

藥房藥品管理制度不建全.毒、麻、范文寫作劇藥品管理制度落實不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患.藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在.

(二).服務(wù)態(tài)度方面存在的問題。

門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn).

護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù).提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級護(hù)理措施不到位,對住院病人的護(hù)理停留在原始階段.部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強(qiáng)烈.部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查七對”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患.護(hù)理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護(hù)士不能夠主動報告一些護(hù)理不良事件.

3.藥房工作人員。

服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn).工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式.對患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應(yīng)強(qiáng)烈.服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高.

(三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題。

部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng),需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感,增強(qiáng)服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高.部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去.

(四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題。

長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象.

二.整改措施。

1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行,達(dá)到整改方案的要求,為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制.

組長王剛?cè)尕?fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改.

成員利政府負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改.

汪小意負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)組及藥房進(jìn)行嚴(yán)格整改并上報院辦.

張麗麗負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改。

2.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生.

(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制.由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時提出整改措施,責(zé)任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查.

(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度.根據(jù)衛(wèi)生局要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制,及時妥善處理醫(yī)療糾紛.制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件.

(3)建立健全督查考核、獎懲制度.建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo).在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題.將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤.

(4)加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量.

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的,所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口.根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年計劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí).通過培訓(xùn),掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù).為防止學(xué)習(xí)流于形式,結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核,真正體現(xiàn)公平競爭,多勞多的,少勞少得的績效考核制度.

3.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè).

進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng).

針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題.采取強(qiáng)力措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去.

在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣.

在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn),從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴(yán)格考試考核,全面推廣普通話,在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展“微笑”服務(wù),“四心”(愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心)教育,把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容,學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上.努力全興全意為患者服務(wù),樹立白衣天史的形象.

強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理,解決工作作風(fēng)方面存在的問題.解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強(qiáng)的問題,使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高.

重點改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、**八穩(wěn)、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問題.解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心,干工作丟三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團(tuán)結(jié),敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍.

加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng),進(jìn)一步強(qiáng)化各人與各人,科室與科室之間的協(xié)調(diào),加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié),樹立集體主義觀念,發(fā)揮團(tuán)隊團(tuán)結(jié)精神.樹立科學(xué)發(fā)展理念,增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識,弘揚敢闖敢干風(fēng)氣,以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng),形成良好的醫(yī)療氛圍.

5.加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治,為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境.

我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境,各科室和各人劃分.衛(wèi)生區(qū)域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛(wèi)生死角等存在的情況,利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理,使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變.

6.加強(qiáng)新農(nóng)合工作.

按照新農(nóng)合方案修改后的運行情況,完善新農(nóng)合運行管理制度,加強(qiáng)住院人次監(jiān)管和費用控制,確保資金安全運行.擴(kuò)大新農(nóng)合受益面,提升新農(nóng)合對重大疾病的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),切實減少因病致貧、因病返貧問題的發(fā)生.做好新農(nóng)合政策的宣傳工作,做好費用報曉公示工作,自覺接受群眾的監(jiān)督,讓群眾滿意.

通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施,我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境.力爭通過衛(wèi)生局驗收,樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣.

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇十八

為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘xx號文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報告如下：

20xx年9月26日，我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;放射科設(shè)施設(shè)備;門診、病區(qū)等人員聚集場所;收費處;藥房、藥庫彩超室等重點部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn);防火設(shè)備設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

1、個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。

2、由于場所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。

1、積極修理更換損壞電器確保安全用電。

2、疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院科室安全排查方案范文簡短篇十九

匯報如下：

我院堅持以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，根據(jù)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，逐級落實責(zé)任，加強(qiáng)監(jiān)督管理。召開安全生產(chǎn)工作會議，組織學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)相關(guān)文件精神，做好工作部署。對隱患排查整治工作不負(fù)責(zé)、“走過場”的科室和責(zé)任人予以通報批評。

建立健全各項管理機(jī)制，深入開展自查自糾，全面排查安全隱患，解決存在的隱患問題。深入臨床調(diào)研，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成了安全檢查小組，對我院安全生產(chǎn)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了全面、細(xì)致的大檢查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早處理”，對排查出的安全隱患，認(rèn)真制定整改方案，限期整改，在整改方案實施過程中做到有計劃，有步驟，有落實，有總結(jié)分析，使之有效防范和遏制事故的發(fā)生，保障我院就醫(yī)環(huán)境持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

認(rèn)真完成整改方案的每一步的工作，嚴(yán)密有序地落實安全措施，做好臺賬收集整理工作。加強(qiáng)信息報送，及時將隱患排查、落實情況報送上級單位。