西醫(yī)婦科護理病歷范文 西醫(yī)婦科護理病歷范文圖片(六篇)

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關于西醫(yī)婦科護理病歷范文(精)一

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20**一年來，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復，創(chuàng)造了價值。所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。

2月份開始，我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復查門診康復治療?，F(xiàn)將一年來的工作總結如下。

培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。

通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。1.每周組織業(yè)務學習，并做好學習記錄。

以為沒有恢復好的產(chǎn)婦及時治療，全面康復。

在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。

完善了產(chǎn)后康復服務項目調(diào)研表。

工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自

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信，適時調(diào)節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質量。

做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。

上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯。

存在問題：

以后方向：

組織學習服務禮儀文化，強化現(xiàn)代護理文化意識。

醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理做好和大家的感情溝通、交流。

讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。

一年來，我們做出了些成績。但與醫(yī)院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點!我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!努力工作，笑對生活。

婦科醫(yī)生個人工作總結范文

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論

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水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。

在分管業(yè)務工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全院職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。

在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應具備的素質和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，通過訂閱大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關婦幼衛(wèi)生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學術會議，聆聽專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在98%以上、獨立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。

注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。

注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。

本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次，0-7歲兒童健康查體1千余人次，實現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。

配合主管領導，完成各項目標任務，如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等

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工作。認真組織學習，培訓業(yè)務骨干，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級領導，當好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。

配合主管領導，完成各項目標任務，如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等工作。認真組織學習，培訓業(yè)務骨干，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級領導，當好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。

自**年本人主持全院工作以來，積極協(xié)調(diào)好領導班子之間的關系，齊心協(xié)力、求真務實、大膽創(chuàng)新，不斷吸取先進的管理經(jīng)驗，堅持走臨床與保健相結合的路子，通過改善院容院貌，增添醫(yī)療設施，提高高醫(yī)療水平，使臨床工作上了一個新臺階，促進了各項工作的開展。醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理在管理方面，建立健全各項規(guī)章制度，加強行風建設，注重思想教育，任人唯賢，積極發(fā)揮業(yè)務骨干帶頭人的作用，通過崗位責任制，職稱評聘分開等措施的實施，極大的提高了廣大職工的工作積極性，強化了主人翁意識。一年多來，臨床工作有了新的突破，業(yè)務收入達到建院以來的水平。社會保健工作也得到了進一步完善，極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的飛躍。

婦科醫(yī)生個人工作總結精選

落實醫(yī)療服務規(guī)范，落實查房制度，優(yōu)化醫(yī)護服務流程。一年來，科室醫(yī)生在堅持對病人實施個性化醫(yī)療，個性化服務，吸引較多病員。

保障了科室全年圓滿完成醫(yī)院下達的各項指標。

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提高產(chǎn)科工作質量，是保障醫(yī)療安全，降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑，為此我科加強專業(yè)技術人員培養(yǎng)，加強業(yè)務學習，完善各項業(yè)務制度，加強產(chǎn)科各類手術操作規(guī)程。

在產(chǎn)科門診和愛嬰?yún)^(qū)設置母嬰保護法律法規(guī)知識宣傳專欄。在院內(nèi)設有母乳喂養(yǎng)熱線電話，在門診設有母乳喂養(yǎng)咨詢門診，正確解答母乳喂養(yǎng)知識的咨詢。

全科上年總收入300多萬，比去年同期增長萬，門診就診人次人，比去年同期增長人，住院人次人，比去年增長人，分娩260人，比去年增長29人，剖宮產(chǎn)率50.38%，手術191人，其中經(jīng)陰子宮切除+陰道前后壁修補20例，均手術成功。leep刀治療宮頸糜爛病變，治療人次近100人次。另外還開展了中西醫(yī)結合治療盆腔炎、外陰炎等婦科疾病，療效顯著。正常開展新生兒皮膚護理，新生兒臍部護理，新生兒疾病篩查率100%，乙肝疫苗接種率100%。

一年來，我科的工作雖取得了一定的成績，但也有很多不足之處：1、住院人數(shù)少，床位使用率仍較低。2、整體醫(yī)療水平較低，不能跟上級醫(yī)院接軌。3、醫(yī)療文書書寫方面仍存在著許多不足，如部分病例有涂改，缺眉欄、頁碼以及臨床路徑簽名不及時等。

今后，我們將加強業(yè)務學習，不斷提高產(chǎn)科及婦科質量，繼續(xù)完善和鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，努力促使我科的婦幼工作邁上一個新的臺階.醫(yī)生總結

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關于西醫(yī)婦科護理病歷范文(精)二

在院團委書記的推薦下，今年。擔任起了婦產(chǎn)兒團支部書記一職，平日積極響應院團委的各項工作號召，帶領青年朋友參與活動，豐富業(yè)余生活。回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，將嚴格要求自己，做好自己。

轉眼間，自年月踏上工作崗位。已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，非常熱愛自己的崗位。過去的四年中，因為身體的特殊原因，生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多珍貴的工作時間，也失去了很多珍貴的鍛煉機會?，F(xiàn)在已結束了這一特殊時期，再次斗志高昂的站在自己的工作崗位上。

必需付出更多的努力。而且醫(yī)學是一門不斷創(chuàng)新，為了彌補兩年來落下的功課。不時發(fā)展的學科，面對新知識，新技術的不時涌現(xiàn)，作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，為了努力提高自身的業(yè)務水平必需不時加強業(yè)務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的醫(yī)院為我提供了通過網(wǎng)絡和電子書刊了解最新的醫(yī)學動態(tài)的學習平臺，參與繼續(xù)教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關醫(yī)療衛(wèi)生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經(jīng)驗總結，積累大量的知識瑰寶。

平時也經(jīng)常參與各類學習活動，積極參與院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進程中，明顯感覺到一位純西醫(yī)的本科生，要想在今后的工作中有出色的表示，必需從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學習中去，只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質，結合于西醫(yī)的診療方法，才干成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學習，二是抓住"西學中"研究生學習機會，不時提升自己，完善自己。

嚴格要求自己，臨床工作中。堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨。婦科門診，每天的就診人數(shù)都非常之多，主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫(yī)師請教，及時總結經(jīng)驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她做完檢查治療?，F(xiàn)在產(chǎn)科工作，對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的來說，現(xiàn)在更能設身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她更多一份關心和照顧。

作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，經(jīng)常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了臨床經(jīng)驗，提高了應對疑難危重患者的處置能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救勝利率和確診率。

通過不時的學習和臨床經(jīng)驗積累，已能熟練掌握婦產(chǎn)科罕見病、多發(fā)病診治技術，能熟練診斷處置一些常見病、多發(fā)病。同時，工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療慣例和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，最大水平上避免了誤診誤治。

這個法制年代，現(xiàn)在社會。必需嚴格按規(guī)章制度辦事，處處以"法"來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。

今年以來，院部及醫(yī)務科多次組織學習了病歷書寫規(guī)范》中華人民共和國侵權責任法》目的為了規(guī)范我醫(yī)療工作，提高自我維護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是醫(yī)務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。

這一年來，嚴格依照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處置呈現(xiàn)的問題和潛在風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務，及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書，有效地將各種可能呈現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。

關于西醫(yī)婦科護理病歷范文(精)三

慢性胃炎具有病程長,病情反復等特點,單單運用西醫(yī)消炎,保護胃粘膜的治療比較單一,長期效果觀察療效較差?？傊挥腥￠L補短,運用中西醫(yī)結合方法治療慢性胃炎才能見效快，治愈率明顯提高,同時還要重視生活情志調(diào)理。因此在治療同時,飲食起居,情志精神,鍛煉身體等方面給患者耐心細致的指導,對提高和鞏固療效都有很大的幫助。

將病例分別中西醫(yī)進行治療，應用中醫(yī)辨證,按中醫(yī)分型施治,所用方劑如下:

①瘀血阻滯型:化瘀通絡,理氣止痛。方用失笑散合丹參飲加味。藥用炒蒲黃10g,五靈脂10g,丹參10g,檀香9g,砂仁6g,延胡10g,當歸10g,香附10g。若瘀血內(nèi)阻,血不循經(jīng),見有嘔血、便血加三七粉3g,白術15g,以化瘀止痛,若氣虛血瘀加黨參10g,白術12g,茯苓15g,甘草6g,黃芪15g,益氣而行瘀。

②肝胃郁熱型:疏肝泄熱和胃。方用化肝煎合左金丸加減。藥用青皮10g,陳皮10g,丹皮12g,梔子10g,黃連15g,黃芩10g,吳茱萸3g,白芍10g。若夾濕濁內(nèi)阻,苔厚納呆加川樸10g,砂仁9g,藿香10g,以芳香化濁。

③痰濁阻滯型:祛濕化痰,順氣和中。方用平胃散加味。藥用蒼術10g,陳皮12g,厚樸10g,半夏12g,茯苓15g,枳殼10g,白蔻仁10g,旋覆花10g,甘草3g。若嘔惡明顯加蘇葉10g,黃連6g,以和胃降逆。

④寒邪犯胃型:溫胃散寒止痛。方用良附丸加味。藥用高良姜10g,制香附10g,佛手10g,陳皮9g,白芷10g。若寒凝氣滯較重,加吳茱萸5g,丁香6g,蓽澄茄10g。以溫胃散寒,行氣止痛。

⑤胃陰不足型:養(yǎng)陰和胃。方用益胃湯合芍藥甘草湯加減。藥用沙參10g,麥冬10g,石斛10g,玉竹6g,白扁豆10g,生地10g,山藥15g,白芍12g,炙甘草6g,烏梅10g。若口干甚加重沙參、石斛用量,以滋陰養(yǎng)胃生津止渴。

⑥脾胃虛寒型:溫陽健中。方用黃芪建中湯加減。藥用黃芪30g,桂枝6g,白芍10g,甘草6g,生姜6g,大棗10g,飴糖10g。若泛吐清水加半夏10g,陳皮10g,茯苓15g,以溫胃化飲;若泛吐酸水加烏賊骨15g,煅瓦楞子15g,以制酸止痛。

在以上辨證治療基礎上,有些病例適當加以中醫(yī)電針治療,選用直徑0.35mm,長40mm毫針,針尖斜向脊柱方向,角度70°~80°,在華佗穴上刺入25~30mm,進針得氣后,施平補平瀉手法,于同側上下兩針接脈中電流,左右各1組,留針30min。針刺1次/d,7d為1個療程。

膠體次枸櫞酸鉍240mg,每日2次,早晚餐前30min服,阿莫西林膠囊0.5mg,每日4次,甲硝唑片0.2mg,每日4次。若上腹部飽脹惡心加服嗎叮啉片20mg,日3次,反酸吞酸加法莫替丁40mg,睡前口服。

關于西醫(yī)婦科護理病歷范文(精)四

2019年優(yōu)質護理服務工作是在去年開展"優(yōu)質護理服務"活動的基礎上，為進一步深化"優(yōu)質護理服務"工作內(nèi)涵，以"提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務"為主題，以"二甲復審"為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點，在總結上一年度開展"優(yōu)質護理服務"活動經(jīng)驗的基礎上，特制定2019019年"優(yōu)質護理服務"工作計劃。

我科將以科學發(fā)展觀為指導，深化"以病人為中心"的服務理念，以"二甲復審"為契機，以"提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務"為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質護理服務工作，提升服務內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質量。

1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務

（1）加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高。從"三基三嚴"入手，每月組織一次業(yè)務培訓，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎理論、專科護理、法律法規(guī)、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。

（3）加強護理專業(yè)技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

（4）加強護士禮儀規(guī)范學習。

（5）采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

（2）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結；對優(yōu)質護理病區(qū)進行質量控制

4、夯實基礎護理

（1）切實做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、嚴格落實責任制整體護理

（1）優(yōu)質護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

（2）優(yōu)質護理服務病區(qū)設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質護理服務。

（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（4）臨床護理服務充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)科室特點豐富服務內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

5、定期滿意度調(diào)查

（1）每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質護理工作的意見和建議。

（2）每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。

6、加強患者健康教育：優(yōu)質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調(diào)動護士積極性。(建立護理人員的績效考核登記，依據(jù)責任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

關于西醫(yī)婦科護理病歷范文(精)五

一、指導思想：我科將以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

二、工作目標以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質護理服務工作，提升服務內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務

(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務培訓，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。

(3)加強護理專業(yè)技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

(4)加強護士禮儀規(guī)范學習。

(5)采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

(2)加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優(yōu)質護理病區(qū)進行質量控制

4、夯實基礎護理

(1)切實做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、嚴格落實責任制整體護理

(1)優(yōu)質護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

(2)優(yōu)質護理服務病區(qū)設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質護理服務。

(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

(4)臨床護理服務充分體現(xiàn)?？铺厣?，依據(jù)科室特點豐富服務內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

5、定期滿意度調(diào)查

(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質護理工作的意見和建議。

(2)每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。

7、加強患者健康教育：優(yōu)質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調(diào)動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記，依據(jù)責任護士出勤率率、護理病人的數(shù)量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

關于西醫(yī)婦科護理病歷范文(精)六

本月在中醫(yī)婦科實習，前兩周在病房，后兩周在門診，實習中見到各種人和事，讓我感受頗深，即使以后不選擇當婦科大夫，但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說，還是受益匪淺的，身為一個女性真該好好的保養(yǎng)和保護自己。另外這個月我去得最多的一個校外地方就是中關村，干什么?后面再說吧。做得最多的額外活是讓宅急送寄東西和接收宅急送送來的東西。中秋節(jié)也很難忘。一并看我下面分說吧。

經(jīng)過8月25日到8月29日為期5天的臨床實習崗前培訓，我們正式轉入臨床實習一次輪轉階段。而第一個轉的科是中醫(yī)婦科。

中醫(yī)婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕，盆腔炎，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療：中藥口服（通絡煎、內(nèi)異煎，婦科一、二、三號方，異位通，調(diào)沖方），中藥灌腸（通絡灌腸方，灌腸一、二、三號方），中藥熱敷，中藥離子導入，丹參注射液點滴。利用活血，消癥，溫通等方法，松解盆腔粘連，消除腫塊，達到治療目的。

中醫(yī)婦科門診病種則豐富一些：月經(jīng)不調(diào)（提前，后錯，老不來，老不斷，量少，量多，功血-功能失調(diào)性子宮出血：排卵期（經(jīng)間期出血）、無排卵性（崩漏）等），圍絕經(jīng)期綜合癥，痛經(jīng)，白帶異常（量多，色白或色黃或色暗紅或帶有血絲，清稀或豆腐渣狀，伴有外陰瘙癢等），盆腔炎（包括子宮，附件炎-輸卵管、卵巢），宮頸炎，陰-道炎（細菌性-bv、霉菌性、滴蟲性、老年性，可伴泌尿系感染），外陰炎，多囊卵巢綜合癥，卵巢囊腫，不孕，早孕（懷孕早期），先兆流產(chǎn)，產(chǎn)后缺乳和回乳，產(chǎn)后抑郁，子宮內(nèi)膜異位癥（異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見），子宮腺肌癥，子宮肌瘤，宮頸癌前病變篩查（tct-宮頸薄層液基細胞學檢查）。治療以中西醫(yī)結合為主。

感言：不孕人群增多，奉勸年輕人珍惜自己，做好預防措施，減少人流藥流機會，防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕藥有多種副作用，導致月經(jīng)失調(diào)等，特別是緊急避孕藥，少用！安全期避孕不完全安全！

中日友好醫(yī)院的中醫(yī)婦科名聲遠播，皆因有名老中醫(yī)許潤三主人的坐鎮(zhèn)，被人稱其為送子觀音，令人可想而知老爺爺?shù)尼t(yī)術精湛的同時，從一個側面看出現(xiàn)代社會不孕不育的人太多了。因此，病房實習時有病人很真誠的勸我說：小姑娘，選婦科沒錯拉！現(xiàn)在不孕不育的人多了去了，不用愁沒有病人！而且要子心切的夫婦，多少錢都舍得出。

當然啦，我是不會讓病人多花錢的，即使我真的選擇婦科，我也會讓病人做最少的檢查，接受最必要的治療。但是，不孕不育的病人，除了說有現(xiàn)代社會環(huán)境污染，接受電腦手機的輻射多，學習工作生活緊張之外，在中醫(yī)婦科實習期間，讓我發(fā)現(xiàn)這么一個常見的現(xiàn)象：不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主，年齡多在三十歲左右，事業(yè)家庭經(jīng)濟開始穩(wěn)定，想要個寶寶增進夫妻感情和生活的樂趣，但偏偏要不了。她們多有人流或藥流史，多伴有盆腔炎。由于長期要不到孩子，精神上的折磨，令到她們多情緒憂郁，比較敏感，舌質多紫暗，苔厚膩，脈弦，提示肝郁氣滯。

不孕的定義是丈夫生殖能力正常，夫妻間不避孕不懷孕一年以上。造成不孕的原因總結一下有以下幾點：排卵功能障礙性不孕，輸卵管阻塞性不孕，免疫性不孕（抗精子抗體的形成），子宮內(nèi)膜異位癥，原因不明型不孕。

想看看自己不孕的原因可做以下檢查：

看排卵情況（基礎體溫、b超監(jiān)測排卵，宮頸粘液鏡檢，月經(jīng)第2到4天查內(nèi)分泌五項），

看輸卵管情況（月經(jīng)干凈后3到7天做輸卵管通液，子宮輸卵管碘油造影），

免疫方面查抗精子抗體。

男方造成不育的原因是：精子質量差，可在女方在婦科治療的同時，男方到男科做精-液常規(guī)檢查（精子總數(shù)、精子密度、活動力-a級b級c級各占多少，成活率，液化時間等），若男方也有相關問題，應同時治療。

前面提到不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主，除了少部分是由于輸卵管結核及先天性不通等原因外，多是以往有人流史，行刮宮，造成盆腔感染、粘連而使輸卵管不通或上舉，拾卵能力差，卵子無法與精子相遇而造成不孕。而人流或是因為年少無知，意外懷上，或是因為避孕措施不足，但經(jīng)濟等各方面還不允許有孩子而流掉。