最新醫(yī)療美容手術(shù)協(xié)議書(精選9篇)

寫一份總結(jié)可以幫助我們掌握自己學(xué)習(xí)的規(guī)律，邁向更高的層次。好的總結(jié)應(yīng)該能夠突出自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步，同時(shí)也需要包含對(duì)自己的批評(píng)和反思。每個(gè)人的總結(jié)都是獨(dú)一無(wú)二的，沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。

醫(yī)療美容手術(shù)協(xié)議書篇一

1、麻醉意外，心跳呼吸驟停，藥物過(guò)敏性休克。

2、術(shù)中需要取其他部位靜脈移植或發(fā)現(xiàn)術(shù)中血管損傷廣泛，無(wú)條件再植。

3、術(shù)中可能需要將指骨縮短，必要時(shí)可能作關(guān)節(jié)融合。

4、術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查。

5、術(shù)后手指壞死，需要二期手術(shù)切除。

6、術(shù)后傷口感染。

7、術(shù)后肌腱粘連，手指運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)不良。

8、術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差，手指感覺功能恢復(fù)不良。

9、術(shù)后手指外觀差。

10、術(shù)后骨折延遲愈合或不愈合。

11、止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。

12、其他難以預(yù)測(cè)的不良意外情況發(fā)生。

醫(yī)療美容手術(shù)協(xié)議書篇二

甲方：韓國(guó)韓式技術(shù)代表方 （以下簡(jiǎn)稱甲方）

乙方： （以下簡(jiǎn)稱乙方）

經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商本著平等自愿互惠互利，誠(chéng)實(shí)守信，共同發(fā)展的原則，達(dá)成如下合作協(xié)議：

一、雙方共同開展韓國(guó)韓式六維提升瘦臉術(shù)，韓式隆鼻術(shù)，韓式雙眼皮，韓式眼袋術(shù)，韓式下頜術(shù)，韓式富貴臉，韓式美眉術(shù)，韓式蘋果肌。

二、甲方為技術(shù)操作實(shí)施方，乙方為技術(shù)推廣開發(fā)方。

三、甲方負(fù)責(zé)對(duì)客戶手術(shù)的操作并保證療效及手術(shù)安全。

四、乙方負(fù)責(zé)技術(shù)的推廣開發(fā)及宣傳，并確保客戶質(zhì)量及收取費(fèi)用。

五、甲方提供有資質(zhì)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)及醫(yī)護(hù)人員并保證客戶要求效果正常，在術(shù)后口頭醫(yī)囑出具書面形式的醫(yī)囑及注意事項(xiàng)。

六、乙方為甲方提供相應(yīng)的客戶資源并滿足雙方約定的市場(chǎng)客戶要求。

七、開展項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)雙方議定如下：

2.針對(duì)每部位基礎(chǔ)收費(fèi)10萬(wàn)元，全面部60萬(wàn)元；

3.美容院長(zhǎng)打板案例每部位3萬(wàn)元，全面部5萬(wàn)元。

4.如特殊情況，經(jīng)雙方同意后在不低于8萬(wàn)元每部位，仍可按雙方50%利潤(rùn)分配；

5.如客戶對(duì)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)達(dá)不成協(xié)議，低于8萬(wàn)元，以每0.5萬(wàn)元為一個(gè)單位，乙方自動(dòng)下調(diào)5%的利潤(rùn)分配。低于每部位6萬(wàn)元，甲方有權(quán)利選擇放棄手術(shù)。

八、其他韓式手術(shù)技術(shù)合作收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

1.韓式蘋果肌10萬(wàn)元； 2.韓式下頜術(shù)10萬(wàn)元； 3.韓式富貴臉10萬(wàn)元；

4.韓式隆鼻術(shù)8萬(wàn)元； 5.韓式雙眼皮3萬(wàn)元； 6.韓式眼袋術(shù)3萬(wàn)元；

7.韓式美眉術(shù)3萬(wàn)元。

九、其他韓式技術(shù)合作利潤(rùn)分配達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)受費(fèi)雙方按50%的利潤(rùn)分配，如經(jīng)雙方同意在按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的基礎(chǔ)上八折優(yōu)惠操作手術(shù)，也可按各50%的利潤(rùn)分配方案執(zhí)行，如低于八折收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)乙方利潤(rùn)自動(dòng)下調(diào)5%如收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低于標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的6.5折，甲方有權(quán)力放棄手術(shù)。

十、其他費(fèi)用的承擔(dān)及分配：

1.甲方自行安排專家團(tuán)隊(duì)到達(dá)乙方要求的指定地點(diǎn)及交通費(fèi)用；

2.乙方負(fù)責(zé)甲方到達(dá)后的各項(xiàng)安排（食宿加返程的交通費(fèi)用）

十一、收費(fèi)方式

1. 客戶確定手術(shù)后，乙方應(yīng)向客戶收取標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的50%至30%的手術(shù)預(yù)約金；

2. 收取預(yù)約定金后，如客戶自身原因單方終止手術(shù)約定，收取的預(yù)約定金可作為甲方或乙方因操作項(xiàng)目所造成的損失全額賠償（以票據(jù)票證為據(jù)），余下可返還給客戶。

十二、結(jié)算方式：手術(shù)操作結(jié)束后，乙方在甲方離開前，將甲方應(yīng)得利潤(rùn)及時(shí)結(jié)算支付給乙方，不得以任何理由拖欠。如違約甲方有權(quán)單方面終止合作關(guān)系，并保持相應(yīng)追訴欠款的權(quán)力。

十三、甲乙雙方有責(zé)任和義務(wù)對(duì)雙方合作的項(xiàng)目及條款預(yù)予保密，不得以任何形式向第三方提供。

十四、如雙方執(zhí)行合同過(guò)程中有未盡事宜，雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決，其達(dá)成的條款為本合同的補(bǔ)充組成部分，具有同等法律效力，如協(xié)商未果涉及訴訟，可向當(dāng)?shù)胤ㄔ哼M(jìn)行起訴。

十五、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字之日生效。

甲 方：韓國(guó)韓式技術(shù)代表方 乙 方：

甲方簽字： 乙方簽字：

日 期： 日 期：

醫(yī)療美容手術(shù)協(xié)議書篇三

甲方：身份證：住址：電話：。

乙方：身份證：住址：電話：。

丙方：身份證：住址：電話：。

為加強(qiáng)美容事業(yè)發(fā)展，共同實(shí)現(xiàn)和諧美好的偉大中國(guó)夢(mèng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)合伙企業(yè)法》、《中華人民共和國(guó)合同法》法律法規(guī)定，甲乙丙三方本著“誠(chéng)信合作，互惠互利，公平、公正、公開”的原則，經(jīng)營(yíng)美容店?，F(xiàn)定如三在要約和承諾過(guò)程中自愿達(dá)成如下經(jīng)營(yíng)協(xié)議：

一、合伙準(zhǔn)則：實(shí)行“共同投資，共同經(jīng)營(yíng)，利潤(rùn)共享，責(zé)任共擔(dān)”投資分配原則。

二、合伙期限：從____年____月____日起，三方合作經(jīng)營(yíng)本店，直至結(jié)束____年____月____日。協(xié)議期滿結(jié)束后，按正常清算合作期間的帳務(wù)及清算利潤(rùn)。如需繼續(xù)經(jīng)營(yíng)，再續(xù)簽。

三、投資金額：甲乙丙三方共同自愿合伙經(jīng)營(yíng)本美容店(店名：___________)地址：甲乙丙三人總共投資____萬(wàn)元整，甲方投資____萬(wàn)，乙方投資____萬(wàn)，丙方投資____萬(wàn)。甲方占投資總額的____%，乙方占投資總額的____%，丙方占投資總額的____%。

四、擴(kuò)大投資：根據(jù)情況而定，如果需擴(kuò)大投資仍按原比例進(jìn)行投資(具體數(shù)目以賬面為準(zhǔn))。

五、分配辦法：店內(nèi)所有財(cái)產(chǎn)為三方共有，按比例分配。

賬管理和收支記賬管理建賬戶；丙方副經(jīng)理出納，負(fù)責(zé)現(xiàn)金出納的和財(cái)務(wù)監(jiān)督管理。

六、經(jīng)營(yíng)管理：甲乙丙三方當(dāng)事人，在上班期間按照美容店標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一支付工資：第一年，甲方為____元/月，乙方____元/月，丙方為____元/月，隨后每年根據(jù)經(jīng)營(yíng)情況上漲或下調(diào)10%-30%，股東工資為不固定工資，甲乙丙三方當(dāng)事人均可拿業(yè)績(jī)提成及手工費(fèi)。關(guān)于福利：每月每人均可休息天，休息按情況而。

七、機(jī)構(gòu)組織：本合伙依法組成合伙企業(yè)，如需要辦理《xx經(jīng)營(yíng)許可證》和工商登記等，并注冊(cè)為店內(nèi)相關(guān)負(fù)責(zé)人，由三方當(dāng)事人共同協(xié)商而定。

八、債權(quán)債務(wù)：合伙三方本著共同經(jīng)營(yíng)，共同勞動(dòng)，共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，共負(fù)盈虧的宗旨精誠(chéng)合作。店內(nèi)盈余按照各自投資比例分配即(除去一切費(fèi)用后)。店內(nèi)債務(wù)同樣按照各自投資比例負(fù)擔(dān)。

九、經(jīng)營(yíng)職責(zé)：共同經(jīng)營(yíng)中，本著日帳日清的財(cái)務(wù)原則。店內(nèi)進(jìn)貨支出和費(fèi)用支出，(費(fèi)用有：人員工資，各種招待費(fèi)，房租，消耗用品等)即現(xiàn)金管理(建立專用賬戶)?，F(xiàn)金存行，店內(nèi)預(yù)留一部分日常流動(dòng)開支所需現(xiàn)金____元整，當(dāng)日預(yù)留庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)____元整。其余現(xiàn)金一律當(dāng)日存入銀行，當(dāng)需要從銀行提現(xiàn)及轉(zhuǎn)賬時(shí)，必須經(jīng)過(guò)甲乙丙三方當(dāng)事人確定同意后方可辦理。任何一方不得在店內(nèi)取走現(xiàn)金和貨物，如需取貨必須現(xiàn)金結(jié)算并做好記錄。

十、責(zé)任制度：在經(jīng)營(yíng)中，甲乙丙三方任何一方當(dāng)事人，賒銷出去的貨物，由經(jīng)手人(三個(gè)月內(nèi))負(fù)責(zé)全額收回，造成損失，由經(jīng)手人全額承擔(dān)賠償。

十一、盈余結(jié)算：店內(nèi)盈余每半年(盤貨)結(jié)算一次，除去一切開支后按約定比例分配，在結(jié)算中如出現(xiàn)應(yīng)有現(xiàn)金與現(xiàn)有現(xiàn)金不符，以及出現(xiàn)應(yīng)有貨物與現(xiàn)有貨物不符時(shí)，由三方當(dāng)事人共同參與協(xié)商以及追究調(diào)查處理，事出于甲乙丙三方任何一方的責(zé)任，由其全額賠償，由于三方當(dāng)事人都與此事有關(guān)，由三方當(dāng)事人共同協(xié)商賠償。（不論責(zé)任大小，心平氣和的處理。）。

十二、舊貨物處理：在進(jìn)貨的同時(shí)，留意產(chǎn)品日期，并且告知三方當(dāng)事人，經(jīng)營(yíng)中盤查店內(nèi)預(yù)過(guò)期貨物，需提前做好登記，并作好記錄共同處理，處理不掉按正常損耗于店內(nèi)核銷，如其進(jìn)貨不告知三方當(dāng)事人日期問(wèn)題，由進(jìn)貨人全額賠償。

十三、爭(zhēng)議處理：甲乙丙三方發(fā)生糾紛，不能共同經(jīng)營(yíng)的情況下，由三方共同協(xié)商(簽署另外協(xié)議)，可將本店交于一方經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)方應(yīng)按期支付另一方一定的經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)，(具體數(shù)額由三方協(xié)商并簽訂協(xié)議)以年結(jié)算支付。經(jīng)營(yíng)中選擇經(jīng)營(yíng)一方在未經(jīng)另一方同意的情況下不得轉(zhuǎn)讓本店，如造成損失由經(jīng)營(yíng)方全額賠償另一方，并視轉(zhuǎn)讓無(wú)效。十四、退伙約定：甲乙丙丁三方合伙人可自由退伙，依據(jù)合伙開店協(xié)議，由三方共同協(xié)商賠償事宜做好財(cái)產(chǎn)、債務(wù)分割并簽訂退伙協(xié)議。如轉(zhuǎn)讓股權(quán)必須轉(zhuǎn)讓給合伙人，不得轉(zhuǎn)讓第三方(如轉(zhuǎn)讓第三方視為無(wú)效轉(zhuǎn)讓)。如協(xié)商不成，可起訴。

十五、違約責(zé)任：違約定為五萬(wàn)元。任何一方擅自違約，除承擔(dān)金外，違約一方的股權(quán)歸另兩方所有，股金不予退還，并賠償產(chǎn)生的一切損失。

十六、不可抗力：合作期內(nèi)如遇市政動(dòng)遷或人力不可抗拒的自然災(zāi)害等需中止合作的情況，若獲得外界補(bǔ)償、賠償?shù)?，甲乙丙丁三方按股份比例分配獲得的補(bǔ)償金、賠償款等。合作期間，若在雙方同意的條件下發(fā)生本店轉(zhuǎn)讓的情況，則轉(zhuǎn)讓費(fèi)按出資比例分配。

十七、禁止行為：一是未經(jīng)三方當(dāng)事人同意，禁止任何一方私自以合伙名義進(jìn)行業(yè)務(wù)活動(dòng)。如其業(yè)務(wù)獲得利益，歸甲乙丙三方合伙人共同所有，造成的損失由經(jīng)手人獨(dú)自承擔(dān)。二是禁止甲乙丙三方合伙人參與經(jīng)營(yíng)與本合伙競(jìng)爭(zhēng)的業(yè)務(wù)。三是不得從事?lián)p害本合伙利益的活動(dòng)。四是禁止私自挪用、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓美容店的店面，貨物及流動(dòng)資金。十八、未盡事宜可；本協(xié)議未盡事宜可出具補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議同樣有效。

十九、生效方式；本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各持一份，從簽訂之日起生效。

甲方：

乙方：

乙方：

____年____月____日。

醫(yī)療美容手術(shù)協(xié)議書篇四

病人_________，性別_________，_________年_________月_________日生，因患_________需實(shí)施_________手術(shù)，經(jīng)貴院_________醫(yī)師（由醫(yī)師親自簽名）詳細(xì)說(shuō)明下列事項(xiàng)，并已充分了解，同意由貴院施行該項(xiàng)手術(shù)麻醉：

_________。

_________。

貴院實(shí)施手術(shù)麻醉時(shí)，應(yīng)善盡醫(yī)療上必要的注意，手術(shù)麻醉或麻醉恢復(fù)期間，若發(fā)生緊急情況，同意接受貴院必要的緊急處置。

此致_________醫(yī)院（診所）

立同意書人（簽章）：_________

身份證號(hào)碼：_________

住址：_________

電話：_________

與病人的關(guān)系：_________

_________年____月____日

立同意書人，由病人親自簽署。病人為未成年人或無(wú)法親自簽署的，可由其家屬簽署。

、立同意書人非病人本人的，“與病人的關(guān)系欄”應(yīng)填寫與病人的關(guān)系。

醫(yī)院為病人實(shí)施手術(shù)后，如有再度實(shí)施手術(shù)的必要，除有緊急情況外，仍應(yīng)依本格式說(shuō)明并再簽署同意書，始得為之。

診所實(shí)施門診手術(shù)時(shí)，準(zhǔn)用本同意書。

醫(yī)療美容手術(shù)協(xié)議書篇五

4．術(shù)中需要縮短骨質(zhì)，必要時(shí)可能作關(guān)節(jié)融合；

5．術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查；

6．術(shù)后再植指體壞死，需要二期手術(shù)切除；

7．術(shù)后傷口感染、化膿，傷口不愈合或延遲愈合；

8．術(shù)后再植指體并發(fā)骨髓炎；

9．術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差，手指感覺功能恢復(fù)不良；

10．術(shù)后肌腱粘連，手指運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)不良；

11．術(shù)后骨折延遲愈合或不愈合；

12．術(shù)后再植指外觀差；

13．止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)；

14．其他難以預(yù)測(cè)非醫(yī)源性的不良意外情況發(fā)生。

醫(yī)療美容手術(shù)協(xié)議書篇六

1．麻醉意外，術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動(dòng)，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸停止。

2．術(shù)中軟組織及骨髓腔出血可能較多，或因意外損傷血管出現(xiàn)大出血，導(dǎo)致休克，甚至死亡。

3．術(shù)中可能因意外而損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙癥狀加重。

4．術(shù)中、術(shù)后可能突發(fā)心、肺、肝、腎等臟器功能衰竭，可能并發(fā)心腦血管意外，且可能出現(xiàn)脂肪栓塞綜合癥、應(yīng)急性潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5．骨折碎裂、移位較重，術(shù)中可能無(wú)法解剖復(fù)位，導(dǎo)致肢體畸形可能不能完全矯正；術(shù)中需爭(zhēng)取恢復(fù)肢體的應(yīng)力軸線及軸向穩(wěn)定；術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療。

6．術(shù)中可能根據(jù)情況改變手術(shù)方案。

延遲愈合或不愈合，進(jìn)而可能需二次手術(shù)治療。

8．創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，術(shù)后創(chuàng)傷、手術(shù)部位可能并發(fā)軟組織感染，形成潰瘍、竇道，甚至可能并發(fā)軟組織缺損或創(chuàng)傷性骨髓炎。

9．術(shù)后因手術(shù)部位組織疤痕形成，致肌腱、肌腹、神經(jīng)、血管、骨骼及皮膚局部形成組織粘連，導(dǎo)致肢體攣縮及神經(jīng)、血管受壓，而引起患肢感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙及血運(yùn)障礙，且創(chuàng)傷、手術(shù)部位可能出現(xiàn)隱痛或不適感。

10．創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，可能并發(fā)缺血性肌攣縮或異位骨化癥。

11．骨折碎裂較重，創(chuàng)傷累及關(guān)節(jié)，極可能并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵直或缺血性骨壞死。

12．術(shù)后因長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質(zhì)疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染等并發(fā)癥。

13．術(shù)后骨折可能延遲愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。

14．若術(shù)中植骨，術(shù)后植骨可能延遲愈合或不愈合，植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛。

15．術(shù)后切口或創(chuàng)口部必然有疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。

16．不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^(guò)早負(fù)（持）重，可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動(dòng)、脫落或斷裂。

17．術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏松，或者其他意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折。

18．內(nèi)植物屬自費(fèi)范圍。

19．其他難以預(yù)料的`嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無(wú)法避免的意外情況出現(xiàn)，導(dǎo)致病情加重。

20．外固定支架骨針釘?shù)揽赡芾^發(fā)感染，甚至繼發(fā)固定骨骨髓炎，釘?shù)啦靠赡艹霈F(xiàn)疼痛、滲血等癥狀，甚至周圍軟組織可能繼發(fā)壞死。

醫(yī)療美容手術(shù)協(xié)議書篇七

姓名：_____________

性別：_____________

年齡：_____________

入院日期：_________

手術(shù)日期：_________

術(shù)前診斷：手術(shù)必要性。

擬施手術(shù)：_________。

麻醉方式：_________。

術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生以下并發(fā)癥，特向家屬說(shuō)明。

1、麻醉意外。

2、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。

（1）術(shù)中出血，嚴(yán)重者休克乃至死亡。

（2）誤傷病變部位周圍臟器（實(shí)、空腔臟器）。

（3）術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常情況，如病變?yōu)槟[瘤，大血管及周圍臟器損傷，腹內(nèi)粘連嚴(yán)重需要中轉(zhuǎn)開腹。

3、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

（1）戳孔感染。

（2）術(shù)后腹腔內(nèi)出血，必要時(shí)輸血或二次手術(shù)。

（3）膽漏、腸瘺等。

（4）粘連性腸梗塞。

4、術(shù)中術(shù)后誘發(fā)隱匿性疾病。

5、其他。

以上并發(fā)癥均可在術(shù)中、術(shù)后發(fā)生，重者危及生命，甚至死亡，如出現(xiàn)上述并發(fā)癥，望患者及家屬予以諒解，協(xié)助治療。如同意手術(shù)，請(qǐng)簽字，立此為據(jù)。

家屬簽名及與病人關(guān)系：_______ 意見：___________

病員簽名：___________________ 意見：____________

醫(yī)師簽名：___________________

醫(yī)療美容手術(shù)協(xié)議書篇八

手術(shù)動(dòng)物名：

品種：

價(jià)格：

需要手術(shù)的名稱：

手術(shù)時(shí)間：

主刀醫(yī)生：

由于各種動(dòng)物的體質(zhì)存在不同的情況，而特別是生病動(dòng)物的體質(zhì)特殊。少數(shù)動(dòng)物具有特殊的敏感體質(zhì)。手術(shù)前手術(shù)中可能遇到相應(yīng)的問(wèn)題，出現(xiàn)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，如麻醉意外，心臟停跳、術(shù)后出血休克死亡、各類感染造成死亡，過(guò)敏造成的死亡等。有些風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)在只是有預(yù)防和治療的方法，但完全避免是不可能的，總之手術(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)就剖腹產(chǎn)手術(shù)需要強(qiáng)調(diào)的是：

1.麻醉意外，過(guò)敏可能造成心跳呼吸驟停，需要搶救甚至出現(xiàn)死亡。

2.術(shù)中術(shù)后引起出血，甚至引起大出血而導(dǎo)致出血性休克以及死亡。

3.由于各種病史（心臟病等），導(dǎo)致手術(shù)過(guò)程中的休克以及死亡。

4.各種藥物過(guò)敏導(dǎo)致手術(shù)過(guò)程中休克以及死亡。

5.重大臟器衰竭，導(dǎo)致休克死亡。

6.水和電解質(zhì)紊亂造成休克死亡。

7.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，造成嚴(yán)重感染，最后導(dǎo)致死亡。

8.由于手術(shù)過(guò)程中的需要，可能造成某些器官功能喪失（不孕等）

9.由于難產(chǎn)合并其他嚴(yán)重感染，不宜做手術(shù)，而犬主人強(qiáng)烈要求做，最后造成死亡者。

10.手術(shù)過(guò)程中由于醫(yī)生重大失誤造成死亡。

由于上述各種原因會(huì)造成嚴(yán)重的后果，現(xiàn)就醫(yī)院和犬主人承擔(dān)的責(zé)任描述如下：

1.犬主人應(yīng)承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用。

3如出現(xiàn)第十條所述情況的：手術(shù)過(guò)程中由于醫(yī)生重大失誤（用藥錯(cuò)誤等）造成死亡。醫(yī)院按犬價(jià)格的120％給于犬主人賠償。

4.如出現(xiàn)如第一條、第二條、第三條、第四條、第五條、第六條所述情況導(dǎo)致手術(shù)中斷，且病犬在24小時(shí)死亡的。醫(yī)院按犬價(jià)的20％給予犬主人賠償。其他由犬主人自行承擔(dān)。

5.如出現(xiàn)如第七條、第八條、地九條所述情況的，醫(yī)院不承擔(dān)任何責(zé)任。由犬主人自己承擔(dān)。

6.無(wú)論何種原因造成手術(shù)后72小時(shí)后死亡的，醫(yī)院按犬價(jià)格15％給予犬主人賠償。

犬主人蓋章（簽字）：_________ 醫(yī)院蓋章（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點(diǎn)：_____________ 簽訂地點(diǎn)：_____________

4．局部麻醉40/每次；5．基本手術(shù)費(fèi)200.00元/每次；6．手術(shù)縫合線（可吸收性）30.00元/根；7．其他收費(fèi)：每剖出一個(gè)胎兒，手術(shù)費(fèi)加30.00元；8．手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)：按犬價(jià)10％收??；9．術(shù)后護(hù)理費(fèi)：平均每天80.0元。（一般7天）。

醫(yī)療美容手術(shù)協(xié)議書篇九

科別：_____________。

床號(hào)：_____________。

住院號(hào)：___________。

姓名：_____________。

性別：_____________。

年齡：_____________。

入院日期：_________

手術(shù)日期：_________

術(shù)前診斷：手術(shù)必要性。

擬施手術(shù)：_________。

麻醉方式：_________。

術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生以下并發(fā)癥，特向家屬說(shuō)明。

1、麻醉意外。

2、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。

（1）術(shù)中出血，嚴(yán)重者休克乃至死亡。

（2）誤傷病變部位周圍臟器（實(shí)、空腔臟器）。

（3）術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常情況，如病變?yōu)槟[瘤，大血管及周圍臟器損傷，腹內(nèi)粘連嚴(yán)重需要中轉(zhuǎn)開腹。

3、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

（1）戳孔感染。

（2）術(shù)后腹腔內(nèi)出血，必要時(shí)輸血或二次手術(shù)。

（3）膽漏、腸瘺等。

（4）粘連性腸梗塞。

4、術(shù)中術(shù)后誘發(fā)隱匿性疾病。

5、其他。

以上并發(fā)癥均可在術(shù)中、術(shù)后發(fā)生，重者危及生命，甚至死亡，如出現(xiàn)上述并發(fā)癥，望患者及家屬予以諒解，協(xié)助治療。如同意手術(shù)，請(qǐng)簽字，立此為據(jù)。

家屬簽名及與病人關(guān)系：_______意見：___________。

病員簽名：___________________意見：____________。

醫(yī)師簽名：___________________。