因工受傷調(diào)解書范文(實(shí)用11篇)

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因工受傷調(diào)解書篇一

甲方：

乙方：

法定代表人：

職務(wù)：

丙方：

身份證號(hào)碼：

甲方羅xx之妻陳xx系乙方工人，因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于年月xxx亡。為妥善解決陳xx死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。（全部救治費(fèi)用已由乙方支付。）。

乙方向甲方之倪xx支付賠償金壹萬元；向甲方之羅xx、羅xx支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外，甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

年月日前支付倪xx全部賠償金壹萬元，支付羅xx、羅xx部分賠償金伍萬元；

年月日前支付羅xx、羅xx剩余全部賠償金叁萬陸仟元。

1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（每天50元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

甲方簽字：

時(shí)間：

乙方簽字蓋章：

時(shí)間：

丙方簽字：

時(shí)間：

因工受傷調(diào)解書篇二

甲方：

乙方：

甲、乙雙方達(dá)成一致同意意見。協(xié)議如下：

1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)，交通費(fèi)以及國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定相關(guān)費(fèi)用，共計(jì)人民幣捌萬元整。

2.甲方給予乙方住院期間生活費(fèi)報(bào)銷___元，乙方需按真實(shí)票據(jù)予以報(bào)銷。

3.甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費(fèi)___元。

4.因乙方為甲方職工，甲方已為乙方辦理職工工傷保險(xiǎn)，乙方后期需配合甲方辦理保險(xiǎn)結(jié)案相關(guān)手續(xù)和提供相關(guān)資料。

5.付款方式，甲方____年____月___日付給乙方___元，剩余款項(xiàng)由乙方班長(zhǎng)（郭烈清）待公司辦完相關(guān)事宜后，一次性付給乙方。

6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動(dòng)關(guān)系。

7.甲、乙雙方簽字后生效，此協(xié)議一式貳份，各執(zhí)一份。

甲方簽章：__________________。

乙方簽字：__________________。

時(shí)間：______年______月______日。

因工受傷調(diào)解書篇三

甲方(用人單位)：

乙方(員工)：

甲乙雙方當(dāng)事人就***于2010年*月**日上班時(shí)意外受傷一事，雙方經(jīng)過平等友好協(xié)商，就此次事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1、除甲方已墊付的25000元醫(yī)療費(fèi)外，甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治療期間所產(chǎn)生的持號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及交通費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、工傷待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利。

2、乙方承諾：對(duì)此次工傷事故不需要進(jìn)行工傷鑒定，并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實(shí)際的工傷待遇不一致的客觀情況。

3、經(jīng)乙方申請(qǐng)，依其意愿，甲方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。

4、乙方承諾：乙方不因勞動(dòng)關(guān)系存在的任何問題主張權(quán)利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費(fèi)用外，還需支付上述費(fèi)用的雙倍利息。

5、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。

6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字之日生效。

甲方：

乙方：

受傷職工經(jīng)認(rèn)定工傷后，按《工傷保險(xiǎn)條例》和《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(魯勞社200623號(hào))有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。

因工受傷調(diào)解書篇四

協(xié)議人：xxx（以下簡(jiǎn)稱甲方）。

協(xié)議人：x（以下簡(jiǎn)稱乙方）。

乙方于xxxx年被甲方聘為該廠工人。xxxx年xx月xx日，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí)，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。xxxx年xx月xx日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除；

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；

五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

甲方：

乙方：

xxxx年xx月xx日。

因工受傷調(diào)解書篇五

乙方于________年________月________日在________________施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫：________元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

因工受傷調(diào)解書篇六

受害人_____，姓別_____，_____年_____月_____日出生，身份證號(hào)：__________，其于_____年_____月_____日在甲方單位工作期間發(fā)生工傷傷害，經(jīng)甲方全力搶救，及時(shí)送往_____醫(yī)院因搶救無效于當(dāng)xxx亡?，F(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理______死亡的相關(guān)善后事宜，與甲方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：

就乙方親屬______的死亡后果，甲方愿意承擔(dān)工亡賠償責(zé)任。

乙方承諾已得到所有供養(yǎng)親屬的特別授權(quán)及認(rèn)可，保證具有代表所有賠償權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。乙方已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲乙雙方在平等自愿基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)人民幣大寫壹佰零柒萬伍仟元整元(小寫1075000元)，該費(fèi)用包含《工傷保險(xiǎn)條例》甲方依法應(yīng)支付的全部費(fèi)用，包括但不限于一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，以及死者家屬處理后事的食宿、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費(fèi)用。

除上述費(fèi)用外，甲方不再支付任何其他費(fèi)用。其他在殯儀館所產(chǎn)生的諸如為死者穿衣服、燒紙，化妝、運(yùn)尸以及處理后事過程中因民間習(xí)俗產(chǎn)生的全部費(fèi)用，均有乙方自行承擔(dān)。

本協(xié)議簽訂后次日內(nèi)，由甲方一次性將上述賠償金打入乙方指定銀行賬戶，賬號(hào)為_____。

1、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)，甲方亦無權(quán)干涉。

因工受傷調(diào)解書篇七

乙方：_____系受害人父親，身份證號(hào)：_____)。

_____(系受害人妻子，身份證號(hào)：_____)。

受害人_____，姓別_____，_____年_____月_____日出生，身份證號(hào)：__________，其于_____年_____月_____日在甲方單位工作期間發(fā)生工傷傷害，經(jīng)甲方全力搶救，及時(shí)送往_____醫(yī)院因搶救無效于當(dāng)xxx亡?，F(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理王建明死亡的相關(guān)善后事宜，與甲方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：

一、本次事件。

就乙方親屬王建明的死亡后果，甲方愿意承擔(dān)工亡賠償責(zé)任。

二、賠償對(duì)象(供養(yǎng)親屬)：

因工受傷調(diào)解書篇八

1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險(xiǎn)基金支付

2、要求：

(1)在簽有服務(wù)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療;

(二)伙食補(bǔ)助費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。

2、要求：住院期間。

(三)食宿交通費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷

2、要求：

(1)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的;

(2)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。

(四)康復(fù)治療費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險(xiǎn)基金支付。

2、要求：

(1)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行;

(2)符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

(五)輔助器具費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付

2、要求：

(1)因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn);

(2)安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具

(六)停工留薪

1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

2、要求：

(1)停工留薪期一般不超過12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。

(2)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

(七)生活護(hù)理費(fèi)

部分不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%

2、要求：

(1)在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé);

(八)工傷復(fù)發(fā)的費(fèi)用

1、標(biāo)準(zhǔn)：享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。

2、要求：工傷職工工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)需要治療的

第二、傷殘保險(xiǎn)待遇

(一)傷殘補(bǔ)助金

2、要求：

(1)評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)醫(yī)療待遇。

(2)致殘被鑒定一至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位。

(3)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)一次性支付

(二)傷殘津貼

1、標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)本人工資的90%;二級(jí)本人工資的85%;三級(jí)本人工資的80%;四級(jí)本人工資的75%。

2、要求：

(1)從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付;

(2)傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;

(3)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

(4)由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

(三)傷殘補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)16個(gè)月的本人工資;六級(jí)14個(gè)月的本人工資。

2、要求：從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)一次性支付。

(四)傷殘津貼

1、標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)本人工資的70%;六級(jí)本人工資的60%。

2、要求：

(1)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作;

(2)難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

(3)傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額

(五)工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)、六級(jí)具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定

(六)傷殘補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)12個(gè)月的本人工資;八級(jí)10個(gè)月的本人工資;九級(jí)8個(gè)月的本人工資;十級(jí)6個(gè)月的本人工資。

2、要求：從工傷保險(xiǎn)基金中按傷殘等級(jí)一次性支付

(七)醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)、八級(jí)、九級(jí)、十級(jí)具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定

2、要求：勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

(八)傷殘津貼第43條

按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的，必須按照規(guī)定支付相應(yīng)的補(bǔ)貼。

第三、工亡保險(xiǎn)待遇

(一)喪葬補(bǔ)助金

標(biāo)準(zhǔn)：6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金

1、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。

2、配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。

3、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

4、供養(yǎng)親屬范圍：

(1)職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。

(4)兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。

5、申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金條件

依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源，并有下列情形之一：

(1)完全喪失勞動(dòng)能力的;

(2)工亡職工配偶男年滿6o周歲、女年滿55周歲的;

(3)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;

(4)工亡職工子女未滿18周歲的;

(6)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;

(7)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的。

6、停止享受撫恤金待遇的情形：

(1)年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的;

(2)就業(yè)或參軍的;

(3)工亡職工配偶再婚的;

(4)被他人或組織收養(yǎng)的;

(5)死亡的。

(三)一次性工亡補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資

2、要求：

(2)一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受本條

第一款第(一)項(xiàng)的喪葬補(bǔ)助金、第(二)項(xiàng)規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。

四、因工外出時(shí)發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的

2、從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

3、生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的'50%。

4、職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。

一、診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)及普通藥費(fèi)

1、由企業(yè)行政方面或資方出資。

2、貴重藥費(fèi)，住院的膳費(fèi)及就醫(yī)路費(fèi)，由本人負(fù)擔(dān)。

二、病傷假期工資：

《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則修正草案規(guī)定》（以下省略）第十六條工人職員疾病或非因工負(fù)傷停止工作連續(xù)醫(yī)療期間在６個(gè)月以內(nèi)者，根據(jù)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例第十三條乙款的規(guī)定，應(yīng)由該企業(yè)行政方面或資方按下列標(biāo)準(zhǔn)支付病傷假期工資：

1、本企業(yè)工齡不滿２年者，為本人工資６０％；

2、已滿２年不滿４年者，為本人工資７０％；

3、已滿４年不滿６年者，為本人工資８０％；

4、已滿６年不滿８年者，為本人工資９０％；

5、已滿８年及８年以上者，為本人工資１００％

三、疾病或非因工負(fù)傷救濟(jì)費(fèi)

第十七條 工人職員疾病或非因工負(fù)傷停止工作連續(xù)醫(yī)療期間超過６個(gè)月時(shí)，根據(jù)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例第十三條乙款的規(guī)定，病傷假期工資停發(fā)，改由勞動(dòng)保險(xiǎn)基金項(xiàng)下，按月付給疾病或非因工負(fù)傷救濟(jì)費(fèi)：

1、本企業(yè)工齡不滿１年者，為本人工資４０％；

2、已滿１年未滿３年者，為本人工資５０％；

3、３年及３年以上者，為本人工資６０％。

此項(xiàng)救濟(jì)費(fèi)付至能工作或確定為殘廢或死亡時(shí)止。

職工患病或非因公負(fù)傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

第十八條 工人職員的本人工資低于該企業(yè)的平均工資者，領(lǐng)取疾病或非因工負(fù)傷救濟(jì)費(fèi)時(shí)，如其所得救濟(jì)費(fèi)數(shù)額低于該企業(yè)的平均工資４０％，應(yīng)按平均工資４０％發(fā)給，但不得高于本人工資。

四、殘疾救濟(jì)金、喪葬費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)金

第二十條 工人職員疾病或非因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)，確定為殘廢完全喪失勞動(dòng)力退職后，除領(lǐng)取非因工殘廢救濟(jì)費(fèi)、本人死亡時(shí)的喪葬補(bǔ)助費(fèi)及供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)費(fèi)外，其他勞動(dòng)保險(xiǎn)待遇應(yīng)停止享受。

五、因病或非因工負(fù)傷死亡喪葬費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)金

1、除由勞動(dòng)保險(xiǎn)基金項(xiàng)下付給本企業(yè)的平均工資２個(gè)月作為喪葬補(bǔ)助費(fèi)外，

2、并按下列規(guī)定由勞動(dòng)保險(xiǎn)基金項(xiàng)下一次付給供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)費(fèi)：

a、其供養(yǎng)直系親屬１人者，為死者本人工資６個(gè)月；

b、２人者，為死者本人工資９個(gè)月；

c、３人或３人以上者，為死者本人工資１２個(gè)月。

一、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

(一)醫(yī)療費(fèi) 第29條第3款

1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險(xiǎn)基金支付

(二) 伙食補(bǔ)助費(fèi) 第4款

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。

2、要求： 住院期間。

(三)食宿交通費(fèi) 第4款

1、標(biāo)準(zhǔn)： 本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷

2、要求：(1)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的;(2)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。

(四)康復(fù)治療費(fèi) 第6款

1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險(xiǎn)基金支付。

(五)輔助器具費(fèi) 第30條

1、標(biāo)準(zhǔn)：按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付

(六) 停工留薪 第31條

1、標(biāo)準(zhǔn)： 原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付 。

2、要求：(1)停工留薪期一般不超過12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過 12個(gè)月。(2)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

(七)生活護(hù)理費(fèi) 第31條

1、標(biāo)準(zhǔn)： 完全不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%

大部分不能自理統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%

部分不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%

(八)工傷復(fù)發(fā)的費(fèi)用 第36條

1、標(biāo)準(zhǔn)：享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。

2、要求：工傷職工工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)需要治療的

二、傷殘保險(xiǎn)待遇

(一)傷殘補(bǔ)助金

(二)傷殘津貼

1、標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí) 本人工資的90% ; 二級(jí) 本人工資的85% ;三-級(jí)本人工資的80% ;四級(jí) 本人工資的75%。

(三)傷殘補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)： 五級(jí) 16個(gè)月的本人工資 ;六級(jí) 14個(gè)月的本人工資。

2、要求：從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)一次性支付。

(四)傷殘津貼

1、標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí) 本人工資的70% ;六級(jí) 本人工資的60%。

(五)工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)、 六級(jí)具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定

(六)傷殘補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí) 12個(gè)月的本人工資 ;八級(jí) 10個(gè)月的本人工資;九級(jí) 8個(gè)月的本人工資 ;十級(jí) 6個(gè)月的本人工資。

2、要求：從工傷保險(xiǎn)基金中按傷殘等級(jí)一次性支付

(七)醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)、八級(jí)、九級(jí)、十級(jí) 具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定

2、要求：勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

(八)傷殘津貼 第43條

三、工亡保險(xiǎn)待遇 第37條

(一)喪葬補(bǔ)助金

標(biāo)準(zhǔn)：6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金

1、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。

2、配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。

3、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

4、 供養(yǎng)親屬范圍：

( 1)職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。(2)子女，包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女，其 中，婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;(3)父母，包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;(4)兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母 異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。

5、 申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金條件

依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源，并有下列情形之一：(一)完全喪失勞動(dòng)能力的;(二)工亡職工配偶男年滿6o周歲、女年滿55周歲的; (三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女未滿18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖 母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞 動(dòng)能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的。

6、 停止享受撫恤金待遇的情形 (一)年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的;(二)就業(yè)或參軍的;(三)工亡職工配偶再婚的;(四)被他人或組織收養(yǎng)的;(五)死亡的。

(三)一次性工亡補(bǔ)助金

1、標(biāo)準(zhǔn)： 為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資

2、要求：(1)傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的 其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金待遇 ;(2)一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的 其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)的喪葬補(bǔ)助金、第(二)項(xiàng)規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。

四、因工外出時(shí)發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的 第39條

2、從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

3、生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。

4、職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。

臨時(shí)工作為公司非正式員工（非全日制用工），當(dāng)遭遇工傷時(shí)候如何行使自己的正當(dāng)權(quán)益，索要工傷賠償呢？勞動(dòng)部門為你解答臨時(shí)工的工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)。

臨時(shí)工的工傷賠償：

1、雖然勞動(dòng)者系臨時(shí)工，并與公司簽訂了《臨時(shí)工協(xié)議書》，但依據(jù)勞動(dòng)法規(guī)定，在實(shí)行勞動(dòng)合同制后，正式工與臨時(shí)工的區(qū)別實(shí)質(zhì)上已消失，勞動(dòng)者應(yīng)享有與正式員工同等待遇，與正式員工同工同酬。

2、勞動(dòng)者作為用人單位的職工，其在因公出差途中發(fā)生人身傷害符合工傷的情形，應(yīng)當(dāng)享有要求單位給予工傷待遇的權(quán)利。

3、如果用人單位沒有為勞動(dòng)者繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)、也沒有及時(shí)為其申報(bào)工傷，故本來可以由工傷保險(xiǎn)基金支付勞動(dòng)者的工傷待遇就應(yīng)當(dāng)由用人單位自身負(fù)擔(dān)。

臨時(shí)工賠償標(biāo)準(zhǔn)：

臨時(shí)工，作為計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的用工形式，是相對(duì)于正式工(固定工)而言的，1989年國(guó)務(wù)院發(fā)布《全民所有制企業(yè)臨時(shí)工管理規(guī)定》中，明確“臨時(shí)工”系指用于臨時(shí)性、季節(jié)性生產(chǎn)崗位，簽訂、在用人單位使用期限不超過1年的人員。臨時(shí)工在與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系上、享有的勞動(dòng)保障權(quán)益上、政府部門對(duì)其實(shí)行的管理方式上，都不同于固定工、合同工。但1995年《勞動(dòng)法》開始實(shí)施后，全面建立通過訂立勞動(dòng)合同來確立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)合同制度，“臨時(shí)工”作為一種用工形式已經(jīng)不存在。

勞動(dòng)部辦公廳在《對(duì)〈關(guān)于臨時(shí)工等問題的請(qǐng)示〉的復(fù)函》(勞辦發(fā)[1996]238號(hào))中明確指出：“《勞動(dòng)法》實(shí)施后，所有用人單位與職工實(shí)行勞動(dòng)合同制度，各類職工在用人單位享有的權(quán)利是平等的?！?/p>

2001年10月，國(guó)務(wù)院在清理行政法規(guī)時(shí)，即宣布《全民所有制企業(yè)臨時(shí)工管理暫行規(guī)定》失效，理由是“調(diào)整對(duì)象已消失”。用人單位在臨時(shí)性和常年性工作崗位上的用工，都必須訂立勞動(dòng)合同，參加各種保險(xiǎn)。在臨時(shí)性工作崗位的用工，可以訂立以完成一定的工作為期限的勞動(dòng)合同，也可訂立短期勞動(dòng)合同。因此過去意義上相對(duì)于正式工而言的臨時(shí)工已經(jīng)不存在。用人單位在臨時(shí)性崗位上用工，也應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同并依法為其建立各種社會(huì)保險(xiǎn)，使其享有相關(guān)的福利待遇，但在細(xì)節(jié)上可以有所區(qū)別。

用人單位的所有勞動(dòng)者，不論是企業(yè)干部、技術(shù)人員、管理人員、固定工、合同工、臨時(shí)工，在工作過程中因工負(fù)傷，均應(yīng)由用人單位予以醫(yī)療搶救，臨時(shí)工也不例外。臨時(shí)工也屬于勞動(dòng)法律法規(guī)的保護(hù)范圍，在工作中受傷理應(yīng)享受同等待遇。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，用人單位除在停工留薪期內(nèi)按月支付原工資外，還應(yīng)該支付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金等費(fèi)用。

因工受傷調(diào)解書篇九

甲方：1、羅××，陳××之子。

2、羅××，陳××之夫。身份證號(hào)碼：………。

3、倪××，陳××之母。

法定代表人：洪××，職務(wù)：××。

丙方：洪××，身份證號(hào)碼：………。

甲方羅××之妻陳××系乙方工人，因工作原因于2006年6月21日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于2006年6月22xxx亡。為妥善解決陳*珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、喪葬事宜：

甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。（全部救治費(fèi)用已由乙方支付。）。

二、賠償金額：

乙方向甲方之倪××支付賠償金壹萬元；向甲方之羅××、羅××支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外，甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

三、付款期限：

2006年6月30日前支付倪××全部賠償金壹萬元，支付羅××、羅××部分賠償金伍萬元；2007年5月21日前支付羅××、羅××剩余全部賠償金叁萬陸仟元。

三、違約責(zé)任：

1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

因工受傷調(diào)解書篇十

(一)_____________(姓名)，男，__________年__________月__________日出生，身份證號(hào)碼：______________，家庭住址：______________。

(二)_____________(姓名)，女，__________年__________月__________日出生，身份證號(hào)碼：______________，家庭住址：______________。

_____________與_____________是原配夫妻，共生有__________個(gè)子女，是_____________，別無其他子女。_____________與_____________夫婦共同建造(購(gòu)買)了位于___________________的房屋，房產(chǎn)證號(hào)為________________?，F(xiàn)結(jié)合家庭實(shí)際情況，經(jīng)家庭成員協(xié)商一致，就上述房產(chǎn)歸屬事宜自愿達(dá)成協(xié)議如下：

一、上述位于________________的房產(chǎn)分歸_____________所有。

二、其他子女對(duì)上述房產(chǎn)的分歸均無異議。

三、_____________對(duì)父母盡贍養(yǎng)義務(wù)。

四、本協(xié)議生效后，_____________及時(shí)持相關(guān)手續(xù)去房產(chǎn)管理部門辦理變更登記。

因工受傷調(diào)解書篇十一

勞動(dòng)者：姓名：_____，身份證號(hào)：_____，電話：_____根據(jù)《xxx勞動(dòng)法》、《xxx勞動(dòng)合同法》、《xxx勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜，達(dá)成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。

第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右，_____在__________，做______________________________工作時(shí)，發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定，勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。

第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。

第三條經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：

(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為：__________;。

(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為：__________;。

(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣：_______________。

對(duì)于前款約定的補(bǔ)償款，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者，不得拖延;勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。

第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止，雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的.相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。

第五條勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請(qǐng)求，若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。

第六條本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償，勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，否則，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。

第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動(dòng)者執(zhí)一份，具有同等法律效力。

第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議，由用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。

第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

用人單位(蓋章)：_____勞動(dòng)者(簽字)：

經(jīng)辦人(簽字)：

二、有關(guān)員工工傷賠償協(xié)議書甲方：___乙方：___。

甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：

1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于年月日在深圳市____________工程施工時(shí)，由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市_____人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理，并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款)，以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi)，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

甲方(簽字)乙方(簽字按手模)。

年月日年月日。

附:乙方身份證復(fù)印件。