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2023年感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫(匯總9篇)

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2023年感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫(匯總9篇)
2023-11-20 02:44:38    小編:ZTFB

總結(jié)是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)和成長的過程,能夠讓我們不斷進(jìn)步。寫總結(jié)時(shí)可以采用比較、分析和歸納等方法,讓內(nèi)容更具說服力和可讀性。希望以下小編為大家整理的總結(jié)范文能夠?qū)Υ蠹覍懽饔兴鶐椭蛦l(fā)。

感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫篇一

甲方:

乙方:

甲方與乙方為_________________糾紛一案,經(jīng)___________人民法院(xx)xx民一初字第xxx號(hào)民事判決,判決生效后,雙方自愿協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議,共同信守,決不反悔。

一、xx市xx區(qū)人民法院(xx)xx民一初字第x號(hào)民事判決書判令:乙方賠償甲方因___________造成的經(jīng)濟(jì)損失xx元,并承擔(dān)案件受理費(fèi)xx元,訴訟保全費(fèi)xx元,合計(jì)xxx元。現(xiàn)乙方一次性支付給甲方xxx元即案結(jié)事了,其他費(fèi)用均由甲方負(fù)責(zé),甲方完全同意,并自愿放棄不足部份。

二、上述款項(xiàng)在簽訂本協(xié)議書時(shí)當(dāng)場(chǎng)付清,雙方不得再為此事發(fā)生糾紛。

三、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字確認(rèn)從簽定之日起生效。

四、本協(xié)議書一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)xxx人民法院終結(jié)本案執(zhí)行程序一份,內(nèi)容相同,具有同等效力。

甲方:______乙方:______。

感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫篇二

協(xié)議書。

甲方:

乙方:身份證號(hào)碼:

甲方因與乙方勞動(dòng)人事爭(zhēng)議糾紛一案,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,在平等自愿的情況下,達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、對(duì)于xxxx勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁裁決書(xxx仲字【20xx】xx號(hào))裁決的事項(xiàng)不再履行。

二、雙方確認(rèn)乙方與甲方解除。

勞動(dòng)合同。

關(guān)系。

三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項(xiàng),合計(jì)人民幣----元,大寫----萬元整。前款約定款項(xiàng),包括但不限于法律所規(guī)定的甲方承擔(dān)的工傷待遇、解除勞動(dòng)合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、甲方應(yīng)承擔(dān)的各項(xiàng)社保費(fèi)用,乙方工資及其他各項(xiàng)費(fèi)用。

四、乙方承諾:本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動(dòng)人事爭(zhēng)議糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)消滅,乙方不得再以任何方式向甲方主張權(quán)利(包括但不限于申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁、訴訟等方式),雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一次性了結(jié),再無任何爭(zhēng)議。

五、雙方在簽訂本協(xié)調(diào)協(xié)議后,不得向第三方泄露本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,否則由責(zé)任方承擔(dān)由此給對(duì)方造成的一切損失。

六、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章起生效。

甲方:乙方:

委托代理人:(簽字或蓋章)。

簽訂日期:年月日

甲方(公司):

乙方:(員工)。

茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、對(duì)于之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助。

三、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng),并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何。

其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。

甲方:

乙方:

申請(qǐng)人:姓名(或用人單位名稱)、性別、地址、職務(wù)(崗位)。

法定代表人:職務(wù)。

委托代理人。

被申請(qǐng)人:姓名、性別、地址、職務(wù)(崗位)。

法定代表人:職務(wù)。

委托代理人:

(事由)。

上列雙方因××××引起爭(zhēng)議,申請(qǐng)人××于×年×月×日向本調(diào)解委員會(huì)提出請(qǐng)求,經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:

(協(xié)議內(nèi)容)。

1、×××××××××。

2、×××××××××。

3、×××××××××。

雙方當(dāng)事人(簽名)。

調(diào)解委員會(huì)主任(簽名)。

勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)(公章)。

感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫篇三

(治療經(jīng)過描述)。

__年__月__日,甲方因(疾病)入__科室,診斷為,入院后經(jīng)過治療,導(dǎo)致?lián)p害后果,甲方認(rèn)為乙方存在治療不當(dāng),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、乙方一次性賠償甲方人民幣_(tái)_元;。

二、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利;。

四、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效;。

四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫篇四

甲方:

乙方:身份證號(hào)碼:

甲方因與乙方勞動(dòng)人事爭(zhēng)議糾紛一案,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,在平等自愿的情況下,達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、對(duì)于勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁裁決書(仲字【20xx】號(hào))裁決的事項(xiàng)不再履行。

二、雙方確認(rèn)乙方與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。

三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項(xiàng),合計(jì)人民幣----元,大寫----萬元整。前款約定款項(xiàng),包括但不限于法律所規(guī)定的甲方承擔(dān)的工傷待遇、解除勞動(dòng)合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、甲方應(yīng)承擔(dān)的各項(xiàng)社保費(fèi)用,乙方工資及其他各項(xiàng)費(fèi)用。

四、乙方承諾:本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動(dòng)人事爭(zhēng)議糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)消滅,乙方不得再以任何方式向甲方主張權(quán)利(包括但不限于申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁、訴訟等方式),雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一次性了結(jié),再無任何爭(zhēng)議。

五、雙方在簽訂本協(xié)調(diào)協(xié)議后,不得向第三方泄露本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,否則由責(zé)任方承擔(dān)由此給對(duì)方造成的一切損失。

六、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章起生效。

甲方:乙方:

委托代理人:(簽字或蓋章)。

簽訂日期:年月日

感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫篇五

乙方:_____________。

丙方(見證人):_____________。

茲因甲乙雙方于______年___月___日發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、雙方互相道歉(或有錯(cuò)方向無錯(cuò)方道歉),并取得一致諒解。

二、乙方給予甲方一次性賠償(經(jīng)濟(jì)損失和人身損害賠償)______________元。

三、賠償款一次性付清后,雙方不得反悔,雙方也不再追究或承擔(dān)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議雙方簽字后立即生效。

五、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人一份。

甲方(簽字):______________。

乙方(簽字):______________。

丙方(簽字):______________。

簽訂地點(diǎn):______________。

______年_____月____日。

感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫篇六

甲方:

乙方:身份證號(hào)碼:

甲方因與乙方勞動(dòng)人事爭(zhēng)議糾紛一案,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,在平等自愿的情況下,達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、對(duì)于xxxx勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁裁決書(xxx仲字【20xx】xx號(hào))裁決的事項(xiàng)不再履行。

二、雙方確認(rèn)乙方與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。

三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項(xiàng),合計(jì)人民幣----元,大寫----萬元整。前款約定款項(xiàng),包括但不限于法律所規(guī)定的甲方承擔(dān)的工傷待遇、解除勞動(dòng)合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、甲方應(yīng)承擔(dān)的各項(xiàng)社保費(fèi)用,乙方工資及其他各項(xiàng)費(fèi)用。

四、乙方承諾:本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動(dòng)人事爭(zhēng)議糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)消滅,乙方不得再以任何方式向甲方主張權(quán)利(包括但不限于申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁、訴訟等方式),雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一次性了結(jié),再無任何爭(zhēng)議。

五、雙方在簽訂本協(xié)調(diào)協(xié)議后,不得向第三方泄露本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,否則由責(zé)任方承擔(dān)由此給對(duì)方造成的一切損失。

六、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章起生效。

甲方:乙方:

委托代理人:(簽字或蓋章)。

簽訂日期:年月日

感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫篇七

離婚。

協(xié)議書。

甲方(男方)姓名:性別:身份證號(hào)碼:

住址:

乙方(女方)姓名:性別:身份證號(hào)碼:

住址:

甲乙雙方于年月日在市民政局登記結(jié)婚,甲乙雙方無財(cái)產(chǎn)、無子女?,F(xiàn)因雙方不和,導(dǎo)致夫妻感情完全破裂,已無法繼續(xù)共同生活,故雙方自愿離婚并達(dá)成以下協(xié)議:

第一條甲乙雙方自愿協(xié)議離婚。

第二條子女撫養(yǎng)。

甲乙雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有子女,故不涉及子女撫養(yǎng)事宜。

第三條夫妻共同財(cái)產(chǎn)的分割。

甲乙雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有共同財(cái)產(chǎn),故不涉及分割共同財(cái)產(chǎn)。

第四條甲乙雙方婚前個(gè)人財(cái)產(chǎn)的確認(rèn)。

1.甲方婚前個(gè)人財(cái)產(chǎn)歸甲方個(gè)人所有。

2.乙方婚前個(gè)人財(cái)產(chǎn)歸乙方個(gè)人所有。

第五條債權(quán)債務(wù)的處理。

1.甲乙雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間無共同債權(quán)、債務(wù),故不涉及分割處理夫妻共同債權(quán)債務(wù)。

2.如甲方或乙方存在個(gè)人債權(quán)債務(wù),則由該方自行承擔(dān),另一方不負(fù)任何形式的法律責(zé)任。

第六條一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任。

甲乙任何一方不得隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移、抽逃除上述個(gè)人婚前財(cái)產(chǎn)外,另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對(duì)方所隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)的全部份額,并追究其隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)的法律責(zé)任,虛報(bào)、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無權(quán)分割該財(cái)產(chǎn)。

第七條幫助。

因生活困難,同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金元給。上述應(yīng)支付的款項(xiàng),均應(yīng)于年月日前支付完畢。

第八條違約責(zé)任的約定。

任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項(xiàng)義務(wù)的,應(yīng)付違約金元給對(duì)方(按支付違約金)。

第九條協(xié)議生效時(shí)間的約定。

本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。

第十條爭(zhēng)議解決辦法。

如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向人民法院起訴。

(以下無正文)。

甲方(簽名):乙方(簽名):

男方姓名:___。

出生年月日:__年__月__日生。

身分證號(hào)碼:__________號(hào)。

住址:_____省__市__區(qū)__路__號(hào)。

女方姓名:___。

出生年月日:__年__月__日生。

身分證號(hào)碼:__________號(hào)。

住址:_____省__市__區(qū)__路__號(hào)。

以上雙方____年____月____日在____區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù),因個(gè)性不合,無法繼續(xù)共同生活,夫妻感情已完全破裂,婚姻期間亦無生育子女,經(jīng)彼此同意協(xié)議離婚,結(jié)束婚姻關(guān)系,二人各奔前程,本案離婚并經(jīng)見證人二人確認(rèn)雙方確有離婚之真意,同意接受及遵守以下離婚協(xié)議條款暨共同簽捺如下:

一、男女雙方即日起同意離婚,并同意于__年__月__日__時(shí)至__省__市婚姻登記機(jī)關(guān)為自愿離婚之登記。雙方并同意嗣后男婚女嫁各不相干,并不得有干擾他方之行為。

二、財(cái)產(chǎn)之分配:

(一)男方同意全額負(fù)擔(dān)女方所有之(_____省__市__區(qū)__路__號(hào))不動(dòng)產(chǎn)向銀行貸款x萬元本金暨貸款所滋生之所有利息;男方同意全額負(fù)擔(dān)之方式,系以每月按期清償銀行貸款之本金及利息方式辦理,男方并于本離婚協(xié)議書簽據(jù)同時(shí),當(dāng)場(chǎng)開立男方為出票人之__萬元支票一張為擔(dān)保;男方同意若有一期未依期限為清償,本案全部未到期之銀行貸款之本金及利息均全部視為到期,女方可逕對(duì)男方所有財(cái)產(chǎn)為求償。

(二)雙方共同投資__部分,雙方同意由男方清償女方原本投資金額____萬元整,男方并于本離婚協(xié)議書簽據(jù)同時(shí),當(dāng)場(chǎng)開立男方為出票人之(1)__年__月__日(2)__年__月__日(3)__年__月__日,金額均為__萬元之支票三張為擔(dān)保;男方同意若有一期未依期限為清償,本案全部未到期之支票金額均全部視為到期,女方可逕對(duì)男方所有財(cái)產(chǎn)為求償。

(三)男方同意全額負(fù)擔(dān)女方所有之自小汽車(車號(hào):____–__號(hào))向銀行貸款__萬元本金暨貸款所滋生之所有利息;男方同意全額負(fù)擔(dān)方式,系以每月按期清償銀行貸款之本金及利息方式辦理,男方于本離婚協(xié)議書簽據(jù)同時(shí),當(dāng)場(chǎng)開立男方為出票人之__萬元支票一張為擔(dān)保;男方同意若有一期未依期限為清償,本案全部未到期之銀行貸款之本金及利息均全部視為到期,女方可逕對(duì)男方所有財(cái)產(chǎn)為求償。

(四)男方所有之不動(dòng)產(chǎn)(_____省__市__區(qū)__路__號(hào)、_____省__市__區(qū)__路__號(hào))之銀行貸款及利息,均應(yīng)由男方自行負(fù)擔(dān),男方不得以偽造、欺騙等方式造成女方負(fù)擔(dān)。

(五)男方同意于上述義務(wù)存續(xù)期間(包括對(duì)銀行及女方)就__人壽保險(xiǎn)單(保單號(hào)碼:______、______號(hào))之受益人特定為女方,男方應(yīng)在該應(yīng)給付之所有義務(wù)均完成后,方能變更保險(xiǎn)單之受益人;男方同意保單保險(xiǎn)費(fèi)由男方自行負(fù)擔(dān);男方亦同意若前述二保險(xiǎn)單為解約,此二保單解約所得到之金額,優(yōu)先清償上述貸款等費(fèi)用,男方并同意違反此約定愿承擔(dān)違約責(zé)任,支付違約金___元。

(六)雙方同意,若男方有匯款必要,以女方所提供之______帳戶(帳號(hào):___-_______-_______號(hào))為依據(jù)。

(七)夫妻婚后購有坐落在____路____號(hào)的樓房一套,

合同。

價(jià)人民幣xx萬元,現(xiàn)值人民幣x萬元(包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施)。購房時(shí)以男方為主貸人貸款xx萬元,現(xiàn)尚剩余貸款本金xx萬元。該房購買時(shí)首付xx萬元,首付款來源于婚后雙方存款。現(xiàn)協(xié)商該套房產(chǎn)歸女方所有,由女方給付男方房屋折價(jià)款xx萬元,折價(jià)款計(jì)算公式為:房屋現(xiàn)價(jià)xx萬元-未還貸款本金xx萬元/2。女方給付男方的折價(jià)款xx萬元在兩年內(nèi)分3次付清:

第一次,辦理完離婚手續(xù)當(dāng)天給付人民幣xx萬元;。

第二次,辦理完離婚手續(xù)的當(dāng)年xx月xx日之前,給付男方人民幣xx萬元;。

第三次,辦理完離婚手續(xù)的次年xx月xx日之前,給付男方人民幣xx萬元。

女方若不按時(shí)支付,每逾期一日按逾期支付數(shù)額的日萬分之五支付逾期違約金。

男方有義務(wù)配合女方辦理貸款主貸人變更手續(xù),以及產(chǎn)權(quán)變更手續(xù),相關(guān)變更手續(xù)在辦理完離婚手續(xù)后即予以辦理。若由于男方不予配合女方辦理房產(chǎn)轉(zhuǎn)移而給女方帶來的不必要的損失,男方必須雙倍返還。

房內(nèi)的家用電器及家具等等,雙方同意作價(jià)2萬元,歸女方所有,女方向男方支付x萬元。

(八)雙方應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知對(duì)方尚未知悉的債權(quán)債務(wù),故意隱瞞或轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)等不誠實(shí)行為造成相對(duì)方損失的,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

公平性補(bǔ)償,由于離婚給一方生活帶來困難,有能力的一方給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

三、本協(xié)議書男女雙方暨見證人簽章后,男女雙方應(yīng)于__年__月__日__時(shí)共同至__婚姻登記機(jī)關(guān)為兩愿離婚之登記,依法始生離婚之效力。

四、本離婚協(xié)議書所訂各條,經(jīng)雙方同意切實(shí)履行,如有違約情事,或非法干擾他方,應(yīng)受法律之制裁。

五、本協(xié)議書壹式五份,男女雙方及見證人各執(zhí)一份為憑,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。

說明:我們雙方均具有完全民事行為能力,自愿離婚,共同簽署本協(xié)議。上述協(xié)議能自覺遵守,并保證不侵害國家、集體,及其他人的合法權(quán)益。

見證人:___。

身分證號(hào)碼:__________號(hào)。

住址:_____省__市__區(qū)__路__號(hào)。

見證人:___。

身分證號(hào)碼:__________號(hào)。

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感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫篇八

甲方:身份證號(hào):

甲方委托代理人:身份證號(hào):

乙方:身份證號(hào):

乙方委托代理人:身份證號(hào):

xxxx年月日7時(shí)50分,甲方駕駛京8號(hào)波羅轎車由嶺去,行至縣公路101km+700m處時(shí),與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方伍萬元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)no.0000號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。

二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的`陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

甲方委托代理人:乙方委托代理人:

聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

簽約時(shí)間:簽約時(shí)間:

甲方身份證復(fù)印件粘貼處:

乙方身份證復(fù)印件粘貼處。

感情糾紛協(xié)議書樣本怎么寫篇九

申請(qǐng)人:姓名(或用人單位名稱)、性別、地址、職務(wù)(崗位)。

法定代表人:職務(wù)。

委托代理人。

被申請(qǐng)人:姓名、性別、地址、職務(wù)(崗位)。

法定代表人:職務(wù)。

委托代理人:

(事由)。

上列雙方因××××引起爭(zhēng)議,申請(qǐng)人××于×年×月×日向本調(diào)解委員會(huì)提出請(qǐng)求,經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:

(協(xié)議內(nèi)容)。

1、×××××××××。

2、×××××××××。

3、×××××××××。

雙方當(dāng)事人(簽名)。

調(diào)解委員會(huì)主任(簽名)。

勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)(公章)。

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