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精選賠償案件申請(qǐng)書(shū)通用一
協(xié)議人:________________,性別________,______年______月______日出生,漢族,住______市______路______號(hào)
協(xié)議人雙方于________年________月________日在______區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無(wú)法共同生活,夫妻感情已完全破裂,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議:
一、______與______自愿離婚。
二、夫妻有座落在______路______號(hào)的______樓房一套,價(jià)值人民幣_(tái)_____元,現(xiàn)協(xié)商歸______方所有,由______方一次性給付______方現(xiàn)金______元。房?jī)?nèi)的家用電器及家俱等等(見(jiàn)清單),雙方同意作價(jià)______萬(wàn)元,歸______方所有,______方向______方支付______萬(wàn)元。
三、因男方有家庭暴力(重婚的/有配偶者與他人同居的/實(shí)施家庭暴力的/虐待、遺棄家庭成員的),因此,男方一次性賠償女方______萬(wàn)元人民幣。
四、男方必須在________年________月________日之前,將賠償金交給女方。
五、男方未在約定時(shí)間交付約定賠償金的,需要向女方繳納賠償金兩倍的違約金。
本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。
協(xié)議人:________________
協(xié)議人:________________
________年________月________日
精選賠償案件申請(qǐng)書(shū)通用二
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方共同協(xié)商,現(xiàn)甲乙雙方就年月日至今因甲方房屋漏水造成乙方房頂滲水賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
一、對(duì)于甲方房屋漏水造成乙方房頂?shù)乃『蜐B水問(wèn)題,經(jīng)雙方達(dá)成協(xié)議,由甲方一次性支付給乙方維修費(fèi)壹仟元(未含乙方因處理此事而另外損失的誤工費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)以及維修后所需清潔費(fèi)等費(fèi)用)。
二、由于此次漏水原因甲方尚未查明,因此甲方必須在乙方監(jiān)督下找專(zhuān)業(yè)人士查明漏水原因并徹底處理好,同時(shí)確保日后不再因?yàn)榇藛?wèn)題發(fā)生同樣的漏水問(wèn)題,此事方可告終,否則因?yàn)榇舜坞[患未處理而造成新的損失依然要進(jìn)行賠償。
三、甲方履行協(xié)議第一、二條賠償義務(wù),有關(guān)協(xié)議內(nèi)第二條由甲方對(duì)房屋隱患進(jìn)行鑒定和修繕后,由乙方監(jiān)督并確認(rèn)無(wú)誤后,就此次漏水事件方可終結(jié)。(自愿退股協(xié)議書(shū))
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
見(jiàn)證人(簽字):
年月日
精選賠償案件申請(qǐng)書(shū)通用三
甲乙雙方于 年 月 日簽訂為期年的勞動(dòng)合同,現(xiàn)甲乙雙方同意解除勞動(dòng)合同關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本最新解除勞動(dòng)合同書(shū)樣本如下:
1.自 年 月 日起,解除雙方簽訂的勞動(dòng)合同,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止;
2.甲方同意在乙方妥善辦理所有工作移交手續(xù)后支付乙方包括但不限于經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、提前通知解除勞動(dòng)合同賠償金、相應(yīng)比例的年終獎(jiǎng)等共計(jì)人民幣元(大寫(xiě))扣除乙方尚欠甲方備用金人民幣元(大寫(xiě)),甲方將于乙方妥善辦理所有工作移交手續(xù)后實(shí)際支付乙方人民幣元(大寫(xiě))
3.甲方為乙方繳納四金(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)金、失業(yè)保險(xiǎn)金、住房公積金)至年月日止。
4.甲方根據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù);
5.乙方應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為,否則將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及所造成的全部損失。
6.乙方自愿放棄其它所有訴求。
本最新解除勞動(dòng)合同書(shū)樣本自甲,乙雙方簽字(蓋章)并加蓋甲方勞動(dòng)合同專(zhuān)用章后生效;
甲方(蓋章)_________有限公司乙方(簽字或蓋章)_________
法定代表人或授權(quán)委托人
(簽字或簽章)
年 月 日 年 月 日
精選賠償案件申請(qǐng)書(shū)通用四
甲方:________________,性別___________,族別___________,出生于___________年___________月___________日,籍貫___________,住址___________,身份證號(hào):___________________________
乙方:________________,性別___________,族別___________,出生于___________年___________月___________日,籍貫___________,住址___________,身份證號(hào):___________________________
因甲方___________駕駛摩托車(chē)___________從___________到___________方向行駛,在行至___________處與_____________駕駛的車(chē)牌為“________________”貨車(chē)相撞,致_____________受傷。_____________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在___________縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用___________元(大寫(xiě):________________元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)__________元。(大寫(xiě):_______________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人)__________________、_______________
___________年___________月__________日
乙方:________________
___________年___________月___________日
在場(chǎng)人簽字:________________
精選賠償案件申請(qǐng)書(shū)通用五
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
九、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。
甲方:公司(蓋章)
乙方:
日期:年月日
精選賠償案件申請(qǐng)書(shū)通用六
甲方:————有限公司(用工企業(yè)名稱(chēng))
法定代表人:—————— 委托代理人:——————
乙方:———— 系受害人——————之————(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理——————死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號(hào)碼:——————
甲方單位職工————,因工作原因于————年——月——日在廠(chǎng)區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無(wú)效死亡?!凇辍隆丈B(yǎng)親屬情況:
父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理————死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金————元;
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金————元;
三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金————元;
四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方————元。
上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣————元;
四、付款方式和付款時(shí)間;
五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
甲方:(蓋印)
委托代理人:
乙方:
——年——月——日
精選賠償案件申請(qǐng)書(shū)通用七
甲方:________________________________________(單位名稱(chēng)(要寫(xiě)全稱(chēng)),地址)。
法定代表人(負(fù)責(zé)人):________________________(姓名,職務(wù))。
乙方:________________________________________(單位名稱(chēng)(要寫(xiě)全稱(chēng)),地址)。
法定代表人(負(fù)責(zé)人):________________________(姓名,職務(wù))。
甲乙雙方就___________________一案,關(guān)于賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議:
1、_______________________________________________
2、_______________________________________________
本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交__________市衛(wèi)生局一份備案,具有同等法律效力。
甲方:_________(簽字并按手印)________年_______月__________日
乙方:___蓋章(法定代表人簽字)_______年________月__________日
精選賠償案件申請(qǐng)書(shū)通用八
被拆遷人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):
拆遷人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):
經(jīng)政府批準(zhǔn),因建設(shè)工程建設(shè)需要根據(jù)《民法通則》《合同法》和《土地管理法》的有關(guān)規(guī)定,雙方本著平等自愿的原則,就拆遷補(bǔ)償一事達(dá)成如下協(xié)議:
一、被拆遷人情況:根據(jù)乙方提供的產(chǎn)權(quán)證書(shū)材料,結(jié)合相關(guān)法律、法規(guī),經(jīng)甲、乙雙方核對(duì),對(duì)乙方房屋、附屬物情況確認(rèn)如下: (一)房屋坐落: (二)房屋產(chǎn)權(quán)屬: (三)房屋用途: (四)房屋所在的樓層數(shù)為第層。
二、拆遷人情況:乙方根據(jù)我國(guó)有關(guān)法律規(guī)定,委托已經(jīng)取得拆遷人資格證的拆遷公司在約定的時(shí)間開(kāi)始拆遷工作,并于發(fā)出拆遷公告,乙方承諾將依法與甲方就拆遷補(bǔ)償事宜達(dá)成一致意見(jiàn)。
三、房屋補(bǔ)償:甲方目前所有房屋的建筑面積為平方米,其中包括套內(nèi)建筑面積平方米、公攤建筑面積平方米,(以房屋產(chǎn)權(quán)證書(shū)為準(zhǔn))經(jīng)過(guò)雙方共同委托的具備房地產(chǎn)評(píng)估資格的評(píng)估機(jī)構(gòu)的評(píng)估,此等房屋所有權(quán)的單位價(jià)格為元/平方米,故甲方擁有房屋所有權(quán)的合計(jì)價(jià)值為元/平方米。
四、土地補(bǔ)償:甲方目前房屋所占土地共有平方米,其中甲方享有專(zhuān)有土地使用權(quán)的有平方米,甲方與其他人共有土地使用權(quán)的有平方米(以土地使用權(quán)證為準(zhǔn));經(jīng)過(guò)雙方共同委托具備房地產(chǎn)評(píng)估資格的評(píng)估機(jī)構(gòu)的評(píng)估,此等土地使用權(quán)的單位價(jià)格為元/平方米,故甲方擁有土地使用權(quán)的合計(jì)價(jià)值為元五、其他補(bǔ)償:考慮到甲方長(zhǎng)期居住于此地,搬離家園將給甲方造成諸多不便,本著獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)償?shù)脑瓌t,乙方承諾除前述房屋補(bǔ)償金與土地補(bǔ)償金以外,還應(yīng)當(dāng)向甲方支付以下補(bǔ)償金:1、電話(huà)號(hào)碼變更費(fèi)用:2、有線(xiàn)電視安裝成本:3、交通運(yùn)輸費(fèi)用等。
六、補(bǔ)償金支付方式:根據(jù)雙方友好協(xié)商,乙方應(yīng)向甲方支付補(bǔ)償金共計(jì)人民幣元,乙方承諾將在年月日前,一次性將全部補(bǔ)償金額以現(xiàn)金方式支付給甲方。
七、房屋搬遷時(shí)間:甲方在收到乙方支付的補(bǔ)償金后日內(nèi)將房屋騰空、經(jīng)乙方驗(yàn)收合格,并交由乙方拆除。
八、違約責(zé)任:本協(xié)議自雙方簽字蓋章后生效,任何一方不得違約,否則按全部補(bǔ)償金額的%支付違約金,造成對(duì)方經(jīng)濟(jì)損失的,依法賠償損失。
九、爭(zhēng)議解決:雙方如有爭(zhēng)議,將交由拆遷房屋所在地法院判決。
十、其他:本協(xié)議壹式陸份,雙方各執(zhí)叁份,乙方提交房屋行政管理機(jī)構(gòu)壹份。
被拆遷人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):拆遷人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):
年月日年月日
精選賠償案件申請(qǐng)書(shū)通用九
甲方:
乙方:
20xx年x月x日,因乙方過(guò)錯(cuò),在xx-x發(fā)生事故,該事故造成乙方左腳受傷,現(xiàn)甲、乙雙方達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守:
一、甲方向乙方支付賠償款共計(jì)人民幣xx-x元,其中人民幣xx-x作為醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)于簽訂本協(xié)議日前已經(jīng)支付,簽訂本協(xié)議日甲方再向乙方支付人民幣xx-x元。乙方全部損失(含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾補(bǔ)助費(fèi)、用具費(fèi)、后期治療費(fèi)等全部費(fèi)用)甲方已支付完畢。
二、乙方受傷事件不涉及甲、乙方以外的任何第三方,甲方賠償乙方上述款項(xiàng)后,甲、乙方再無(wú)任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系,雙方互不追究任何責(zé)任。如乙方身份存在問(wèn)題,或就該事故再主張任何權(quán)利,應(yīng)退還上述賠償款,并承擔(dān)兩倍賠償款的違約責(zé)任。
三、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日生效。
四、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
住址:
身份證號(hào):
時(shí)間:
時(shí)間:
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