社區(qū)低保申請書文案如何寫 社區(qū)申請低保怎么寫(四篇)

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推薦社區(qū)低保申請書文案如何寫一

大家上午好!

我是_x。20_年8月底我通過北京市統(tǒng)一招聘考試來到_x社區(qū)工作，不知不覺已近半年了。在這段期間，我經歷了磨礪，從剛來到社區(qū)的躊躇滿志到如今的踏實進取，我的思想悄然間發(fā)生了轉變。來到社區(qū)我給自己的工作方法:定位為“三多一少”既多聽多看多做少說，學習老同志的工作方法:，年輕的我需要鍛煉，我的工作目標是,謙虛謹慎，甘于奉獻的服務者?，F(xiàn)在我將半年的工作和_一下，如有不妥請各位領導、社區(qū)代表批評指正，我一定虛心接受。

一、深入了解社區(qū)基本情況學習社區(qū)工作方法

在社區(qū)黨委書記、主任的關懷和其他同事的幫助下，我全面了解了社區(qū)的基本情況。利用工作間隙，我電腦錄入各住宅樓的爬桿圖，了解社區(qū)居住群眾的情況。遇到社區(qū)志愿者時我主動和他們打招呼，介紹自己，希望可以更快的融入這個整體。我利用休息時間，閱讀了社區(qū)公共禮儀、社區(qū)法律知識500問、社區(qū)黨務工作等書籍，并在工作中處處留心，希望有機會能夠利用這些知識為群眾做點實事，做點好事。

二、努力做好本職工作，不辜負領導的信任

我到_x社區(qū)后先后負責過民政、殘聯(lián)、武裝、黨建等工作。

1.民政工作主要有：辦老年證25個，老年優(yōu)待卡19個。安裝 “一按鈴”4戶，申請限價房、經濟適用房入戶調查12戶，幫助_x一家申請大病醫(yī)療救助，為9名困難老人辦了慈善醫(yī)療卡等。我與社區(qū)老人到蟹島參加九九重陽節(jié)活動。組織社區(qū)居民為甘肅災區(qū)捐款。民政工作政策性強，手續(xù)相對有些繁瑣，遇到不解的居民我耐心跟他們做解釋工作，并分析利弊，我要求自己努力將本職工作做好，做精，做細。

2.殘聯(lián)工作：為曹德起辦了殘疾證。為98名殘疾人代換了第二代殘疾證。參加區(qū)殘聯(lián)組織的無障礙行走檢查。和殘聯(lián)協(xié)管員一起到部分殘疾人家中走訪。組織殘疾人參加東風地區(qū)殘疾人運動會。組織“經殘人員”家屬到昌平摘蘋果及整體生日會等活動。

3.武裝工作：每年一度的冬季征兵工作是武裝部門的重點工作。宣傳“有志青年投身軍營”的理念更是重中之重，在正式體檢前，我們利用板報、條幅、海報等多種形式，做宣傳工作。今年，___社區(qū)共有4名適齡青年上站體檢。最終，_x同事通過層層選拔通過各項考核，符合征兵條件，現(xiàn)已在四川武警入伍。

4.黨建工作：12月初，我接替田家瑞同志擔任___黨委副書記，并兼任第三黨支部書記。工作壓力增加，任務加重。但是我堅定信念，堅信有組織的正確方領導，我一定可以為社區(qū)黨員服務好。這種壓力鞭策著我努力提高自身的工作能力。

5.其他工作：今年恰逢祖國60年華誕，我社區(qū)把國慶安保工作作為壓倒性的工作展開。我協(xié)助有關工作人員進行國慶安保宣傳并參加了安保志愿者隊伍。在居民接待工作中，因為我剛來社區(qū)不久，對非本職的.工作不是很了解，所以主要做的還是上傳下達，急時準確的像有關領導匯報與其他工作人員溝通。做到小事不出社區(qū)，大事不出鄉(xiāng)的要求。借調鄉(xiāng)團委，為東風地區(qū)黨員服務中心成立做籌備工作。

三、工作感受

1、堅定信念，做出成績。剛到社區(qū)基層工作，面對陌生的工作環(huán)境，我感到擔子重，壓力大，我保持一個堅定的信念，相信上級組織和本級政府的正確方領導。在平凡的工作崗位上做出不平凡的業(yè)績。

2、認清形勢，增強責任感。社區(qū)群體較為復雜，我應當認清現(xiàn)狀，認清社區(qū)的形勢，切實加強責任感，在黨和政府的正確方領導下，在廣大群眾的支持下，全心全意用知識、青春和熱情服務一方水土，造福一方百姓，為社區(qū)的和諧發(fā)展做出應有的貢獻。

3、不怕苦，不怕難，不怕累。到基層任職，工作環(huán)境相對較差，更需要我們大學生社區(qū)工作者到基層發(fā)揮作用，改變面貌，樹立不怕苦的精神，以飽滿的熱情投入到工作中去。

四、工作中的不足

1.對許多突發(fā)事件，經驗不足，需要向老同志多請教，多學習。

2.需要迅速努力提高業(yè)務能力，遇到不懂得問題多請教。對社區(qū)居民還要增加耐心，克制年輕人性子急的缺點。

最后，感謝鄉(xiāng)政府、社區(qū)黨委的關懷，感謝社區(qū)居民的寬容，感謝同事們的幫助，在今后的工作學習中，在座的都是我的前輩老師，年輕的我一定努力為大家服好務。

我的述職完畢，謝謝!

述職人：_x

20_年_月_日

推薦社區(qū)低保申請書文案如何寫二

尊敬的領導：

您好!

入職以來，在街道和社區(qū)領導的關心和指導下，在社區(qū)全體同事的幫助下，以社區(qū)黨建為核心，以服務群眾為宗旨，緊緊圍繞強基礎、創(chuàng)載體、重服務的工作方針，著力創(chuàng)新工作思路和方法，確保任務的圓滿完成?，F(xiàn)就20_年在社區(qū)工作情況述職如下：

一、工作內容

首先，我主要配合社區(qū)黨建領導做好黨建的文字材料工作。通過對黨建材料的整理，了解了黨建的工作流程及相關業(yè)務，配合各支部開展各項活動，努力做好黨務居務公開工作，及時更新各支部遠程教育學習記錄。由于剛入職，對社區(qū)黨建這塊內容還比較陌生，工作之余，我認真學習有關黨務知識，翻閱各類相關文件資料，虛心學習老同志的經驗和做法，大膽進行工作嘗試，將所學的知識運用到工作中來。

其次，積極配合社區(qū)網格化的建設，現(xiàn)在各個社區(qū)都大力推廣網格化建設，這項工作對于村改居的社區(qū)來說，困難度遠遠大于純社區(qū)。某某社區(qū)的特點是房屋分布不規(guī)則，流動人員多，且相對復雜，這樣加大了我們入戶和網格劃分的困難度。以往我們社區(qū)是按照小組來劃分，這樣就會造成小組人員信息和網格人員信息不一致的問題。我們也一直就此問題與街道、電信多次探討，力求更好的把小組人員信息與網格信息相掛鉤。

我還通過對社區(qū)各口信息的采集，匯總，及時更新社區(qū)網站，讓居民能及時的知道社區(qū)的最新動態(tài)。積極配合社區(qū)做好精神文明建設的檔案歸集工作。

二、工作體會

通過總結經驗和認真思考，對于社區(qū)工作，我有幾點體會：

第一，我感受到了當一名社區(qū)工作者的不易，社區(qū)工作絕不是單打獨斗而是整個社區(qū)全體工作同仁一起努力才能把工作做好。只有各口積極配合，才能把繁瑣的社區(qū)工作做得井井有條。

第二，我感受到了當一名社區(qū)工作者在思想上不斷完善，在政治上不斷求強，在工作上不斷求精，從而使自身綜合素質不斷提高。

第三，在未來的職業(yè)生涯中，可能有機會經手相關業(yè)務經費，我應具有全心全意為人民服務的基本道德規(guī)范，廉潔奉公，忠于職守，不用權謀私，公平、公正、敬業(yè)，上為社區(qū)分憂，下為百姓解愁。

三、存在不足

由于個人經驗有所欠缺，在工作中還存在一定不足：

一是，自身學習仍需要進一步加強。隨著城市管理體制的不斷發(fā)展，社區(qū)工作職能將不斷更新。對社區(qū)專職工作者的知識、能力提出了更高的要求，為社區(qū)黨員群眾服務的能力，水平有待進一步提高。

二是身份轉變不夠迅速。由于經驗不足，個人在為人處事方面還不夠嚴謹、細致，今后要更加努力改正，也請領導和同事給予批評指正。

四、今后的工作

綜合以上不足，我今后要更加努力地工作，積極進取、不斷創(chuàng)新，進一步加強自身建設，為搞好社區(qū)工作而作出努力。同時也請各級領導、同事在今后的工作中繼續(xù)給予批評與指正，我將認真反省并及時改正。

此致

敬禮!

推薦社區(qū)低保申請書文案如何寫三

-xx年xx社區(qū)城市最低生活保障工作在市、區(qū)民政局低保中心及街民政辦的指導下，以本市人民政府63號文《武漢市城市居民最低生活保障實施辦法》和漢陽區(qū)民政局《城市居民最低生活保障工作實施細則》為準繩，我們堅持做好認真開展年度核查工作，對低保戶的初審、復審、申報工作，做到調查入戶、公示上墻、舉報認真接待;結合xx社區(qū)“883”創(chuàng)建行動計劃的實施，充分發(fā)揮轄區(qū)低保人員的中堅力量，清理環(huán)境，美化家園。通過上下齊心努力，圓滿完成了今年的低保各項工作任務，順利地通過了武漢市“883”驗收?，F(xiàn)將一年來的工作總結如下：

一、抓緊跟蹤調查，落實動態(tài)管理，保證低保金有效發(fā)放

20xx年底,xx社區(qū)原有低保戶74戶179人，總保金額：16961元。今年1月取消低保5戶，調整低保5戶，減少580元，為在網的165人每月加8元生活補貼，共計69戶16978元。在取消低保中有1戶低保楊玲，我們二次介紹就業(yè)無正當理由拒絕上崗，我反復上門宣傳新的低保法規(guī)“十八不準”，講明此類情形將取消低保。其母罵罵咧咧，聲稱女兒是孤兒寡母，得不到照顧不依，甚至用極尖刻的言語辱罵低保專干;有極個別的鄰居不理解,怪低保員無情。面對這種情況有些復雜的家庭，我們沒有退縮，而是采取其他訪問調查形式，在多次入戶未見本人的情況下，通過附近的關照員、低保評議小組成員了解更真實的情況：近期不見楊玲在此，有隱性就業(yè)傾向。我向其母點明實情，和群眾講明同情不可代替政策，我們只有堅持原則才能取信于民。社區(qū)在嚴格低保法規(guī)給予停發(fā)的同時，于春節(jié)之際給予“五個五”物質慰問。這樣既保障了國家低保資金不流失，又體現(xiàn)了社區(qū)對困難群體的人性關懷。2月調整低保3戶，減少148元，其中1個低保戶兒子參軍減少享受人口及金額,共計164人16830元;3月發(fā)放低保金16830元;4月新增低保2戶,調整低保2戶,增加金額440元，共計71戶,168人,17270元;5月停發(fā)低保3戶,其中2戶搬離轄區(qū)，1戶妻子退休，家庭收入超標。調整低保6戶,其中4戶因退休工資提高而下調低保金。減少低保金973元,共計68戶,160人,16297元;夏季社區(qū)低保自查：6月取消低保5戶,新增低保2戶,調整2戶,減少低保金686元,共計65戶,153人,15611元;7月停發(fā)4戶,減少金額937元,共計61戶,142人,14674元;8月停發(fā)低保8戶,減少金額1531元,共計53戶123人,13143元,;9月年審調整低保26戶,減少金額1377元,共計53戶,124人,11766元;10月發(fā)放低保金額11766元;11月新增1戶,調整7戶,同時每戶增加燃氣補貼6.9元,增加金額233元,共計54戶126人,12371.60元;12月停發(fā)低保1戶,調整6戶,減少金額110.90元,共計53戶,123人,12260.70元,人均99.68元。與此同時負責分發(fā)低保水費補貼，調查低保住房保障，把黨和政府的溫暖送達困難群眾。

二、嚴格規(guī)范操作，健全動態(tài)機制，確保年審工作順利通過

xx社區(qū)管轄范圍廣，人口多，租住戶雜。兩勞、吸毒人員多，殘疾人多。低保戶較多，人員情況復雜，其中不乏兩勞釋放人員、夫妻雙失業(yè)、一家多殘、單親家庭。我在工作的這一年多，深感壓力大、擔子重，只有緊密聯(lián)系社區(qū)低保評議小組成員，深入走訪、調查，掌握第一手材料，了解特困群眾疾苦，才能做到應保盡保。一年來，xx社區(qū)新增低保戶5戶，嚴格三榜公示，把好入口關，無一例上訪舉報，實現(xiàn)該保的一戶不漏。今年為二位勞-改釋放人員辦理了低保，有效地行使了低保的穩(wěn)定劑作用。其中1個家庭：戶主殘疾，勞-改后無業(yè)，患肺穿孔;其妻剛從失業(yè)，即患嚴重腦瘤，住院手術、治療費花光了全部的失業(yè)補償金，其子就讀大學，假期里也感染了肺結核。社區(qū)在知曉這些情況后，立即上門慰問，幫助準備資料，上報民政，及時為該家庭辦理了低保。當我們很快地把包含著地方政府溫暖的低保金存折送到其妻的病榻前時，她感動得熱淚盈眶，連聲稱贊：感謝政府和社區(qū)，感謝黨培養(yǎng)了這么好的社區(qū)干部。

我們在工作中堅持低保動態(tài)管理的原則，變年審為季審，甚至月審。一是堅持與本地最低工資標準和失業(yè)保險標準相銜接，對不同人員實行不同的保障金額，使保障金更加科學，更加符合實際，同時建立健全了低保工作各項規(guī)章制度，制成版面硬化上墻。二是規(guī)范操作，確保公正、公平，制定了從個人申請到逐級審核、資金發(fā)放的一整套操作規(guī)程，健全動態(tài)管理機制，特別是b類、c類低保戶，全部接受了街低保評議小組的入戶調查。在今年實施低保動態(tài)管理中，針對轄區(qū)所有的低保對象就業(yè)及收入變化的情況，開展年度核查，進行全面核實走訪，定期核查、公示、評議、評審制度，認真、熱情地接待群眾來信、來訪，做到保障對象有進有出，低保補差有升有降，加強了規(guī)范化管理，切實做到應保盡保和分類管理，建立健全低保的動態(tài)管理機制。去年底xx集團改制，一批批下崗、失業(yè)工人陸續(xù)涌向社區(qū)，要求申報低保者絡繹不絕。針對這些特殊群體，我熱情地接待，耐心地傾聽，認真地記錄，詳細地核實失業(yè)補償金續(xù)交社保后有無余額，是否符合申請低保的條件明明白白地告知他們。并真誠地勸告他們就業(yè)競爭激烈，盡量返崗;對于一時無法就業(yè)也不夠辦低保的“4050“人員，社區(qū)給予友情關注，積極推薦再就業(yè)，幫其解決暫時困難。同時對在網的低保戶中新近失業(yè)者進行上門，徹底的摸底，情況變化的一視同仁，因此停發(fā)低保8戶。此舉既宣傳了低保新規(guī)，又體現(xiàn)了政策的公平、公正，使廣大居民群眾交口稱贊。

在保障a類15戶低保戶穩(wěn)定的同時，b類48戶中減少了18戶，c類16戶減少了8戶。截止今年8月xx社區(qū)代表漢陽區(qū)、晴川街迎接低保工作創(chuàng)a級單位達標省級檢查，社區(qū)的低保工作受到各級領導的充分肯定，得到檢查團的高度評價。53戶低保戶中，a類15戶占總戶數(shù)的28.30%;b類30戶占56.60%;c類8戶占15.09%，在低保管理工作中，我們充分發(fā)揮低保例會的作用，大力宣傳新的低保政策，發(fā)動評議小組成員配合社區(qū)開展自查，經過調查核實，將情況反映給社區(qū)領導，取得一致意見后，由低保專干找低保當事人見面，耐心做解釋工作，使其心服口服地退保。在年審前期，xx社區(qū)有一低保戶因不提供子女就業(yè)證明，社區(qū)低保專干按規(guī)定暫緩其低保，該低保戶懷恨在心，身藏汽油沖到社區(qū)辦公室欲行兇報復，幸被及時發(fā)現(xiàn)，未能得逞。為避免矛盾激化，社區(qū)書記及街低保中心負責人張雪芳多次上門找其談心，宣傳政策，使其終于認識到錯誤，并向低保專干賠禮道歉。低保員在接受區(qū)低保中心調查、審核時也充分尊重社區(qū)意見，合理操作，爭取個性化處理。當事人被低保專干不計前嫌，秉公辦事的工作作風所折服，消除了認為低保員故意刁難的誤解，主動要求參加電腦技能培訓，為以后就業(yè)做準備。權年取消的27戶低保戶中，有10戶主動退保，無一人扯皮鬧-事。這樣我們既堅持了按原則辦事，又能把握穩(wěn)定大局，將矛盾消化在基層。更為重要的是，為通過民政局的年審奠定了堅實的基矗

俗話說一份耕耘，一份收獲，付出終有回報。由于平時工作扎實，加班加點地入戶調查，整理資料，辛勤的汗水換來了xx社區(qū)送審53戶低保100%通過，今年年審后低保53戶，124人，低保金11766元，人均94.88元。年審的順利，也得到了xx社區(qū)領導的首肯。

三、積極推薦就業(yè)，實施雙軌并舉，保障困難群眾生活

我在日常低保管理的工作中體察到，依靠低保金維持生活的特困家庭，最根本的問題是再就業(yè)。為了積極提供就業(yè)信息，推薦低保戶走上工作崗位，我們一方面主動走出去，親自帶領低保戶到漢陽勞動力市場登記求職，并和一個職介所建立長期的信息平臺，聯(lián)絡用工需求;另一方面大膽請進來，以社區(qū)書記為首，利用各種關系，廣泛找尋崗位，然后以廣播的形式發(fā)布招聘啟示。社區(qū)凡是都優(yōu)先考慮低保對象，今年共計介紹低保戶就業(yè)二十人次：安排二人到安保隊，二人做協(xié)管員。其中二人主動提出退保，支持社區(qū)低保管理工作。我們還將兄弟社區(qū)的一個“狠人”低保戶(兩勞釋放人員)介紹到本轄區(qū)下崗工人羅小玲的餐廳做外賣。從去年至今，我們堅持為洗馬社區(qū)的二位空巢老人提供家政服務，先后推薦了五個“4050”的低保人員給八十高齡的老倆口做鐘點工。致使老人對社區(qū)感激萬分，信任不已。這樣我們既為兄弟社區(qū)解了難，又服務了弱勢群體，加強了社區(qū)間的聯(lián)系。并且?guī)椭捅Ｈ藛T改變擇業(yè)觀念，重拾自信，通過自己勤勞的雙手脫貧解困。

在本社區(qū)低保自查中，有一殘疾低保戶，自恃老上訪戶、原三車車主，下崗工人，拒不接受社區(qū)調整其低保金額的評議意見，揚言要捅到上面去討說法。低保專干多次上門找他談心，宣講政策，剖析道理，并與低保評議小組成員一起親臨其妻工作單位調查工資情況，取得第一手材料，以說明其妻打零工，收入按最低工資標準460元計算的合理性。社區(qū)考慮到穩(wěn)定因素，沒有簡單行事，除反復做當事人的思想工作外還會同他的家人，街坊一道現(xiàn)場答疑解問。使他認識到：國家雖有低保政策但不能一味地依賴，小家雖有困難卻有一定的經濟能力承擔生活。最后歷時三個月的下訪化解了他的上訪，使他接受了193元的調整金額，目前享受低保金150元。

社區(qū)在低保工作中注重了人性化的管理，貫穿了為民辦實事精神，在扶貧幫困方面做了大量的工作。今年初，由低保專干帶領低保特困戶參加漢陽區(qū)慈善超市活動，領取保暖內衣五套;元旦每戶分發(fā)特困慰問金300元。社區(qū)為14個殘疾低保戶分發(fā)特困臨時救助金200元，有3位申請低保因條件不符合未納入低保但生活仍然有困難的殘疾人，也享受到同等待遇。春節(jié)“五個五”慰問低保41戶，另外途徑發(fā)送生活物質給2戶低保。在今年的社區(qū)創(chuàng)建中，爭取到幫扶對口單位的大力支持，區(qū)工會捐助特困家庭10戶共3000元，區(qū)計生委幫助困難學生10名共500元。秋季開學之際，為付世雄、石積林二個殘疾低保戶的子女申請補助學費1000元;在國際助殘日之際，我們把特制的盲表送到三位殘疾低保戶手上，讓他們時時刻刻都能感受到黨的陽光、政府的溫暖。

四、組織義工勞動，加強社區(qū)創(chuàng)建，參與長效管理機制

xx社區(qū)地廣人多，房屋陳舊，居民習慣于亂堆亂放，致使樓道的清理和違章搭建的拆除工作量很大，治安形勢嚴峻。我針對這些特點，一方面安排有勞力的低保戶值班，夜間巡邏，加強社區(qū)治安防范;一方面組織低保戶參加883社區(qū)建設，充分發(fā)揮三個低保骨干分子的作用,帶領低保分片分組勞動。共參與清理樓道46棟,門棟215個，清理商業(yè)一條街及健身廣嘗大小蘑菇亭周邊環(huán)境，整理廢棄的籃球嘗網球嘗足球場，為施工現(xiàn)場工人端茶遞水，堅持一天三遍，持續(xù)60天時間。

在883社區(qū)創(chuàng)建工作中，我們冒著酷暑，頂著烈日，親自帶領低保隊伍清樓道，除占道、清亂堆亂放，鏟“牛皮癬”，轉運衛(wèi)生死角的建筑垃圾。由于我們前期的辛勤勞動，昔日的廢墟上蓋起來了一排又一排的門點,建起來了社區(qū)垃圾轉運站,修建了社區(qū)健身廣場，鋪平了社區(qū)的道路，改造了管網。

社區(qū)全體群干在書記的率領下，為xx社區(qū)居民疏通下水管網，粉刷社區(qū)主干道的外墻、綠化帶的欄桿，清理房前屋后的亂牽亂掛，架設排列整齊的晾衣架，為達標出力、為群眾流汗在所不惜。終于以較好的成績順利地通過了武漢市的“883”驗收。

為了鞏固“883”成果，搞好長效管理，我們社區(qū)推出了一系列公益勞動方案：成立低保保潔隊，負責轄區(qū)幾條主干道、社區(qū)休閑廣嘗俱樂部的全天保潔;建立低保巡邏隊，協(xié)助安保夜間視察社區(qū)治安;成立低保清理組，承包查處“牛皮癬”;組建低保勞動機動組，按享受低保金額20元/次，分每周一、三、五下午到社區(qū)簽到，由低保員和衛(wèi)生委員一起帶隊，打掃居民活動場地、綠化帶等。我們每天負責督促保潔情況，定期檢測樓道衛(wèi)生。對于義工勞動不到位者嚴格按低保管理條例處理，因此停發(fā)低保2戶，扣款10人次。這既嚴明了勞動紀律，又服務于居民，美化了社區(qū)環(huán)境。

五、工作不分內外，互相幫助支持，共建和-諧社區(qū)

社區(qū)是我家，建設靠大家。在xx社區(qū)工作實踐中，我感受到同事間的友愛，這激發(fā)我在勝任本職工作的同時，幫助社區(qū)計生委員上門入戶，配合做好育齡婦女孕檢、婦檢工作;協(xié)助治安、民調委員上門調解家庭、鄰里糾紛，扶持殘疾;配合社保員做好下崗、失業(yè)人員的登記和求職就業(yè);還和衛(wèi)生委員精誠合作，組織、督促低保人員在社區(qū)內保潔、護綠，建立長效管理機制。

回顧一年的低保工作，我們和著汗水、帶著淚水一路走來，從艱辛、困苦中磨練了意志，提高了業(yè)務能力，堅定了為民服務的信念。通過今年的保持共產黨員先進性教育活動的學習，我們更加堅定了“上為政府分憂、下為群眾解愁”的工作信念，決心立足低保崗位，服務弱勢群體，切實吃透上情，摸清下情，做好低保工作?？粗爡^(qū)的低保對象對社區(qū)、對政府心存感激，看著這些弱勢群體的生活正在不斷改善，看著社區(qū)舊貌變新顏，我心理上有一種滿足感，一種幸福感，一種自豪感。我相信，有上級領導的關心和支持，有我自身的熱情、能力和干勁，有社區(qū)同事的共同努力，我們將與時俱進，積極踐行“三個代表”重要思想，不負眾望，努力將xx社區(qū)低保工作再上新臺階。

推薦社區(qū)低保申請書文案如何寫四

社區(qū)護理實施(community nursing implement)是指社區(qū)護理計劃實施后，社區(qū)護士根據計劃的要求和具體措施開展護理實踐活動。社區(qū)護士通過進行健康教育、發(fā)現(xiàn)危險因素、建立支持系統(tǒng)等。社區(qū)居民不僅僅是被動護理服務的接受者，而且是護理計劃實施過程中的主動參與者。社區(qū)護理計劃實施成功與否，與護士的領導，決策和溝通能力有很大關系，對社區(qū)護士要求較高。計劃實施步驟如下：

一、實施社區(qū)護理計劃

社區(qū)健康干預的對象是社區(qū)居民，獲得預期結果的必要條件是社區(qū)居民的積極參與。社區(qū)護理人員有義務喚起社區(qū)居民的健康意識，使他們承擔對自己得健康應負的責任。

計劃實施的步驟為：

1.實施前的準備工作 在實施計劃前，明確幾個問題，如“實施過程中每個人的任務是什么”“是否明確實施的目的、工作日程”等，才能保證護理計劃的順利實施。

2.實施時 為護理對象營造一種安全舒適的氛圍，計劃實施地點、環(huán)境、室溫、設備等均應考慮在內。

3.完成護理計劃 與其他衛(wèi)生人員分工協(xié)作，共同完成護理計劃。

4.確認及排除各種干擾因素：在實施過程中，要對每天的活動詳細了解，如確認人力、時間、環(huán)境安排是否合理，針對那些干擾因素要重新評估，隨時進行監(jiān)測、調整、監(jiān)督。

5.記錄護理實施情況 社區(qū)護士要及時、如實、準確地記錄護理計劃實施情況以及服務對象的反應，體現(xiàn)護理的動態(tài)性和連續(xù)性。

二、社區(qū)護理計劃的實施評價

社區(qū)護理評價是護理程序的最后一步，主要評價實施護理活動后的效果，將護理對象的實際狀態(tài)與護理目標作比較，確定達標的程度。評價并不意味著護理程序的終止，若目標達到，說明通過護理措施，解決了護理問題;若目標未達到，則要對原因進行分析，并重新評估，從而形成護理程序的循環(huán)。社區(qū)護理干預的有效性依賴于對社區(qū)健康的連續(xù)性評估，以及根據實際情況的變化對護理計劃的不斷修改和實施。

(一)社區(qū)護理評價分為結果評價和結構-過程評價。

1.結構-過程評價 是按護理程序中各個階段的質量標準加以評價。如在評估階段，是否及時、準確、全面的收集社區(qū)的資料;在確定健康問題階段，問題是否反映了居民的健康需求、健康問題的可行性等;在計劃、實施階段，評價是否充分考慮居民的主觀能動性、參與意識，是否考慮有效利用社區(qū)資源、實施是否按計劃進行等，通過評價不斷發(fā)現(xiàn)問題和解決，指導護理活動的不斷完善。

2.結果評價 結果評價是在社區(qū)經過護理干預后，所達到的目標和指標的總體評價，判斷目標是完全達到、部分達到、還是未達到。分為近期結果評價和遠期結果評價。近期結果評價主要包括護理對象的知識、態(tài)度和行為改變情況等。遠期結果評價包括疾病及其危險因素的變化情況，費用效益評價等。

(二)社區(qū)護理評價方法

1.干預活動的快速評價法 包括(1)定性調查法：即專題小組討論、個別訪談法和觀察法。(2)定量調查法：即抽樣問卷調查法和特殊問卷調查法。

2.利用監(jiān)測系統(tǒng)的監(jiān)測結果評價 包括(1)行為危險因素監(jiān)測：即評價護理對象的知識，態(tài)度和行為的變化情況。(2)人文環(huán)境監(jiān)測：即評價政策和社區(qū)環(huán)境因素的改變。(3)死亡監(jiān)測：即評價護理對象疾病死亡率的變化。(4)發(fā)病監(jiān)測，即評價護理對象發(fā)病率的變化。

(三)社區(qū)護理評價內容

1.健康目標的進展 評價社區(qū)護理計劃是否滿足居民的需求、是否達到預期效果、達到程度如何、是否有未完成的目標及原因、有無需改正的地方、

2.護理活動的效果 通常在進行社區(qū)護理干預后要評價的內容，要了解有無達到促進社區(qū)人群健康、維持健康、預防疾病的實際效果。

3.護理活動的效率 評價時除了注意目標有無實現(xiàn)、效率也是不可忽視的一方面。將社區(qū)護理活動的投入與所獲得的成果進行比較，了解投入/結果是否合理，有無超出計劃的額定。

4.護理活動的影響力 評價護理活動為社區(qū)人群所帶來的社會效益，可從效益的持久性與收益人群的廣泛性來判斷。

(四)社區(qū)健康護理評價指標

1.社區(qū)衛(wèi)生服務需求評價指標 包括：發(fā)病率、患病率、死亡率、總人口健康著百分率、兩周每千人患病人數(shù)、兩周每千人患病日數(shù)、兩周每千人患重病人數(shù)、兩周每千人臥床14天人數(shù)、每千人患慢性病人數(shù)、每千成人患一種以上疾病人數(shù)。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務數(shù)量和質量的評價指標 社區(qū)衛(wèi)生服務包括醫(yī)療服務、預防服務、保健服務、康復服務、健康教育服務和計劃生育技術指導服務。具體評價指標有： 醫(yī)療服務的相關指標、預防服務、保健服務、康復服務、健康教育和計劃生育技術指導服務。

3.社區(qū)衛(wèi)生資源的評級指標 衛(wèi)生資源包括人力、物力、財力、技術、信息等方面最常用的評價指標是每萬人口醫(yī)生數(shù)、每萬人口護士數(shù)、每萬人口藥劑師數(shù)、每千人口床位數(shù)和衛(wèi)生經費占國民總產值的百分率等。

4.費用的效益評價指標 投入的費用一般包括直接費用和間接費用。直接費用包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心或站得醫(yī)療費以及設備費等實際耗費費用;間接費用包括因疾病造成勞動能力喪失等理論消耗費用。常用的評價方法有費用與效益分析、費用與效果分析和最小費用分析。

5.社區(qū)衛(wèi)生讀物影響力評價指標 影響是指社區(qū)衛(wèi)生健康護理服務對社區(qū)居民健康水平和居民健康質量所起的作用，對社會經濟和社區(qū)文明事業(yè)的貢獻，可以用質量調整生命年等指標表示。

6.生活消費模式指標 生活消費模式指公眾消費量及各種消費所占比例，可通過政府統(tǒng)計數(shù)據獲得。生活消費模式指標有年純收入、消費構成和居民消費水平等。

7.社會發(fā)展與社會公平指標 社會發(fā)展離不開健康的個體，社會發(fā)展又是關于社區(qū)健康狀況的重要間接指標。社會發(fā)展程度再高，若無社會公正做保障，社會居民的健康狀況得不到改善。

(五)影響社區(qū)護理評價的因素

影響社區(qū)護理評價的因素 社區(qū)護士自身的能力，社區(qū)護理評價過程中需要用社區(qū)護士的觀察力、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題的能力，而且社區(qū)護士解決問題的能力也會直接影響到評價的結果。因此，要求護士在工作過程中應用評判性思維對其過程和結果進行評價。

社區(qū)護理評價是社區(qū)護士對整個社區(qū)護理計劃實施完成情況的回顧和總結，是社區(qū)護理程序的最后一個步驟，也是下一個護理程序的開始或制訂下一步社區(qū)護理計劃的基礎。社區(qū)護士在護理實踐中要重視社區(qū)護理評價的作用。