肺結(jié)核發(fā)燒護(hù)理記錄范文怎么寫(xiě) 發(fā)熱患者護(hù)理記錄怎么寫(xiě)(二篇)

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關(guān)于肺結(jié)核發(fā)燒護(hù)理記錄范文怎么寫(xiě)一

一、工作目標(biāo)

更好的開(kāi)展__的肺結(jié)核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治療，在治療過(guò)程中得到較好的指導(dǎo)。

二、策略和措施

(一)、做好肺結(jié)核病知識(shí)的宣傳，提高_(dá)_人口結(jié)核病知識(shí)知曉率。

(二)、加強(qiáng)人群免疫力，主要提高新生兒卡介苗的接種率達(dá)90%

(三)、降低__結(jié)核病人的患病率和死亡率，實(shí)現(xiàn)并保持至少70%的病人發(fā)現(xiàn)和85%的病人、的治愈率。

(四)、對(duì)肺結(jié)核病人的督導(dǎo)管理

1、治療原則：

(1)以管理病人為管理的主要對(duì)象。

(2)對(duì)所有管理肺結(jié)核病人實(shí)行在醫(yī)護(hù)人員面視下服藥為主的全程督導(dǎo)化療。

(3)鄉(xiāng)結(jié)核病防治醫(yī)生和村級(jí)醫(yī)生分級(jí)負(fù)責(zé)。

2、管理的內(nèi)容

指導(dǎo)病人服用每劑抗結(jié)核藥物，確保病人做到全療程規(guī)律服藥。

掌握病人用藥后有無(wú)毒副反應(yīng)，如有應(yīng)及時(shí)采取措施，最大限度地保證病人完成規(guī)定的療程。

督導(dǎo)病人定期復(fù)查，掌握其痰菌變化情況并做好記錄。

采取多種形式，對(duì)病人及家屬進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)的健康教育，提高病人的治療依從性及家屬的責(zé)任心。爭(zhēng)取痰菌盡早轉(zhuǎn)陰，減少傳播。

3、管理的分工

肺結(jié)核病人不住院條件下落實(shí)化療管理的組織與分工如下：

衛(wèi)生院

設(shè)專職或兼職結(jié)防醫(yī)生，負(fù)責(zé)指導(dǎo)村醫(yī)或家庭督導(dǎo)員對(duì)病人的治療管理。

接到市結(jié)防科確診的管理肺結(jié)核病人治療管理通知后，應(yīng)立即對(duì)病人進(jìn)行訪視，并落實(shí)治療管理。

每個(gè)病人全療程至少訪視4次，了解病人治療情況，督導(dǎo)村醫(yī)生實(shí)施dost。在村醫(yī)生實(shí)施督導(dǎo)化療有困難的地區(qū)，就選擇具備一定文化水平的志愿者、家庭成員進(jìn)行培訓(xùn)，以代替醫(yī)務(wù)人員實(shí)施督導(dǎo)化療。

社區(qū)醫(yī)生

是實(shí)施督導(dǎo)化療的執(zhí)行者，每次督導(dǎo)服藥后按要求填寫(xiě)“肺結(jié)核病人治療記錄卡”。

病人如未按時(shí)服藥，應(yīng)及是時(shí)采取補(bǔ)救措施，防止聞人中斷服藥。

一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)毒副反應(yīng)或中斷用藥等情況及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管醫(yī)師并采取相應(yīng)措施。

組織、督促病人定期復(fù)查，協(xié)助收集痰標(biāo)本。

病人完成全程治療后，應(yīng)將“治療記錄卡”上交鄉(xiāng)衛(wèi)生院，轉(zhuǎn)送至市結(jié)核病防治科歸檔保存。

4、具體措施

一年至少出一期關(guān)于肺結(jié)核知識(shí)的版報(bào)。

加強(qiáng)新生兒的上卡接種率

鄉(xiāng)結(jié)防醫(yī)生接到病人管理通知單后，立即填寫(xiě)村級(jí)通知單把責(zé)任落實(shí)到村醫(yī)或其家屬成員身上并把“肺結(jié)核病人落實(shí)治療管理反饋單”反饋到市結(jié)防科。實(shí)行家庭督導(dǎo)的要對(duì)其家屬進(jìn)行培訓(xùn)。

村醫(yī)接到通知后立即進(jìn)行督導(dǎo)管理，逢雙日須到患者處督導(dǎo)，看病人服藥到口，并做好治療記錄

現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下總結(jié)：

一、主要成績(jī)

1、做好宣教工作

在化療前采用口頭方式向病人及家庭成員詳細(xì)說(shuō)明結(jié)核病防治期間的各項(xiàng)要求，使病人能夠主動(dòng)配合治療。

宣教內(nèi)容:1結(jié)核病是呼吸道傳染病，治療頭2個(gè)月一定要注意對(duì)家人及周圍人群的空氣傳播。2結(jié)核病是可以治愈的,要樹(shù)立堅(jiān)定信心,充分與醫(yī)生配合。3堅(jiān)持按醫(yī)生制定的化療方案規(guī)則治療,完成規(guī)定的療程是治好結(jié)核病的關(guān)鍵。4服藥后可能出現(xiàn)副反應(yīng)，如一旦出現(xiàn)副反，就及時(shí)找醫(yī)生處理,不要自行停藥。5原則上治療滿2個(gè)月、5個(gè)月、6個(gè)月按時(shí)送痰到結(jié)防機(jī)構(gòu)檢查。每次隨訪查痰時(shí)，留好夜間痰和清晨痰至結(jié)防機(jī)構(gòu)檢查。

2、全鄉(xiāng)新生兒出生上卡率達(dá)15‰,卡介苗接種率達(dá)90%。

3、病人的治療全程管理：

做到初診病人的宣教，內(nèi)容包解釋病情，介紹治療方案，藥物劑量、用法和毒副反應(yīng)以堅(jiān)持規(guī)則用藥的重要性。對(duì)誤期取藥者及時(shí)處理，如通過(guò)電話，家庭訪視等方式及時(shí)追回病人。并加強(qiáng)教育，說(shuō)服病人堅(jiān)持按時(shí)治療。培訓(xùn)病人和家庭成員，使其能識(shí)別抗結(jié)核藥物，了解常用劑量和用藥方法，以及可能發(fā)生的副反應(yīng)，并督促病人規(guī)則用藥。村醫(yī)生接到新的治療病人報(bào)告后能在三天內(nèi)進(jìn)行初訪，以后每個(gè)月家訪1次。內(nèi)容包括健康教，核實(shí)服藥情況，核查剩余藥品量抽查尿液，督促按時(shí)門(mén)診取藥和復(fù)查。

4、病人管理：今年發(fā)現(xiàn)新發(fā)現(xiàn)7例初治痰涂陽(yáng)性肺結(jié)核病人，7例病人都能按dost策略的要求進(jìn)行治療管理。治愈7例病人，治愈率達(dá)100%。

二、存在問(wèn)題

1、患者的文化素質(zhì)低，難以接受結(jié)防醫(yī)生的宣教，造成工作難以開(kāi)展。

2、村醫(yī)生工作責(zé)任心不強(qiáng)。

3、鄉(xiāng)村兩級(jí)結(jié)防醫(yī)生業(yè)務(wù)水平不高，不能很好的指導(dǎo)處理病人在服藥期間出現(xiàn)的副反應(yīng)。

三、今后工作意見(jiàn)

1、加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，提高工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平

2、經(jīng)常開(kāi)展各種培訓(xùn)班，以提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。

3、上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)應(yīng)多到基層指導(dǎo)社區(qū)結(jié)核病防治醫(yī)生。

關(guān)于肺結(jié)核發(fā)燒護(hù)理記錄范文怎么寫(xiě)二

2011年結(jié)核防治工作總結(jié)

現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下總結(jié)：

在化療前采用口頭方式向病人及家庭成員詳細(xì)說(shuō)明結(jié)核病防治期間的各項(xiàng)要求，使病人能夠主動(dòng)配合治療。

宣教內(nèi)容:①結(jié)核病是呼吸道傳染病，治療頭2個(gè)月一定要注意對(duì)家人及周圍人群的空氣傳播。 ②結(jié)核病是可以治愈的,要樹(shù)立堅(jiān)定信心,充分與醫(yī)生配合。

③堅(jiān)持按醫(yī)生制定的化療方案規(guī)則治療,完成規(guī)定的療程是治好結(jié)核病的關(guān)鍵。 ④服藥后可能出現(xiàn)副反應(yīng)，如一旦出現(xiàn)副反，就及時(shí)找醫(yī)生處理,不要自行停藥。

⑤原則上治療滿2個(gè)月、5個(gè)月、6個(gè)月按時(shí)送痰到結(jié)防機(jī)構(gòu)檢查。每次隨訪查痰時(shí)，留好夜間痰和清晨痰至結(jié)防機(jī)構(gòu)檢查。

做到初診病人的宣教，內(nèi)容包解釋病情，介紹治療方案，藥物劑量、用法和毒副反應(yīng)以堅(jiān)持規(guī)則用藥的重要性。對(duì)誤期取藥者及時(shí)處理，如通過(guò)電話，家庭訪視等方式及時(shí)追回病人。并加強(qiáng)教育，說(shuō)服病人堅(jiān)持按時(shí)治療。培訓(xùn)病人和家庭成員，使其能識(shí)別抗結(jié)核藥物，了解常用劑量和用藥方法，以及可能發(fā)生的副反應(yīng)，并督促病人規(guī)則用藥。村醫(yī)生接到新的治療病人報(bào)告后能在三天內(nèi)進(jìn)行初訪，以后每個(gè)月家訪1次。內(nèi)容包括健康教，核實(shí)服藥情況，核查剩余藥品量抽查尿液，督促按時(shí)門(mén)診取藥和復(fù)查。