最新工程索賠申請(qǐng)書程序范本(優(yōu)秀17篇)

總結(jié)是對(duì)自己成長(zhǎng)歷程的回顧和評(píng)價(jià)，有助于我們更好地發(fā)掘自己的潛力和優(yōu)勢(shì)。如何處理好人際關(guān)系，建立良好的人際網(wǎng)絡(luò)，使自己的生活更加美滿和幸福？總結(jié)范文包含了優(yōu)秀的總結(jié)案例，從不同角度和層面給出了總結(jié)的重點(diǎn)和要點(diǎn)。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇一

北京xx貨運(yùn)有限責(zé)任公司：

20xx年x月xx日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺(tái)，通過公路運(yùn)輸至深圳，交付給收貨人劉x（以下簡(jiǎn)稱收貨人），在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200x年x月x日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn)，由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng)，造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失，而且使我公司對(duì)客戶逾期交貨，信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失：

破損部位及程度費(fèi)用(元)上罩：兩合頁(yè)部分螺絲穿孔，嚴(yán)重掉漆溫室：合頁(yè)部分及四個(gè)邊角破裂橫梁：中間部分壓損電機(jī)上罩包裝箱修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)設(shè)備修理人工費(fèi)費(fèi)用合計(jì)以上是我公司的最低要求，請(qǐng)貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

xxx。

20xx年xx月xx日。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇二

***。

****************。

*****。

************。

1、請(qǐng)求法院對(duì)被申請(qǐng)人下發(fā)協(xié)助執(zhí)行通知書，保證申請(qǐng)人的。相關(guān)權(quán)益。

******建筑工程有限公司因承建被申請(qǐng)人廠房工程項(xiàng)目向申請(qǐng)人購(gòu)買商品混凝土，至今人尚欠申請(qǐng)人貨款本金*****元及逾期付款違約金。*****建筑工程有限公司因承建被申請(qǐng)人廠房工程項(xiàng)目，被申請(qǐng)人尚欠*****建筑工程有限公司巨額工程款。被申請(qǐng)人與****建筑工程有限公司于20xx年7月25日在*********************主持下達(dá)成了還款協(xié)議書，協(xié)議第五條第2項(xiàng)約定，被申請(qǐng)人與****建筑工程有限公司應(yīng)做好包括申請(qǐng)人在內(nèi)的材料供應(yīng)商貨款支付，保證不存在任何矛盾糾紛。

為防止被申請(qǐng)人向*******建筑工程有限公司支付工程款進(jìn)。

而損害申請(qǐng)人利益，請(qǐng)求貴院依法向被申請(qǐng)人下達(dá)協(xié)助執(zhí)行通知，阻止其向*****建筑工程有限公司支付工程款，或由被申請(qǐng)人直接支付相應(yīng)款項(xiàng)于申請(qǐng)人。

此致

***人民法院。

申請(qǐng)人：

二〇xx年十一月二十七日。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇三

致____________(監(jiān)理單位):。

根據(jù)施工合同條款第條的規(guī)定，由于________________________________的原因，我方要求索賠金額(大寫)_____________________________，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：

索賠金額的計(jì)算：

附：證明材料。

承包單位(章)__________。

承包單位(章)__________。

項(xiàng)目經(jīng)理_____________。

日期_____________

(1)索賠事件發(fā)生后28日內(nèi)，向監(jiān)理工程師發(fā)出索賠意向通知。

(2)發(fā)出索賠意向通知后的28日內(nèi)，向監(jiān)理工程師提交補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)損失和(或)延長(zhǎng)工期的索賠報(bào)告及有關(guān)資料。

(3)監(jiān)理工程師在收到承包人送交的索賠報(bào)告和有關(guān)資料后，于28日內(nèi)給予答復(fù)。

(4)監(jiān)理工程師在收到承包人送交的索賠報(bào)告和有關(guān)資料后，28日內(nèi)未予答復(fù)或未對(duì)承包人作進(jìn)一步要求，視為該項(xiàng)索賠已經(jīng)認(rèn)可。

(5)當(dāng)該索賠事件持續(xù)進(jìn)行時(shí)，承包人應(yīng)當(dāng)階段性向監(jiān)理工程師發(fā)出索賠意向通知。在索賠事件終了后28日內(nèi)，向監(jiān)理工程師提供索賠的有關(guān)資料和最終索賠報(bào)告。

簽名：_________。

日期：____年____月____日

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇四

致陜北礦業(yè)有限責(zé)任公司技改部、陜西中安監(jiān)理公司：

我單位在機(jī)修車間工程施工中預(yù)到地方老鄉(xiāng)因不明原因生事而發(fā)生停工一事和不明原因大網(wǎng)高壓停電停工所引起的工程費(fèi)用一事提出索賠報(bào)告。

1：我方從20xx年5月13日開工以來(lái)積極組織施工隊(duì)伍不分晝夜的緊張施工，5月19日驗(yàn)收基層合格，5月20日剛進(jìn)入基層沙礫石回填工作，在5月21日由于不明地方老鄉(xiāng)因與礦上發(fā)生的不明原因的沖突而致我單位的工程無(wú)法正常進(jìn)行而停工至5月28日中午10點(diǎn)才重新施工，其中發(fā)生的人工費(fèi)和機(jī)健費(fèi)用如下：

5.21至5.28共計(jì)7天時(shí)間，每天工作12小時(shí)：早晨5點(diǎn)至8點(diǎn)，中午9點(diǎn)至13點(diǎn)，下午15點(diǎn)至20點(diǎn)。

1）：人工費(fèi)：管理人員：五人x7=35日x1.5=52.5工日。施工人員：21人x7=147日x1.5=20工日。

2）：機(jī)鍵費(fèi)：壓路機(jī)7x一小時(shí)400元x12=33600元裝栽機(jī)7x一小時(shí)200元x12=16800元；在我方二次施工中的基礎(chǔ)墊層混凝土剛剛完成進(jìn)入獨(dú)立柱鋼筋混凝土基礎(chǔ)施工時(shí)，有因大網(wǎng)高壓停電而發(fā)生的停工費(fèi)用：中午10：00左右停電至21日中午11：30來(lái)電共計(jì)：停工工時(shí)25.5小時(shí)。

1）：管理人員：5人x25.5/8=16.2工日。

2）：鋼筋工：8人x25.5/8=25.5工日。

3）：木工班：17x25.5/8=54.2工日。

4）：施工班：22人x25.5/8=70.13工日。

5）：其他工人：12x25.5/8=38.32工日。

以上是我方發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用，敬請(qǐng)你們給予解決答復(fù)為盼最終費(fèi)用按決算走。

賠償請(qǐng)求人：______。

委托代理人：______。

____年____月____日。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇五

核心內(nèi)容：本文書是工程費(fèi)用索賠申請(qǐng)書。主要包括違反的合同條款、違反原因、賠償金額、事實(shí)理由等。下面法律快車小編為您介紹工程費(fèi)用索賠申請(qǐng)書格式。

工程名稱：_____________。

致：(監(jiān)理單位)____________。

根據(jù)施工合同條款___條的規(guī)定，由于________________________________的原因，我方要求索賠金額(大寫)_____________________________，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：____________。

索賠金額的計(jì)算：____________。

附：證明材料。

承包單位(章)__________。

項(xiàng)目經(jīng)理_____________。

日期_____________

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇六

工程名稱：

致：（監(jiān)理單位）。

根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于________________________________的原因，我方要求索賠金額（大寫）_____________________________，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：

索賠金額的計(jì)算：

附：證明材料。

承包單位(章)__________。

項(xiàng)目經(jīng)理_____________。

日期_____________

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇七

施工單位。

合肥君子蘭園林工程有限公司。

建設(shè)單位。

肥西縣嚴(yán)店鄉(xiāng)人民政府。

情況說(shuō)明：

1、我公司承建肥西嚴(yán)店鄉(xiāng)20xx-20應(yīng)急水利水毀修復(fù)堤防滑坡治理工程，應(yīng)建設(shè)單位要求，我單位人員、機(jī)械以及相關(guān)材料于20xx年1月15日進(jìn)場(chǎng)施工，因政府與當(dāng)?shù)乩习傩諞]有協(xié)調(diào)好，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)施工作業(yè)面，導(dǎo)致工程停工，造成我單位很大的人工費(fèi)、機(jī)械設(shè)備費(fèi)的損失。

2、因?yàn)樵擁?xiàng)目是應(yīng)急水利水毀修復(fù)，我單位本計(jì)劃在汛期來(lái)臨之前完成該項(xiàng)目，現(xiàn)在由于不具備施工條件造成工程停工。如果短期內(nèi)再無(wú)法開工，我單位無(wú)法保證在汛期（每年約5月份）來(lái)臨前完成該應(yīng)急水利水毀修復(fù)項(xiàng)目。

施工單位（簽字蓋章）：xx。

日期：20xx年xx月xx日

建設(shè)單位（簽字蓋章）：xx。

日期：xx年xx月xx日

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇八

北京xx貨運(yùn)有限責(zé)任公司：

20xx年x月xx日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺(tái)，通過公路運(yùn)輸至深圳，交付給收貨人劉x(以下簡(jiǎn)稱收貨人)，在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200x年x月x日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn)，由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng)，造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失，而且使我公司對(duì)客戶逾期交貨，信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失：

破損部位及程度費(fèi)用(元)上罩：兩合頁(yè)部分螺絲穿孔，嚴(yán)重掉漆溫室：合頁(yè)部分及四個(gè)邊角破裂橫梁：中間部分壓損電機(jī)上罩包裝箱修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)設(shè)備修理人工費(fèi)費(fèi)用合計(jì)以上是我公司的最低要求，請(qǐng)貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

xxx。

20xx年xx月xx日。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇九

致:陜北礦業(yè)有限責(zé)任公司技改部.陜西中安監(jiān)理公司.我單位在機(jī)修車間工程施工中預(yù)到地方老鄉(xiāng)因不明原因生事而發(fā)生停工一事和不明原因大網(wǎng)高壓停電停工所引起的工程費(fèi)用一事提出索賠報(bào)告.1:我方從2007年5月13日開工以來(lái)積極組織施工隊(duì)伍不分晝夜的緊張施工,5月19日驗(yàn)收基層合格,5月20日剛進(jìn)入基層沙礫石回填工作,在5月21日由于不明地方老鄉(xiāng)因與礦上發(fā)生的不明原因的沖突而致我單位的工程無(wú)法正常進(jìn)行而停工至5月28日中午10點(diǎn)才重新施工,其中發(fā)生的人工費(fèi)和機(jī)健費(fèi)用如下:5.21至5.28共計(jì)7天時(shí)間,每天工作12小時(shí):。

2007.6.23。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇十

致:陜北礦業(yè)有限責(zé)任公司技改部。

陜西中安監(jiān)理公司。

我單位在機(jī)修車間工程施工中預(yù)到地方老鄉(xiāng)因不明原因生事而發(fā)生停工一事和不明原因大網(wǎng)高壓停電停工所引起的工程費(fèi)用一事提出索賠報(bào)告。

我方從20xx年5月13日開工以來(lái)積極組織施工隊(duì)伍不分晝夜的緊張施工，5月19日驗(yàn)收基層合格，5月20日剛進(jìn)入基層沙礫石回填工作，在5月21日由于不明地方老鄉(xiāng)因與礦上發(fā)生的不明原因的沖突而致我單位的工程無(wú)法正常進(jìn)行而停工至5月28日中午10點(diǎn)才重新施工。

陜西中原建司十四項(xiàng)目部。

20xx年6月23日。

致:陜北礦業(yè)有限責(zé)任公司技改部.陜西中安監(jiān)理公司.我單位在機(jī)修車間工程施工中預(yù)到地方老鄉(xiāng)因不明原因生事而發(fā)生停工一事和不明原因大網(wǎng)高壓停電停工所引起......

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇十一

年齡：____歲。

身份證號(hào)：____________________。

住址：____________________。

電話：____________________。

被申請(qǐng)人：某某公司事實(shí)與理由申請(qǐng)人某某系某某公司的職工，在工作期間出現(xiàn)工傷?，F(xiàn)經(jīng)某某市人力資源和社會(huì)保障局工傷等級(jí)。診斷結(jié)論為：右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失，右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級(jí)。遂請(qǐng)被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人如下費(fèi)用：

1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前10個(gè)月的本人工資。

2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前8個(gè)月的本人工資。

3、一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為玖級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資。共計(jì)27個(gè)月，田莉的離崗前平均工資為1500元。共計(jì)金額為40500元整。

申請(qǐng)人:________。

____年____月____日。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇十二

申請(qǐng)人：____，男、漢族、干部，19____年____月____日出申請(qǐng)人生，在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作，現(xiàn)住________縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、懇請(qǐng)給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共________元。

事實(shí)和理由：在20____年9月28日下午3時(shí)30分左右，劉文兵所長(zhǎng)駕駛車牌號(hào)為晉hw____轎車帶領(lǐng)尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長(zhǎng)時(shí)間堵車，當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時(shí)30分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍，造成劉文兵死亡；尹卯文、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經(jīng)五寨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定，韓文軍負(fù)事故的全部責(zé)任。申請(qǐng)人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。

診斷為：

1、左肩部、胸部軟組織損傷。

2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

3、右側(cè)胸腔積液。

4、腦外傷綜合癥。于同年10月14日出院。受傷給本人帶來(lái)了莫大的傷害，導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時(shí)常還有失控現(xiàn)象，后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復(fù)正常為止。現(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會(huì)保障局于20__年__月__日作出（20xx）第0012號(hào)wz忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》，申請(qǐng)人受傷系工傷。

綜上所述，懇請(qǐng)給予申請(qǐng)人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費(fèi)15366.81元；陪侍費(fèi)1800元；住院期間生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2500元；交通費(fèi)2670元；一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金27800元；精神損害撫慰金16000元，共合計(jì)66136.51元。

此致

申請(qǐng)人：____________。

20____年____月____日。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇十三

人事行政部傷（亡）職員工基本信息：

工號(hào)姓名____性別____入職時(shí)間________。

工傷事故認(rèn)定鑒定以及費(fèi)用支付情況：______________________。

工傷事故認(rèn)定/鑒定以及費(fèi)用支付情況認(rèn)定鑒定以及費(fèi)用支付情況：

20____年__月__日，____在車間工作時(shí)，不慎右手無(wú)名指被裝框機(jī)夾傷，自____年__月__日至__年__月____日在________醫(yī)院住院治療，醫(yī)療診斷為：__________。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）款有關(guān)規(guī)定，經(jīng)南昌市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出：該職工此次受到的傷害為工傷，并經(jīng)南昌市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)醫(yī)療診斷結(jié)論和專家組的鑒定意見，對(duì)照《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》（gbt16180）綜合鑒定。

鑒定結(jié)論為：勞動(dòng)功能障礙（傷殘）____。該員工對(duì)以上結(jié)果表示無(wú)異議。該員工住院治療費(fèi)用________元，員工本人墊付治療費(fèi)用______元。工傷保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用______元，以及____級(jí)傷殘補(bǔ)助金____元，其中公司承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用______元。以上兩筆費(fèi)用已于____年____月____日轉(zhuǎn)入該員工工資賬戶（______________）中。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇十四

由____投資，由______代理的______工程于__年__月__日地網(wǎng)上公開招標(biāo)，我公司按招標(biāo)文件要求投標(biāo)并中標(biāo)。

從招標(biāo)之日起，我公司按程序已繳了保證金28萬(wàn)元。中標(biāo)公示后，按中標(biāo)30日內(nèi)，我公司多次催貴方簽訂施工合同，超過中標(biāo)通知書規(guī)定時(shí)效內(nèi)，貴方未履行與本公司簽訂施工合同的責(zé)任和義務(wù)，也未在時(shí)效內(nèi)提出合理理由和及時(shí)返還我方保證金，因此貴方違返了大連市建設(shè)工程項(xiàng)目招投標(biāo)相應(yīng)規(guī)定，因此對(duì)我公司造成以下?lián)p失：

1、購(gòu)買招標(biāo)文件500元；

2、按程序做投標(biāo)文件及費(fèi)用30000元；

4、投標(biāo)保證金28萬(wàn)元利息；

5、做工程預(yù)備金300萬(wàn)的利息；

6、班子成員費(fèi)用（因工期為300天，班內(nèi)所有管理人員均為年工資）。

項(xiàng)目經(jīng)理：15萬(wàn)元。

技術(shù)負(fù)責(zé)人：12萬(wàn)元。

施工員：12萬(wàn)元。

帶工：10萬(wàn)。

放線員：8萬(wàn)。

安全員：6萬(wàn)元。

質(zhì)檢員：6萬(wàn)元。

檔案員：5萬(wàn)元。

材料員：4.5萬(wàn)元。

（1）機(jī)械設(shè)備費(fèi)用（包括塔吊、卷?xiàng)顧C(jī)、攪拌機(jī)、圍彎?rùn)C(jī)、切斷機(jī)等）已簽定購(gòu)買合同，交付定金20萬(wàn)元，違約扣除50%。

（2）鋼材已簽定購(gòu)買合同，交付定金40萬(wàn)元，違約扣除50%。

（3）腳手架已簽定購(gòu)買合同，交付定金10萬(wàn)元，違約扣除50%。

（4）模板已簽定購(gòu)買合同，交付定金30萬(wàn)元，違約扣除50%。

總計(jì)：____元。

以上情況屬實(shí)，請(qǐng)貴方審核。

集于以上原因，我公司經(jīng)過認(rèn)真考慮審請(qǐng)貴方將______工程繼續(xù)由我公司承包施工，若貴方不能將此工程交由我分司承包施工，請(qǐng)貴方對(duì)我公司就該工程前期準(zhǔn)備所花費(fèi)的費(fèi)用給于補(bǔ)嘗。

賠償請(qǐng)求人：______。

委托代理人：______。

____年____月____日。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇十五

_______貨運(yùn)有限責(zé)任公司：

20____年____月____日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺(tái)，通過公路運(yùn)輸至深圳，交付給收貨人劉x(以下簡(jiǎn)稱收貨人)，在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于20____年____月____日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn)，由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng)，造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失，而且使我公司對(duì)客戶逾期交貨，信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失：

破損部位及程度費(fèi)用(元)上罩：兩合頁(yè)部分螺絲穿孔，嚴(yán)重掉漆1300.00溫室：合頁(yè)部分及四個(gè)邊角破裂1900.00橫梁：中間部分壓損800.00電機(jī)上罩50.00包裝箱450.00修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)400.00設(shè)備修理人工費(fèi)1200.00費(fèi)用合計(jì)6100.00以上是我公司的最低要求，請(qǐng)貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

順祝商祺!

北京________有限責(zé)任公司。

20____年____月____日。

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇十六

工程名稱：

致：(監(jiān)理單位)。

根據(jù)施工合同條款第條的規(guī)定，由于________________________________的原因，我方要求索賠金額(大寫)_____________________________，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：

索賠金額的計(jì)算：

附：證明材料。

承包單位(章)__________。

承包單位(章)__________。

項(xiàng)目經(jīng)理_____________。

日期_____________

(1)索賠事件發(fā)生后28日內(nèi)，向監(jiān)理工程師發(fā)出索賠意向通知。

(2)發(fā)出索賠意向通知后的28日內(nèi)，向監(jiān)理工程師提交補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)損失和(或)延長(zhǎng)工期的索賠報(bào)告及有關(guān)資料。

(3)監(jiān)理工程師在收到承包人送交的索賠報(bào)告和有關(guān)資料后，于28日內(nèi)給予答復(fù)。

(4)監(jiān)理工程師在收到承包人送交的索賠報(bào)告和有關(guān)資料后，28日內(nèi)未予答復(fù)或未對(duì)承包人作進(jìn)一步要求，視為該項(xiàng)索賠已經(jīng)認(rèn)可。

(5)當(dāng)該索賠事件持續(xù)進(jìn)行時(shí)，承包人應(yīng)當(dāng)階段性向監(jiān)理工程師發(fā)出索賠意向通知。在索賠事件終了后28日內(nèi)，向監(jiān)理工程師提供索賠的有關(guān)資料和最終索賠報(bào)告。

簽名：

日期：年月日

工程索賠申請(qǐng)書程序范本篇十七

賠償請(qǐng)求人：李**。

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：河北省晉州市人民法院法定代表人潘**。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

二晉州市法院潘友海的代理人張宏生，在庭審中，已對(duì)本市電視臺(tái)向社會(huì)公開宣傳確認(rèn)無(wú)異，石家莊市法院賠償委員會(huì)，確在（2010）石法委賠字第00001號(hào)決定書中作出“賠償請(qǐng)求人李振剛提出名譽(yù)精神損害、限制人身自由，以及交通費(fèi)、誤工費(fèi)無(wú)事實(shí)根據(jù)和法律依據(jù)，依法不予賠償?！钡慕Y(jié)論，是對(duì)下級(jí)院超越職權(quán)侵害他人名譽(yù)行為的極端袒護(hù)，是對(duì)自身利益適用法律的嚴(yán)重傾斜，是特別嚴(yán)重的司法錯(cuò)誤。請(qǐng)求貴院公開聽證審理，依法作出晉州市法院，對(duì)造成賠償請(qǐng)求人李振剛的各項(xiàng)損害后果，折合人民幣共計(jì)523320.99元，應(yīng)當(dāng)給予國(guó)家賠償?shù)臎Q定。

河北省高級(jí)人民法院賠償委員會(huì)。

事實(shí)根據(jù)與理由：

石家莊市法院，2009年12月28日立案審理，2010年3月19日，送達(dá)（2010）石法委賠字第00001號(hào)賠償委員會(huì)決定書。

開庭審理，是在錢仁冬的辦公室（東樓302）進(jìn)行，并由他一人主持，基于晉州市法院（趙永定主辦）主動(dòng)向本市電視臺(tái)提供新聞材料，致使賠償請(qǐng)求人李振剛的名譽(yù)權(quán)受到侵害之情節(jié)：

錢仁冬問：賠償義務(wù)機(jī)關(guān)，對(duì)電視臺(tái)向社會(huì)公開宣傳的事實(shí)，有無(wú)異議？

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)代理人張宏生答：無(wú)異議；

錢問：對(duì)訴求的賠償數(shù)額，有無(wú)異議？

張答：電視臺(tái)的宣傳后果，與法院無(wú)關(guān)，賠償數(shù)額，他要50萬(wàn)，您全判給他，我沒異議。您不判給他，我也沒意見。我還是堅(jiān)持，我們法院對(duì)他實(shí)使拘留，沒錯(cuò)（庭審筆錄未準(zhǔn)許復(fù)制）。

晉州市人民法院，2007年11月5日，以李振剛“嚴(yán)重?cái)_亂法庭秩序”為由，作出（2007）晉法字第1號(hào)拘留決定書，并實(shí)使執(zhí)行。

經(jīng)石家莊市法院復(fù)議，2008年11月5日，向李振剛送達(dá)（2008）石立民終字第00339號(hào)復(fù)議決定書，結(jié)論為：撤銷河北省晉州市人民法院2007年11月5日（2007）晉法字第1號(hào)拘留決定書。

依據(jù)【最高人民法院關(guān)于執(zhí)行《中華人民共和國(guó)國(guó)家賠償法》幾個(gè)問題的解釋1996年5月6日法釋（1996）15號(hào)】第二條“依照賠償法第三十一條的規(guī)定，人民法院在民事訴訟、行政訴訟過程中，違法采取對(duì)妨害訴訟的強(qiáng)制措施、保全措施或者對(duì)判決、裁定及其他生效法律文書執(zhí)行錯(cuò)誤，造成損害，具有下列情形之一的，適用刑事賠償程序予以賠償：

（一）錯(cuò)誤實(shí)施拘留、罰款的；”《中華人民共和國(guó)國(guó)家賠償法》第三十一條“賠償請(qǐng)求人要求賠償?shù)某绦颍m用本法刑事賠償程序的規(guī)定?！钡诙畻l第四款“賠償程序適用本法第十條、第十一條、第十二條的規(guī)定?！钡谑粭l“賠償請(qǐng)求人根據(jù)受到的不同侵害，可以同時(shí)提出數(shù)項(xiàng)賠償要求?！敝?guī)定，特向貴院提出申請(qǐng)，請(qǐng)求：

（一）事實(shí)拘留。

（1）拘留15天x111.99元/08年國(guó)家職工平均日工資=1679.85元。

（2）拘留期間，拘留所伙食費(fèi)300元。

（二）晉州市人民法院，2007年11月7日，由趙永定負(fù)責(zé)主辦，帶有法警、采訪人到本市拘留所，進(jìn)行訊問李振剛，及采訪后，主動(dòng)向本市電視臺(tái)提供新聞材料，致使李振剛被電視臺(tái)，在《晉州新聞》欄目中，以其三個(gè)兒子李x（未成年）、李x（未成年）、李xx被法院判決犯故意傷害罪、盜竊罪不服，在晉州市法院鬧事兒，被法院依法實(shí)施拘留為題，向社會(huì)滾動(dòng)播出。經(jīng)石市中院復(fù)議，對(duì)晉州市院的職權(quán)行為和法律文書，作出公開糾正。而晉州市法院，拒不向電視臺(tái)提出播放被糾正的法律文書和更正其報(bào)道失實(shí)的行為，電視臺(tái)又不向賠償請(qǐng)求人作出播放證明造成的：

（1）李振剛個(gè)人名譽(yù)侵害300000元。

（2）家庭名譽(yù)侵害150000元。

（3）李振剛及家庭成員精神損失50000元。

七問：因提供新聞材料引起的名譽(yù)侵權(quán)糾紛，如何認(rèn)定是否構(gòu)成侵權(quán)？

答：因提供新聞材料引起的名譽(yù)糾紛，認(rèn)定是否構(gòu)成侵權(quán)，應(yīng)區(qū)分一下兩種情況：

（一）主動(dòng)提供新聞線索，致使他人名譽(yù)受到侵害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定侵害他人名譽(yù)權(quán)；

（三）申請(qǐng)復(fù)議及申請(qǐng)國(guó)家賠償期間，晉州市院又造成：

（4）交通費(fèi)以車票為證共511元。

共計(jì)５２３３２０.９９元大寫伍拾貳萬(wàn)叁仟叁佰貳拾元零玖角玖分整。

附：車票復(fù)印件４頁(yè)，晉州鎮(zhèn)全天２４小時(shí)嚴(yán)盯死守證據(jù)１頁(yè)，晉州市委矛盾隱患包案領(lǐng)導(dǎo)及主管責(zé)任人分工證據(jù)１頁(yè)，晉州市法院２００８年信訪隱患一覽表１頁(yè)。

河北省高級(jí)人民法院賠償委員會(huì)。

賠償請(qǐng)求人：李振剛。

**年**月**日。