醫(yī)養(yǎng)院申請(qǐng)書 療養(yǎng)院申請(qǐng)條件(4篇)

無(wú)論是身處學(xué)校還是步入社會(huì)，大家都嘗試過(guò)寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語(yǔ)言組織能力。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考，一起來(lái)看看吧

2023年醫(yī)養(yǎng)院申請(qǐng)書一

（一）合理規(guī)劃設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)機(jī)構(gòu)。新建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，有條件的可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與農(nóng)村福利院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院可統(tǒng)籌規(guī)劃，毗鄰建設(shè)。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或城市社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、農(nóng)村福利院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合、服務(wù)銜接，完善硬件設(shè)施，充實(shí)人員隊(duì)伍。鼓勵(lì)各地將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，與?？坡?lián)盟建立合作關(guān)系，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）簡(jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記。貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦老齡發(fā)〔20-〕17號(hào)）要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，取消行政審批，實(shí)行備案管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的（不含急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)），設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照機(jī)構(gòu)登記性質(zhì)和屬地管理原則，由原登記機(jī)關(guān)對(duì)其章程、宗旨、業(yè)務(wù)范圍、經(jīng)營(yíng)范圍等變更登記增加養(yǎng)老服務(wù)等內(nèi)容后，縣級(jí)以上民政部門做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。涉及同層級(jí)相關(guān)行政部門的，當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理，并一次性告知審批事項(xiàng)及流程、受理?xiàng)l件、材料清單、辦理時(shí)限等內(nèi)容。加強(qiáng)行政許可事項(xiàng)與湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)全省市場(chǎng)監(jiān)管行政許可事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”，線下辦事大廳和服務(wù)窗口與在線平臺(tái)協(xié)同運(yùn)行。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量、空間布局、床位單體規(guī)模上不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，凡符合準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，不得沒有法律法規(guī)依據(jù)限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地、養(yǎng)老床位補(bǔ)貼等有關(guān)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)私募基金投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。各地可采取公建民營(yíng)、民辦公助等方式支持社會(huì)力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)地方結(jié)合實(shí)際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，支持和引導(dǎo)上市掛牌企業(yè)中涉及大健康、醫(yī)藥、服務(wù)等產(chǎn)業(yè)公司積極加強(qiáng)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)合作拓展產(chǎn)業(yè)鏈。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、省民政廳、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省地方金融監(jiān)督管理局、中國(guó)人民銀行武漢分行、省稅務(wù)局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境，加大支持力度。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范，按照方便就近、互惠互利的原則，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的簽約合作，簽訂合作協(xié)議，明確合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用及雙方責(zé)任，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在服務(wù)資源、合作機(jī)制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過(guò)服務(wù)外包、委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）、護(hù)理院（護(hù)理中心）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密對(duì)接，建立協(xié)作機(jī)制。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，為入住老年人提供及時(shí)、便捷、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。沒有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作全覆蓋。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合上門服務(wù)。研究制定上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，完善上門醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策。建立健全保障機(jī)制，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平，鼓勵(lì)通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)或提供補(bǔ)貼等形式支持上門服務(wù)。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)要為簽約老年人實(shí)行健康檔案信息動(dòng)態(tài)管理，提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)，按照有關(guān)規(guī)定，在患者知情自愿的情況下，探索提供有償個(gè)性化的上門服務(wù)。建立老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、省人力資源社會(huì)保障廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中醫(yī)藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用，將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過(guò)程，健全中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)科，增加老年醫(yī)療康復(fù)床位，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中的服務(wù)能力。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間開展中醫(yī)層面的深層次合作，積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復(fù)理療等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)延伸到社區(qū)和家庭提供養(yǎng)老服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（七）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)健康服務(wù)。推動(dòng)實(shí)施老年人膳食指導(dǎo)等營(yíng)養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)社區(qū)家庭、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營(yíng)養(yǎng)配餐。支持臨床營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師、公共營(yíng)養(yǎng)師、營(yíng)養(yǎng)配餐員等專業(yè)人員在社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等開展?fàn)I養(yǎng)配餐、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等健康服務(wù)。建立老年人群營(yíng)養(yǎng)健康管理與照護(hù)制度。對(duì)低體重高齡老人進(jìn)行專項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，逐步提高老年人群的整體健康水平。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（八）支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化智能服務(wù)。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái)，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開發(fā)和合理利用。實(shí)施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護(hù)、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護(hù)等智能服務(wù)機(jī)器人，大力發(fā)展健康管理、健康檢測(cè)監(jiān)測(cè)、健康服務(wù)、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推進(jìn)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)（含中醫(yī)藥健康管理服務(wù)）。（省衛(wèi)生健康委、省經(jīng)濟(jì)和信息化廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（九）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)與服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目由發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)立項(xiàng)。住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門負(fù)責(zé)對(duì)新建、改建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的質(zhì)量安全監(jiān)管，按照湖北省無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)管理相關(guān)規(guī)定，對(duì)無(wú)障礙設(shè)施建筑設(shè)計(jì)、施工圖審查、建筑施工及驗(yàn)收備案等環(huán)節(jié)實(shí)行全過(guò)程監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)，民政部門配合。衛(wèi)生健康行政部門和民政部門分別負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管，認(rèn)真履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)，建立協(xié)調(diào)監(jiān)管機(jī)制，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系，納入養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督內(nèi)容。加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位、家庭病床增加等情況納入考核內(nèi)容。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)行為監(jiān)管，依法查處價(jià)格欺詐等違法行為。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)消防監(jiān)管，確定消防安全責(zé)任人、管理人，落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。（省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省發(fā)改委、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省應(yīng)急廳、省消防救援總隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十）減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。（省財(cái)政廳、省稅務(wù)局、省發(fā)改委、省市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十一）強(qiáng)化政府投入支持。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)，支持提供上門服務(wù)和家庭病床服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合相關(guān)條件的，可按規(guī)定享受相關(guān)扶持政策；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（床位），符合相關(guān)條件的，民政相關(guān)部門應(yīng)按規(guī)定落實(shí)床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼政策。重點(diǎn)扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務(wù)，突出服務(wù)高齡、失能、失智老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，到2022年，全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于50%。（省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十二）加強(qiáng)土地供應(yīng)保障。支持市場(chǎng)主體利用自有土地、房屋，開發(fā)建設(shè)為老年人提供集居住、生活照料、醫(yī)療照護(hù)等一體的養(yǎng)老社區(qū)設(shè)施，拓展用地空間。保障新增醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地需求，對(duì)新建醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目符合《劃撥用地目錄》的，采取劃撥方式供地；營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目，鼓勵(lì)以租賃、先租后讓等方式供應(yīng)，降低醫(yī)養(yǎng)用地成本。對(duì)于重點(diǎn)保障的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地，進(jìn)入綠色通道加快辦理。鼓勵(lì)符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)，大力扶持給予保障。在不改變規(guī)劃條件的前提下，優(yōu)先使用閑置地、存量地，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過(guò)渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地；五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由公益、非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法盤活本集體存量建設(shè)用地，用于本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部成員興辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施；民間資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可以依法使用集體存量建設(shè)用地。（省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省財(cái)政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十三）完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。要充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。上門服務(wù)、家庭病床服務(wù)可參照上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（省發(fā)改委、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十四）拓寬投融資渠道。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、項(xiàng)目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金，鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)在武漢股權(quán)托管交易中心掛牌并開展股權(quán)融資。支持符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)利用資本市場(chǎng)融資。鼓勵(lì)和支持金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn)，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。（省地方金融監(jiān)督管理局、中國(guó)人民銀行武漢分行、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局、省發(fā)改委、省自然資源廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十五）加大保險(xiǎn)支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后可提出定點(diǎn)申請(qǐng)，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過(guò)3個(gè)月，加強(qiáng)對(duì)協(xié)議簽訂和履行情況的監(jiān)督檢查。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（drg）、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。按照《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目調(diào)整暫行辦法》，將符合條件的康復(fù)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用，不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。按照國(guó)家統(tǒng)一部署，開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)；建立長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)等行業(yè)規(guī)范；失能老年人長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按政策規(guī)定支付。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作，強(qiáng)化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度與失能老年人補(bǔ)貼制度的銜接，建立個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)保基金統(tǒng)籌等多方共擔(dān)的籌資機(jī)制，確保資金籌集穩(wěn)定可持續(xù)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。（省醫(yī)保局、省發(fā)改委、湖北銀保監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十六）建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)培養(yǎng)機(jī)制。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式。完善專業(yè)人員培養(yǎng)機(jī)制，制定培訓(xùn)計(jì)劃，建立崗前教育、崗中培訓(xùn)、繼續(xù)教育的培訓(xùn)體系，將老年醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)藥）、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)人才作為急需人才納入培訓(xùn)計(jì)劃，分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。將醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、公共營(yíng)養(yǎng)師、營(yíng)養(yǎng)配餐員培訓(xùn)作為職業(yè)技能培訓(xùn)重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)創(chuàng)業(yè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄的可按規(guī)定適當(dāng)提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，大力開展“訂單、定向、定崗培訓(xùn)”，不斷擴(kuò)大護(hù)理員隊(duì)伍，培訓(xùn)合格的按規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)補(bǔ)貼；對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)招用繳納社會(huì)保險(xiǎn)的就業(yè)困難人員并從事老年護(hù)理員崗位的，按規(guī)定給予社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。實(shí)施“家政培訓(xùn)提升行動(dòng)”，廣泛開展養(yǎng)老護(hù)理員技能提升、職業(yè)經(jīng)理人素質(zhì)提升和師資人才培訓(xùn)；實(shí)施“家政服務(wù)業(yè)提質(zhì)擴(kuò)容領(lǐng)跑者行動(dòng)”，做強(qiáng)家政養(yǎng)老服務(wù)品牌，形成示范效應(yīng)。編寫?zhàn)B老照護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)教材，普及急救和照護(hù)技能，重點(diǎn)開展老年人應(yīng)急救護(hù)等培訓(xùn)。（省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十七）擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。鼓勵(lì)和引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模，重點(diǎn)加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)藥）、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)。制定相關(guān)措施，鼓勵(lì)大中專院校畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)從事醫(yī)養(yǎng)服務(wù)工作，相關(guān)專業(yè)學(xué)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)頂崗實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)單位應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定向?qū)W生支付實(shí)習(xí)報(bào)酬，不得向?qū)嵙?xí)學(xué)生收取實(shí)習(xí)費(fèi)用，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療護(hù)理員在護(hù)理員中的占比。（省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十八）扶持為老助老志愿者服務(wù)隊(duì)伍。以社區(qū)服務(wù)為平臺(tái)，大力發(fā)展為老助老志愿服務(wù)。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式聘請(qǐng)社會(huì)工作者為特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)老人和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、失智、高齡、留守老年人定期開展專業(yè)社工服務(wù)，為病危老年人提供安寧療護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)培育和崗位開發(fā)設(shè)置，力爭(zhēng)到2025年，實(shí)現(xiàn)每千名老年人、每百?gòu)堭B(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位配備或購(gòu)買社會(huì)工作機(jī)構(gòu)服務(wù)達(dá)到1名社會(huì)工作者。加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，在省級(jí)“關(guān)愛失智老人”項(xiàng)目、實(shí)踐育人特色項(xiàng)目、省高校心理健康專家服務(wù)隊(duì)心理關(guān)愛項(xiàng)目，“本禹志愿服務(wù)隊(duì)”示范創(chuàng)建、“湖北青年志愿公益項(xiàng)目大賽”等活動(dòng)中給予扶持和傾斜并優(yōu)先推薦，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“一對(duì)一”或“多對(duì)一”結(jié)對(duì)開展服務(wù)，通過(guò)開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。動(dòng)員和培訓(xùn)紅十字志愿者，創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，深入家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展為老助老志愿服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老服務(wù)志愿者、老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。（共青團(tuán)湖北省委、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十九）支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺(tái)支持政策，引導(dǎo)職業(yè)院校護(hù)理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)沒有條件為醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)的，各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓(xùn)。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

各地、各有關(guān)部門要高度重視，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力，制定實(shí)施方案，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評(píng)估，推動(dòng)工作落實(shí)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）、示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建，對(duì)落實(shí)政策積極主動(dòng)、工作創(chuàng)新、成績(jī)突出的地區(qū)和機(jī)構(gòu)，在安排財(cái)政補(bǔ)助方面給予傾斜支持，發(fā)揮其示范帶動(dòng)作用，推動(dòng)全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展。

2023年醫(yī)養(yǎng)院申請(qǐng)書二

以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神，以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨，以精細(xì)化管理，人性化服務(wù)為要求，以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向，因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置，將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接，為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

到2017年底，根據(jù)全市各級(jí)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求，優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置，通過(guò)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人開通醫(yī)療救治綠色通道，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人提供療養(yǎng)床位，打造城市15分鐘，農(nóng)村30分鐘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)圈，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

(一)20xx年x月前，開展一次對(duì)全市入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì)，摸清入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康狀況，建立健康檔案。

(二)20xx年x月前，完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查，理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式。啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作，為在全市范圍內(nèi)推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

(三)20xx年x月前，完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。

(四)2016年x月前，養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上規(guī)模的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況，設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷掛牌準(zhǔn)入工作;對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務(wù)床位范疇，并開展相應(yīng)的服務(wù)工作。

(五)2017年x月前，充實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人員，保證老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，通過(guò)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的信息化管理，初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對(duì)接平臺(tái)，使65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上，實(shí)現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的健康服務(wù)機(jī)制，使老年人能及時(shí)就醫(yī)和方便醫(yī)療報(bào)銷。

(一)切實(shí)抓好摸底基礎(chǔ)工作和試點(diǎn)工作。

1.開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人身體狀況和服務(wù)需求進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，建立健康檔案，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準(zhǔn)確的信息資料。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限：20xx年x月前)

2.開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查，完成市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級(jí)醫(yī)院，以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點(diǎn)與其所在地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作，理清各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ)。(責(zé)任單位：市民政局，協(xié)助單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限：20xx年x月前)

3.啟動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作，在碧江區(qū)啟動(dòng)2個(gè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)工作，完善電話約診、家庭保健等上門服務(wù)制度。(責(zé)任單位：市民政局。協(xié)助單位：市老齡辦、碧江區(qū)政府。完成時(shí)限：20xx年x月前)

(二)健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。

1.對(duì)規(guī)模較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務(wù)中心、托老所、敬老院、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老人員，按照屬地原則，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)要與其建立就近管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)系服務(wù)制度，填寫《銅仁市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)聯(lián)系表》(附件一)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士各1名，公布聯(lián)系方式及服務(wù)時(shí)間，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供健康服務(wù)。按照政府補(bǔ)貼養(yǎng)老服務(wù)額度和個(gè)人投入養(yǎng)老服務(wù)限額，與被服務(wù)的老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書》，按照無(wú)償、低償和有償?shù)牟煌绞剑鞔_相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)職責(zé)，細(xì)化管理人員和服務(wù)人員的具體內(nèi)容，規(guī)范定期檢查和重點(diǎn)監(jiān)督機(jī)制，方便罹患重癥疾病老年人得到及時(shí)服務(wù)和救治。在規(guī)劃新建、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的就近設(shè)置。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限：20xx年x月前)

2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運(yùn)作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無(wú)縫對(duì)接。在養(yǎng)老服務(wù)床位50張以上的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集，健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康檔案，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療與服務(wù)的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息對(duì)接平臺(tái)，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上。通過(guò)建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接聯(lián)系制度，醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別建立《銅仁市醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)接服務(wù)聯(lián)系臺(tái)賬》(附件二)，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人在疾病加重期或治療期進(jìn)入“住院狀態(tài)”，為老年病人在掛號(hào)、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務(wù)，方便老年人快速救治，在第一時(shí)間得到及時(shí)、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院處于康復(fù)期的老年病人可進(jìn)入“休養(yǎng)狀態(tài)”，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位可充任醫(yī)院康復(fù)病房，接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)期老年病人，作為二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人急性期診療的后療通道，解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過(guò)渡期的臨床護(hù)理康復(fù)需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無(wú)縫轉(zhuǎn)接，解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問題。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限：2016年x月前)

(三)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源配置。

對(duì)養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上的社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護(hù)樓等大、中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務(wù)需求，引入民間資本，配置符合需要的醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院，幅射周邊村(社區(qū))，開展醫(yī)療保健和巡診等健康服務(wù)。所在地的人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生行政主管部門對(duì)符合設(shè)置條件的單位要給予全力支持，協(xié)調(diào)落實(shí)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)報(bào)銷的準(zhǔn)入掛牌工作，方便老年人的日常就醫(yī)報(bào)銷。暫無(wú)條件設(shè)置醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，可參照50張床位以下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接聯(lián)系制度的做法，實(shí)行定期服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理醫(yī)務(wù)室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務(wù)。(責(zé)任單位：市民政局。協(xié)助單位：市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生計(jì)生委。完成時(shí)限：2016年x月前)

(四)加強(qiáng)老年人專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。

充分利用銅仁學(xué)院、銅仁職院師資優(yōu)勢(shì)，加快培養(yǎng)老年人護(hù)理方面的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍，培訓(xùn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員，按照養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范，逐步對(duì)管理和服務(wù)人員落實(shí)持證上崗制度。利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源優(yōu)勢(shì)，倡導(dǎo)尊老敬老的傳統(tǒng)美德，在每個(gè)縣級(jí)以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，并積極組織開展各種形式的為老服務(wù)活動(dòng)。通過(guò)健全為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制，動(dòng)員和吸引更多的民間為老服務(wù)志愿者參與到為老志愿者服務(wù)工作中，實(shí)現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”的目標(biāo)。(責(zé)任單位：市民政局，協(xié)助單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局、市老齡辦、團(tuán)市委、銅仁學(xué)院、銅仁職院、各區(qū)縣政府。完成時(shí)限：2017年x月前)

(一)提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中全會(huì)精神的具體體現(xiàn)，是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容，也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級(jí)各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到此項(xiàng)工作上來(lái)，按照相關(guān)部署，把握時(shí)間節(jié)點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)。為加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的領(lǐng)導(dǎo)，由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進(jìn)和領(lǐng)導(dǎo)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則，制定具體的落實(shí)措施，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好，到2017年底前完成對(duì)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康養(yǎng)老服務(wù)各方面的無(wú)縫銜接，并逐步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)居家養(yǎng)老的老年人服務(wù)延伸機(jī)制。

(二)加強(qiáng)人員配備，保障經(jīng)費(fèi)投入。各區(qū)(縣)要結(jié)合各自實(shí)際，解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的困難和問題，保障必要的工作經(jīng)費(fèi)，并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員配備及設(shè)施配置，為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務(wù)工作創(chuàng)造條件，加快推進(jìn)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。

(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo)。市民政局要主動(dòng)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局，加強(qiáng)對(duì)全市社會(huì)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的日常監(jiān)督檢查，并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作納入年度考核。通過(guò)適時(shí)開展工作檢查，細(xì)化考核措施，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位，使老年人健康服務(wù)得到保障。

2023年醫(yī)養(yǎng)院申請(qǐng)書三

區(qū)級(jí)各相關(guān)單位：

為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34 號(hào))精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案：

以健康中國(guó)重慶行動(dòng)為引領(lǐng)，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”(即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到 2022 年，全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%;有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級(jí)醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于 5 個(gè);65 歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá) 78.5歲。

(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn)，加大建設(shè)力度。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位，開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級(jí)及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用，明確雙方責(zé)任，建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制，為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(三)推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過(guò)服務(wù)外包，委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級(jí)評(píng)定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃，實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(五)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好 “五個(gè)一”(一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，一份老年人健康檔案，一次年度免費(fèi)健康體檢，一個(gè)年度健康管理方案，一個(gè)慢性病長(zhǎng)處方)保障，對(duì)居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”(家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科，增加老年病床數(shù)量，開設(shè)老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)等方式，以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢(shì)資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識(shí)技能培訓(xùn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(七)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái)，通過(guò)共享系統(tǒng)，推進(jìn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后 1 個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測(cè)、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用，為老年人提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際，合理定位，科學(xué)規(guī)劃，探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場(chǎng)，推動(dòng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動(dòng)發(fā)展體外檢測(cè)醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對(duì)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、自助式健康檢測(cè)設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(九)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)采用政府和社會(huì)資本合作，通過(guò)公建民營(yíng)、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國(guó)家的監(jiān)管和考核辦法，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十一)簡(jiǎn)化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47 號(hào))要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十二)加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國(guó)土空間規(guī)劃，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地，營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的，予以無(wú)償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過(guò)渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十三)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十四)強(qiáng)化投入支持。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十五)強(qiáng)化保險(xiǎn)支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營(yíng) 3 個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請(qǐng)，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過(guò) 3 個(gè)月時(shí)間。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。

支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十六)建立健全長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級(jí)部門健全的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為長(zhǎng)期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù)，減輕家庭照護(hù)壓力，提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)并開展評(píng)估，評(píng)估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn)，逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十七)完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

支持開展上門服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績(jī)效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十八)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。

支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用，加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)開展服務(wù)，通過(guò)開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，健全政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門(單位)各司其職，進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

(二十)加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案，結(jié)合部門職責(zé)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進(jìn)展，適時(shí)開展工作督導(dǎo)，推動(dòng)解決工作中的重大問題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。

2023年醫(yī)養(yǎng)院申請(qǐng)書四

區(qū)級(jí)各相關(guān)單位：

為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號(hào))精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案：

以健康中國(guó)重慶行動(dòng)為引領(lǐng)，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”(即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到2022年，全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%;有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級(jí)醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于5個(gè);65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)78.5歲。

(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn)，加大建設(shè)力度。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位，開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級(jí)及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用，明確雙方責(zé)任，建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制，為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(三)推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過(guò)服務(wù)外包，委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級(jí)評(píng)定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃，實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(五)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好“五個(gè)一”(一個(gè)專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，一份老年人健康檔案，一次年度免費(fèi)健康體檢，一個(gè)年度健康管理方案，一個(gè)慢性病長(zhǎng)處方)保障，對(duì)居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”(家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù))服務(wù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科，增加老年病床數(shù)量，開設(shè)老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)等方式，以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢(shì)資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識(shí)技能培訓(xùn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(七)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺(tái)，通過(guò)共享系統(tǒng)，推進(jìn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指同時(shí)具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)利用體征監(jiān)測(cè)、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用，為老年人提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際，合理定位，科學(xué)規(guī)劃，探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場(chǎng)，推動(dòng)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動(dòng)發(fā)展體外檢測(cè)醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對(duì)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、自助式健康檢測(cè)設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(九)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)采用政府和社會(huì)資本合作，通過(guò)公建民營(yíng)、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國(guó)家的監(jiān)管和考核辦法，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十一)簡(jiǎn)化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號(hào))要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十二)加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國(guó)土空間規(guī)劃，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地，營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的，予以無(wú)償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過(guò)渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十三)減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十四)強(qiáng)化投入支持。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十五)強(qiáng)化保險(xiǎn)支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請(qǐng)，定點(diǎn)評(píng)估完成時(shí)限不得超過(guò)3個(gè)月時(shí)間。對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。

支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種并按規(guī)定報(bào)批報(bào)備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。探索鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十六)建立健全長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級(jí)部門健全的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為長(zhǎng)期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù)，減輕家庭照護(hù)壓力，提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)并開展評(píng)估，評(píng)估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn)，逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十七)完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格指導(dǎo)政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

支持開展上門服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵(lì)機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績(jī)效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)。落實(shí)老年慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十八)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級(jí)分類對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。

支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊(cè)制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會(huì)公益組織作用，加大對(duì)助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)開展服務(wù)，通過(guò)開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，健全政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門(單位)各司其職，進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

(二十)加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案，結(jié)合部門職責(zé)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進(jìn)展，適時(shí)開展工作督導(dǎo)，推動(dòng)解決工作中的重大問題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。