最新臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文2匯總(優(yōu)質(zhì)8篇)

通過總結(jié)，我們能更清晰地認識自己。在總結(jié)中，我們可以用統(tǒng)計數(shù)據(jù)來支持和證明自己的觀點。以下是一些寫作總結(jié)的技巧和經(jīng)驗，供大家參考。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文2匯總篇一

相較于傳統(tǒng)的教學(xué)模式而言，pbl教學(xué)法在理論上存在一定的優(yōu)勢，但是其在實際的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)運用過程中，仍然出現(xiàn)了一些不足，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實效性不高。

1.教學(xué)條件和教案編制不完善。

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動采用pbl教學(xué)法時，主要強調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和小組學(xué)習(xí)，教師對相關(guān)問題的合理設(shè)計，學(xué)生能夠借助實驗室資源、圖書期刊以及網(wǎng)絡(luò)等進行資料的收集，但是大多數(shù)高校無法滿足教學(xué)需求，教學(xué)條件無法跟上學(xué)生的實際需求。此外，對于教師而言，在運用pbl教學(xué)法時，需要對教案進行合理編制，但是該工作實施具有一定的難度，導(dǎo)致教案編制不夠完善。

2.教學(xué)評價體系不明確。

教學(xué)評價體系直接影響著教學(xué)的質(zhì)量和效果。我國大部分高校仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式與教學(xué)評價體系，無法有效發(fā)揮pbl教學(xué)法的作用和優(yōu)勢，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性不高，難以在短時間內(nèi)接受pbl教學(xué)法，不利于學(xué)生的全面發(fā)展。

3.師資力量不足。

一般在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中運用pbl教學(xué)法時，其研究小組需由一名教師和多名學(xué)生組成。相較于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，該教學(xué)法對教師的需求量較大。但是隨著高校的擴招，在實際的教學(xué)過程中，師資力量明顯不足。此外，教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中發(fā)揮著引導(dǎo)和組織的作用，但是在實際的pbl教學(xué)模式中，大多數(shù)教師對pbl教學(xué)法沒有全面清晰地認知，缺乏專業(yè)的培訓(xùn)，導(dǎo)致教學(xué)的質(zhì)量和效果不佳。

二、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法有效運用的途徑。

將pbl教學(xué)法有效運用在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中，其主要途徑可以從以下兩方面加以考慮：一是教師方面；二是學(xué)生方面；三是其他輔助措施。

1.教師方面。

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中，要想充分有效運用pbl教學(xué)法，首先高校領(lǐng)導(dǎo)要能夠?qū)υ摻虒W(xué)法進行積極宣傳，改變教師的教學(xué)觀念，提高教師對pbl教學(xué)法的認知。其次對引進教師方面提高實踐技能要求，現(xiàn)有教師要對自身的知識框架體系加以完善。教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中運用pbl教學(xué)法時，要尊重學(xué)生的主體性地位，發(fā)揮自身的主導(dǎo)性作用，注重自身知識的積累，從而提高教學(xué)的實效性。此外，由于pbl教學(xué)法具有開放性，教師在運用該教學(xué)法時，必須要合理掌握相關(guān)的知識點，并能夠?qū)ζ溥M行靈活有效的運用，同時要具備較強的思維邏輯能力，對問題進行合理設(shè)計，充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)和組織作用。只有這樣，才能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力，促進學(xué)生的全面發(fā)展。

2.學(xué)生方面。

臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法的有效運用，需要學(xué)生的積極參與和配合。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往采用“灌輸式”和“填鴨式”模式，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，缺乏探究能力和創(chuàng)新能力。因此在開展pbl教學(xué)法時，教師要結(jié)合學(xué)生的實際特點，引導(dǎo)學(xué)生接受pbl教學(xué)法，尊重學(xué)生的主體性地位，提高學(xué)習(xí)的效率。此外，像我校開展的小組合作探究結(jié)幫對項目，可以充分發(fā)揮學(xué)生自身的主觀能動性和創(chuàng)造性，具有團隊意識，積極參與，促進教學(xué)活動的順利進行。

3.其他輔助措施。

一般pbl教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中的有效運用，其需要充足的教學(xué)資源作為支撐。由于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中需要借閱大量的參考資料，針對該情況高校必須要加強自身基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。揚州大學(xué)圖書館在醫(yī)學(xué)資料的提供與整合上很有特色，但仍然需要加強教學(xué)儀器的補足等措施，從而確保教學(xué)活動的順利開展。此外，高校應(yīng)建立與pbl教學(xué)法相匹配的組織管理方式、教學(xué)評價體系以及教材體系的編寫，從而促進pbl教學(xué)的正常進行。綜上所述，pbl教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運用存在一些不足，如教學(xué)條件和教案編制不完善、教學(xué)評價體系不明確、師資力量不足等。因此必須要合理運用pbl教學(xué)法，這樣才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生的探究意識和創(chuàng)新意識，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，促進學(xué)生的全面發(fā)展，提高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實效性。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文2匯總篇二

臨床醫(yī)學(xué)免疫檢驗自建立至今已經(jīng)歷了一百個春秋。自從19世紀(jì)80年代后期開始，隨著很多學(xué)者專家開始從免疫動物或者攜帶有傳染病病毒的患者血清中發(fā)現(xiàn)有能夠治愈患者疾病的特異性結(jié)合病原體或其一系列的衍生產(chǎn)物的物質(zhì)，而這些物質(zhì)及為我們現(xiàn)在所熟識的抗體。就現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念來講，將能夠引起人體體內(nèi)產(chǎn)生抗體的物質(zhì)統(tǒng)稱為抗原。正是由于抗原以及抗體的發(fā)現(xiàn)，才促使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專家學(xué)者開始對人類或動物體外抗原刺激體內(nèi)反應(yīng)產(chǎn)生抗體這一現(xiàn)象進行系統(tǒng)深入的研究。隨著免疫學(xué)理論以及分子生物學(xué)還有其它以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為依托的新興臨床免疫學(xué)檢驗繼能夠有日新月異的發(fā)展。

二、提高臨床免疫檢驗質(zhì)量的方法。

2.1標(biāo)本采集與設(shè)備管理的優(yōu)化。

作為檢驗分析前對質(zhì)量控制的要求來說，檢驗人員首先需要做到對標(biāo)本的采集和保存工作；密切注意整個樣本采集過程中的樣本采集的時間、止血帶的使用時間和方法、采血的姿勢、抗凝劑和穩(wěn)定劑的選用情況。

其次，在采購人員對于相關(guān)儀器設(shè)備及試劑的選擇方面也同樣對整個測量結(jié)果有著十分大的影響；作為整個檢驗的執(zhí)行者來說儀器設(shè)備性能的好壞將直接對檢驗結(jié)果的精確度造成非常大的影響。在整個檢測結(jié)束后要注意地成套儀器的保養(yǎng)和維護工作，工作人員要經(jīng)常對溫度計、水浴箱、酶標(biāo)儀、稀釋棒、恒溫箱、吸量管、分光光度計等臨床免疫檢驗的儀器設(shè)備進行核定、校正以及檢查等工作，從而確保儀器設(shè)備的使用性能，減少實驗過程中因為儀器所引起的誤差，繼而來保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的目的，最終為意識的治療及患者的康復(fù)提供最有用的保障。對于當(dāng)今品魚龍混雜，質(zhì)量不一的試劑市場來說，慎重選擇且經(jīng)常對試劑性能進行有關(guān)試劑的檢定工作是保證檢驗成功的重要因素。

2.2提高技術(shù)人員的素質(zhì)。

人是整個免疫檢驗過程中的主體，是整個免疫檢驗過程中最積極、表現(xiàn)最為活躍的因素。在免疫檢驗過程工作的所有環(huán)節(jié)，都需要靠人來對整個試驗進行操作和把握，最終實現(xiàn)對整個臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的目標(biāo)。因此，在整個臨床免疫檢測過程中檢驗技術(shù)人員的綜合素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力會對整個免疫檢驗的質(zhì)量和結(jié)果產(chǎn)生重大的影響。因此，就要求臨床免疫檢驗的工作人員要每天按時對相關(guān)檢測設(shè)備進行消毒、搞好實驗室的衛(wèi)生；做好相關(guān)實驗儀器的定期檢查工作：如冰箱、恒溫箱、水浴箱、酶標(biāo)儀、熒光顯微鏡等，做好對整個實驗儀器的記錄使用情況，并如實填寫實驗報告，按規(guī)定進行免疫檢驗的質(zhì)控工作，并分析情況做好記錄，簽字等工作。

三、臨床免疫學(xué)檢驗與生物技術(shù)。

以現(xiàn)代新型科學(xué)技術(shù)為依托的臨床醫(yī)學(xué)免疫檢驗技術(shù)的廣泛應(yīng)用，對現(xiàn)代免疫學(xué)研究的發(fā)展起了非常大的推動作用飛，其結(jié)果又在更深的層次以及更為廣范的領(lǐng)域內(nèi)促進了現(xiàn)代高新生物醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，能夠使諸如細胞工程技術(shù)以及基因工程技術(shù)為代表的現(xiàn)代高科技技術(shù)得到更廣泛應(yīng)用。近年來伴隨著疫苗、基因工程抗體治療以及重組細胞因子研制為主的生物工程制品產(chǎn)業(yè)有了蓬勃的發(fā)展，極大地推動了現(xiàn)代免疫學(xué)防治的開展，對許多傳染性疾病的傳播起到了強有力的遏制作用，從而為挽救更多的生命做出了巨大的貢獻。

四、結(jié)束語。

因此，對于整個臨床免疫檢驗的過程而言，對免疫檢驗做好全面的質(zhì)量管理是確保整個臨床免疫檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的重要保證。由于在對免疫檢驗標(biāo)本進行采集到對標(biāo)本進行檢驗的這個過程需經(jīng)歷很繁瑣且比較復(fù)雜的一系列環(huán)節(jié)，因此，就要求臨床醫(yī)師必須要熟悉患者的生理、病理情況，同時，也要求護理人員及檢驗人員對臨床免疫檢驗的各種影響因素要有全面系統(tǒng)的了解和認識，每一個環(huán)節(jié)的操作須做到規(guī)范化，完全按照標(biāo)準(zhǔn)進行，以確保免疫檢驗的可靠性和準(zhǔn)確性，并提高臨床治療效果。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文2匯總篇三

轉(zhuǎn)眼間，五年的研究生生活即將過去，在這論文將要結(jié)尾的時刻，想要說的太多卻又不知從何說起。回想起這五年里的點點滴滴，有過浮躁、迷茫和失落，也體會過快樂、溫暖和喜悅，正是這所有的一點一滴讓我逐漸成熟成長起來。感謝身邊每一位老師、同學(xué)和家人的陪伴與鼓勵，讓我在這原本艱辛的道路上不再孤單，從而努力前行!世人常說“千里馬常有，而伯樂不常有”，雖然我不是一匹千里馬，但我卻遇到了最好的伯樂。

感謝我的導(dǎo)師孫宏晨教授從始至終對我的指導(dǎo)、支持與鼓勵，讓我從起初對科研的一無所知到逐漸產(chǎn)生興趣。導(dǎo)師對科研的執(zhí)著追求、對周圍人的謙遜與寬容，教會了我如何做人做事，讓我獲益匪淺。導(dǎo)師每每制定的目標(biāo)，都讓我感受到壓力與責(zé)任，雖然有時想逃避或放棄，但正是這樣的壓力讓我逐漸明確了前行的方向。

感謝導(dǎo)師的諄諄教誨，為我一次次的指明方向!在實驗之初，有幸來到吉林大學(xué)超分子結(jié)構(gòu)與材料國家重點實驗室學(xué)習(xí)，在這里讓我知道了什么是科研、什么是精英，并感受到了大家對科研的狂熱。感謝楊柏教授為我們提供了這樣好的實驗平臺，感謝張愷副教授對我實驗上的悉心指導(dǎo)，感謝張皓教授和張俊虎教授對我的提攜與幫助，感謝朱守俊和孟慶男師兄對我的真誠幫助，感謝張玖英老師和王丹老師對我的關(guān)心與幫助，讓我能夠順利克服遇到的每一個難題!

感謝吉林大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院周延民院長為我們提供了良好的科研環(huán)境，感謝于維先教授、林崇韜教授、張澤兵老師、朱桂彬老師和張桂榮老師在實驗設(shè)計和方法方面給予的指導(dǎo)與幫助，感謝史冊、李琛、姜力銘、喬春燕、金晗等師姐和倪世磊師兄對我的幫助，感謝趙亮、王丹丹、布文奐、唐琪、常蓓、王班超、李超、李道偉、朱陽、唐宇欣、張雪、方滕姣子、叢明宇、趙菁等同學(xué)在實驗方面所做的大量工作，感謝張東蘆和苗鳳杰在病理技術(shù)方面提供的幫助，正是有了你們的無私幫助，本論文才得以順利完成!感謝家人對我無條件的支持與鼓勵，讓我能夠安心完成學(xué)業(yè)!感謝我的愛人周鼎先生，在生活和學(xué)習(xí)上我們互相幫助、互相扶持，希望我們能如此到老!

本研究課題是在國家自然科學(xué)基金重大國際合作研究項目(81320108011)、國家自然科學(xué)基金面上項目(81271111)、國家自然科學(xué)基金青年基金(81400488)、吉林大學(xué)研究生創(chuàng)新項目(20121128、2014068)、吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部博士研究生拔尖人才培育計劃資助下完成的，在此表示感謝!

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文2匯總篇四

檢驗醫(yī)學(xué)是指對臨床標(biāo)本進行正確地收集和測定，提供準(zhǔn)確和及時的報告，并能為臨床提供咨詢服務(wù)，幫助臨床將這些數(shù)據(jù)正確地應(yīng)用于診斷治療和預(yù)防工作中去的一門學(xué)科。它的基本任務(wù)是通過生物、微生物、血清、抗原抭體、細胞或其它體液的檢驗，與其它檢查技術(shù)相配合以確定患者的臨床診斷[1]。

1檢驗醫(yī)學(xué)的涵蓋內(nèi)容和擴展更加廣泛。

現(xiàn)在，醫(yī)院檢驗早已經(jīng)告別了手工操作時代，目前各種類型的自動化化學(xué)分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作，而醫(yī)院實驗室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實驗室。其技術(shù)含量得到大幅度的提升。

例如：在臨床生物化學(xué)的檢測技術(shù)方面，原先所用的化學(xué)檢測方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代，同時引入酶偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測的免疫學(xué)方法。在試劑的應(yīng)用上，也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑，從而使臨床標(biāo)本的檢測結(jié)果更具精確性和準(zhǔn)確性。在臨床免疫學(xué)方面，隨著單克隆抗體的問世，標(biāo)記免疫學(xué)的發(fā)展以及各種光化學(xué)免疫分析方法的應(yīng)用，也使得抗原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學(xué)檢驗方面，各種試劑的標(biāo)準(zhǔn)化、商品化，使得各種培養(yǎng)基的質(zhì)量得到保證。

尤其在應(yīng)用了核素14c標(biāo)記技術(shù)和特殊的co2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結(jié)果，并采用微生物數(shù)字分類鑒定和計算機專家分析系統(tǒng)進行結(jié)果分析，不僅使整修檢測時間大大縮短，結(jié)果更加詳細準(zhǔn)確，而且整修流程更顯得標(biāo)準(zhǔn)化。在血液和體液的檢測方面，由于全自動多分類血球計數(shù)儀和凝血儀進入實驗室，淘汰了凝血時間的手工測試，同時擴展了白細胞表面分子標(biāo)記物的檢測，從而使得dic診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學(xué)分類發(fā)展到目前及將來的染色體、遺傳學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)的綜合分類，大大提高了白血病診療的準(zhǔn)確性。

在這種情勢之下，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗本身已經(jīng)不能完全涵蓋因此而給檢驗帶來的巨大變化。而這正是檢驗醫(yī)學(xué)產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。

2具有實際意義，已發(fā)展成一門學(xué)科。

隨著醫(yī)學(xué)檢驗的不斷發(fā)展，其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗的差別越來越巨大，它區(qū)別于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點也開始表露出來：

首先，它比其他醫(yī)學(xué)專業(yè)更加強調(diào)整體協(xié)作?，F(xiàn)在的檢驗醫(yī)學(xué)，早已突破了過去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗。面對琳瑯滿目的諸多檢驗項目和越來越準(zhǔn)確的檢驗要求，非常需要整體協(xié)同運作。僅就檢測結(jié)果準(zhǔn)確性要求而言，不僅涉及到標(biāo)本采集時間、部位、方法的確定，還包括對檢驗方法的選擇，以盡量減少不同方法檢測同一目標(biāo)時的干擾、盡量減少不同試劑檢測同一目標(biāo)時的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標(biāo)時的差異、盡量減少個體操作間的差異、盡量減少不同實驗室間的差異，如果這其中有一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，就會導(dǎo)致最終檢測結(jié)果的不客觀。

第三，檢驗醫(yī)學(xué)對新技術(shù)的應(yīng)用比其他專業(yè)更為敏銳，其學(xué)科的發(fā)展與新技術(shù)的關(guān)系也更為密切。

以分子生物學(xué)技術(shù)為例，對于檢驗醫(yī)學(xué)來講，分子生物學(xué)使檢驗醫(yī)學(xué)的工作范圍得到了極大的拓展，不僅使檢驗可以從事后性判斷向前瞻性轉(zhuǎn)變，而且其應(yīng)用范圍也可以擴展到診斷、治療效果的評價、預(yù)后的評估、預(yù)測個體發(fā)生疾病的趨向、流行病學(xué)、健康狀態(tài)的評價、藥敏靶點的選擇。

第四，自動化的融入使檢驗更迅速。這一點對于治療至關(guān)重要。

在不久的將來，臨床醫(yī)學(xué)實驗室將面臨著一個質(zhì)的變化：首先是臨床生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)和血液學(xué)之間將不再存在一個明顯的學(xué)科分界線，檢測手段將更加自動化、一體化和智能化。大量的生物技術(shù)如：基因克隆技術(shù)、生物芯片技術(shù)、核酸雜交技術(shù)和生物傳感技術(shù)以及各種pcr等技術(shù)的應(yīng)用和引進，將使得臨床實驗室的科技水平更高、學(xué)術(shù)氛圍更濃、人員素質(zhì)更好。

3較色轉(zhuǎn)換，從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分。

目前看來，檢驗醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用愈發(fā)的明顯，它不僅與病人、醫(yī)生息息相關(guān)，還跟整個醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關(guān)。準(zhǔn)確的檢驗指標(biāo)不僅可以評價治療效果，而且可以指導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥，這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當(dāng)?shù)目赡?。例如：?dāng)敗血癥血培養(yǎng)陽性時，既可明確疾病的病原診斷，進一步的藥敏試驗又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據(jù)自己的用藥習(xí)慣，對患同一種疾病的不同患者，使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問題。

另外，它在疾病的預(yù)防中的作用也非常顯著，這是因為疾病早期往往缺乏明顯癥狀和體征，患者一般不加以注意，往往是通過實驗室檢查得到確診，并接受及時的治療，例如子宮頸涂片檢查有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生，在我國普遍開展的甲胎蛋白檢查有助于發(fā)現(xiàn)小肝癌，明顯提高肝癌的生存率。由who推行的新生兒篩查工作，通過促甲狀腺激素（tsh）和苯丙酣尿癥的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿癥的發(fā)病。

正是上述作用地不斷發(fā)揮，今天檢驗醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。

4檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的重要性和必要性。

密不可分，臨床實驗室工作的核心是檢驗質(zhì)量問題，為此檢驗科負責(zé)人應(yīng)主動與臨床科室交流、溝通、對話、協(xié)作。

(1)iso15189文件的核心是醫(yī)學(xué)實驗室全面質(zhì)量管理體系，強調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗的分析前、中、后全過程的管理[3]。在分析后質(zhì)控中，要求檢驗人員對所測結(jié)果進行合理解釋，并收集臨床科室（或病人）的反饋意見、接受合理建議、要求、改進檢驗科工作，或開展新業(yè)務(wù)，滿足臨床需求。在交流、對話中，檢驗科人員還可以宣傳、講解、新技術(shù)新項目的臨床意義，合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對疾病進行診斷。如厭氧菌培養(yǎng)，雖然不是新項目，但很多醫(yī)院，甚至較大醫(yī)院臨床科對其使用并不夠多，其中有對該項目認識理解問題，也有取材等問題。一但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)送檢的膿液培養(yǎng)，回報結(jié)果未生長細菌時，醫(yī)生則認為檢驗科技術(shù)欠佳。實際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請做厭氧培養(yǎng)所致。

（2）在醫(yī)院的全面質(zhì)量管理方案中檢驗科負責(zé)人參加臨床會診，病例討論等，有利于雙方溝通和提高。而檢驗醫(yī)師更應(yīng)主動走出去，到臨床科查看病人或病例，對檢驗過程中的可疑結(jié)果，進行調(diào)查核實。

（3）檢驗科主動參與協(xié)作:由檢驗醫(yī)學(xué)的地位與作用，說明檢驗醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過去很長時期，檢驗科被定位于“輔助科室”。即檢驗科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗結(jié)果，一旦檢驗科提供了未受指定的檢驗結(jié)果，就被認為“越位”，這種片面、消極的，落后于時代的偏見應(yīng)予糾正。

（4）學(xué)習(xí)臨床知識加強臨床意識:檢驗醫(yī)學(xué)的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗科除了加強自身建設(shè)，還必須加強臨床意識。實驗室的工作應(yīng)能為臨床科室提供被測項目的臨床資料，比如:根據(jù)患者病情和實驗結(jié)果，應(yīng)能為臨床提供如何選擇實驗，進行疾病的確診和療效觀察的信息，如何對檢驗結(jié)果進行解釋，幫助臨床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗報告，這就要求檢驗人員有一定的臨床知識和臨床實踐經(jīng)驗。

但是由于歷史的原因，檢驗科組成多以從事技術(shù)人員為主，而欠缺臨床知識，在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗科應(yīng)改變現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu)，引進醫(yī)療系畢業(yè)生，或選調(diào)臨床醫(yī)生到檢驗科工作，設(shè)置檢驗醫(yī)師崗位，有助于加強臨床意識，才能更好的使實驗室工作與臨床診療工作緊密結(jié)合，提高檢驗醫(yī)學(xué)的整體素質(zhì)。

檢驗醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實驗室科學(xué)技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合，是一門多學(xué)科交叉，相互滲透的新興學(xué)科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗科開展項目的增多，新技術(shù)的應(yīng)用及方法學(xué)上的革命性變革，使檢驗質(zhì)量和水平顯著提高，使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗信息綜合分析，進行診斷、治療和預(yù)后判斷，故實驗室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用。總之，檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必須緊密結(jié)合，互相滲透、溝通，相互學(xué)習(xí)，才能使以病人為中心的共同目標(biāo)真正落實，才能更完美的實現(xiàn)檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文2匯總篇五

近代科技的快速發(fā)展使醫(yī)學(xué)影像學(xué)日新月異。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)成為包括傳統(tǒng)放射診斷學(xué)、超聲成像、ct、mri、介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)成像等諸多門類的綜合性學(xué)科。

它不再局限于單純的形態(tài)學(xué)診斷，隨著介入放射學(xué)的發(fā)展，其已[1]經(jīng)發(fā)展成為診斷、治療并重，著眼于功能研究的學(xué)科。

課時較少使得教師在教學(xué)中只能粗略地講解，學(xué)生也只能走馬觀花似地學(xué)習(xí)，從而認為醫(yī)學(xué)影像真的是一門“輔助”學(xué)科，作者通過實踐結(jié)合思考，做出以下的思考及建議。

1.1基礎(chǔ)知識薄弱。

正如前文所說的那樣，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的知識范圍既涉及臨床各個學(xué)科，也涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，包括生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)等。

部分學(xué)生會遺忘這些知識，所以需要教師進行重復(fù)地講解，從而浪費了一些時間。

而且，經(jīng)筆者調(diào)查，絕大多數(shù)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)并未開設(shè)斷層解剖學(xué)這門課，從而使得學(xué)生在畢業(yè)后無論是直接從事影像科的工作還是繼續(xù)攻讀醫(yī)學(xué)影像學(xué)的碩士研究生，都會感到吃力。

1.2教學(xué)內(nèi)容滯后。

現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門快速發(fā)展的學(xué)科。

以設(shè)備為例，平均4~5年換代一次，因此，我們的影像學(xué)知識的“半衰期”越來越短，但是從課堂的所教授的內(nèi)容來看，并沒有及時跟上更新的“步伐”，隨之產(chǎn)生的問題就是學(xué)生無法適應(yīng)影像科的臨床工作。

比如在最新的第7版醫(yī)學(xué)影像學(xué)教材中，有關(guān)能譜ct的一些新技術(shù)只是簡略地提及，在第6版以及之前的教材中更是未涉及。

有關(guān)肺結(jié)節(jié)的一些概念，比如磨玻璃密度影(groundglassopacity,ggo)，肺結(jié)節(jié)的密度的成分劃分（純磨玻璃密度結(jié)節(jié)，混合磨玻璃密度結(jié)節(jié)，實性結(jié)節(jié)），教材中也未提及，但這些概念對于肺癌或者良性結(jié)節(jié)的鑒別診斷在臨床上早已使用。

1.3實踐教學(xué)不足。

由于影像學(xué)科本身的特點以及影像學(xué)的飛速發(fā)展使得學(xué)生要花很多時間來進行專業(yè)學(xué)習(xí)，從而忽略了臨床技能的培養(yǎng)，導(dǎo)致臨床實際操作技能低下。

我國的教學(xué)模式（基礎(chǔ)、專業(yè)、實習(xí)）仍在影像學(xué)教學(xué)中使用，而歐美等國家的教學(xué)模式為基礎(chǔ)、專業(yè)與實習(xí)，除基礎(chǔ)課外，專業(yè)理論與專業(yè)實習(xí)課程的比例幾乎是1:1,而國內(nèi)是4:1,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)不僅僅是理論知識，更重要的是讀片的技能。

筆者在國內(nèi)的教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)數(shù)量的學(xué)生理論知識的掌握尚可，但一旦面對圖像進行分析或者診斷，往往不知所措，說明我們理論與實踐的教學(xué)是脫節(jié)的，從我們的考試評價中也能發(fā)現(xiàn)，理論知識的考察占了很大的比重，而真正的“影像診斷”的考核是不足或者缺乏的。

1.4師資、人才力量匱乏。

在師資力量方面，我們遠遠落后于歐美國家，主要表現(xiàn)為專業(yè)課任教教師和實習(xí)指導(dǎo)老師方面。

以我院為例，副高及以上職稱的教師具有碩士及以上學(xué)位的不足尚不足50%，還有相當(dāng)部分中級職稱的教師只具有本科學(xué)歷，博碩士生導(dǎo)師占副高及以上職稱的教師的比例不足30%，總體來說，這樣的師資力量并不能很好地滿足飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)。

再者，我們的教師制度多為終身制，使教學(xué)改革缺少動力。

在歐美發(fā)達國家，大學(xué)本科的教育多為具有教授職稱的教師，在臨床實習(xí)醫(yī)院與指導(dǎo)教師的選擇上，也有嚴格標(biāo)準(zhǔn)，正是基于這一嚴格的管理制度，才保證了優(yōu)秀的影像學(xué)醫(yī)師的培養(yǎng)。

相比臨床其他學(xué)科，具有高學(xué)歷的影像學(xué)人才數(shù)量明顯不足。

經(jīng)筆者調(diào)研，以江蘇省為例，具有影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)博士點數(shù)量的醫(yī)科院校或者綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院屈指可數(shù)，其中超聲專業(yè)的博導(dǎo)只有1名，至今為止尚無核醫(yī)學(xué)專業(yè)的博導(dǎo)。

這與飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)與對相關(guān)人才日益增長的需求顯然不符。

2.1引入循證醫(yī)學(xué)與pbl教學(xué)模式。

近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式由“生物”醫(yī)學(xué)模式向“生物—社會—心理”模式的轉(zhuǎn)變，一種全新的模式正在進入今天的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，即循證醫(yī)學(xué)（evidence-basedmedicine,ebm）。

介入治療的試驗設(shè)計和文獻評估，將現(xiàn)代的科研的最新成果引入教學(xué)中，使科研與教學(xué)、醫(yī)療同步，從而更好地服務(wù)臨床。

而對影像學(xué)方法的真實性、可靠性缺少合理的評估，采用這種培養(yǎng)模式的學(xué)生可能有比較扎實的基礎(chǔ)知識，但創(chuàng)新能力、自我學(xué)習(xí)能力顯然不足]，對影像學(xué)的方法學(xué)也缺少理解。

以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problembasedlearning,pbl)也是當(dāng)今流行的一種教學(xué)模式，是由美國神經(jīng)病學(xué)教授howardbarrows在1969年創(chuàng)立，其以學(xué)生為中心，教師為指導(dǎo)[6]，其特點是以臨床或研究問題為中心，學(xué)生以小組為單位進行合作、討論以及自主學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的內(nèi)容，訓(xùn)練學(xué)生解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生社交能力與相互協(xié)作技巧。

這樣的理念比較適合運用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)過程中，在學(xué)生充分掌握各個系統(tǒng)的知識后，分別通過思考后提出問題、建立假設(shè)、收集資料等過程，使學(xué)生對所學(xué)知識進一步得到鞏固。

而ebm和pbl模式的引入，可以使得學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動探索，促使他們在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)新的問題，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的不斷發(fā)展。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文2匯總篇六

1.1設(shè)備的配置跟不上教學(xué)需要。

1.2課件的制作不符合教學(xué)目的。

我院教師在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)了c語言、foxpro等操作技術(shù)，沒有經(jīng)過多媒體課件制作的正規(guī)培訓(xùn)，大多自學(xué)成才，制作課件的水平較低。其制作的課件有些以文字為主，穿插幾張表格及圖片，沒有動畫與影像內(nèi)容，缺乏圖、文、聲、像的有效結(jié)合，個別教師平時不注意積累素材，將書本內(nèi)容大段粘貼到幻燈片上，這樣的課件難免會讓學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣；有些課件過于花哨，過多地使用圖片、視頻、動畫，學(xué)生把注意力過多地集中到課件本身上，忽略了對教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)；有的課件制作軟件版本過低，是用wps制作的，而且沒有轉(zhuǎn)換成在windowsxp環(huán)境下可播放的格式；還有的課件在制作時，對占用空間和播放速度的要求估計不足，用bmp格式存儲圖片，占空間過大，出現(xiàn)播放停滯、死機等現(xiàn)象。因此，提高教師自身計算機水平，對其多媒體課件制作能力進行專業(yè)培訓(xùn)是目前提高多媒體教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。

1.3講課的方式不能激發(fā)學(xué)生的興趣，忽略了實踐能力的培養(yǎng)。

醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)由于沒有板書、畫圖等過渡時間，造成講課速度加快、信息量增加，學(xué)生在課堂上沒有記憶和思考的時間，要么抬頭面無表情地看著屏幕，要么低頭做自己的事情，容易在短時間內(nèi)疲勞，產(chǎn)生厭倦情緒。課堂上教師與學(xué)生之間的交流互動應(yīng)該是雙向的，教師要運用自己的人格魅力去引導(dǎo)學(xué)生，不僅要傳授知識，還要教會學(xué)生學(xué)習(xí)知識的方法。臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)多是合班教學(xué)，教師提問、啟發(fā)等較少，過多地使用多媒體教學(xué)使教師與學(xué)生之間缺乏情感的交流，教師只顧一味地播放課件、講解，使多媒體教學(xué)成了講稿演示，課堂氣氛變得死板、沉悶，無法調(diào)動學(xué)生的積極性。學(xué)生在課堂上對知識的吸收率和學(xué)習(xí)的實際效果大打折扣，不得不把很多任務(wù)留在課后，加重了學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān)。創(chuàng)造并充分利用虛擬環(huán)境，讓學(xué)生在計算機上模擬一些實訓(xùn)項目，還可以進行實時的手術(shù)及操作展示，這是醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的優(yōu)點。但臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐醫(yī)學(xué)，虛擬環(huán)境與臨床的實際情況有較大距離，如果一味地追求知識點的灌輸，忽略動手能力的培養(yǎng)，那培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生將來一定不能適應(yīng)臨床工作的需要。

2改進的方法。

2.1加大投入力度，改善軟硬件配置，實現(xiàn)資源共享。

計算機硬件是臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)。我院近些年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，計算機硬件設(shè)施得到了很大改善，但各教研室教師的計算機應(yīng)用水平、計算機軟硬件配置情況各不相同，為避免重復(fù)投資造成的資源浪費，資源共享、投資互補成了必然的選擇。醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的特點是影像資料多、需要使用的軟件多，大量的放射影像學(xué)圖像、臨床病例資料等都要求較高的計算機硬件配置支持。低配置計算機根本無法滿足播放速度、畫質(zhì)、音質(zhì)的要求，以主機為例，現(xiàn)在的主流配置四核cpu、8gb內(nèi)存、1tb硬盤、dvd光驅(qū)基本上可以滿足教學(xué)需要。而光有硬件的配置是不夠的，一些常用的軟件如office2010、wps、photoshop、acdsee、flash動畫播放軟件以及影片播放軟件等必須同時具備。另外，教學(xué)計算機為公用計算機，頻繁插拔u盤等存儲設(shè)備不可避免，殺毒軟件的安裝及定期升級十分重要，可以保證系統(tǒng)正常運行。

2.2規(guī)范課件制作要求，提高醫(yī)學(xué)多媒體課件制作水平。

在實際的臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)實踐中，我們經(jīng)常遇到有的醫(yī)學(xué)多媒體課件因為圖形文件、動畫文件、文字存儲格式不規(guī)范，導(dǎo)致播放時圖形不顯示、動畫動不起來、字體顯示的效果和制作的時候大相徑庭的情況。有的教師由于計算機操作水平有限，多媒體課件制作技術(shù)不是很熟練，課件中堆砌大量的文字內(nèi)容，甚至把整段的課本內(nèi)容復(fù)制到課件中，而有的課件又太過花哨，堆砌大量的圖片、動畫，導(dǎo)致所要講授的內(nèi)容反而成了配角。所以，有必要制訂一個課件制作的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，增強課件使用的互通性、共享性、學(xué)術(shù)性、趣味性，以便正確流暢地播放各種數(shù)字化的教學(xué)課件，提高教學(xué)實效。為此我們提出了以下課件制作要求：

(1)字體大小要適中，顏色要有適當(dāng)反差，圖片盡量使用jpg等壓縮格式，以免圖片過大導(dǎo)致不能顯示，動畫或影片使用通用格式。

(2)簡潔美觀，文字少而精，內(nèi)容概括性要強、要有條理，盡量以流程圖或列表的形式列出。

(3)課件圖片、動畫、聲音、錄像等要適當(dāng)使用。

2.3提高課堂教學(xué)實效，注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。

臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)只是一種輔助教學(xué)手段，而知識的傳承是由人來完成的。適當(dāng)使用多媒體教學(xué)，并和傳統(tǒng)教學(xué)方式相結(jié)合，可以增強課堂教學(xué)效果。只有把多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方式結(jié)合得恰到好處，才能更好地強調(diào)知識重點，解釋知識難點，取長補短，達到最佳教學(xué)效果。教師除了制作好課件外，還應(yīng)做到：

(1)把握教學(xué)節(jié)奏，不能一味地追求速度，在應(yīng)用多媒體課件的同時，應(yīng)適當(dāng)穿插板書內(nèi)容，提高教學(xué)效率。

(2)強調(diào)師生溝通，課堂上應(yīng)隨時觀察學(xué)生的反應(yīng)，課后也要多聽取學(xué)生的意見，并及時調(diào)整自己的教學(xué)習(xí)慣與方式。

(3)重視臨床實踐，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力。臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)雖然有諸多優(yōu)點，但是醫(yī)學(xué)是一門實踐學(xué)科，學(xué)生應(yīng)該多去觀察患者、多參加臨床實踐、多親手操作，從中獲取直接經(jīng)驗，不能因為有了多媒體而忽略了對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。人體是復(fù)雜的，患者的情況是多變的，只在課堂上看圖片、視頻是遠遠不夠的。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文2匯總篇七

隨著高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展，畢業(yè)生就業(yè)市場競爭越來越激烈尤其對?？茖哟蔚呐R床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。

對此，我院以能力培養(yǎng)為目標(biāo)，以市場需求為導(dǎo)向，努力提高就業(yè)率，對臨床醫(yī)學(xué)?？平虒W(xué)進行改革，摸索出一條i臨床醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生訂單式選修科教學(xué)的新路子。

一、確定訂單式特色教學(xué)模式。

到嘉興五縣二區(qū)衛(wèi)生局及人民醫(yī)院進行醫(yī)療狀況調(diào)查，此外對我院兩所附屬醫(yī)院、六所教學(xué)醫(yī)院的臨床科室及醫(yī)技科室進行現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)、職稱職務(wù)、醫(yī)院主要開展的業(yè)務(wù)項目、現(xiàn)有儀器設(shè)備進行摸底。

發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)大專生要進入縣市級醫(yī)院醫(yī)療科室有很大難度，而縣級醫(yī)院及以下基層單位小科，特別是醫(yī)技科室專業(yè)人才奇缺，本科生不愿去，中專生進不去。我們認為這些科室可作為?？粕木蜆I(yè)方向。

但醫(yī)院對需求的人員要求較高，要求動手能力強、并有一技之長，人院后能立即上崗獨立開展工作。

在市場分析的基礎(chǔ)上，為適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展要求，我院決定開展選修特色教學(xué)。

采用“基本專業(yè)教學(xué)+x”的教學(xué)模式。

“基本專業(yè)教學(xué)”就是在“三基”教學(xué)基礎(chǔ)上，讓學(xué)生掌握基層醫(yī)院所必須掌握的醫(yī)療衛(wèi)生知識和技能。

所謂“x”就是加強選修學(xué)科的理論與實踐教學(xué)，根據(jù)學(xué)生志愿及附屬醫(yī)院醫(yī)技科室教學(xué)資源，我們開設(shè)了病理、超聲、放射、麻醉、眼科、耳鼻咽喉、骨科、皮膚科、康復(fù)、心電圖等八至十個選修特色教學(xué)課程。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文2匯總篇八

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和新型衛(wèi)生服務(wù)體系的建立，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正在迅速發(fā)展，因此急需一大批既能提供醫(yī)療服務(wù)，又懂得如何開展臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生。對于醫(yī)學(xué)高專的臨床專業(yè)的大專生來說，畢業(yè)以后主要去向是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生機構(gòu)。因此，為使我們的臨床專業(yè)畢業(yè)生成為既能夠提供醫(yī)療服務(wù)，又懂得臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生，在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中需要重點培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)教育對臨床?？粕囊饬x。

隨著我國人口老齡化的加速到來、居民生活方式的迅速變化，慢性病日趨成為主要疾病負擔(dān)，醫(yī)療服務(wù)觀念已由傳統(tǒng)的單純“治病”向預(yù)防、醫(yī)療、保健一體化服務(wù)轉(zhuǎn)變。2015年，全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）[1]指出，經(jīng)過長期發(fā)展，我國已經(jīng)建立起由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

但是仍然存在一些問題，比如說基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不足，利用效率不高；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系難以有效應(yīng)對當(dāng)前面臨的慢性病高發(fā)等健康問題。對于廣大?？圃盒ＥR床?？粕?，畢業(yè)后，其工作崗位主要在基層醫(yī)療機構(gòu)。在我國，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)及部分疾病的康復(fù)、護理服務(wù)等。目前，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員比較短缺，急需一些既能夠提供醫(yī)療服務(wù)，又懂得如何開展臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生，因此加強臨床?？粕念A(yù)防醫(yī)學(xué)教育，使其掌握群體預(yù)防和個體預(yù)防的知識和相應(yīng)技能就非常重要。

二、臨床專科生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)況。

2.1學(xué)校學(xué)生重視不夠。

長期以來，我國衛(wèi)生政策側(cè)重于臨床診治及設(shè)施的建設(shè)，而很少關(guān)注預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生教育資源的投入，這些更進一步加劇了醫(yī)療和預(yù)防學(xué)科間的分裂及公共衛(wèi)生脫離臨床的傾向[2]。一些從事教學(xué)行政管理的決策人對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認識不足，一些?？圃盒H僅設(shè)立預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室，基本上掛靠在其他系部，重視程度不足，專職教師數(shù)量非常有限。一些專科院校對預(yù)防醫(yī)學(xué)類課程的課時一再壓縮，甚至列為選修，許多學(xué)校沒有安排臨床醫(yī)學(xué)生進行預(yù)防醫(yī)學(xué)的見習(xí)或?qū)嵙?xí)的經(jīng)費及學(xué)時。

2.2師資力量不足。

許多高等學(xué)校對教師的基本素質(zhì)做出了規(guī)定，預(yù)防醫(yī)學(xué)教師基本上是醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，但是高學(xué)歷不代表高的教學(xué)水平，預(yù)防醫(yī)學(xué)教師基本上是從學(xué)校到學(xué)校，部分高校的教師更是科研能力強，就直接轉(zhuǎn)為副教授、教授，極少有臨床背景，更是缺乏臨床一線的實踐經(jīng)驗，這就導(dǎo)致教師的教學(xué)基本上是理論教學(xué)，沒有親身經(jīng)驗傳授給學(xué)生，疏于結(jié)合臨床工作實際，學(xué)生上課興致不高，教學(xué)效果較差。

2.3課程設(shè)置不合理教材針對性較差。

實踐教學(xué)缺乏在部分?？圃盒＃捎趯W(xué)生在校學(xué)習(xí)時限的要求，預(yù)防醫(yī)學(xué)本應(yīng)該在臨床課程教學(xué)結(jié)束之后才能進行的課程，由于種種原因，往往被提前進行，這就導(dǎo)致在授課過程中，學(xué)生缺乏相關(guān)臨床基礎(chǔ)知識，因此預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果就較差。目前沒有專門給臨床醫(yī)學(xué)生使用的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材，基本上是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容的壓縮和拼湊，沒有從臨床角度來編寫教材，針對性差，一些課程偏于理論，不重視基層醫(yī)療機構(gòu)對我國醫(yī)療衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防及預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)需要的實際情況。對于臨床醫(yī)學(xué)生來說，教材涉及的內(nèi)容與臨床實際聯(lián)系不夠緊密，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

在傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，涉及臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、慢性病社區(qū)管理這部分內(nèi)容較少，再加上預(yù)防醫(yī)學(xué)教師對此認識普遍缺乏，同時缺乏相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)，這些內(nèi)容更容易被忽視。由于大綱要求，學(xué)時限制、考試方式等原因，填鴨式教學(xué)仍然是預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要方式。和臨床醫(yī)學(xué)一樣，預(yù)防醫(yī)學(xué)也非常強調(diào)實踐和操作的領(lǐng)域。由于學(xué)校經(jīng)費及師資限制，很多?？圃盒]有設(shè)置預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，很多專科院校預(yù)防醫(yī)學(xué)實習(xí)無法開展，因此學(xué)生結(jié)合預(yù)防保健等知識綜合分析和解決問題的能力較差，走上工作崗位后面臨實際多變的現(xiàn)場常常束手無策。預(yù)防醫(yī)學(xué)的考核方法也比較單一，只是傳統(tǒng)的閉卷理論考試，忽視了對實踐技能運用等綜合能力的考查。

三、對策。

3.1督促政府及高校增加公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的投入，落實預(yù)防為主的觀念。

政府決策部門應(yīng)該加強對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)經(jīng)費投入，同時督促高校充分認識預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重要性，積極推進預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，把預(yù)防為主的觀念充分落到實處，學(xué)生在學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的同時也應(yīng)該結(jié)合最新醫(yī)療改革形勢和全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要的精神，更加深入的了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的精髓及預(yù)防為主的觀念。

3.2加大投入，預(yù)防為主。

加強預(yù)防醫(yī)學(xué)教師專業(yè)知識及技能培養(yǎng)。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教師選取過程中，不僅要注重教師的理論和研究能力，更要結(jié)合新醫(yī)改的精神及全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要的精神，注重教師的實踐經(jīng)驗，因此預(yù)防醫(yī)學(xué)教師需要接受全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理學(xué)的培訓(xùn)及實踐，使他們在授課過程中靈活結(jié)合各學(xué)科知識，提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情及興趣。同時，在教學(xué)過程中，可以參照國外公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育情況，聘請有實際公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)工作經(jīng)驗的疾控中心人員來從事相關(guān)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作，這樣可以解決師資短缺的問題，還可以讓學(xué)生接觸更多的實踐經(jīng)驗，對于醫(yī)學(xué)生技能培養(yǎng)有顯著幫助。作為高校，要更加重視預(yù)防醫(yī)學(xué)師資隊伍的建設(shè)，提供相關(guān)研究項目支持和外出培訓(xùn)訪問交流的機會，為教師的專業(yè)成長搭建良好的平臺。

3.3適當(dāng)增加學(xué)時數(shù)。

合理調(diào)整教材加強實踐教學(xué)適當(dāng)增加預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)學(xué)時數(shù)，結(jié)合新醫(yī)改思路及規(guī)劃要求，整個教學(xué)過程把預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機結(jié)合起來，初步形成以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容。在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上，適當(dāng)壓縮環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的學(xué)時數(shù)，適當(dāng)增加臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、慢性病防控及社區(qū)管理方面的內(nèi)容。在具體內(nèi)容上面，可以對一些原理方法及相關(guān)技術(shù)粗略介紹，而對當(dāng)今社會關(guān)注的跟預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容比如霧霾天氣對健康的危害、職業(yè)中毒等與其他學(xué)科聯(lián)系討論，培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注社會熱點問題及弱勢群體，加強情感教育。

另外根據(jù)學(xué)生需要可以開設(shè)《營養(yǎng)與膳食》等選修課。預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，因此要加強預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐教學(xué)。首先要加強實踐基地建設(shè)，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立良好穩(wěn)定的業(yè)務(wù)關(guān)系，為預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)提供穩(wěn)定的實踐基地。其次積極開展教學(xué)實踐活動，學(xué)生充分利用寒暑假到基層醫(yī)療機構(gòu)如疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機構(gòu)進行社會實踐活動，通過具體的社會實踐，使同學(xué)們了解與人溝通的技巧，加強學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認識，樹立良好的三級預(yù)防觀念，從而使他們能夠更加順利的走向臨床工作崗位。