2023年成本核算與管理論文(模板11篇)

通過(guò)總結(jié)，我們可以更好地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提升能力?？偨Y(jié)的內(nèi)容要具有針對(duì)性和操作性，要能夠引導(dǎo)讀者進(jìn)行實(shí)際行動(dòng)。希望以下的總結(jié)案例能夠?yàn)榇蠹姨峁┮恍┧悸泛椭笇?dǎo)。

成本核算與管理論文篇一

摘要：隨著社會(huì)保障事業(yè)的不斷完善，醫(yī)療體制改革工作的不斷深入，職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合等基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推廣，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。醫(yī)院面臨的最大挑戰(zhàn)是如何實(shí)現(xiàn)“以比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”。本文運(yùn)用管理會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)成本法，提出醫(yī)院所進(jìn)行的病種成本核算方式，以期揭示其中的相互關(guān)系，以促使價(jià)格、成本與補(bǔ)償三者有效銜接，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系在調(diào)節(jié)資源配置及改善資源使用效率上的活力。

關(guān)鍵詞：?jiǎn)尾》N；臨床路徑；醫(yī)療服務(wù)價(jià)格；成本核算。

一、背景及目的。

我國(guó)醫(yī)院目前實(shí)行的是按醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)制度，雖然有操作簡(jiǎn)單、易于管理、能夠滿足病人服務(wù)需求、利于調(diào)動(dòng)服務(wù)提供者積極性等優(yōu)點(diǎn)，在一定時(shí)期內(nèi)，它促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但這種收費(fèi)制度存在著容易促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)為創(chuàng)收而提供過(guò)度的醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，不利于醫(yī)院控制成本和提高管理績(jī)效等一些弊端，造成“看病難、看病貴”現(xiàn)象。因此，按病種收費(fèi)作為醫(yī)療服務(wù)的支付方式，成為醫(yī)改的熱點(diǎn)之一，也是控制醫(yī)療費(fèi)用快速上漲、深化衛(wèi)生改革的重要措施之一，而在合理醫(yī)療的基礎(chǔ)上對(duì)病種成本進(jìn)行管理也就成了確保按病種支付費(fèi)合理性的重要保障。單病種成本核算是實(shí)施臨床路徑保證，目的是通過(guò)單病種成本核算來(lái)確定最合適的價(jià)格，有利于實(shí)行單病種付費(fèi)的方式，規(guī)范臨床診療行為，降低醫(yī)療成本，控制醫(yī)療費(fèi)用，既保證醫(yī)院有一定的贏利空間，又能使病人得到較好醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療資源的有效利用。

二、核算技術(shù)路線。

三、核算方法比較。

歷史數(shù)據(jù)成本的優(yōu)點(diǎn)是統(tǒng)計(jì)過(guò)程比較簡(jiǎn)單，通過(guò)計(jì)算機(jī)可直接完成，便于操作。缺點(diǎn)在于只是單獨(dú)醫(yī)院的數(shù)據(jù)結(jié)果，不代表社會(huì)或地方的平均成本，存在質(zhì)量、特殊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等問(wèn)題(如：優(yōu)質(zhì)病房、特殊材料等)，這也直接影響了成本費(fèi)用。套用價(jià)格成本的優(yōu)點(diǎn)是操作比較簡(jiǎn)單，直接套用現(xiàn)行價(jià)格，但必須建立在標(biāo)準(zhǔn)的臨床基礎(chǔ)上，而因價(jià)格制定的不合理，現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格并不能滿足醫(yī)院成本費(fèi)用的開(kāi)支，且地方區(qū)域差距大，反而帶來(lái)了成本費(fèi)用的不科學(xué)與不真實(shí)。相對(duì)而言項(xiàng)目測(cè)算成本的優(yōu)點(diǎn)在于計(jì)算準(zhǔn)確，成本費(fèi)用的完整、真實(shí)體現(xiàn)，同樣也必須建立在標(biāo)準(zhǔn)的臨床基礎(chǔ)上，但操作難度大，各家醫(yī)院的成本不一，人工等費(fèi)用分配不同，測(cè)算的方法不一樣，都未能廣泛運(yùn)行有效實(shí)施。

四、建議。

(一)單病種核算模式為政府提供有效的決策支持。

作為政府部門(mén)，實(shí)行單病種核算應(yīng)該加強(qiáng)針對(duì)病種設(shè)置限價(jià)管理結(jié)構(gòu)，配備人員與設(shè)備，制訂和印發(fā)實(shí)行單病種管理通知等文件，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，提高醫(yī)院實(shí)行單病種管理的自覺(jué)性和主動(dòng)性。進(jìn)一步的探索如何擴(kuò)大單病種的品種局限性，鼓勵(lì)各家醫(yī)院相互借鑒包價(jià)經(jīng)驗(yàn)。另外，單病種支出需要明明白白，由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性，目前的會(huì)計(jì)核算體系還無(wú)法科學(xué)合理地計(jì)算每一個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本，這就需要政府站在平等的角度去設(shè)想，本著科學(xué)合理的治療原則，組織研究確定各個(gè)病種的人員、設(shè)備使用情況及材料的消耗量，特別是在采集數(shù)據(jù)時(shí)，應(yīng)兼顧各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡、醫(yī)院的等級(jí)、患者所要求的服務(wù)檔次等因素，綜合制定當(dāng)量標(biāo)準(zhǔn)，充分調(diào)動(dòng)價(jià)格的內(nèi)在調(diào)節(jié)作用，積極引導(dǎo)市場(chǎng)的需求。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)成本變化情況，做好成本走勢(shì)分析和預(yù)測(cè)，計(jì)算出來(lái)的醫(yī)療價(jià)格既要在醫(yī)療資源的合理節(jié)約使用的前提下，保證醫(yī)院的醫(yī)療收入足以彌補(bǔ)醫(yī)療支出，使醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)價(jià)值得到體現(xiàn)，又要使患者在有限的時(shí)間內(nèi)得到有效的治療，從而達(dá)到降價(jià)、惠民的目的。

(二)單病種核算模式為醫(yī)院提供有力的鞭策支持。

作為公益性質(zhì)的醫(yī)院，首先要完善管理，降低成本。比如提高員工素質(zhì)，提高工作效率，規(guī)范運(yùn)行機(jī)制，降低采購(gòu)成本，特別是杜絕回扣、紅包等不正之風(fēng)，真正的把藥品，耗材上的虛高價(jià)格降下來(lái)，把不必要的檢查，不合理的用藥納入規(guī)范運(yùn)作。其次要提高技術(shù)、規(guī)范治療。醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)鍵，只有醫(yī)療技術(shù)提高了，才能在治療上規(guī)范、高效、科學(xué)、合理，才能少走彎路，減少無(wú)效甚至帶有副作用的治療，在最短的時(shí)間，用最合理的方案治好患者的病。再次要?jiǎng)?chuàng)新服務(wù)、加強(qiáng)溝通。單病種核算的基礎(chǔ)是標(biāo)準(zhǔn)的臨床路徑，但往往患者的病情千變?nèi)f化，每個(gè)患者因個(gè)體差異不同，治療程序也會(huì)隨時(shí)變更，同時(shí)患者也有自主的選擇權(quán)，套用標(biāo)準(zhǔn)的診療路徑就不切實(shí)際了，這時(shí)溝通就是關(guān)鍵，服務(wù)流程的好壞直接影響到患者的診療情緒，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，不僅能增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí)，而且也能提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量并減少醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對(duì)稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛。最后，控制醫(yī)藥成本，規(guī)范內(nèi)部管理，改善服務(wù)流程，提高醫(yī)療技術(shù)水平是一項(xiàng)十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程，醫(yī)院應(yīng)與政府保持一致，提高實(shí)行單病種管理的自覺(jué)性和主動(dòng)性，推動(dòng)和促進(jìn)單病種管理措施順利實(shí)施。

五、小結(jié)。

在如今醫(yī)藥費(fèi)虛高、許多病人看不起病的大環(huán)境下，同時(shí)醫(yī)院自身的發(fā)展要?jiǎng)?chuàng)新、進(jìn)步要好而快，推行單病種核算不失為一個(gè)值得借鑒的路徑。當(dāng)然，還有許多需要完善的，如成本費(fèi)用的核算準(zhǔn)確，這是實(shí)行單病種核算的基礎(chǔ)，直接影響著單病種核算發(fā)展的方向；還有單病種的選擇方面，項(xiàng)目太少推廣的意義就不大，項(xiàng)目太多又容易把一些復(fù)雜的病種包括進(jìn)去，對(duì)實(shí)際操作帶來(lái)困難。因此，在費(fèi)用核算及成本控制上，還需要對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)一步做動(dòng)態(tài)觀察，逐步總結(jié)出合理的控制指標(biāo)；在醫(yī)療規(guī)范上，還需要針對(duì)不同病種進(jìn)一步總結(jié)、分析，設(shè)計(jì)出科學(xué)合理的治療方案和路徑，保證各種治療的準(zhǔn)確性和有效性。總之，單病種核算的設(shè)想和實(shí)踐，都是與患者、與社會(huì)、與醫(yī)院有益互利的一種探索，肯定能為醫(yī)療消費(fèi)的合理性和醫(yī)療保障的全面性提供有用、有效的經(jīng)驗(yàn)，我們應(yīng)不斷總結(jié)、不斷完善，使之健康的發(fā)展下去。

參考文獻(xiàn)：

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成本核算與管理論文篇二

摘要：隨著醫(yī)院改革的深化和醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，醫(yī)院面臨日趨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。引進(jìn)成本核算，加強(qiáng)成本管理與控制，真正實(shí)現(xiàn)走“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、可持續(xù)發(fā)展”之路是醫(yī)院加強(qiáng)自身約束，提高效益的一個(gè)行之有效的方法，筆者借此對(duì)醫(yī)院成本核算進(jìn)行詳細(xì)的探討，以供參考。

目前，全國(guó)許醫(yī)院紛紛開(kāi)展成本核算工作，但由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性和成本核算管理的初始性，使成本核算缺乏科學(xué)性、系統(tǒng)性，影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展。因此，在當(dāng)前日趨激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中，建立一新型的成本核算及成本控制機(jī)制已是勢(shì)在必行。只有通過(guò)科學(xué)的成本核算等經(jīng)濟(jì)管理手段來(lái)降低成本，提高經(jīng)濟(jì)效益，提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)，才能提高生存能力，才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。目前，我院也正準(zhǔn)備實(shí)行成本核算，筆者借此對(duì)醫(yī)院成本核算談幾點(diǎn)自己的認(rèn)識(shí)和建議。

一、認(rèn)識(shí)成本核算、成本控制的重要性。

1、醫(yī)院的性質(zhì)要求醫(yī)院實(shí)行成本核算。

醫(yī)院是一個(gè)以為社會(huì)提供醫(yī)療產(chǎn)品的社會(huì)公益性服務(wù)機(jī)構(gòu)，其服務(wù)目的是為社會(huì)產(chǎn)出健康，其服務(wù)對(duì)象是屬于哲學(xué)范疇的具有鮮明社會(huì)屬性與經(jīng)濟(jì)屬性的人類個(gè)體。隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，醫(yī)院的生存與發(fā)展面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，為了保持醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)確立“以患者為中心的服務(wù)模式”，“以成本核算為核心的經(jīng)營(yíng)管理方式”，“以內(nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn)的發(fā)展思路”，較好地處理經(jīng)濟(jì)與人、經(jīng)濟(jì)與物、經(jīng)濟(jì)與業(yè)務(wù)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的關(guān)系。醫(yī)院實(shí)行成本核算，加強(qiáng)成本控制和管理，可以充分調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性，增強(qiáng)廣大職工的經(jīng)營(yíng)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、費(fèi)用意識(shí)，有效地利用人力、物力、財(cái)力，以最小的勞動(dòng)消耗獲得最大的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)專業(yè)技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量、工作效益的`提高。

醫(yī)院的成本核算應(yīng)在堅(jiān)持社會(huì)效益第一的前提下，增收節(jié)支，講求經(jīng)濟(jì)效益。眾所周知，醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值是通過(guò)特殊的手段、特殊的方式向社會(huì)提供的，它在生產(chǎn)過(guò)程中的各種耗費(fèi)，都是受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的制約，例如：醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置、各種物資材料的采購(gòu)等，醫(yī)院的成本核算不僅要融入一般市場(chǎng)活動(dòng)中，還必須參與醫(yī)療服務(wù)這個(gè)特殊市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。加強(qiáng)醫(yī)療成本核算，降低運(yùn)營(yíng)成本，減輕患者負(fù)擔(dān)，可以提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，逐步實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、可持續(xù)發(fā)展”的目標(biāo)，提高患者就醫(yī)的滿意度，建立起良好的醫(yī)療信譽(yù)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)成本的最優(yōu)化管理。

在醫(yī)院成本核算工作中，需要建立統(tǒng)—的成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組。可以由以財(cái)務(wù)科為主的幾名成本核算員負(fù)責(zé)實(shí)施具體的成本核算工作，各職能部門(mén)、科室及管理部門(mén)要配合、協(xié)調(diào)，為成本核算工作及時(shí)、準(zhǔn)確地提供據(jù)資料，各科室也要設(shè)立1名兼職核算員，協(xié)助科主任對(duì)本科室的收入、支出及醫(yī)護(hù)人員的工作量等及時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、收集整理，使成本核算工作更加規(guī)范化，制度化。各醫(yī)院可以根據(jù)自身的特點(diǎn)，設(shè)立適合于本院實(shí)際的成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組，以實(shí)現(xiàn)成本管理工作的規(guī)范、高效、統(tǒng)一。同時(shí)，也使醫(yī)院的管理提升到更高的檔次。

三、做好基礎(chǔ)工作，確保成本核算工作順利開(kāi)展。

一是在提高職工認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，建立一支思想品德好、專業(yè)技術(shù)高的成本核算專職隊(duì)伍，也是搞好醫(yī)院成本核算工作的前提和基礎(chǔ)。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況選拔成本核算專職人員，開(kāi)展了“補(bǔ)缺、更新、擴(kuò)展知識(shí)”為主題的培訓(xùn)，采取在職學(xué)習(xí)、外出培訓(xùn)、進(jìn)修參觀、邀請(qǐng)專家學(xué)者上課等辦法，對(duì)高職人員重點(diǎn)擴(kuò)充其經(jīng)濟(jì)管理的最新理論、進(jìn)展和最新技術(shù)，提高應(yīng)用和指導(dǎo)能力及管理水平;對(duì)中職人員實(shí)施補(bǔ)缺、更新知識(shí)、加強(qiáng)專業(yè)理論學(xué)習(xí)，提高獨(dú)當(dāng)一面解決問(wèn)題的能力。二是在實(shí)行成本核算前要摸清醫(yī)院的家底。通過(guò)資產(chǎn)清查，核實(shí)各科室資產(chǎn)數(shù)額，包括儀器設(shè)備、房屋等固定資產(chǎn)數(shù)額，低值易耗品價(jià)值、水、電、氣的用量等等，進(jìn)行制表、建賬，并統(tǒng)一核算口徑，數(shù)據(jù)采源也統(tǒng)一口徑，避免數(shù)出多門(mén)。三是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部服務(wù)進(jìn)行量化，如消毒，洗滌、維修等后勤服務(wù)和保障部門(mén)，能推向社會(huì)的，就推向社會(huì)，不能推向社會(huì)的，或者計(jì)工時(shí)，或者計(jì)內(nèi)部服務(wù)價(jià)格，或者計(jì)工作量等，做到量化管理。四是核定各科室人員編制和工資，即定崗定編。合理制定科室收入與成本指標(biāo)。在此基礎(chǔ)上健全成本核算的原始記錄，如健全實(shí)物資產(chǎn)的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢制度:規(guī)定水電氣等計(jì)量設(shè)備的配備必須符合成本核算的要求;建立合理的成本核算原始憑證傳遞流程;完善成本管理制度和定額管理制度等等。

四、正確劃分醫(yī)院成本核算級(jí)次。

醫(yī)院成本核算可以劃分為多個(gè)級(jí)次，如院級(jí)核算、科級(jí)核算、醫(yī)療項(xiàng)目核算、單病種核算等等，毫無(wú)疑問(wèn)，成本核算級(jí)次劃分的越細(xì)，核算出來(lái)的成本越準(zhǔn)確，越有利于成本控制，越有利于成本和利潤(rùn)的考核。但劃分的越細(xì)付出的核算成本也越大，難以取得管理與成本的最佳效益。因此，應(yīng)分清主次，核算級(jí)次在初級(jí)階段不宜劃分的過(guò)細(xì)，應(yīng)在劃分級(jí)次的過(guò)程中，從長(zhǎng)計(jì)議，制定切實(shí)可行的級(jí)次核算方法。各醫(yī)院可根據(jù)自身情況，先實(shí)行院、科兩級(jí)的全成本核算，在取得了成功經(jīng)驗(yàn)，條件成熟后再實(shí)行醫(yī)療項(xiàng)目核算、單病種核算等。

五、合理確定成本核算項(xiàng)目和內(nèi)容。

醫(yī)院成本核算應(yīng)遵循《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的要求，根據(jù)各科室的工作性質(zhì)、業(yè)務(wù)收入和成本支出之間的對(duì)比關(guān)系、設(shè)備使用情況等來(lái)合理地確定成本核算項(xiàng)目和內(nèi)容，并按計(jì)算機(jī)程序要求建立數(shù)據(jù)分類標(biāo)準(zhǔn)、編碼和操作規(guī)程?？剖沂杖敕譃橹苯邮杖?、間接收入，直接收入是科室直接為病人服務(wù)所收取的費(fèi)用，如掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、床位費(fèi)、治療費(fèi)等等，可以全額計(jì)入科室的收入;間接收入是醫(yī)技科室為臨床科室病人提供的檢查等按一定比例分成取得的收入。間接收入的提成比例人為因素較大，難免存在不合理性?？剖业某杀疽卜譃橹苯映杀竞烷g接成本，直接成本是各科室直接耗用的，能夠直接計(jì)量的各項(xiàng)固定支出和變動(dòng)支出，如工資費(fèi)、儀器設(shè)備折舊費(fèi)、房屋折舊費(fèi)、水電費(fèi)、材料費(fèi)、旅差費(fèi)等等，而間接成本是從行政管理部門(mén)和后勤部門(mén)按比例分?jǐn)偟墓芾碣M(fèi)用等。間接成本的分?jǐn)偙容^困難，醫(yī)院要按一定標(biāo)準(zhǔn)制定科學(xué)、合理的分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)，如有的醫(yī)院按科室人數(shù)分?jǐn)偅謹(jǐn)偙壤?管理費(fèi)用總額/全院總?cè)藬?shù)-管理部門(mén)人數(shù)，分?jǐn)傤~=分?jǐn)偙壤猎摽剖胰藬?shù)。同時(shí)，醫(yī)院要統(tǒng)一全成本核算公式。

六、成立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸自動(dòng)化。

為保證醫(yī)院成本核算運(yùn)行的準(zhǔn)確、高效，必須借助計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化的管理。將成本分?jǐn)偂⑹杖敕殖?、成本?jì)算、成本分析和成本過(guò)程控制等按照成本管理方案和要求交給計(jì)算機(jī)完成，有效地實(shí)施成本控制。實(shí)現(xiàn)成本核算數(shù)據(jù)的收集、傳輸和匯總及時(shí)、準(zhǔn)確可靠，提高醫(yī)療成本核算的效率，為成本核算順利實(shí)施提供保障。

七、建立科室成本核算報(bào)表。

比如有的醫(yī)院建立了以下成本核算報(bào)表:一是采購(gòu)及供應(yīng)部門(mén)報(bào)表，包括衛(wèi)生材料消耗表、其他材料消耗表、低值易耗品消耗表、氧氣消耗表、藥品消耗表等。二是后勤部門(mén)報(bào)表，包括維修費(fèi)報(bào)表、水電費(fèi)消耗表、電話費(fèi)用表等。三是供應(yīng)室報(bào)表，包括一次性用品消耗表、消毒費(fèi)用表等。四是住院及門(mén)診收入明細(xì)表。五是醫(yī)務(wù)科報(bào)表，包括科室業(yè)務(wù)工作量和質(zhì)量統(tǒng)計(jì)表。各科室成本核算報(bào)表由計(jì)算機(jī)從數(shù)據(jù)庫(kù)中根據(jù)科室發(fā)生的每筆經(jīng)濟(jì)活動(dòng)事項(xiàng)自動(dòng)生成，并自動(dòng)傳輸?shù)结t(yī)院成本核算中心，從而計(jì)算出各科室成本與效益。

八、成本分析，控制和管理。

醫(yī)院成本核算是經(jīng)營(yíng)管理的一種手段，通過(guò)成本分析、控制進(jìn)行有效的管理，來(lái)提高醫(yī)院的整體效益才是最終目的。成本管理軟件可以從業(yè)務(wù)收入、業(yè)務(wù)工作量、成本費(fèi)用等不同角度、不同層次、不同時(shí)間段，分門(mén)別類自動(dòng)生成全院、科室，業(yè)務(wù)收入、成要、效益分析數(shù)據(jù)和動(dòng)態(tài)分析圖。為院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)營(yíng)管理，決策提供全面、準(zhǔn)確、快捷的數(shù)據(jù)。

九、結(jié)語(yǔ)。

綜上所述，要達(dá)到成本最低化的目的，必須實(shí)行全面成本管理，改變僅重視實(shí)際成本和診療成本的片面性，從醫(yī)院、科室、班組各個(gè)層次，診療、技術(shù)、經(jīng)營(yíng)、后勤服務(wù)等各個(gè)環(huán)節(jié)都實(shí)現(xiàn)成本管理，通過(guò)計(jì)劃、決策、控制、核算、分析、考核等方法，計(jì)算每個(gè)環(huán)節(jié)的物化勞動(dòng)和活勞動(dòng)消耗，做到人人參與，做到醫(yī)院診療護(hù)理工作和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)全過(guò)程都進(jìn)行成本目標(biāo)管理。同時(shí)逐步提高醫(yī)療服務(wù)水平，才能在未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)中領(lǐng)先。

成本核算與管理論文篇三

隨著新醫(yī)改的實(shí)施，我國(guó)的醫(yī)療水平在不斷的進(jìn)步，國(guó)家對(duì)醫(yī)院的管理水平也給予了高度的關(guān)注。在醫(yī)院的內(nèi)部管理中，成本核算是最重要的部分之一，因此如何選擇合適的成本核算方法，提高成本核算的效率，提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益都占有十分重要的地位，傳統(tǒng)的醫(yī)院成本核算方法已經(jīng)不適用于如今的醫(yī)療體系，基于績(jī)效管理的成本核算方法是提升醫(yī)院內(nèi)部管理水平和醫(yī)院服務(wù)水平的重要手段，對(duì)基于績(jī)效管理的醫(yī)院成本核算方法進(jìn)行研究具有十分重要的.現(xiàn)實(shí)意義。

醫(yī)院的成本核算需要對(duì)醫(yī)院近期內(nèi)所產(chǎn)生醫(yī)療服務(wù)相應(yīng)的開(kāi)支進(jìn)行總結(jié)和整理，并將整理后的成本信息上報(bào)給上級(jí)，這是醫(yī)院中一項(xiàng)重要的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。成本核算的基本內(nèi)容主要要對(duì)醫(yī)院藥品、醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行核算，這是一種對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和服務(wù)水平的重要體現(xiàn)，也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要核心內(nèi)容[1]。

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，在原有的管理模式中出現(xiàn)了績(jī)效管理的概念，績(jī)效管理是一種對(duì)原有管理模式的改進(jìn)，能夠有效調(diào)動(dòng)員工工作的積極性，從而提升個(gè)人和部門(mén)的績(jī)效，最終實(shí)現(xiàn)整個(gè)單位經(jīng)濟(jì)效益的提升?？?jī)效管理能夠?qū)崿F(xiàn)兩個(gè)方面的作用，一方面能夠提高員工工作的熱情和效率，另一方面能夠規(guī)范員工的行為，總而言之，能夠提高單位的整體管理水平。

（一）能夠降低醫(yī)院的成本。

在醫(yī)院的成本管理中，有很大一部分是要對(duì)庫(kù)存的物資進(jìn)行管理，庫(kù)存物資是醫(yī)院是否能夠正常運(yùn)行的基礎(chǔ)，對(duì)于維持醫(yī)院的正常秩序有重要的作用，但是如果出現(xiàn)庫(kù)存過(guò)度積壓的情況，不但占用大量的資金，還提高了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本，造成了極大的資金浪費(fèi)。因此醫(yī)院做好物資管理和庫(kù)存管理，確保在物資充足的前提下，不會(huì)出現(xiàn)過(guò)度積壓的情況，就能夠降低成本積壓的風(fēng)險(xiǎn)[2]。通過(guò)合理的預(yù)算，判斷需要庫(kù)存產(chǎn)品的量，有助于幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)低風(fēng)險(xiǎn)、低消耗的高質(zhì)量運(yùn)營(yíng)。

（二）能夠減少資源的浪費(fèi)。

將績(jī)效管理應(yīng)用到醫(yī)院的成本核算當(dāng)中，能夠有效提高醫(yī)院全體工作人員的成本意識(shí)，減少人為浪費(fèi)的現(xiàn)象。不但能夠提高員工的工作效率，還能夠促進(jìn)對(duì)醫(yī)療資源的有效合理運(yùn)用，優(yōu)化衛(wèi)生資源的合理配置。醫(yī)院要對(duì)每個(gè)科室所需要的技術(shù)人員和醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行合理的分配，降低以往科室之間的競(jìng)爭(zhēng)壓力，也避免出現(xiàn)設(shè)備閑置的狀態(tài)，從而提高設(shè)備的利用率。除此之外，應(yīng)用績(jī)效管理進(jìn)行成本核算，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)人力資源的合理分配，有助于降低人員經(jīng)費(fèi)的不必要支出。

（三）能夠提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平。

由于近年來(lái)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量和水平是提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。首先醫(yī)院要能夠提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，具有先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，其次就是要能夠降低成本，從而得到長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。因此，將績(jī)效管理應(yīng)用到醫(yī)院成本核算中，根據(jù)醫(yī)院的成本進(jìn)行有針對(duì)性的改進(jìn)，從而提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平，節(jié)約管理成本和運(yùn)營(yíng)成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，使醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)能力[3]。

（一）建立健全績(jī)效管理機(jī)制。

將績(jī)效管理運(yùn)用到成本核算中，需要建立健全績(jī)效管理機(jī)制，從而對(duì)醫(yī)院的成本消耗進(jìn)行合理的控制，首先需要建立成本核算績(jī)效管理模塊，將不同的科室分為不同的可算單元，實(shí)行分塊管理；其次要建立成本總結(jié)績(jī)效管理模塊，以各個(gè)科室的成本消耗為基礎(chǔ)，分析成本產(chǎn)生的原因，并對(duì)不同的成本類型進(jìn)行對(duì)比和管理，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)加以糾正；最后要建立成本控制績(jī)效管理模塊，對(duì)醫(yī)院的成本費(fèi)用進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)控，從而有效避免在成本核算過(guò)程中發(fā)生不必要的失誤。

在基于績(jī)效管理的成本核算中，引入全成本核算思想就是將一切影響成本的因素都考慮進(jìn)去，無(wú)論是在經(jīng)濟(jì)上還是在技術(shù)上，在核算時(shí)都要列在成本核算范圍內(nèi)，也就是說(shuō)全成本核算思想涵蓋了醫(yī)院成本產(chǎn)生的所有方面，從物資設(shè)備、材料消耗、人員費(fèi)用等直接成本到運(yùn)營(yíng)管理、醫(yī)療輔助等間接成本，是對(duì)醫(yī)院成本最真實(shí)、最全面的反映[4]。只有將全成本的核算思想應(yīng)用到成本核算中，才能夠幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確、有效的成本管理。

（三）構(gòu)建三層次成本核算。

除了引入全成本核算的思想，還需要構(gòu)建三層次的成本核算，第一層次是醫(yī)院級(jí)的總成本核算，也就是以醫(yī)院為單位進(jìn)行成本核算，并以此為基礎(chǔ)，而后再分配到各個(gè)科室以及醫(yī)療項(xiàng)目中，也就是所謂的一級(jí)成本；第二層次是科室級(jí)的成本核算，科室級(jí)的成本核算是醫(yī)院成本核算的重要基礎(chǔ)，影響了其他成本核算的質(zhì)量；第三層次是醫(yī)療項(xiàng)目成本核算，該層次的成本核算是最基礎(chǔ)的成本核算單元，對(duì)醫(yī)院整體的成本核算數(shù)據(jù)質(zhì)量以及核算效率都有著重要影響[5]。

（四）采取作業(yè)成本法。

在醫(yī)院成本核算過(guò)程中，有時(shí)會(huì)遇到成本分?jǐn)偟膯?wèn)題，應(yīng)用作業(yè)成本法，保證成本數(shù)據(jù)更加豐富和客觀，根據(jù)成本的動(dòng)因分析成本消耗的過(guò)程，利用作業(yè)成本法對(duì)臨床科室、醫(yī)輔科室、醫(yī)技科室和管理科室分?jǐn)?，從而?xì)化成本核算，對(duì)能夠直接計(jì)入的成本和不能直接計(jì)入的成本，全部按照動(dòng)因的消耗分?jǐn)傆?jì)入，進(jìn)而核算出醫(yī)療項(xiàng)目的總成本。

（五）采取財(cái)務(wù)成本和管理成本單軌制。

醫(yī)院的成本核算管理直接影響了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，雙軌制的成本核算模式不符合我國(guó)的基本國(guó)情，在使用過(guò)程中也相對(duì)麻煩，雖然單軌制的核算制度還不十分完善，但是非常實(shí)用[6]。采取財(cái)務(wù)成本和管理成本單軌制的核算制度能夠?qū)崿F(xiàn)現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院成本管理的目標(biāo)需求，完成收益和結(jié)余的成本核算，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)成本核算和責(zé)任成本核算。但是采取單軌制核算制度的前提是要完成醫(yī)院成本核算和會(huì)計(jì)核算的一體化，實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理和成本核算之間的無(wú)縫對(duì)接。

四、結(jié)束語(yǔ)。

綜上所述，在當(dāng)前的市場(chǎng)環(huán)境下，要想保持核心的競(jìng)爭(zhēng)力，就要從醫(yī)院管理方面著手，在醫(yī)院管理中將績(jī)效管理應(yīng)用與醫(yī)院成本核算中，對(duì)醫(yī)院的資源進(jìn)行合理的分配和利用，避免不必要的成本消耗，不斷優(yōu)化醫(yī)院的服務(wù)員質(zhì)量，才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，研究基于績(jī)效管理的醫(yī)院成本核算方法，是醫(yī)院管理者工作的重點(diǎn)內(nèi)容，有助于提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

參考文獻(xiàn)。

[6]羅攀.醫(yī)院全成本核算與績(jī)效管理研究[j].財(cái)經(jīng)界，2016，(27):166.

成本核算與管理論文篇四

隨著醫(yī)療體制改革和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)院的期望越來(lái)越高，這就需要醫(yī)院提高自己的管理水平，提供更高水平的醫(yī)療服務(wù)。伴隨著新制度的頒布和執(zhí)行，對(duì)成本核算和績(jī)效管理提出了更高的要求，醫(yī)院需要根據(jù)新的制度，加強(qiáng)對(duì)二者的監(jiān)管，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，使醫(yī)院公益性和盈利性更好地結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)院更長(zhǎng)久地發(fā)展。

醫(yī)院成本核算是根據(jù)相關(guān)制度規(guī)定的成本費(fèi)用范圍，對(duì)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售、生產(chǎn)制劑過(guò)程中產(chǎn)生的各種費(fèi)用進(jìn)行分類、歸集、分配、分析核算，從而為醫(yī)院提供相應(yīng)的成本信息。醫(yī)院進(jìn)行成本核算，能反映醫(yī)院真實(shí)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果，整體把握醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)情況，為決策者提供了真實(shí)的數(shù)據(jù)信息，有利于優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)院的整體效益。醫(yī)院績(jī)效管理是醫(yī)院依據(jù)自己的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)，通過(guò)建立績(jī)效評(píng)價(jià)體系來(lái)評(píng)估員工的工作結(jié)果，從而來(lái)評(píng)價(jià)員工的工作效率。績(jī)效管理是一種內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制，通過(guò)影響員工的工資和獎(jiǎng)金來(lái)調(diào)動(dòng)員工的工作積極性并提高員工的工作效率，達(dá)到醫(yī)院目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo)的一致性，便于醫(yī)院更好地運(yùn)作。對(duì)于任何一個(gè)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，雖然成本核算和績(jī)效管理都緊密聯(lián)系在一起，但并不能說(shuō)二者等同。成本核算是對(duì)醫(yī)院的各種費(fèi)用支出進(jìn)行核算并分析，從中發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，并引導(dǎo)醫(yī)院改進(jìn)成本費(fèi)用結(jié)構(gòu)；而績(jī)效管理的最終目標(biāo)是想經(jīng)過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)來(lái)激勵(lì)醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)和員工，這就使兩者不相符。但不得不承認(rèn)的是，績(jī)效管理是改善醫(yī)院成本支出結(jié)構(gòu)最好的手段，通過(guò)績(jī)效管理，使員工主動(dòng)并積極地參與在成本核算中，從而提高醫(yī)院的成本核算水平。所以說(shuō)，醫(yī)院的二者是既有區(qū)別又密不可分的。

對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，成本核算是一項(xiàng)較復(fù)雜的工程，要想更好地進(jìn)行成本控制，就需要建立完善的成本核算體系。首先，醫(yī)院在財(cái)務(wù)部應(yīng)該設(shè)置專門(mén)的成本核算部門(mén)，通過(guò)該部門(mén)建立詳細(xì)的成本核算規(guī)則，對(duì)各類藥品的采購(gòu)、領(lǐng)用進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并進(jìn)行定期檢查，從而為成本核算提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)；其次，醫(yī)院要進(jìn)行全方面的成本核算，要將醫(yī)院的每一項(xiàng)支出都納入在核算的范圍內(nèi)，并將各項(xiàng)成本費(fèi)用分?jǐn)傇诿總€(gè)科室，對(duì)醫(yī)院的每個(gè)科室和員工進(jìn)行全方位的成本控制，從而保證其工作全面和規(guī)范。

(二)推進(jìn)成本核算的信息化管理。

在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，增加了更多的會(huì)計(jì)科目，使醫(yī)院的成本核算更加復(fù)雜，而也需要相關(guān)的軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析；而且藥物的種類較多，工作量較大，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)失誤，不能及時(shí)地提供數(shù)據(jù)，這就需要醫(yī)院建立完善的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，加強(qiáng)信息化管理。醫(yī)院可以結(jié)合本身的實(shí)際情況選擇適合自己的成本核算系統(tǒng)，根據(jù)各類藥物的名稱，可以將各項(xiàng)收入和成本數(shù)據(jù)自動(dòng)錄入相對(duì)應(yīng)的系統(tǒng)中，通過(guò)相關(guān)的部門(mén)進(jìn)行上報(bào)并審核后將自動(dòng)導(dǎo)入成本核算系統(tǒng)中，這樣就可以根據(jù)系統(tǒng)中提供的數(shù)據(jù)及時(shí)地進(jìn)行成本核算。推動(dòng)醫(yī)院信息化管理，能夠保證醫(yī)院信息及時(shí)共享，防止數(shù)據(jù)出錯(cuò)，也可以避免人為改動(dòng)，從而使醫(yī)院成本核算更及時(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)，有利于加強(qiáng)對(duì)核算的監(jiān)管，以便于醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)分析并為信息使用者提供準(zhǔn)確、有效的會(huì)計(jì)信息。

(三)增強(qiáng)員工的成本核算意識(shí)和綜合素質(zhì)。

隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)院想要在競(jìng)爭(zhēng)中處于優(yōu)勢(shì)地位，就需要對(duì)各項(xiàng)成本支出進(jìn)行控制，避免不必要的浪費(fèi)，同時(shí)也需要提高相關(guān)人員的綜合素質(zhì)。一方面，領(lǐng)導(dǎo)起帶頭作用，調(diào)動(dòng)全部人員的積極性，加大對(duì)成本意識(shí)的宣傳，同時(shí)加強(qiáng)每個(gè)科室間的合作，從而提高員工的成本核算意識(shí)，從而有利于成本核算的正常進(jìn)行，促進(jìn)醫(yī)院整體成本控制。另一方面，新制度下，隨著成本核算的復(fù)雜化，對(duì)會(huì)計(jì)人員的要求越來(lái)越高。這就需要提高相關(guān)人員的綜合素質(zhì)，學(xué)習(xí)和掌握新的的成本核算方法，提高電算化水平，從而提高其工作效率。

三、構(gòu)建完善的績(jī)效評(píng)價(jià)體系。

績(jī)效管理是提高醫(yī)院整體工作效率的關(guān)鍵，要想加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效管理，就需要建立完善的績(jī)效評(píng)價(jià)體系。

在醫(yī)院中每個(gè)部門(mén)不論在工作內(nèi)容、難度還是工作風(fēng)險(xiǎn)方面都是不同的，這就需要醫(yī)院堅(jiān)持按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的原則，對(duì)各個(gè)部門(mén)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)；同時(shí)，醫(yī)院根據(jù)各部門(mén)的實(shí)際情況以及相關(guān)內(nèi)容的不同，將績(jī)效管理劃分為臨床科室、普通科室、行政后勤三個(gè)系統(tǒng)，并通過(guò)這三個(gè)系統(tǒng)分別建立適合自己的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。

(二)選擇合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)三個(gè)系統(tǒng)自身的實(shí)際情況確定適當(dāng)?shù)闹笜?biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，在確立評(píng)價(jià)指標(biāo)的時(shí)候應(yīng)該考慮經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益這兩個(gè)方面。目前大部分醫(yī)院只考慮到了經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)等財(cái)務(wù)指標(biāo)，而忽視了社會(huì)效益指標(biāo)，因此，增加社會(huì)效益方面的評(píng)價(jià)指標(biāo)便成為了現(xiàn)在構(gòu)建績(jī)效評(píng)價(jià)體系的重中之重。根據(jù)醫(yī)院肩負(fù)的社會(huì)責(zé)任，可以將社會(huì)效益指標(biāo)分為：(1)醫(yī)療質(zhì)量，主要包括工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量；(2)醫(yī)療效率，主要是指醫(yī)療服務(wù)效率，主要包括住院率、急診次數(shù)、病床使用率等指標(biāo)；(3)科研能力，主要包括專業(yè)論文數(shù)、科研項(xiàng)目數(shù)、科研成果數(shù)這三個(gè)指標(biāo)。這就需要每個(gè)系統(tǒng)根據(jù)實(shí)際情況，將合理的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和社會(huì)效益指標(biāo)相結(jié)合，從而完善醫(yī)院的績(jī)效評(píng)價(jià)體系。同時(shí)，參考與自己相似的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)據(jù)并結(jié)合自身的實(shí)際指標(biāo)數(shù)據(jù)，確定本醫(yī)院全部的績(jī)效管理指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。

(三)建立合理的分配制度。

醫(yī)院應(yīng)該將績(jī)效考核和員工的獎(jiǎng)金分配工作相結(jié)合，將考核的結(jié)果體現(xiàn)在獎(jiǎng)金分配的最終結(jié)果上。

醫(yī)院的成本核算和績(jī)效管理既有區(qū)別又相互聯(lián)系，二者是密不可分的，這就需要醫(yī)院正確認(rèn)識(shí)二者之間的關(guān)系，并將二者有效地結(jié)合起來(lái)，有利于保證醫(yī)院運(yùn)作順利進(jìn)行，提高醫(yī)院的工作效率，有利于醫(yī)院更長(zhǎng)遠(yuǎn)地發(fā)展。首先，醫(yī)院在實(shí)施成本核算后，根據(jù)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的費(fèi)用支出情況，能夠合理進(jìn)行成本核算工作，從中可以看出醫(yī)院每一年度的`收支情況，通過(guò)節(jié)約成本來(lái)增加醫(yī)院的年度收支結(jié)余；其次，根據(jù)醫(yī)院的結(jié)余情況將資金分為激勵(lì)資金和發(fā)展資金，再依據(jù)醫(yī)院的激勵(lì)計(jì)劃和發(fā)展目標(biāo)，合理確定兩者的分配比例，從而根據(jù)激勵(lì)資金確定總的獎(jiǎng)金額；最后，根據(jù)分配出的激勵(lì)資金確定的總獎(jiǎng)金額，再結(jié)合每位員工當(dāng)期的績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果，進(jìn)行獎(jiǎng)金分配，從而確定每位員工的獎(jiǎng)金額度。醫(yī)院可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，可以選擇將獎(jiǎng)金直接分配給每個(gè)員工，也可以選擇將獎(jiǎng)金先分別分配在三個(gè)績(jī)效考核系統(tǒng)中，然后三個(gè)系統(tǒng)再分別根據(jù)自己內(nèi)部的考核結(jié)果進(jìn)行二次分配，從而確定每個(gè)員工的獎(jiǎng)金額。醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效管理是建立在成本核算的基礎(chǔ)之上的。醫(yī)院根據(jù)自己的實(shí)際情況，對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)進(jìn)行合理的成本分配和歸集，為醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效管理提供數(shù)據(jù)依據(jù)；醫(yī)院選擇合理的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行績(jī)效管理，確保其在成本核算中的實(shí)施成果。績(jī)效管理要在成本核算的預(yù)計(jì)范圍內(nèi)進(jìn)行，不能因?yàn)榭?jī)效管理影響成本核算，打亂成本核算的正常工作，否則會(huì)使成本核算工作很難展開(kāi)；若有預(yù)計(jì)范圍外的情況，可以報(bào)到下一期的成本核算中，保證醫(yī)院成本核算和績(jī)效管理的正常進(jìn)行。

五、結(jié)束語(yǔ)。

成本核算是績(jī)效管理的基礎(chǔ)，績(jī)效管理是成本核算的體現(xiàn)，二者相輔相成，醫(yī)院將二者相結(jié)合，是一種創(chuàng)新。在成本核算的基礎(chǔ)上進(jìn)行績(jī)效管理，有利于合理控制醫(yī)院的運(yùn)作成本，同時(shí)激勵(lì)員工提高自己的工作能力和工作效率，這就需要加強(qiáng)成本核算和績(jī)效管理相結(jié)合，運(yùn)用這種模式，可以充分調(diào)動(dòng)每一位成員的能動(dòng)性，進(jìn)行有效地成本控制，提高醫(yī)院的整體效益，從而提高了在整個(gè)行業(yè)中的競(jìng)爭(zhēng)力，保證醫(yī)院更好地發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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成本核算與管理論文篇五

1.1信息化單病種質(zhì)量管理體系建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)(his)中植入了《單病種原發(fā)性肺癌患者信息統(tǒng)計(jì)表》(以下簡(jiǎn)稱統(tǒng)計(jì)表)，每份符合要求的病例均需逐份填寫(xiě)、每月信息系統(tǒng)自動(dòng)匯總《原發(fā)性肺癌單病種質(zhì)控指標(biāo)匯總表》，科室質(zhì)控小組及醫(yī)務(wù)部質(zhì)控科對(duì)每個(gè)病種進(jìn)行分析總結(jié)，查找問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)?！督y(tǒng)計(jì)表》共包括13項(xiàng)內(nèi)容，25處信息節(jié)點(diǎn)，包括了過(guò)程質(zhì)控和指標(biāo)質(zhì)控的所有內(nèi)容。《統(tǒng)計(jì)表》中的部分節(jié)點(diǎn)與結(jié)構(gòu)化病歷節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)共享，既減少了醫(yī)生的工作量，又保證了數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確，此項(xiàng)工作還在持續(xù)完善中。各相關(guān)病種病區(qū)每月對(duì)各質(zhì)控病種完成情況分析評(píng)價(jià)一次，質(zhì)管科每季對(duì)全院質(zhì)控病種達(dá)標(biāo)情況定期分析評(píng)價(jià)總結(jié)，對(duì)存在的問(wèn)題改進(jìn)辦法提出商討等。

1.2指標(biāo)選取按照科學(xué)、實(shí)用原則以及實(shí)際工作的需要，以反映單病種診療規(guī)范性及單病種醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、費(fèi)用指標(biāo)變化情況為目標(biāo)來(lái)選取分析指標(biāo)，對(duì)比單病種質(zhì)量管理前后規(guī)范診療過(guò)程情況并對(duì)效率指標(biāo)、工作量指標(biāo)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用spss19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)，以p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果。

2.1單病種質(zhì)量管理前后規(guī)范診療過(guò)程情況和1~6月“據(jù)術(shù)后病理分期制定規(guī)范化治療方案執(zhí)行率”和“術(shù)前、術(shù)后、出院前健康教育執(zhí)行率”在實(shí)施單病種質(zhì)量管理前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2醫(yī)療安全指標(biāo)20和201~6月的“并發(fā)癥發(fā)生率”在實(shí)施單病種質(zhì)量管理前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，單臺(tái)手術(shù)平均輸血量從年的90ml下降到年1~6月的10ml。

2.3醫(yī)療服務(wù)效率指標(biāo)平均住院日下降。原發(fā)性肺癌的平均住院日由28.32d降至26.49d，但較臨床路徑要求天數(shù)仍偏長(zhǎng)，仍需重點(diǎn)控制。

2.4衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)實(shí)施單病種質(zhì)量管理前后病例次均住院總費(fèi)用和次均西藥費(fèi)用下降。原發(fā)性肺癌次均住院總費(fèi)用由62354.42元降到49104.28元，次均西藥費(fèi)用由19233.59元降到13744.29元，西藥占比由30.85%下降到27.99%。

2.5患者滿意度指標(biāo)開(kāi)展單病種質(zhì)量管理得到了患者的肯定和好評(píng)，患者和家屬滿意度有所提高。第三方評(píng)估數(shù)據(jù)顯示，2013年上半年原發(fā)性肺癌單病種管理患者滿意度為99.46%，高于2012年醫(yī)院滿意度(98.17%)。

3討論。

3.1實(shí)施信息化單病種質(zhì)量管理保障了醫(yī)療質(zhì)量與安全通過(guò)原發(fā)性肺癌的信息化單病種質(zhì)量管理顯示，醫(yī)院根據(jù)術(shù)后病理分期制定規(guī)范化治療方案執(zhí)行率，術(shù)前、術(shù)后、出院前健康教育執(zhí)行率，并發(fā)癥發(fā)生率等方面取得了良好的控制效果。信息化單病種質(zhì)量管理對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用主要體現(xiàn)在以下幾方面：一是規(guī)范了整個(gè)診療過(guò)程，醫(yī)師必須按要求完成整個(gè)診療過(guò)程的關(guān)鍵點(diǎn)，保證了必要的醫(yī)療質(zhì)量；二是加強(qiáng)了信息化單病種質(zhì)量管理與控制的可操作性，醫(yī)療安全指標(biāo)中病死率、切口甲級(jí)愈合率、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)能夠順利提取，有利于促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理。醫(yī)院通過(guò)實(shí)行信息化單病種質(zhì)量管理，將醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)控制、環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量管理有效地結(jié)合起來(lái)。

3.2實(shí)施單病種質(zhì)量管理進(jìn)一步提高了醫(yī)療服務(wù)效率原發(fā)性肺癌單病種病例平均住院日由28.32d下降到26.49d。醫(yī)院和相關(guān)科室對(duì)住院時(shí)間長(zhǎng)的病例均進(jìn)行原因分析。除去患者自身特殊情況，醫(yī)院及科室均從診療規(guī)范方面采取措施消除可能延長(zhǎng)患者平均住院日的因素。例如：醫(yī)院通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部管理，理順了醫(yī)療服務(wù)流程，縮短了檢查、手術(shù)等候時(shí)間等；科室通過(guò)規(guī)范診療行為，提高個(gè)人技能水平，加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)等措施達(dá)到了縮短患者平均住院日的目的。

3.3實(shí)施單病種管理控制了不合理醫(yī)療費(fèi)用實(shí)施單病種管理，原發(fā)性肺癌患者次均總費(fèi)用、次均西藥費(fèi)均明顯下降，在費(fèi)用控制領(lǐng)域顯現(xiàn)出有效作用。其主要原因?yàn)椋阂皇轻t(yī)院通過(guò)對(duì)原發(fā)性肺癌臨床路徑的管理，基本測(cè)定出單病種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的基數(shù)，明確單病種診療費(fèi)用底數(shù)；二是規(guī)范了診療行為，引導(dǎo)適宜技術(shù)的臨床應(yīng)用，既達(dá)到了治療疾病的目的，又降低了醫(yī)療費(fèi)用；三是醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成更趨合理，藥品構(gòu)成所占比例下降，而體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)價(jià)值的收費(fèi)所占比例相對(duì)上升，如胸腔鏡的廣泛使用，有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，引導(dǎo)醫(yī)療向提高技術(shù)價(jià)值方向改變。

3.4實(shí)施單病種質(zhì)量管理進(jìn)一步提高了患者滿意度將患者滿意度作為單病種質(zhì)量管理中的.一項(xiàng)鋼性考核指標(biāo)，從而增強(qiáng)了科室及醫(yī)務(wù)人員的重視程度；同時(shí)，醫(yī)療服務(wù)趨向透明，促進(jìn)了醫(yī)患溝通，增進(jìn)了醫(yī)患信任，使患者和家屬配合和監(jiān)督醫(yī)院的工作，不斷提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

3.5信息化平臺(tái)與結(jié)構(gòu)化病歷節(jié)點(diǎn)共享有效監(jiān)督單病種執(zhí)行情況依靠單病種上報(bào)信息化平臺(tái)建立單病種質(zhì)量管理體系，部分信息節(jié)點(diǎn)與結(jié)構(gòu)化病歷節(jié)點(diǎn)共享。實(shí)施單病種質(zhì)量管理在結(jié)構(gòu)化病歷中要求所有病例必須進(jìn)行術(shù)前規(guī)范分期；依據(jù)術(shù)后病理分期制定后續(xù)規(guī)范化治療方案；術(shù)前、術(shù)后、出院前制定專用表單進(jìn)行健康教育，通過(guò)一系列標(biāo)準(zhǔn)化病歷書(shū)寫(xiě)要求，提示醫(yī)師按要求按步驟規(guī)范治療，變被動(dòng)接受為主動(dòng)執(zhí)行的過(guò)程，所有單病種過(guò)程指標(biāo)基本上能100%完成，取得了很好效果。

3.6單病種質(zhì)量控制在實(shí)際操作中更易實(shí)施在單病種質(zhì)量控制的實(shí)施過(guò)程中還發(fā)現(xiàn)，單病種質(zhì)量控制較臨床路徑管理更容易被臨床醫(yī)師接受，實(shí)施過(guò)程中更順利、有效。惡性腫瘤患者病情較良性疾病復(fù)雜，在臨床路徑實(shí)施過(guò)程中變異及退出路徑的情況較良性疾病多，造成了為數(shù)不少的病例未得到有效的監(jiān)控，且對(duì)這些變異的處置會(huì)大大增加工作量，產(chǎn)生的成本效益可能反而會(huì)降低，還部分喪失了臨床路徑管理的意義。單病種質(zhì)量控制是以過(guò)程控制為主，每個(gè)病例的日程要求沒(méi)有臨床路徑那么嚴(yán)格，通過(guò)最終數(shù)據(jù)的分析找出不合理的病例進(jìn)行總結(jié)及改進(jìn)，納入的單病種病例數(shù)較全面，能夠反映醫(yī)院此病種的質(zhì)量控制情況，亦更有利于提高醫(yī)院的整體治療水平。同時(shí)，培養(yǎng)了科室的質(zhì)控人員，并使科室全體醫(yī)師都積極參與并提高，從而起到品管圈的作用。實(shí)施單病種管理前后診療過(guò)程情況的比較（%）。

3.7單病種質(zhì)量管理中抗生素合理使用問(wèn)題通過(guò)對(duì)平臺(tái)中超時(shí)使用抗生素及抗生素使用目的變化病例進(jìn)行追蹤，逐個(gè)評(píng)價(jià)，對(duì)抗生素使用不合理的病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并反饋給科室進(jìn)行科內(nèi)分析總結(jié)。此項(xiàng)工作正在逐步開(kāi)展中，是亟待完善的質(zhì)控內(nèi)容。

4小結(jié)。

質(zhì)量是醫(yī)院存在的基礎(chǔ)，是醫(yī)院延續(xù)的生命，以質(zhì)量求生存求發(fā)展是醫(yī)院永恒的主題。腫瘤?？漆t(yī)院信息化單病種質(zhì)量管理體系的單病種質(zhì)量管理是提高醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量水平的有效手段。腫瘤?？漆t(yī)院信息化單病種質(zhì)量管理體系建立是體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平的重要內(nèi)容，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理、規(guī)范醫(yī)療行為和診療技術(shù)、確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的有效手段。分病種進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理統(tǒng)計(jì)分析，能夠比較確切地反映醫(yī)療的實(shí)際情況和存在的問(wèn)題，克服或減少醫(yī)療統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)的局限性和不確定性，有利于進(jìn)行臨床醫(yī)療管理質(zhì)量反饋。我院通過(guò)實(shí)行單病種質(zhì)量控制，規(guī)范了各單病種的診療過(guò)程、效率指標(biāo)、工作量指標(biāo)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)，取得了良好成效，基本達(dá)到了為人民群眾提供安全有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)的目的。完善信息化平臺(tái)，豐富、導(dǎo)入更加符合醫(yī)院實(shí)際的工作效率指標(biāo)，將是我們提高單病種質(zhì)量管理體系科學(xué)化的任務(wù)。

成本核算與管理論文篇六

摘要：隨著我國(guó)公路里程數(shù)的不斷增加，路政管理的工作量和實(shí)際難度也在不斷增加。為了有效提高路政管理效果，做好成本核算并降低管理成本，是提升路政管理實(shí)效的關(guān)鍵?；趯?duì)路政管理工作的了解，在成本核算工作中，除了要明確成本核算目標(biāo)之外，還要提高成本核算的覆蓋面，實(shí)現(xiàn)路政管理過(guò)程的全覆蓋。同時(shí)，還要根據(jù)路政管理工作的實(shí)際需要，制定具體的成本核算措施，保證路政管理的成本核算能夠達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，提高路政管理成本核算的整體效果。因此，我們應(yīng)立足路政管理實(shí)際，探索成本核算的有效措施，認(rèn)真做好路政管理的成本核算工作。

關(guān)鍵詞：路政管理;成本核算;具體措施。

一、引言。

對(duì)于路政管理而言，做好成本核算不但可以降低路政管理的成本，同時(shí)也可以提高路政管理的實(shí)效性，保證路政管理工作能夠得到全面有效的開(kāi)展。基于對(duì)路政管理工作的了解，在成本核算過(guò)程中，只有明確成本核算目標(biāo)、提高成本核算的覆蓋面、建立完善的成本核算制度、對(duì)成本核算結(jié)果進(jìn)行積極評(píng)價(jià)，并把握正確的成本核算原則，才能保證路政管理的成本核算取得積極效果。因此，我們應(yīng)認(rèn)識(shí)到路政管理成本核算工作的復(fù)雜性和實(shí)際難度，并從多方面入手，提高路政管理成本核算工作的針對(duì)性和全面性。

二、路政管理成本核算工作，應(yīng)明確成本核算目標(biāo)。

路政管理過(guò)程中的成本核算工作，其主要目的是實(shí)現(xiàn)路政管理成本的有效核算，對(duì)路政管理成本進(jìn)行量化的分析，使路政管理成本能夠在可控的范圍之內(nèi)。結(jié)合路政管理成本核算實(shí)際，以及路政管理的工作現(xiàn)狀，在具體的成本核算中，要想提高成本核算的整體效果，首先就要明確成本核算目標(biāo)。具體應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：

1.路政管理成本核算，應(yīng)根據(jù)管理過(guò)程確定成本核算目標(biāo)。

成本核算目標(biāo)的確定，對(duì)成本核算工作而言具有重要意義。結(jié)合路政管理實(shí)際，以及路政管理成本核算工作的現(xiàn)實(shí)需要，合理確定成本核算目標(biāo)，是做好成本核算工作的必要條件。從當(dāng)前路政管理工作來(lái)看，成本核算的主要目的實(shí)現(xiàn)管理成本的有效控制，保證管理成本在合理的范圍之內(nèi)，避免路政管理成本過(guò)高，危害路政管理的實(shí)際效果。基于這一認(rèn)識(shí)，在路政管理工作中，應(yīng)對(duì)成本核算工作引起足夠的重視，并結(jié)合路政管理工作實(shí)際，根據(jù)路政管理流程、路政管理的各項(xiàng)成本支出，以及路政管理的現(xiàn)實(shí)需要，合理確定成本核算目標(biāo)，保證路政管理的成本核算目標(biāo)能夠滿足實(shí)際需要，提高成本核算目標(biāo)的落實(shí)效果，最大程度提高路政管理的成本核算的有效性。

2.路政管理成本核算，應(yīng)提高核算目標(biāo)的合理性。

在成本核算目標(biāo)制定過(guò)程中，我們不但要認(rèn)識(shí)到路政管理工作進(jìn)行成本核算的必要性，還要在成本核算目標(biāo)制定過(guò)程中，提高核算目標(biāo)的合理性。之所以要這樣做，主要是因?yàn)槌杀竞怂愎ぷ骶哂幸欢ǖ膶I(yè)性和復(fù)雜性，在成本核算工作開(kāi)展過(guò)程中，成本核算并不是將成本支出進(jìn)行無(wú)限降低，而是要在充分考慮路政管理成本支出的基礎(chǔ)上，提高成本核算的全面性，使路政管理過(guò)程中的所有成本支出都能夠納入到成本核算過(guò)程中來(lái)，滿足成本核算工作的實(shí)際需要。因此，路政管理成本核算，只有提高成本核算目標(biāo)的合理性，才能保證成本核算工作得到有效實(shí)施，最終提高成本核算工作的實(shí)效性。由此可見(jiàn)，提高成本核算目標(biāo)的合理性是做好成本核算工作的關(guān)鍵。

3.路政管理成本核算，應(yīng)提高核算目標(biāo)的可行性。

在路政管理成本核算過(guò)程中，成本核算目標(biāo)具有較強(qiáng)的指導(dǎo)性，只有按照成本核算目標(biāo)開(kāi)展成本核算工作，才能提高成本核算工作的有效性?；趯?duì)路政管理成本核算工作的了解，單純制定成本核算目標(biāo)沒(méi)有任何意義。只有將成本核算目標(biāo)與成本核算工作結(jié)合在一起，才能提高路政管理成本核算的效果。基于這一認(rèn)識(shí)，在路政管理成本核算工作中，應(yīng)將提高核算目標(biāo)的可行性作為主要指標(biāo)，保證路政管理成本核算工作能夠在明確的核算目標(biāo)指導(dǎo)下開(kāi)展。同時(shí)，也便于路政管理成本核算工作的落實(shí)。因此，提高核算目標(biāo)的可行性，是制定成本核算目標(biāo)的關(guān)鍵，對(duì)成本核算工作的開(kāi)展以及成本核算工作的效果有著重要的幫助。

三、路政管理成本核算工作，應(yīng)提高成本核算的覆蓋面。

在路政管理工作中，成本核算是控制管理成本和提高管理效果的關(guān)鍵，對(duì)路政管理而言具有重要的促進(jìn)作用。結(jié)合當(dāng)前路政管理實(shí)際，在成本核算工作的具體開(kāi)展中，提高成本核算的覆蓋面是做好成本核算工作的關(guān)鍵，對(duì)成本核算工作而言具有重要意義。為此，我們應(yīng)立足路政管理工作實(shí)際，在成本管理過(guò)程中，重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面入手：

1.將路政管理的所有工作過(guò)程都納入到成本核算中。

路政管理工作內(nèi)容較多，管理流程相對(duì)復(fù)雜，并且路政管理職能部門(mén)多，管理人員眾多，在成本核算中需要進(jìn)行管理的環(huán)節(jié)也比較多。基于這一特點(diǎn)，在路政管理成本核算過(guò)程中，只有將路政管理的所有工作過(guò)程都納入到成本核算中，才能提高成本核算的準(zhǔn)確性，進(jìn)而滿足成本核算工作的實(shí)際需要，達(dá)到提高成本核算效果的目的。結(jié)合成本核算目標(biāo)以及成本核算工作本身的需要，將路政管理的所有工作過(guò)程都納入到成本核算中，不但是解決路政管理成本核算問(wèn)題的重要措施，同時(shí)也是提高路政管理成本核算質(zhì)量的關(guān)鍵對(duì)策。為此，我們應(yīng)對(duì)路政管理過(guò)程的成本核算工作引起足夠的重視，并提高成本核算的覆蓋面，使成本核算能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)所有工作過(guò)程的核算。

2.對(duì)關(guān)鍵工作和重點(diǎn)管理過(guò)程進(jìn)行全成本核算。

在成本核算過(guò)程中，考慮到路政管理工作的特點(diǎn)，以及路政管理工作的實(shí)際流程，對(duì)關(guān)鍵工作和重點(diǎn)管理過(guò)程進(jìn)行全成本核算，是提高成本核算效果的重要措施，對(duì)路政管理的成本核算工作而言具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。從目前路政管理工作來(lái)看，考慮到管理流程長(zhǎng)、管理工作內(nèi)容復(fù)雜等特點(diǎn)，對(duì)關(guān)鍵工作和重點(diǎn)管理過(guò)程進(jìn)行全成本核算，不但可以提高成本核算的覆蓋率，同時(shí)也能解決成本核算問(wèn)題，對(duì)提高路政管理工作的成本核算質(zhì)量具有重要的促進(jìn)作用。從這一點(diǎn)來(lái)看，增加成本核算節(jié)點(diǎn)以及對(duì)關(guān)鍵工作和重點(diǎn)管理過(guò)程進(jìn)行全成本核算，是解決路政管理工作成本核算問(wèn)題的重要措施。因此，積極進(jìn)行管理過(guò)程的全成本核算，對(duì)于路政管理而言是十分必要的。

3.提高成本核算的針對(duì)性和全面性，滿足成本核算需要。

從成本核算工作來(lái)看，成本核算工作既要達(dá)到針對(duì)性目標(biāo)，還要達(dá)到全面性目標(biāo)。落實(shí)到成本核算工作中就是既要提高成本核算的針對(duì)性，同時(shí)也要提高成本核算的全面性。根據(jù)成本核算工作的開(kāi)展實(shí)際，以及路政管理工作的現(xiàn)狀，提高成本核算的針對(duì)性，主要可以通過(guò)對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的成本核算來(lái)實(shí)現(xiàn)，做到重點(diǎn)突出，達(dá)到針對(duì)性強(qiáng)的目的。而要想提高成本核算的全面性，就要對(duì)路政管理工作的所有管理流程和全部工作內(nèi)容開(kāi)展成本核算，保證成本核算能夠覆蓋路政管理的所有過(guò)程。因此，提高成本核算的針對(duì)性和全面性，是做好成本核算的關(guān)鍵，對(duì)路政管理成本核算而言具有重要意義。只有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，才能保證路政管理成本核算工作取得實(shí)效。

四、路政管理成本核算工作，應(yīng)建立完善的成本核算制度。

成本核算工作相對(duì)特殊，對(duì)核算人員的工作素質(zhì)和專業(yè)能力都有較高的要求。同時(shí)，考慮到成本核算工作的專業(yè)性，以及成本核算對(duì)路政管理工作的.重要意義，在路政管理部門(mén)內(nèi)部建立完善的成本核算制度，對(duì)推動(dòng)成本核算工作的有效開(kāi)展和落實(shí)成本核算措施具有重要作用。因此，建立完善的成本核算制度是關(guān)鍵，具體應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：

1.路政管理成本核算工作，應(yīng)建立專業(yè)化系統(tǒng)化的工作制度。

基于對(duì)成本核算工作的了解，以及成本核算工作的專業(yè)性，在路政管理成本核算工作中，只有根據(jù)路政管理工作實(shí)際建立專業(yè)化系統(tǒng)化的工作制度，才能保證路政管理工作的成本核算得到有效的開(kāi)展。同時(shí)，考慮到路政管理工作與其他行業(yè)工作的差別，建立專業(yè)化系統(tǒng)化的成本核算制度，應(yīng)與路政管理工作緊密結(jié)合，并突出路政管理工作的特點(diǎn)，使路政管理工作的成本核算工作能夠取得實(shí)效，滿足成本核算工作的實(shí)際需求，保證成本核算工作在開(kāi)展過(guò)程中能夠得到有力的指導(dǎo)，提高成本核算工作的實(shí)效性。因此，建立專業(yè)化系統(tǒng)化的工作制度，對(duì)路政管理的成本核算而言具有重要意義。只有做到這一點(diǎn)，才能保證路政管理成本核算工作得到有效開(kāi)展。

2.路政管理成本核算工作，應(yīng)做好成本核算制度的落實(shí)。

建立成本核算制度之后，為了保證成本核算工作能夠得到全面推進(jìn)，在路政管理成本核算過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)路政管理工作的了解，并在具體的成本核算工作中，落實(shí)成本核算制度的各項(xiàng)規(guī)定，使成本核算制度的指導(dǎo)性能夠得到全面提高，最終達(dá)到提高成本核算工作質(zhì)量的目的。根據(jù)路政管理工作的實(shí)際需要，以及成本核算工作的現(xiàn)實(shí)特點(diǎn)，只有做好成本核算制度的落實(shí)，才能發(fā)揮成本核算制度的指導(dǎo)作用，保證成本核算工作能夠在規(guī)定的框架內(nèi)得到有效開(kāi)展。因此，做好成本核算制度的落實(shí)，對(duì)于路政管理成本核算工作而言是十分重要的。只有認(rèn)識(shí)到這一規(guī)律，并加強(qiáng)成本核算制度的落實(shí)，才能推動(dòng)路政管理成本核算工作取得實(shí)效。

3.路政管理成本核算工作，應(yīng)根據(jù)執(zhí)行效果對(duì)成本核算制度進(jìn)行必要的調(diào)整。

在路政管理成本核算工作中，成本核算制度建立以后，應(yīng)在成本核算工作中貫徹落實(shí)成本核算制度，并對(duì)成本核算制度的執(zhí)行效果進(jìn)行積極評(píng)價(jià)，通過(guò)對(duì)成本核算效果的評(píng)價(jià)，找出成本核算制度還有哪些缺點(diǎn)和不足，為成本核算制度的調(diào)整提供有力的依據(jù)，保證路政管理成本核算制度能夠具有較強(qiáng)的針對(duì)性，能夠最大程度滿足路政管理成本核算工作的實(shí)際需要。對(duì)于路政管理成本核算工作而言，成本核算制度的完善性對(duì)路政管理成本核算工作的開(kāi)展有著重要影響，只有根據(jù)執(zhí)行效果對(duì)成本核算制度進(jìn)行必要的調(diào)整，才能保證路政管理成本核算工作取得實(shí)效，進(jìn)而為路政管理成本核算工作提供有力的支持。

五、路政管理成本核算工作，應(yīng)對(duì)成本核算結(jié)果進(jìn)行積極評(píng)價(jià)。

成本核算工作不但可以對(duì)路政管理過(guò)程的成本支出進(jìn)行全面核算，還能夠有效反映路政管理工作的有效性。因此，正確開(kāi)展成本核算工作，對(duì)路政管理而言具有重要意義?；诔杀竞怂銓?duì)路政管理的重要性，要想提高成本核算工作的整體效果，就要在成本核算工作開(kāi)展過(guò)程中對(duì)成本核算結(jié)果進(jìn)行積極評(píng)價(jià)，保證路政管理成本核算工作能夠取得實(shí)效，具體應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：

1.路政管理成本核算工作，應(yīng)建立成本核算效果評(píng)價(jià)機(jī)制。

根據(jù)路政管理成本核算工作需要，對(duì)成本核算效果進(jìn)行評(píng)價(jià)是提高成本核算效果的必要措施，對(duì)成本核算工作的開(kāi)展具有重要作用?；趯?duì)路政管理成本核算工作的了解，以及成本核算工作的現(xiàn)實(shí)需要，建立成本核算效果評(píng)價(jià)機(jī)制，不但有助于提高成本核算工作的整體效果，還能夠滿足成本核算工作的實(shí)際需要，為成本核算工作提供有力的支持和幫助。因此，建立成本核算效果評(píng)價(jià)機(jī)制，并做好成本核算效果的評(píng)價(jià)，指導(dǎo)成本核算工作有效進(jìn)行，是提高路政管理成本核算工作成效的重要措施，對(duì)路政管理成本核算工作而言具有重要意義。為此，應(yīng)根據(jù)路政管理成本核算工作的現(xiàn)狀，積極建立成本核算效果評(píng)價(jià)機(jī)制，提高成本核算工作的針對(duì)性。

2.路政管理成本核算工作，應(yīng)對(duì)成本核算效果進(jìn)行定期評(píng)價(jià)。

建立了成本核算效果評(píng)價(jià)機(jī)制之后，就要對(duì)路政管理成本核算工作進(jìn)行定期的評(píng)價(jià)，通過(guò)對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果的分析，找出路政管理成本核算工作存在的問(wèn)題，為成本核算工作提供良好的評(píng)價(jià)輔助，保證路政管理成本核算工作能夠得到有效開(kāi)展。同時(shí)，結(jié)合路政管理成本核算工作要求，對(duì)成本核算效果進(jìn)行定期評(píng)價(jià)，還有助于提高路政管理成本核算工作的針對(duì)性，實(shí)現(xiàn)對(duì)路政管理成本核算工作效果的考核，保證路政管理成本核算工作能夠得到有效開(kāi)展，最大程度的滿足成本核算工作的實(shí)際需要。因此，對(duì)成本核算效果進(jìn)行定期評(píng)價(jià)，是做好路政管理成本核算工作效果的關(guān)鍵。

3.路政管理成本核算工作，應(yīng)根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)成本核算工作進(jìn)行調(diào)整。

在對(duì)路政管理成本核算工作進(jìn)行評(píng)價(jià)之后，應(yīng)根據(jù)成本核算工作的評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)成本核算工作進(jìn)行必要的調(diào)整。除了要對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行審核之外，還要對(duì)評(píng)價(jià)過(guò)程和評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，確保成本核算工作效果評(píng)價(jià)在公正性和準(zhǔn)確性上滿足實(shí)際需要。與此同時(shí)，路政管理成本核算工作，應(yīng)在評(píng)價(jià)結(jié)果中，找出現(xiàn)有的成本核算工作存在的不足，并在后續(xù)的成本核算工作中，對(duì)成本核算工作進(jìn)行必要的調(diào)整，保證成本核算工作能夠在整體效果上得到全面提升，滿足路政管理工作的實(shí)際需要，達(dá)到提高成本核算工作質(zhì)量的目的。所以，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)成本核算工作進(jìn)行必要的調(diào)整是十分重要的。

六、路政管理成本核算工作，應(yīng)把握正確的成本核算原則。

基于成本核算對(duì)路政管理工作的重要作用，以及路政管理開(kāi)展成本核算的必要性，只有把握正確的成本核算原則，才能提高路政管理成本核算工作的整體效果，進(jìn)而為路政管理成本核算工作提供有力的支持。根據(jù)路政管理成本核算工作實(shí)際，具體應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：

1.路政管理成本核算工作，應(yīng)把握全面性成本核算原則。

對(duì)于路政管理成本核算工作而言，只有把握全面性原則，實(shí)現(xiàn)對(duì)路政管理全過(guò)程的成本核算，才能提高路政管理成本核算工作的整體效果，為路政管理成本核算工作提供有力的支持。從當(dāng)前路政管理成本核算工作來(lái)看，由于路政管理工作復(fù)雜，管理內(nèi)容較多，涉及成本核算的環(huán)節(jié)也比較多，要想提高成本核算工作的整體效果，使成本核算能夠覆蓋路政管理工作的全過(guò)程，把握全面性成本核算原則是十分必要的?；谶@一認(rèn)識(shí)，在路政管理成本核算工作中，應(yīng)把握全面性成本核算原則，推動(dòng)路政管理成本核算工作向前發(fā)展，保證路政管理成本核算工作得到全面有效開(kāi)展。

2.路政管理成本核算工作，應(yīng)把握針對(duì)性成本核算原則。

在路政管理成本核算過(guò)程中，重點(diǎn)環(huán)節(jié)的成本核算十分重要。為了保證重點(diǎn)環(huán)節(jié)的成本核算能夠取得積極效果，在具體的成本核算中應(yīng)掌握針對(duì)性原則，提高路政管理成本核算的針對(duì)性，實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的成本核算，保證路政管理成本核算工作取得積極效果，滿足路政管理成本核算工作的實(shí)際需要，提高路政管理成本核算工作的實(shí)際效果。因此，把握針對(duì)性成本核算原則，是做好路政管理成本核算工作的關(guān)鍵，只有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，才能保證路政管理成本核算工作得到有效開(kāi)展，使路政管理成本核算工作能夠在針對(duì)性方面取得實(shí)效，滿足路政管理成本核算工作的實(shí)際需要，達(dá)到提高路政管理成本核算工作質(zhì)量的目的。

3.路政管理成本核算工作，應(yīng)把握有效性成本核算原則。

基于路政管理成本核算工作的特殊性，以及成本核算工作本身的專業(yè)性，在路政管理成本核算工作中，只有把握有效性原則，才能保證成本核算工作得到全面推進(jìn)。同時(shí)，根據(jù)路政管理成本核算工作的實(shí)際需要，制定具體有效的措施，并落實(shí)各種成本核算制度，是提高路政管理成本核算工作效果的關(guān)鍵。因此，把握有效性成本核算原則，是做好路政管理成本核算工作的關(guān)鍵，對(duì)路政管理成本核算工作而言具有重要作用，只有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，才能保證路政管理成本核算工作取得積極效果。

七、結(jié)語(yǔ)。

通過(guò)本文的分析可知，做好成本核算不但可以降低路政管理的成本，同時(shí)也可以提高路政管理的實(shí)效性，保證路政管理工作能夠得到全面有效的開(kāi)展。基于對(duì)路政管理工作的了解，在成本核算過(guò)程中，只有明確成本核算目標(biāo)、提高成本核算的覆蓋面、建立完善的成本核算制度、對(duì)成本核算結(jié)果進(jìn)行積極評(píng)價(jià)，并把握正確的成本核算原則，才能保證路政管理的成本核算取得積極效果。因此，我們應(yīng)認(rèn)識(shí)到路政管理成本核算工作的復(fù)雜性和實(shí)際難度，并從多方面入手，提高路政成本核算工作的有效性。

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成本核算與管理論文篇七

本文首先分析了醫(yī)院加強(qiáng)成本核算的必要性，其次，就如何加強(qiáng)成本核算來(lái)促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行了較為深入的探討，具有一定的參考價(jià)值。

摘要：成本核算能夠較為客觀地反映出醫(yī)院不同成本的變化情況，也能夠?qū)⑨t(yī)院在業(yè)務(wù)活動(dòng)中成本消耗及時(shí)、準(zhǔn)確地計(jì)算出來(lái)。加強(qiáng)醫(yī)院成本核算管理，可以促進(jìn)醫(yī)院節(jié)支降耗，增強(qiáng)醫(yī)院全體職工的成本觀念，促進(jìn)醫(yī)院逐步走向可持續(xù)、低耗、高效、優(yōu)質(zhì)地發(fā)展之路。

成本核算與管理論文篇八

[摘要]全成本核算的經(jīng)濟(jì)管理模式在減少成本的投入、提升醫(yī)院的管理效率等方面起著重要作用?；诖?，對(duì)全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式在醫(yī)院管理中的應(yīng)用進(jìn)行深入的剖析。

從目前來(lái)看，加強(qiáng)醫(yī)院的全成本核算經(jīng)濟(jì)管理模式在醫(yī)院管理中占據(jù)著極為重要的作用，積極的推動(dòng)了醫(yī)療體制的改革進(jìn)程。醫(yī)院要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得優(yōu)勢(shì)，就需要完善經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，通過(guò)全成本的核算經(jīng)濟(jì)管理模式，積極推動(dòng)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

成本核算與管理論文篇九

醫(yī)院全成本核算管理，是把醫(yī)院的各種有形或無(wú)形資產(chǎn)，通過(guò)正確決策，運(yùn)用合理有效的方法，將發(fā)生的各種成本費(fèi)用進(jìn)行歸集、計(jì)算，分配到各種成本對(duì)象中，并對(duì)各成本對(duì)象成本和績(jī)效進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)的過(guò)程。

隨著醫(yī)療體制和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的逐漸推行和深入，降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，是醫(yī)院合理分配好和有效利用有限衛(wèi)生資源的關(guān)鍵因素。

一、成本核算的意義。

新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：成本管理是指醫(yī)院通過(guò)成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)，醫(yī)院應(yīng)建立健全全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等，采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異，控制成本費(fèi)用支出。

1.成本核算是減少醫(yī)院支出最有效的方法通過(guò)成本核算，能夠明確了解醫(yī)院在實(shí)施醫(yī)療或者管理當(dāng)中所耗費(fèi)的人力、物力、財(cái)力，從而知道各種環(huán)節(jié)中是否以較低成本費(fèi)用實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

2.成本核算是增強(qiáng)醫(yī)院自身實(shí)力的保證醫(yī)院的職責(zé)是對(duì)人民提供醫(yī)療保障服務(wù)，醫(yī)療效益最大化才是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)雙贏的最好體現(xiàn)。

醫(yī)院本身在確保醫(yī)療效果的情況下，消耗最少，經(jīng)濟(jì)收入越高，以盡可能最大化保證患者服務(wù)質(zhì)量又能減少資源的浪費(fèi)，讓成本消耗更加科學(xué)化，提升醫(yī)院的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益。

3.成本核算是解決醫(yī)院醫(yī)療成本定價(jià)的依據(jù)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格已經(jīng)不能滿足醫(yī)院的需求，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格定價(jià)多少是合理的，解決醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的現(xiàn)實(shí)需求以及體制改革的充分依據(jù)所在。

4.成本核算是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的重要保障新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)成本核算做了明確的規(guī)定，要求醫(yī)院將業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出科室成本。

控制科室成本，嚴(yán)格把握各科室物資的領(lǐng)用、核對(duì)，控制材料成本過(guò)快的增長(zhǎng)，加強(qiáng)對(duì)水、電、費(fèi)等變動(dòng)成本控制，能夠控制水電費(fèi)過(guò)快的增長(zhǎng)。

通過(guò)有效的成本控制，能夠降低運(yùn)行成本，增收節(jié)支，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：根據(jù)核算對(duì)象的不同，成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。

成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象，三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。

我國(guó)醫(yī)院成本核算方法按核算對(duì)象不同分為全成本法、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目法、醫(yī)療服務(wù)病種法。

(1)全成本法是以單位各部門(mén)科室作為成本核算對(duì)象，醫(yī)療機(jī)構(gòu)把一定時(shí)期內(nèi)實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用加以記錄、歸集、計(jì)算、分析與評(píng)價(jià)，按照醫(yī)療服務(wù)的不同項(xiàng)目、不同階段、不同范圍計(jì)算出醫(yī)療服務(wù)總成本和單位成本，以確定一定時(shí)期內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)水平。

醫(yī)療成本費(fèi)用分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用。

直接費(fèi)用是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)中可以直接計(jì)入醫(yī)療成本的費(fèi)用，包含基本工資、獎(jiǎng)金、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、維修費(fèi)和其他費(fèi)用等。

間接費(fèi)用是不能夠直接計(jì)入醫(yī)療成本的'費(fèi)用，包含行政管理部門(mén)和后勤部門(mén)發(fā)生的費(fèi)用、壞賬準(zhǔn)備、科研費(fèi)、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、銀行手續(xù)費(fèi)等。

間接費(fèi)用按醫(yī)療科室人數(shù)、面積等比例進(jìn)行分?jǐn)偂?/p>

需要強(qiáng)調(diào)的是：購(gòu)建和建造固定資產(chǎn)、購(gòu)入無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出、對(duì)外投資的支出、各種罰款、醫(yī)療糾紛賠償、贊助和捐贈(zèng)的其他支出、有經(jīng)費(fèi)來(lái)源的科研教學(xué)項(xiàng)目開(kāi)支不記入核算范圍。

?財(cái)會(huì)縱橫(2)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目法主要采用基本標(biāo)準(zhǔn)成本法，標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)確定，在醫(yī)療條件、材料和勞動(dòng)力價(jià)格不變的前提下，醫(yī)療項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)就能指導(dǎo)實(shí)際工作，并能作為定價(jià)的依據(jù)。

標(biāo)準(zhǔn)成本包含直接材料、直接人工、設(shè)備折舊及管理費(fèi)用。

直接人工是指現(xiàn)有醫(yī)療水平下進(jìn)行改項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目所需時(shí)間乘以能進(jìn)行該項(xiàng)服務(wù)醫(yī)務(wù)人員單位平均工資水平。

(3)醫(yī)療服務(wù)病種法是以病種作為成本核算對(duì)象，核算病種在治療過(guò)程中的全成本。

依靠病案統(tǒng)計(jì)資料和財(cái)務(wù)單病種醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際發(fā)生額，按一定方法對(duì)項(xiàng)目成本進(jìn)行歸類、整理、分析后，測(cè)算病種平均成本。

病種成本分為臨床路徑成本和基本成本，也就是直接成本和間接成本的歸集。

病種成本=病種臨床路徑成本+病種基本成本。

病種臨床路徑成本是指病人住院期間每一天各診療項(xiàng)目成本小計(jì);病種基本成本=【勞務(wù)費(fèi)+公務(wù)費(fèi)+衛(wèi)材+其他材料費(fèi)+低值易耗品+業(yè)務(wù)費(fèi)+固定資產(chǎn)折舊及修理費(fèi)+管理費(fèi)(分?jǐn)?】×(住院日數(shù)/實(shí)際占用總床日)。

直接費(fèi)用直接計(jì)入，間接費(fèi)用分?jǐn)傆?jì)入。

(水電費(fèi)分?jǐn)偟礁麽t(yī)療科室，可按各科室面積、床位、服務(wù)人次或者收入比例來(lái)計(jì)算)。

三、成本核算的過(guò)程。

新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定：科室成本核算將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算科室成本的過(guò)程。

醫(yī)院全成本核算的過(guò)程是先將各科室直接成本歸集，直接計(jì)入科室中，然后再按照四級(jí)分?jǐn)偡ㄟM(jìn)行間接費(fèi)用的歸集和分配。

1.公攤費(fèi)用一級(jí)分?jǐn)傊冈诔杀镜臍w集過(guò)程中，無(wú)法直接歸集計(jì)入到某個(gè)科室的費(fèi)用，包括人力成本、水電煤、交通費(fèi)、房屋和設(shè)備折舊及修理費(fèi)、零星工程等。

其中水電煤費(fèi)耗費(fèi)多的科室單獨(dú)計(jì)量，其余科室按照房屋面積及人員數(shù)量分?jǐn)偟礁骱怂阒行?交通費(fèi)按照各核算中心實(shí)際使用交通工具工作量進(jìn)行分?jǐn)?設(shè)備折舊按不同折舊年限和方法將設(shè)備分類后，按照各科室擁有設(shè)備占全院同類設(shè)備比重分配。

2.管理成本二級(jí)分?jǐn)傊溉汗芾眍惪剖页杀景ㄖ苯佑?jì)入管理科室成本和公攤費(fèi)用公攤部分進(jìn)行分?jǐn)?，具體方法按照人員比例分?jǐn)偂?/p>

為使用醫(yī)院制定的內(nèi)部服務(wù)價(jià)格本著誰(shuí)受益誰(shuí)負(fù)擔(dān)的原則進(jìn)行分?jǐn)?但不向管理科室及同類科室分?jǐn)?，門(mén)診、住院醫(yī)療輔助分?jǐn)偘凑张R床科室床/工作日數(shù)量分?jǐn)?，沒(méi)有工作量的科室分?jǐn)偘瘁t(yī)技科室、直接醫(yī)療科室的人數(shù)向下分?jǐn)偂?/p>

4.醫(yī)療技術(shù)科室成本四級(jí)分?jǐn)傊v醫(yī)療技術(shù)類的科室成本(包括直接計(jì)入醫(yī)療技術(shù)科室成本、公攤費(fèi)用分?jǐn)偛糠?、管理成本分?jǐn)偛糠帧⑨t(yī)療輔助科室成本分?jǐn)偛糠种?進(jìn)行分?jǐn)偂?/p>

其中，藥劑科成本分?jǐn)偘凑帐褂檬杖胫С雠浔绕胶庠瓌t;醫(yī)療技術(shù)檢查科室、手術(shù)室采用收入支出配比平衡原則分?jǐn)偂?/p>

新的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》改進(jìn)了成本核算項(xiàng)目及核算方法，完善了醫(yī)院成本核算體系。

從會(huì)計(jì)科目及報(bào)表的成本歸集都做了相應(yīng)的歸集。

1.成本核算科目的改進(jìn)藥品支出與醫(yī)療支出合并成“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”科目，新設(shè)置了“累計(jì)折舊”會(huì)計(jì)科目，取消了“固定基金”科目和“專用基金”科目中的“修購(gòu)基金”明細(xì)科目，使資產(chǎn)價(jià)值真實(shí)可靠，固定資產(chǎn)以折舊方式計(jì)入醫(yī)療業(yè)務(wù)成本。

2.成本核算方法的改進(jìn)“管理費(fèi)用”不再分?jǐn)偟健搬t(yī)療業(yè)務(wù)成本”，而是期末計(jì)入“本期結(jié)余”科目中，改變了以往按醫(yī)療科室和藥品科室人員比例分?jǐn)偅鎸?shí)反映了管理成本高低，有利于控制管理費(fèi)用。

3.推行了一套成本報(bào)表格式醫(yī)院在完成了財(cái)務(wù)報(bào)表同時(shí)，還要按月填報(bào)“醫(yī)院各科室直接成本表、醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表、醫(yī)院臨床服務(wù)類科室成本構(gòu)成分析表。

五、成本控制。

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果，對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及其原因，把握成本變動(dòng)規(guī)律，進(jìn)行成本控制，提高成本效率。

實(shí)行成本核算，能夠嚴(yán)格控制科室人員的增長(zhǎng)，不得不考慮增加一個(gè)人帶來(lái)的效益以及嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)材及其他材料計(jì)劃的審批制度，能有效控制衛(wèi)材及其他材料的浪費(fèi)現(xiàn)象，同時(shí)也杜絕了科室不必要的支出。

醫(yī)院要節(jié)約成本，實(shí)現(xiàn)最低消耗最高收益，使得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙贏，必須從以下方面提升。

一是轉(zhuǎn)變觀念，打造品牌效應(yīng)。

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)院應(yīng)將自己的技術(shù)特色與醫(yī)院服務(wù)特色有機(jī)結(jié)合起來(lái)，建立一支精湛的醫(yī)院服務(wù)團(tuán)隊(duì)，打造自己的品牌，創(chuàng)造社會(huì)效應(yīng)。

二是要不斷的總結(jié)成本控制經(jīng)驗(yàn)并加以整改措施，做到適合本單位的發(fā)展模式，保證成本得到很好的控制，有效的完善成本控制方法與措施，為今后成本核算及成本控制打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三是成本控制借助于信息網(wǎng)絡(luò)，充分利用計(jì)算機(jī)后臺(tái)his系統(tǒng)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)資源共享，共同提高醫(yī)療水平，最終達(dá)到縮短病人住院天數(shù)，降低病人的門(mén)診診次費(fèi)用及住院床日費(fèi)用，真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心，全面提高管理水平，降低醫(yī)療成本的目的，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量及水平的大幅度提高。

隨著醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院獲得社會(huì)效益以及經(jīng)濟(jì)效益雙贏，科學(xué)、完善的成本核算體系起到關(guān)鍵的作用，樹(shù)立醫(yī)院全成本核算的意識(shí)，并且要不斷的完善成本核算制度，在具體操作中不斷總結(jié)，借鑒國(guó)內(nèi)及國(guó)際先進(jìn)的成本核算方法，以改善醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理狀況，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

成本核算與管理論文篇十

公立醫(yī)院是納入政府的財(cái)政預(yù)算管理的事業(yè)單位，財(cái)政撥款有全額撥款和差額撥款之分。醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法，根據(jù)自身短期運(yùn)營(yíng)情況和長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)編制預(yù)算。依據(jù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和成本數(shù)據(jù)編制全面預(yù)算表格、測(cè)算執(zhí)行率、分析可行性，幫助管理者做出決策。全面預(yù)算表格包括醫(yī)院主要業(yè)務(wù)指標(biāo)預(yù)算表、收支預(yù)算總表、項(xiàng)目預(yù)算總表等。預(yù)算控制是醫(yī)院成本控制的主要方法和首要環(huán)節(jié)，在編制預(yù)算時(shí)加強(qiáng)成本控制主觀意識(shí)，若能做到預(yù)算管理始終圍繞成本控制，一定程度上能緩解成本控制的滯后性，避免重核算、輕考評(píng)的管理模式。此外，醫(yī)院預(yù)算和成本核算由財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌，涉及到醫(yī)院全方位運(yùn)營(yíng)和整個(gè)業(yè)務(wù)開(kāi)展的過(guò)程，既需要全體科室、人員的積極配合和參與，又需要相關(guān)部門(mén)的分工協(xié)作和系統(tǒng)銜接。從醫(yī)師規(guī)范的臨床開(kāi)單、護(hù)士詳實(shí)的病案記錄，到科室物資的領(lǐng)用和消耗、業(yè)務(wù)報(bào)銷的原始數(shù)據(jù)、基建設(shè)備維修等，都要加強(qiáng)預(yù)算和成本管理的主觀意識(shí)，積極配合和參與到醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理的開(kāi)展中。

現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算通常采用以原始憑證為基礎(chǔ)的會(huì)計(jì)和成本雙軌合并模式。公立醫(yī)院使用專業(yè)財(cái)務(wù)軟件（如：金蝶、用友等）進(jìn)行日常會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理，成本核算則按會(huì)計(jì)分期將已過(guò)賬的明細(xì)分類賬導(dǎo)出成excel格式文件，結(jié)合記賬憑證所留存的原始憑證內(nèi)容，將對(duì)應(yīng)成本范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)進(jìn)行歸集、整理、分?jǐn)偤陀?jì)算，通過(guò)access數(shù)據(jù)庫(kù)和系統(tǒng)接口導(dǎo)入成本核算軟件，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息化處理。依托醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的強(qiáng)大后盾，成本核算的發(fā)展取得飛速進(jìn)步。一方面，成本核算數(shù)據(jù)采集得到保障，確保核算數(shù)據(jù)一致性、可追溯性，避免數(shù)據(jù)傳遞的疏漏，精簡(jiǎn)流程以提高工作效率；另一方面，堅(jiān)持會(huì)計(jì)與成本數(shù)據(jù)的月結(jié)對(duì)賬，可保證成本核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。當(dāng)然，在雙軌合并模式下，由于會(huì)計(jì)核算軟件與成本核算軟件分屬兩家第三方軟件公司，核算重心和系統(tǒng)架構(gòu)有明顯區(qū)別；相同原始數(shù)據(jù)，不同核算口徑與分類，造成數(shù)據(jù)采集存在差異化等問(wèn)題。因此，醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與成本核算有機(jī)結(jié)合的雙軌合并模式還有待進(jìn)一步改進(jìn)和完善。

在新醫(yī)改的`大環(huán)境下，公立醫(yī)院績(jī)效管理的構(gòu)建和探索已成為每一家公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自身戰(zhàn)略目標(biāo)的重要手段之一。公立醫(yī)院績(jī)效管理有利于創(chuàng)建規(guī)范化科室，有利于完善科室收入分配，有利于提高醫(yī)療人員積極性和效率；而協(xié)同成本核算開(kāi)展醫(yī)院績(jī)效管理工作，使兩者資源得到共享，能夠進(jìn)一步促進(jìn)和激勵(lì)全成本核算工作的開(kāi)展。公立醫(yī)院績(jī)效管理通常采用平衡計(jì)分卡模式，從財(cái)務(wù)、患者、流程、成長(zhǎng)四個(gè)層面制定科室績(jī)效考核指標(biāo)并實(shí)施考核。平衡計(jì)分卡是指從財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部運(yùn)營(yíng)、學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)4角度，將組織的戰(zhàn)略落實(shí)為可操作的衡量指標(biāo)和目標(biāo)值的一種新型績(jī)效管理體系。可控成本及可控成本占醫(yī)療收入比率是醫(yī)院績(jī)效考核的財(cái)務(wù)指標(biāo)之一。實(shí)施績(jī)效工資改革后，臨床科室對(duì)成本控制的意識(shí)大大提高。根據(jù)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的要求，院科兩級(jí)成本核算采用的是分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的三級(jí)分?jǐn)偡椒?，行政后勤類科室管理費(fèi)用、醫(yī)院輔助科室和醫(yī)院技術(shù)科室成本都將分?jǐn)傊僚R床類科室，因此，績(jī)效分配的成本與臨床科室成本核算結(jié)果將存在差異，如科室的日常報(bào)銷和管理費(fèi)用是全成本核算的范圍，但并不納入績(jī)效分配的考核。因此，在對(duì)科室進(jìn)行績(jī)效管理時(shí)，不能狹隘地考核成本降低與否，而應(yīng)該結(jié)合全成本核算結(jié)果，科學(xué)剔除分?jǐn)傔^(guò)來(lái)的不可控成本，綜合考慮成本占醫(yī)療收入的比例變化情況。

3.1加強(qiáng)主觀意識(shí)營(yíng)造醫(yī)院全成本氛圍。

醫(yī)院全體人員是醫(yī)院全成本的真正執(zhí)行者，是成本核算和成本控制的重要影響因素之一。為減少對(duì)全成本核算主觀認(rèn)識(shí)的偏差，應(yīng)通過(guò)院務(wù)會(huì)、院報(bào)等方式加大“醫(yī)院成本管理”的宣傳力度；為加強(qiáng)節(jié)約成本的意識(shí)，應(yīng)提升科室直接參與預(yù)算申報(bào)的感知度，營(yíng)造全院成本控制的氛圍，讓醫(yī)院全體人員認(rèn)識(shí)并了解全成本核算。同時(shí)，宣傳和實(shí)施對(duì)象不能停留在醫(yī)院管理層、科室負(fù)責(zé)人，還要深入到基層醫(yī)護(hù)人員、行政職能后勤人員，使大家認(rèn)識(shí)到自己的權(quán)利和義務(wù)，了解自己與全成本核算管理的關(guān)系。

3.2推進(jìn)會(huì)計(jì)與成本核算的一體化模式。

會(huì)計(jì)核算與成本核算的一體化模式（以下簡(jiǎn)稱“一體化”）是利用醫(yī)院信息化建設(shè)平臺(tái)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將各種業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動(dòng)采集并生成與業(yè)務(wù)有關(guān)的會(huì)計(jì)憑證?！耙惑w化”能將財(cái)務(wù)管理的觸角延伸到醫(yī)院各部門(mén)，完善財(cái)務(wù)核算并控制醫(yī)院成本，提供管理者更充分、更準(zhǔn)確、更權(quán)威的數(shù)據(jù)資料，提高醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，優(yōu)化配置綜合資源，加快工作效率，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，促進(jìn)醫(yī)院自身發(fā)展。目前，公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中朝著“一體化”趨勢(shì)發(fā)展，現(xiàn)行雙軌合并模式初步體現(xiàn)“一體化”思路，為“一體化”發(fā)展提供有益的經(jīng)驗(yàn)。

3.3控制公用事業(yè)費(fèi)和管理費(fèi)用的支出。

管理費(fèi)用是由行政職能部門(mén)為開(kāi)展醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)和管理而產(chǎn)生的費(fèi)用，有涉及范圍廣、管理彈性強(qiáng)、節(jié)約潛力大等特點(diǎn)。嚴(yán)格控制水電燃?xì)獾饶茉聪模捎靡豢埔槐韥?lái)統(tǒng)計(jì)支出；加強(qiáng)科室日常業(yè)務(wù)管理，嚴(yán)格控制辦公費(fèi)、公務(wù)接待費(fèi)等日常業(yè)務(wù)支出；嚴(yán)格財(cái)務(wù)報(bào)銷審核制度，按照規(guī)定開(kāi)支范圍控制職能部門(mén)公務(wù)支出，以預(yù)算管理核定公務(wù)接待費(fèi)、差旅費(fèi)等。

4結(jié)論。

醫(yī)院全成本核算任重而道遠(yuǎn)，是當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的要求，是客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的要求，是醫(yī)院管理工作的要求。遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分步推進(jìn)、分工負(fù)責(zé)、科學(xué)有效、控制合理、成本最優(yōu)化”原則，加強(qiáng)成本管理。調(diào)動(dòng)醫(yī)院全體人員的積極性和創(chuàng)造性，遇到問(wèn)題具體分析，做好建立醫(yī)院全成本核算體系、制定成本核算制度、強(qiáng)化成本控制意識(shí)和完善成本核算數(shù)據(jù)等工作。

成本核算與管理論文篇十一

摘要：伴隨著時(shí)代不斷發(fā)展，企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算在企業(yè)經(jīng)營(yíng)模式中有著重要作用，能為企業(yè)實(shí)現(xiàn)較低生產(chǎn)成本，并且提高了企業(yè)生產(chǎn)效益的用途，還能在資源配備上進(jìn)行合理分配，實(shí)現(xiàn)了企業(yè)科學(xué)化管理，本文主要通過(guò)企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算重要性進(jìn)一步分析，逐步提高企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算的水平。

關(guān)鍵詞：企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算；財(cái)務(wù)管理問(wèn)題與對(duì)策；改善措施。

1.關(guān)于會(huì)計(jì)成本核算的介紹。

在企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算中包含著很多的重要內(nèi)容，有關(guān)企業(yè)在生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)管理方面的資金流入、支出等記錄，幫助企業(yè)在日常生產(chǎn)中產(chǎn)品的價(jià)格以及各種費(fèi)用的消耗上起到重要作用，進(jìn)一步提升了企業(yè)經(jīng)營(yíng)模式和在人員管理上的策略，體現(xiàn)出了企業(yè)在生產(chǎn)過(guò)程中的低成本，在銷售方面高收入的經(jīng)濟(jì)利益。根據(jù)企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算能計(jì)算出企業(yè)當(dāng)天的生產(chǎn)和銷售情況，算出企業(yè)在生產(chǎn)中產(chǎn)生的成本和銷售后的利潤(rùn)進(jìn)行對(duì)比，以此來(lái)判斷該企業(yè)是否盈利，根據(jù)當(dāng)前數(shù)據(jù)判斷是否在企業(yè)財(cái)務(wù)記錄的范圍之內(nèi)，為企業(yè)在資金方面加強(qiáng)了戒備。企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算能為企業(yè)帶來(lái)當(dāng)前狀況的收入、資金的流動(dòng)、發(fā)展計(jì)劃等重要信息，還能在人員管理和經(jīng)營(yíng)狀態(tài)上提供良好的條件。

2.企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算存在的問(wèn)題。

我國(guó)科技發(fā)展和有關(guān)的知識(shí)理論都在逐步發(fā)展中，為了使各種行業(yè)能夠科學(xué)有效的發(fā)展，為了幫助企業(yè)在經(jīng)營(yíng)管理上得到有效的支持，科學(xué)理論已經(jīng)慢慢地走進(jìn)了這些企業(yè)，為企業(yè)實(shí)現(xiàn)在生產(chǎn)質(zhì)量上的提升，進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)在生產(chǎn)質(zhì)量和企業(yè)運(yùn)營(yíng)方面的服務(wù)質(zhì)量，加大企業(yè)的管理模式。現(xiàn)在企業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員并沒(méi)有對(duì)會(huì)計(jì)成本核算有著重要的認(rèn)識(shí)，還是通過(guò)財(cái)務(wù)記錄和管理，對(duì)企業(yè)的銷售業(yè)績(jī)進(jìn)行掌控，對(duì)目前的市場(chǎng)信息以及市場(chǎng)上原材料價(jià)格的變化等狀況，沒(méi)有做出合理的規(guī)劃，導(dǎo)致企業(yè)在生產(chǎn)中的成本沒(méi)有達(dá)到理想狀態(tài)，所以企業(yè)必須要讓財(cái)務(wù)管理人員對(duì)會(huì)計(jì)成本核算有高度重視。

在大多數(shù)的企業(yè)看來(lái)，財(cái)務(wù)管理對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)來(lái)說(shuō)，就是簡(jiǎn)單地將企業(yè)的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用和收入支出費(fèi)用等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將這些費(fèi)用的計(jì)算放在重點(diǎn)，沒(méi)有對(duì)企業(yè)成本的流動(dòng)資金進(jìn)行完全掌控，也沒(méi)有對(duì)企業(yè)的流動(dòng)資金進(jìn)行科學(xué)完善的管理，導(dǎo)致財(cái)務(wù)在成本核算的時(shí)候出現(xiàn)一個(gè)巨大漏洞，有的企業(yè)在成本計(jì)算時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)和核算結(jié)果，與企業(yè)財(cái)務(wù)管理費(fèi)用的支出存在著巨大差異，使企業(yè)出現(xiàn)會(huì)計(jì)成本核算與財(cái)務(wù)記錄兩者不符，這種情況通常是企業(yè)的財(cái)務(wù)管理中的會(huì)計(jì)核算部門(mén)沒(méi)有規(guī)劃出明確的管理權(quán)限，導(dǎo)致企業(yè)成本核算無(wú)人看管，主要原因就是企業(yè)對(duì)財(cái)務(wù)管理部門(mén)的監(jiān)督管理太松懈，最后為企業(yè)帶來(lái)了巨大的損失。

2.3會(huì)計(jì)人員素質(zhì)低下。

很多企業(yè)的會(huì)計(jì)人員認(rèn)為，只要記錄好每一筆的收入與支出就是完成了企業(yè)交給的任務(wù)，對(duì)于個(gè)人素質(zhì)完全不在乎，大多數(shù)企業(yè)存在著會(huì)計(jì)人員素質(zhì)低下，沒(méi)有專業(yè)能力，綜合素質(zhì)差，技術(shù)水平差等一系列問(wèn)題。有的員工在記賬方面還使用比較落后的方法，員工在思想上極為落后，再加上企業(yè)沒(méi)有對(duì)這些人員進(jìn)行統(tǒng)一的素質(zhì)培訓(xùn)，沒(méi)有對(duì)他們嚴(yán)格要求，才會(huì)使這些會(huì)計(jì)人員出現(xiàn)許多的問(wèn)題，一個(gè)人的素質(zhì)直接影響到該企業(yè)的形象問(wèn)題，對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)，有素質(zhì)低下的人是對(duì)該企業(yè)形象的損失，不利于企業(yè)的發(fā)展。

3.解決會(huì)計(jì)成本核算的方法。

企業(yè)在逐漸發(fā)展的同時(shí)，也要將會(huì)計(jì)成本核算的理論知識(shí)讓員工學(xué)習(xí)，要讓這些員工樹(shù)立起新的核算目標(biāo)，告別老套的核算理念，積極地向我國(guó)其他優(yōu)秀企業(yè)學(xué)習(xí)，將科學(xué)的管理理念帶到自己的企業(yè)中，并將企業(yè)中的兩種資產(chǎn)統(tǒng)一管理，并且對(duì)員工進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督和管理，從而使企業(yè)在進(jìn)行核算的時(shí)候，還能對(duì)有形資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)實(shí)施監(jiān)督，對(duì)于一個(gè)企業(yè)來(lái)說(shuō)，無(wú)論是前期的資產(chǎn)還是后期的資產(chǎn)，都要進(jìn)行合理的運(yùn)算，在實(shí)施監(jiān)管的同時(shí)，也要對(duì)企業(yè)的會(huì)計(jì)成本核算員工運(yùn)用科學(xué)的核算方法，逐步完善會(huì)計(jì)成本核算理論知識(shí)。

企業(yè)的人力資源和專利權(quán)等這些無(wú)形資產(chǎn)在企業(yè)的管理運(yùn)營(yíng)模式上起到重大作用，有的企業(yè)對(duì)人力資源和專利權(quán)等無(wú)形資產(chǎn)不重視，給企業(yè)帶來(lái)人才的流失，也為企業(yè)的經(jīng)營(yíng)增加困難，還會(huì)給企業(yè)管理上造成影響，為企業(yè)成本核算帶來(lái)一些嚴(yán)重的負(fù)面影響。企業(yè)要不斷地改善當(dāng)前企業(yè)存在的負(fù)面管理，加強(qiáng)企業(yè)對(duì)人力的重視，企業(yè)在加強(qiáng)人力的同時(shí)，還要對(duì)每位員工進(jìn)行考核，不僅避免了人才流失，還能為企業(yè)帶來(lái)很好的工作效益，間接讓企業(yè)員工熱愛(ài)這份工作，企業(yè)應(yīng)該從最基本的原理出發(fā)，逐步完善企業(yè)對(duì)無(wú)形資產(chǎn)老一套封建的制度，同時(shí)員工還能對(duì)工作更好的完善，使得企業(yè)自身的壓力減小，對(duì)那些有著不良影響的員工，企業(yè)也應(yīng)加大打擊力度，并讓全體員工進(jìn)行互相監(jiān)督，對(duì)企業(yè)的管理起到很大作用。

3.3提高會(huì)計(jì)人員專業(yè)素質(zhì)。

企業(yè)在招募會(huì)計(jì)人員時(shí)應(yīng)從每個(gè)人員的各個(gè)方面入手，進(jìn)行多次考核，經(jīng)考核合格的人才有機(jī)會(huì)被選入，對(duì)于那些企業(yè)老員工來(lái)說(shuō)，企業(yè)應(yīng)該不斷加強(qiáng)個(gè)人素質(zhì)的培養(yǎng)，并且也對(duì)這些老員工進(jìn)行綜合素質(zhì)考核。企業(yè)還要進(jìn)行嚴(yán)格的約束有關(guān)會(huì)計(jì)人員，對(duì)會(huì)計(jì)人員進(jìn)行加強(qiáng)的管理和監(jiān)督，加強(qiáng)工作的質(zhì)量，減少工作時(shí)的各種壞毛病，企業(yè)應(yīng)讓會(huì)計(jì)人員通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的工作經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)積累，對(duì)自己專業(yè)能力有重新的認(rèn)知，企業(yè)還要定期組織會(huì)計(jì)人員進(jìn)行培訓(xùn)，在培訓(xùn)中讓會(huì)計(jì)人員認(rèn)識(shí)到核算方法和工作的核心。在工作中這些人員要充分利用所學(xué)到的知識(shí)，以此來(lái)提高會(huì)計(jì)人員的專業(yè)綜合素質(zhì)。

4總結(jié)。

通過(guò)文章的講述，企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算能為企業(yè)帶來(lái)良好的工作效益，還在企業(yè)中起到重要作用，不但幫助企業(yè)更好地發(fā)展，還能為企業(yè)的經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行總結(jié)，提高企業(yè)的管理，建立科學(xué)的會(huì)計(jì)成本核算以及企業(yè)的管理能力，使其本能作用更好發(fā)揮出來(lái)，提高服務(wù)質(zhì)量，使企業(yè)在市場(chǎng)中建立更大的優(yōu)勢(shì)。

作者:陳瑞敏單位:駐馬店移動(dòng)公司。

參考文獻(xiàn)：

[1]張小瑩,劉凱,張鋒等.當(dāng)前企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略[j].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2014(23):251.

[2]王彩杰.企業(yè)會(huì)計(jì)成本核算存在的問(wèn)題及解決對(duì)策[j].中外企業(yè)家,2014(16):180.

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