衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案(實用11篇)

方案的調整和優(yōu)化是一個不斷循環(huán)的過程。在制定方案時，我們需要先明確目標和需要解決的問題。這些是一些方案總結和反思的要點和方法，希望對大家在實踐中有所收獲。

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇一

x縣衛(wèi)生健康局關于開展黨史學習教育活動的實施方案?根據(jù)《xx省委、xx省人民政府關于在全省開展“喜迎十八大、爭創(chuàng)新業(yè)績”主題實踐活動的通知》（x文【2012】9號）精神，特制定“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動方案如下：

深入貫徹落實科學發(fā)展觀，以迎接黨的十八大、學習貫徹黨的十八大精神為主線，廣泛深入開展“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動，動員組織廣大黨員干部群眾團結一心、凝心聚力、開拓創(chuàng)新，提升精神區(qū)位，構筑精神高地，為實現(xiàn)xx科學發(fā)展、跨越發(fā)展、和諧發(fā)展，將xx建設成武漢城市圈西翼中心城市提供強大的精神動力、智力支持和思想保證。

市委常委、宣傳部長xx任組長，市委宣傳部常務副部長葉志環(huán)、副部長xx任副組長，市直機關工委、市經(jīng)信委、市黨史辦、市教育局、團市委、市婦聯(lián)、市總工會、市文廣新局、市廣播電視臺、省新華書店xx分公司、市電信公司、市移動公司、市聯(lián)通公司等單位分管領導任成員。

1、納入市委中心組學習內容。邀請知名專家為市委中心組作《黨史》輔導報告，舉辦一期學習《黨史》研討會，印發(fā)一期《黨史》相關參考資料，供各級黨委（組）中心組學習參考。（責任單位：市委宣傳部、市委黨史辦）。

2、推薦一批書目。開展黨史學習教育,要認真學習以毛澤東同志、鄧小平同志、江澤民同志為核心的黨的三代中央領導集體和以胡錦濤同志為總書記的黨中央關于黨史以及中國近現(xiàn)代史、中國革命史的重要論述。在此基礎上,重點把《中國共產黨歷史》第一卷和第二卷、《中國共產黨歷史輔導讀本》、《中國共產黨歷史二十八講》、《中國共產黨新時期簡史》等黨史著作,作為廣大黨員、干部、群眾的基本學習教材，并作為全市學習型黨組織建設必備書目。（責任單位：市委宣傳部、省新華書店xx分公司）。

3、舉辦黨史知識競賽。下發(fā)通知，號召全市黨員、干部、職工、青年、學生分組進行黨史知識競賽，擬在“七一”前后舉行。（責任單位：市直機關工委、市教育局、團市委、市婦聯(lián)、市總工會）。

4、舉辦“紅心頌黨”征文、演講比賽。下發(fā)通知，全市范圍征文，擬在“七一”前夕進行演講比賽，并對征文獎項予以頒獎。（責任單位：省新華書店xx分公司（征文）、市教育局、團市委、市婦聯(lián)、市總工會）。

5、舉辦“黨的歷程”大型圖片展。黨的輝煌歷史是中國共產黨和中華民族的寶貴精神財富,是推進中國特色社會主義偉大事業(yè)和黨的建設新的偉大工程的重要力量源泉。擬定在體育廣場舉辦大型圖片展，讓干部群眾一起回顧黨的光輝歷程。（責任單位：市委黨史辦、市文廣新局）。

6、組織“黨史知識傳遞”學習活動。通過互聯(lián)網(wǎng)、手機閱讀、手機短信平臺，定期對全市黨員干部免費傳遞一條簡短黨史知識和黨史故事，讓黨員干部隨時可以了解黨史、學習黨史、傳遞黨史。（市委宣傳部、市黨史辦、市經(jīng)信委、xx移動、xx聯(lián)通、xx電信）。

7、組織開展“黨史進課堂”活動。邀請黨史專家利用學校政治課、班會、團會等時間，到課堂講述黨史知識。（責任單位：市教育局、團市委）。

8、組織開展“黨史宣講年”活動。充分發(fā)揮市委黨校主陣地作用，定期開展黨史宣講活動。組織一批黨史理論宣講員和義務宣講員，深入學校、基層、黨組織定期不定期開展黨史宣講和上黨課活動。

9、組織觀看紅色經(jīng)典影視活動。組織一批紅色經(jīng)典劇目在電視熒屏上播放，尤其利用節(jié)假日和黃金時段，做好對未成年人的熒屏引導工作。組織黨員干部職工觀看經(jīng)典紅色電影。（責任單位：市文廣新局、市廣播電視臺）。

10、開辟專題專欄宣傳。市級各新聞媒體開辟“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動專題專欄專訪，組織黨史知識和學習活動動態(tài)宣傳。

1、加強領導，落實責任。成立主題實踐活動領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在市委宣傳部，具體負責“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動的整體謀劃、工作推動、組織協(xié)調和檢查督辦。相關責任單位要相應成立工作專班，黨委主要負責同志要擔任組長親自部署，分管領導具體安排，相關科室具體落實。

2、統(tǒng)籌結合，精心安排。要把開展“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動與推進和服務各項中心工作結合起來，與單位工作業(yè)績爭創(chuàng)一流結合起來，做好統(tǒng)籌文章。各地各單位要緊密聯(lián)系實際，科學制定方案，周密安排部署，扎實有效推進。根據(jù)學習教育活動的內容，開展各有特色的主題實踐活動，掀起“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動的高潮。3、加強督導，整體推進。要加強對“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動的督查指導，加強巡查和督導力度。并把學習教育活動的開展情況作為黨委中心組、學習型黨組織建設、文明創(chuàng)建等評先表模的重要依據(jù)。

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇二

在老齡人口敏捷增長和家庭養(yǎng)老功能逐漸闌珊的布景下，養(yǎng)老院解決方案的良好長久運營能夠給晚年人供給專業(yè)、科學的服務，讓更多的晚年人轉變傳統(tǒng)觀念，有志愿去享受養(yǎng)老組織所供給的服務，這樣做能夠有效緩解養(yǎng)老這一戰(zhàn)略性的問題.

但是我國的養(yǎng)老服務體系相較于發(fā)達國家和地區(qū)仍處于初級階段，還存在很多方面的問題亟需解決。養(yǎng)老組織的良好運營是建立健全我國養(yǎng)老服務體系的基礎，解決養(yǎng)老組織運營進程中呈現(xiàn)的問題是重中之重。一直以來，白叟的健康安滿是子女最憂心的問題，許多晚年人憂慮居家養(yǎng)老得不到專業(yè)的健康護理，遇到風險情況得不到及時救助，針對這樣的問題，養(yǎng)老院解決方案給出完美解答.

在晚年緩慢病的操控中，醫(yī)治并非是核心手法，健康辦理、康復護理、日子照顧及精神慰藉反而十分重要。這就要求家庭、醫(yī)院及養(yǎng)老組織改動傳統(tǒng)觀念及形式，開宣布滿意白叟康養(yǎng)需求的醫(yī)養(yǎng)結合形式，為白叟供給健康、安全、便捷、舒適的現(xiàn)代化智能養(yǎng)老服務。由此，智慧養(yǎng)老院解決方案形式悄然興起，并敏捷得到世界各國的積極響應和國家方針的大力支持。

長久以來，我國的養(yǎng)老院只能供給養(yǎng)老而無法醫(yī)療，而醫(yī)院只能醫(yī)療而不能供給養(yǎng)老服務，這種情況“醫(yī)養(yǎng)別離”的成果，是養(yǎng)老院里的白叟經(jīng)常要奔走于養(yǎng)老院和醫(yī)院之間，不只得不到及時救治，還給家人和社會構成極大擔負。另一方面，由于養(yǎng)老院無法供給專業(yè)化的康復護理服務，也構成許多白叟將醫(yī)院當成“養(yǎng)老院”，即便病治好了，也要占著床位不出院，構成嚴峻的“壓床”現(xiàn)象。這樣醫(yī)院優(yōu)質的醫(yī)療資源無法發(fā)揮最大效益。

而醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老院解決方案形式，是解決當時醫(yī)養(yǎng)別離的重要辦法。要從晚年人的醫(yī)療衛(wèi)生需求和養(yǎng)老服務需求動身，真正使醫(yī)療服務與日子照顧結合起來，為晚年人供給持續(xù)的服務。醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老院解決方案體系是依據(jù)互聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、服務網(wǎng)的整合和搭建，以根本養(yǎng)老服務為基礎，以醫(yī)療服務為要點，將養(yǎng)老組織和醫(yī)院的功用相結合，既包含養(yǎng)老組織傳統(tǒng)的日子護理服務、精神心理服務、晚年文明服務，也融合了醫(yī)療康復服務。

養(yǎng)老院解決方案突破了一般的醫(yī)療和養(yǎng)老別離的情況，充分發(fā)揮醫(yī)療、衛(wèi)生、社保和家政等社會資源，為居家晚年人供給衣食住行及醫(yī)療等服務，完成白叟老有所“醫(yī)”的愿景。白叟留守問題嚴峻當今社會日子節(jié)奏快、作業(yè)壓力大，白叟留守問題嚴峻，缺乏相應監(jiān)護人照看。照看難度大白叟年紀較大，膂力、腦力必定程度上有所退化，行動不便，給照看帶來不小的壓力。養(yǎng)老院數(shù)字化水平低,現(xiàn)有養(yǎng)老院只能供給根本的日子和醫(yī)療設備，缺乏智能化的辦理手法和數(shù)字化的辦理渠道，不能對白叟的方位和情況進行實時精確的監(jiān)控。

智能養(yǎng)老院解決方案體系利用高精度定位技能、通信技能和gis技能構建的智能體系，將定位基站布設于白叟活動的區(qū)域。白叟佩帶腕帶式定位標簽，標簽會實時發(fā)送納秒級的極窄脈沖信號，基站接收到信號后經(jīng)過簡略的處理將這些數(shù)據(jù)發(fā)送至后臺定位解算渠道，解算渠道依據(jù)事前寫入的定位算法對定位方針進行方位解算，從而得到白叟的方位、情況和軌跡等信息。

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇三

區(qū)級各相關單位：

為貫徹落實市委、市政府關于醫(yī)養(yǎng)結合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔202-〕34號)精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展制定如下實施方案：

以健康中國重慶行動為引領，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標，加快建設居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，進一步完善醫(yī)養(yǎng)結合服務政策體系、標準規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業(yè)、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護、安”(即基本養(yǎng)老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護)五位一體的醫(yī)養(yǎng)結合服務不斷完善。到2022年，全區(qū)所有醫(yī)療機構為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科不低于70%;有不少于1所獨立的老年護理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設的老年護理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合型機構不少于5個;65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達78.5歲。

(一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構老年健康服務功能。將老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點，加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，增設老年康復、護理床位，開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫(yī)院轉型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結合機構。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。

(二)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構簽約合作。提倡養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構合作內容、方式、費用，明確雙方責任，建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制，為合作養(yǎng)老機構中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務，提升簽約服務質量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。

(三)推動養(yǎng)老機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持有條件的養(yǎng)老機構開辦或內設醫(yī)療機構，為老年人提供優(yōu)質便捷的診療康復護理服務。養(yǎng)老機構中具備條件的醫(yī)療機構可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構建立雙向轉診機制，嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構出入院標準和雙向轉診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。養(yǎng)老機構可通過服務外包，委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持養(yǎng)老機構提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構服務和等級評定的重要內容，確保所有養(yǎng)老機構能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。

(四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋計劃，實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構、敬老院利用現(xiàn)有資源，內部改擴建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，重點為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構與街道養(yǎng)老服務中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心，村衛(wèi)生室與農村互助養(yǎng)老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，逐步提高護理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。

(五)推進醫(yī)療衛(wèi)生服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要按照國家基本公共衛(wèi)生服務要求，為轄區(qū)內老年人提供相應的醫(yī)療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務標準，規(guī)范醫(yī)療和護理服務項目。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務，家庭醫(yī)生團隊為簽約老年人做好“五個一”(一個專業(yè)醫(yī)護團隊，一份老年人健康檔案，一次年度免費健康體檢，一個年度健康管理方案，一個慢性病長處方)保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”(家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護)服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)。

(六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術，增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院加強與養(yǎng)老機構合作，為入住養(yǎng)老機構的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結合服務，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設置治未病科室，開設老年醫(yī)學科、康復科，增加老年病床數(shù)量，開設老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機構開設中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式，以品牌、技術、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機構開展合作。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復等中醫(yī)藥適宜技術，推動優(yōu)質中醫(yī)藥資源進社區(qū)、進農村、進家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地，加強養(yǎng)老照護人員的中醫(yī)藥技能培訓，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構工作任務的前提下，為養(yǎng)老機構工作人員提供中醫(yī)保健和調理知識技能培訓。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。

(七)加強醫(yī)養(yǎng)結合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，通過共享系統(tǒng)，推進跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范應用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機構的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵醫(yī)療機構面向醫(yī)養(yǎng)結合機構(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構)開展遠程醫(yī)療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結束后1個月內告知其體檢結果及健康指導建議，以歷年體檢結果為基礎，鼓勵利用體征監(jiān)測、穿戴設備等智慧健康養(yǎng)老產品和增值服務，動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務機構、養(yǎng)老機構和其他醫(yī)療機構的共享運用，為老年人提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責分工負責)。

(八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產品。立足實際，合理定位，科學規(guī)劃，探索推進老年產品市場提質擴容。完善相關行業(yè)標準，推動與老年人生活息息相關的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產品市場，推動適用于醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及家庭的各類醫(yī)療器械、康復輔具的研發(fā)生產。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產品，針對家庭、社區(qū)、機構等不同應用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產品。(區(qū)商務委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)。

(九)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的經(jīng)營性質。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作，通過公建民營、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結合服務，逐步形成政府引導、社會參與、市場驅動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責分工負責)。

(十)加強醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法，加大對醫(yī)養(yǎng)結合服務質量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南。醫(yī)養(yǎng)結合機構要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范，建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應急管理局、區(qū)消防支隊按職責分工負責)。

(十一)簡化審批登記。認真貫徹落實市衛(wèi)生健康委等部門《關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔202-〕47號)要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機構內設診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機構的，實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的，涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構已具備的上述相應資質直接在民政部門進行登記備案，簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責分工負責)。

(十二)加強土地保障。按照有關要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃，經(jīng)批準后按程序納入相關國土空間規(guī)劃，切實保障醫(yī)養(yǎng)結合機構建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構可依法使用國有劃撥土地，營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構應當以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制，對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結合服務的，予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結合機構建設。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結合服務，并適用過渡期政策，五年內繼續(xù)按原用途和權利類型使用土地;五年期滿及涉及轉讓需辦理相關用地手續(xù)的，可按新用途、新權利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)農業(yè)農村委按職責分工負責)。

(十三)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策，經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產、土地，按規(guī)定享受房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構，符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結合機構按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(區(qū)財政局、區(qū)稅務局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟信息委按職責分工負責)。

(十四)強化投入支持。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。(區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。

(十五)強化保險支持。擴大基本醫(yī)療保險定點范圍。將符合條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍，正式運營3個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過3個月時間。對符合規(guī)定的轉診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線，積極推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。

支持商業(yè)保險機構大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險，針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備，重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內的多種老年護理保險產品，滿足老年人護理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)。

(十六)建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度，為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關的護理服務，減輕家庭照護壓力，提升專業(yè)照護水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標準并開展評估，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。以居家照護為重點，逐步建立與居家、社區(qū)、機構和住院護理等相適宜的長護險服務內容和支付標準。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責分工負責)。

(十七)完善醫(yī)療服務支持制度。醫(yī)療機構設置的醫(yī)養(yǎng)結合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統(tǒng)計指標。探索制定公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的價格指導政策，收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過招標方式確定收費標準。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)。

支持開展上門服務。完善家庭醫(yī)生簽約服務保障激勵機制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在分配績效工資時重點向家庭醫(yī)生團隊傾斜。提供上門服務的機構要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結合機構能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責分工負責)。

(十八)加強人才隊伍建設。擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務隊伍，將醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃，支持引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關專業(yè)和課程，加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴大相關專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設立醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區(qū)或床位，有條件的地方可建設安寧療護中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結合機構協(xié)同培養(yǎng)技術技能人才。分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓，醫(yī)養(yǎng)結合機構要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。

支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結合服務，實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員進修輪訓機制，提高其服務能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與健康養(yǎng)老服務的激勵機制，鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結合機構結對開展服務，通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及其他專業(yè)機構為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責分工負責)。

(十九)加強組織領導。強化醫(yī)養(yǎng)結合領導機制，健全政府主導、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進的工作機制，確保各項工作措施落到實處。各有關部門(單位)各司其職，進一步加強協(xié)調配合，形成合力，推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。

(二十)加強督促指導。衛(wèi)生健康、民政等有關部門按照本方案，結合部門職責，將醫(yī)養(yǎng)結合納入本部門年度工作重點，加強對醫(yī)養(yǎng)結合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進展，適時開展工作督導，推動解決工作中的重大問題，及時總結推廣好的經(jīng)驗和做法，不斷完善相關政策，促進醫(yī)養(yǎng)結合健康發(fā)展。

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇四

自疫情防控工作開展以來，沙河營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院全體職工堅守崗位、恪盡職守，充分發(fā)揚救死扶傷、甘于奉獻、勇于擔當?shù)穆殬I(yè)精神，迎難而上、沖鋒在前、逆行而戰(zhàn)，義無反顧奮戰(zhàn)在抗“疫”最前線。

疫情就是命令。

自武漢確診第一例新型冠狀病毒性肺炎以來，沙河營鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全體醫(yī)護人員每天都在關注著疫情的最新動態(tài)。1月22日，市縣相繼召開了新冠肺炎疫情防控部署會議并下發(fā)了相關文件。沙河營鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨支部各位同志高度重視，及時傳達各有關會議精神，要求所有人員取消春節(jié)休假，做好一切準備，保持通訊暢通，進入隨時待命狀態(tài)。同時，成立沙河營鎮(zhèn)衛(wèi)生院新冠肺炎疫情防控領導小組，設立應急物資管理辦公室，指定1名疫情防控信息報送員。次日，單位負責人又到轄區(qū)各村衛(wèi)生室進行安排部署，為沙河營衛(wèi)生院后續(xù)防控工作的順利開展，打下了堅實的基礎。

據(jù)不完全統(tǒng)計，自新冠肺炎疫情防控以來，沙河營鎮(zhèn)衛(wèi)生院在張勇斌院長的帶領下，對全鎮(zhèn)返鄉(xiāng)人員進行了全面排查。排查湖北返鄉(xiāng)人員68人，隨訪核查監(jiān)測68人次，摸底排查378人，發(fā)放宣傳材料3000余份，體溫表38支，聯(lián)系卡26張，口罩500余只。

舍小家為大家。

由于疫情防控的需要，今年衛(wèi)生院全體員工取消春節(jié)休假，所有醫(yī)務人員沒有怨言，切實履行“生命所系、性命相托”的使命。大年三十，他們通過視頻和家人及親戚朋友互相拜年，互道春節(jié)祝福。他們用黨性、用赤城的忠心犧牲小我的精神，在這個千萬家喜慶團圓的時刻，守護著沙河營鎮(zhèn)的安寧與百姓的健康?！爸灰嗣袢罕娍梢赃^一個安定祥和而又健康的春節(jié)，我們犧牲一點，又算得了什么?”衛(wèi)生院黨支部委員、副院長薛淵真誠的說到。

考慮到疫情發(fā)生后，最慌的就是全鎮(zhèn)轄區(qū)的老百姓，因為他們沒有專業(yè)的醫(yī)學知識和防護措施。如何讓他們安全舒心的度過新春佳節(jié)，就成了沙河營鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)護人員和轄區(qū)各村衛(wèi)生室村醫(yī)的責任。早在正月初一，農歷新年的第一天，他們就充分利用入戶摸排的機會向每家每戶發(fā)放新冠肺炎疫情防控等健康教育資料及防控手冊，向轄區(qū)百姓宣傳新冠肺炎疫情防控情況，對一些比較慌亂的群眾做心理疏導。通過電視、電話、廣播等向轄區(qū)百姓廣泛宣傳新冠肺炎疫情防控知識，指導大家勤洗手、勤開窗通風、盡量少出門、非得出門要戴口罩、不走親訪友。先后制作了多張新冠肺炎疫情防控知識宣傳欄，供各位來診患者學習和了解。以上舉措的實施，為轄區(qū)百姓搭建了一個科學的防控平臺，提高了轄區(qū)百姓對新冠肺炎疫情的認識，使轄區(qū)群眾熟練掌握了疫情防控的技能，堅定了科學防控的信心。

這是我份內的事。

吳璇嘉是沙河營鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一名黨員醫(yī)護人員，參加工作才三年。在接到疫情防控通知時，吳璇嘉主動請纓做消毒人員，對轄區(qū)內武漢和湖北返鄉(xiāng)人員的住所進行消毒隔離。“作為一名醫(yī)務工作者，這是我的分內事，職責所在?！睆慕拥酵ㄖ?，吳璇嘉就連軸轉地工作，不是在消毒就是在趕往消毒場所的路上。她還利用休息時間在所包抓的村值守，對過往人員進行體溫測量。2月4日那天早上，她因為連日不停的操勞，暈倒在衛(wèi)生院，院領導見狀給她放了半天的假，強制她休息一下，可她卻沒有回家休息，而是繼續(xù)到所包抓的村路口值守了近3個小時。“誰去一線都有可能感染。但不能因此就不去、不做這件事，保護好自己就是了。”吳璇嘉說。

“你們要戴好口罩，不要出來亂跑，有發(fā)熱或身體不適立即到醫(yī)院來……”這樣的叮囑張勇斌每天不知道要說多少遍，并不時對病人、家屬和周邊群眾講解疫情防控知識等等。對張勇斌來說經(jīng)常忙到深夜已成為一種常態(tài)。來到到醫(yī)院就忘記回家，更多的是深入返鄉(xiāng)人員家中量體溫、觀察狀態(tài)?！皠毡貛Ш每谡?，必須嚴格掌握防控知識和操作流程，醫(yī)務人員要保護好自己才能更好的與疫情抗戰(zhàn)，我們決不能出現(xiàn)非戰(zhàn)斗性減員……”這是張勇斌隨時掛在嘴邊對工作人員嚴厲而溫馨的關懷。開展抗疫工作以來，他僅和家人吃過一次團圓飯。

黨員抗“疫”在一線。

據(jù)了解，該衛(wèi)生院共有6名黨員佩戴黨徽亮明身份，帶隊參與疫情監(jiān)測、聯(lián)防聯(lián)控、摸底核查、高速路口值守等工作，26名職工放棄休假日，主動請纓到防控一線排班站崗，始終把人民群眾的生命安全和身體健康放在首位，全方位做好黨員服務工作、路口執(zhí)勤工作、動態(tài)管理工作。

在高速路口戰(zhàn)場，有條不紊的開展體表溫度測量、24小時值班值守、可疑情況排查等工作，用辛苦指數(shù)換取人民群眾幸福指數(shù)，踐行初心使命;在鎮(zhèn)村戰(zhàn)場，監(jiān)測重點人群健康狀況，引導群眾做好個人和家庭防護，教育群眾正確對待疫情;夜以繼日、細致周密地做好基本信息登記、入戶篩查檢測、拉網(wǎng)式排查、健康教育等各項工作，做好疫情防控的排頭兵;在醫(yī)院戰(zhàn)場，做好防護物資儲備、全員應急演練、處置流程完善等“備戰(zhàn)”措施;通過實時溝通反饋情況，密切追蹤人員健康狀況，實現(xiàn)動態(tài)管理;通過定期體溫監(jiān)測、每日工作清單制、建立預檢分診等多種方式，形成強大“免疫”合力，筑牢抵御疫情的嚴密防線。

談及疫情防控，院長張勇斌堅定說：有黨和政府堅強領導，我們秉承“守初心、擔使命”始終站在防控最前線，以高度政治責任感完全有信心打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)，為群眾健康保駕護航。

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇五

醫(yī)養(yǎng)結合是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結合，從而最大化地對社會資源進行利用，是集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體，把老年人健康醫(yī)療服務放在首，結合養(yǎng)老機構和醫(yī)院功能為一體的新型模式。

醫(yī)養(yǎng)結合是一種養(yǎng)老保障模式的創(chuàng)新，這一模式可以有效地實現(xiàn)老年群體“有病治病、無病療養(yǎng)”的訴求。2015年11月，國務院常務會議審議通過了由國家衛(wèi)生計生委、民政部等九部門共同起草的《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》，這標志著醫(yī)養(yǎng)結合首次以國家政策的形式出現(xiàn)在公眾面前。2016年6月，國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合民政部共同發(fā)布了《關于確定第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知》，同年9月又發(fā)布了《關于確定第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知》，通過實踐讓大眾更加了解醫(yī)養(yǎng)結合的理念。

從更加廣泛的層面分析，醫(yī)養(yǎng)結合不僅是一種新型養(yǎng)老模式，更是跨領域結合的養(yǎng)老模式。其目的是為老年人提供優(yōu)質服務，以使老人安度晚年。醫(yī)養(yǎng)結合的服務對象除了面對患有慢性病、易復發(fā)病或者是大病后處于康復時期的失能、半失能老人，還包括了更加廣泛意義上的老年群體，比如身體健康但是子女不在身邊的空巢老人。對于老年人來說，醫(yī)養(yǎng)結合模式除了可以滿足其養(yǎng)老和醫(yī)療需求，體現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)共需”，更重要的是滿足生理和心理雙重的群體訴求。

可以說，一切養(yǎng)老服務，只要能夠有效地把醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務結合，都可以納入醫(yī)養(yǎng)結合的范疇。醫(yī)養(yǎng)結合，醫(yī)養(yǎng)并重，以醫(yī)推養(yǎng)，以養(yǎng)助醫(yī)。醫(yī)養(yǎng)結合重在結合，這一模式改變了傳統(tǒng)觀念中單一的養(yǎng)老服務，更加注重養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務的兼得，強調“養(yǎng)”與“醫(yī)”結合的需求，其優(yōu)勢在于跨領域合作，通過資源的合理整合，有效利用，提供更加持續(xù)的服務。

一直以來，我們都面臨一個困境：醫(yī)養(yǎng)分離。養(yǎng)老院提供養(yǎng)老卻沒有醫(yī)療;醫(yī)院滿足醫(yī)療卻缺少養(yǎng)老。醫(yī)養(yǎng)結合，打破醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的壁壘，實現(xiàn)了資源從割裂到整合的過程。養(yǎng)老機構借助醫(yī)療機構的資源，為老人提供更加優(yōu)質的服務，同時，醫(yī)療機構可以擴大自身醫(yī)療服務的覆蓋面，真正實現(xiàn)老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。

目前，國內已經(jīng)有不少城市在醫(yī)養(yǎng)結合模式上進行了一些探索，通過統(tǒng)計研究，主要為以下幾種形式：形式一，擴大醫(yī)療資源使用范圍，從醫(yī)院延伸到養(yǎng)老院，實現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用;形式二，醫(yī)療工作者入駐養(yǎng)老院，定期為老年群體檢查、治療，保障老年人在養(yǎng)老過程中得到及時的醫(yī)療服務;形式三，養(yǎng)老機構設置醫(yī)療服務點，并交給專業(yè)醫(yī)療團隊進行運營;形式四，由醫(yī)院開辦養(yǎng)老機構，提供服務。

第一，管理主體：對20xx-202-年的國家政策統(tǒng)計，可以發(fā)現(xiàn)關于醫(yī)養(yǎng)結合的文件很多，發(fā)布主體也很多，科技部、民政部、衛(wèi)生計生委等等，各個部門從自己分管的角度出臺文件和政策，但是卻沒有明確一個部門管理監(jiān)督，導致醫(yī)養(yǎng)結合在實踐過程中缺少清晰的方向和定位。

第二，行業(yè)標準：從數(shù)據(jù)統(tǒng)計和發(fā)展現(xiàn)狀來看，醫(yī)養(yǎng)結合模式還難以統(tǒng)一標準。中國幅員遼闊，各個地區(qū)的發(fā)展水平不一，南北思維差異巨大，用同一個尺度來制定統(tǒng)一標準，脫離實際，既很困難，也不現(xiàn)實。不同環(huán)境、不同文化程度的老年人，對于養(yǎng)老的具體訴求也不盡相同。因此，在標準的制定上，需要依據(jù)“以人為本、醫(yī)養(yǎng)并重”的原則，給出大的框架方向，各地再結合實際制定自己的地方標準。

第三，體系完備：我國現(xiàn)在已經(jīng)步入老齡化社會，老齡化問題已經(jīng)成為我國必須面對的重要問題。這就需要國家制定一整套完備的保障體系，并出臺相應政策，在社會治理結構中的各個環(huán)節(jié)得到實施。

第四，人才需求：醫(yī)養(yǎng)結合模式作為一種跨領域的新探索，注定其初期的不確定性，從而使相關行業(yè)從業(yè)者的培養(yǎng)工作也充滿不確定。在當前快速增長的老齡化社會發(fā)展態(tài)勢下，沒有相匹配的從業(yè)隊伍規(guī)模來滿足需求，醫(yī)養(yǎng)結合模式呈現(xiàn)了較大的市場空缺?，F(xiàn)有從業(yè)人員大多數(shù)還停留在以往家政和醫(yī)院護工的層面上，專業(yè)程度偏低，因此，不論是以學術研究為主的本科學校，還是以專業(yè)技能培訓為主的職業(yè)院校，都需要緊跟國家政策和社會發(fā)展方向，積極培養(yǎng)具有專業(yè)和職業(yè)素養(yǎng)的優(yōu)秀人才。

第五，區(qū)域不平衡：當前中國，東西部經(jīng)濟水平發(fā)展不一，沿海和內陸城市化程度差異較大，很多地區(qū)尤其是后發(fā)達地區(qū)尚處于產業(yè)轉型和發(fā)展經(jīng)濟的階段。因為區(qū)域水平的差異，醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展程度在不同地區(qū)也不盡相同。從經(jīng)濟發(fā)展的角度來考量，醫(yī)養(yǎng)結合應當與地方發(fā)展實際相匹配，不能片面追求高大上，而是作為民生工作的重要體現(xiàn)來面對。

?

懷化，地處湘中丘陵向云貴高原的過渡地帶，屬于后發(fā)達地區(qū)，其經(jīng)濟水平相對較低。就現(xiàn)有的懷化地區(qū)的養(yǎng)老方式還停留在養(yǎng)老院階段，醫(yī)療和養(yǎng)老屬于兩個相對獨立的系統(tǒng)，養(yǎng)老服務整體服務量和服務內容少，醫(yī)養(yǎng)結合還處于摸索階段。所以，懷化要實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合模式的發(fā)展，總體來說，應從政策保障、社會參與、觀念轉變和人才培養(yǎng)這四個方面著手，實現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的整合、利用。

（一）政策保障。

????（二）社會參與?懷化鶴城區(qū)據(jù)初步統(tǒng)計，現(xiàn)有社區(qū)64個，已有養(yǎng)老服務設施覆蓋城區(qū)32個社區(qū)，覆蓋率僅為50%，更何況懷化的線下城市，覆蓋率更低，所以，懷化地區(qū)要想更好的發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合，單靠政府是不夠的，除了政府政策支持以外，需要更多社會力量的關注和參與，積極鼓勵社會資源的介入，加大資本，只有這樣才能為老年群體提供專業(yè)的健康護理服務，創(chuàng)造舒適的生活氛圍。2015年11月，國家出臺的《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》，為社會參與醫(yī)養(yǎng)結合模式提供了政策支持。指導意見鼓勵社會力量、社會資本參與到醫(yī)養(yǎng)結合模式的發(fā)展中，針對老年群體需求，通過市場化運作開辦專業(yè)機構。

（三）觀念轉變。

傳統(tǒng)觀念認為“養(yǎng)兒防老”，對于醫(yī)療養(yǎng)老院存在抵觸情緒。尤其是懷化這種后發(fā)達地區(qū)，此傳統(tǒng)思想尤為突出，認為養(yǎng)老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方，易讓周邊人嘲笑自己或者家中的小孩不孝，對護工的素質也存在質疑，非自己的家人會被欺負等。同時，所以，我們要加力度，開展一系列的健康宣教、專家講座、義診咨詢、學術論壇、護理培訓、健康管理、醫(yī)療救護、醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟等系列活動，改變人們的傳統(tǒng)觀念。

?（四）人才培養(yǎng)。

目前，懷化缺乏從事老年人醫(yī)療護理的專業(yè)人才，各社區(qū)或機構成立的養(yǎng)老中心專業(yè)人員資源嚴重不足，養(yǎng)老護理人員絕大多數(shù)為非專業(yè)人士，未受過專業(yè)的知識培訓和護理技能培訓，不能滿足老年人的日常護理需要，這也成為懷化醫(yī)養(yǎng)結合機構發(fā)展的共同難題。專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)人員、優(yōu)質的醫(yī)護服務，是為老年群體提供高品質服務的保障。醫(yī)養(yǎng)結合服務是一種跨領域、專業(yè)化的特殊服務，需要具有不同專業(yè)層次的、經(jīng)過系統(tǒng)培養(yǎng)背景的專業(yè)人員。對懷化來說，專業(yè)照護人才的培養(yǎng)尚未引起足夠重視，懷化的各大院校應當扛起這份重任，從當下就開始籌劃，進行人才隊伍的建設。值得注意的問題是，人才的培養(yǎng)需要一定的過程，周期相對較長，如果不能從現(xiàn)在開始，積極進行人才儲備，那么即使有了健全的法律保障，充足的資本投入、專業(yè)人才缺乏短板依然會讓醫(yī)養(yǎng)結合模式的發(fā)展陷入困境。

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇六

20**年在衛(wèi)生和計生管理局及鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導，在縣局的業(yè)務部門指導下，深入貫徹落實黨的群眾路線活動，大力加強行業(yè)作風建設，著力提高醫(yī)療服務水平，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將20**年工作總結如下：

一年來，我院克服人手少、設備簡陋、用房緊張的困難，全體職工不斷加強業(yè)務學習，努力提高業(yè)務水平，農村中常見病、多發(fā)病基本能得到及時救治，服務能力有了較大的提高，得到老百姓的好評。截止到年底，實現(xiàn)業(yè)務收入110萬余元(其中藥品收入76萬元，醫(yī)療收入34萬元)同比增長2%，其他收入12萬元門診人次12000人，收住院712人，較好完成年初確定的工作目標。

(二)慢性病完成情況：管理高血壓病人1820人，管理糖尿病人126人，管理精神病52人，定期進行體格檢查，指導村衛(wèi)生室人員定期開展隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導。

(三)老年人健康管理：定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢1566人，開展健康危險因素調查，并向老年人提供自我保健、傷害預防和自救等健康指導。

(四)預防接種。

(1)全鄉(xiāng)0—7歲兒童1568人，今年出生202人，實建卡167人，建卡率100%，乙肝及時接種167人，及時接種率100%。

(2)全年冷鏈運轉24次，已基本按計劃完成。

(3)0—3歲兒童脊灰強化免疫二次，應種1524人，實種1586人，接種率達97.5%。

(4)四苗單項接種率95%以上，強化免疫率100%。

(5)在全鄉(xiāng)全面展開，查出免疫史不祥小學及幼兒園120多人。

(6)全年來向孕婦發(fā)乙肝及時接種意向書300多份，6月份全鄉(xiāng)開展一次流腦疫苗接種，共接種學生350余人。

(五)傳染病防治。

保障傳染病疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)正常運行，及時發(fā)現(xiàn)、登記、報告轄區(qū)內傳染病疫情，傳染病疫情報告率、及時率、準確率達100%以上，全鄉(xiāng)法定傳染病的感染性腹瀉為主，與去年相比發(fā)病率有所下降，無傳染病流行及爆發(fā)病例。

(六)認真落實健康教育：開展多種形式的健康促進行動，倡導、教育全民養(yǎng)成健康的生活方式。繼續(xù)辦好健康宣傳欄目，廣泛開展各種主題的宣傳活動。發(fā)放健康教育宣傳資料10000余份，以鄉(xiāng)衛(wèi)生院辦宣傳欄每月一期，以村辦健康教育宣傳欄每雙月一期，張貼宣傳畫，宣傳標語全鄉(xiāng)共1000余次。

(七)衛(wèi)生協(xié)管：對管轄區(qū)內街道、學校、飯店等公共場合巡視監(jiān)督每年達12次以上，對全鄉(xiāng)各村水源投放消毒靈使用進行指導及監(jiān)督。

(八)孕產婦健康管理：建立孕產婦保健手冊，早孕建冊率達到70%;婦女活產數(shù)202人，孕產婦202人，產檢165人，孕產婦保健覆蓋率81.9%系統(tǒng)管理130人，系統(tǒng)管理率70%，高危孕產婦管理率100%，住院分娩率98%。新法接生202人，新法接生率100%。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見的問題進行指導。兒童系統(tǒng)管理589人，無孕產婦死亡新生兒破傷風病例發(fā)生。

(九)兒童保健兒童保健：為0—6歲兒童建立兒童保健手冊，建冊率年達到65%;人數(shù)1568人，規(guī)范開展新生兒訪視和兒童保健系統(tǒng)管理，系統(tǒng)管理率年達到65%;體弱兒管理率達到100%;按規(guī)定做好兒童保健信息收集上報，保健手冊和信息數(shù)據(jù)填寫、上報及時率、準確率達到65%以上。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。7歲以下兒童年1568人，5歲以下988人，3歲以下573人，3歲以下兒以下兒童系統(tǒng)管理率95%，無新生兒破傷風病例發(fā)生。

1.7.15特大洪災搶險方面，根據(jù)需要我院對重點環(huán)境消毒消殺，購買了環(huán)境和水源消毒藥品共計花費2.8萬元，組織各村衛(wèi)生室對各村水源點進行監(jiān)測30天，保證特大洪災之后無特大疫情發(fā)生.同時對本院洪災之后有效開展自救使洪災損失達到最低范圍。

2.積極參與各項活動，為了有效保證老百姓生命財產安全，按照鄉(xiāng)政府安排積極配合土管所開展地質災害演練外出急用車輛，使演練達到預期效果。

3.按照黨委、政府工作安排，主動分擔鄉(xiāng)黨委、政府食品安全工作，設置在衛(wèi)生院，成立辦公室，抽掉二名專人辦公，為他們設置各項制度牌，購置了電腦，網(wǎng)絡專線及辦公桌椅，共計花費8000余元。

群眾滿意不滿意是關鍵，為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、技術好，群眾滿意，將創(chuàng)先爭優(yōu)活動、學習先進事跡活動與衛(wèi)生院開展“三好一滿意”活動相結合，院內組織全體職工學習先進事跡兩次;結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度。每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學習相關業(yè)務知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在問題，及下月的工作要求。通過以上措施，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現(xiàn)，無舉報、投訴現(xiàn)象發(fā)生。

人才管理在醫(yī)院管理中占有十分重要的地位。一個醫(yī)院醫(yī)療質量的高低，最終取決于技術人才的素質。只有擁有一批具有專業(yè)技術和創(chuàng)造能力的人才，醫(yī)院才能辦出成績。今年，我們派出3名人員到上級醫(yī)院學習，并有一名醫(yī)師參加了轉崗培訓;同時，我院還多次組織業(yè)務知識學習培訓，特別是加強了《處方管理辦法》的學習，嚴格規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，并建立相應的制度及管理措施，使醫(yī)院的服務質量不斷提高。

我院在局黨委的領導下，加強了醫(yī)德醫(yī)風建設的工作力度，制訂了學習活動計劃，加強學習醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)務人員行為準則，通過近階段的醫(yī)德醫(yī)風建設活動，職工素質有明顯提高，在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻精神上，醫(yī)院在患者心目中的形象大有提升。我們堅信在局、鄉(xiāng)黨委的正確領導下，以院為核心，加強醫(yī)院管理，解決存在的問題，上下一致，齊心合力，一定會將我院的各項工作推向全面發(fā)展。

1、醫(yī)療服務水平還不能滿足群眾就醫(yī)的需求。我院職工業(yè)務知識水平還不夠高，制定的院內組織學習計劃、到外培訓計劃等不夠完善，難以滿足群眾就醫(yī)的更多需求。

2、基礎設施較薄弱。硬件設施更是無法與全縣其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均水平相比，專業(yè)管理知識水平較差，對于檔案建立管理、鄉(xiāng)村整合、合醫(yī)籌資等都是我們以后需要更加努力的工作。

3、部分職工醫(yī)德醫(yī)風有等進一步加強。我院部分職工思想素質不夠高，整體業(yè)務素質更是急待加強。

1、規(guī)章制度的落實需進一步加強，雖然已建立了相關的考核辦法，成立了考核小組，并進行考核，但是仍存在著執(zhí)行不規(guī)范，力度不夠現(xiàn)象。

2、醫(yī)療技術有待提高。要做到質量好、讓群眾滿意、醫(yī)療技術是關鍵。長期以來，由于人員緊缺，僅僅只能維持運轉，進修學習的機會較少，醫(yī)療技術難于提高。由于學科帶頭人缺乏，無特色科室，難于滿足群眾的基本需求。

繼續(xù)鞏固做好基本公共衛(wèi)生服務工作。要根據(jù)現(xiàn)在工作中未完成各項指標進行查缺補漏，抓緊完成，保證完成上級下達的任務。

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇七

為貫徹落實《人民政府辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生計生委等部門關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合實施方案的通知》精神，進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，滿足群眾日益增長的健康養(yǎng)老需求，結合我實際，現(xiàn)制定以下實施方案。

當前，我人口老齡化速度正在加快，截至202-年底，全總人口47.2萬人，其中60周歲以上的人口約5.6萬人，占總人口的11.86％。失能和部分失能老年人口大幅增加。老年人醫(yī)療衛(wèi)生需求和生活照料需求疊加的趨勢日益明顯，健康養(yǎng)老服務需求日益強勁，而有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源及服務體系遠不能滿足老年人的需求。因此，為老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老相結合的服務十分緊迫。

以新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的精神和系列重要講話精神，特別是視察重要講話精神。貫徹落實國家、省關于醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務機構合作，推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結合，建立健全醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構之間的業(yè)務協(xié)作和融合機制，形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，更好地滿足老年人日益增長的健康養(yǎng)老服務需求。

(一)政府引導，場驅動。發(fā)揮政府在制定規(guī)劃、出臺政策、引導投入、規(guī)范場、營造環(huán)境等方面的引領作用，發(fā)揮場在資源配置中的決定性作用，調動社會力量積極參與，推進形成互利共贏的發(fā)展格局。

(二)整合資源，創(chuàng)新機制。充分利用已有的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老機構場地、人員、設備，切實發(fā)揮現(xiàn)有資源、政策、項目優(yōu)勢。創(chuàng)新服務供給和資金保障方式，激發(fā)各類服務主體潛力和活力。加強部門協(xié)作，全力推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。

(三)試點先行，示范引領。堅持試點先行、示范帶動、逐步推進、整體發(fā)展的原則，及時總結推廣好的經(jīng)驗做法，不斷完善相關政策措施，分階段分步驟組織實施。

(一)試點示范階段(202-年6月)。

結合我實際，選擇1個單位作為級試點先行先試。其形式可以是養(yǎng)老機構中開展醫(yī)療服務，醫(yī)療機構中增設養(yǎng)老床位或轉型為康復院、老年護理院等接續(xù)性醫(yī)療機構，也可以是醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構合作共建等。

試點單位要積極作為，建立經(jīng)費保障和人員保障機制，加強管理，大膽探索，勇于實踐。結合實際制定周密的年度工作計劃和具體實施方案，明確相關單位的職責和試點目標任務，確保試點工作有效推進。

(二)擴大試點階段(202-年7月-202-年6月)。

總結推廣試點工作經(jīng)驗，初步建立起符合我實際的醫(yī)養(yǎng)結合政策體系、標準規(guī)范、管理制度和專業(yè)化人才培養(yǎng)制度。30％的養(yǎng)老機構納入醫(yī)養(yǎng)結合試點范圍，拓展養(yǎng)老合作服務形式，擴大養(yǎng)老機構中醫(yī)療服務范圍。

(三)整體推進階段(202-年7月-202-年12月)。

全面加強養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力建設，大力拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構養(yǎng)老服務功能，實現(xiàn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務的有效對接，為全老年人提供安全、舒適的養(yǎng)老環(huán)境和規(guī)范、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

(一)提高醫(yī)療衛(wèi)生機構的老年服務能力和水平。加快建設為老年人服務的專業(yè)醫(yī)療機構，有條件的二級以上綜合醫(yī)院要開設老年病科，做好老年慢性病防治和康復護理等工作。各級各類醫(yī)療機構要全面落實老年醫(yī)療服務優(yōu)待政策,為老年人特別是高齡、重病、失能、部分失能老年人及計劃生育特殊家庭等行動不便或確有困難的老年人提供掛號、就診、轉診、取藥、收費、綜合診療等就醫(yī)便利服務。

202-年10月底前，二級綜合醫(yī)院(人民醫(yī)院、電機醫(yī)院含中醫(yī)院)全部開通老年人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)便利服務綠色通道，在掛號、取藥、住院等窗口設置明顯的指示或標識；人民醫(yī)院開設老年病科。

202-年10月底前，80％以上的各級醫(yī)療機構開通老年人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)便利服務綠色通道；人民醫(yī)院、中醫(yī)院開設老年病科。鼓勵鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構為轄區(qū)老年人提供定期體檢、上門巡診、保健咨詢、預約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健、家庭病床、社區(qū)護理、健康管理等基本服務。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復、護理床位占比，鼓勵其根據(jù)需求增設老年養(yǎng)護、臨終關懷病床。

202-年，全所有醫(yī)療機構開通老年人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)便利服務綠色通道，所有養(yǎng)老機構能夠為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務；二級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)全部開設老年病科，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住養(yǎng)老機構和居家的老人提供健康管理服務，65歲以上老年人健康管理率達到80％以上，各鎮(zhèn)(街道)至少建成1個醫(yī)養(yǎng)結合機構或醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。

(二)推進醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體建設。按照就近方便、互利互惠的原則，鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的協(xié)議合作，明確雙方責任，推進醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體(簡稱醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體)建設，鼓勵二級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)與養(yǎng)老機構開展對口支援、合作共建。醫(yī)療衛(wèi)生機構定期到養(yǎng)老機構提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務。建立康復病床、雙向轉診、急診急救等醫(yī)療救治綠色通道，承擔養(yǎng)老機構醫(yī)務人員培訓任務。

(三)逐步推進家庭醫(yī)生簽約服務。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生計生機構和網(wǎng)絡，開展家庭醫(yī)生簽約服務，鼓勵入住社區(qū)托養(yǎng)機構、老年日間照料中心和居家的老人與家庭醫(yī)生建立簽約服務關系，優(yōu)先滿足65歲以上老年居民和高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭的老年人(統(tǒng)稱重點人群)的服務需求。為老年人提供健康檔案管理、健康教育、家庭病床、基層護理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

202-年重點人群簽約服務率達到60％；202-年底達到70％;202-年底達到90％。

(四)大力發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。鼓勵新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為特色的護理院、療養(yǎng)院，鼓勵有條件的養(yǎng)老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。支持養(yǎng)老機構開展融中醫(yī)健康體統(tǒng)運動為一體的老年人養(yǎng)生保健、康復、護理服務。充分發(fā)揮中醫(yī)藥預防保健特色優(yōu)勢，大力開發(fā)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務相結合的系列服務產品。

到202-年，60％以上的養(yǎng)老機構能以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，65歲以上的老年人中醫(yī)藥健康管理率達到65％以上。

(五)推動醫(yī)療衛(wèi)生機構開展養(yǎng)老服務。充分利用現(xiàn)有閑置或利用率較低的各類醫(yī)院以及閑置床位較多的一級、二級醫(yī)院等資源，轉型創(chuàng)辦康復中心、老年病醫(yī)院、護理院等主要針對高齡、重病、失能、部分失能老年人的康復護理專業(yè)醫(yī)療養(yǎng)老機構。公立醫(yī)院資源豐富的可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉為康復、護理等醫(yī)療機構?；鶎俞t(yī)療機構和二級醫(yī)院內設養(yǎng)老機構符合條件的，享受養(yǎng)老機構相關建設補貼、運營補貼和其他政策扶持。

202-年10月底前，各鎮(zhèn)(街道)要結合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構一體化改革，對轄區(qū)內的一、二級醫(yī)院在充分調研摸底的基礎上，將轉型創(chuàng)辦康復中心、老年病醫(yī)院、護理院的規(guī)劃上報衛(wèi)計局。

(六)優(yōu)先發(fā)展養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構。養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構按規(guī)定實施準入和管理，依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。對養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構的申請,衛(wèi)計局要優(yōu)先予以審核審批；養(yǎng)老機構可根據(jù)服務需求和自身能力，按相關規(guī)定申請開辦老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、中醫(yī)醫(yī)院、臨終關懷機構等，也可內設醫(yī)務室、護理站等醫(yī)療機構。有條件的養(yǎng)老機構要加強失能、慢性病的康復服務，設立康復區(qū)或康復中心，開展專業(yè)化的康復服務。鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構設置的醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)，支持有相關專業(yè)特長的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機構規(guī)范開展疾病預防、營養(yǎng)、中醫(yī)調理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務。養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構屬于社會辦醫(yī)范疇的，按照《省衛(wèi)生和計劃生育委員會關于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的通知》等相關規(guī)定，享受政策扶持。

(七)支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。支持社會力量開辦具有醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務資質和能力的醫(yī)養(yǎng)結合機構。醫(yī)養(yǎng)結合機構同等享受醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務的優(yōu)惠政策。鼓勵有條件的地方開展一站式辦理，為符合規(guī)劃條件和準入資質的醫(yī)養(yǎng)結合機構提供便捷服務。支持社會力量通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式，舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構。支持企業(yè)積極開發(fā)安全有效的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂等老年人用品用具和服務產品。

(八)逐步提高基本醫(yī)療保險保障水平。對養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構，按照規(guī)定納入城鄉(xiāng)醫(yī)保定點范圍。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要按照基本醫(yī)療保險服務范圍、項目、服務質量、結算辦法等內容，明確雙方的責任、權利和義務，將國家規(guī)定的醫(yī)療康復項目納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍；規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護理服務項目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍。

(一)加強經(jīng)費投入和資金保障。各鎮(zhèn)(街道)要整合現(xiàn)有資源，加大經(jīng)費投入，鼓勵和支持實施醫(yī)養(yǎng)結合試點項目。從202-年起，對建成通過驗收且依法投入運營的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，享受《省人民政府關于支持社會力量發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)若干措施的通知》(晉政發(fā)〔2015〕39號)確定的各項補貼和配套政策。社會辦醫(yī)療機構申請并經(jīng)審查符合養(yǎng)老機構設立許可條件的新增醫(yī)養(yǎng)、護理型養(yǎng)老床位，享受社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構同等扶持政策。

(二)完善投融資和財稅價格政策。對符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構，按規(guī)定落實好相關支持政策。拓寬場化融資渠道，積極推廣政府和社會資本合作(ppp)的投融資模式。鼓勵和引導各類金融機構創(chuàng)新金融產品和服務方式，加大金融對醫(yī)養(yǎng)結合領域的支持力度。有條件的可通過由金融和產業(yè)資本共同籌資的健康產業(yè)投資基金支持醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。積極推進政府購買基本健康養(yǎng)老服務，逐步擴大購買服務范圍，完善購買服務內容，各類經(jīng)營主體平等參與。

(三)加強規(guī)劃布局和用地保障。各鎮(zhèn)(街道)要在土地利用規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結合機構發(fā)展需要，做好用地規(guī)劃布局。對非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構，可采取劃撥方式，優(yōu)先保障用地；對營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構，應以租賃、出讓等有償方式保障用地，養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構，可將在項目中配套建設醫(yī)療服務設施相關要求作為土地出讓條件，并明確不得分割轉讓。依法需招標拍賣掛牌出讓土地的，應采取招標拍賣掛牌出讓方式。

(四)加強醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設。研究制定養(yǎng)老機構醫(yī)護人員的定向培養(yǎng)、合作培養(yǎng)和針對性培養(yǎng)政策，不斷加強醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的人才保障。養(yǎng)老機構醫(yī)護人員納入衛(wèi)生計生部門統(tǒng)一管理，在資格認定、職稱評定、繼續(xù)教育和推薦評優(yōu)等方面予以適當傾斜。建立醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍的輪訓機制，將老年醫(yī)學、康復、護理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生計生人員培訓規(guī)劃。加強專業(yè)技能培訓，推進醫(yī)療、養(yǎng)老護理員等職業(yè)技能鑒定工作。將中醫(yī)治未病適宜技術納入養(yǎng)老護理員的培訓課程。加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面專業(yè)人才。

(五)強化信息支撐。利用全員人口信息庫、電子健康檔案、電子病歷等，推動建立社區(qū)養(yǎng)老服務信息平臺與人口健康信息平臺對接，整合信息資源，實現(xiàn)信息共享，為開展醫(yī)養(yǎng)給合服務提供信息和技術支撐。組織有條件的醫(yī)療機構開展面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療服務。

(一)加強組織領導和部門協(xié)調。各鎮(zhèn)(街道)要高度重視，把推進醫(yī)養(yǎng)結合工作擺在首要位置，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進養(yǎng)老、健康服務業(yè)發(fā)展的總體部署，推進醫(yī)養(yǎng)結合工作落實。各相關部門要加強協(xié)同配合，按照各自的職責權限，落實和完善相關優(yōu)惠扶持政策，共同支持醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展，做好入住醫(yī)養(yǎng)結合機構和居家醫(yī)養(yǎng)服務老年人的合法權益保障工作。

(二)分階段逐步落實。202-年6月底前，確定級試點單位，制定工作計劃和實施方案。7月至11月根據(jù)方案要求逐項落實。12月底之前對醫(yī)養(yǎng)結合試點工作進行自查自評，并按要求將試點單位工作計劃、實施方案、自評報告上報衛(wèi)計局家庭發(fā)展股、民政局社福股。

(三)建立和完善考核督查機制。衛(wèi)計、民政部門會同相關部門加強對醫(yī)養(yǎng)結合工作的督導檢查、及時發(fā)現(xiàn)和推廣好的經(jīng)驗和做法。要逐步建立以落實醫(yī)養(yǎng)結合政策情況、醫(yī)養(yǎng)結合服務覆蓋率、醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構無縫對接程度、老年人護理服務質量、老年人滿意度等為主要指標的考核評估體系，將醫(yī)養(yǎng)結合工作納入目標管理責任制年度考核內容，確保各項政策措施落到實處。

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇八

???為充分發(fā)揮全縣各類專業(yè)技術人才在服務經(jīng)濟強縣和諧成安建設中的作用，縣人力資源和社會保障局、縣深化加強基層建設年活動領導小組辦公室決定20xx年繼續(xù)在全縣開展千名專家服務基層活動，特制定本實施方案。

在全縣19個幫扶村，重點圍繞種植、養(yǎng)殖、農產品加工、農村水利建設、醫(yī)療衛(wèi)生等方面問題，組織專家開展科技推廣、人才服務、技術咨詢和項目攻關，集中力量破解一批制約幫扶村發(fā)展的關鍵技術問題，轉化一批應用前景良好的科技成果，培育一批技術推廣和轉化示范區(qū)、示范點，培養(yǎng)和培訓一批農村專業(yè)技能人才。

20xx年的專家服務基層工作要突出重點，圍繞幫扶村需要解決的突出問題開展服務工作。

（一）現(xiàn)場科技推廣。組織農業(yè)類專家到田間地頭、林果基地、養(yǎng)殖工場等進行現(xiàn)場技術指導，通過手把手傳授技藝、發(fā)放科技資料、解答咨詢等方式，推廣先進農業(yè)技術，農村實用知識，幫助農民、專業(yè)戶、示范戶解決農業(yè)生產中的具體問題。

（二）組織技能培訓。針對基層普遍存在的農業(yè)實用技能、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、技能不足等問題，組織相關領域專家以電視授課，網(wǎng)上教學與現(xiàn)場示范教學的形式，為幫扶村培訓一批扎根農村的實用技術骨干和技能人才。

（三）開展醫(yī)療義診。結合一些幫扶村存在的地方病、易發(fā)常見病、傳染病，組織醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專家開展醫(yī)療義診、預防宣傳等服務活動。

（四）實施結對幫扶。結合幫扶村種養(yǎng)殖大戶、基地的特殊技術需求，抽選相關行業(yè)專家與其開展一對一幫扶，建立長期結對合作服務關系。

20xx年千名專家服務基層活動分為四個階段：

（一）調研摸底階段（5月4日—5月25日）。

由人社局會同基層建設年辦公室，對本縣所有幫扶村進行一次全面調研，全面了解各幫扶村在種植、養(yǎng)殖、農產品加工、農村水利建設、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的技術需求和民營經(jīng)濟、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)在生產經(jīng)營活動中亟需攻克的難題。

（二）選派專家對接階段（5月26日—6月10日）。

人社局會同基層建設年活動辦，對所有技術服務項目進行匯總梳理。根據(jù)需求項目，協(xié)調相關職能部門有針對性選定服務專家。配合好市選派專家對接工作。

（三）組織實施階段（6月11日—10月31日）。

縣人力資源和社會保障局和相關各部門按照職責分工分別負責組織實施，采取選派專家個人與選派專家服務小組、專家服務與電話咨詢、網(wǎng)絡服務相結合等多種方式，開展對接服務。各駐村工作組做好相關配合工作。

（四）總結考核階段（11月1日—12月20日）。

縣人力資源和社會保障局會同縣加強基層建設年活動辦公室，對千名專家服務基層活動各項服務項目進行考核驗收。

（一）加強組織領導。全縣各相關部門和各駐村工作組要把開展千名專家服務基層活動作為年度重點工作來抓。縣人社局成立以魏宇寧局長為組長、宋恩副局長為副組長的活動領導小組，縣人社局辦公室負責綜合協(xié)調，職稱股負責組織實施。各相關單位局長要親自掛帥，健全組織，統(tǒng)籌協(xié)調，確保活動順利推進。加強基層建設年活動辦公室及各駐村工作組要按照活動要求，做好相關配合工作。要本著全覆蓋，無遺漏的原則，全面推進千名專家服務基層活動，確保全縣19個幫扶村都能享受到技術服務。

（二）突出幫扶重點。在確保幫扶村全覆蓋的基礎上，要進一步精選幫扶項目，圍繞農業(yè)、林果、水產、工業(yè)、醫(yī)療等方面選擇3個村的幫扶項目，安排市專家進行重點幫扶。

（三）嚴格專家選派。著眼幫扶村服務需求，嚴格選派標準，認真把好選派關，切實把業(yè)務能力較強、擁有基層需要的科學技術、具有奉獻精神、對基層有感情的專業(yè)技術人員和行家里手選派下去。

（四）明確責任分工。千名專家服務基層活動由縣人社局負總責，統(tǒng)籌活動開展全過程；縣人社局負責市派專家接待，做好本級服務工作；專家所在單位對專家到基層服務，按因公出差對待。各專家派出單位要將專家服務基層活動每項工作進行細化分解，明確責任領導和責任人，對各個幫扶項目倒排進度，形成一級抓一級、層層抓落實的責任機制。

（五）加強督導檢查。千名專家服務基層活動實行月報告、季調度制度。項目對接完成后，縣人社局和專家派出單位要細化方案，建立健全月報告、季調度的督導制度，在活動集中開展時期及時向人社局匯報反饋活動中遇到的新情況、新問題。縣人社局將組成督導組對幫扶村進行督導檢查，加大工作推進力度。

（六）強化考核驗收。按照《河北省千名專家服務基層項目驗收辦法》，分級組織考核驗收小組，對確定的服務項目進行量化考核，并將專家在幫扶村服務的業(yè)績納入專家服務基層活動考核體系，作為年度考核、評優(yōu)評先、晉職晉級和各類專家選拔、人才培養(yǎng)的重要依據(jù)。

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇九

20xx年，我院在縣衛(wèi)生局的關心指導下，認真貫徹黨的十七大、十七屆五中全會精神，全面落實科學發(fā)展觀，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧關系，順利完成了各項指標，現(xiàn)將上半年工作情況匯報如下:。

因人事調整，為了確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進，為了量化我院的工作任務，就院領導分工做了調整，院長武瑞青主持衛(wèi)生院全面工作，副院長蔣曉宇分管醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)20**年，我院在縣衛(wèi)生局的關心指導下，認真貫徹黨的十七大、十七屆五中全會精神，全面落實科學發(fā)展觀，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧關系，順利完成了各項指標，現(xiàn)將上半年工作情況匯報如下:。

因人事調整，為了確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進，為了量化我院的工作任務，就院領導分工做了調整，院長武瑞青主持衛(wèi)生院全面工作，副院長蔣曉宇分管醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督和合作醫(yī)療，副院長王慧茹分管婦幼保健、慢病管理等九項公共衛(wèi)生，院長助理霍瑞萍分管財務、辦公室及后勤工作，并完善了醫(yī)院一系列的規(guī)章制度，以便更好地規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)院的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務質量。

截止5月31日，我院業(yè)務總收入8萬元，比去年同期降低82%。其中藥品收入5萬元，醫(yī)療收入3萬元，診療人次數(shù)898人，收治住院病人104人，同比降低68%。造成醫(yī)院前景不佳的主要原因有:(1)我鎮(zhèn)外出打工人口甚多(2)自從實施網(wǎng)上采購藥品以來，采購藥品不能及時到位，品種甚少，無法滿足患者的合理用藥，導致大多一般病、常發(fā)病患者都擁擠于縣級醫(yī)院。

自從實施基本藥物制度以來，我院一直堅持藥品集中采購，截止5月31日購入藥品4.5萬元，網(wǎng)購藥品占99.9%，并嚴格按照國家基本藥物制度使用國家基藥目錄以內的藥品(307種)和省增補的209種藥品，所購藥品做到及時公示并實行零差價銷售，絕無加價銷售情況。對藥品貨款結算和支付及時，絕無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

為了推進醫(yī)改的進一步發(fā)展，為了加快衛(wèi)生所服務人才的培養(yǎng)，提高服務能力，我院制定了鄉(xiāng)醫(yī)培訓計劃，做到每月開一次例會，每季度進行一次《國家基本藥物使用指南》、《處方集》的培訓，逐步提升鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療衛(wèi)生水平。

確保衛(wèi)生所的工作有章可循，我院建立健全了衛(wèi)生所的各項管理制度，制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生工作目標，公共衛(wèi)生考核分配方案，以群眾滿意為基準，深化公共衛(wèi)生服務。一些相關制度并制成版面懸掛于墻，時刻警示鄉(xiāng)醫(yī)嚴格按照各項操作規(guī)程辦事，更好地為廣大人民服務。

我院能夠嚴格執(zhí)行《山西省醫(yī)療服務收費標準》、《山西省基本用藥目錄》等文件精神，嚴格執(zhí)行新農合各項政策，公開了價格，規(guī)范了收費，我院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質高效、安全，又要在治療費上做到透明、合理，使患者得到真正實惠。不弄虛作假，合理用藥，合理檢查，不開大處方，不自立項目收費，不開搭車藥，對出院病人實行直補制度，并實行定期公示制度，讓老百姓真正體會到新農合這項惠民政策，為下年的積極參合奠定了扎實的基礎。

(1)實行重點人群服務，加強對重點人群的定期跟蹤服務，管理高血壓1592人，糖尿病351人，精神病69人，老年人1855人，及時做好檔案簿冊登記，對慢性病進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的疾苦，提高他們的生活質量。

(2)制作健康教育宣傳欄2版，更新3次，每個村衛(wèi)生所制作1版，更新2次，發(fā)放宣傳資料1600份，舉辦健康教育講座3次，3月24日結核病宣傳主題日，開展了宣傳活動，發(fā)放了資料2000份，通過有效的健康教育工作實施，全鎮(zhèn)群眾得到了衛(wèi)生知識宣傳的人數(shù)達1萬人，知曉率30%，此項活動工作使群眾改變了不良的衛(wèi)生習慣和行為，大大提高了衛(wèi)生防疾意識和自我保健意識。

各類衛(wèi)生服務工作有序推進，婦幼保健工作的各類指標均達到考核要求，兒童計免接種率95%，三歲以下兒童管理率91%，孕產婦管理率90%。加強傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理，我院繼續(xù)加強傳染病防治工作，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案，對全體職工進行了傳染病防治知識的培訓，做到人人知曉，事事落實。

經(jīng)過“三整頓，兩促進“我院的環(huán)境衛(wèi)生得到了明顯的改善，根據(jù)上級精神和工作要求，醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書，成立了禁煙領導組，明確職責，并制定了工作制度，在醫(yī)院各科室設置了禁煙標志，并對每位就診患者做了吸煙有害健康的醫(yī)學知識宣傳，整頓工作取得了良好的效果。

1、繼續(xù)加強公共衛(wèi)生服務，搞好居民健康建檔，完成上級80%的任務。

2、繼續(xù)加強鄉(xiāng)村一體化管理，將我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務工作做好。

3、加強醫(yī)院業(yè)務學習，提高業(yè)務水平，增加業(yè)務總量。

4、認真抓好行業(yè)行風建設工作。

5、加強黨員干部和職工素質教育，認真開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。

過去的半年，在縣衛(wèi)生局的關心和支持下，我院工作取得了一些成績，但前面的路還很長很難走，我們一定會配合新院長齊心協(xié)力，克服重重困難，爭取早日完成上級交給的各項重任，不辜負上級的殷切期望，努力把xx鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作開展好、發(fā)展好，使之更好的服務當?shù)乩习傩铡?/p>

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇十

　??現(xiàn)結合三元區(qū)實際，制定本方案。

以市委、市政府關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結合及分級診療工作的部署為指導，堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則，整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構作用，促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉變，全面提升群眾健康水平。

通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源，推動醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的有序開展，使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務，促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實，降低群眾醫(yī)療費用，提升老年人健康養(yǎng)老服務水平，實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結合的工作目標。

由區(qū)醫(yī)改工作領導小組牽頭組織實施，采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法，落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，推進醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作有序開展。

分三個階段實施：第一階段(2015年5月底前)，在充分調研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗的基礎上，制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(2015年7月底前)，在城關街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點，總結經(jīng)驗，完善方案和相關制度措施;第三階段(2015年9月底前)，完成城關、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合衛(wèi)生服務機構建設。

(一)設置統(tǒng)一服務平臺。

1.設置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設置醫(yī)養(yǎng)結合衛(wèi)生服務機構，建立健全醫(yī)養(yǎng)服務網(wǎng)絡平臺。城關、白沙、富興堡街道原則上每個社區(qū)居委會設置1個社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合衛(wèi)生服務站(以下簡稱服務站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心所在的社區(qū)，由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結合的工作任務，不再單獨設置服務站。非新建的服務站業(yè)務用房面積不少于150平方米，新規(guī)劃建設的面積不少于200平方米，掛“三元區(qū)衛(wèi)計局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合衛(wèi)生服務站”牌子。

2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦，由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房，市財政補助設施設備購置費用，區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉型為服務站，各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中，堅持做到五個結合：與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結合，與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結合、與養(yǎng)老機構的醫(yī)療服務相結合。

3.加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求，在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時，做好服務站點設置規(guī)劃，規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主)，做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排：

(1)城關街道(共9個社區(qū))：紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置。

(2)白沙街道(共7個社區(qū))：臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置。

(3)富興堡街道(共5個社區(qū))：東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結合醫(yī)院，且人口偏少(約2500多人)，日常診療業(yè)務量不足，因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決，不再另行設置服務站。

4.加強養(yǎng)老機構的醫(yī)療機構設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構創(chuàng)造條件，依法按有關標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。

5.推進老年康復醫(yī)院、臨終關懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構建設。鼓勵轄區(qū)內市級醫(yī)療機構設立老年人服務窗口或老年病專區(qū)，鼓勵部分醫(yī)院轉型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構，并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機構設立條件的新增養(yǎng)老床位，可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面，享有與醫(yī)療機構醫(yī)護人員同等待遇。

(二)建立多方投入機制。

1.明確服務站投入責任。

(1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。

(2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持，并積極向上爭取項目資金，扶持醫(yī)養(yǎng)結合項目做大做強;區(qū)國資委統(tǒng)籌全區(qū)國有房產資源，提供部分位置合適的房產作為服務站業(yè)務用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。

(3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產資源，提供部分位置合適的房產作為服務站業(yè)務用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。

(4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后，由服務站承辦人負責內部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經(jīng)費開支，保證服務站正常運營。

(5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構進行捐助，鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。

2.明確服務站收入來源。

(1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費，依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法，經(jīng)區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。

(2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。

(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關康復養(yǎng)老等服務項目經(jīng)費和政府的適當補助，在相關部門考核后撥付。

3.支持享受相關醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計局協(xié)調市醫(yī)療保障基金管理中心，對服務站和養(yǎng)老機構衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等符合醫(yī)療定點條件的，依申請并經(jīng)驗收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點醫(yī)療機構，簽訂定點服務協(xié)議。參保人員在服務站就診的，按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。

(三)探索建立多種服務模式。

1.普通的醫(yī)養(yǎng)結合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為平臺，為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務，并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務，推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結合。

2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結合的服務模式。在有條件的社區(qū)，將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌，把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結合，在普通醫(yī)養(yǎng)結合服務模式的基礎上，為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。

3.與部門養(yǎng)老服務項目相結合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接，將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結合，在普通醫(yī)養(yǎng)結合服務模式的基礎上，對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。

4.與養(yǎng)老機構的醫(yī)療服務相結合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構醫(yī)療機構建設的同時，鼓勵市中西醫(yī)結合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構建立醫(yī)療服務協(xié)作關系，建立急救、轉診等合作機制，開通預約就診綠色通道，定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。

(四)規(guī)范服務行為。

1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議，并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊，建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳，以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經(jīng)費撥付。

2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購，也可采購三明市藥品限價采購目錄內藥品，市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結算。

3.細化醫(yī)養(yǎng)服務內容。組建全科醫(yī)生團隊，公布聯(lián)系方式及服務流程，制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度，嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用，為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。

4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理，充實居民電子健康檔案，建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。

5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機構住院后的康復老年人患者，殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人，應采取醫(yī)療機構住院的方式解決，不適合醫(yī)養(yǎng)結合范疇。

6.實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的，給予免費提供限定的基本藥物，在二級以上醫(yī)療機構就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。

(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介，以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機，大力宣傳醫(yī)改工作成效，宣傳醫(yī)養(yǎng)結合服務的內容，讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結合的內容、實施方式，營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構管理年活動為載體，推動醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務機構加強內涵建設，提高服務能力，逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。

(二)加強隊伍建設。

1.鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作，通過購買服務的方式獲取待遇報酬。

2.鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。

3.在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術人員，執(zhí)行與其它醫(yī)療機構相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的"同等待遇。

4.集中養(yǎng)老機構要組建專業(yè)的養(yǎng)老護理員隊伍，承擔老年人的生活照護。重點培養(yǎng)和引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師、康復治療師、社會工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術人員和工勤技能人員。

(三)提升服務水平。

1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結合工作實際，選派服務站、養(yǎng)老機構的醫(yī)務工作者到市級醫(yī)療機構進行老年醫(yī)學和康復護理知識培訓，提高基層老年醫(yī)療康復水平。

2.服務站要針對老年人和行動不便的人員，給予免費上門診療、康復、送藥等服務，以及體格檢查、測血壓、快速血糖測定，有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務。

3.區(qū)衛(wèi)計局負責定期組織醫(yī)師和護士到服務站、養(yǎng)老機構開展巡回醫(yī)療和護理保健服務。

4.養(yǎng)老機構、服務站要與就近的市級醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立轉診等合作機制，開通預約就診綠色通道，負責向上級醫(yī)療機構轉診和接收上級醫(yī)療機構下轉的病人，同時做好老年人慢性病管理和康復護理。

5.積極探索建立護理轉移機制，鼓勵有條件的養(yǎng)老機構、服務站承接醫(yī)療機構內需長期照護的半失能和失能老年人，解決醫(yī)療機構中老年人的“壓床”問題。

(四)加強組織領導和監(jiān)督考核。

1.由區(qū)醫(yī)改工作領導小組統(tǒng)籌推進醫(yī)養(yǎng)結合工作開展，及時研究解決醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計、財政、民政、人社、殘聯(lián)等有關部門要加強合作，嚴格履職，加強組織協(xié)調及督導考核，落實相應政策措施。

2.將開展醫(yī)養(yǎng)結合衛(wèi)生服務情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任年薪考評體系，督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心履行好監(jiān)督管理職能。

3.由區(qū)衛(wèi)計、民政等部門負責將服務人群的滿意度作為考核機構和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準，建立健全服務站和養(yǎng)老機構衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等的準入、考核評估、退出和監(jiān)管機制，加強政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。

4.建立健全服務信息公示和服務滿意度評價制度，定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機構老年人的意見和建議，同時要把考核評價結果進行公示，接受社會監(jiān)督。對在工作中成績顯著的機構及個人給予表彰和獎勵，對管理混亂、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責的機構，依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。

衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結合工作實施方案篇十一

為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》和《省衛(wèi)計委辦公室關于印發(fā)的通知》精神，進一步轉變農村衛(wèi)生機構的服務模式，促進農村基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的落實，市衛(wèi)生計生局決定，在全市開展家庭醫(yī)生簽約服務工作。

一、指導思想。

創(chuàng)新農村衛(wèi)生機構服務模式，強化對農村居民的健康管理，促進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化的推進和鞏固，促進農村基本公共衛(wèi)生服務任務的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農村居民的健康保障水平。

（一）簽約主體。

村衛(wèi)生室是簽約服務的主體，家庭醫(yī)生是簽約服務的第一責任人，負責對簽約農村居民提供服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取技術人員劃片包村的管理方式與村衛(wèi)生室組成團隊，負責對簽約家庭醫(yī)生進行業(yè)務指導。

（二）自愿簽約。

各單位要通過多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務的內容和要求，引導農村居民在充分了解家庭醫(yī)生簽約服務內涵的前提下，自愿簽訂服務協(xié)議，自主選擇醫(yī)生，簽訂相關服務協(xié)議，享受簽約服務。

（三）簽約時限。

家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議期限可定為?1?年。期滿后農村居民可選擇自動續(xù)（解）約或另選其他團隊醫(yī)生簽約。家庭醫(yī)生要履行協(xié)議規(guī)定的服務承諾，并根據(jù)居民的意見，及時調整服務方式，提高服務質量和居民滿意度。

三、簽約內容。

簽約農村居民享受國家規(guī)定的基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務，至少應包括以下方面的內容。

（一）基本醫(yī)療服務。

家庭醫(yī)生要為簽約農村居民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務。

（二）基本公共衛(wèi)生服務。

基本公共衛(wèi)生服務實行包戶責任制。家庭醫(yī)生要以簽約居民需求為導向，以居民健康檔案為基礎，以?65?歲以上老年人、0—6?歲兒童、孕產婦、慢性病人、重型精神病患者等為重點服務對象，開展以下工作：?一是為居民建立居民健康檔案，對居民健康檔案進行動態(tài)管理；?二是開展農村?65?歲以上老年人、0—6?歲兒童、孕產婦基礎健康管理服務和高血壓、糖尿病、重型精神病腦卒中等患者的篩查、隨訪工作，為服務對象提供健康生活行為干預指導和診療路徑指導服務；?三是開展預防接種服務，通知適齡兒童及時、全程接種第一類疫苗；?四是為行動不便的簽約對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理、家庭病床和家庭康復指導服務；?五是運用適宜的中西醫(yī)（藥）技術，對診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病進行規(guī)范化治療，為慢性病、重型精神病患者提供每年不少于?4?次的健康咨詢和分類指導服務；六是在疾病流行期間，為簽約對象開展上門巡診服務。

（三）家庭醫(yī)生每年對簽約居民進行?4?次的用藥指導和健康評估，并根據(jù)評估結果，量體制訂個性化健康和用藥管理方案，使居民既了解自己的健康狀況，也知道如何進行預防保健。

（四）轉診服務。

如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫(yī)院診療的病例，家庭醫(yī)生要及時提供轉診服務，并履行轉診手續(xù)。家庭醫(yī)生在為農村居民提供基本醫(yī)療服務時，必須全部使用基本藥物，并嚴格實行零差率銷售。以主動服務為主要形式的其它個性化服務。各地可因地制宜，提供免費、優(yōu)惠、特需等類型服務。需要收費的項目應根據(jù)國家有關收費政策和標準執(zhí)行，也可采取協(xié)商等形式，確定服務收費。

四、實施目標。

2017?年全市開展家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%，重點人群簽約覆蓋率達到60%以上。

五、保障機制。

進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務的補償機制，鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，確保簽約家庭醫(yī)生應獲得的報酬及時足額到位，調動家庭醫(yī)生主動做好簽約服務的積極性。

（一）補償方式。

家庭醫(yī)生服務報酬的經(jīng)費來源主要由一般診療費補助、基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費、也可根據(jù)各院實際情況給予簽約服務經(jīng)費補助，村衛(wèi)生室實施基本藥物制度政府補助等四個部分組成。簽約內容外以及未簽約居民的診療費按照國家相關政策執(zhí)行。

（二）績效核撥。

家庭醫(yī)生績效部分，每年年初，市衛(wèi)生計生局將政府補助的?50%通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為基本補助足額發(fā)放給簽約家庭醫(yī)生，剩余的?50%年底考核后發(fā)放；基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費按有關考核辦法經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核后撥付；一般診療費新農合支付部分按程序審核后撥付。

六、工作要求。

（一）加強領導，明確責任。

各單位要高度重視家庭醫(yī)生簽約服務模式試點工作，要成立相應的組織機構，積極爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府的支持，推動家庭醫(yī)生簽約服務工作穩(wěn)步開展。家庭醫(yī)生開展簽約服務工作由市衛(wèi)生計生局組織實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責具體工作，并受市衛(wèi)生考核；要根據(jù)《實施方案》相關規(guī)定，結合當?shù)貙嶋H制定切實可行的工作實施方案，制定時間表，畫出線路圖，有序、有效的推動工作進程。

（二）廣泛宣傳，創(chuàng)造條件家庭醫(yī)生簽約服務模式的推行，對于促進家庭醫(yī)生規(guī)范服務行為，轉變服務理念，改善醫(yī)患關系，以及全面提高農村居民的衛(wèi)生服務利用率和醫(yī)療保障水平，都將發(fā)揮重要作用。各地要廣泛開展宣傳活動，充分告知群眾與家庭醫(yī)生簽訂服務協(xié)議的好處，使簽約服務工作家喻戶曉，讓更多的農村居民通過明明白白消費，自覺接受簽約服務。市衛(wèi)生計生局將加快衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設，建立家庭醫(yī)生簽約服務工作平臺，為家庭醫(yī)生開展簽約服務工作創(chuàng)造條件。

（三）嚴格督導，加強指導。

市衛(wèi)生計生局將建立督查機制，定期進行工作督導，及時協(xié)調解決簽約工作中存在的困難和出現(xiàn)的問題。將家庭醫(yī)生簽約服務督導結果列入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年度考核考評指標。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對家庭醫(yī)生的業(yè)務培訓和指導，為簽約服務提供技術支撐和后勤保障。

家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書。

甲方：?家庭醫(yī)生?、

聯(lián)系電話：????????????家庭住址：???????????????。

乙方：?行政村、?組、居民戶主?、

聯(lián)系電話：????????????家庭住址：???????????????。

為了提高農村居民的醫(yī)療、預防、保健、康復等衛(wèi)生服務水平，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用，本著平等、自愿的原則，乙方自愿聘請甲方為本家庭的簽約服務醫(yī)生，成為甲方的服務對象。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，并同意簽訂本協(xié)議。

一、甲方職責。

1、按照指導單位的統(tǒng)一時間安排，負責通知乙方到指定地點接受公共衛(wèi)生服務。每年對簽約家庭進行?1?次家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結果，制訂個性化的健康規(guī)劃。

2、免費發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學科普資料。及時將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于?1?份；及時將健康大課堂或健康教育講座等健康活動信息和傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于?1?次。

3、免費為所有家庭成員建立健康檔案，并實施動態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費為家庭中?65?歲以上成員體檢一次，對?0—6?歲兒童進行預防接種管理，對孕產婦進行登記管理、宣傳動員和產后訪視，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于?4?次的主動健康咨詢和分類指導服務。咨詢結果和服務信息及時錄入農村居民健康管理信息系統(tǒng)或上報給指導單位。各類人員的體檢及管理按照《城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的要求進行。

4、提供?24?小時免費電話咨詢，給予健康、預防、保健等方面指導。

5、定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況進行調查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時幫助聯(lián)系轉診。

6、在疾病流行期間，對乙方及其家庭成員開展上門巡診服務。

7、為乙方提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務；也可為乙方中行動不便的家庭成員提供上門服務，建立家庭病床，并在向乙方告知在家診療有醫(yī)療風險的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，開展家庭式治療。

8、如乙方遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫(yī)院診療時，甲方要及時提供轉診服務，并履行轉診手續(xù)。以上服務項目，協(xié)議雙方可通過協(xié)商，對其進行增加、細化。其中?1—6?項服務為基本服務項目，不收取費用。7—8?項服務所產生的費用，其收費按照國家有關文件標準執(zhí)行。如涉及特殊收費項目，由協(xié)商確定。為了保障乙方及時得到家庭簽約服務，甲方在接到乙方的求助申請后，應及時提供服務。在甲方有特殊醫(yī)療任務或因其他原因難以保證上門服務時，可以請指導單位指派其他家庭醫(yī)生上門服務。

二、乙方職責。

1、乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關的信息、資料及時、準確告知甲方，并保證相關信息、資料的真實性、合法性。

2、需甲方上門服務時，乙方應提前與甲方預約。

3、積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關的各種活動，認真執(zhí)行甲方或指導單位為其制定的防病治病的相關措施。

三、其他事項。

1、指導單位應加強對甲方的管理，做好宣傳材料印發(fā)、體檢時間安排等規(guī)劃，并為甲方在為乙方服務過程中提供技術支撐和后勤保障。

2、乙方如對甲方服務不滿意，可向指導單位投訴，也可請指導單位協(xié)調解決，對協(xié)調不滿意時，可申請更換簽約醫(yī)生。

3、甲方給乙方提供服務的過程中，因乙方對甲方隱瞞病史信息、或不執(zhí)行甲方制定的防治方案、不聽從指導意見而影響到服務質量，其產生的后果由乙方承擔。

4、本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議壹式貳份，甲、乙各執(zhí)壹份，有效期一年，期滿后自動解約。

5、本協(xié)議為試點版本，如與國家相關法律法規(guī)有抵觸者，以國家法律法規(guī)為準。

甲方（簽名）：?????????????????????????乙方（簽名）：

年???月???日。

如需解約時間：??????????解約原因：

甲方確認：?????????乙方確認：