最新質(zhì)量與安全管理工作計劃(匯總19篇)

擁有一個周密的計劃可以讓我們更好地掌握工作和生活的主動權。制定計劃后，我們需要及時執(zhí)行和監(jiān)控計劃的進展，以避免偏離目標和時間安排。下面是一些成功人士分享的計劃經(jīng)驗和技巧，希望對大家有所啟發(fā)。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇一

為加強醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設，促進醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標準化管理，建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長效機制，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾身體健康，分期建設省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心(下稱xxx質(zhì)控中心xxx)，制定本計劃。

按照xxx、國家中醫(yī)藥管理局xxx以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題xxx的醫(yī)院管理年活動要求，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民身體健康。

(一)省衛(wèi)生廳全面負責省醫(yī)療質(zhì)量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動;廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，承擔日常管理工作。

省衛(wèi)生廳負責質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理，組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標準，建立評價體系和質(zhì)量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動。

省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制，重點是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求，參照省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設實施辦法，結(jié)合當?shù)貙嶋H，組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。

廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，受理申報材料，收集、匯總質(zhì)控信息，分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況，提出改進意見和建議。

(二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要，按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術設置?？瀑|(zhì)控中心，省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設的?？苹?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。

(三)質(zhì)控中心掛靠單位條件：

(四)專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領導下，履行下列職責：

6.建立相關專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫，加強有關專業(yè)的信息收集、整理與分析;。

7.充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術指導作用;。

8.承擔省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務。

(五)質(zhì)控中心設主任1人，副主任2-3人，秘書1-2人;質(zhì)控中心設專家組，成員7-10人，專職、兼職均可，質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學專家，原則上由相關專業(yè)的國家、省級學會(分會/組)的委員組成。

(六)質(zhì)控中心實行主任負責制，組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認。

根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設規(guī)劃與年度公布專項建設計劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：

(一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設申請表》(附件1);。

(二)可行性報告，內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設想;。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇二

1、安全生產(chǎn)方針。

以人為本、安全第一、預防為主、綜合治理。

全員參與、逐級負責、消防結(jié)合、降低事故。

2、安全生產(chǎn)目標。

全員參與、逐級負責，確保安全生產(chǎn)標準化的建立與運行持續(xù)發(fā)展。

3、安全生產(chǎn)年度目標。

堅持我要安全理念，強化我會安全意識，杜絕重傷事故，降低輕傷事故，工傷事故損失工時不超過100小時。

二、安全生產(chǎn)負責人。

生產(chǎn)技術部：xxx。

工程師：xxx。

辦公室：xxx。

財物部：xxx。

運輸部：xxx。

1、認真貫徹落實安全第一，預防為主，綜合治理的基本方針，充分發(fā)揮主要負責人是安全生產(chǎn)第一負責人的職能，保證對安全生產(chǎn)工作的投入，進一步強化公司對安全生產(chǎn)工作的領導，增強對安全生產(chǎn)工作消防結(jié)合的意識，下大力做好本公司安全生產(chǎn)各項工作，落實生產(chǎn)本公司安全生產(chǎn)主體責任，大力推進安全生產(chǎn)全員參與逐級負責制、堅持每周一安全生產(chǎn)綜合檢查機制，以摸索經(jīng)驗建立安全生產(chǎn)排查隱患長效機制。

2、月安全工作檢查定在每周一，由各部門檢查糾正;季度安全工作檢查由總經(jīng)理統(tǒng)一安排部署，生產(chǎn)班組負責人每天對班組安全工作進行檢查并做好記錄。

3、安全目標分解到部門：生產(chǎn)技術部不超過80小時，運輸部不超過10小時，財物部不超過5小時，辦公室不超過5小時。

四、為實現(xiàn)20xx年的安全目標，重點要抓好以下幾個方面的工作：

1、通過多種形式引導職工立足本職崗位，深刻理解安全第一，預防為主，綜合治理的基本方針，不斷加大力度，廣泛開展爭當崗位能手活動，開展無三違、無事故安全標兵等活動，引導職工提升安全生產(chǎn)認識，努力學習，使職工的技術、業(yè)務素質(zhì)在實踐中得到鍛煉提高，繼續(xù)要圍繞五個一開展五賽活動。

2、五個一即：

每日一題、每周一課、每月一考、每季一評、每年一賽。

3、五賽即：

賽思想。要求職工加強政治理論學習，堅定對黨、對企業(yè)的信念，增強主人翁責任感，不斷提高思想政治覺悟。

賽生產(chǎn)。要求職工瞄準先進的生產(chǎn)指標，大力提高勞動生產(chǎn)率。

賽技術。要求職工立足本職崗位，刻苦鉆研技術，能熟練掌握本崗位操作技能，具有操作過程中排除故障的能力，熟知應知應會的要求。

賽質(zhì)量。要求職工牢固樹立質(zhì)量第一的觀念，提高優(yōu)質(zhì)工程率，降低消耗，嚴把工程質(zhì)量關。

賽安全。要求職工嚴格執(zhí)行操作規(guī)程消滅違章操作，認真搞好設備的維修和保養(yǎng)，及時排除故障，消除不安全因素，熟知安全知識，按章操作，杜絕事故。

4、通過強化安全宣傳教育，使管理人員、職工認識到安全是職工的最大利益，職工生命高于一切，意識到安全生產(chǎn)是實現(xiàn)企業(yè)發(fā)展、職工富裕的基礎，安全責任重于泰山，真正把安全工作放到第一位，自覺認真履行安全職責。

5、加強現(xiàn)場管理，狠抓質(zhì)量標準化工作，嚴格質(zhì)量要求。在每天的班前會上對每個職工在上一個班的生產(chǎn)過程中，安全質(zhì)量及操作上存在的問題，一一提出進行培訓，讓職工以理論知識指導生產(chǎn)實踐。在作業(yè)現(xiàn)場，管理人員對職工的違章行為和不規(guī)范操作當場予以糾正，并按規(guī)程規(guī)定進行規(guī)范指導;班組長從職工的勞動紀律、工序操作、生產(chǎn)任務、安全技能上進行現(xiàn)場考核打分，按安全管理制度進行獎罰，以此調(diào)動職工的積極性。全面有效地提升作業(yè)人員操作技能，增強安全意識和管理意識，樹立我要安全理念，強化我會安全技能，規(guī)范操作，主動排除各種安全隱患和問題，學習其他單位先進的安全管理方法和安全生產(chǎn)技術，努力實現(xiàn)本公司安全生產(chǎn)狀況的根本好轉(zhuǎn)，杜絕重傷事故，降低輕傷事故。

20xx年年度安全工作計劃書為加強安全管理，完成安全管理目標，強化安全意識，實行安全標準化管理。有效控制各類傷亡和其它重大事故，預防或減少一般安全事故，特制定20xx年年度安全工作計劃書。

20xx年安全工作重心：以安全標準化建設為工作核心，從硬件和軟件上為員工建立一個安全的工作環(huán)境。

1、20xx年年度安全目標：

1)重傷、重大及重、特大安全事故(包括各種質(zhì)量等其它重大以上安全事故)為零。

2)在職員工無重大治安、刑事案件發(fā)生。

3)人員輕傷和其它一般安全事故率不超過5起。

4)完成安全標準化評審工作。

2、堅持每月至少召開一次安全委員會會議，分析安全生產(chǎn)情況，及時通報安全生產(chǎn)中出現(xiàn)的問題隱患;增大安全投入，保證全年安全資金投入100%及時落實到位;提高隱患整改率，確保安全隱患95%整改，及時整改率達到100%以上;制定并落實實施20xx年安全生產(chǎn)責任制。

3、應急預案及消防演習：公司總演習定于20xx年上半年進行一次事故應急疏散演習，下半年進行一次消防演習。

4、消防常規(guī)項目檢查：

1)保安負責每月一次的消防設施檢查并記錄;。

2)各部門每天對本轄區(qū)內(nèi)消防設施進行檢查并記錄。

5、安全教育：

1)對員工和新進公司員工的三級安全教育，堅持安全教育100%考試合格上崗。建立員工安全教育培訓檔案。

2)每月有計劃的進行老員工安全知識再教育。

3)對外來施工人員培訓做到100%到位，施工隊必須具備施工資質(zhì)、提交施工技術措施(安全方案)、完善的施工安全組織并進行必要的安全培訓后方可施工。

4)上半年完成對安全培訓系統(tǒng)的整理，建立一套完整的安全管理體系和文件，包括法律法規(guī)、管理制度、事故案例、培訓測試、培訓運作、監(jiān)督、跟蹤檢查等。力爭今年通過安全標準化評審。

6、安全設施建設：按照生產(chǎn)要求和安全生產(chǎn)標準化的要求完善公司安全設施建設，保證各種設施按要求定期及時做好檢定工作。

7、安全檢查工作：按要求定期做好班組安全檢查、專項檢查、季節(jié)性檢查、綜合性檢查工作，對檢查發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時整改，落實到人，并及時跟蹤驗證。

8、風險評估工作：成立公司風險評價小組，對公司所有作業(yè)活動、環(huán)境因素、設備設施等進行風險評價，發(fā)現(xiàn)危險源，建立臺賬，定期整改并跟蹤驗證整改措施。

9、計劃執(zhí)行原則：由各部門落實，責任到人，切實執(zhí)行安全自查、隱患自改、責任自負。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇三

為切實加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)本院《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進實施方案（修訂）》制定2016年醫(yī)療質(zhì)量安全工作計劃。

一、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)控。

1、每月對醫(yī)療質(zhì)量考核指標進行分析、評估與總結(jié)，對影響醫(yī)療質(zhì)量安全的因素與環(huán)節(jié)予以分析，并制定相應改進措施，確保醫(yī)療質(zhì)量控制指標在目標范圍內(nèi)。

2、醫(yī)務科會同相關領導定期深入臨床、醫(yī)技科室檢查醫(yī)療工作質(zhì)量，對工作環(huán)節(jié)中存在的不足與質(zhì)量缺陷予以及時糾正，必要時召開專門會議研究解決問題。

3、每季召開一次專業(yè)委員會會議，從環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析，總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量工作中存在的問題與缺陷，剖析重點科室和重點質(zhì)量個案，制定有效的改進措施。

二、醫(yī)療文書質(zhì)量。

1、每月對歸檔病案予以審核、分析，及時糾正病案質(zhì)量缺陷，完善措施，對月度醫(yī)療文書質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。

2、每月對醫(yī)技科室工作質(zhì)量檢查匯總，對輔助檢查報告單質(zhì)量、處方合格率等指標予以評估、考核，并納入月質(zhì)量考核中。

3、積極強化院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，重點督導科室內(nèi)部對醫(yī)療文書環(huán)節(jié)質(zhì)量的卡控。

三、落實醫(yī)療工作制度。

1、年內(nèi)將開展質(zhì)量安全意識教育，重點考核15項醫(yī)療核心制度落實情況，對重點崗位和重點環(huán)節(jié)予以重點檢查。

2、醫(yī)務科將對未履行好工作職責，未按照要求執(zhí)行制度的科室予以相應的處罰，對存在的質(zhì)量缺陷提交相關委員會研究解決。

3、為確保質(zhì)量，須不斷完善相關措施與制度，并予以經(jīng)常性的檢查與考核。

山東良莊礦業(yè)有限公司醫(yī)院。

2016年1月.

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇四

為進一步提高本病區(qū)護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。

1、護理質(zhì)量管理實行護理部---病區(qū)兩級質(zhì)控標準，在上級領導指導下，

科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。

2、做好科室護理人員的相關培訓，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工。

二、上半年存在問題:。

手術室護理質(zhì)量與安全主要從手術室消毒與隔離、病人安全、護理服務、醫(yī)療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關部門匯報質(zhì)控小組活動情況。

上半年存在的主要問題有:。

1、護理文書書寫欠認真，相關工作記錄本個別護理人員字跡潦草。

2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。

3、勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象。

4、病理標本管理不規(guī)范。

5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。

三、原因分析:。

1、監(jiān)管培訓、各組組長未將質(zhì)護士長監(jiān)管控檢查標準落科室相關規(guī)章制度不到位。

2、培訓流于形式、護理質(zhì)控問題對護理文書方面的法律意識科室之間協(xié)作不強。

四、整改措施:。

1、加強對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。

2、抽查核心制度落實情況。

3、加強培訓學習。無菌操作、院感、安全制度等方面的學習。

4、加強工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。

5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇五

醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務、繼承發(fā)展醫(yī)藥學術和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在200x年，我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務的基礎上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫(yī)療質(zhì)量關，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理。

（二）優(yōu)化醫(yī)療服務流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎。

服務流程是醫(yī)療機構(gòu)的運行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎上，優(yōu)化的醫(yī)療服務流程決定了醫(yī)療機構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號排長隊，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士，護患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。

（三）實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強醫(yī)療質(zhì)量的基礎。

如何提高管理者自身素質(zhì)和加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務人員的努力可以實現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心；需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費”活動，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。

（四）建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。

近年來，我院從加強制度建設入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇六

為提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會將認真貫徹落實科學發(fā)展觀，牢固樹立“關愛生命、患者至上”的辦院宗旨，緊緊圍繞“服務優(yōu)質(zhì)、特色鮮明、專長突出、綜合全面”的醫(yī)院建設思路，繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)務部和科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡體系之間的協(xié)作分工，狠抓規(guī)章制度落實，建立健全任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調(diào)、促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作規(guī)范化進行，通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。

一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。在加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設的基礎上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按《病歷書寫規(guī)范》和評分標準執(zhí)行，處方書寫按《處方管理辦法》和處方評價執(zhí)行。

二、優(yōu)化醫(yī)療服務流程，方便患者就醫(yī)。

進一步提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。認真落實患者十項安全目標?？剖曳諛俗R規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)。增強服務意識，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，努力為患者提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和醫(yī)療安全工作，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成比、學、趕、超的良好氛圍。

四、建立完善的質(zhì)量安全管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院院長為第一責任人、副院長、醫(yī)務部和各臨床科室為成員的質(zhì)量安全管理，質(zhì)量安全控制考核領導小組，負責全院質(zhì)量安全管理工作。使醫(yī)院形成主要領導親自抓，分管領導具體抓，職能科室天天抓，臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關，確保終末質(zhì)量關?！白ト薄ⅰ按偃龂馈?、落實“三級醫(yī)師”查房制度。組織院內(nèi)職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務檔案。

通過開展以上醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項工作達到綜合目標責任制預期目標，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，進一步減少醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛的發(fā)生。最終達到提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的總體目標。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇七

醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關，是社會高度關注的熱點問題之一。改革開放以來，各醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務理念，不斷深化改革，加強管理，改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務環(huán)境，簡化服務流程，提高服務質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務需求越來越高。同時，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失，嚴重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務工作的滿意度，我院從××年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領導，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領導小組，具體負責醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導，定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領導負總責，分管領導具體抓;各職能科室分工明確，精心組織，認真履行職責，加強對活動開展情況的督導檢查，確保了活動順利實施。

××年以來，我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術操作規(guī)程為主要措施，每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動，引導、帶領各醫(yī)療機構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務和質(zhì)量安全要求。

三、強化培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平。

醫(yī)務人員只有通過不斷地培訓學習，專業(yè)技術知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構(gòu)的服務能力才能不斷增強。為此，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中，我們始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務技術人員培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平。具體做法是：

一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學習。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》，要求各醫(yī)療機構(gòu)所有人員人手一冊，通過聘請專家講座、單位集中學習、醫(yī)務人員自學、專題講座、典型案例分析討論等形式，使各醫(yī)療機構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇八

一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。在加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設的基礎上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按《病歷書寫規(guī)范》和評分標準執(zhí)行，處方書寫按《處方管理辦法》和處方評價執(zhí)行。

二、優(yōu)化醫(yī)療服務流程，方便患者就醫(yī)。

進一步提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。認真落實患者十項安全目標。科室服務標識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)。增強服務意識，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，努力為患者提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

三、實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育。

加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和醫(yī)療安全工作，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成比、學、趕、超的良好氛圍。

四、建立完善的質(zhì)量安全管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院院長為第一責任人、副院長、醫(yī)務部和各臨床科室為成員的質(zhì)量安全管理，質(zhì)量安全控制考核領導小組，負責全院質(zhì)量安全管理工作。使醫(yī)院形成主要領導親自抓，分管領導具體抓，職能科室天天抓，臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關，確保終末質(zhì)量關。“抓三基”、“促三嚴”、落實“三級醫(yī)師”查房制度。組織院內(nèi)職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務檔案。

通過開展以上醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項工作達到綜合目標責任制預期目標，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，進一步減少醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛的發(fā)生。最終達到提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的總體目標。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇九

1、進行檢驗科的制度建設，建立健全各種規(guī)范制度，流程和措施，要進行檢驗【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學習，對各個崗位上的操作人員明確責任，各就其職，定期進行考核，檢查執(zhí)行情況。

2、通過完善科室內(nèi)細節(jié)管理，增強安全意識，操作流程規(guī)范化。使科室的每一項。

規(guī)章制度。

落實到實處，貫徹到科室的每個環(huán)節(jié)。

二、嚴格質(zhì)量控制，提高檢驗準確性。

1、檢驗科科室質(zhì)量控制目標，繼續(xù)做好生化各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項目的質(zhì)控，做到有記錄、有失控原因分析，有整改措施。

2、對檢驗項目的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標，提高檢驗的準確性，將科室的化驗出錯率降到最低點。

三、強化儀器設備管理，提高工作效率。

室各類儀器的正常運行，這樣既節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗工作的正常運行，提高工作效率。

四、增加工作量提高業(yè)務收入;。

1、標本量，20xx年底計劃完成30萬人次。

2、業(yè)務收入，20xx年底計劃完經(jīng)濟收入4000萬。

五、積極開展新的項目;。

20xx年將繼續(xù)加強和迪安檢驗的聯(lián)合，積極宣傳開展新目，方便患者就醫(yī)診斷，為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。

六、人才培養(yǎng)與業(yè)務學習;。

檢驗科業(yè)務學習規(guī)范化、制度化。全年開展各種形式的業(yè)務學習。做到每周一題，學有筆記。

檢驗科全體工作人員，愿為沭陽縣人民醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻，使檢驗科工作更上一層樓。為醫(yī)院順利晉級做出自己的努力。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十

“預防為主”的安全工作方針，層層落實安全工作責任制，加強安全教育，強化監(jiān)督檢查，切實抓好幼兒園的安全工作，確保幼兒園教師和幼兒的安全，保證幼兒園教學秩序的正常開展?，F(xiàn)結(jié)合上級有關安全工作的會議精神并結(jié)合幼兒園的實際情況制定本學期的安全工作計劃：

1、制訂幼兒園安全工作管理體系。

幼兒園將繼續(xù)建立健全由園長為第一責任人的幼兒園安全工作領導小組。開學初，將利用集體會議，重申幼兒園的安全工作制度。宣布本年度安全工作計劃和幼兒園安全工作領導組成員名單，和保教人員、食堂工作人員簽訂安全工作責任狀。明確職責，落實措施，扎扎實實的做好幼兒園的安全工作。

2、措施保障到位，確保幼兒安全。

幼兒園將利用各種途徑，對幼兒和家長進行安全知識的宣傳，特別是加強交通安全宣傳。本學期我們將制定值日教師安排表，明確責任，保證幼兒的安全。保健老師在晨檢時要做到一看、二問、三摸、四查，及時消除安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，做好來賓的登記工作，定時開關門，嚴禁閑雜人員進入幼兒園。各班級利用晨間談話、教學活動、游戲活動，對幼兒進行淺顯的安全常識教育，提高幼兒的安全意識和自我保護能力，防患于未然。開展活動的時候教師要檢查場地和設施的安全。確保教學活動的正常開展。

3、加強飲食衛(wèi)生安全管理。

認真貫徹“健康第一，預防為主”的方針。定期召開食堂職工會議，對后勤人員加強衛(wèi)生知識的培訓。嚴格采購、儲存、保管、留樣和消毒制度，嚴格實行生熟分開，定期檢查各項設施的完好情況。組織教職工的健康體檢，嚴格禁止傳染病患者和傳染病源攜帶者從事食堂服務工作。

4、加強對公共場所消防安全管理。

定期檢查滅火器材，經(jīng)常檢查用電線路是否完好，電器設備安裝是否符合規(guī)范要求，凡有安全隱患立即更換或糾正。

5、加強園內(nèi)安全檢查和自我排查。

我們將把幼兒園安全工作的開展和各項安全措施落實到位。及時了解本園安全工作的現(xiàn)狀，經(jīng)常排查存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改到位，決不掉以輕心。

安全工作人命關天，責任重于泰山。幼兒園安全工作事關社會穩(wěn)定和教育教學秩序，我們將把安全教育和管理作為一項經(jīng)常性工作來抓，建立有效的管理機制，避免發(fā)生各類安全責任事故，確保教育教學秩序的穩(wěn)定以及全園師生生命和國家集體財產(chǎn)的安全。

為認真貫徹和落實教育部有關加強幼兒園安全工作的指示精神，切實保障學前教育兒童的生命安全，現(xiàn)結(jié)合本園教育的發(fā)展實際，特制訂幼兒園安全工作計劃并要求嚴格按照執(zhí)行。

1、加強安全制度建設，提高依法管理意識。

學齡前兒童的安全和健康是關系到千家萬戶家庭的幸福和社會穩(wěn)定的大事，確保兒童安全健康發(fā)展是幼兒園應盡責任。因此，我們一定要從保護兒童生命安全的高度，切實重視幼兒園的安全工作。嚴格按照國家及本市有關法律法規(guī)，依法加強管理。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十一

摘要：pdca循環(huán)是管理學中的一個重要概念，目前，pdca持續(xù)改進的思想在很多領域都得到了廣泛的應用。本文針對我國高校校園的安全管理問題，對pdca方法在其管理中的應用進行了詳細的闡述。

關鍵詞：pdca循環(huán)高校管理體系作用。

近幾年來，高校的安全事故不斷的被各種媒體爆出，校園安全事故波及到學生受傷的情況時常發(fā)生，這代表著學校的安全管理體系與運行機制還存在很多問題。高校是以培養(yǎng)人才為根本目的，只有保證了安全，才能達到培養(yǎng)人才的目的。

一、高校校園安全管理的必要性。

首先，高校是開展科學教研與為社會培養(yǎng)高素質(zhì)高學歷人才的重要基地。而安全則是人類健康生存的生命之源，關系著人們的生存與發(fā)展。其次，高校的廣大師生與員工的安全問題是學校最為重視的問題之一，只有保證了師生的人身安全，才能創(chuàng)造更好的科研的發(fā)展空間；才能為社會輸送更多全面性的人才。最后，安全教育管理是提高高校安全水平的有效途徑，更是加強全民族穩(wěn)定安全水平的有利保障，現(xiàn)已列入國家防范事故、減少事故與損失的重要舉措之一。

二、pdca概念。

pdca循環(huán)還被稱為戴明環(huán)，是全面質(zhì)量管理需遵守的一項科學程序，它是美國的權威專家戴明博士提出的。pdca循環(huán)的工作邏輯以計劃、執(zhí)行、檢查與處理組成。由于在這四個程序中并不是只運一次就可以完成，而是要周而復始的進行，一個循環(huán)解決相應的問題之后，當還有新的問題沒有得到解決時，可進行又一次的循環(huán)，因此被稱為pdca循環(huán)。pdca循環(huán)是質(zhì)量管理體系全面運行的基礎，其核心的重點就在于它通過不斷的改進，為項目管理的預定發(fā)展目標提供有效的控制。實施起來需要進行大量資料的搜集，以達到綜合管理技術方法的合理運用。

三、pdca在高校安全管理中循環(huán)理論。

1.安全環(huán)境管理體系的職責范圍。

在安全環(huán)境問題中，為了使安全環(huán)境管理體系形成完整的職責架構(gòu)，安全環(huán)境政策需要融入積極的安全文化，既校園所有人員的環(huán)境維護與健康安全的職責需要清楚標明。一方面是構(gòu)建安全環(huán)境的監(jiān)督管理委員會，負責一切有關健康安全的環(huán)境問題的討論與管理。委員會可由校長、教師或職員代表、環(huán)境安全部門最高執(zhí)行者及學生代表與學生家長代表組成；另一方面，委員會必須要安排專業(yè)的管理人才，可組成工作小組，分派給給個別的負責任人擔負引進專家或其他同事共同研究探索解決的方法。當尋找到有效的方法時，可由委員報告給安全委員會，經(jīng)安全委員會研究商議后做出最終的決定。

高校安全管理政策與目標在制定以后，要通過一連串的策劃活動來完成目標。因此，環(huán)境管理委員會有必要制定一套合理的規(guī)章制度對學校潛在的一些危害進行管理，規(guī)章制度的內(nèi)容要包括安全環(huán)境管理體系的計劃與落實計劃和安全環(huán)境管理體系落實計劃的檢查、實施及改進。

3.安全環(huán)境管理體系的評價、審核及檢討。

在高校內(nèi)，健康安全環(huán)境的各項管理工作的評價由學校的高層管理者來完成。安全評價作為安全環(huán)境管理體系當中一個重要的環(huán)節(jié)，應該定為學校日常當中的一項定期進行的工作，其中包括安全評價的策劃、安全評價的順利實施、檢查及改進等。完善的管理制度的建立，還需要依賴相關責任部門的不斷檢討與改良，對安全環(huán)境進行審核。這樣可以清楚的的看到現(xiàn)行的健康安全環(huán)境的管理制度能否符合法定與健康安全環(huán)境所需要求。良好的安全環(huán)境的建立與運行可利用安全環(huán)境管理中的pdca循環(huán)進行制度上的完善，力求真正的實現(xiàn)高校健康安全環(huán)境的預期管理目標。

四、pdca方法在高校安全管理中的作用。

pdca循環(huán)作為國內(nèi)外采用提高產(chǎn)品本身質(zhì)量的一種管理方法，被廣泛應用于各大企業(yè)、醫(yī)院及高校的管理方面。在高校的安全管理中，pdca循環(huán)具有以下幾點作用：

任何工作的開展，都離不開詳細的工作計劃，不同的只是各項工作的內(nèi)容與形式。對安全工作而言也不例外，每所高校都會總結(jié)上一年度的安全工作情況，通過上一年的問題總結(jié)，對本年度的安全問題展開形式上的的分析和預測。從中發(fā)現(xiàn)那些潛在的安全問題，找出問題的原因之后便可有針對性的進行新的工作計劃的制定，提出相應的安全工作新目標以及所需要采取的防范措施，可作為參考，對當年的安全工作的管理與實施提供指導意見。

任何工作計劃，只有順利的實施之后，才能發(fā)揮掌控全局的作用。在高校的安全管理中，要明確計劃工作的指導思想、工作內(nèi)容與目標以及對采取的具體措施的深刻理解等，要結(jié)合高校內(nèi)的各個院系、各個部門的具體特點，采取有效的措施來保證計劃的順利實施。

3.有利于安全工作的檢查效果。

將計劃工作的實施效果和預期的目標進行對比，對計劃的執(zhí)行情況進行檢查，判斷是否順利的完成了預期的工作任務，是否達實現(xiàn)了預期的效果，是否符合工作指標；另外，也有利于更深一步的發(fā)現(xiàn)問題，從而解決問題，以便更好的完成安全工作計劃。

4.有利于安全工作中經(jīng)驗的總結(jié)。

對安全工作的結(jié)果進行總結(jié)，既鞏固了成績，又累積了經(jīng)驗，防止了再次發(fā)生此類問題。同時，對那些遺留下來的問題可轉(zhuǎn)入下一管理循中進行pdca循環(huán)，為下一年度的工作計劃的順利制定與完善，提供數(shù)據(jù)依據(jù)作為參考資料。

五、結(jié)束語。

總而言之，高校存在的安全問題是受多個因素的影響。學校本身要清楚的衡量其運行狀況，通過自身的特點制定科學合理的安全管理計劃和目標，加強管理與監(jiān)督，使其形成安全管理當中的一項pdca循環(huán)，通過不斷的pdca循環(huán)逐步提高安全管理的水平。

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[5]董立麗.當前高校突發(fā)事件的特點及應對策略研究[d].山東師范大學，2008.

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十二

一、加強學習、提高認識、認真履行職責、提高質(zhì)量與安全意識。

全科醫(yī)護人員要加強學習，深刻領會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關的法律、法規(guī)，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經(jīng)常性地進行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識，牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點。

二、強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。要逐步強化科室的風險管理，成立醫(yī)療護理質(zhì)量風險基金。通過風險管理，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識，有效調(diào)動醫(yī)護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進行討論，做到警鐘長鳴，在保障病人安全的同時加強自我保護。

不斷提高醫(yī)護技術質(zhì)量。

加強醫(yī)務人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能，嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法，加強臨床能力的培訓，不斷提高醫(yī)護技術質(zhì)量。六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。

醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄有很強的書證作用，在醫(yī)療糾紛中是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據(jù)。同時醫(yī)學模式的改變對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。

加強醫(yī)療質(zhì)量考核。

醫(yī)護辦要加強對臨床科室開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫(yī)療技術準入關。同時，要加強對各臨床科室進行每月或季度的質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截，以確?；颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十三

1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

2.加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理。

3.加強全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。

4.加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

(二)病歷書寫。

1.《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;。

2.病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性;。

3.體檢的全面性和準確性;。

4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;。

8.歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整;。

(三)護理及醫(yī)院感染管理。

1.各班職責落實情況;。

2.基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;。

3.專科護理到位情況;。

4.病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全;。

5.護理文書書寫的規(guī)范性;。

6.急救藥品、器械的管理;。

7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力;。

8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;。

9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;。

10.手衛(wèi)生與自身防護落實;。

11.抗菌藥物合理使用;。

12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;。

13.多重耐藥菌的預防與控制;。

14.醫(yī)療廢物的管理;。

15.加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。

1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室。

的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。

3.認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進行通報。

4.每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。

質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。

6.提高科室業(yè)務學習的質(zhì)量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務學習一次，疑難病例討論兩次。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十四

會及患者對護理服務的滿意度,于成立了護理質(zhì)量控制委員會,修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護理質(zhì)量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過程中存在的'問題。現(xiàn)將20工作總結(jié)如下：

系。

在院級領導指導下，實行護理部主任責任制，實行護理。

二、認真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導工作。

優(yōu)質(zhì)護理服務的開展始于7月，由最初的內(nèi)科。

礎護理、病區(qū)管理、護理文書、健康教育、出院指導質(zhì)量等得到了進一步提高。

三、規(guī)范病區(qū)管理。

定期或不定期對臨床科室進行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，

要求整改，并進一步規(guī)范，先進科室試點，優(yōu)秀科室獎勵。

四、制度建設方面繼續(xù)完善各項護理規(guī)章制度、崗位職。

責、工作流程，護理常規(guī)，狠抓落實，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

（一）定期質(zhì)量檢查：護理質(zhì)管第一文庫網(wǎng)會對全院各臨床科室進。

（二）督促各科室根據(jù)本科室特點，制定并實施整體護。

理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。

（三）加強護理安全管理。對高?；颊哌M行入院評估；年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。

（四）護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室。

3例；發(fā)生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發(fā)生。

五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問題，給予科室指導分析，進行整改。對護士長進行階段檢查、指導。對存在的問題限期進行整改。

六、對護士和護士長進行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。

護理工作中存在不足，也是工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進一步完善等。

護理部。

2013年11月12日。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十五

醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作計劃一、認真學習貫徹執(zhí)行“醫(yī)院管理年活動’的有關法律、法規(guī)及規(guī)章制度。認真學習貫徹全國醫(yī)院管理年活動的有關法律，法規(guī)及規(guī)章制度，如醫(yī)師法，獻血法，藥品管理法等有關醫(yī)療工作的法律法規(guī)。

二、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)。

醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)是醫(yī)療活動中最基本的防范措施:1、查對制度:各個醫(yī)療護理環(huán)節(jié)都要嚴格執(zhí)行查對制度，如:醫(yī)囑中的處方或進行各項操作治療，護士執(zhí)行醫(yī)囑時都要按要求項目嚴格進行查對，防止差錯、事故的發(fā)生，避免醫(yī)療過失的出現(xiàn)。

2、檢診制度:誤診、漏診常常是醫(yī)療經(jīng)驗、技術和責任心等綜合因素造成的。為了防止或減少其發(fā)生，必須嚴格執(zhí)行首診負責制、三級查房制、會診、病例討論等各環(huán)節(jié)嚴格把關。

三、改進服務流程、方便病人、提高服務意識，改善服務態(tài)度。

從方便病人角度出發(fā)，一切為了病人，病人入院后，護士熱情接待，并向其介紹入院須知及其它有關注意事項，介紹主治醫(yī)師和責任護士;做各項檢查均有護理員全程陪護，為入廁難的病人準各便盆架，方便病人入廁;加強醫(yī)、護、患溝通，改善服務態(tài)度，使用文明用語，避免生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，指導病人正確使用熱水袋和約束帶，防止病人燙傷和墜床等意外發(fā)生。

四、加強醫(yī)療廢物管理，減少和杜絕院內(nèi)感染。

加強醫(yī)院感染控制管理，規(guī)范醫(yī)療廢物的處理，杜絕和減少醫(yī)院內(nèi)感染，醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求分類、收集、存放、毀型處理。

五、加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風發(fā)揚救四扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，拒絕收受病人及藥品企業(yè)或個人名義的回扣、提成或紅包。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十六

為切實加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)我院《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進方案（修訂）》制定2013年醫(yī)療質(zhì)量安全工作計劃。

一、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)控。

1、提高每月對醫(yī)療質(zhì)量考核指標進行分析、評估與總結(jié)，對影響醫(yī)療質(zhì)量安全的因素與環(huán)節(jié)予以分析，并制定相應改進措施，確保醫(yī)療質(zhì)量控制指標在目標范圍內(nèi)。

2、醫(yī)務科會同相關領導定期深入臨床、醫(yī)技科室檢查醫(yī)療工作質(zhì)量，對工作環(huán)節(jié)中存在的不足與質(zhì)量缺陷予以及時糾正，必要時召開專門會議研究解決問題。

3、每季召開一次專業(yè)委員會會議，從環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析，總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量工作中存在的問題與缺陷，剖析重點科室和重點質(zhì)量個案，制定有效的改進措施。

二、醫(yī)療文書質(zhì)量。

1、每月對歸檔病案予以審核、分析，及時糾正病案質(zhì)量缺陷，完善措施，對月度醫(yī)療文書質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。

2、每月對醫(yī)技科室工作質(zhì)量檢查匯總，對輔助檢查報告單質(zhì)量、處方合格率等指標予以評估、考核，并納入月質(zhì)量考核中。

3、積極強化院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，重點督導科室內(nèi)部對醫(yī)療文書環(huán)節(jié)質(zhì)量的卡控。

三、落實醫(yī)療工作制度。

1、年內(nèi)將開展質(zhì)量安全意識教育，重點考核15項醫(yī)療核心制度落實情況，對重點崗位和重點環(huán)節(jié)予以重點檢查。

2、醫(yī)務科將對未履行好工作職責，未按照要求執(zhí)行制度的科室予以相應的處罰，對存在的質(zhì)量缺陷提交相關委員會研究解決。

3、為確保質(zhì)量，須不斷完善相關措施與制度，并予以經(jīng)常性的檢查與考核。

醫(yī)務科。

2013年2月27日。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十七

建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實際的`質(zhì)量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務副院長、醫(yī)務科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會和質(zhì)量控制考核領導小組，負責全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強臨床路徑管理，通過試用期開展的醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，在完善醫(yī)療管理制度的基礎上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關，要求各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評分標準執(zhí)行，處方書寫按《處方管理辦法》執(zhí)行。

科室、服務標識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和“安全就是的節(jié)約，事故就是的浪費”活動，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成比、學、趕、超的良好氛圍。配合醫(yī)務科、科教科對全院醫(yī)務人員進行“三基三嚴”教育和培訓。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十八

（一）成立完善質(zhì)控中心專家組。

（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。

按照平《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。

（三）起草四川省兒科質(zhì)控標準。

逐步完成對新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質(zhì)控標準，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標準；努力建設一支全省的大兒科團隊；為0―18周歲兒童的健康保駕護航。

全面梳理全省兒科專業(yè)、學科發(fā)展及人才隊伍、診療技術水平及能力現(xiàn)狀；開展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門及平?jīng)Q策提供依據(jù)；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評價、反饋、指導糾偏相關舉措或方法；省兒科質(zhì)控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關醫(yī)療機構(gòu)檢查指導兒科開展質(zhì)控工作情況進行抽查，找出存在問題，提出改進方法；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。

1舉辦專家組成員培訓會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導培訓工作規(guī)范化。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導培訓工作規(guī)范化。

2編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓教材。根據(jù)培訓目標，編寫1本有關《新生兒疾病診療培訓》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對相關人員進行培訓。

3對四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進行培訓。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學教育項目，以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設，適宜技術推廣，新技術介紹等開展培訓；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護人員對新生兒疾病的診療水平，中心今年目標是加強及規(guī)范新生兒科的'建設、管理、疾病診療等做專題培訓。

（一）開展相關疾病信息上報。

逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度，指定專人負責信息報告、錄入等工作，并為信息上報提供必要的設備技術條件；中心將對我省上報的兒科相關疾病質(zhì)控信息進行收集整理、統(tǒng)計、分析、評估反饋、指導糾偏相關舉措或方法，同時，質(zhì)控中心要加強對醫(yī)療機構(gòu)的技術指導，將信息報送的及時性、完整性和安全性作為醫(yī)療機構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。

（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)。

逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺，交流和分享風險防范經(jīng)驗，增強風險防范意識，提高風險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標。

（三）完善質(zhì)控中心信息化建設，搭建信息化溝通交流平臺。

利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡的便捷性和開放性，將培訓課件、相關表格等資料掛網(wǎng)，加強與分中心交流聯(lián)系，同時繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡建設，開通疑難疾病遠程會診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。

協(xié)助及支持各地市州建設兒科，推動建設省或市級的臨床重點?？啤３停簢倚l(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊，各省級臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復中心。

質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十九

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、不斷發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實施標準化醫(yī)療質(zhì)量管理。

（一）實行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標責任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實。

（二）以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。

（三）強化各種醫(yī)療技術把關制度，如三級醫(yī)師負責制度、會診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務人員個人醫(yī)療行為最大限地引導到正確的診療方案中。

（四）質(zhì)量控制部門有計劃、有針對性地進行干預，對多因素影響或多項診療活動協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進行專門調(diào)研，并制定全面的干預措施。

全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理x小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務人員自我管理三級管理體系。

（一）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組由院領導和院委會成員組成，院長任組長，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設的辦事機構(gòu)。其職責分述如下：

1、醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責

（1）教育各級醫(yī)務人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進醫(yī)療作風，改善服務態(tài)度，增強質(zhì)量意識。保證醫(yī)療安全，嚴防差錯事故。

（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度，并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。

（3）掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質(zhì)量情況。及時制定措施，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

（4）對重大醫(yī)療、護理質(zhì)量問題進行鑒定，對醫(yī)療護理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。

（5）定期向全院通報重大醫(yī)療、護理質(zhì)量情況和處理決定。

（6）對院內(nèi)有關醫(yī)療管理的體制變動，質(zhì)量標準的修定進行討論，提出建議，提交院長辦公會審議。

2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責

（1）醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領導，對醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)控。

（2）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

（3）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組匯報。

（4）收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認后，通報相應科室人員并提出整改意見。

（5）每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績效工資掛鉤。