人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。相信許多人會覺得范文很難寫?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)書 醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書篇一
承租人(下稱乙方):
(身份證號: 聯(lián)系電話: )
乙方為合法住宿之需要,就租用甲方房屋事宜,雙方經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下一致協(xié)議條款。
一、租賃物及用途
甲方愿意將擁有完整所有權(quán)及處分權(quán)的坐落于____________________面積約為______平方米的房屋租賃給乙方使用。乙方愿意承租上述房屋,保證在約定范圍內(nèi)使用房屋,并不得進(jìn)行違法活動及超經(jīng)營范圍從事活動。
二、租賃期間
乙方租賃甲方房屋的期限為 ,自_____ 年_____月_____日起至_____ 年_____ 月_____日止。
三、租賃費用及給付
乙方租用甲方房屋的月租金為______元/月,采取先付租金后使用的原則,按______月繳納。下一次租金需提前______天內(nèi)交納。
乙方所用水、電、煤氣、物管、清潔等相關(guān)生活費用由乙方自行承擔(dān),并按時繳納,逾期造成停水停電的,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。采暖費由______方承擔(dān)。
四、乙方對房屋進(jìn)行任何裝修或增設(shè)他物可能影響甲方房屋結(jié)構(gòu)或安全的,應(yīng)事先征得甲方的書面同意,并不得破壞房屋結(jié)構(gòu)。
五、乙方不得利用承租房屋進(jìn)行違規(guī)經(jīng)營或違法活動,損害公共利益。
六、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商解決。
七、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
八、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份。
甲 方(簽字) : 聯(lián)系電話:
身份證號碼:
乙 方(簽字): 聯(lián)系電話:
身份證號碼:
年 月 日
醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)書 醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書篇二
甲方:_____醫(yī)院
地址:_____聯(lián)系電話:_____ 郵政編碼:_____ 乙方:_____ 性別:_____ 年齡:__________身份證號碼:__________ 住址:_____聯(lián)系電話:_____ 郵政編碼:_____ 與患者關(guān)系:□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬
(若非患者本人,必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料;如患者已經(jīng)死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。)
甲、乙雙方就患者_(dá)_________ (身份證號碼:_____)
于_____ 年_____ 月_____ 日至_____ 年_____ 月_____ 日因診治_____ 在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號__________)期間發(fā)生的醫(yī)療爭議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。
1、(簡述治療經(jīng)過)______________________________ 。
2、(患者的現(xiàn)狀)___________________________________
3、(是否需要繼續(xù)治療以及如何治療)______________________________ 。
4、如患者已經(jīng)死亡,乙方是否同意做尸檢:□同意;□不同意。
6、補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:
甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_____ 元。
7、乙方自甲方給付補(bǔ)償款后,不再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。
8、違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。
9、本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方各執(zhí)一份,_____,附件一份,為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。
10、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方: ___________
乙方: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)書 醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書篇三
答辯人:_________________
地址:_________________,聯(lián)系電話:_________________被答辯人:_________________
地址:_________________,聯(lián)系電話:_________________
答辯人與被答辯人之間的承攬合同糾紛一案,日前答辯人已向________委員會提起________申請,貴會已予以立案受理。現(xiàn)被答辯人向貴會提出對________協(xié)議效力及________管轄異議,對此,答辯人特作如下答辯:
一、在雙方簽署的《定作物合同》第十六條中約定:“如經(jīng)協(xié)商仍不能達(dá)成一致,甲乙雙方中任何一方可向________委員會提起________?!彪m然該約定________委員會與________委員會有一字之差,但是能夠確定就是指________委員會。
二、盡管上海市的區(qū)域內(nèi)有二家________機(jī)構(gòu),但是屬于________市的_____機(jī)構(gòu)僅此一家,另一________機(jī)構(gòu)中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易________委員會上海分會,顧名思義不屬________市,他只是中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易________委員會派出機(jī)構(gòu),不屬________市。
根據(jù)最高院關(guān)于適用《中華人民共和國________法》解釋第三條規(guī)定,“________協(xié)議約定的________機(jī)構(gòu)名稱不準(zhǔn)確,但能夠確定具體的________機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定選定了________機(jī)構(gòu)”。因此,雖然雙方約定是________委員會,名稱不夠準(zhǔn)確,但無可爭議就是________委員會,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定選定了________機(jī)構(gòu)。該_____協(xié)議有效,________委員會具有管轄權(quán)。
受理本案符合法律規(guī)定,被答辯人提出管轄權(quán)異議于法相悖,懇請貴委依法作出決定予以駁回。
此致
_________________委員會
答辯人:_________________
特別授權(quán)代理人:_________________
________年________月________日
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