最新腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié) 腎內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)(實(shí)用11篇)

無論是身處學(xué)校還是步入社會，大家都嘗試過寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考，一起來看看吧

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇一

腎臟內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束，也是在內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一個科室，雖然只有短短的兩個星期時間，但是我也收獲頗多，謝謝帶教蘇老師及其他老師們的教導(dǎo)，使我變得更加成熟。

和前面輪轉(zhuǎn)的兩個科室相比，腎內(nèi)確實(shí)要閑得多。病房里的設(shè)施環(huán)境與呼吸內(nèi)科大致是一樣的，所以對我來說比較熟悉。但是這兒的病人卻比呼吸要少一點(diǎn)，而且不像呼吸那樣有很多的急危重患者，腎內(nèi)的大多數(shù)病人的病情都是比較穩(wěn)定的，病危、病重的相對要少。再者，這兒的輸液治療也比呼吸、血液要少很多，所以工作相對要輕松點(diǎn)。雖然是這樣，但是老師們也是極其負(fù)責(zé)人的，一有時間就到病房里給病人做宣教啊，陪病人聊天啊，諸如此類的.有助于加強(qiáng)護(hù)患溝通的事兒。所以給我最大的感觸是這兒的護(hù)士和病人之間相處的特別融洽，給人家的感覺，很溫暖。

在實(shí)習(xí)的過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的職責(zé)，不遲到，不早退，不曠課。每次上班緊跟著我的帶教老師，認(rèn)真看老師的各種操作，雖然有很多都不能親自操作，但能看到也是很幸運(yùn)的事兒。譬如，腹膜透析，腎內(nèi)有一些尿毒癥的患者，所有這兒有一個特有的腹膜透析室。還有個結(jié)腸透析室，我第一天跟著老師上班就看老師做了好幾個結(jié)腸透析的病人，基本上掌握了其流程與注意事項。在這兒做得最多的是量體溫、測血壓和尿量，雖然都是些很簡單的操作，但是很少有人能按正規(guī)操作流程做完。老師說，我們實(shí)習(xí)生，不僅僅是練技術(shù)，更重要的是要端正態(tài)度，態(tài)度決定一切。所以她總是提醒我要按正規(guī)操作流程來做，一定不要把臨床老師的一些壞習(xí)慣給學(xué)到家了。在這個科室的實(shí)習(xí)中我雖然沒有做多少其他的操作，雖然每天都是重復(fù)著同樣的事兒，但是卻學(xué)到了做人的道理，讓我終身受益，謝謝我的帶教蘇老師，希望以后有機(jī)會可以和她一起工作。

現(xiàn)在的我比以前少了一份稚嫩與沖動，多了一份成熟與穩(wěn)重，在這兒和病人、老師們都相處得特別融洽，讓我對護(hù)理事業(yè)又多了一份熱愛與期待。在實(shí)習(xí)的過程中，我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄。我會用自己的愛心、耐心與責(zé)任心，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇二

20xx上半年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心。同時，結(jié)合科室的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科各項護(hù)理工作任務(wù)，保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行，取得了滿意的成績。現(xiàn)將上半年護(hù)理工作做如下總結(jié)：

1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識》。

4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案及搶救藥品目錄。

5、每個護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。

6、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核。

1、堅持了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語。

2、每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚(yáng)和錦旗，同時對滿意度調(diào)查中存在的問題及時提出了整改措施。

3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。

4、深入開展了以病人為中心的健康教育，通過護(hù)士的言傳身教、黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防、康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療、護(hù)理及自我保健常識等知識。

每月護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況，重大護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。

護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化。通過不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，每個護(hù)士都能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對功能障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施。落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人。落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。20xx年上半年年護(hù)理住院病人x余人，搶救病人x人，一級護(hù)理病人共x天，無護(hù)理并發(fā)癥。

急救物品進(jìn)行“五定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項考核，院感護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?？剖覉猿至嗣吭露ㄆ趯Σ^(qū)、治療室的空氣培養(yǎng)，也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅持“84”消毒液拖地每日二次，病房內(nèi)定期用“84”消毒液拖地，出院病人床單元進(jìn)行終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

1、基礎(chǔ)護(hù)理有時候不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個別護(hù)士無菌觀念不夠強(qiáng)，無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時。

4、護(hù)理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護(hù)理記錄簡化后對護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降，這是我科急需提高和加強(qiáng)的。

5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

1、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能水平。

2、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，加強(qiáng)病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

4、成立康復(fù)護(hù)理小組，減少因腦梗塞所致的致殘率，提高腦梗塞患者的.生活質(zhì)量。

5、健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。

6、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)，建設(shè)醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護(hù)理團(tuán)隊。

7、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近病人，貼近群眾，貼近社會，滿足人民群眾日益增長的健康需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效益，讓群眾滿意。

圍繞醫(yī)院工作目標(biāo)，結(jié)合內(nèi)科工作特點(diǎn)，特制訂下半年工作計劃如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

（1）、各護(hù)理小組認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

（2）、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化，并親自參加各小組工作的實(shí)施，查看實(shí)施的效果。

（3）、加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月對新入的、實(shí)習(xí)的護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，有副護(hù)士長做好監(jiān)督工作。

二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理！

三、根據(jù)xxx年評審標(biāo)準(zhǔn)制定和完善我科各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)。并進(jìn)行實(shí)施。按分級護(hù)理服務(wù)級別，分層級管理，主管護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)士負(fù)責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé)，責(zé)任到人。

四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃，抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇三

順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后，現(xiàn)在把所學(xué)的.知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。

第一天走進(jìn)了科室，強(qiáng)烈的感覺到了手足無措，每個醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時，院長說了句話：不管是醫(yī)生，實(shí)習(xí)生，見習(xí)生，所有的人都要穿著白大褂，意味著在所有病人面前你們就是個醫(yī)生，是一個有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕，要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。

每天，提早半個小時到醫(yī)院。

1、將管床病歷整理出來;

2、參加交班工作，認(rèn)真聽是否有特殊病號，如果有，在空閑的時候可以去學(xué)習(xí)一下;

3、跟著老師去查房，詢問病人是否出現(xiàn)不適，有那些不舒服，不舒服時服用過了什么藥，現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問，所以所謂“實(shí)踐出真知”說的便是實(shí)踐的必要性與重要性吧，這個秋高氣爽、丹桂飄香的季節(jié)里我回到了家鄉(xiāng)這個小縣城的一所四星級高中—鄭梁梅高級中學(xué)開始了為期六周的教育實(shí)習(xí)。

“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行?！贝髮W(xué)里課堂上學(xué)的教育學(xué)、心理學(xué)終究只是理論知識，英語的聽說讀寫譯技能的訓(xùn)練也只是知識技能的輸入，而教育實(shí)習(xí)是一個實(shí)踐與輸出的過程，這六周的實(shí)習(xí)自己是真切的體驗(yàn)到了“知易行難”，也從短短的實(shí)習(xí)里學(xué)到了受用一生的做事方法。

實(shí)習(xí)前老師給我們布置了幾個實(shí)習(xí)任務(wù)，那么這個教育實(shí)習(xí)就從這幾個方面來談?wù)勛约旱捏w會吧。

1、聽課

9號去的學(xué)校，朱校長將自己帶到了指導(dǎo)老師那，說是高一的英語組組長尤老師。一聽是組長，有些忐忑起來，所幸見到老師和悅的樣子給自己講各種各樣的事宜，漸漸便平靜了心情。實(shí)習(xí)的第一天便是聽課。這時候的聽課與以往的聽課應(yīng)當(dāng)不同的?？蓢@自己做了16年的學(xué)生，聽了各色各樣的老師講課，或嚴(yán)謹(jǐn)或幽默，或深入淺出，或步步深入，習(xí)慣了聽課只是記筆記，學(xué)知識，從來沒有留心去觀察老師上課的方法。尤老師講課聲音很宏亮，我坐在最后面還可以聽得非常清楚。第一次聽課聽的便是習(xí)題的評講。那些題目自己做倒是能做上，只是要自己講出個所以然來卻非常困難。尤其是那些什么先行詞、介詞、連詞之類的術(shù)語，自己最是難以說清。再加上大學(xué)里學(xué)的英語多是欣賞閱讀，很少涉及到句子結(jié)構(gòu)語法分析。大二時講的語法課是全英文的厚厚的一本，當(dāng)堂課還知道講的什么。課后全不知什么了，發(fā)現(xiàn)自己的英語知識只是零散的東一塊西一片，沒有形成整體的結(jié)構(gòu)框架，不知道怎樣串起來，也不知道哪里是重點(diǎn)。課后說與尤老師，他說都這樣的，知識整合成結(jié)構(gòu)系統(tǒng)都是做了教師以后慢慢整理出來的。自己聽了稍微寬了心，以后再聽課留意下老師的串講。

后來的日子里還去聽了張老師、孫校長的課。張老師年輕，講課時課堂氣氛很活潑，孫校長講課細(xì)致，到底是比較有經(jīng)驗(yàn)。開始以為高中上課也必須全英語的，后來發(fā)現(xiàn)其實(shí)并不一定都要英語的，適當(dāng)?shù)臐h語解釋有助于學(xué)生的理解。

2、作業(yè)批改

3、課堂教學(xué)

大概是第三周的時候，自己有幸終于走上了三尺講臺，開始緊張異常。這真實(shí)講課可與微格教室里的不同，下面真真切切的有六十多雙眼睛看著自己呢。我講的是第三單元的welcome to the unit. 備課時從網(wǎng)上找了很多的課件，然后整理了半天。走到教室時學(xué)生齊刷刷都將目光投向了我，先是一小會的騷動，鈴聲響了教室也安靜了下來。隨著good morning的進(jìn)入，自己漸漸不再緊張，只是講英語時還是眼睛離不開備課筆記，終究還是對自己沒有自信。高一的學(xué)生還很活躍，教他們討論問題時都很快的討論起來，只是還是很難主動自己站起來回答問題。任何時候點(diǎn)名回答問題還是必須的。本來預(yù)計將welcome講完將reading也提下的，結(jié)果還是沒趕上。課后老師說自己講的還好，學(xué)生也挺配合我的，心里面甜絲絲的，倒是惠的實(shí)話給了自己一記。她說她坐在后面根本聽不清的。自己覺得自己聲音已經(jīng)不小的，后面都聽不清，看來若想做教師，這嗓音還是需要訓(xùn)練的。想來老師只是給自己鼓勵才那樣說的。

后來又講了兩節(jié)試卷評講課，一節(jié)單詞的講解。講習(xí)題時明顯就發(fā)現(xiàn)了自己的不足，知道答案卻難以講解的明白。每個題目都得到字典上去尋求解釋，還需要向老師請教如何講解。很多很細(xì)微的知識點(diǎn)也要向?qū)W生解釋清楚的。經(jīng)過這幾節(jié)課的實(shí)踐，自己雖然還是難以把握講解的方法，總算還是學(xué)得了一些。還有一個就是任務(wù)型閱讀。這是高考新增的題型，高一也開始訓(xùn)練。說白了，任務(wù)型閱讀主要就是main point的概括，尤老師講做任務(wù)型閱讀先要看空，分析出應(yīng)當(dāng)填什么詞性的單詞，然后在原文中找出類似的表達(dá)，變換下也就能寫出答案來了。特別要注意首字母的大小寫。

講課時時間的安排要緊湊，發(fā)現(xiàn)自己講課時說話太慢，講的內(nèi)容少而雜亂，沒有形成程序。以后還是要注重鍛煉自己的速度，思維要敏捷，做事情要干練。

自己并沒有實(shí)習(xí)班主任工作，不過從旁看了些指導(dǎo)老師做的班主任工作。班主任與學(xué)生既要親切又不能失了尊重與敬畏。有一天尤老師將班上的每個人都找來談了一番話，語重心長，學(xué)習(xí)生活上有什么困難，學(xué)習(xí)要注意怎樣的方法，數(shù)學(xué)要重點(diǎn)抓，英語要多讀多背之類的都一一給與建議。有個學(xué)生比較內(nèi)向，一直郁郁寡歡的樣子，尤老師勸解了半天也不開口講話，這樣的學(xué)生只得慢慢的多加開導(dǎo)，讓他心情開朗起來才能愉快學(xué)習(xí)。

辦公室的老師們真正是朝五晚九的辛苦一族。每天早上六點(diǎn)多就得到辦公室批作業(yè)，到班上陪學(xué)生早讀。晚上陪學(xué)生自習(xí)到九點(diǎn)半。又是備課，又是批改作業(yè)，時不時的還得將學(xué)生帶到辦公室給他們默寫。他們默默奉獻(xiàn)，將自己的熱情獻(xiàn)給了教育事業(yè)。要想做得好，必須先熱愛這份事業(yè)。

高中學(xué)生的辛苦與老師比是有過之而無不及。每天他們在清晨的朗朗讀書聲中開始，在知識的收獲后睡去。然而他們正處于青春年少，精力充沛，有理想，有抱負(fù)，熱愛討論，渴望知識，是一派欣欣向榮的希望，光明的未來掌握在他們手中。

在此之前要對自己管床病人的病情很了解，不會的要很快的查閱課本，對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好，醫(yī)囑開好，化驗(yàn)單開好，請老師核對簽字后交予護(hù)士辦理。4.記住要出院的病號，協(xié)助辦理出院小結(jié)，填寫各項出院事宜，在第二天準(zhǔn)時辦理出院。每天要跟著老師收病人，學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通，采集病史，進(jìn)行體格檢查，描記心電圖。

在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征，美尼爾氏綜合征，周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病，類風(fēng)濕，結(jié)核性胸膜炎伴積液，慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病，肺結(jié)核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病，脂肪肝，新生兒窒息，小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。

一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內(nèi)科疾病。

二、多與個人生活密切相關(guān)，人們?nèi)粘Ｉ钏教岣?，飲食偏于肥甘厚膩，生活?xí)慣與起居規(guī)律異常，“富貴病”，“三高征”常見，并有年輕化趨勢。

三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。

四、農(nóng)村條件相對落后，診療費(fèi)用偏昂貴，因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急，發(fā)展、轉(zhuǎn)變快，由于家長醫(yī)學(xué)知識的缺乏，導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。

由此觀之，關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務(wù)，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣，提倡體育運(yùn)動，增強(qiáng)人體免疫力，能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，提高農(nóng)村生活水平，完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè)，能促進(jìn)疾病早期診斷，早日康復(fù)，延緩病情的發(fā)展。

經(jīng)過為期一個月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀，胸部x線的閱讀，超聲心動圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，盡管還有許多的不足之處，但我相信一定能克服的。

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇四

我在內(nèi)科工作了兩個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會成為一名合格的醫(yī)生，為社會、為人民服務(wù)！這個月以來，認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認(rèn)真及時地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項操作。工作中耐心細(xì)致的對待病人，及時向帶教反應(yīng)病人的需要，認(rèn)真吸取各項操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時心里都特高興，但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當(dāng)這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信！

今天我要這樣說，是因?yàn)槲以诤粑频玫搅死蠋焸兊膼?，這種感情是我實(shí)習(xí)過程中從未有過的。這里從護(hù)士長到每一位老師都給了我感動。第一天開始，我就喜歡上了這里，所以無論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受，愿意去做。因?yàn)槔蠋焸儛壑覀?，同時也被我們深深的愛著。

第一天來科室，我早早的來到了呼吸科，我就被老師們的熱情感染了，無論什么操作老師們都會帶上你，只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是xx，她是一個特別直率的人，熱心、大方、心地善良。xx老師不僅給我講專業(yè)的知識，還給我講實(shí)習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習(xí)期間，我了解了呼吸機(jī)的使用，氣道切開病人的吸痰護(hù)理，胸腔引流袋的置換，并親自作了導(dǎo)尿和抽動脈血?dú)猓徊⑶疫€學(xué)會了怎樣提醫(yī)囑，怎樣去校對等等。

在跟xx老師上治療的日子，我也過的很充實(shí)，專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了，并且可以單獨(dú)的核對口服藥了。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟xx老師快結(jié)束時，她叫我把操作手冊帶去，指導(dǎo)我如何規(guī)范操作，給我機(jī)會讓我去藥房核對口服藥。過后我想，雖然在操作上我沒有多大的進(jìn)展，但我還是充實(shí)了自己，我還是有進(jìn)步的！

總的來說，在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個科室，護(hù)士長以及每一位老師的講課，她們不顧自己的休息時間，甚至下夜班還耐心詳細(xì)的輔導(dǎo)我們這群幼稚的學(xué)生，我們心里對她們充滿了感激。可敬可愛的老師們不僅為我們點(diǎn)亮了心中的明燈，也成為了我心中永遠(yuǎn)的榜樣。

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇五

又是一個科室實(shí)習(xí)生活結(jié)束時，又要開始對這四周的實(shí)習(xí)生活做個總結(jié)了。

內(nèi)分泌科，沒下科室前，對這個科室的認(rèn)識還真是不深，就以為是簡單的糖尿病，每天給病號測測血糖，打打胰島素就行了，可到了科室，又學(xué)習(xí)了這么長時間，才感覺到，自己對內(nèi)分泌科的認(rèn)識很膚淺。

有了前兩個科室的經(jīng)驗(yàn)，我們已經(jīng)對基礎(chǔ)的護(hù)理操作都很熟悉了，很快就投入了工作中，幫著老師們加藥，輸液，換液??當(dāng)然，這一天的工作中，做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單，不是扎一下手指出血就行的，要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍，待干后再用一次性的針扎一下，出血后快速用血糖儀測量，然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測四次血糖，早晨的空腹血糖，午飯前和晚飯前的血糖，還有睡前的血糖。

另外老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備：確定吃飯時間，肯定在30—45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球，注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液，輕輕搖晃后，如牛奶狀，但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用：輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后，在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層冰霜樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇：常用的胰島素注射部位有：上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個注射區(qū)，而每一個注射部位可分為若干個注射區(qū)。每次注射，部位都應(yīng)輪換，而不應(yīng)在一個注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則：選左右對稱的部位注射，并左右對稱輪換注射。待輪完，換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂，并左右對稱輪換注射。等輪完后，換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律，以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢，依次為：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前，則選腹部注射胰島素;如果推遲，則選臀部注射。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)，在接下的實(shí)習(xí)生活中我會盡我的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇六

我被分配到重癥室，第一個想到的就是我會很悶，沒有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快，后來新收一個可以講話的病人，于是和她聊得比較多，而平時就是和護(hù)工聊天。一直都認(rèn)為見習(xí)最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通，無論你操作怎樣好，說話得罪了病人一樣會挨罵，而且對于作為新手的我們，和病人關(guān)系越好，能做的操作就越多，產(chǎn)生的糾紛就越少。

重癥的護(hù)工都很厲害，在臨床上我們真的連一個護(hù)工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外，護(hù)工會比老師更愿意跟我們說有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則，這樣對我們以后工作會縮短很多過渡期。

發(fā)覺了神經(jīng)內(nèi)科病人一個很大的特點(diǎn)，你越關(guān)心照顧病人，或者病人的家屬陪在身邊，讓他們有一個安全感他們會很愿意配合操作。重癥有一個病人，她老婆很好天天都來看他，他是大范圍腦梗塞的，但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說，能在無助或痛苦時能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動不能表達(dá)的病人，他們的內(nèi)心有多么洶涌，而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚，或者蓋一下被子，即使他們不會應(yīng)答我，但還會和他們說話，想讓他們知道即使我不知道你們需要什么，但是我是很樂意幫你的。在這個科見習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了，有種感慨，林床操作做得越多會越容易有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。

神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)結(jié)束了，經(jīng)過整整一個月的臨床實(shí)習(xí)所獲得的知識和教訓(xùn)卻沒有隨著實(shí)習(xí)的結(jié)束而消失。

可能是內(nèi)科的緣故，除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺，其他的操作很少，幾乎很少有動手操作的機(jī)會，讓我產(chǎn)生了消極情緒，加上本科室的規(guī)章制度和工作習(xí)慣，讓我對這個科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計數(shù)制度讓我更是不理解，給人一種很摳門，很斤斤計較的感覺，好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥，可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響?？墒蔷谷荒軌?yàn)榱艘粋€預(yù)沖、一個肝素帽找了足足一個小時的勇氣我還真是佩服。病人要幾個膠貼或幾根棉棒就很實(shí)在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的程度差老遠(yuǎn)了，但有很重要的一點(diǎn)是其它科室所無法比擬的。他們的工作態(tài)度很是認(rèn)真，很少有人磨洋工或偷奸?；?，全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲，這是在其它科室所看不到的。我深受他們的'感染與熏陶，我也要向他們一樣，對工作充滿十足的熱情，無論身在什么職位，都要以身作則，把工作漂漂亮亮的完成。而且同時要做到病人至上，又熱情，微小的為患者及其家屬服務(wù)，得到患者的認(rèn)可。我的代教老師工作時間不是很長，但他卻能夠勝任代教的工作，他當(dāng)然有他的過人之處，她手腳麻利，也算是護(hù)士團(tuán)隊里的小骨干。工作不在于時間長短，只要工作做得好，做得到位，同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕，要處處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時會說話比熟練的技能操作更有用，說話時一種藝術(shù)，怎樣才能把同樣的話在不同的場合運(yùn)用的恰到好處，這是自己的能力的體現(xiàn)。盡管我自認(rèn)為工作很認(rèn)真，在工作中還會出現(xiàn)很多錯誤，而且是在其它科室已經(jīng)犯過的，最后我總結(jié)出一條，這就是責(zé)任感的問題，沒有做不好的工作，只有不負(fù)責(zé)任的人，可見我的責(zé)任心還不夠強(qiáng)，畢竟現(xiàn)在自己還沒有真正的步入崗位，但這種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)會帶到自己今后的工作中去，為了能夠把這樣的壞習(xí)慣扼殺在萌芽中，我定當(dāng)勉勵自己，同樣的錯誤不再犯。畢竟是神經(jīng)科，總會有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進(jìn)食困難的病人，他們需要借助微觀、尿管、灌腸，靜脈留置針的操作，護(hù)士姐姐們不放心讓我操作，我想我的技術(shù)還不夠熟練，我的一舉一動讓人還不夠放心，我不會怨天尤人，不會其內(nèi)，實(shí)習(xí)時間還有7個月呢？況且我走過的科室都是內(nèi)科，相信我總會有機(jī)會操作的。

不管怎樣，總而言之做好自己的工作，別給老師或病人留下不好的印象。

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇七

本人于20xx年8月開始在__市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連，但實(shí)際情況與我所想竟全然不同。

第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí)，讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言，我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會，我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時間。

在神經(jīng)二病房的時候，我的同學(xué)因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。

學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，說些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺得這是浪費(fèi)我時間，不抄了。

當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時候，我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排，自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意，又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談，他終于同意了。我終于感覺到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者)，望，聞，問，切，自己來一遍，再自己開個方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他采納了。我感覺我突然進(jìn)步了很多，心里有股說不出的喜悅。

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇八

短短的一個月已經(jīng)結(jié)束，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，收獲了許多東西。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。

每天早上我們實(shí)習(xí)生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準(zhǔn)確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因?yàn)橛行┪Ｖ夭∪说膭用}搏動很微弱，不標(biāo)準(zhǔn)的測量測不出血壓，我實(shí)習(xí)的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標(biāo)準(zhǔn)。

然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點(diǎn)多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護(hù)士在安排床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點(diǎn)到病房，一點(diǎn)多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇九

星期三我們又來到了重癥監(jiān)護(hù)室，看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情，有的身上到處插滿了管子，有的被用了約束帶……我的心難受極了。

其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆，他雖然不能說話，可他努力的用手指他的肚子，張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹，遂請了普外科會診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn)，他的'家屬們知道他可能不行了全都來探望他?？吹剿纯嗟纳胍鳎?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來，我不知道他能不能挺過來醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理，我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來，挺過危險期。祝福你，周爺爺！希望可以看到你康復(fù)。

在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴，知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒，隨時處于完好備用狀態(tài)，戊二醛消毒液氣味濃烈，長期接觸可能會導(dǎo)致基因突變，對人體有害，故我們在使用時要規(guī)范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員與病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡與胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時病人會很難受，術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉與霧化吸入麻醉（利多卡因加水），做纖支鏡從鼻腔插入，2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食；做胃鏡與纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管－支氣管內(nèi)面觀。哎！現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了，我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，跟著時代的步伐前進(jìn)醫(yī)學(xué)。

這次的呼吸科見習(xí)完全改變了我們錯誤的觀念與自私的。

總的來說，在實(shí)習(xí)的這段日子里，理論與實(shí)踐相結(jié)合，喜歡科室給我?guī)淼男迈r感。

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇十

這次我們來到了呼吸科實(shí)習(xí)，由于對醫(yī)學(xué)知識了解得太少，我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問題的病人，坦白地說我們是怕感染，于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。

第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班，很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班，聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了，這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語，因?yàn)橛⒄Z是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神，轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色，盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài)，同時也是對整個病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院―科室信息的溝通的時刻。

我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受，因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過自發(fā)性氣胸，所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人，對他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人，這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。

張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個監(jiān)測指標(biāo)：（ecg）心電圖――心率、當(dāng)心電圖的波形每個間隔不等時（排除（干擾因素），說明病人心率不齊（hr60―100/分為正常）；血氧飽和度（spo2）監(jiān)測報警系統(tǒng)；呼吸頻率（resp）正常呼吸（16―20次/分）；血壓（nibp）。

昏迷病人禁喝水――容易窒息，上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級護(hù)理的病人半小時巡視一次，二級和三級護(hù)理的病人病情不重，有自理能力的病人2小時巡視一次。

吸痰器分為電動和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水，便于清潔，中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。

星期三我們又來到了重癥監(jiān)護(hù)室，看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情，有的身上到處插滿了管子，有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆，他雖然不能說話，可他努力的用手指他的肚子，張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹，遂請了普外科會診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn)，他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他?？吹剿纯嗟纳胍?，我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來，我不知道他能不能挺過來，我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來，挺過危險期。祝福你，周爺爺！希望可以看到你康復(fù)。

在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴，知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒，隨時處于完好備用狀態(tài)，戊二醛消毒液氣味濃烈，長期接觸可能會導(dǎo)致基因突變，對人體有害，故我們在使用時要規(guī)范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時病人會很難受，術(shù)前可予麻醉――靜脈麻醉和霧化吸入麻醉（利多卡因加水），做纖支鏡從鼻腔插入，2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食；做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管―支氣管內(nèi)面觀。哎！現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了，我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，跟著時代的步伐前進(jìn)。

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇十一

這三周過的算是有點(diǎn)繁忙了吧，至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界?？赡苁菍?shí)習(xí)生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長又特能干，導(dǎo)致我……沒什么好忙的。

三周了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀??！她們都說在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血?dú)獾牟∪艘采伲氤檠獨(dú)獾娜擞侄?。結(jié)果，我在呼吸科3周，只抽了3次血?dú)?，抽中?次！嗨……還沒悟出什么道道來，就出科了。

讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會匯報。針對一些比較疑難的`病例，大家一起討論，馬上翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則，書本上的知識落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn)，雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強(qiáng)，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的ct、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服??！印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴(yán)肅的跟我們說：“臨床醫(yī)生是怎么成長的？臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累？就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長。”是啊，最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生，真的應(yīng)該多花些時間在病房里，密切觀察病人病情的變化，才能學(xué)到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會到病房看看一些重病號，真的.很值得我們學(xué)習(xí)。

在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進(jìn)來不久，第一天查房查到這個病人，帶教老師就跟我們說，這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后，我也認(rèn)真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學(xué)過好多遍，這個病人有寒戰(zhàn)，發(fā)熱（自己吃過藥，所以沒有高熱）咳嗽，雙肺處于實(shí)變期，沒有啰音，后消散期，出現(xiàn)啰音，ct報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗(yàn)單，突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院，這個病人的crp、pct（都是炎癥指標(biāo)）這么高，為什么血象一點(diǎn)都不高，白細(xì)胞居然還是正常的？查了二三次了都是這種情況，為什么沒有引起注意，是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否則后果很麻煩！一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細(xì)胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。

當(dāng)他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧，而不是花點(diǎn)錢，請個護(hù)工，工作之余有空再去看看……千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步，那就不好了。