時(shí)間過(guò)得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩(shī)篇,展開(kāi)新的旅程,該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。計(jì)劃書寫有哪些要求呢?我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄?jì)劃呢?以下是小編為大家收集的計(jì)劃范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇一
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃,制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):
實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長(zhǎng)――全體護(hù)士的二級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理。
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。
1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)――科室質(zhì)控員的二級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的。整改效果追蹤
3、成立危重病護(hù)理?yè)尵刃〗M。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護(hù)理質(zhì)控制度、職責(zé),每季度召開(kāi)會(huì)議,對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇二
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
(二)病歷書寫
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇三
組長(zhǎng):沈宏達(dá)(科主任)、王英(護(hù)士長(zhǎng))質(zhì)控員:朱勁松(醫(yī)生)、鄭俊珂(護(hù)士)。
二、科室質(zhì)控小組職責(zé)
4、做好科室的質(zhì)量自測(cè)自評(píng),分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問(wèn)題,自我查找醫(yī)療隱患,自評(píng)工作優(yōu)劣。
三、科室質(zhì)控小組工作計(jì)劃
4、對(duì)各種醫(yī)療文書的書寫情況進(jìn)行檢查(病歷、處方、申請(qǐng)單、護(hù)理文件),對(duì)核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查,提出整改措施并落實(shí)。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇四
1、進(jìn)行檢驗(yàn)科的制度建設(shè),建立健全各種規(guī)范制度,流程和措施,要進(jìn)行檢驗(yàn)【質(zhì)量手冊(cè)】及【操作程序】的學(xué)習(xí),對(duì)各個(gè)崗位上的操作人員明確責(zé)任,各就其職,定期進(jìn)行考核,檢查執(zhí)行情況。
2、通過(guò)完善科室內(nèi)細(xì)節(jié)管理,增強(qiáng)安全意識(shí),操作流程規(guī)范化。使科室的每一項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,貫徹到科室的每個(gè)環(huán)節(jié)。
1、檢驗(yàn)科科室質(zhì)量控制目標(biāo),繼續(xù)做好生化各個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項(xiàng)目的質(zhì)控,做到有記錄、有失控原因分析,有整改措施。
2、對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)控結(jié)果納入對(duì)科室的質(zhì)量考核指標(biāo),提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性,將科室的化驗(yàn)出錯(cuò)率降到最低點(diǎn)。
室各類儀器的正常運(yùn)行,這樣既節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗(yàn)工作的'正常運(yùn)行,提高工作效率。
1、標(biāo)本量,20xx年底計(jì)劃完成30萬(wàn)人次。
2、業(yè)務(wù)收入,20xx年底計(jì)劃完經(jīng)濟(jì)收入4000萬(wàn)。
20xx年將繼續(xù)加強(qiáng)和迪安檢驗(yàn)的聯(lián)合,積極宣傳開(kāi)展新目,方便患者就醫(yī)診斷,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。
檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化。全年開(kāi)展各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。做到每周一題,學(xué)有筆記。
檢驗(yàn)科全體工作人員,愿為沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn),使檢驗(yàn)科工作更上一層樓。為醫(yī)院順利晉級(jí)做出自己的努力。
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科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇五
一、需要改進(jìn)的內(nèi)容 醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù) 1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí): 首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強(qiáng)對(duì)科室 的質(zhì)量管理、檢查、評(píng)價(jià)、監(jiān)督。
3.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控,每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估,半年總結(jié)一次,檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。
4.每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn),每季度組織技能操作考核。
5.加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書??浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)行三級(jí) 質(zhì)量檢查,查出缺陷及時(shí)反饋及改正。
提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù) 學(xué)習(xí)一次,疑難病例討論兩次。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇六
20xx年嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強(qiáng)對(duì)科室的質(zhì)量管理、檢查、評(píng)價(jià)、監(jiān)督??剖覍?shí)施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾?,?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及時(shí)性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估,檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。定期組織進(jìn)行“三基”考核。加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書??浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查,查出缺陷及時(shí)反饋及改正。提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,疑難病例討論每月一次。
1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí);
2.病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性;
4.上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
8.歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整;
1.各班職責(zé)落實(shí)情況;
2.基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3.專科護(hù)理到位情況;
4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;
5.護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;
6.急救藥品、器械的管理;
7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;
9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);
11.抗菌藥物合理使用;
12.一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用;
13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制;
14.醫(yī)療廢物的管理;
15.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
二0一x年元月十日
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇七
2014年是我院醫(yī)務(wù)工作的關(guān)鍵一年,為做好工作,現(xiàn)將一年來(lái)工作計(jì)劃匯 報(bào)如下:
一、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,真正選取科室疑難病歷,討論該病的疑、難 點(diǎn)診斷及治療問(wèn)題,集思廣義,提出解決問(wèn)題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,明確診斷治療的目的。同時(shí),討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的過(guò)程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R(shí),規(guī)范??萍膊〉脑\治規(guī)范。
二、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),做科主任忙于日常事務(wù),疏于管理,2014年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥急救及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn) 行產(chǎn)科急癥搶救演練,人人過(guò)關(guān),提高應(yīng)急能力及??圃\治水平。
四、加強(qiáng)健康宣教工作
設(shè)計(jì)專科健康教育手冊(cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。五、完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫 徹落實(shí),2014年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作,完成各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
一年的開(kāi)始,愿意付出努力來(lái)達(dá)到更高的目標(biāo),產(chǎn)科工作壓力大、責(zé)任心強(qiáng),風(fēng)險(xiǎn)高,醫(yī)療質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開(kāi)展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實(shí)用,用每 一天的心血爭(zhēng)取科室每位醫(yī)護(hù)人員的愉快工作。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇八
20xx年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo),制定20xx年婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:護(hù)士長(zhǎng)-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。
3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。
9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。
11、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問(wèn)題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。
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科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇九
1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
(二)病歷書寫
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí);
2.病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性;
4.上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
8.歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整;
(三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理
1.各班職責(zé)落實(shí)情況;
2.基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3.??谱o(hù)理到位情況;
4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;
5.護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;
6.急救藥品、器械的管理;
7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;
9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);
11.抗菌藥物合理使用;
12.一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用;
13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制;
14.醫(yī)療廢物的管理;
15.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十
為加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理工作,特作如下工作計(jì)劃:
一、組長(zhǎng)負(fù)責(zé)全科檢驗(yàn)質(zhì)量的`監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)比、獎(jiǎng)懲。
二、審查標(biāo)準(zhǔn)化操作程序并加以改進(jìn),組織全科工作人員學(xué)習(xí)sop文件。
三、每月不定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量,內(nèi)容包括檢驗(yàn)報(bào)告單書寫質(zhì)量,室內(nèi)室間質(zhì)量控制開(kāi)展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會(huì)議,解決工作中存在的問(wèn)題,匯總當(dāng)月室內(nèi)質(zhì)控檢驗(yàn)結(jié)果并加以評(píng)價(jià)。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評(píng)結(jié)果回報(bào),并進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)并加以改進(jìn)。
六、對(duì)在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績(jī)的實(shí)驗(yàn)室或個(gè)人提出獎(jiǎng)勵(lì)并表?yè)P(yáng),對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量差錯(cuò)事故的提出嚴(yán)肅的批評(píng)和經(jīng)濟(jì)懲罰。
七、經(jīng)常到臨床科室聽(tīng)取其對(duì)檢驗(yàn)科各方面的要求和建議,及時(shí)改進(jìn)和加強(qiáng)檢驗(yàn)工作中存在的問(wèn)題,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,滿足臨床診療工作的需要。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十一
第一,加強(qiáng)職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹(shù)立良好的護(hù)士職業(yè)形象,要求護(hù)士著裝得體,使用服務(wù)條款,熱愛(ài)本職工作,并有責(zé)任心到位。
2、新老護(hù)士要團(tuán)結(jié)協(xié)作,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神。
3、患者反映好的事跡,給予及時(shí)表?yè)P(yáng)。
二是加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。
1、完善各班護(hù)士的崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。護(hù)士長(zhǎng)每周組織一次護(hù)理查房,針對(duì)一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據(jù)icu無(wú)陪護(hù)、就診時(shí)間短的特點(diǎn),特別注意基礎(chǔ)護(hù)理,堅(jiān)持危重病人的床邊護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強(qiáng)護(hù)理核心體系研究,結(jié)合icu十大安全目標(biāo),做好各管道的識(shí)別和護(hù)理工作。
4、定期組織護(hù)士的專業(yè)學(xué)習(xí),重點(diǎn)是臨床隨機(jī)培訓(xùn)和考核。
5、利用晨會(huì)在醫(yī)院選病及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)和護(hù)理常規(guī),有效提升當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開(kāi)展qc活動(dòng),解決護(hù)理問(wèn)題。
7、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,定期檢查護(hù)理質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)院三級(jí)質(zhì)控和科室一級(jí)質(zhì)控問(wèn)題及時(shí)反饋跟蹤,提出護(hù)理措施,減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開(kāi)科室患者安全隱患和不良事件分析會(huì),宣傳不良事件和安全隱患,分析原因,制定防范措施。針對(duì)不良事件、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢、壓瘡等。、及時(shí)跟蹤驗(yàn)證、及時(shí)修訂預(yù)防措施、持續(xù)改進(jìn)。
三、做好人力資源培訓(xùn),使護(hù)理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要。
1、制定本部門的培訓(xùn)計(jì)劃,并按計(jì)劃逐月分步實(shí)施。
2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn),做好初級(jí)護(hù)士的學(xué)習(xí)和培訓(xùn);組織科室護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。
四是強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全體員工的安全教育。
1、及時(shí)分析和討論全院和科室的安全隱患,提出防范措施。
2、強(qiáng)化icu護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全。
3、加強(qiáng)護(hù)理文書書寫的培訓(xùn)和檢查,進(jìn)一步完善特殊護(hù)理單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地完成電子護(hù)理記錄,確保醫(yī)療安全。
4、針對(duì)科室存在的問(wèn)題,制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎(jiǎng)懲措施,提高各班護(hù)士的責(zé)任心。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育和學(xué)習(xí),利用各種機(jī)會(huì)和途徑不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)技能。
1.鼓勵(lì)科室護(hù)士參與各種教育。
2.加強(qiáng)初級(jí)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。
3.重視??谱o(hù)理人員的培訓(xùn)。
4.根據(jù)科室工作情況,分批派遣科室護(hù)士學(xué)習(xí)icu專科護(hù)理技術(shù)。
六、認(rèn)真貫徹三級(jí)綜合醫(yī)院的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),學(xué)習(xí)三級(jí)綜合醫(yī)院的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),深刻領(lǐng)會(huì)每一個(gè)字的深刻含義,通過(guò)醫(yī)院評(píng)價(jià)工作,使護(hù)理工作達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院的工作標(biāo)準(zhǔn)。
七、搞好教學(xué)和科研部門
1、認(rèn)真做好新員工、實(shí)習(xí)生的管理工作,按照培訓(xùn)進(jìn)科室、部門間傳授技能、培訓(xùn)考核的流程,教學(xué)與使用相結(jié)合,重視實(shí)習(xí)生的臨床教學(xué)工作,做好科室的培訓(xùn)教學(xué)工作,選擇稱職的護(hù)士擔(dān)任臨床教學(xué)工作,受到實(shí)習(xí)生的好評(píng)。
2、20xx年做好icu護(hù)理研究新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預(yù)防工作。
1、根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點(diǎn),做好醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作,成立科室醫(yī)院感染控制小組,每月及時(shí)分析討論科室存在的問(wèn)題,制定有效措施,防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士、清潔工、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作,落實(shí)好衛(wèi)生措施,防止交叉感染。
九、及時(shí)完成臨時(shí)性和強(qiáng)制性任務(wù)在醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,耳目一新,不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新,開(kāi)拓進(jìn)取,實(shí)現(xiàn)科室護(hù)理質(zhì)量的不斷提高,逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè),使icu護(hù)理工作再上新臺(tái)階。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十二
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1、重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
(二)病歷書寫
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí);
2、病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;
3、體檢的全面性和準(zhǔn)確性;
4、上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
5、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性;
6、治療知情同意記錄的規(guī)范性;
7、治療的合理性;
8、歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整;
(三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理
1、各班職責(zé)落實(shí)情況;
2、基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3、??谱o(hù)理到位情況;
4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;
5、護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;
6、急救藥品、器械的管理;
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;
9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10、手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);
11、抗菌藥物合理使用;
12、一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用;
13、多重耐藥菌的預(yù)防與控制;
14、醫(yī)療廢物的管理;
15、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強(qiáng)對(duì)科室
的質(zhì)量管理、檢查、評(píng)價(jià)、監(jiān)督。
2、科室實(shí)施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾?,?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的'及時(shí)性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等3、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控,每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估,半年總結(jié)一次,檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。
4、每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn),每季度組織技能操作考核。
質(zhì)量檢查,查出缺陷及時(shí)反饋及改正。
6、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,疑難病例討論兩次。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十三
為加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理工作,特作如下工作計(jì)劃:
一、組長(zhǎng)負(fù)責(zé)全科檢驗(yàn)質(zhì)量的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)比、獎(jiǎng)懲。
二、審查標(biāo)準(zhǔn)化操作程序并加以改進(jìn),組織全科工作人員學(xué)習(xí)sop文件。
三、每月不定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量,內(nèi)容包括檢驗(yàn)報(bào)告單書寫質(zhì)量,室內(nèi)室間質(zhì)量控制開(kāi)展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會(huì)議,解決工作中存在的問(wèn)題,匯總當(dāng)月室內(nèi)質(zhì)控檢驗(yàn)結(jié)果并加以評(píng)價(jià)。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評(píng)結(jié)果回報(bào),并進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)并加以改進(jìn)。
六、對(duì)在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績(jī)的實(shí)驗(yàn)室或個(gè)人提出獎(jiǎng)勵(lì)并表?yè)P(yáng),對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量差錯(cuò)事故的提出嚴(yán)肅的批評(píng)和經(jīng)濟(jì)懲罰。
七、經(jīng)常到臨床科室聽(tīng)取其對(duì)檢驗(yàn)科各方面的.要求和建議,及時(shí)改進(jìn)和加強(qiáng)檢驗(yàn)工作中存在的問(wèn)題,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,滿足臨床診療工作的需要。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十四
20xx年嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強(qiáng)對(duì)科室的質(zhì)量管理、檢查、評(píng)價(jià)、監(jiān)督??剖覍?shí)施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾?,?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及時(shí)性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估,檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。定期組織進(jìn)行“三基”考核。加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查,查出缺陷及時(shí)反饋及改正。提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,疑難病例討論每月一次。
1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí)。
2.病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性。
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性。
4.上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性。
5.日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?,重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等)。
6.治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等)。
7.治療的'合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等)。
8.歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整。
1.各班職責(zé)落實(shí)情況。
2.基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率。
3.專科護(hù)理到位情況。
4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全。
5.護(hù)理文書書寫的規(guī)范性。
6.急救藥品、器械的管理。
7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。
8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況。
9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況。
10.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí)。
11.抗菌藥物合理使用。
12.一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用。
13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制。
14.醫(yī)療廢物的管理。
15.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十五
20xx年,在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下,兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求,根據(jù)護(hù)理部20xx年護(hù)理工作計(jì)劃結(jié)合本科室實(shí)際工作,特制訂20xx年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下:
1、對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,評(píng)選護(hù)士,進(jìn)行鼓勵(lì)。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的'問(wèn)題,落實(shí)整改措施。
2、規(guī)范護(hù)士的語(yǔ)言行為,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
3、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育,以及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的考核,合格者才能準(zhǔn)予上崗。
4、科室定期召開(kāi)工休座談會(huì),征求病人意見(jiàn),解決問(wèn)題。
1、試行開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為患兒進(jìn)行整體護(hù)理。
2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教,增高用護(hù)理手段解決問(wèn)題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
3、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問(wèn)題。
4、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問(wèn)題,提出改進(jìn)措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)養(yǎng)
以《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍。
1、制定20xx年訓(xùn)練計(jì)劃,由科室業(yè)務(wù)能力突出的護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)老師。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù),提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),強(qiáng)化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí),并靈活運(yùn)用到工作中去。鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十六
1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí);
2.病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性;
4.上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
8.歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整;
1.各班職責(zé)落實(shí)情況;
2.基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3.專科護(hù)理到位情況;
4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;
5.護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;
6.急救藥品、器械的管理;
7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;
9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);
11.抗菌藥物合理使用;
12.一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用;
13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制;
14.醫(yī)療廢物的管理;
15.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十七
在科室管理方面,繼續(xù)以互利雙贏為目的,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,以獎(jiǎng)懲分明為準(zhǔn)繩,以團(tuán)結(jié)和諧為目標(biāo),運(yùn)用新型管理模式運(yùn)轉(zhuǎn)康復(fù)科。不斷擴(kuò)大病源,提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴(kuò)建要求,兩年后科室發(fā)展計(jì)劃為充實(shí)5個(gè)門診部門(物理療法部、作業(yè)療法部、言語(yǔ)治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部、假肢矯形器部);成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房。為逐漸實(shí)現(xiàn)擴(kuò)建計(jì)劃,需要采取積極有效的措施,對(duì)學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。根據(jù)康復(fù)專業(yè)實(shí)際情況,需要引進(jìn)本科以上康復(fù)專業(yè)治療師1~2名,能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高,康復(fù)醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來(lái),需進(jìn)一步到國(guó)內(nèi)高水平康復(fù)中心進(jìn)修深造,鼓勵(lì)支持年輕醫(yī)師、治療師報(bào)考研究生;護(hù)理人員科研意識(shí)和能力尚需強(qiáng)化和提高。保持知識(shí)、學(xué)歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)。
積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動(dòng),每月第一個(gè)星期六利用科會(huì)時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平,體現(xiàn)出教學(xué)醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組,不定期抽查,每月召開(kāi)質(zhì)量管理控制會(huì)議一次。設(shè)立質(zhì)控點(diǎn),針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作,嚴(yán)格消毒,避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時(shí)清洗、消毒;手法治療動(dòng)作規(guī)范,定期培訓(xùn);我科會(huì)診患者較多,嚴(yán)格執(zhí)行由分診護(hù)士及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)生,正常會(huì)診24小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診10分鐘到達(dá);我科器械較多,出現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)修,每周由專人負(fù)責(zé)檢查,排除隱患,貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療,安排輪流值班,更應(yīng)提高責(zé)任心;繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關(guān)系"建設(shè),康復(fù)醫(yī)學(xué)科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)等多為一對(duì)一治療,與患者接觸多、時(shí)間長(zhǎng),尤其要求服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)。
為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)真組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每周一次組織講座、討論,了解康復(fù)領(lǐng)域治療新進(jìn)展,反復(fù)學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理診療規(guī)范》,或通過(guò)病例分析等多種形式,提高醫(yī)療服務(wù)水平;新教師授課前開(kāi)展試講,討論課件制作及授課語(yǔ)言、內(nèi)容;定期為下級(jí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)生講課,加強(qiáng)管理,講解語(yǔ)言要規(guī)范,動(dòng)作要嫻熟;教學(xué)、治療同時(shí)要觀察病人反應(yīng),隨時(shí)評(píng)估,預(yù)防特殊病人如截癱、長(zhǎng)期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克,顱腦外傷等患者訓(xùn)練中避免情緒激動(dòng)、勞累誘發(fā)癲癇等,制定應(yīng)急預(yù)案并熟悉急救處理流程。
鼓勵(lì)對(duì)適合臨床推廣的新項(xiàng)目的開(kāi)展;康復(fù)治療范圍拓展,開(kāi)展特色康復(fù)項(xiàng)目,如:智能障礙患者的康復(fù)治療,重癥監(jiān)護(hù)病房床旁康復(fù)項(xiàng)目,想象運(yùn)動(dòng)療法等。要求中職以上,每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作,爭(zhēng)取多發(fā)表高水平論文,積極申報(bào)科研獎(jiǎng)。
為配合重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,增加我院醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,我科計(jì)劃在20xx年申請(qǐng)解決的問(wèn)題有:
1、康復(fù)醫(yī)學(xué)科急需設(shè)立病房:首先可達(dá)"二甲"對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)要求;其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床,加快其他科室周轉(zhuǎn),豐富治療手段,吸引病源,提高經(jīng)濟(jì)效益;第三,通過(guò)神經(jīng)康復(fù)出院的病人,由于其生活質(zhì)量大為提高,在對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意的同時(shí),會(huì)加大對(duì)醫(yī)院的宣傳,為醫(yī)院能夠贏得良好的社會(huì)效應(yīng),增強(qiáng)醫(yī)院的.影響力與競(jìng)爭(zhēng)力。
2、功率自行車:主要用于偏癱患者下肢功能康復(fù)。對(duì)于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀,具有良好的抑制作用,在屈曲姿勢(shì)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng),避免膝過(guò)伸,此儀器的應(yīng)用有良好的前景,經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益可觀。
3、依二甲標(biāo)準(zhǔn)尚欠缺的:磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十八
20xx年嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強(qiáng)對(duì)科室的質(zhì)量管理、檢查、評(píng)價(jià)、監(jiān)督。科室實(shí)施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾?,?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及時(shí)性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估,檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。定期組織進(jìn)行“三基”考核。加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書??浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查,查出缺陷及時(shí)反饋及改正。提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,疑難病例討論每月一次。
科室質(zhì)控工作計(jì)劃篇十九
(一)、進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。
2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。
3、每月定期對(duì)各種物品及藥品、急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品及物品,以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效護(hù)理管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)行全員的質(zhì)控目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查和每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點(diǎn),每月一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。
3、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查,抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度、職責(zé),每季度召開(kāi)會(huì)議,對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強(qiáng)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士自身的合法權(quán)利。
7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作、并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題,并及時(shí)糾正。
8、科護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行每周大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷由責(zé)任班護(hù)士初審-醫(yī)???護(hù)士長(zhǎng)復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部最后審核后歸檔(病案室)。
10、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理安全問(wèn)題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。
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