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最新出生醫(yī)學證明委托書(實用15篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-25 12:42:06 頁碼:12
最新出生醫(yī)學證明委托書(實用15篇)
2023-10-25 12:42:06    小編:ZS文王

無論是身處學校還是步入社會,大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。

出生醫(yī)學證明委托書篇一

委托人:

性別:

出生年月:

有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

受托人:

性別:

出生年月:

有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

與委托人關系:

委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名:

xxxx年xx月xx日

受托人簽名:

xxxx年xx月xx日

出生醫(yī)學證明委托書篇二

辦理《出生醫(yī)學證明》授權(quán)委托書 委托人:

性別:

出生年月:

有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

受托人:

性別:

出生年月:

有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

與委托人關系:

委托人因不能親自來

醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的'法律結(jié)果,委托人均予以承認。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學證明委托書篇三

有效身份證件號碼:媽媽的'身份證號碼_______聯(lián)系電話:_______

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的《出生醫(yī)學證明》。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名:______________受托人簽名:_______

委托人:_______性別:_______出生年月:_______有效身份證件類別:_______有效身份證件號碼:_______聯(lián)系電話:

受托人:_______性別:_______出生年月:_______有效身份證件類別:_______有效身份證件號碼:_______聯(lián)系電話:_______與委托人關系:

委托人因不能親自來_______辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人_______代理本人領取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學證明》。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。

委托人簽名:_______

受托人簽名:_______

_______年_______月_______日

出生醫(yī)學證明委托書篇四

廣平鎮(zhèn)衛(wèi)生院《出生醫(yī)學證明》:

本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的`嬰兒姓名:xxx的《出生醫(yī)學證明》,現(xiàn)委托xxx到你處代理領取《出生醫(yī)學證明》。

被委托人姓名:

身份證號碼:

委托人:

委托日期:

出生醫(yī)學證明委托書篇五

委托人姓名(新生兒母親):

有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

受委托人姓名: 性別:

有效身份證件類別:有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的`《出生醫(yī)學證明》。

委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人簽名:

年 月日

出生醫(yī)學證明委托書篇六

_____________檢察院:

我單位________________有限公司于_____________年__________月__________日參加_____________工程項目投標,根據(jù)《最高人民檢察院關于開展行賄犯罪檔案查詢工作的管理規(guī)定》的規(guī)定,現(xiàn)需向貴院申請查詢________________有限公司,法定代表人_______________,身份證號:________________有無行賄犯罪記錄。

特此申請

____年_____月_____日

出生醫(yī)學證明委托書篇七

委托人:

性別:女

出生年月:____年____月____日

有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:————————————

聯(lián)系電話:———————————

受托人:___________

性別:男

出生年月:____年____月____日

有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:

聯(lián)系電話:

與委托人關系:

委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委

托受托人_________代理本人領取嬰兒姓名為xxx的出生醫(yī)學證明。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。

委托人簽名:受托人簽名:

____年____月____日____年____月____日

出生醫(yī)學證明委托書篇八

有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼

聯(lián)系電話:

受托人:爸爸名字性別:男出生年月:20xx年xx月xx日有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼聯(lián)系電話:

與委托人關系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學證明。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。

委托人簽名:媽媽的.名字受托人簽名:爸爸的名字

20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學證明委托書篇九

有效身份證件類別:_______

有效身份證件號碼:_______聯(lián)系電話:_______

委托人于_______年_______月_______日在分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

委托期限從年月日起至_______年_______月_______日止。

委托人簽字:

受委托人簽字:

出生醫(yī)學證明委托書篇十

性別:女

出生年月:___年__月__日

有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:___________________

聯(lián)系電話:__________________

受托人:___

性別:男

出生年月:___月__日

有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:_____

聯(lián)系電話:______________

與委托人關系:____

委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委托受托人___代理本人領取嬰兒姓名為___的出生醫(yī)學證明。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

___年__月__日

___年__月__日

文檔為doc格式

出生醫(yī)學證明委托書篇十一

_________(單位或部門名稱):

茲委托___(身份證號碼:_________________)負責辦理__________工作(事宜),請予以辦理,(或請將________(具體事務)如何處理),由此產(chǎn)生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門)無關.

特此申明!

授權(quán)有限期:____年__月__日-____年__月__日

委托人:___(身份證號:___________)(親筆簽字)

被委托人:___(身份證號:____________)(親筆簽字)

單位名稱:公章

____年__月__日

出生醫(yī)學證明委托書篇十二

委托人姓名(新生兒母親):

有效身份證件類別:

聯(lián)系電話:

受委托人姓名(新生兒父親):

與新生兒關系:

有效身份證件類別:

聯(lián)系電話:

委托人于年月日在(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)《出生醫(yī)學證明》。

凡由受委托人在上述委托權(quán)內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

此委托書真實有效,本人自愿承擔相關法律責任。

承諾人(嬰兒父親名字):

承諾人(嬰兒母親名字):

委托人簽字(按紅色手?。?年 月 日

受委托人簽字(按紅色手?。?年 月 日

出生醫(yī)學證明委托書篇十三

有效身份證件號碼:媽媽的'身份證號碼聯(lián)系電話:

委托人:爸爸名字性別:男出生年月:爸爸的生日有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼聯(lián)系電話:與委托人關系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學證明。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。

委托人簽名:媽媽的名字受托人簽名:爸爸的名字年月日年月日

出生醫(yī)學證明委托書篇十四

本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:的'《出生醫(yī)學證明》,現(xiàn)委托同志到你處代理領取《出生醫(yī)學證明》。

被委托人姓名:______

身份證號碼:____________

委托人:(簽字)_______

委托日期:___年___月___日

出生醫(yī)學證明委托書篇十五

有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼聯(lián)系電話:

委托人:爸爸名字性別:男出生xx年xx月:爸爸的生日有效身份證件類別:身份證

有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼聯(lián)系電話:與委托人關系:夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委托受托人爸爸的.名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學證明。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。

委托人簽名:媽媽的名字受托人簽名:

爸爸的名字xx年xx月xx日xx年xx月xx日

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