我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后,應(yīng)該馬上記錄下來(lái),寫(xiě)一篇心得體會(huì),這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么我們寫(xiě)心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)范文,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
2022臨床指南培訓(xùn)心得體會(huì)和方法一
1.維護(hù)患者合法權(quán)益,充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)。
2.服務(wù)態(tài)度良好,語(yǔ)言文明禮貌,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3.建立醫(yī)患溝通制度,增強(qiáng)醫(yī)患感情交流。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,交流用語(yǔ)通俗、易懂,增強(qiáng)溝通效果。
4.完善患者投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時(shí)受理、處置患者投訴。采取多種方式,收集患者意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)工作。
5.創(chuàng)建平安醫(yī)院,優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。 (四)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,規(guī)范收支管理,完善分配辦法,控制醫(yī)藥費(fèi)用。重點(diǎn)要求:
6.堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理,嚴(yán)禁醫(yī)院、部門(mén)、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫(kù)”。
7.建立科學(xué)決策機(jī)制,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督分析,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項(xiàng)目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人。
8.加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度。加強(qiáng)管理、堵塞漏洞,降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
9.加強(qiáng)綜合績(jī)效考核,突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和職業(yè)道德,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制。建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬的分配機(jī)制。嚴(yán)禁科室承包,嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。
10.落實(shí)各項(xiàng)惠民措施,努力緩解看病貴。 (五)嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理,杜絕不合理收費(fèi)。重點(diǎn)要求:
11.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)的制度和規(guī)定,將應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材全部納入集中招標(biāo)采購(gòu),做到公開(kāi)、透明、公正。嚴(yán)禁擅自采購(gòu)應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材20_最新臨床專(zhuān)業(yè)藥師工作計(jì)劃20_最新臨床專(zhuān)業(yè)藥師工作計(jì)劃。
12.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。禁止在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
13.向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過(guò)多種方式,如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等,公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。
14.嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清制度,將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等通過(guò)適當(dāng)方式告知患者?;颊叱鲈簳r(shí),提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單。
15.接受患者價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢,如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息,及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。
16.完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度,定期對(duì)患者費(fèi)用進(jìn)行核查,病歷沒(méi)有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用。
2022臨床指南培訓(xùn)心得體會(huì)和方法二
一、藥師參與臨床
1、盡量每日到臨床科室參與查房,為臨床醫(yī)師和患者提供合理用藥咨詢,為重點(diǎn)患者建立藥歷,每月書(shū)寫(xiě)藥歷3份。
2、與臨床密切配合,在臨床需要時(shí)及時(shí)參與臨床會(huì)診與死亡病案討論。
二、處方抽查
1、麻醉劑品與第一類(lèi)精神藥品處方:對(duì)所有該類(lèi)藥品處方進(jìn)行處方書(shū)寫(xiě)與合理用藥檢查,將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋給調(diào)劑部門(mén)。
2、第二類(lèi)精神藥品處方:每月抽查該類(lèi)處方100張,進(jìn)行處方書(shū)寫(xiě)與合理用藥檢查。
3、普通處方(含急診、兒科處方):每月協(xié)助調(diào)劑部門(mén)與科主任完成對(duì)該類(lèi)門(mén)診處方抽查的匯總工作。
4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫(xiě)處方評(píng)價(jià)表。
對(duì)于處方中出現(xiàn)的問(wèn)題,在每期《臨床藥訊》中予以登載,提示臨床醫(yī)師注意處方書(shū)寫(xiě)與合理用藥。
三、病歷抽查
1、每月抽查每科住院病歷各2份,檢查用藥合理性(特別是抗菌藥物使用的合理性),將檢查結(jié)果反饋給臨床并評(píng)分后交質(zhì)管部納入病歷質(zhì)量考核。
2、每季度按計(jì)劃抽查三個(gè)臨床科室的住院病歷各10份,檢查使用金額排名前10位的抗菌藥物使用情況,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給臨床科室。
3、每月抽查手術(shù)病歷30份,檢查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析。
4、每月調(diào)查100份住院病歷中抗菌藥物使用情況,每季度進(jìn)行匯總分析。
四、藥品使用分析
每季度分別對(duì)門(mén)診藥品、住院藥品的使用金額、使用數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析用藥合理性。
五、藥物不良反應(yīng)
督促并收集各臨床科室發(fā)生的藥物不良反應(yīng),指導(dǎo)相關(guān)人員填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)報(bào)告表,每月25日前上報(bào)四川省藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)。
六、《臨床藥訊》
每季度出版1期《臨床藥訊》,包括處方分析、用藥分析、藥物不良反應(yīng)、信息角等欄目,全年共4期。
七、藥品質(zhì)量抽查
每月抽查藥庫(kù)3種藥品的外觀質(zhì)量(口服藥、注射劑、外用藥各1種)。
2022臨床指南培訓(xùn)心得體會(huì)和方法三
本人年畢業(yè)至今從事基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)工作。作為一名基層一名醫(yī)務(wù)工作者,自覺(jué)遵守醫(yī)療法規(guī)。
始終將為人民服務(wù)作為自己一生行動(dòng)的指南,樹(shù)立為人民服務(wù)的真誠(chéng)理念,圍繞“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),廉潔行醫(yī),自覺(jué)抵制敗金主義思潮,不為名所累,不為利所縛,扎扎實(shí)實(shí)做事,堂堂正正做人,緊緊圍繞全院發(fā)展大局,服從組織安排,團(tuán)結(jié)同志,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療質(zhì)量水平。
在臨床業(yè)務(wù)方面,我所從事的內(nèi)科,服務(wù)對(duì)象主要為外來(lái)務(wù)工人員,附近居民。我認(rèn)為,醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的第一步,而“以病人為中心,實(shí)施醫(yī)患溝通”是適應(yīng)當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革而形成的全新服務(wù)模式和思維模式,在為病人治療過(guò)程中,我學(xué)會(huì)換位思考,將病人的疾苦放在第一位,尊重病人“知情權(quán),選擇權(quán),隱私權(quán)”,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
近年來(lái),由于生活水平的不段提高,疾病變得年輕化,復(fù)雜化,多樣化,努力學(xué)習(xí)虛心向其他同事請(qǐng)教。在負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下,我認(rèn)真履行崗位職責(zé)。積極參加院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)合理用藥,因病施治,,嚴(yán)防醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
今年我參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,為積極努力學(xué)習(xí)來(lái)加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍,我領(lǐng)會(huì)法律的重要性,認(rèn)清形式,轉(zhuǎn)換觀念,準(zhǔn)入制的行業(yè),這是一個(gè)科技迅速發(fā)展的年代,知識(shí)和信息更新是永無(wú)止境的,人們法制意識(shí)不段增強(qiáng),我需要克服自己畏難情緒,運(yùn)用循證醫(yī)學(xué),以理論為指導(dǎo),認(rèn)真實(shí)踐,鞏固基礎(chǔ),接近前沿,積極協(xié)助科主任做好內(nèi)一科臨床業(yè)務(wù)工作,為科室業(yè)務(wù)付出自己最大的努力。來(lái)更好的為人民服務(wù)。
述職:___
____年__月__日
2022臨床指南培訓(xùn)心得體會(huì)和方法四
一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)
首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》,同時(shí)制定了201x年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度
臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專(zhuān)項(xiàng)整治
積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理工作,對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類(lèi)切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門(mén)診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定,固定對(duì)出院患者病歷和門(mén)診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。
點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問(wèn)題:
1)抗菌藥物使用率過(guò)高;
2)抗菌藥物使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng);
3)抗菌藥物選擇不合理;
4)單次劑量不合理;
5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理;
6)抗菌藥物給藥頻率不合理;
7)抗菌藥物更換藥物不合理;
8)聯(lián)合用藥不合理;
9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問(wèn)題。
四、6月份對(duì)門(mén)診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問(wèn)題:
1)無(wú)診斷;
2)診斷與用藥不符;
3)給藥頻次不合理;
4)單次劑量不合理;
5)重復(fù)用藥;
6)聯(lián)合用藥不合理等問(wèn)題。
五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍
一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)和提高,虛心向臨床老專(zhuān)家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
六、目前已開(kāi)展的項(xiàng)目如下
一)每月按時(shí)書(shū)寫(xiě):
1、藥歷三份;
2、案例分析一份;
3、病例討論兩份。
二)正在開(kāi)展的工作:
1、已在部分療區(qū)開(kāi)展:
(1)用藥干預(yù)并有填寫(xiě)記錄單;
(2)藥品信息咨詢并有填寫(xiě)記錄表;
(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫(xiě)記錄表;
(4)臨床實(shí)踐填寫(xiě)記錄單;
(5)參加會(huì)診并有填寫(xiě)會(huì)診記錄單;
(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫(xiě)表格等工作。
2、下一步計(jì)劃開(kāi)展的工作:
(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫(xiě)記錄
(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫(xiě)記錄等。
三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息:
按全院,住院,門(mén)診,急診、醫(yī)生類(lèi)別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。
七、目前存在的問(wèn)題與不足
盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約,許多工作項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。
具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;
3、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn),大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;
4、臨床藥學(xué)室開(kāi)展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
七、今后的(長(zhǎng)期)工作計(jì)劃
1、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)
按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專(zhuān)職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作,與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn),最近已選定兩名待培訓(xùn)人員,需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名,進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。
2、下半年擬將點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科,然后由專(zhuān)家組審核,最終結(jié)果通過(guò)院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對(duì)不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書(shū)寫(xiě)、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報(bào),并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰,直接處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用,避免同類(lèi)問(wèn)題的再次、多次發(fā)生。
3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)
根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)及管理細(xì)則,每季度在oa網(wǎng)對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)下裁、整理并通報(bào)。同時(shí)制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案,對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出預(yù)警,做出分析,提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量,加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
4、做好院內(nèi)查房記錄
要實(shí)行通過(guò)下臨床科室,針對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥,在院內(nèi)查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析并指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通,達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。
5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作。
定期檢查臨床科室急救車(chē)藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類(lèi),指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車(chē)藥品管理的護(hù)理人員,組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度,保證上述藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。
6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育
臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng),與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)、理念,同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)
臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入,盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書(shū)、參考書(shū)、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。
8、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作
201x衛(wèi)生部要求三級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合,盡快做好前期準(zhǔn)備工作,講求效率,使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。
9、開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)
進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù),需要醫(yī)院開(kāi)展地高辛等藥物的多項(xiàng)血藥濃度的監(jiān)測(cè),為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù),為臨床個(gè)體化給藥提供客觀依據(jù)。
10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題,監(jiān)測(cè)藥物安全性,及時(shí)反饋藥物安全信息。
積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作,對(duì)藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問(wèn)題,醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討,得出結(jié)論后,及時(shí)在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng),及時(shí)收集,分析和上報(bào)不良反應(yīng)。通過(guò)開(kāi)展處方評(píng)價(jià)、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等措施,監(jiān)測(cè)藥物安全性,并及時(shí)向全院反饋藥物安全信息。
11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢服務(wù),開(kāi)展合理用藥教育,指導(dǎo)患者安全用藥。
12、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐,進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險(xiǎn)防范研究;開(kāi)展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評(píng)價(jià)研究;開(kāi)展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評(píng)價(jià)。
13、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)
臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室,下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù),完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求,需要醫(yī)院更多的支持和投入,爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè),使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái),更好地服務(wù)于臨床,服務(wù)于患者。
臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣,堅(jiān)持通過(guò)臨床實(shí)踐,發(fā)揮藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過(guò)程中的作用,在臨床用藥實(shí)踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用,保護(hù)患者用藥安全,間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院做到無(wú)形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。
我們臨床藥師不會(huì)辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望,會(huì)竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作,為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn),添磚加瓦。
2022臨床指南培訓(xùn)心得體會(huì)和方法五
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期滿時(shí),作為一名科醫(yī)師,在考核期內(nèi)認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪守敬業(yè),并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé),做好科室管理工作。現(xiàn)述職如下:
從醫(yī)年來(lái),牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的思想,急患者之所急,想患者之所想。作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來(lái)嚴(yán)格要求自己。
遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開(kāi)大處方、不開(kāi)多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù),為患者謀福利。
本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),經(jīng)常參加衛(wèi)生局舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議,極大地開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。
始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
20_年來(lái),本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故。盡最大能力完成作為一個(gè)醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來(lái)就診的患者,嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿,團(tuán)結(jié)同事,尊重領(lǐng)導(dǎo),對(duì)年輕同道真誠(chéng)地對(duì)待,相互學(xué)習(xí),共同提高,遵守醫(yī)院各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹(shù)立了自身良好形象。
20_年來(lái),在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績(jī),但與要求相比還有差距,自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則。我決定,在今后工作中,要繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實(shí)際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
此致
敬禮!
述職人:___
20_年_月_日
2022臨床指南培訓(xùn)心得體會(huì)和方法六
一、藥師參與臨床
1、盡量每日到臨床科室參與查房,為臨床醫(yī)師和患者提供合理用藥咨詢,為重點(diǎn)患者建立藥歷,每月書(shū)寫(xiě)藥歷3份。
2、與臨床密切配合,在臨床需要時(shí)及時(shí)參與臨床會(huì)診與死亡病案討論。
二、處方抽查
1、麻醉劑品與第一類(lèi)精神藥品處方:對(duì)所有該類(lèi)藥品處方進(jìn)行處方書(shū)寫(xiě)與合理用藥檢查,將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋給調(diào)劑部門(mén)。
2、第二類(lèi)精神藥品處方:每月抽查該類(lèi)處方100張,進(jìn)行處方書(shū)寫(xiě)與合理用藥檢查。
3、普通處方(含急診、兒科處方):每月協(xié)助調(diào)劑部門(mén)與科主任完成對(duì)該類(lèi)門(mén)診處方抽查的匯總工作。
4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫(xiě)處方評(píng)價(jià)表。
對(duì)于處方中出現(xiàn)的問(wèn)題,在每期《臨床藥訊》中予以登載,提示臨床醫(yī)師注意處方書(shū)寫(xiě)與合理用藥。
三、病歷抽查
1、每月抽查每科住院病歷各2份,檢查用藥合理性(特別是抗菌藥物使用的合理性),將檢查結(jié)果反饋給臨床并評(píng)分后交質(zhì)管部納入病歷質(zhì)量考核。
2、每季度按計(jì)劃抽查三個(gè)臨床科室的住院病歷各10份,檢查使用金額排名前10位的抗菌藥物使用情況,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給臨床科室。
3、每月抽查手術(shù)病歷30份,檢查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析。
4、每月調(diào)查100份住院病歷中抗菌藥物使用情況,每季度進(jìn)行匯總分析。
四、藥品使用分析
每季度分別對(duì)門(mén)診藥品、住院藥品的使用金額、使用數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析用藥合理性。
五、藥物不良反應(yīng)
督促并收集各臨床科室發(fā)生的藥物不良反應(yīng),指導(dǎo)相關(guān)人員填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)報(bào)告表,每月25日前上報(bào)四川省藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)。
六、《臨床藥訊》
每季度出版1期《臨床藥訊》,包括處方分析、用藥分析、藥物不良反應(yīng)、信息角等欄目,全年共4期。
七、藥品質(zhì)量抽查
每月抽查藥庫(kù)3種藥品的外觀質(zhì)量(口服藥、注射劑、外用藥各1種)。
2022臨床指南培訓(xùn)心得體會(huì)和方法七
一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)
首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》,同時(shí)制定了201x年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度
臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專(zhuān)項(xiàng)整治
積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理工作,對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類(lèi)切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門(mén)診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定,固定對(duì)出院患者病歷和門(mén)診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。
點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問(wèn)題:
1)抗菌藥物使用率過(guò)高;
2)抗菌藥物使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng);
3)抗菌藥物選擇不合理;
4)單次劑量不合理;
5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理;
6)抗菌藥物給藥頻率不合理;
7)抗菌藥物更換藥物不合理;
8)聯(lián)合用藥不合理;
9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問(wèn)題。
四、6月份對(duì)門(mén)診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問(wèn)題:
1)無(wú)診斷;
2)診斷與用藥不符;
3)給藥頻次不合理;
4)單次劑量不合理;
5)重復(fù)用藥;
6)聯(lián)合用藥不合理等問(wèn)題。
五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍
一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)和提高,虛心向臨床老專(zhuān)家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
六、目前已開(kāi)展的項(xiàng)目如下
一)每月按時(shí)書(shū)寫(xiě):
1、藥歷三份;
2、案例分析一份;
3、病例討論兩份。
二)正在開(kāi)展的工作:
1、已在部分療區(qū)開(kāi)展:
(1)用藥干預(yù)并有填寫(xiě)記錄單;
(2)藥品信息咨詢并有填寫(xiě)記錄表;
(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫(xiě)記錄表;
(4)臨床實(shí)踐填寫(xiě)記錄單;
(5)參加會(huì)診并有填寫(xiě)會(huì)診記錄單;
(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫(xiě)表格等工作。
2、下一步計(jì)劃開(kāi)展的工作:
(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫(xiě)記錄
(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫(xiě)記錄等。
三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息:
按全院,住院,門(mén)診,急診、醫(yī)生類(lèi)別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。
七、目前存在的問(wèn)題與不足
盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約,許多工作項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。
具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;
3、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn),大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;
4、臨床藥學(xué)室開(kāi)展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
七、今后的(長(zhǎng)期)工作計(jì)劃
1、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)
按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專(zhuān)職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作,與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn),最近已選定兩名待培訓(xùn)人員,需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名,進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。
2、下半年擬將點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科,然后由專(zhuān)家組審核,最終結(jié)果通過(guò)院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對(duì)不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書(shū)寫(xiě)、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報(bào),并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰,直接處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用,避免同類(lèi)問(wèn)題的再次、多次發(fā)生。
3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)
根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)及管理細(xì)則,每季度在oa網(wǎng)對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)下裁、整理并通報(bào)。同時(shí)制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案,對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出預(yù)警,做出分析,提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量,加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
4、做好院內(nèi)查房記錄
要實(shí)行通過(guò)下臨床科室,針對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥,在院內(nèi)查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析并指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通,達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。
5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作。
定期檢查臨床科室急救車(chē)藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類(lèi),指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車(chē)藥品管理的護(hù)理人員,組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度,保證上述藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。
6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育
臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng),與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)、理念,同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)
臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入,盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書(shū)、參考書(shū)、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。
8、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作
201x衛(wèi)生部要求三級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合,盡快做好前期準(zhǔn)備工作,講求效率,使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。
9、開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)
進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù),需要醫(yī)院開(kāi)展地高辛等藥物的多項(xiàng)血藥濃度的監(jiān)測(cè),為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù),為臨床個(gè)體化給藥提供客觀依據(jù)。
10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題,監(jiān)測(cè)藥物安全性,及時(shí)反饋藥物安全信息。
積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作,對(duì)藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問(wèn)題,醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討,得出結(jié)論后,及時(shí)在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng),及時(shí)收集,分析和上報(bào)不良反應(yīng)。通過(guò)開(kāi)展處方評(píng)價(jià)、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等措施,監(jiān)測(cè)藥物安全性,并及時(shí)向全院反饋藥物安全信息。
11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢服務(wù),開(kāi)展合理用藥教育,指導(dǎo)患者安全用藥。
12、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐,進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險(xiǎn)防范研究;開(kāi)展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評(píng)價(jià)研究;開(kāi)展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評(píng)價(jià)。
13、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)
臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室,下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù),完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求,需要醫(yī)院更多的支持和投入,爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè),使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái),更好地服務(wù)于臨床,服務(wù)于患者。
臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣,堅(jiān)持通過(guò)臨床實(shí)踐,發(fā)揮藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過(guò)程中的作用,在臨床用藥實(shí)踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用,保護(hù)患者用藥安全,間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院做到無(wú)形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。
我們臨床藥師不會(huì)辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望,會(huì)竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作,為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn),添磚加瓦。
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