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中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟 中藥材認(rèn)識心得(9篇)

格式:DOC 上傳日期:2022-12-31 10:47:07 頁碼:10
中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟 中藥材認(rèn)識心得(9篇)
2022-12-31 10:47:07    小編:ZTFB

我們在一些事情上受到啟發(fā)后,應(yīng)該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么心得體會怎么寫才恰當(dāng)呢?那么下面我就給大家講一講心得體會怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。

推薦中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟一

目前,藥庫的高資歷藥師經(jīng)長期積累,充分利用眼觀、鼻聞、口嘗、手感和耳聽以鑒別藥材,在實踐中不斷豐富起來,并以傳統(tǒng)的帶教方式傳授給學(xué)生:

1.1自由跟帶方式

自由跟帶方式是目前普遍的帶教方式,主要是在保證藥庫日常工作正常進(jìn)行的前提下,采取讓學(xué)生自行到中藥格斗中認(rèn)藥,引導(dǎo)學(xué)生在認(rèn)藥過程中熟悉中藥飲片的性狀鑒別。

這種方式學(xué)習(xí)不夠系統(tǒng),內(nèi)容不夠全面。

1.2集中講解式

集中講解式主要由帶教老師按實習(xí)安排事先準(zhǔn)備好實習(xí)內(nèi)容,再將所有實習(xí)的學(xué)生集中起來以授課的形式講解。

這種帶教方式由于需要組織較多的人員和占用一定的時間,安排講解的次數(shù)和時間有限,學(xué)生對知識接受有限。

傳統(tǒng)的帶教主要為師承方式,能夠有效地繼承經(jīng)驗,但也有效率較低、學(xué)生積極性不高、信息更新慢等不足,在信息爆炸式增長的新形勢下必須改革,如何發(fā)揮學(xué)生的積極性,在有限的帶教時間內(nèi)取得更好的效果,是現(xiàn)階段藥庫帶教所面臨的問題。

2循證醫(yī)學(xué)帶教方式

2.1循證醫(yī)學(xué)的思維方式

循證醫(yī)學(xué)的核心思想是:以客觀研究結(jié)果為依據(jù),即在個人臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,從日新月異的醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展中獲取最新、論據(jù)強度最高的證據(jù),以不斷提高臨床診療水平[2]。

循證醫(yī)學(xué)實踐的過程,主要包括5個步驟:①把所需要的信息轉(zhuǎn)化為一個可回答的問題;②查找可以回答這一問題的最佳證據(jù);③嚴(yán)格評估證據(jù)真實性和推廣應(yīng)用性;④把嚴(yán)格評價的結(jié)果與臨床經(jīng)驗、

病人的生物學(xué)特點、價值觀和個體情況相結(jié)合,應(yīng)用于解決實際問題;⑤評價執(zhí)行①到④過程的效果和效率,并盡力去改善它們以便今后更好地應(yīng)用。

在現(xiàn)階段,借助循證醫(yī)學(xué)的思維方式帶教可以克服傳統(tǒng)帶教中信息更新慢、學(xué)生積極性不高等不足。

2.2在傳統(tǒng)帶教方式引入循證醫(yī)學(xué)思維方式探索

在充分應(yīng)用傳統(tǒng)的帶教方式基礎(chǔ)上,嘗試運用循證醫(yī)學(xué)思維方法進(jìn)行實習(xí)帶教。

在傳統(tǒng)帶教中運用循證醫(yī)學(xué)的觀念進(jìn)行教學(xué),需要做到以下幾方面:①樹立循證醫(yī)學(xué)觀念:循證醫(yī)學(xué)的教育模式與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育不同,它的核心內(nèi)容是大量查找文獻(xiàn),這必須依托于網(wǎng)絡(luò)信息化工具,也是現(xiàn)代學(xué)生所擅長和樂于接受的手段。

②訓(xùn)練循證醫(yī)學(xué)思維方式:實習(xí)學(xué)生通過傳統(tǒng)的自由分散式學(xué)習(xí)后,教師根據(jù)學(xué)生的專業(yè)和興趣提出一個問題,讓學(xué)生學(xué)會充分利用圖書館的藥學(xué)圖書資源和互聯(lián)網(wǎng)上的藥學(xué)文獻(xiàn)資源,根據(jù)所提的問題,制定可行的檢索策略,搜索眾多的數(shù)據(jù)庫,收集大量的研究證據(jù),再評價這些證據(jù)的作用,并解決實際問題。

③循證醫(yī)學(xué)思維方式要與傳統(tǒng)的帶教方式相結(jié)合:傳統(tǒng)帶教方式在培養(yǎng)中藥師方面有較好的經(jīng)驗,引入循證醫(yī)學(xué)思維方式是對傳統(tǒng)的有效補充,其目的重在能力培養(yǎng),即教會實習(xí)學(xué)生如何★★學(xué)習(xí),

有助于激發(fā)實習(xí)學(xué)生的內(nèi)在興趣,培養(yǎng)他們科學(xué)的醫(yī)學(xué)觀及提出問題、分析問題、解決問題的能力,避免填鴨式的被動接受知識的舊模式,避免在脫離帶教老師的監(jiān)管后不知道如何繼續(xù)學(xué)習(xí),

使他們由知識的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的設(shè)計者和主動者,從死學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榍蓪W(xué),從被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃忧笏?,由獲取知識轉(zhuǎn)變?yōu)樘骄恐R,從終結(jié)性教育轉(zhuǎn)變?yōu)榻K身教育。

3討論

中醫(yī)專業(yè)的臨床中藥學(xué)實習(xí)帶教是實習(xí)學(xué)生與中藥材實踐親密接觸的很好機會,通過中藥的實習(xí),能通過眼觀、鼻聞、口嘗、手感和耳聽來了解中藥,傳統(tǒng)的中藥實習(xí)方式注重于日常經(jīng)驗的師承,

推薦中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟二

省局《湖北省中藥飲片專項檢查工作方案》文下發(fā)后,為進(jìn)一步規(guī)范我市中藥飲片生產(chǎn)、經(jīng)營行為,認(rèn)真執(zhí)行省局20xx年藥品安全專項整治工作要求及藥品生產(chǎn)經(jīng)營工作計劃,結(jié)合中藥飲片生產(chǎn)日常監(jiān)管實際,我局對中藥飲片的生產(chǎn)、經(jīng)營行為進(jìn)行了清理檢查,現(xiàn)將中藥飲片生產(chǎn)專項檢查工作情況匯報如下:

我市現(xiàn)有中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)2家,即湖北盛德堂藥業(yè)有限公司、湖北益生藥業(yè)有限公司。另有漢川市輕粉廠(生產(chǎn)范圍:汞制劑輕粉、紅粉)、湖北俊輝藥業(yè)有限公司(生產(chǎn)范圍:左旋冰片)、湖北諾克特藥業(yè)有限公司(生產(chǎn)范圍:中藥提?。?。

湖北益生藥業(yè)有限公司、漢川市輕粉廠因異地搬遷,現(xiàn)正在gmp認(rèn)證準(zhǔn)備過程中,該企業(yè)報告今年年底前提交gmp認(rèn)證申請。湖北諾克特藥業(yè)有限公司、湖北盛德堂藥業(yè)有限公司、湖北俊輝藥業(yè)有限公司己通過gmp認(rèn)證。

1、加強領(lǐng)導(dǎo)、制定檢查方案

為確保中藥飲片專項檢查工作工作取得實效,我局結(jié)合孝感實際,制定了《孝感市中藥飲片專項檢查工作方案》,發(fā)至各縣(市、區(qū))局及各相關(guān)企業(yè),安全監(jiān)管科、市場監(jiān)督科、分別負(fù)責(zé)中藥飲片生產(chǎn)環(huán)節(jié)、流通環(huán)節(jié)專項檢查工作,進(jìn)一步提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,并明確了各職能部門及相關(guān)責(zé)任人的職責(zé)。

2、制定措施、加強監(jiān)督檢查針對性

通過此次專項檢查,進(jìn)一步落實“地方政府負(fù)總責(zé)、管部門各負(fù)其責(zé)、企業(yè)是第一責(zé)任人”的藥品安全責(zé)任體系;嚴(yán)格實施藥品生產(chǎn)、經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范,嚴(yán)格質(zhì)量控制,實現(xiàn)質(zhì)量溯源;進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化藥房建設(shè),切實提高中藥飲片使用管理水平;嚴(yán)厲打擊違法生產(chǎn)、銷售和使用中藥飲片行為,確保中藥飲片質(zhì)量安全。

湖北盛德堂藥業(yè)有限公司持有《藥品生產(chǎn)許可證》和《藥品gmp證書》;湖北益生藥業(yè)有限公司持有《藥品生產(chǎn)許可證》gmp待認(rèn)證。

湖北盛德堂藥業(yè)有限公司以中藥材為起始原料,20xx年生產(chǎn)中藥飲片102個品規(guī),生產(chǎn)用中藥材基本符合藥用標(biāo)準(zhǔn),并相對固定藥材產(chǎn)地(大悟縣地產(chǎn)中藥材);能嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和地方中藥飲片炮制規(guī)范、工藝規(guī)程;基本做到在符合藥品gmp條件下組織生產(chǎn);生產(chǎn)的中藥飲片經(jīng)檢驗合格后出廠,并隨貨附紙質(zhì)的檢驗報告書;無在外購中藥飲片半成品或成品進(jìn)行分包裝或改換包裝標(biāo)簽等行為;委托檢驗項目已按要求進(jìn)行備案。

1、少數(shù)企業(yè)及員工對在符合藥品gmp條件下組織生產(chǎn)管理的意識不強;

2、中藥飲片生產(chǎn)gmp管理制度執(zhí)行不夠嚴(yán)格;

3、少數(shù)企業(yè)對中藥材質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán);對地方中藥飲片炮制規(guī)范、工藝規(guī)程不夠熟悉。就檢查中發(fā)現(xiàn)的上述問題,我局將進(jìn)一步加強宣傳和監(jiān)督力度并責(zé)令相關(guān)企業(yè)限期整改,確保中藥飲片專項檢查工作落到實處,并取得明顯效果。

推薦中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟三

一、目的:為加強中藥飲片的調(diào)劑管理,保障人民用藥安全有效,特制定本制度。

二、中藥飲片的調(diào)配:

1、中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方,經(jīng)處方人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查。 2、中藥處方調(diào)配員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按處方內(nèi)容配藥、銷售,對處方所列藥品不得擅自更改。

3、對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時,經(jīng)過處方醫(yī)師更正或重新簽字方可調(diào)配、銷售。

4、嚴(yán)格按配方發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅持做到:一審方;二核價;三開票;四配方;五核對;六發(fā)藥。

5、按方配制,稱準(zhǔn)分勻,對于一方多劑的處方按等量遞減逐劑復(fù)戥的原則分劑量,總帖誤差不超過±2%,分帖誤差不超過±5%。處方配完后,應(yīng)先自行核對,無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客。

6、對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐心介紹服用方法。

7、配方營業(yè)員不得自帶配方,對鑒別不清,有疑問的處方不配,并向顧客講清情況。

8、嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,按規(guī)格計價,嚴(yán)禁串規(guī)、串級。

9、每天配方前必須校對所有衡器,配方完畢整理營業(yè)場所,保持柜櫥內(nèi)外清潔。

10、顧客反饋的藥品質(zhì)量問題應(yīng)認(rèn)真對待,詳細(xì)記錄,及時解決。

推薦中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟四

尊敬的先生/小姐:

您好!首先衷心感謝您在百忙之中閱讀我的求職信!

我是一名xx職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)系20xx年畢業(yè)的大學(xué)生。我很榮幸有機回向您呈上我的個人簡歷。

在投身社會之際,為了找到符合自己專業(yè)和興趣的工作,更好地發(fā)揮自己的才能,實現(xiàn)自己的人生價值,謹(jǐn)向各位領(lǐng)導(dǎo)作一自我推薦?,F(xiàn)將自己的情況簡要介紹如下:

作為一名藥學(xué)專業(yè)的大學(xué)生,我熱愛我的專業(yè)并為其投入了巨大的熱情和精力。在三年的學(xué)習(xí)生活中,我所學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括了從中藥學(xué)的基礎(chǔ)知識到運用等許多方面。通過對這些知識的學(xué)習(xí),我對這一領(lǐng)域的相關(guān)知識有了一定程度的理解和掌握,此專業(yè)是一種工具,而利用此工具的能力是最重要的,在與課程同步進(jìn)行的各種相關(guān)時踐和實習(xí)中, 具有了一定的實際操作能力和技術(shù)。在學(xué)校工作中,加強鍛煉處世能力,學(xué)習(xí)管理知識,吸收管理經(jīng)驗。

眾所周知,藥學(xué)專業(yè)是21世紀(jì)的朝陽產(chǎn)業(yè),特別是隨著天然藥物在全球的悄然興起,該專業(yè)炙手可熱,因此在此形式下我積極學(xué)習(xí)好本專業(yè)理論知識,學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的基本理論和基本知識及系統(tǒng)的中藥學(xué)專業(yè)的基本訓(xùn)練,具有中藥鑒定、中藥炮制、中藥制劑、質(zhì)量控制及評價的基本能力。

我正處于人生中精力充沛的時期,我渴望在更廣闊的天地里展露自己的才能,我不滿足與現(xiàn)有的知識水平,期望在實踐中得到鍛煉和提高,因此我希望能夠加入你們的單位。我會踏踏實實的做好屬于自己的一份工作,竭盡全力的在工作中取得好的成績。我相信經(jīng)過自己的勤奮和努力,一定會做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

愿貴單位事業(yè)蒸蒸日上,屢創(chuàng)佳績,祝您的事業(yè)白尺竿頭,更進(jìn)一步!希望各位領(lǐng)導(dǎo)能夠?qū)ξ矣枰钥紤],我熱切期盼你們的回音。

謝謝!

此致

敬禮

求職人:xxx

xxxx年xx月xx日

推薦中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟五

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

您好!

首先,感謝你在百忙之中展閱我的自薦信,我是衛(wèi)生學(xué)校中藥學(xué)專業(yè)即將畢業(yè)的一名學(xué)生。

我在一個嚴(yán)謹(jǐn)求實、作風(fēng)優(yōu)良的衛(wèi)校集體中學(xué)習(xí)和生活,在老師們的嚴(yán)格要求及個人的努力下,注重專業(yè)知識的學(xué)習(xí),同時努力培養(yǎng)素質(zhì)和提高能力,積極參加并組織院校的多項大型活動,從而積累了豐富的工作經(jīng)驗,也很好的培養(yǎng)了自己的交際能力。經(jīng)過兩年多專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實踐,已具備了較為扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和臨床經(jīng)驗,整體素質(zhì)有了很大的有提高。我銳意進(jìn)取、樂于助人的作風(fēng)和表現(xiàn)贏得了領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)們的信任和贊譽。在實習(xí)期間提高了獨立完成工作的能力,樹立嚴(yán)謹(jǐn)、踏實的工作態(tài)度,以細(xì)心、耐心、責(zé)任心對待標(biāo)本,因此獲得主任的高度好評,也使我對未來更加充滿信心。

盡管在眾多應(yīng)聘者中,我不一定是最優(yōu)秀的,但是我仍然很有自信,因為我會用行動來證實這一切。我熱愛檢驗事業(yè),殷切期盼能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦,并在工作中不斷學(xué)習(xí)、進(jìn)步。相信我!我會盡心盡責(zé),盡我所能,讓貴醫(yī)院滿意,讓患者滿意。

最后,請接受我最誠摯的謝意!

此致

敬禮

求職人:

x年xx月xx日

推薦中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟六

為貫徹藥監(jiān)局今年下發(fā)的《通知》要求,我單位對內(nèi)部中藥飲片管理進(jìn)行了自查,情況如下:

1. 中藥飲片質(zhì)量管理人員狀況:

負(fù)責(zé)中藥飲片的質(zhì)量管理員是中藥藥劑師、中藥師,具有多年從事中藥飲片管理工作經(jīng)驗,應(yīng)對中藥飲片質(zhì)量問題有一定的判斷能力,可監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)藥品購進(jìn)、驗收、養(yǎng)護、保管、銷售、運輸?shù)雀鱾€環(huán)節(jié)存在或反饋的質(zhì)量問題。在藥品質(zhì)量檢查和養(yǎng)護工作中,藥房員工一貫堅持預(yù)防為主的原則,根據(jù)庫存藥品流轉(zhuǎn)情況和季節(jié)變化,確定重點養(yǎng)護工作。在中藥飲片驗收過程中,驗收員在我單位從事驗收工作多年,工作認(rèn)真、仔細(xì),能及時準(zhǔn)確完成所購進(jìn)藥品的質(zhì)量檢查驗收工作,并已做過中藥飲片驗收工作的崗前培訓(xùn)。

2. 中藥飲片購進(jìn)管理:

(1) 將執(zhí)行“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則,注重藥品購進(jìn)時的時效性和合理性,力求做到供應(yīng)及時,結(jié)構(gòu)合理。

(2) 必須從具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片,驗證生產(chǎn)、

經(jīng)營企業(yè)的《藥品經(jīng)營(生產(chǎn))許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(生產(chǎn))質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》、《藥品gmp認(rèn)證書》、藥品質(zhì)量保證協(xié)議和銷售人員授權(quán)委托書,資格證明、身份證,并將復(fù)印件存檔備查。

(3) 所購的中藥飲片要求有包裝,包裝上除有品名、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期外,實施文號管理的中藥飲片必須注明批準(zhǔn)文號。

(4) 供貨企業(yè)須提供有中藥飲片的檢驗報告復(fù)印件,簽訂合同都注明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級標(biāo)準(zhǔn)等。

(5) 不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。

3. 中藥飲片驗收管理:

(1) 驗收人員嚴(yán)格按照法定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和《中國藥典》對中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收。

(2) 中藥飲片的驗收若發(fā)現(xiàn)問題,及時向上級匯報,盡快處理。

(3) 驗收時仔細(xì)核對品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、合格證等,同時對中藥飲片的包裝、標(biāo)簽以及有關(guān)要求的證明文件均進(jìn)行逐一檢查。

(4) 中藥飲片進(jìn)貨時,及時讓供貨廠家提供飲片檢驗報告,以便留存?zhèn)洳椤?/p>

(5) 驗收時對與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標(biāo)志內(nèi)容不符合規(guī)定等存在疑問的品種,采取拒收,并與進(jìn)貨廠家及時溝通聯(lián)系,盡快處理。

(6) 驗收完畢,驗收員在驗收貨證上簽字,驗收記錄保存存檔。

4. 中藥飲片的儲存、養(yǎng)護管理:

(1) 在庫中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護措施,每季度要將全部中藥飲片檢查一遍,遇到潮濕季節(jié),每月要將中藥飲片檢查一遍,出現(xiàn)質(zhì)量問題,立即采取補救措施。

(2) 中藥飲片儲存于陰涼處,避光、陰涼、干燥、通風(fēng),與其他藥品分開存放,并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲、防鼠等設(shè)施。

(3) 中藥飲片容易發(fā)生質(zhì)量變異,養(yǎng)護過程中嚴(yán)格按照其不同性質(zhì)和儲存條件分別養(yǎng)護。

(4) 性質(zhì)相互影響容易串味的重要飲片分開存放。在此次自查行動中,仍然存在一些問題和不足,應(yīng)及時進(jìn)行糾正,具體情況如下:

1. 中藥飲片到貨時,由于工作有時繁忙,沒有及時對全部飲片進(jìn)行仔細(xì)驗收,上賬不夠及時,今后還應(yīng)注意,利用空閑時間抓緊登記上賬,做到賬貨相符,保證藥品質(zhì)量。

2. 處方核查簽字不夠及時,今后應(yīng)嚴(yán)格按照“四查十對”原則統(tǒng)一管理,做到工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真。

以上是我單位依據(jù)《藥品質(zhì)量管理規(guī)范實施細(xì)則》及《通知》等文件精神進(jìn)行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結(jié),請局藥品核查處檢查指導(dǎo)!

推薦中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟七

時間過的真快啊,眨眼間一學(xué)期又過去了,剛一放假我就考慮該怎么完成學(xué)校布置的寒假作業(yè),那就是在醫(yī)院見習(xí)十天以上,寒假一回家我就想著玩玩放松放松,在家上網(wǎng)碰到同學(xué)于是就問她去醫(yī)院見習(xí)沒。她說見習(xí)只是一種形式而已,可以不去見習(xí),直接讓親戚在單位里蓋章就行了,但是自從進(jìn)了大學(xué)我就感受到社會的壓力,競爭的殘酷和優(yōu)勝劣汰的制度,身邊的人都是那么的有實力,都那么的深藏不露,所以自己更應(yīng)該努力學(xué)習(xí),而不是持敷衍的態(tài)度,是為了以后能有個好的工作,于是就開始計劃該怎么去安排時間見習(xí)。

由于媽媽就是黃岡市婦幼保健院的一名醫(yī)生,所以就不用自己去外面找單位見習(xí),去見習(xí)的前一天為了更好的了解這個醫(yī)院,我就在媽媽的陪同下把保健院的周邊環(huán)境熟悉了一下,并與帶著我見習(xí)的姐姐們見了面,那時的我眼神里充滿了好奇,躺在被窩里迫不及待的等待見習(xí)的到來。

婦幼保健院有很多科室,有婦產(chǎn)科、乳腺科、早期干預(yù)科、產(chǎn)后保健科等等,因為我學(xué)的是康復(fù)治療技術(shù),所以針對的主要是與康復(fù)有關(guān)的,我所學(xué)的專業(yè)是以它以身心功能障礙者為對象,以多種功能康復(fù)的療法為手段,以恢復(fù)傷患者和殘疾人的日常生活自理、學(xué)習(xí)、工作和社會生活的能力為目標(biāo),幫助他們改善身體素質(zhì)、提高生活質(zhì)量、重返社會, 而黃岡市婦幼保健院的科室與我所學(xué)的專業(yè)密切相關(guān)。

一、早期干預(yù)科見習(xí)

見習(xí)的前三天我一直都是在早期干預(yù)室,先開始不懂為什么才一個月大的小孩就開始進(jìn)行運動系統(tǒng)的訓(xùn)練,于是就帶著疑問請教護士姐姐才明白,人類具有許多潛質(zhì)和能力可以通過早期教育的訓(xùn)練來挖掘,例如增強感觀刺激{視、聽觸運動,精細(xì)動作…..},如果不進(jìn)行早期教育這些能力在早期丟失后,一生中就難以重新建立。于是就仔細(xì)觀察護士姐姐們是怎樣給小寶寶進(jìn)行訓(xùn)練并銘記于心,步驟是這樣的。首先,她們會拿個用繩子串在一起的鈴鐺放在距孩子耳朵約10-15cm處搖出聲音以助寶寶的聽力;第二就是在離小孩眼前稍遠(yuǎn)處用手拿著顏色鮮亮的方塊紙并緩慢的移動用來觀察孩子的追視如何,并對寶寶看物體的能力進(jìn)行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推,避免大拇指內(nèi)收,影響小孩精細(xì)運動,第四用適當(dāng)?shù)牧Χ劝茨π『⒌碾p手,向上運動、垂直運動等,以促進(jìn)孩子的動手能力,接著還有按摩某些穴位,比如按摩腰眼刺激孩子的抬頭能力,另外我還去了小孩撫觸科,觀察了怎樣給小寶寶洗澡,促進(jìn)血液循環(huán),通過詢問護士姐姐得知小孩洗澡的水溫隨年齡有所不同,如此表:

月份

一個月

二個月

三個月

四個月

水溫

41.5°

39°

37.5°37°

注意事項:給小孩洗澡的時候一定要陪同在身邊,以免小孩不留意就嗆水導(dǎo)致意外發(fā)生,還有給小孩套游泳圈的時候在耳朵四周用毛巾包住,避免水滲進(jìn)耳朵里面。

二、乳腺科見習(xí)

見習(xí)的第4天到第8天去了乳腺科,里面的患者大都是得了乳腺炎的病人,乳腺炎的發(fā)生頻繁在哺乳期,那是因為母親生下小孩過后,抵抗力、抵御外界病毒的抗體等都有所減弱,稍不留意乳房就會感染上病毒,導(dǎo)致里面有腫塊脹痛感,此時醫(yī)生就會通過按摩乳房。幫助孕婦擠nai以達(dá)到緩解乳房脹痛感,當(dāng)然擠nai的過程是很疼的,我就見過這么一個病人,她是武漢的,由于沒有注意給小孩子喂奶以不夠勤換里面的衣服患了乳腺炎,當(dāng)時醫(yī)生了解病情后就給她進(jìn)行治療,順著步驟一步步進(jìn)行就到了按摩乳房并擠nai這一步。誰知剛用手按摩乳房沒一會,那為年輕的母親就疼得尖叫,眼淚不停的直掉,一副痛苦的表情,由于我從小就怕疼外加是第一次看到病人疼成這樣,就被她那樣子嚇得臉色瞬間蒼白,嘴唇發(fā)烏。頭暈?zāi)垦?。就趕緊出去外面透了一會氣在進(jìn)病房,為了能力所能及幫她緩解痛苦,于是把自己的雙手伸向她,讓她緊緊握住自己的手,醫(yī)生每按摩一次她就使勁抓緊一次,手心里面滿是汗,我想那一定很疼吧,回到家后,覺得自己今天的表現(xiàn)太差了,怎么能見到病人疼痛的模樣就嚇得臉色蒼白了,這樣以后不會是個好醫(yī)生,于是就好好檢討了自己,既然選擇了當(dāng)醫(yī)生就得當(dāng)名好醫(yī)生,所以我不會再讓這種事情再次發(fā)生,這是在乳腺科得到的教訓(xùn)。通過這個病例讓我學(xué)會了怎樣按摩,在資料中得知:如何預(yù)防乳腺炎需要注意的事情有:擴胸運動、走路姿勢要正確、嗜酒的危險、咖啡最好是戒掉、定期自查乳房,每月抽出一點時間,在沐浴之后平躺下來,認(rèn)真做乳房自我檢查。最佳時間則是在生理周期開始之內(nèi)的3—7天,無論如何,關(guān)愛自己都是每個聰明女性應(yīng)有的態(tài)度,80%有觸感的乳腺腫瘤都是被患者自己發(fā)現(xiàn)的。為了減輕病人患乳腺炎的病情加重,應(yīng)當(dāng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療方法有:物理治療、按摩治療、心理治療還有藥物療法。這些方法需要在課堂中學(xué)習(xí)和掌握。

三、腦癱科見習(xí)

見習(xí)的第九天就去了治療小孩腦癱科,里面的墻壁是粉紅的,一進(jìn)去就給人以一種溫馨的感覺,今天我看到的病人是一對雙胞胎病人,因為在母體里缺氧導(dǎo)致智力較低,他們的雙腳略有屈曲,這是肌張力偏高的表現(xiàn)。而肌張力偏高就會影響到小孩的智力,于是就針對小孩的雙腿進(jìn)行治療,看到這2個天真無邪的小孩,我相信他們經(jīng)過治療會逐漸恢復(fù)成正常人的,心里想著,等我把技術(shù)學(xué)到手了,一定會盡力幫助你們早日康復(fù)噠。通過在腦癱中心所見的懂得了所謂腦癱是指由于出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進(jìn)行性腦傷所致的綜合癥,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變卻固定不變。腦癱小兒一般都有以下四種表現(xiàn)。腦癱臨床表現(xiàn)一:運動發(fā)育落后、主動運動減少。腦癱臨床表現(xiàn)二:肌張力異常,腦癱小兒在不同年 (月)齡時肌張力表現(xiàn)有所不同,痙攣型腦癱在新生兒時期除個別嚴(yán)重的時表現(xiàn)為肌張力增高外,大多數(shù)表現(xiàn)為肌張力低下。腦癱臨床表現(xiàn)三:姿勢異常腦癱患兒異常姿勢多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關(guān)。腦癱臨床表現(xiàn)四:反射異常 痙攣型腦癱小兒深反射(膝反射、二頭肌反射、跟腱反射等)活躍或亢進(jìn),有時還可引出踝陣攣及babinski(腳底反射、...頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進(jìn),第四肋水平以下感覺稍遲鈍,雙下肢肌張力增高,膝反射亢進(jìn),踝陣攣陽性)征。其常見癥狀有:①過度激惹:持續(xù)哭叫 , 入睡困難 , 大約有 30 %腦性癱瘓小兒在生后前 3 個月有類似嚴(yán)重 “ 腸絞痛 ” 的表現(xiàn)。 ②喂養(yǎng)困難 , 吸吮及吞咽不協(xié)調(diào) , 護理困難 , 頻繁吐沫 , 以及持續(xù)體重不增。③非常 “ 敏感 ” 或激動 , 但如果患兒(特別是低出生體重兒體重不足2500g)僅在饑餓時有如此表現(xiàn)則意義不大。 ④對噪音或體位改變 “ 敏感 ” 時難將大腿外展 , 洗澡時不易將拳頭掰開 , 家長常反映 “ 孩子不喜歡洗澡 ”, 當(dāng)腳用觸及浴盆邊緣 , 背部即僵硬豎弓形。以上某一種情況也可能在正常小兒出現(xiàn) , 不能根據(jù)具有其中某一兩項就診斷為腦性癱瘓 , 若存在多種情況 , 而且是發(fā)生在有高危因素的患兒 , 就要考慮有腦性癱瘓的可能。治療腦癱主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),在辨證配合辯病的基礎(chǔ)上運用中藥分型治療。同時還有中醫(yī)的針灸、按摩、藥浴等療法,在治療腦癱上都有較好的療效。最終的目的是把先天造成的腦癱通過后天的治療達(dá)到一個健康人的標(biāo)準(zhǔn)。四、寒假見習(xí)小結(jié)

時間一天天過去,我還去了幾個不同的科室,隨后還去了產(chǎn)后康復(fù)|、以及智測室,不單是光看著醫(yī)生動手了,有時她們也會讓我動動手,讓理論與實踐結(jié)合,當(dāng)然見習(xí)期間我學(xué)到的東西遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些,通過這十來天的學(xué)習(xí)總結(jié)了自己的缺點,感覺平常的自己在公共場合膽子比較大,同學(xué)們說我是個活躍的女孩,可是一到了正式場合整個人變得十分害羞,連說話聲都如蚊子般小;另一個就是人不夠靈活,不知道看事做事,像個呆瓜,當(dāng)然最大的弱點就是不敢動手,終究是心態(tài)不好,害怕自己一動手就出問題,擔(dān)心做的不好會令家屬說道,可是當(dāng)醫(yī)生哪有不給病人動手治療就可以讓他們?nèi)?,所以下次去見?xí),我一定會克服心理障礙,大膽的嘗試著做。在見習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。做到理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。總之,我對自己見習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的學(xué)習(xí)也充滿了信心,在今后的學(xué)習(xí)中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

見習(xí)時間過的真快,我的見習(xí)任務(wù)也在不知不覺中結(jié)束,憶起見習(xí)的那段時間,雖然比較忙但是過的很充實,更重要的是我學(xué)到了在課本里面沒有的知識,知道了自己應(yīng)該改正的弱點,我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財富,通過這次見習(xí),懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德,明確了學(xué)習(xí)目的,并且已漸漸走向成熟。

推薦中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟八

尊敬的貴公司領(lǐng)導(dǎo):

您好!感謝您在百忙中抽空翻閱我的自薦信。

我是廣州市醫(yī)藥中專學(xué)校中藥制劑專業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生。出于對貴公司的景仰,特向您遞上我的自薦信,并切希望能夠有機會把自己學(xué)到的知識應(yīng)用到貴單位的事業(yè)發(fā)展。

在這兩年中專學(xué)習(xí)生活中,我學(xué)習(xí)認(rèn)真,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),熱愛班級,除此之外還完成了中藥炮制、中藥方劑、中藥鑒定、中藥制劑等專業(yè)課程外,還掌握了microsoft word ppt等程序電腦操作。

我個性文靜、樂觀、興趣甚廣。除了學(xué)習(xí)之外,我更注重自身綜合素質(zhì)的培養(yǎng)在工作中學(xué)會工作,在學(xué)習(xí)中學(xué)會學(xué)習(xí)”。樂觀、執(zhí)著、拼搏是我的目標(biāo)。在校期間我曾在學(xué)校的文體部工作過,來訓(xùn)練自己的膽量。另外,我還利用暑假去做兼職,培養(yǎng)自己吃苦耐勞的精神,同時積累社會經(jīng)驗。從中學(xué)習(xí)到了如何與人為善,真誠對待工作。

也許我不是最優(yōu)秀的,但我會盡自己最大的努力工作,即使我現(xiàn)在達(dá)不到貴公司的要求,我仍將以滿懷的執(zhí)著面對未來!緊張的學(xué)習(xí)和繁忙的社會工作曾使我勞累不堪,卻不曾動搖我的信念和追求,我真誠地向貴單位自薦,希望貴單位能夠給我一個機會展示自己的平臺,我會盡力將我所學(xué)的知識融入工作當(dāng)中,不斷完善自己,做好本職工作。與貴公司每位員工同心協(xié)力共創(chuàng)公司美好的發(fā)展。

最后,祝貴公司事業(yè)蒸蒸日上!

此致

敬禮!

自薦人:

20xx年xx月xx日

推薦中藥鑒別藥材實踐心得體會及感悟九

1傳統(tǒng)中藥帶教方式

目前,藥庫的高資歷藥師經(jīng)長期積累,充分利用眼觀、鼻聞、口嘗、手感和耳聽以鑒別藥材,在實踐中不斷豐富起來,并以傳統(tǒng)的帶教方式傳授給學(xué)生:

1.1自由跟帶方式

自由跟帶方式是目前普遍的帶教方式,主要是在保證藥庫日常工作正常進(jìn)行的前提下,采取讓學(xué)生自行到中藥格斗中認(rèn)藥,引導(dǎo)學(xué)生在認(rèn)藥過程中熟悉中藥飲片的性狀鑒別。

這種方式學(xué)習(xí)不夠系統(tǒng),內(nèi)容不夠全面。

1.2集中講解式

集中講解式主要由帶教老師按實習(xí)安排事先準(zhǔn)備好實習(xí)內(nèi)容,再將所有實習(xí)的學(xué)生集中起來以授課的形式講解。

這種帶教方式由于需要組織較多的人員和占用一定的時間,安排講解的次數(shù)和時間有限,學(xué)生對知識接受有限。

傳統(tǒng)的帶教主要為師承方式,能夠有效地繼承經(jīng)驗,但也有效率較低、學(xué)生積極性不高、信息更新慢等不足,在信息爆炸式增長的新形勢下必須改革,如何發(fā)揮學(xué)生的積極性,在有限的帶教時間內(nèi)取得更好的效果,是現(xiàn)階段藥庫帶教所面臨的問題。

2循證醫(yī)學(xué)帶教方式

2.1循證醫(yī)學(xué)的思維方式

循證醫(yī)學(xué)的核心思想是:以客觀研究結(jié)果為依據(jù),即在個人臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,從日新月異的醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展中獲取最新、論據(jù)強度最高的證據(jù),以不斷提高臨床診療水平[2]。

循證醫(yī)學(xué)實踐的過程,主要包括5個步驟:①把所需要的信息轉(zhuǎn)化為一個可回答的問題;②查找可以回答這一問題的最佳證據(jù);③嚴(yán)格評估證據(jù)真實性和推廣應(yīng)用性;④把嚴(yán)格評價的結(jié)果與臨床經(jīng)驗、

病人的生物學(xué)特點、價值觀和個體情況相結(jié)合,應(yīng)用于解決實際問題;⑤評價執(zhí)行①到④過程的效果和效率,并盡力去改善它們以便今后更好地應(yīng)用。

在現(xiàn)階段,借助循證醫(yī)學(xué)的思維方式帶教可以克服傳統(tǒng)帶教中信息更新慢、學(xué)生積極性不高等不足。

2.2在傳統(tǒng)帶教方式引入循證醫(yī)學(xué)思維方式探索

在充分應(yīng)用傳統(tǒng)的帶教方式基礎(chǔ)上,嘗試運用循證醫(yī)學(xué)思維方法進(jìn)行實習(xí)帶教。

在傳統(tǒng)帶教中運用循證醫(yī)學(xué)的觀念進(jìn)行教學(xué),需要做到以下幾方面:①樹立循證醫(yī)學(xué)觀念:循證醫(yī)學(xué)的教育模式與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育不同,它的核心內(nèi)容是大量查找文獻(xiàn),這必須依托于網(wǎng)絡(luò)信息化工具,也是現(xiàn)代學(xué)生所擅長和樂于接受的手段。

②訓(xùn)練循證醫(yī)學(xué)思維方式:實習(xí)學(xué)生通過傳統(tǒng)的自由分散式學(xué)習(xí)后,教師根據(jù)學(xué)生的專業(yè)和興趣提出一個問題,讓學(xué)生學(xué)會充分利用圖書館的藥學(xué)圖書資源和互聯(lián)網(wǎng)上的藥學(xué)文獻(xiàn)資源,根據(jù)所提的問題,制定可行的檢索策略,搜索眾多的數(shù)據(jù)庫,收集大量的研究證據(jù),再評價這些證據(jù)的作用,并解決實際問題。

③循證醫(yī)學(xué)思維方式要與傳統(tǒng)的帶教方式相結(jié)合:傳統(tǒng)帶教方式在培養(yǎng)中藥師方面有較好的經(jīng)驗,引入循證醫(yī)學(xué)思維方式是對傳統(tǒng)的有效補充,其目的重在能力培養(yǎng),即教會實習(xí)學(xué)生如何學(xué)習(xí),

有助于激發(fā)實習(xí)學(xué)生的內(nèi)在興趣,培養(yǎng)他們科學(xué)的醫(yī)學(xué)觀及提出問題、分析問題、解決問題的能力,避免填鴨式的被動接受知識的舊模式,避免在脫離帶教老師的監(jiān)管后不知道如何繼續(xù)學(xué)習(xí),

使他們由知識的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的設(shè)計者和主動者,從死學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榍蓪W(xué),從被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃忧笏鳎色@取知識轉(zhuǎn)變?yōu)樘骄恐R,從終結(jié)性教育轉(zhuǎn)變?yōu)榻K身教育。

3討論

中醫(yī)專業(yè)的臨床中藥學(xué)實習(xí)帶教是實習(xí)學(xué)生與中藥材實踐親密接觸的很好機會,通過中藥的實習(xí),能通過眼觀、鼻聞、口嘗、手感和耳聽來了解中藥,傳統(tǒng)的中藥實習(xí)方式注重于日常經(jīng)驗的師承,

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