社保警示錄心得體會管理總結(jié) 醫(yī)保局警示教育心得體會(4篇)

心得體會是指一種讀書、實踐后所寫的感受性文字。那么你知道心得體會如何寫嗎？下面我給大家整理了一些心得體會范文，希望能夠幫助到大家。

主題社保警示錄心得體會管理總結(jié)一

根據(jù)國務(wù)院和xx省關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點工作的要求以及市委市人民政府關(guān)于建設(shè)中國特色社會主義示范市的意見，我局把推進全民醫(yī)療保險作為20xx年社保工作的重中之重來抓。在保障范圍方面，制定并發(fā)布一系列配套辦法，在鞏固少兒醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，將戶籍非從業(yè)居民、在內(nèi)地沒有參保的隨遷老人、殘疾人、離休人員和在校大學生等特殊人群納入醫(yī)療保險、給予一定補貼，并強力促進全民醫(yī)療保障擴面工作。

在保障水平方面，在對原各項醫(yī)療保障政策整合完善的基礎(chǔ)上，于3月發(fā)布實施《xx市社會醫(yī)療保險辦法》，調(diào)整了醫(yī)療保險體系的層次，提高了醫(yī)療保險待遇，建立了政府補貼制度，標志著我市醫(yī)療保險從城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障向全民醫(yī)療保障、從治療疾病向健康保健邁進。目前，我市已初步建立了全民醫(yī)療保障基本框架，構(gòu)建了城鎮(zhèn)職工綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、勞務(wù)工醫(yī)療保險、少兒住院及大病醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險等多形式、多層次的全民醫(yī)療保障體系，至12月底，全市醫(yī)療保險參保人數(shù)達到831.3萬人，列全國大中城市榜首。xx市勞務(wù)工醫(yī)療保險被xx市發(fā)改局評為改革創(chuàng)新一等獎。中央電視臺《今日關(guān)注》欄目在新醫(yī)改系列宣傳中對此做了專題報道，這是全國唯一以外來勞務(wù)工醫(yī)療保障為專題的報道。

20xx年我市社會保險多項指標出現(xiàn)歷史性突破，10月份各險種參保人數(shù)均達到高峰。但10月后由于受到國際金融危機的影響，工傷、醫(yī)療和養(yǎng)老參保人數(shù)有了不同程度的回落。至12月底，基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到541.67萬，同比增長9.7%；生育醫(yī)療保險參保人數(shù)達到151.32萬，同比增長 44.5%；辦理失業(yè)保險人數(shù)達到205.12萬，同比增長14.2%；工傷保險參保人數(shù)達到768萬人，同比增長2.1%；醫(yī)療保險參保人數(shù)達到 831.31萬，同比增長10.2%，(其中勞務(wù)工醫(yī)療保險參保人數(shù)達到458.44萬人，同比增長4.2%；基本醫(yī)療保險人數(shù)321.15萬人，同比增長14.5%；少兒醫(yī)療保險和統(tǒng)籌醫(yī)療參保51.71萬人)。

全年各項社?；鹗杖?83.62億元，完成預算收入的122.77%。其中：基本養(yǎng)老保險基金收入196.89億元，基本醫(yī)療保險基金收入55.38億元，工傷保險基金收入9.49億元，失業(yè)保險基金收入3.07億元，生育醫(yī)療保險基金收入2.76億元，地方補充養(yǎng)老保險基金收入4.10億元，地方補充醫(yī)療基金收入4.20億元，勞務(wù)工醫(yī)療保險基金收入6.88億元，少兒醫(yī)療保險基金收入0.85億元。住房公積金收入11.37億元。使我市社會保險制度持續(xù)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)更加堅實。此外，全年還代收殘疾人就業(yè)保障金4.98 億元。

至12月底，我市各項社?；鸫鲋С隹傤~為92.70億元。其中，基本養(yǎng)老保險待遇支出58.07億元(含退轉(zhuǎn)保19.02億元、105.74萬人)，醫(yī)療保險待遇支出29.76億元，工傷保險待遇支出3.99億元，失業(yè)保險待遇支出8702.17萬元。住房公積金支出6.24億元。

至12月底，全市享受離退休待遇14.21萬人，企業(yè)正常離退休人員月人均養(yǎng)老金3288.55元。核發(fā)失業(yè)保險金10.95萬人次，1至12月發(fā)放生活困難補助金1533萬元。為醫(yī)療保險參保人提供門診服務(wù)2486.07萬人次，住院服務(wù)19.82萬人次，門診特檢9.15萬人次，現(xiàn)金報銷4.13萬人次。完成工傷認定5.18萬人，依法補償工傷事故4.41人次，至12月底全市公務(wù)員醫(yī)療補助申請人數(shù)978人次，醫(yī)療費用報銷金額765.5萬元。各項社保待遇審核發(fā)放程序規(guī)范，準確率和效率提高，發(fā)放及時，確保了參保人的利益。

養(yǎng)老保險方面，嚴格落實各項養(yǎng)老待遇調(diào)整政策，保障企業(yè)退休人員的切身利益。1月，根據(jù)勞社部《關(guān)于20xx年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金的通知》，在春節(jié)前按時將調(diào)整后的養(yǎng)老金發(fā)放到了12.66萬名退休人員手中。10月，按照市委常務(wù)會要求，對全市深戶13.5萬人企業(yè)退休人員加發(fā)了生活補助，月人均增加約300元，獲得退休人員的好評。養(yǎng)老金100%按時足額社會化發(fā)放，城市化人員養(yǎng)老保險參保率和待遇發(fā)放率均達到100%。企業(yè)退休人員社會化管理服務(wù)進一步提升，"省級示范點"建設(shè)進展順利。1～12月，全市共采集指紋1.14萬人次，采集率為99.3%；驗證指紋12.29萬人，驗證率 98.1%。截止12月底，在全市495個街道、社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點安裝了指紋驗證系統(tǒng)，協(xié)助生存認證人數(shù)5.04萬人。納入規(guī)范社會化管理的企業(yè)退休人員2萬多人，其中申請移交的企業(yè)344家，涉及退休人員3222人；社會申辦退休人員納入社區(qū)管理1.32萬人，共籌集退管活動經(jīng)費2250萬元；退休人員依托企業(yè)管理6778人。

醫(yī)療保險方面，調(diào)整了全市各定點醫(yī)院的醫(yī)療保險償付標準，農(nóng)民工醫(yī)療保險住院報銷比例由原來59%調(diào)整到72%，進一步完善了定點醫(yī)療機構(gòu)費用結(jié)算辦法，擴大了單病種結(jié)算。新增定點醫(yī)療機構(gòu)113家(其中廣州5家)，定點零售藥店436家，全市定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店達到1428家，實現(xiàn)了廣州定點醫(yī)院醫(yī)療保障記賬、市內(nèi)非結(jié)算醫(yī)院農(nóng)民工住院醫(yī)療保障記賬、抗排斥藥和化療藥品定點供應(yīng)并記賬，大大方便了參保人就醫(yī)。社會醫(yī)療保險服務(wù)和監(jiān)管繼續(xù)得到加強。查處違規(guī)扣款716.85萬元，暫停6家定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障記賬資格，扣回各項違規(guī)金額和需支付的違約金共計459.2萬元。

工傷保險方面，著力建立預防、治療、康復、展能一體化的工傷保險體系。從2月1日起實施《xx市工傷保險浮動費率管理暫行辦法》，總體降低企業(yè)的繳費水平，用經(jīng)濟手段鼓勵企業(yè)抓好工傷預防。嚴格執(zhí)行"市、區(qū)兩級工傷預防聯(lián)席會議制度"和"工傷事故與安全生產(chǎn)信息互通制度"，對工傷預防先進單位進行獎勵表彰，激勵企業(yè)抓好安全生產(chǎn)，工傷事故率明顯降低，在工傷參保人數(shù)增長的情況下，事故申報、工傷認定、補償人數(shù)均同比下降。將工傷康復與職業(yè)康復結(jié)合起來，制定了《xx市工傷康復管理措施》，已上報市人民政府通過并將于20xx年施行，全市工傷定點醫(yī)療單位增至82家，工傷康復定點醫(yī)療單位 12家。加強勞動能力鑒定建設(shè)，使鑒定程序規(guī)范化、鑒定隊伍專業(yè)化、鑒定依據(jù)標準化、鑒定結(jié)論客觀化。成立了我市第一屆勞動能力鑒定學者咨詢委員會，加強對學者隊伍、鑒定取證、鑒定醫(yī)院的科學管理，率先建立和推行鑒定學者"鑒定差錯函告制"，勞動能力鑒定公信力與鑒定質(zhì)量進一步提高，至12月底，共進行勞動能力鑒定2.23萬宗，復審鑒定800宗，同比下降24.45%，總維持率99.67%。勞動能力鑒定收費合法化問題基本解決。

失業(yè)保險方面，加大對困難失業(yè)員工的幫扶力度，緩解物價上漲和金融危機對失業(yè)員工的壓力。從7月份開始，失業(yè)救濟金標準提高到680元/月，比上年提高了32 元；加大政策宣傳力度，使失業(yè)員工了解更多失業(yè)優(yōu)惠政策；對困難失業(yè)家庭以較高標準發(fā)放生活困難補助金，對1325名困難失業(yè)員工進行了家訪和慰問；提高失業(yè)員工醫(yī)療保障，失業(yè)人員除了享受住院醫(yī)療保險待遇外，還能就近在綁定的社康中心享受門診醫(yī)療保險待遇。幫扶失業(yè)員工再就業(yè)，20xx年失業(yè)保險基金用于支付失業(yè)員工職業(yè)培訓和職業(yè)介紹補貼支出項目共計3491萬元。向自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)的失業(yè)員工共發(fā)放一次性失業(yè)救濟金63人，金額74.76萬元。

機關(guān)事業(yè)社會保險方面，健全和完善機關(guān)事業(yè)單位社會保險管理，對編外人員參保進行規(guī)范清理，參與增加公務(wù)員津貼補貼工作，健全公務(wù)員醫(yī)療補助報銷審核制度，修改公務(wù)員醫(yī)療補助辦法，制定了《xx市聘任制公務(wù)員年金方案》、《機關(guān)事業(yè)單位公職人員刑滿釋放后養(yǎng)老保險暫行辦法》等18個政策文件。配合做好我市事業(yè)單位改革的配套工作，對事業(yè)單位管理體制和運行機制"七項配套改革"和轉(zhuǎn)企事業(yè)單位的遺留問題提出相關(guān)政策建議并做好維穩(wěn)工作。

少兒醫(yī)療保障和統(tǒng)籌醫(yī)療方面：業(yè)務(wù)規(guī)程日趨完善，科學監(jiān)管初見成效，費用結(jié)算準確及時，到12月31日，全市參加少兒醫(yī)療保障和統(tǒng)籌醫(yī)療共51.71萬人，其中參加少兒醫(yī)療保障46萬人，超過了預定的參保40萬人的目標，統(tǒng)籌醫(yī)療總?cè)藬?shù)為4.6萬人。少兒醫(yī)療保障全市住院總?cè)藬?shù)為19744人，發(fā)生費用6452萬元，記帳費用3983萬元，共有24094人次享受了少兒醫(yī)療保險待遇。提供市屬統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)約人次20萬人。

企業(yè)年金方面，繼續(xù)做好審核企業(yè)年金方案與企業(yè)年金管理合同的備案和移交期間的代辦工作，確保年金業(yè)務(wù)的正常開展和平穩(wěn)移交。截至12月31日，應(yīng)移交的企業(yè)年金總資產(chǎn)達到29.41億元，參加人員約6.9萬人，新增企業(yè)年金基金3.19億元，支付企業(yè)年金待遇8205萬元，辦理領(lǐng)取企業(yè)年金待遇人員共計1723人，年金資產(chǎn)總收益 1.404億元，資產(chǎn)收益率達4.91%，實現(xiàn)凈收益1686萬元。

我局多管齊下，加強社?；鸸芾?，確保基金平穩(wěn)安全和保值增值。一是加強社保基金規(guī)范管理。制定實施了《工傷保險案件調(diào)查取證費使用管理措施》等多項規(guī)范性基金財務(wù)管理制度。在全系統(tǒng)開展了社會保險業(yè)務(wù)交叉檢查、社?；鹱圆樽约m，通過檢查找出漏洞，規(guī)范程序，完善制度，加強教育，落實責任。二是加強社?；鹂茖W管理，做好社?；痤A決算工作，對基金進行科學理財，20xx年社?；饹Q算報告獲xx省社保局授予唯一的優(yōu)秀獎。強化社?；鹭攧?wù)管理系統(tǒng)信息化建設(shè)，對基金監(jiān)管有力，接受并通過了省廳、市審計、財政局和市人大等各級部門的審計監(jiān)督。三是繼續(xù)推進社保基金財務(wù)管理模式改革，合理調(diào)整設(shè)置崗位，調(diào)配工作人員，落實工作計劃，差不多完成了工傷、養(yǎng)老、失業(yè)、征收、機關(guān)、統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的一級核算和統(tǒng)一結(jié)算工作，新的財務(wù)系統(tǒng)已正式啟動運行。四是加強基金財務(wù)基礎(chǔ)性工作。

完成了醫(yī)療保障個人賬號補記利息工作和養(yǎng)老、住房個人賬號計息利息調(diào)整業(yè)務(wù)，清理了工傷保險專項固定資產(chǎn)，開展了退保"網(wǎng)上結(jié)算"模式試點，在試運行的基礎(chǔ)上將全面推行退保網(wǎng)上結(jié)算模式。五是做好基金保值增值和歷史投資的清理。社?；鸨Ｖ翟鲋档恼{(diào)研有新進展，初步形成了明晰社?；甬a(chǎn)權(quán)關(guān)系、建立相互制衡的社?；鸸芾眢w制、形成運行順暢的社?；疬\營機制的xx市社會保險基金保值增值的實施方案。社?；饸v史投資清收工作取得實效，至12月底共回收資金3802.5萬元 (其中社保基金3736.5萬元)，商業(yè)銀行1000萬股份被拍賣案順利解決，對其他資產(chǎn)也制定了處置方案并繼續(xù)跟蹤。

20xx年，全市社保系統(tǒng)認真貫徹省委、市委和市勞動保障局相關(guān)決策部署，先后開展了解放思想推動社保工作上新臺階活動、四查四整頓治理工作、整頓治理干部思想作風活動和深入學習實踐科學發(fā)展觀活動。在這一系列活動中，局黨委高度重視，加強領(lǐng)導，迅速行動，精心組織，扎實推動，圓滿完成了各階段任務(wù)。為切實推進各項活動，我局各級單位和部門均成立了領(lǐng)導小組，落實了人員機構(gòu)，制定了活動方案，扎實做好規(guī)定動作，創(chuàng)新開展自選動作，確?；顒訉嵭?。我局圍繞我市社會保險事業(yè)科學發(fā)展的各個環(huán)節(jié)，將解放思想、創(chuàng)新工作、改善民生、夯實基層、轉(zhuǎn)變作風作為重點，認真查擺問題，提出整改方案，落實整改任務(wù)。通過召開動員會、學習會和討論會，下發(fā)學習文集，設(shè)立學習專欄，寫好心得體會，辦好簡報信息，特別通過"五個一天""五個一次"等活動，全局干部職工解放思想、改革創(chuàng)新、學習實踐科學發(fā)展觀的熱度明顯提升，思想觀念和工作作風明顯轉(zhuǎn)變，做好勞動保障工作的緊迫感和責任感不斷增強，為促進社保工作新一輪的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

xx分局配合區(qū)委區(qū)政府主動開展構(gòu)建社會保障平臺的重點工作，對實現(xiàn)民生凈福利指標和不斷提高社會保障水平起到重大作用。xx分局主動協(xié)調(diào)轄區(qū)公安、街道、社區(qū)等部門，充分發(fā)揮勞動保障平臺作用，及時準確獲取了未參保居民資料，為實現(xiàn)全民醫(yī)療保障打下堅實基礎(chǔ)。xx分局結(jié)合學習實踐科學發(fā)展觀活動，試行簡易工傷案件一條龍?zhí)幚磙k法，對一般簡易工傷案件從申報工傷認定到補償結(jié)案當場辦結(jié)，方便了群眾辦事。鹽田分局根據(jù)物流貨運行業(yè)特點以及20xx年工傷事故發(fā)生情況，有針對性的開展社保宣傳和服務(wù)，力促物流貨運行業(yè)司機參保。寶安分局三大創(chuàng)新舉措取得實效，創(chuàng)新服務(wù)舉措，推行"網(wǎng)上退保"；創(chuàng)新管理模式，推行"工傷認定登記備案制度"；創(chuàng)新工作思路，解決農(nóng)城化人員及其股份合作公司聘用人員參加社會保險問題。

龍崗分局社會化管理服務(wù)工作進一步推進，全區(qū) 150個勞動保障窗口均可進行生存驗證，繼橫崗勞動保障事務(wù)所之后，xx勞動保障事務(wù)所也被省廳授予"省級示范點"稱號。光明分局妥善解決公明街道14名社區(qū)負責人、光明集團農(nóng)場職工和將圍社區(qū)將圍村的社保歷史遺留問題，維護了轄區(qū)穩(wěn)定；個人服務(wù)中心本著"特事特辦"的原則，為大地震災(zāi)區(qū)員工開設(shè)綠色通道，優(yōu)先辦理一千余人。退保業(yè)務(wù)實現(xiàn)了"網(wǎng)上核驗"和"網(wǎng)上結(jié)算"。各社保站和各勞動保障窗口是我市社保工作的前沿陣地，在今年的社會保險擴面征收、完善管理服務(wù)、特別是在全民醫(yī)療保障擴面和少兒醫(yī)療保障制度順利實施中，發(fā)揮了極為重要的作用。

取得成績的同時，社保工作中存在的一些困難和問題也日益突出。一是由于全球金融危機的影響，經(jīng)濟發(fā)展速度放緩、企業(yè)效益下滑將對我市社保征收工作造成一定影響。如何調(diào)整社保政策，幫助企業(yè)渡過難關(guān)，同時又保障勞動者的社保權(quán)益，需要我們高度關(guān)注。二是一些社會保險政策還有待調(diào)研和完善，如養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌實施、農(nóng)民工養(yǎng)老保險制度出臺后xx如何應(yīng)對和銜接，失業(yè)保險、生育醫(yī)療保險也都存在與國家、省辦法不銜接的問題，事業(yè)單位養(yǎng)老保險政策也亟需調(diào)整。三是社保事業(yè)高速發(fā)展與管理體制、基礎(chǔ)建設(shè)之間的矛盾依然存在，表現(xiàn)為機構(gòu)編制配備不到位，基層建設(shè)和社會化管理的推進還面臨不少困難；四是隊伍建設(shè)需要加強，如何根據(jù)社保隊伍的結(jié)構(gòu)和特點，制定科學合理的考評機制、激勵機制和交流機制，提高隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)及工作作風也是我們面臨的一大難題。五是面對通貨膨脹率上升、人口老齡化日漸來臨的復雜局面，如何使社保基金保值增值問題日益凸現(xiàn)。

主題社保警示錄心得體會管理總結(jié)二

市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)：

為加強和規(guī)范社會保險費補繳業(yè)務(wù)管理，根據(jù)國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》自治區(qū)有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就補繳社會保險費的有關(guān)問題通知如下：

一、凡經(jīng)勞動爭議仲裁委員會調(diào)解、裁定，或經(jīng)人民法院判決的社會保險費補繳，應(yīng)依據(jù)判決或裁定辦理。

二、對已審核確認的欠費單位申請補繳時，社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)認真進行核查，由參保單位提出書面申請，人數(shù)10人(含10人)以下，連續(xù)欠費六個月、累計欠費不足一年的，由各區(qū)(縣)社保分局審核辦理;人數(shù)10人以上或連續(xù)欠費超過六個月、累計欠費一年以上的由各區(qū)(縣)社保分局簽署審核意見，報市社保局審批。長期欠費戶及欠費100萬元以上的欠費大戶辦理社會保險費補繳業(yè)務(wù)時，由區(qū)(縣)社保分局提出意見，提交市社保局局長辦公會議審核。

三、區(qū)(縣)社保分局可依據(jù)勞動保障監(jiān)察機構(gòu)下達的《限期整改通知書》或市社保經(jīng)辦機構(gòu)稽核部門開具的《社會保險稽核整改意見書》，從下達通知書或報告書當月起辦理社保登記和正常繳費申報手續(xù)。凡新參保單位及個人應(yīng)從注冊登記當月起按規(guī)定繳納各項社會保險費。

四、參保單位申請辦理社會保險費基數(shù)調(diào)整業(yè)務(wù)時，須填寫《參保人員繳費基數(shù)調(diào)整申報表》，并提交書面申請。本年度繳費基數(shù)調(diào)整由區(qū)(縣)社保分局審核確認;上年度繳費基數(shù)調(diào)整由市社保局審批;法院判決或勞動保障仲裁委員會裁定涉及其它年度補基數(shù)業(yè)務(wù)的，各區(qū)(縣)社保分局依據(jù)判決書或裁定書辦理。

五、參保職工調(diào)動因組織原因間斷繳費的，申請補繳時，應(yīng)提供調(diào)函證明材料和工資發(fā)放憑證，到所在區(qū)(縣)社保分局辦理社會保險費補繳手續(xù)。

六、社會保險費補繳業(yè)務(wù)處理程序

(一)養(yǎng)老保險補繳

1、國有單位職工(含大集體身份)因各種原因脫離原單位自謀職業(yè)的人員，申請補繳建立個人帳戶之前的養(yǎng)老保險費，由勞動保障行政部門根據(jù)該職工《終止、解除勞動關(guān)系證明書》和本人檔案，按新勞社養(yǎng)字[2002]84號文件規(guī)定進行審批，各區(qū)(縣)社保分局依據(jù)勞動保障行政部門的審批意見辦理補繳。對參保職工要求補繳個人賬戶中斷繳費的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確認其國有身份后按規(guī)定給予辦理補費手續(xù)。

2、機關(guān)事業(yè)單位聘用人員可按《關(guān)于機關(guān)事業(yè)單位自行聘用人員參加基本養(yǎng)老保險的補充通知》(新勞社養(yǎng)字[2004]1號)的規(guī)定，補繳中斷期間的養(yǎng)老保險費。

3、由于社保信息系統(tǒng)程序原因?qū)е聜€體靈活就業(yè)人員間斷繳費的，由區(qū)(縣)社保分局提出處理意見，經(jīng)市社保局審批后方可辦理補費。

4、自主擇業(yè)軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部或其它退役軍人要求補繳養(yǎng)老保險費，應(yīng)由勞動保障行政部門審批后，方可辦理。

(二)失業(yè)保險補繳

參保職工按單位費率辦理補繳養(yǎng)老保險費時，經(jīng)本人申請可補繳中斷期間的失業(yè)保險費;按個體靈活就業(yè)人員繳費費率補繳養(yǎng)老保險的，不予辦理失業(yè)保險補費業(yè)務(wù)。

(二)醫(yī)療保險補繳

1、參保職工由于辦理退休手續(xù)，未能及時按退休人員類別辦理增人繳費手續(xù)的，由參保單位提出書面申請，報區(qū)(縣)社保分局審核后，方可辦理。

2、按個體靈活就業(yè)身份辦理續(xù)保的人員，間斷繳費2個月以內(nèi)的(含2個月)，可按《烏魯木齊市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險實施細則》(烏政辦[2006]167號)的規(guī)定，辦理醫(yī)療保險補費，補繳費入帳后方可恢復其醫(yī)療保險待遇。

3、參保單位新增人員應(yīng)從正常繳費月開始計算并享受醫(yī)療保險待遇。

(三)工傷保險補繳

參保單位因漏報、少報等原因未及時繳納工傷保險費的，按照相關(guān)規(guī)定不允許辦理補費手續(xù)，期間職工因工傷所發(fā)生的各項費用，由用人單位按照《工傷保險條例》的規(guī)定承擔相關(guān)費用。

(四)生育保險補繳

參保單位因漏報、少報等原因未及時繳納生育保險費的，不允許其辦理補費手續(xù)，期間職工因生育所發(fā)生的各項費用，由用人單位按照《烏魯木齊市城鎮(zhèn)職工生育保險辦法實施細則》的規(guī)定承擔相關(guān)費用。

十二月十三日

主題社保警示錄心得體會管理總結(jié)三

2013年6月18日，人力資源社會保障部發(fā)布的“2012年全國社會保險情況”顯示，2012年全國共核查五項社會保險待遇享受情況9041萬人項，查出7萬人冒領(lǐng)待遇11807萬元，已追回11389萬元。違規(guī)人數(shù)、違規(guī)金額數(shù)目之大觸目驚心。因此，加強社會保險基金的管理和監(jiān)督，防范社會保險基金風險，確?；鸢踩c完整，是社會保險基金監(jiān)管部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)迫切需要研究和解決的問題。

（一）冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象嚴重

離退休人員死亡或失去享受養(yǎng)老金資格后，仍繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金。一些離退休人員死亡后，其家屬不按規(guī)定向單位和社保經(jīng)辦機構(gòu)報告，其家屬繼續(xù)冒領(lǐng)養(yǎng)老金，導致“已死亡人員繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金”的問題；一些離退休人員被判刑或失蹤后家屬不報告，社保經(jīng)辦機構(gòu)無法及時停發(fā)養(yǎng)老金。由于離退休人員冒領(lǐng)養(yǎng)老金，導致養(yǎng)老保險基金損失。以2012年全國參保企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金1721元計算（不考慮養(yǎng)老金調(diào)整），一名已死亡退休人員被冒領(lǐng)的養(yǎng)老金一年為20652元，五年為103260元，十年為206520元。由此可見，冒領(lǐng)養(yǎng)老金的人數(shù)越多，冒領(lǐng)的時間越長，導致養(yǎng)老保險基金的損失也就越大。

（二）違規(guī)提前退休現(xiàn)象突出

目前有相當部分的參保人員，尤其是效益不好的企業(yè)人員或自行繳費的靈活就業(yè)人員，出于個人經(jīng)濟利益考慮，在自身條件并不符合提前退休相關(guān)政策規(guī)定情況下還是想方設(shè)法辦理提前退休。部分企業(yè)職工或靈活就業(yè)人員通過修改身份證加大年齡、偽造特殊工種記錄、偽造病歷等手段，千方百計欲辦理提前退休，或者是社保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員與參保人員內(nèi)外勾結(jié)，違規(guī)辦理提前退休。違規(guī)提前退休從收入與支出兩方面蠶食養(yǎng)老保險基金。一方面，減少了參保人數(shù)、減少了繳費年限，導致養(yǎng)老保險基金收入減少；另一方面，提前領(lǐng)取養(yǎng)老金，增加了領(lǐng)取養(yǎng)老金的年限，導致養(yǎng)老保險基金支出相應(yīng)增加。以特殊工種比正常退休提前五年和以2012年全國參保企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金1721元計算，一名違規(guī)提前退休人員五年時間就可多領(lǐng)養(yǎng)老金達103260元（不考慮養(yǎng)老金調(diào)整）。以廣西2012年全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資37614元作為繳費基數(shù)計算，僅養(yǎng)老保險基金收入一年就減少10531.92元（繳費比例28%），五年時間減少收入52659.60元（假設(shè)五年繳費基數(shù)不變），其他社會保險基金收入也會相應(yīng)減少。由此可見，違規(guī)提前退休導致社會保險基金收入減少、支出增加，從而導致社會保險基金損失。

（三）重復享受待遇

目前城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險統(tǒng)籌工作是由各省、各統(tǒng)籌地區(qū)分別開展的，參保人員工作流動性大，由于社會保險信息系統(tǒng)無法互通，參保人員出現(xiàn)在兩個不同的統(tǒng)籌地區(qū)參加養(yǎng)老保險，參保人員達到法定退休年齡時，便可以在兩個統(tǒng)籌地區(qū)辦理退休，當兩個統(tǒng)籌地區(qū)的參保繳費時間均達到15年時，便可以在兩個統(tǒng)籌地區(qū)按月領(lǐng)取養(yǎng)老金；或者是在城鎮(zhèn)務(wù)工的農(nóng)民工既參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險，又同時參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險，由于目前城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險和農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的信息仍無法互通，同樣存在享受雙份待遇問題；再有在城鎮(zhèn)務(wù)工的農(nóng)民工同樣存在同時參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，并享受雙份待遇問題，從而導致社會保險基金的損失。

（四）定點醫(yī)療機構(gòu)、藥店存在違法違規(guī)問題

醫(yī)療機構(gòu)單方或者與參保人員“合謀”違法、違規(guī)，騙取醫(yī)療保險基金的現(xiàn)象時有發(fā)生，主要有：編造、涂改病歷等醫(yī)療資料，騙取醫(yī)療保險待遇；入院把關(guān)不嚴，無需住院的患者卻入院治療；違反“三個目錄”（“基本醫(yī)療保險藥品目錄”“職工基本醫(yī)療保險診療項目范圍”和“職工基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準”）規(guī)定，重復檢查，超劑量、超范圍使用藥品；分解住院、掛床住院、延長住院；分解收費、重復收費、超額收費；醫(yī)患聯(lián)手，開具虛假醫(yī)保支付項目，虛開上下聯(lián)不符的票據(jù)；非參保人員冒名參保人員就醫(yī)診療，或參保人員冒其他參保人員之名就診；不合理用藥、不合理化驗檢查、不合理治療等套取醫(yī)療保險基金。藥店與參保人員“合謀”，通過用醫(yī)療保險卡購買不屬于醫(yī)療保險藥品目錄的保健食品、生活用品等套取醫(yī)療保險基金。

（五）弄虛作假套取失業(yè)保險金

一是失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)后繼續(xù)領(lǐng)失業(yè)金。就業(yè)人員參加失業(yè)保險并繳費達到一定年限，其失業(yè)時可以按規(guī)定領(lǐng)取失業(yè)金，領(lǐng)取年限最長為兩年。但存在有些失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間已經(jīng)實現(xiàn)了再就業(yè)，而其未向失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理停止領(lǐng)取失業(yè)金手續(xù)，繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)金。二是職業(yè)培訓機構(gòu)弄虛作假套取失業(yè)保險金。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間，失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)委托職業(yè)培訓機構(gòu)開展失業(yè)人員職業(yè)培訓、技能培訓，為失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)提供技能支持。失業(yè)人員培訓費用從失業(yè)保險基金中列支。但存在一些職業(yè)培訓機構(gòu)，或職業(yè)培訓機構(gòu)與失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)，采取虛報增加失業(yè)人員培訓人數(shù)、增加培訓課時、增加培訓項目等手段套取失業(yè)保險金。

（六）違規(guī)辦理補繳

前幾年，廣西為了解決部分符合參保條件的職工（包括超過法定退休年齡的人員）由于各種原因沒有納入養(yǎng)老保險范圍的參保問題，自治區(qū)人民政府出臺了養(yǎng)老保險補繳政策，本來是一項惠及民生的好政策。但有個別市、縣社保機構(gòu)政策把關(guān)不嚴，存在將部分不符合參保條件的職工，通過偽造工作經(jīng)歷等弄虛作假手段，或社保機構(gòu)工作人員與參保人內(nèi)外勾結(jié)，納入養(yǎng)老保險參保范圍，尤其是已達到法定退休年齡的人員，一次性補繳養(yǎng)老保險費僅3萬多元，馬上能按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，月養(yǎng)老金800元左右，領(lǐng)取養(yǎng)老金不到四年就能拿回一次性補繳的錢（不考慮養(yǎng)老金調(diào)整），四年以后養(yǎng)老金均由國家負擔。由此可見，違規(guī)辦理補繳導致養(yǎng)老保險基金的損失。

（七）虛報繳費基數(shù)

一些企業(yè)為了降低經(jīng)營成本，少負擔社會保險費，就編造各種理由少報、瞞報、漏報社會保險繳費基數(shù)，導致少繳社會保險費。一方面，虛報繳費基數(shù)導致參保人員待遇降低，是對參保人員利益的嚴重侵害；另一方面，虛報繳費基數(shù)少繳社會保險費，導致社會保險基金的損失。2013年6月18日，人力資源和社會保障部發(fā)布的“2012年全國社會保險情況”顯示，2012年全國累計實地稽核企業(yè)212萬戶次，涉及參保職工17515萬人次，查出少報漏報繳費基數(shù)人數(shù)816萬人次，少繳漏繳社會保險費35億元，已督促補繳32億元。由此可見，虛報繳費基數(shù)從而少繳社會保險費，導致社會保險基金損失是十分嚴重的。?（八）企業(yè)欠費嚴重

目前社會保險基金主要來源于參保單位和參保個人的繳費。由于繳費絕大部分由單位承擔，目前單位繳納社會保險費的比例超過單位工資總額的30%。從執(zhí)行情況看，參保單位特別是企業(yè)，由于企業(yè)經(jīng)濟效益不好，無能力繳納社會保險費，企業(yè)欠費現(xiàn)象普遍。即便是加大執(zhí)法力度，確因企業(yè)無能力繳費，也難以確?；鹫骼U到位?；蛘呤切б婧?、有能力繳費的企業(yè)，故意拖欠社會保險費，從而導致欠費嚴重。至于企業(yè)欠費原因，筆者認為，關(guān)鍵在于兩方面：一是社會保險費率過高（超過30%），企業(yè)負擔過重，制約了企業(yè)繳費的積極性。二是社會保險費征繳缺乏剛性的強制約束，對違規(guī)手段處罰乏力。企業(yè)欠費行為使社會保險基金確保正常支出受到影響，無疑加大了社會保險基金的運行風險。

（九）基金貶值風險

目前我國社會保險基金保值增值渠道單一，法律規(guī)定社會保險基金只能存入銀行或購買國家債券，靠存款或債券利息保值增值。我國銀行存款利率長期略低于當年通貨膨脹率，若銀行存款以單利計息，而通貨膨脹對貨幣的影響以復利計算，加大了通貨膨脹對社會保險基金的貶值力度，削弱了銀行存款的保值能力，從而使社會保險基金的保值增值難以實現(xiàn)。

社會保險基金無論從收支過程，還是從管理環(huán)節(jié)來看，都潛伏著巨大的風險，加強社會保險基金風險防范迫在眉睫。筆者認為，應(yīng)著重從以下幾方面加強防范。

（一）建立健全社會保險基金風險防范制度

一是建立社會保險經(jīng)辦管理內(nèi)控監(jiān)督制度，筑牢業(yè)務(wù)、財務(wù)、內(nèi)審稽核“三道防線”，實施全方位、全流程、全員式的社會保險基金風險管理監(jiān)督機制。規(guī)范繳費基數(shù)審核、繳費核定、基金征繳、繳費記錄、待遇核定、待遇發(fā)放、基金支出、財務(wù)管理、稽核等經(jīng)辦管理行為，加強對各個經(jīng)辦管理環(huán)節(jié)的檢查監(jiān)督，嚴把業(yè)務(wù)經(jīng)辦和基金進出口關(guān)。二是建立完善職工退休公示、退休核準聯(lián)審核查制度。企業(yè)單位向人社行政部門或社保經(jīng)辦機構(gòu)申報職工退休前，首先在本單位進行職工退休公示，接受職工監(jiān)督，對不符合退休條件的，職工可以向人社行政部門或社保經(jīng)辦機構(gòu)舉報（退休公示附有人社行政部門或社保經(jīng)辦機構(gòu)舉報電話和地址），人社行政部門或社保經(jīng)辦機構(gòu)進行調(diào)查核實。同時，人社行政部門或社保經(jīng)辦機構(gòu)要建立職工退休審批聯(lián)審核查制度，尤其是特殊工種提前退休，要成立專門的退休審批聯(lián)審工作組，工作組抽調(diào)不同部門的人員組成，定期或不定期進行職工退休審批聯(lián)合審查，嚴把職工退休審批關(guān)，避免職工退休審批由一個部門說了算和違規(guī)辦理退休問題的發(fā)生，從源頭上杜絕欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為。三是建立健全領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇資格認證制度。社保經(jīng)辦機構(gòu)要建立離退休人員生存認證系統(tǒng)，通過采集離退休人員指紋、臉譜等信息，建立完善離退休人員生存認證信息檔案，定期或不定期開展離退休人員生存認證工作，避免死亡人員繼續(xù)領(lǐng)養(yǎng)老金。四是建立失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)金、職業(yè)培訓核查制度，避免失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)后繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)金、職業(yè)培訓機構(gòu)違規(guī)套取失業(yè)保險金問題發(fā)生。五是建立健全醫(yī)療保險監(jiān)督核查制度。建立健全定點醫(yī)療機構(gòu)、藥店協(xié)議管理和考核處罰制度，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)、藥店的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題要嚴厲查處。

（二）建立完善社會保險基金監(jiān)督機制

建立獨立、統(tǒng)一、高效的社會保險基金監(jiān)督管理委員會，負責社會保險基金的監(jiān)督管理工作。委員會由人社、財政、審計部門以及企事業(yè)單位代表共同組成，實行類似于人民銀行、證監(jiān)會、保監(jiān)會的管理體制，實行垂直管理，獨立行使社會保險基金的監(jiān)督職能。委員會定期或不定期檢查監(jiān)督社會保險基金征繳、支出、管理等情況，促進基金監(jiān)督的常態(tài)化、制度化。

（三）建立協(xié)查機制，共筑社會保險基金“安全網(wǎng)”

一是建立審計、財政部門監(jiān)督檢查機制，共同實施對社會保險基金征繳、支出、管理和運營各個環(huán)節(jié)的全過程監(jiān)督，相互配合，相互監(jiān)督，形成強大的合力和有機統(tǒng)一的監(jiān)督體制，確?；鸢踩暾?。二是社保經(jīng)辦機構(gòu)與公安部門建立戶籍信息共享機制。在不違反公安戶籍管理制度的前提下，社保經(jīng)辦機構(gòu)與公安部門簽訂戶籍信息共享協(xié)議，通過公安部門戶籍信息網(wǎng)絡(luò)，了解掌握離退休人員死亡、戶籍注銷等情況，防止死亡人員繼續(xù)冒領(lǐng)養(yǎng)老金。三是社保經(jīng)辦機構(gòu)與民政殯葬部門建立死亡人員信息互通機制，及時了解掌握離退休人員死亡情況，及時停發(fā)死亡離退休人員的養(yǎng)老金，避免基金損失。四是社保經(jīng)辦機構(gòu)與衛(wèi)生部門建立溝通協(xié)調(diào)機構(gòu)，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理和監(jiān)督，防止定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員騙取、套取醫(yī)療保險基金行為發(fā)生。五是社保經(jīng)辦機構(gòu)與公安部門建立社會保險基金反欺詐聯(lián)動機制，通過公安部門嚴厲打擊社會保險基金欺詐犯罪行為。六是建立健全監(jiān)督舉報獎勵制度。對于群眾舉報違規(guī)辦理退休、冒領(lǐng)養(yǎng)老金、套取失業(yè)保險金和醫(yī)療保險基金等行為，社保經(jīng)辦機構(gòu)要組織調(diào)查核實，認證事實的要堅決查處，并對舉報人給予獎勵，形成良好的社會監(jiān)督氛圍。

（四）依法查處社會保險基金違法違規(guī)行為

一是嚴格執(zhí)行《社會保險法》、《社會保險費征繳暫行條例》、《社會保險費申報繳納管理規(guī)定》等法律法規(guī)，加強對參保單位繳納社會保險費的監(jiān)察、稽核，防止參保單位漏報參保人數(shù)、少報繳費基數(shù)和惡性拖欠社會保險費，確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收，避免基金“跑、漏”。二是加大對以欺詐、偽造證明材料等手段騙取社會保險待遇、貪污挪用社會保險基金等違法違規(guī)行為的查處力度，嚴格按照法律法規(guī)進行處罰，使違法違規(guī)者主觀上不敢作為，防止基金損失。

（五）積極探索高效安全的基金運營管理體制，確?；鸨Ｖ翟鲋?/p>

黨的十八大報告提出，要“擴大社會保障基金籌資渠道，建立社會保險基金投資運營制度，確?；鸢踩捅Ｖ翟鲋怠薄Ｉ鐣ｋU基金安全和保值增值問題首次被提升到國家戰(zhàn)略高度。因此，在確?；鸢踩那闆r下，如何確保基金的保值增值，已成為我們必須探索和研究的問題。筆者認為，基金的保值增值必然要探索安全的、更好的投資渠道，讓基金有更多的投資選擇，不能光靠買國債和存入銀行，也就是說放寬基金的投資管制。當然，在放寬基金投資管制的同時，還必須規(guī)范投資行為及其程序，只有健全的投資機制和透明的投資程序，才能從制度上保證基金投資的理性和安全。從我國目前情況看，基金投資運營必須是國家主導的投資項目，才能保證基金安全和效益。為此，筆者建議，從國家層面成立社會保險基金投資運營機構(gòu)，統(tǒng)一集中運營全國的社會保險基金，這樣基金匯集量大，由國家層面集中運營，可以更多地考慮與國家的大型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相結(jié)合，基金投資國家大型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目，如電站、鐵路建設(shè)等，這種投資不僅是最安全的，也是最便捷、最高效的基金保值增值途徑。

（六）加強社會保險信息化建設(shè)

一是加快推進全國聯(lián)網(wǎng)的社會保險信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)全國信息資源共享，打破參保信息割據(jù)現(xiàn)狀，有效杜絕一人跨統(tǒng)籌地區(qū)參加多份社會保險現(xiàn)象，避免重復享受社會保險待遇。二是建立健全養(yǎng)老金防冒領(lǐng)預警系統(tǒng)。在不斷加強基本信息數(shù)據(jù)庫建設(shè)的基礎(chǔ)上，以退休人員年齡、身體狀況為重要特征建立預警系統(tǒng)，實現(xiàn)對退休人員的動態(tài)管理。同時對高齡、病弱退休人員建立信息預警機制，定期協(xié)查通報退休人員的健康情況，并積極協(xié)調(diào)公安、民政部門，定期將退休人員死亡信息通報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。三是建立完善醫(yī)療保險反欺詐系統(tǒng)，社會保險信息系統(tǒng)實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，對醫(yī)療機構(gòu)進行實時監(jiān)控。四是不斷提升社會保險信息化功能，將社會保險費征繳信息與參保企業(yè)工資總額、企業(yè)稅收、職工的生存狀況等信息聯(lián)動，以科學的方法促進社會保險費征繳，嚴防社會保險基金流失。

（七）加大宣傳力度

加大社會保險的宣傳力度，讓社會各界支持社會保險工作，讓廣大群眾知曉參加社會保險的好處和不按時足額繳納社會保險費的壞處，積極參加社會保險，并自覺監(jiān)督單位按時足額繳納社會保險費。另外，對故意拖欠社會保險費的單位，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通過新聞媒體進行曝光，讓社會公眾監(jiān)督單位繳費，尤其是讓社會各界充分認識冒領(lǐng)、騙取社會保險待遇和違法違規(guī)侵占社會保險基金不僅可恥而且是犯罪行為，對冒領(lǐng)、騙取社會保險待遇和違法違規(guī)侵占社會保險基金的發(fā)現(xiàn)一起查處一起，不但要追回冒領(lǐng)、騙取和侵占的基金，還要通過新聞媒體向社會公開，對違法違規(guī)企圖冒領(lǐng)、騙取和侵占基金者起到警示作用，形成全社會共同監(jiān)督社會保險基金安全的良好社會氛圍。

（八）加強隊伍建設(shè)，培養(yǎng)基金監(jiān)管人才

社會保險基金風險監(jiān)管工作專業(yè)性強，涉及面廣，要求監(jiān)管人員具備業(yè)務(wù)、財務(wù)、審計、金融、法律等多門知識。加強干部隊伍的培訓，加強隊伍世界觀、人生觀、價值觀、權(quán)力觀、政績觀、廉潔自律等教育，提高干部隊伍的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高干部隊伍自警、自重、自省、自勵意識，筑牢拒腐防變防線，使社會保險經(jīng)辦機構(gòu)干部隊伍成為社會保險基金的堅強保護者。（作者系廣西壯族自治區(qū)社會保險事業(yè)局副局長）

主題社保警示錄心得體會管理總結(jié)四

____社保局：

您好!

本人_____，性別 ，身份證號：_______________。目前在 武漢 工作，公司已在__________ 社保局給我參保，其個人社保賬號為：__________ ?，F(xiàn)需要把以前在貴處繳納的社保金轉(zhuǎn)移到__________ 社保局，因本人現(xiàn)在外地，不方便前去辦理，特委托_____ 代為辦理社保轉(zhuǎn)移手續(xù)。

委托人：_____身份證號碼_______________

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被委托人:_____身份證號碼_______________

(簽字按手印)

___年___月___日