病歷質(zhì)控心得體會(通用13篇)

心得體會是一個總結(jié)自己經(jīng)驗的機(jī)會，能夠?qū)ψ陨戆l(fā)展起到積極的推動作用。寫總結(jié)應(yīng)當(dāng)客觀真實，實事求是，避免夸大和虛假。以下是一些關(guān)于心得體會的示例范文，供大家參考。通過閱讀這些范文，可以幫助我們更好地理解心得體會的寫作要點和技巧，也能從中獲取到一些有益的啟示和思考。希望大家能夠通過寫心得體會，不斷總結(jié)和提升自己，實現(xiàn)個人的成長和進(jìn)步。祝愿大家在寫心得體會時能夠有所收獲，也期待大家能夠分享自己的心得體會，共同交流和學(xué)習(xí)。

病歷質(zhì)控心得體會篇一

第一段：引言（100字）。

質(zhì)控是現(xiàn)代企業(yè)管理中的重要環(huán)節(jié)，它通過不斷監(jiān)控和改進(jìn)產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量，有效提高了客戶滿意度和企業(yè)競爭力。在質(zhì)控工作中，我深刻體會到其意義和方法，并從中獲得了一些寶貴的心得體會。

第二段：重視質(zhì)量意識（250字）。

質(zhì)控的核心在于重視質(zhì)量意識。作為一名從事質(zhì)控工作的職員，我意識到自己必須對產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量有高度的敏感性。只有時刻保持警覺，發(fā)現(xiàn)問題并積極改進(jìn)，才能確保產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量。此外，我還意識到重視質(zhì)量意識不僅僅是針對產(chǎn)品或服務(wù)本身，也包括對質(zhì)控工作的重視。只有全身心地投入到質(zhì)控工作中，才能確保質(zhì)控目標(biāo)的實現(xiàn)。

第三段：建立質(zhì)控體系（300字）。

建立質(zhì)控體系是保證質(zhì)量的重要手段。在質(zhì)控工作中，我學(xué)會了如何建立一套完善的質(zhì)控體系。首先，明確質(zhì)控目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，將其分解為可操作的任務(wù)，并制定時間表和責(zé)任人。其次，建立適用于不同環(huán)節(jié)和環(huán)境的質(zhì)控程序和方法，確保質(zhì)控工作能夠順利進(jìn)行。最后，建立質(zhì)控數(shù)據(jù)和報告系統(tǒng)，及時監(jiān)測和反饋質(zhì)量問題，以便及時采取措施解決。通過建立質(zhì)控體系，我發(fā)現(xiàn)質(zhì)控工作變得更有條理、更高效。

第四段：團(tuán)隊合作與溝通（300字）。

質(zhì)控工作涉及到不同部門和崗位之間的協(xié)作，而團(tuán)隊合作和溝通是保證質(zhì)控工作順利進(jìn)行的重要因素。在質(zhì)控工作中，我深刻體會到團(tuán)隊合作和溝通的價值。首先，合理分配任務(wù)和資源，確保不同崗位的人員能夠充分發(fā)揮各自的專長和能力。其次，及時溝通并分享信息，有效減少誤解和沖突，提高工作效率。最后，建立良好的工作氛圍，鼓勵團(tuán)隊成員積極參與和提出建議，以推動質(zhì)控工作的持續(xù)改進(jìn)。通過團(tuán)隊合作和溝通，我發(fā)現(xiàn)質(zhì)控工作變得更加順暢、高效。

第五段：持續(xù)改進(jìn)與培訓(xùn)（250字）。

質(zhì)控工作是一個不斷改進(jìn)的過程，只有持續(xù)改進(jìn)才能保持競爭力。在質(zhì)控工作中，我準(zhǔn)確地體會到了這一點。首先，我會定期回顧質(zhì)控工作的過程和結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，并及時制定改進(jìn)措施。其次，我會參加各類與質(zhì)控相關(guān)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不斷提升自己的知識和技能，以適應(yīng)市場和科技的變化。最后，我會重視員工的意見和反饋，并積極采納，以不斷完善質(zhì)控體系和方法。通過持續(xù)改進(jìn)和培訓(xùn)，我發(fā)現(xiàn)自己在質(zhì)控工作中的水平和能力得到了明顯提升。

結(jié)尾（100字）。

通過質(zhì)控工作，我深刻認(rèn)識到質(zhì)量是企業(yè)生存和發(fā)展的基石，而質(zhì)控正是保證質(zhì)量的重要手段。通過重視質(zhì)量意識、建立質(zhì)控體系、團(tuán)隊合作與溝通、持續(xù)改進(jìn)和培訓(xùn)，我不斷提高了自己的質(zhì)控能力，也為企業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。同時，我也認(rèn)識到質(zhì)控是一個需要持之以恒的工作，只有保持不斷學(xué)習(xí)和改進(jìn)的心態(tài)，才能在日益激烈的市場競爭中立于不敗之地。

病歷質(zhì)控心得體會篇二

病歷質(zhì)控是醫(yī)院質(zhì)量控制管理中非常重要的一部分。它關(guān)注醫(yī)生在病歷書寫方面的規(guī)范性和準(zhǔn)確性，并進(jìn)一步維護(hù)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。在進(jìn)行病歷質(zhì)控工作的過程中，我們不僅要熟悉專業(yè)知識，還需要不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷優(yōu)化工作流程和提高質(zhì)量。在這篇文章中，我將分享自己在病歷質(zhì)控過程中的經(jīng)驗和感悟。

第二段：盡早介入，保證質(zhì)量。

病歷質(zhì)控的重要性不言而喻，但如何保證質(zhì)量呢？我認(rèn)為，在這一點上，盡早介入是重要的一步。也就是說，在患者診斷和治療全過程中，病歷質(zhì)控人員應(yīng)該早早介入，進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。這樣做的好處在于，可以減少醫(yī)療差錯和漏診的情況，提高醫(yī)生的工作效率，同時也為后續(xù)科學(xué)分析和研究創(chuàng)造條件，提升醫(yī)院的整體聲譽(yù)和病人滿意度。

第三段：質(zhì)量監(jiān)督，自我要求。

在進(jìn)行病歷質(zhì)控的工作中，監(jiān)督和管控是非常重要的一點。作為病歷質(zhì)控人員，我們應(yīng)該不斷向自己提出更高的要求，并對醫(yī)生的病歷進(jìn)行認(rèn)真的監(jiān)督和評估。這樣做的意義在于，可以迭代優(yōu)化醫(yī)生的病歷規(guī)范性和準(zhǔn)確性，提高病例對醫(yī)院的貢獻(xiàn)，同時也為自身職業(yè)道路上的發(fā)展帶來更高的能力與提升。

第四段：人性化管理，創(chuàng)造良好氛圍。

醫(yī)生在病歷寫作方面的規(guī)范性和準(zhǔn)確性，往往受到醫(yī)生本身知識水平、疲勞程度、心態(tài)狀態(tài)等多種因素的影響。在這樣的情況下，人性化管理就顯得格外重要。病歷質(zhì)控人員應(yīng)該盡可能給醫(yī)生提供更為優(yōu)秀的工作環(huán)境，讓他們能夠以更好的狀態(tài)投入到病歷寫作中去。也就是說，通過加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育、提供書寫標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化工作流程、安排科學(xué)的輪值制度等方式創(chuàng)造一種良好的醫(yī)患合作環(huán)境，從而提高醫(yī)生在病歷寫作中的工作效率和質(zhì)量，保證醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。

第五段：總結(jié)啟示。

總之，病歷質(zhì)控在醫(yī)院的質(zhì)量控制中占有非常重要的地位。在具體的操作中，盡早介入、質(zhì)量監(jiān)督、人性化管理等做法都非常的重要。作為病歷質(zhì)控人員，我們要不斷學(xué)習(xí)，探索更多更好的實踐經(jīng)驗，以提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和工作效率，從而更好的為醫(yī)院的質(zhì)量提供切實有效的保障和貢獻(xiàn)。

病歷質(zhì)控心得體會篇三

今年是我人生旅途的一個重要轉(zhuǎn)折點。離開學(xué)校走向社會，是我一個新生活的起點，新的開始和新的目標(biāo)。公司給了我一個真正理論實踐的機(jī)會。在我工作的這段時間同事們對我十分關(guān)懷，總是給我鼓勵和幫助。經(jīng)過幾個月的質(zhì)檢工作，我總結(jié)如下：

第一，工作收獲。

在過去的幾個月里，作為一名質(zhì)量檢驗員，要認(rèn)真研究學(xué)習(xí)公司的一套質(zhì)量控制體系，根據(jù)崗位職責(zé)的要求，主要有以下收獲：

1，物理實物樣品的儲存工作。

我嚴(yán)格按照公司物理實物樣品的儲存要求，做到不泄漏，不少取以及各種型材的合理存儲。

2，樣品測試。

檢驗工作是一項精細(xì)的測試過程，所謂“細(xì)節(jié)決定成敗”。在檢驗工作中要時刻保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認(rèn)真、審慎地進(jìn)行每一步測試?，F(xiàn)在我已經(jīng)掌握了大多數(shù)物料樣品的檢測方法。這要十分感謝帶我的老師和同事，是你們教會了我這些。

3，數(shù)據(jù)處理。

質(zhì)量檢測的數(shù)據(jù)記錄工作也是十分重要的。我要認(rèn)真、務(wù)實地記錄每個實驗的測量數(shù)據(jù)，對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)和報告，做到不誤報、無謊報。

第二，工作感想與體會。

1，態(tài)度決定一切。

工作一定要細(xì)致，認(rèn)真。不能總是出錯誤，必要時候需要對自己的工作進(jìn)行測試，以確定自己的工作做到萬無一失。業(yè)余時間，經(jīng)常要檢討的工作，改正工作缺點，改善工作方法，努力學(xué)習(xí)，不斷提高自身工作效率，從歷來教訓(xùn)當(dāng)中總結(jié)得出的經(jīng)驗。遇到工作中的錯誤，要虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)的批評，不要認(rèn)為犯錯誤是一件可恥的事，應(yīng)該認(rèn)為錯誤是自己一次成長與鍛煉的機(jī)會。

2，勤于思考。

日常工作雖然繁忙繁瑣，一周比較枯燥工作下來，周末休息時候在思想上也不能十分松懈，在業(yè)余時間應(yīng)該勤于思考，思考可以提高自己工作質(zhì)量的方法，思考如何提高效率，如何減少工作時間。

3，不斷學(xué)習(xí)。

要不斷充實自己的專業(yè)知識和專業(yè)技能，使自己手上的工作越發(fā)變得容易。

一個人要在他的崗位上有所作為，就必須不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識，拓寬他們的知識疆域。我初期進(jìn)入公司時候，就像一張白紙，需要不斷在上面填涂色彩，這樣不斷填涂，最終讓我變成一張美麗的圖畫。

第三，總結(jié)自身工作的不足。

1，工作當(dāng)中，我偶爾出現(xiàn)思想不集中，思想開小差的情況。給工作帶來不必要的麻煩。今后我會以認(rèn)真和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度來完成自己的工作。

2，與其他人打交道，常常不主動、不熱情。為了能夠盡快完成工作，常常我不會主動與領(lǐng)導(dǎo)和同事進(jìn)行溝通。這使得我在公司的人際關(guān)系處理上存在一定的問題。今后我要在不耽誤工作的前提下，積極主動與同事友善溝通，與同事相互學(xué)習(xí)，互愛互助。

以上就是我對過去一年質(zhì)檢工作的工作總結(jié)，面對新的一年工作，我要再接再厲，創(chuàng)造更好的工作業(yè)績。

到了年底，每一份工作都要做年底工作總結(jié)和來年的計劃，質(zhì)檢員的年終工作總結(jié)。若是一名企業(yè)的質(zhì)檢員，在工作中都有哪些收獲與心得呢?每個行業(yè)不同，相關(guān)質(zhì)檢所做出的總結(jié)也不同。

一：年度回顧。

一年來，認(rèn)真學(xué)習(xí)并實踐公司質(zhì)量管理控制流程，通過一年的工作與學(xué)習(xí)，工作能力都有了一定的提高。特別對于沖壓件質(zhì)量問題處理，都有明顯的進(jìn)步，有了一定的判斷、分析能力。以下，對于一年的工作情況，進(jìn)行總結(jié)。

1.努力學(xué)習(xí)，提高自身知識含量。

今年主要工作是針對沖壓件質(zhì)量檢驗，對于更深的了解該種零件特性，班組專門對沖壓件知識和質(zhì)量檢驗進(jìn)行了詳細(xì)的培訓(xùn)，并且在外協(xié)加工廠實地學(xué)習(xí)、了解生產(chǎn)工藝和流程。從而在檢驗工作中，能夠及時、有效的進(jìn)行判定。

2.努力工作，積極主動完成工作任務(wù)。

12個月以來，共完成檢驗1015批，分別檢驗沖壓件1001批，各種鑄件104批。對每一批零件外觀、尺寸對照工藝設(shè)計要求進(jìn)行詳細(xì)、準(zhǔn)確的檢測并做出報告。更對領(lǐng)導(dǎo)安排的隨時工作任務(wù)，有效、快捷的完成。

3.默契配合，利用團(tuán)隊力量。

在同質(zhì)檢室其他同事的工作協(xié)調(diào)上，做到互相理解、互幫互學(xué)。一年來成績的背后有我們質(zhì)檢室全體人員的共同努力和辛勤的汗水。不僅有效的完成工作任務(wù)，更因此增加了團(tuán)隊協(xié)作能力，為今后的順利工作墊下了堅實的基礎(chǔ)。

二：自身檢查。

回顧檢查自身存在的問題，雖然在工作中，積極有效的完成檢驗任務(wù)。但是仍然有許多需要不斷的改進(jìn)和完善的地方，表現(xiàn)主要是：在工作中由于經(jīng)驗不足，對待一些問題的分析方法過于單純;看待問題有時比較片面，在一些問題的處理上無法更準(zhǔn)確的冷靜解決。因此，對于曾經(jīng)工作中存在的不足之處，做出以下規(guī)劃。

三：20xx年工作規(guī)劃。

1.積累經(jīng)驗，學(xué)以致用。

利用所學(xué)知識，靈活的運用到工作當(dāng)中。解決分析問題時，運用專業(yè)知識，多角度分析可能影響問題的原因，從而找到準(zhǔn)確的結(jié)果。

2.虛心請教，強(qiáng)化自身。

向其他同行和同事虛心學(xué)習(xí)工作和管理方面的經(jīng)驗，借鑒好的工作方式，增強(qiáng)責(zé)任意識，提高完成工作的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)。

病歷質(zhì)控心得體會篇四

質(zhì)控是企業(yè)生產(chǎn)管理中的一項關(guān)鍵活動，其目的是確保產(chǎn)品達(dá)到一定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在我工作的這些年里，我通過與不同企業(yè)的合作和不斷學(xué)習(xí)和實踐，發(fā)現(xiàn)了一些關(guān)于質(zhì)控的心得體會。

第一段：質(zhì)控的重要性。

質(zhì)控是非常重要的一項工作，因為它涉及到產(chǎn)品質(zhì)量的保證和客戶滿意度。通過質(zhì)量控制可以有效降低產(chǎn)品不良率，提高生產(chǎn)效率，增進(jìn)客戶信任和企業(yè)口碑。如果企業(yè)的質(zhì)控不到位，會降低產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而影響企業(yè)的市場份額和品牌形象，從而不利于企業(yè)的發(fā)展。

質(zhì)量控制的基礎(chǔ)在于規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化的生產(chǎn)流程，包括原材料的選用、生產(chǎn)過程的控制、產(chǎn)品檢驗和質(zhì)量分析。同時，企業(yè)應(yīng)該建立完善的生產(chǎn)質(zhì)量管理體系，包括質(zhì)量記錄、品質(zhì)監(jiān)督、客戶投訴和質(zhì)量問題解決等工作。通過建立質(zhì)量控制體系，企業(yè)可以更好地控制產(chǎn)品的整個生產(chǎn)過程，確保產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。

第三段：質(zhì)控的技術(shù)手段。

質(zhì)控的技術(shù)手段龍種繁多，包括質(zhì)量統(tǒng)計法、微生物檢測、光學(xué)檢測、色譜檢測等。企業(yè)可以根據(jù)所生產(chǎn)的產(chǎn)品和流程要求，選擇適當(dāng)?shù)募夹g(shù)手段進(jìn)行生產(chǎn)和檢測。同時在實際的質(zhì)控工作中，更加重要的是質(zhì)控人員的素質(zhì)和經(jīng)驗。只有具備專業(yè)知識和技能的質(zhì)控人員，才能從源頭上控制產(chǎn)品的質(zhì)量，最終實現(xiàn)企業(yè)的質(zhì)量目標(biāo)。

第四段：質(zhì)控的持續(xù)改進(jìn)。

質(zhì)量控制是一個持續(xù)不斷的過程，需要不斷地對生產(chǎn)流程和技術(shù)手段進(jìn)行改進(jìn)，并及時進(jìn)行產(chǎn)品質(zhì)量分析。只有不斷完善和提升質(zhì)量管理體系，才能更好地保障產(chǎn)品質(zhì)量和滿足客戶需求。因此，企業(yè)需要設(shè)定質(zhì)量目標(biāo)，建立質(zhì)量控制評估機(jī)制，及時了解質(zhì)量問題，并采取應(yīng)對措施，不斷提升自身的質(zhì)量管理水平。

在進(jìn)行質(zhì)控的過程中，企業(yè)應(yīng)該始終堅持對產(chǎn)品的嚴(yán)格要求，提高生產(chǎn)質(zhì)量和效率。同時應(yīng)該顧及企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展，注重品質(zhì)的持續(xù)改進(jìn)和創(chuàng)新。這些都需要質(zhì)控人員通過不斷努力，將質(zhì)控成為企業(yè)生產(chǎn)管理中的一項核心思想和重要工作。

總結(jié)：

通過以上幾方面的理解和探索，我認(rèn)為質(zhì)控是企業(yè)走向成功的重要一環(huán)，其重要性不言而喻。只有企業(yè)通過具體努力，才能實現(xiàn)質(zhì)量的持續(xù)提升和發(fā)展，從而贏得市場和客戶的信任和支持。

病歷質(zhì)控心得體會篇五

護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院綜合質(zhì)量的重要組成部分，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理對于提高醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)院品牌和競爭力具有舉足輕重的作用，全員護(hù)理質(zhì)控是護(hù)理部于4月分布置的科室質(zhì)控模式，在全國開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來。全員護(hù)理質(zhì)控就已經(jīng)探索開展，我們根據(jù)我科護(hù)理人員多、老中青結(jié)合的特點采取全體護(hù)士參與全程質(zhì)控的模式開展病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

以前護(hù)理質(zhì)控全部由在職護(hù)士擔(dān)當(dāng)，人員少質(zhì)控內(nèi)容多，發(fā)現(xiàn)的問題少，而且不能有效的改正，結(jié)合本病區(qū)工作人員實際，將10個質(zhì)控項目（基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理、急救藥械、護(hù)理安全、病房管理、消毒隔離、護(hù)理文書、基礎(chǔ)理論技能、行為儀表、護(hù)理宣教）劃分為5個小組，分別為基礎(chǔ)護(hù)理組病區(qū)管理組、文件書寫健康教育組、急救物品教學(xué)組、安全管理行為儀表組、消毒隔離無菌物品組。每組設(shè)組長1名，組員1～4名。設(shè)機(jī)動組員1名，當(dāng)任何小組成員因病事假或出差等特殊情況不能參加質(zhì)控時由其臨時頂替。組長由業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、年資高的護(hù)士擔(dān)任，各組組員則既有平時完成相應(yīng)項目工作質(zhì)量較高的護(hù)士，也有本項目恰是其薄弱面的護(hù)士，也就是說平時你哪一項工作完成不太好的就由你來擔(dān)當(dāng)本項的質(zhì)控者。組長也可進(jìn)入其它組兼任某一項重要項目質(zhì)控的組員。這樣搭配組合旨在促進(jìn)護(hù)士整體水平迅速提高。護(hù)士長主要負(fù)責(zé)全面質(zhì)控和督導(dǎo)協(xié)調(diào)。

以標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩客觀評價。

2、實施質(zhì)量控制。

各小組組長根據(jù)本組成員班次及病房工作實際，靈活安排時間，每周對所負(fù)責(zé)的質(zhì)控項目進(jìn)行1次檢查，檢查時不評分，只詳細(xì)記錄存在的問題，責(zé)任人在班時當(dāng)面交換意見并由本人及時糾正；責(zé)任人不在班時一般缺陷由質(zhì)控護(hù)士代為糾正然后向責(zé)任人說明，嚴(yán)重缺陷立即報告護(hù)士長、通知責(zé)任人及時返科現(xiàn)場解決。出現(xiàn)頻率較高的問題列入全科護(hù)理質(zhì)控會議進(jìn)行分析講評，出錯較多的護(hù)士列為重點輔導(dǎo)對象，加強(qiáng)培訓(xùn)考核提高業(yè)務(wù)技能。每月初召開護(hù)理質(zhì)量評析會，各質(zhì)控組長匯報上月各自查情況，護(hù)士長反饋上月科及護(hù)理部質(zhì)量檢查情況，針對存在的問題集體討論，制定整改方案并付諸實施，再進(jìn)入下一輪自查自糾，如此循環(huán)運轉(zhuǎn)。

3、質(zhì)控方法評價。

每一質(zhì)控成員建立自查本，首頁記有本項檢查的標(biāo)準(zhǔn)。每周體現(xiàn)一次檢查的內(nèi)容。護(hù)士長對每個質(zhì)控人員給予評介，好的表揚，未完成的列入護(hù)士素質(zhì)考評分。全員質(zhì)控實施前、后（4月分前后）護(hù)理質(zhì)量檢查評分情況明顯提高，而且問題逐步減少，護(hù)理質(zhì)量也形成持續(xù)改進(jìn)。通過全員參與，增強(qiáng)護(hù)士的質(zhì)量意識，積極主動地尋找問題的對策與方法，變被動管理為參與式管理。實行全員控制、全程控制，使護(hù)理質(zhì)量得到了穩(wěn)步提高。

4、總結(jié)。

護(hù)士是護(hù)理質(zhì)量的直接責(zé)任者，全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，人人以壓力為動力自覺學(xué)習(xí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高質(zhì)控技能，在執(zhí)行各項護(hù)理操作中注意自我管理、自我糾正、自我完善，使質(zhì)量管理處于高度自律的重佳狀態(tài)。

每周一次的同級控制，護(hù)士之間相互指正，相互幫助，科內(nèi)的一級質(zhì)控的有效動作提升了護(hù)理質(zhì)量基礎(chǔ)水平，科室護(hù)士從以往定期突擊準(zhǔn)備應(yīng)付護(hù)理部檢查變?yōu)榈却o(hù)理部檢查時共同探討、檢查后積極整改，促進(jìn)了逐級控制效能。實踐證明全員參與全程護(hù)理質(zhì)量控制是護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效途徑。

病歷質(zhì)控心得體會篇六

病歷書寫質(zhì)控工作的重要性，病歷書寫質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，今天本站小編為大家精心挑選了關(guān)于病歷質(zhì)控年終總結(jié)的文章，希望能夠很好的幫助到大家。

針對過去一年的品質(zhì)。

工作總結(jié)。

從以下幾個方面來提升品質(zhì)水平。

架構(gòu)調(diào)整：

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa(品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔(dān)任qe主任，而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。

2.貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識：

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識，我們采取加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

3.提升品質(zhì)專業(yè)技能能力：

培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對策的有效性：

過程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計劃達(dá)成95%。

5.提升來料質(zhì)量水平:。

由于過去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來料問題處理參與的較少，在接下來的一個年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通，以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理能力。

6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊協(xié)作能力：

通過培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余興趣小組及活動等來增進(jìn)同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。

7.計劃增設(shè)qe一名：

由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是以質(zhì)量檢驗為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以如果業(yè)務(wù)量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢，恐一年內(nèi)都無法獨立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問題以及專業(yè)知識離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。

五、關(guān)于工作的其它建議：

1.建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強(qiáng)調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭辯的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問題，責(zé)任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會嚴(yán)肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。

2.建立品質(zhì)管理基金。

建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對那些對品質(zhì)改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會根據(jù)事件影響程度給予一定的獎勵，當(dāng)然這個項目必須要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗收。具體事項有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。

工作計劃。

請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。

20xx年度，質(zhì)控科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評價方法，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核，評價醫(yī)療指標(biāo)的完成情況。具體工作總結(jié)如下：

一、創(chuàng)建二甲等醫(yī)院工作。

1、制定我院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的實施方案，供全院進(jìn)行討論，并認(rèn)真組織實施。

2、組織召開二甲專題會議，認(rèn)真學(xué)習(xí)“海南省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)”，并對“標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行責(zé)任分解分工。具體落實到責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和個人。3、指導(dǎo)全院各科室創(chuàng)二甲工作資料的收集、整理，制作統(tǒng)一的標(biāo)簽。4、組織醫(yī)院創(chuàng)二甲中的二次自評，通過自評結(jié)果不斷完善科室工作，為二甲醫(yī)院創(chuàng)建成功提供保障。

5、協(xié)調(diào)各科室在創(chuàng)二甲的考核項目，督促創(chuàng)二甲工作按計劃推進(jìn)。

二、制定醫(yī)療質(zhì)量考核辦法。

為全面落實醫(yī)療核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。我科制定下發(fā)了《臨床醫(yī)療(醫(yī)技)質(zhì)量考核方案》并且每月組織質(zhì)控科人員對全院臨床科室和醫(yī)技科室的考核方案進(jìn)行檢查評分，各項醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進(jìn)行掛鉤。

三、環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控。

質(zhì)控科每個月定期對門診處方，全院臨床科室運行病歷的環(huán)節(jié)部分，申請單及報告單，開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，重點落實十三項醫(yī)療質(zhì)量核心制度。全年共檢查門診處方1000張，合格率97%。全年共檢查運行病歷915份，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷，檢查缺陷病歷252份，檢查缺陷申請單158份;對檢查中存在的問題，按我院《住院病歷質(zhì)量管理實施細(xì)則》規(guī)定的獎罰細(xì)則給予獎罰。20xx年8月至12月共檢查護(hù)理病歷213份，對檢查中存在的問題與護(hù)理部溝通反饋，并提出相關(guān)整改措施。

四、開展“抗菌藥物專項整治工作”

根據(jù)衛(wèi)生部《20xx年醫(yī)院抗菌素臨床應(yīng)用專項整治。

活動方案。

》，質(zhì)控科制定了本院《20xx年醫(yī)院抗菌素臨床應(yīng)用專項整治活動方案》，與各臨床科室負(fù)責(zé)人簽訂了抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，醫(yī)生簽署合理使用抗菌藥物。

承諾書。

積極開展抗菌藥物門診處方、住院醫(yī)囑專項點評每月定期檢查各臨床科室全部歸檔病歷，全年共檢查歸檔病歷9334份，根據(jù)醫(yī)院實際情況制訂《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用獎懲制度》，對不合理用藥的醫(yī)生和科室進(jìn)行排名公示，扣發(fā)科室和個人當(dāng)月績效工資，完成各項指標(biāo)較好的科室和個人給予獎勵。

經(jīng)過一年多的抗菌素臨床應(yīng)用專項整治活動，已取得明顯的效果，各項安全指標(biāo)大部分超額完成，個別指標(biāo)接近完成。

五、檢查有關(guān)。

規(guī)章制度。

的落實。

定期對全院臨床科室和醫(yī)技科室的醫(yī)療質(zhì)量實施登記并進(jìn)行檢查，對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量登記本未按要求完成者按標(biāo)準(zhǔn)扣除分值。

六、終末質(zhì)量的監(jiān)控。

制定病歷歸檔制度及各項醫(yī)療指標(biāo)，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)控人，各項指標(biāo)都能按規(guī)定完成。

七、定期通報醫(yī)療質(zhì)量及抗菌藥物臨床合理檢查情況。

每月定期對各項環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查及抗菌藥物臨床合理檢查情況，匯總向全院通報。對存在的問題進(jìn)行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提示。

八、存在的問題。

1、沒有每季度對醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行評估和原因分析。

2、沒有定期召開質(zhì)控員會議，及時聽取科室醫(yī)療質(zhì)量控制意見。

3、臨床路徑工作監(jiān)管和督查工作不到位，對臨床路徑的實施情況沒有定期匯總、分析。

一、總結(jié)引言。

20xx年，質(zhì)控部在較20xx年減少2名qe,一個sqe，一個文控主任的情況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進(jìn)步。

二、總結(jié)部份(20xx年度部門主要的工作事項重點成績的評述、好的方法及經(jīng)驗的總結(jié))。

1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面：

質(zhì)控部在過去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來料與過程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯的成績，在這項措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。

2.增設(shè)ipqc職能組：

增設(shè)ipqc組，加強(qiáng)過程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進(jìn)一步推動了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機(jī)制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求，發(fā)揮作用有限。這也是20xx年努力的一個方向。

3.客戶投訴：

客戶投訴13次，20xx年為19次，無批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計，這會更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對來說也是比較科學(xué)的統(tǒng)計方法。

4.客戶一次驗貨合格率：

客戶驗貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為97.55%，所以在去年管理評審時提升目標(biāo)到98%，今年未達(dá)到目標(biāo)，這將會成為今年的主要目標(biāo)，全力達(dá)成。

另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn)，在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。

一次驗貨合格率：

qa一次驗貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進(jìn)和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購，qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

6.過程合格率：

過程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過程能力的提升，體現(xiàn)了我們增設(shè)ipqc的價值，也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。

7.來料檢驗合格率：

來料檢驗合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。

三、存在的問題(本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問題)。

內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點，再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想，這是我們自身必須克服的問題。再加之我的經(jīng)驗尚淺，相信這一切在20xx年將會有不錯的改觀。

外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來了一定的難度;第二，人員品質(zhì)意識不高，未做到全員參與，發(fā)生品質(zhì)問題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決，而與己無關(guān)，這樣的品質(zhì)意識亟待提升;第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問題多，這也給品質(zhì)管理帶來了一定的困難。第四，程序文件以及職責(zé)不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程，將會是今年工作的一個重點。

四、20xx年部門努力的方向計劃綱要(該部新一年的工作重心安排指引)。

針對過去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個方面來提升品質(zhì)水平。

架構(gòu)調(diào)整：

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa(品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔(dān)任qe主任，而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。

2.貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識：

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識，我們采取加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

3.提升品質(zhì)專業(yè)技能能力：

培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對策的有效性：

過程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計劃達(dá)成95%。

5.提升來料質(zhì)量水平:。

由于過去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來料問題處理參與的較少，在接下來的一個年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通，以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理能力。

6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊協(xié)作能力：

通過培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余興趣小組及活動等來增進(jìn)同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。

7.計劃增設(shè)qe一名：

由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是。

以質(zhì)量檢驗為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以如果業(yè)務(wù)量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能。現(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢，恐一年內(nèi)都無法獨立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問題以及專業(yè)知識離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。

五、關(guān)于工作的其它建議：

1.建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強(qiáng)調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭辯的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問題，責(zé)任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會嚴(yán)肅處理。)或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。

2.建立品質(zhì)管理基金。

建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對那些對品質(zhì)改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會根據(jù)事件影響程度給予一定的獎勵，當(dāng)然這個項目必須要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗收。具體事項有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。

以上是質(zhì)控部20xx年的工作總結(jié)以及20xx年的工作計劃，請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。

病歷質(zhì)控心得體會篇七

為加強(qiáng)對全院護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理要求，護(hù)理部質(zhì)控委員會于3月27日至3月28日，分別檢查了26個護(hù)理單元的病區(qū)管理質(zhì)量，重病人護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理技術(shù)考核，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理文書質(zhì)量，護(hù)理安全質(zhì)量、重點科室質(zhì)量的查評工作。檢查結(jié)果如下：

一、工作亮點。

1、護(hù)理不良事件能及時逐級上報，追蹤記錄完整：每項不良事件有科室分析、處理意見，護(hù)理部反饋意見，并有結(jié)果追蹤記載。

2、護(hù)士個人技術(shù)檔案全面,系統(tǒng)化管理。

3、護(hù)理質(zhì)控材料匯總、分析全面，有創(chuàng)新。

4、預(yù)防不良事件警示標(biāo)識醒目、新穎；壓瘡（院內(nèi)、院外）發(fā)生分別逐級上報、院里有跟蹤記載。

5、搶救藥品標(biāo)識醒目、明確。

二、存在問題。

1、病房管理：各科室環(huán)境能做到整齊，清潔、安靜、物品放置有序，對藥物的管理能落實檢查制度，無出現(xiàn)過期、變質(zhì)藥物。個別科室急救物品管理末處于備用狀態(tài)，仍有病床單位雜物多的現(xiàn)象存在，個別科室存在護(hù)理級別與病情不相符的情況。

使用不到位；大部分科室護(hù)士對患者身份識別方法、醫(yī)囑查對流程、輸血查對掌握不全面。

3、重病人護(hù)理：部分科室護(hù)理人員對“危急值”概念或處理流程回答不全面；大部分科室無危重患者病情變化的風(fēng)險評估及安全防范措施。個別護(hù)士對危重患者護(hù)理常規(guī)掌握不全面。

4、護(hù)理服務(wù)：部分科室患者因?qū)哟嗡讲坏?，對護(hù)士健康宣教內(nèi)容掌握不全面，護(hù)士長排班未全面體現(xiàn)分層級護(hù)理管理內(nèi)容；個別護(hù)士對患者病情掌握不全面。

5、護(hù)理文書：個別科室護(hù)理記錄中特殊用藥情況未按要求記錄；大部分科室護(hù)理記錄內(nèi)容未充分體現(xiàn)?？铺攸c；檢溫卡及輸液卡簽字時間不及時。

6、技術(shù)操作：考核26個科室，每科抽考兩名護(hù)士，提問常用護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥掌握情況。大部分護(hù)士熟悉操作規(guī)程，但對并發(fā)癥回答不夠全面；個別科室一次性注射器毀型不及時，處置后未及時清理。

7、重點科室：血液透析科護(hù)士長安全防范意識不強(qiáng)，有一張床有床檔無約束帶，銳器盒未標(biāo)明使用時間；供應(yīng)室待消毒的無菌包落地；導(dǎo)管室護(hù)士對緊急情況應(yīng)急預(yù)案掌握不全面；手術(shù)室病理交接記錄不完善。

三、整改措施。

此類問題與護(hù)士長績效掛鉤。

2、護(hù)士長需加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)及考核，加大檢查力度，完善獎懲機(jī)制。

3、科室要集中護(hù)理人員重新學(xué)習(xí)“危急值”、“應(yīng)急預(yù)案”等相關(guān)內(nèi)容，樹立風(fēng)險防范措施，確保護(hù)理安全。

4、科室組織護(hù)理人員重新學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫規(guī)范，要求護(hù)理人員認(rèn)真書寫各項記錄，護(hù)士長進(jìn)行監(jiān)督檢查。

5、護(hù)理人員要加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真落實護(hù)理安全措施，護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查力度。

6、護(hù)士長合理進(jìn)行人員安排，責(zé)任護(hù)士要做好病人的各項護(hù)理工作，將責(zé)任制整體護(hù)理落實到實處。

7、護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作相關(guān)內(nèi)容，領(lǐng)會優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作精神，恰當(dāng)應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中。

護(hù)理部4月8日。

病歷質(zhì)控心得體會篇八

病歷質(zhì)控是保障醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在醫(yī)院中，每位病患都有一份屬于自己的病歷，這些病歷記錄了病患的整個治療過程，是醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療的重要依據(jù)。在醫(yī)療過程中，病歷內(nèi)容的質(zhì)量對病患的健康和醫(yī)生的專業(yè)形象都有著非常重要的影響。因此，我在工作中也積累了一定的病歷質(zhì)控心得體會。

首先，病歷的分類記錄是非常重要的一步。在分類記錄的過程中，應(yīng)該注意記錄的順序和細(xì)節(jié)，例如，首先記錄病患的個人基本信息，如姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等，然后記錄患者的主訴、病史、體格檢查、輔助檢查等信息。而在這些信息中，主訴部分是非常關(guān)鍵的，它關(guān)系到醫(yī)生對于患者的了解程度。所以在記錄主訴的過程中，我們需要詳細(xì)詢問患者的癥狀，包括時間、部位、疼痛程度、伴隨癥狀等等，這樣才能更好的幫助醫(yī)生做出更準(zhǔn)確的診斷。

其次，關(guān)于病歷的書寫規(guī)范是至關(guān)重要的。醫(yī)生的書寫應(yīng)該規(guī)范、清晰易懂、不涂改、不折疊。病歷上應(yīng)該注明醫(yī)生姓名、病歷寫作時間、簽名等等，保證病人和醫(yī)生之間的安全和溝通，避免病歷信息的唯一性和準(zhǔn)確性受損。

再次，進(jìn)行病歷審核時應(yīng)該要注意病歷的完整性。在病歷審核時，要特別留意病歷內(nèi)容是否詳細(xì)、準(zhǔn)確、全面。在對病歷進(jìn)行審核時，要認(rèn)真核實病歷記錄、醫(yī)囑、檢查結(jié)果等信息的真實性，同時也要注意保護(hù)患者的隱私，保證信息的安全性。

此外，病歷質(zhì)量管理也需注重落實自查制度。制定自查制度是保障病歷質(zhì)量的一大保障，自查內(nèi)容可以包括病歷標(biāo)準(zhǔn)化、病歷審核、信息傳遞效率等等。通過點對點的自查措施，可以發(fā)現(xiàn)問題所在，及時糾正病歷中關(guān)鍵、重要信息缺少、模糊、矛盾的情況，以提高病歷的質(zhì)量。

最后，加強(qiáng)病歷質(zhì)控能力提升。通過開展相應(yīng)的病歷質(zhì)控工作，不斷維護(hù)完善醫(yī)院管理體系、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范化操作程序、推進(jìn)醫(yī)院衛(wèi)生質(zhì)量管理體系建設(shè)，提高病歷質(zhì)量水平，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識，這都可以促進(jìn)整個醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。

總之，每一份病歷都代表了患者的生命健康，病歷質(zhì)量的好壞直接關(guān)乎病人的治療效果和醫(yī)院形象。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該通過病歷質(zhì)控體系的建設(shè)，不斷提高病歷質(zhì)量水平，為心懷感恩、持續(xù)進(jìn)步、更好實現(xiàn)有質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)起到了關(guān)鍵作用，這是病患和醫(yī)院信任的途徑和重要基礎(chǔ)。

病歷質(zhì)控心得體會篇九

第一段：引入質(zhì)控會的重要性和目的（約200字）。

質(zhì)控會是一個重要的組織會議，旨在確保產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)控會由質(zhì)量控制團(tuán)隊定期召開，旨在評估和監(jiān)督生產(chǎn)過程中的所有環(huán)節(jié)，從而確保產(chǎn)品的可靠性和一致性。通過這個會議，各部門和團(tuán)隊能夠共同分享信息、匯報進(jìn)展和解決問題。質(zhì)控會對于公司的長期發(fā)展和競爭力至關(guān)重要，因此，參與者對于這一會議的重要性必須有深刻的體會和明確的目標(biāo)。

第二段：分享質(zhì)控會的執(zhí)行過程（約300字）。

在質(zhì)控會上，各部門和團(tuán)隊必須準(zhǔn)備合適的材料和數(shù)據(jù)，以確保評估的準(zhǔn)確性和有效性。首先，質(zhì)量控制團(tuán)隊提出一個明確的議程，包括各個議題和所需的參與者。然后，各部門按照議程準(zhǔn)備相關(guān)的報告或演示，展示他們的進(jìn)展和成果。同時，團(tuán)隊成員可以提出問題和意見，以促進(jìn)交流和共享經(jīng)驗。最后，通過各種評估指標(biāo)，對產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行評估，并確定任何需要改進(jìn)的領(lǐng)域。這種系統(tǒng)性的執(zhí)行過程可以幫助團(tuán)隊識別和解決問題，從而持續(xù)提高產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量。

第三段：探討質(zhì)控會所取得的成果（約300字）。

質(zhì)控會所取得的成果是顯而易見的。首先，質(zhì)控會使各部門和團(tuán)隊意識到彼此之間的依賴和合作關(guān)系。它不僅促進(jìn)了不同部門之間的溝通和協(xié)作，而且還有效地整合了各個環(huán)節(jié)的工作。其次，質(zhì)控會為問題的及時解決提供了良好的機(jī)會。通過討論和分享經(jīng)驗，團(tuán)隊可以快速識別和解決潛在的問題，從而確保產(chǎn)品質(zhì)量和客戶滿意度。此外，質(zhì)控會還為公司提供了一個持續(xù)改進(jìn)的平臺。通過對產(chǎn)品質(zhì)量的評估和質(zhì)控會的檢討，團(tuán)隊可以找到能夠提高產(chǎn)品或服務(wù)的方法和技術(shù)，使公司保持競爭力。

第四段：強(qiáng)調(diào)質(zhì)控會的改進(jìn)和反思（約200字）。

質(zhì)控會不僅僅是一個評估和監(jiān)督的過程，還是一個不斷改進(jìn)和反思的機(jī)會。通過定期召開質(zhì)控會，團(tuán)隊可以識別和解決問題，并提出改進(jìn)的方案。在每次會議結(jié)束后，組織者應(yīng)該及時總結(jié)和評估會議的效果，以確定哪些方面需要改進(jìn)和調(diào)整。這種反思的過程有助于提高會議的質(zhì)量和效率，使參與者的體驗更加有價值。

第五段：總結(jié)質(zhì)控會的重要性和價值（約200字）。

質(zhì)控會不僅對于生產(chǎn)和服務(wù)的質(zhì)量有重要影響，還對于公司的整體競爭力和發(fā)展具有重要價值。通過定期召開質(zhì)控會，團(tuán)隊可以加強(qiáng)內(nèi)部合作和溝通，以提高工作效率和減少錯誤。此外，質(zhì)控會還為公司提供了一個持續(xù)改進(jìn)的機(jī)會，從而使產(chǎn)品和服務(wù)能夠適應(yīng)市場需求和客戶的期望。因此，參與質(zhì)控會的每個人都應(yīng)該以積極的態(tài)度參與其中，并且從中獲得經(jīng)驗和啟發(fā)。

總結(jié)：在這篇文章中，我們分享了關(guān)于質(zhì)控會的心得體會。通過質(zhì)控會，不僅可以評估和監(jiān)督產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量，還可以促進(jìn)各部門之間的合作和溝通。此外，質(zhì)控會還為公司提供了持續(xù)改進(jìn)的機(jī)會，從而保持競爭力和客戶滿意度。參與質(zhì)控會不僅是一種責(zé)任和義務(wù)，更是一個機(jī)會和學(xué)習(xí)的平臺，通過質(zhì)控會的參與和體會，我們可以不斷提升自己的能力和貢獻(xiàn)。

病歷質(zhì)控心得體會篇十

質(zhì)控是現(xiàn)代工業(yè)生產(chǎn)中不可或缺的環(huán)節(jié)，其重要性不言而喻。在我參與的工作中，我深刻體會到了質(zhì)控的重要性和艱難性。以下是我對質(zhì)控工作的一些心得體會。

第二段：質(zhì)控的定義與重要性。

質(zhì)控，即質(zhì)量控制，是指通過一系列的工藝和措施，確保產(chǎn)品、過程或服務(wù)的質(zhì)量達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)控不僅關(guān)乎產(chǎn)品的品質(zhì)，更關(guān)乎企業(yè)的聲譽(yù)和競爭力。一款優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品可以增加企業(yè)的市場份額，樹立良好的品牌形象；而一款品質(zhì)差的產(chǎn)品則會招致消費者的不滿和負(fù)面口碑，損害企業(yè)的信譽(yù)。因此，質(zhì)控是企業(yè)長期發(fā)展和生存的重要保證。

第三段：質(zhì)控的艱難性和挑戰(zhàn)性。

質(zhì)控工作的背后隱藏著許多艱難和挑戰(zhàn)。首先，質(zhì)控涉及到眾多的環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，需要多方面的協(xié)作和配合。例如，在生產(chǎn)過程中，需要從原材料采購、生產(chǎn)設(shè)備運行、操作工人的技能等多個方面把控產(chǎn)品質(zhì)量；其次，質(zhì)控需要高度的標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧鞒?，因為任何一個細(xì)微的差錯都可能造成質(zhì)量問題；此外，質(zhì)控還需要消耗大量的時間和精力，需要對各個環(huán)節(jié)進(jìn)行頻繁的檢測和評估。面對這些挑戰(zhàn)，質(zhì)控人員需要具備專業(yè)的知識和經(jīng)驗，做到細(xì)致入微、全程把控，方能有效完成質(zhì)控工作。

在實際質(zhì)控工作中，我有以下幾點心得體會。首先，要加強(qiáng)溝通與配合。質(zhì)控涉及到多個環(huán)節(jié)和多個部門，只有加強(qiáng)溝通與配合，才能夠形成合力，共同推動質(zhì)量的不斷提升。其次，要注重細(xì)節(jié)。細(xì)節(jié)決定成敗，所以必須仔細(xì)關(guān)注每一個環(huán)節(jié)，精確把控每一個細(xì)節(jié)，以保證產(chǎn)品的質(zhì)量。此外，要持續(xù)學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。質(zhì)控工作需要緊跟科技和市場的發(fā)展，掌握最新的質(zhì)控知識和技術(shù)，才能夠更好地適應(yīng)和應(yīng)對變化。最后，要注重數(shù)據(jù)的分析和應(yīng)用。通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，可以了解產(chǎn)品在各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施進(jìn)行改進(jìn)。

第五段：結(jié)語。

質(zhì)控工作是一項細(xì)致而艱巨的任務(wù)，其重要性不言可喻。我通過參與質(zhì)控工作，深刻體會到了質(zhì)控的意義和難度。只有通過加強(qiáng)溝通和配合、注重細(xì)節(jié)、持續(xù)學(xué)習(xí)和提升以及注重數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用，才能夠更好地完成質(zhì)控工作，確保產(chǎn)品的質(zhì)量和企業(yè)的競爭力。在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)和提升自己的質(zhì)控能力，為企業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

病歷質(zhì)控心得體會篇十一

質(zhì)控科作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要部門，負(fù)責(zé)督促和監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量的管理和改進(jìn)。在這個部門工作的過程中，我們要求嚴(yán)苛，目標(biāo)追求高，并不斷改進(jìn)自己的工作方法和流程。在與同事合作、解決問題、提高效率的過程中，我有幸積累了一些心得體會。以下將從自我管理、團(tuán)隊協(xié)作、問題解決、效率提升以及持續(xù)進(jìn)步五個方面進(jìn)行闡述。

首先，自我管理是一名優(yōu)秀質(zhì)控科人員的基本功。我始終將自己對工作的熱情和責(zé)任心視為先決條件，只有這樣才能更好地完成各項工作任務(wù)。同時，我注重學(xué)習(xí)和不斷提升自己的專業(yè)知識和技能，保持敏銳的觀察力和學(xué)習(xí)能力。在工作中，我時刻保持警覺，時刻準(zhǔn)備應(yīng)對突發(fā)情況，并且不把問題拖到最后再解決，而是立即行動，避免后患。此外，我還培養(yǎng)了良好的時間管理能力，合理安排每一項具體工作的逐步完成。

其次，團(tuán)隊協(xié)作是質(zhì)控科工作的關(guān)鍵。我們的工作往往需要與其他科室的人員合作，而有效的團(tuán)隊合作能夠提高工作效率和質(zhì)量。因此，我始終注重與同事之間的良好溝通和協(xié)作。我尊重每個同事的權(quán)利和觀點，注重共同目標(biāo)的實現(xiàn)，勇于面對問題并共同解決。與此同時，我也通過定期組織團(tuán)隊建設(shè)活動，增進(jìn)團(tuán)隊之間的凝聚力和友誼，進(jìn)一步提高工作效率。

第三，問題解決是質(zhì)控科工作過程中的一項重要任務(wù)。在工作中，我們經(jīng)常會遇到各種各樣的問題，如數(shù)據(jù)統(tǒng)計錯誤、設(shè)備故障等，需要快速而準(zhǔn)確地解決。在這方面，我秉持著樂觀和積極的態(tài)度。我通過了解問題的全貌，分析問題的原因和影響，制定相應(yīng)的解決方案，并在實施過程中及時跟進(jìn)和調(diào)整，確保問題的解決效果。我也非常注重團(tuán)隊協(xié)作，在解決問題的過程中，我善于調(diào)動團(tuán)隊成員的積極性和智慧，以團(tuán)隊的力量共同完成任務(wù)。

第四，效率提升是質(zhì)控科工作持續(xù)改進(jìn)的核心。為了提高工作效率，我注重學(xué)習(xí)和運用各種工作方法和技巧。例如，我運用信息技術(shù)手段，優(yōu)化數(shù)據(jù)整理和處理的過程，提高工作效率和準(zhǔn)確性。我還注重對各項工作的時間分配和優(yōu)先級的排序，以最高的效率完成工作任務(wù)。此外，我通過定期的工作總結(jié)和經(jīng)驗分享會，鼓勵團(tuán)隊成員相互學(xué)習(xí)和借鑒，共同提升效率。

最后，持續(xù)進(jìn)步是質(zhì)控工作的精神追求。在質(zhì)控科工作中，我始終堅持自我反思和不斷進(jìn)步。在每項任務(wù)結(jié)束后，我都會進(jìn)行總結(jié)并從中找到改進(jìn)的空間。在日常工作中，我也會經(jīng)常參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動，了解最新的質(zhì)控理念和方法，并將其應(yīng)用到實際工作中。我相信只有持續(xù)進(jìn)步，才能在質(zhì)控科這個專業(yè)領(lǐng)域中有所突破。

總之，質(zhì)控科工作既重要又具有挑戰(zhàn)性，但只要我們注重自我管理、團(tuán)隊協(xié)作、問題解決、效率提升和持續(xù)進(jìn)步，就能夠克服困難，更好地完成工作任務(wù)，并不斷提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

病歷質(zhì)控心得體會篇十二

（一）、一級質(zhì)控。

1、一級質(zhì)控員：住院醫(yī)師。

2、質(zhì)控內(nèi)容：

負(fù)責(zé)做好本人所有住院病歷歸檔前的質(zhì)控工作，對本人病歷質(zhì)量負(fù)責(zé)；按照病歷完整性、及時性、準(zhǔn)確性的要求，對本人病歷進(jìn)行全面的質(zhì)控，抓好病歷質(zhì)量。

（二）、二級質(zhì)控。

1、二級質(zhì)控員：科主任、護(hù)士長。

2、質(zhì)控內(nèi)容：

（1）科主任、護(hù)士長對本科室的病歷質(zhì)量負(fù)責(zé)；科主任對本科室質(zhì)控醫(yī)師質(zhì)控過病歷，每月抽查并上報質(zhì)控小組。

（2）所有出院病歷須在病人出院后完成二級質(zhì)控并由科主任交于護(hù)士，護(hù)士長質(zhì)控整理完成后歸檔至病案室。

（三）、三級質(zhì)控。

1、三級質(zhì)控員：醫(yī)院聘任的病歷質(zhì)控員。

2、質(zhì)控內(nèi)容：

（1）對每份出院病歷對照我院病歷評分標(biāo)準(zhǔn)，查找病案書寫缺陷，嚴(yán)格評分，發(fā)現(xiàn)問題記錄在反饋單上。

病歷質(zhì)控心得體會篇十三

病歷是醫(yī)療過程中非常重要的一項文件，記錄著患者的病情、治療方案和效果等信息。病歷的編寫需要細(xì)致、精準(zhǔn)，同時要注意題材的合規(guī)性和隱私的保護(hù)。本文將就病歷的編寫進(jìn)行總結(jié)和分析，分享自己的一些心得體會。

二段：溫馨提醒。

在病歷的編寫過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該格外注意語言的準(zhǔn)確性和專業(yè)性。對于不同的患者，需要有明確而細(xì)致的診斷信息，缺少專業(yè)的術(shù)語或躲躲閃閃的用語會給后續(xù)的診斷和治療帶來麻煩。此外，為了保護(hù)患者的隱私，病歷的內(nèi)部流轉(zhuǎn)必須進(jìn)行保密。

三段：具體事例。

我曾經(jīng)幫助編寫過多名患者的病歷，在這個過程中我收獲了很多經(jīng)驗。比如說，病歷的內(nèi)容應(yīng)該精簡明了，每個部分的結(jié)構(gòu)分明、串聯(lián)緊密，并且要有時間項的標(biāo)記，方便了解治療過程和結(jié)果。同時，藥物的使用也需要詳細(xì)記錄，避免重復(fù)用藥或者錯誤用藥的情況發(fā)生。

四段：個人總結(jié)。

總之，病歷是記錄病情和治療方案的重要文件。醫(yī)護(hù)人員要對病歷的編寫加強(qiáng)注意，保證病歷的準(zhǔn)確性和整潔規(guī)范。在實踐中，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，病歷的信息化程度越來越高，這既方便了醫(yī)護(hù)工作的進(jìn)行，也為患者提供了更便捷的醫(yī)療服務(wù)。

五段：回顧未來。

對于醫(yī)護(hù)人員來說，病歷編寫是一項基礎(chǔ)性的工作，對于診療流程和醫(yī)生患者之間的溝通起到了重要的作用。未來，病歷信息化的加強(qiáng)將成為趨勢，為更加便捷和科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)提供了堅實基礎(chǔ)。我們每一個醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)該從每一個病例中汲取經(jīng)驗和教益，探索更加完善的醫(yī)療服務(wù)體系，為保障國民健康作出自己的貢獻(xiàn)。