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醫(yī)保跨入申論試題范文 醫(yī)??缛肷暾撛囶}范文大全(五篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-10 23:24:30 頁碼:10
醫(yī)??缛肷暾撛囶}范文 醫(yī)??缛肷暾撛囶}范文大全(五篇)
2023-01-10 23:24:30    小編:ZTFB

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。范文書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。

有關(guān)醫(yī)??缛肷暾撛囶}范文(精)一

今天,區(qū)管委會在這里召開城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動動員大會,充分表明了區(qū)黨工委、管委會對醫(yī)療保險工作的重視。讓群眾“病有所醫(yī)”是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要保障,也是區(qū)黨工委、管委會關(guān)注民生、惠民愛民、落實科學(xué)發(fā)展觀的一項重大舉措,與廣大人民群眾的切身利益休戚相關(guān)。

剛才,領(lǐng)導(dǎo)們對這項工作已經(jīng)進行了全面部署。后謝鄉(xiāng)作為基層單位一定要按照區(qū)黨工委、管委會的統(tǒng)一部署,提高認識,積極配合,抓好落實,組織好全鄉(xiāng)符合條件人員的參保工作,推動全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作順利開展。

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是市委、市政府繼推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療之后,為解決群眾看病難、看病貴問題采取的又一項重大舉措,是一項造福民眾的崇高事業(yè),是一項惠及千家萬戶的民心工程,直接關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益和社會的和諧穩(wěn)定。我們一定要充分認識做好這項工作的重大現(xiàn)實意義和長遠的歷史意義,深入領(lǐng)會文件精神,準確把握醫(yī)療保險工作的內(nèi)容、目標和要求,進一步增強做好這項工作的責任感。

二、加強領(lǐng)導(dǎo),積極宣傳,努力營造良好的工作氛圍城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及千家萬戶,時間緊、任務(wù)重、要求高,后謝鄉(xiāng)黨委、政府將迅速把這項工作納入重要議事日程,作為當前的頭等大事來抓。鄉(xiāng)黨委將按照區(qū)黨工委、管委會的要求,成立工作小組,明確主抓勞動和社會保障的領(lǐng)導(dǎo)為此項工作的具體責任人,并迅速對此項工作進行安排,集中時間和抽調(diào)人員抓好落實,同時要加強宣傳、營造氛圍。要采取群眾喜聞樂見的形式,深入開展政策宣傳和輿論宣傳,要力爭做到“三個講透”:一是要把實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的目的、意義講透,讓廣大城鎮(zhèn)居民知道好處;二是要把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的具體內(nèi)容講透,讓廣大城鎮(zhèn)居民掌握政策;三是要把政府支持和資金管理、報銷辦法講透,讓廣大城鎮(zhèn)居民消除疑慮。尤其是要把帳算清楚,使城鎮(zhèn)居民知道參保能夠得到哪些實惠、能化解哪些風(fēng)險。要通過宣傳,讓廣大群眾充分認識到這項工作是關(guān)系千家萬戶的利民惠民工程,從而提高群眾參保的積極性和主動性。要通過深入細致地工作,引導(dǎo)群眾自愿參保,絕不能采取簡單粗暴的方式,搞強制參保。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一個系統(tǒng)工程,后謝鄉(xiāng)各有關(guān)部門將協(xié)調(diào)一致,緊密配合,整體推進,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作有序穩(wěn)步實施。鄉(xiāng)勞動保障所作為牽頭單位,負責組織傳達有關(guān)政策、實施方案和配套措施,并切實擔負起組織實施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責。鄉(xiāng)民政辦負責做好參保群體的調(diào)查摸底,對符合參保條件的人員要及時核發(fā)有關(guān)證件,確保他們能夠及時得到政府的醫(yī)療補助。鄉(xiāng)衛(wèi)生辦負責醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,建立健全衛(wèi)生行業(yè)標準體系,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,為參保居民提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

四、深入細致,認真組織,切實抓好各個環(huán)節(jié)的落實做好城鎮(zhèn)居民參保工作,落實患病家庭的醫(yī)療保險待遇,讓患病群眾得到醫(yī)療保障,需要我們做大量細致的工作。細節(jié)決定成敗。我們一定要按照實施方案的要求,做好符合條件人員的參保登記、基礎(chǔ)信息錄入、代收醫(yī)療保險費、參保對象的審核確認、相關(guān)醫(yī)療管理服務(wù)等各項工作,讓群眾做到應(yīng)保盡保。

開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作是改善民生的一項重要舉措,我們一定要按照區(qū)黨工委、管委會的要求,以高度的使命感、責任感和求真務(wù)實的工作作風(fēng),深入細致地做好各項工作,把轄區(qū)群眾參保工作的各項要求全面落到實處,讓區(qū)領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾滿意!

有關(guān)醫(yī)??缛肷暾撛囶}范文(精)二

召開中心醫(yī)保工作整改會,梳理檢查中存在的問題,認真分析研究,提出明確的整改目標,積極整改。

一、嚴格按照醫(yī)保規(guī)定處方用藥

規(guī)范處方用藥。加強日常藥品應(yīng)用的學(xué)習(xí)、嚴格按藥品說明書開藥,嚴禁超量開藥。如遇患者誤解及個人需求,應(yīng)耐心向病人做好解釋工作,告知合理用藥的重要性,規(guī)范醫(yī)療處方。從源頭上確保醫(yī)保工作安全、平穩(wěn)運行。

二、臨床診斷與用藥相符

規(guī)范就診操作細則,嚴格按照認真患者診斷用藥,臨床診斷與藥品說明書相符,例如:碳酸鈣d3片,必須是骨質(zhì)疏松癥的患者方可使用。

三、疾病診斷名稱書寫必須規(guī)范

處方診斷有的未明確。對此要規(guī)范診斷,如:必須注明患者的腦血管病是缺血性,還是出血性腦血管病。

四、對于非本人持卡,患者確實臥床不起的,必須攜帶患者和本人身份證,以及二級醫(yī)院以上診斷證明或門診病歷方可開藥。

五、遵守醫(yī)保政策和績效掛鉤,對于違反醫(yī)保政策的當事人進行績效處罰。

六、發(fā)生醫(yī)保拒付的工作人員,拒付費用由當事醫(yī)生自行承擔。同時,針對以上問題加大督查次數(shù),在中心與衛(wèi)生站每月互查的基礎(chǔ)上,中心內(nèi)確保每天進行處方檢查,檢查參?;颊咴\斷依據(jù)是否充分、指導(dǎo)用藥是否合理。每周的例會總結(jié)上一周出現(xiàn)的問題,及時做出整改。

我中心一定嚴格按照醫(yī)保工作要求,加強日常監(jiān)督檢查的力度,仔細、規(guī)范地落實各項醫(yī)保政策,努力把醫(yī)保工作做得更加出色,更好的為參保病人服務(wù)。

有關(guān)醫(yī)??缛肷暾撛囶}范文(精)三

在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,認真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,xx年的醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行。現(xiàn)我院對xx年度醫(yī)保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:

為加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務(wù)的落實。多次組織全體人員認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫(yī)保工作大計,開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

為確保各項制度落實到位,醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

醫(yī)院結(jié)合本院工作實際,嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強調(diào)、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,

四、通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

1、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

2、在病人就診的過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

3、病歷書寫不夠及時全面

4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

五下一步工作要點

今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:

1、加強醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí),從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

2、落實責任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責,加強對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

3、今后要更加加強醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。

有關(guān)醫(yī)??缛肷暾撛囶}范文(精)四

20__年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。

為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對醫(yī)保帳目實行公開制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人

有關(guān)醫(yī)??缛肷暾撛囶}范文(精)五

加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管是貫徹落實中央部署和習(xí)近平總書記重要指精神的重要舉措,醫(yī)保基金是老百姓的“救命錢”,加強基金監(jiān)管是醫(yī)保工作的生命線,也是重大的民生問題、政治問題。管好、用好醫(yī)保基金,對保障參保人員的基本醫(yī)療權(quán)益,減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔有著十分重要的現(xiàn)實意義。習(xí)近平總書記多次強調(diào)指出:勿使醫(yī)保成為新的“唐僧肉”,任由騙取。當前應(yīng)把打擊欺詐騙保、維護醫(yī)?;鸢踩旁谑滓恢?。全國、省內(nèi)曝光的一系列騙取醫(yī)保基金案件,給我們敲響了警鐘,市委市政府高度關(guān)注醫(yī)?;鸢踩?,市委楊書記專門聽取全市醫(yī)?;鸸ぷ鲄R報,市紀委潘書記對醫(yī)?;鸫嬖诘膯栴}專門作出安排,今天對大家的約談,就是落實市委主要領(lǐng)導(dǎo)指示的一個具體行動。市醫(yī)保局通報,全市醫(yī)?;甬斊谑罩胶庑蝿菔謬谰?。各醫(yī)療單位要切實提高政治站位,健全管理制度,強化管理措施,增強基金的?;尽⒖沙掷m(xù)能力,確?;疬\行安全。

根據(jù)《省醫(yī)保局上半年全省醫(yī)保重點工作進展情況的通報》,我市甘州區(qū)建檔立卡貧困人口上報數(shù)據(jù)與扶貧辦提取數(shù)據(jù)不一致;甘州區(qū)、民樂縣、山丹縣建檔立卡貧困人口住院率高,超過50%;入戶宣傳落實不到位。對此,市政府謝市長批示:“市醫(yī)保局及相關(guān)縣區(qū)高度重視通報的幾個問題,認真研究提出改進的針對性措施,近期將情況匯報一次”。市政府王向機副市長批示:“請市醫(yī)保局,市扶貧辦及各縣區(qū)政府對照通報問題,找差距、補短板,切實抓好整改落實”。各醫(yī)療單位要堅持問題導(dǎo)向,正視飛行檢查和專項檢查通報的對醫(yī)保病人管理松散、掛床住院現(xiàn)象突出、違反“三個目錄”價格違規(guī)收費、自擬項目惡意套用目錄代碼騙取醫(yī)保基金、虛假檢查、虛假治療、分解住院、收治低標準入院的病人、不合理檢查、不合理用藥、超限量用藥、中醫(yī)適宜技術(shù)不規(guī)范、過度理療;弄虛作假,收取質(zhì)押參保人員社會保障卡,編造虛假病歷、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低,在常見病診治中隨意擴大手術(shù)、治療指征,不合理治療等問題,制定整改方案,建立問題清單,明確責任領(lǐng)導(dǎo)和責任科室及責任人,對標對表進行整改,做到問題不整改不放過,責任不明確不放過,以強有力的措施促進整改工作取得實效。

各醫(yī)療單位和廣大醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)根據(jù)患者病情,堅持因病施治,進一步加強醫(yī)療費用監(jiān)測和考核,嚴控醫(yī)療費用,減輕患者就醫(yī)負擔。要嚴格執(zhí)行既定的醫(yī)療服務(wù)項目價格政策,將各項醫(yī)療費用增長情況納入醫(yī)院管理臺賬,落實醫(yī)療機構(gòu)主體責任,堅持科室“誰主管、誰負責”原則,促進形成“三合理”(合理檢查、合理治療、合理用藥)和“三嚴禁”(嚴禁分解處方、嚴禁分解檢査、嚴禁分解住院)醫(yī)療服務(wù)行為。同時要認真開展醫(yī)療服務(wù)綜合評價。各醫(yī)療單位要嚴格實施“負面清單”管理,落實處方點評病例分析制度,開展醫(yī)療服務(wù)綜合評價,做到“六個不得”:不得發(fā)生違反醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準”行為,不得發(fā)生分解診療和過度醫(yī)療行為,不得發(fā)生分解收費、重復(fù)收費、超標準收費等醫(yī)療收費違規(guī)行為,不得發(fā)生違規(guī)銷售輔具、耗材行為,不得發(fā)生違規(guī)合作、違規(guī)轉(zhuǎn)診行為,不得發(fā)生違規(guī)騙取醫(yī)療保障基金行為。

各醫(yī)療主管部門和醫(yī)療單位要建立健全內(nèi)部管控機制,通過群眾舉報、日常檢查、專項檢查、網(wǎng)上監(jiān)控等途徑,及時發(fā)現(xiàn)并依法查處醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不合理的診療住院、用藥、收費等行為,根據(jù)違規(guī)違紀情節(jié),對相關(guān)人員進行約談、誡勉談話、經(jīng)濟處罰、限制晉級晉職以及黑名單管理,對涉嫌構(gòu)成犯罪的,移送司法機關(guān)依法查處。要按照《張掖市基金監(jiān)管專項治理工作方案》《張掖市醫(yī)療亂象專項整治行動方案》和《全市醫(yī)療綜合監(jiān)管“風(fēng)暴行動”》等要求,加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查,查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導(dǎo)消費和過度診療行為。重點打擊定點醫(yī)療機構(gòu)通過虛假宣傳、免費體檢、減免門檻費、免費住院、贈送禮品等方式誘導(dǎo)參保人員住院,進而套取醫(yī)?;鸷屠脜⒈H诵畔⑻摌?gòu)診療服務(wù),偽造醫(yī)療文書或票據(jù)等套取醫(yī)?;鹦袨?。嚴厲打擊虛記,多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用和串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)?;鸬男袨椤L貏e要強調(diào)的是,隨著氣候變化,第四季度將面臨住院高峰,各醫(yī)療單位不得以任何理由拒收或變相推脫住院患者,不得轉(zhuǎn)移醫(yī)患矛盾,針對近期出現(xiàn)的違規(guī)合作、違規(guī)轉(zhuǎn)診等行為,將加大查處力度,并對發(fā)生違規(guī)違法行為的醫(yī)療機構(gòu)、科室和個人,嚴肅追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的責任。形成“不敢騙”、“不能騙”“不想騙”的高壓態(tài)勢,確保全市醫(yī)?;甬斊谑罩胶狻?/p>

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