關(guān)于校外研學(xué)實(shí)踐基地申請(qǐng)書通用(8篇)

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中，肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的范文呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

關(guān)于校外研學(xué)實(shí)踐基地申請(qǐng)書通用一

您好！

這是一次十分深刻的檢查，我對(duì)于我這次在校外喝酒的行為感到很慚愧，我真的不應(yīng)該不重視老師說的話，我不應(yīng)該違背老師的話，我們作為學(xué)生就應(yīng)該完全的聽從老師的話，而我這次沒有很好的重視到老師講的話。我感到很抱歉，我希望老師可以原諒我的錯(cuò)誤，我這次的悔過真的很深刻。

不過，人總是會(huì)犯錯(cuò)誤的，當(dāng)然我知道也不能以此作為借口，我們還是要盡量的避免這樣的錯(cuò)誤發(fā)生，希望老師可以相信我的悔過之心，

“人有失手，馬有失蹄”。我的不良行為不是向老師的紀(jì)律進(jìn)行挑戰(zhàn)。絕對(duì)是失誤，老師說的話很正確，就是想要犯錯(cuò)誤也不應(yīng)該再您的面前犯錯(cuò)誤，我感到真的是很慚愧，怎么可以這么的.....

相信老師看到我的這個(gè)態(tài)度也可以知道我對(duì)這次的事件有很深刻的悔過態(tài)度，我這樣如此的重視這次的事件，希望老師可以原諒我的錯(cuò)誤，我可以向老師保證今后一定不會(huì)再您的視線范圍內(nèi)出現(xiàn)我手機(jī)的身影，也絕對(duì)不會(huì)在上課的時(shí)間內(nèi)再玩手機(jī)，也不會(huì)讓手機(jī)在上學(xué)的時(shí)間內(nèi)開機(jī)。

這幾天我真的是很深刻的認(rèn)識(shí)到了我的錯(cuò)誤，知道了老師說的話不能夠裝做沒有聽見，老師說的話就要聽從，老師說的話也絕對(duì)會(huì)實(shí)現(xiàn)她的諾言，老師所要管的一定是為了我們學(xué)生好，所以我們不用挑戰(zhàn)老師的紀(jì)律，我們還是學(xué)生，沒有能力對(duì)老師說出來的話產(chǎn)生不聽從的想法，我們學(xué)生可以做的事情就是好好的聽從老師的話，好好的學(xué)習(xí)好，讓老師可以放心，讓老師可以信任。

這次的事件我真的感到抱歉，希望老師可以原諒我，可以認(rèn)可我認(rèn)錯(cuò)的態(tài)度，我真的已經(jīng)深刻的反省到我的錯(cuò)誤了，希望老師再給我知錯(cuò)就改的機(jī)會(huì)。也希望同學(xué)也要引以為戒，不要犯和我一樣愚蠢的錯(cuò)誤了，這次的教訓(xùn)真的很大很大。

檢討人：

20xx年x月x日

關(guān)于校外研學(xué)實(shí)踐基地申請(qǐng)書通用二

為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)若干意見》，引導(dǎo)學(xué)生過個(gè)充實(shí)有意義的暑假，根據(jù)校外辦的工作部署，我校在暑假期間認(rèn)真組織學(xué)生開展各項(xiàng)道德實(shí)踐活動(dòng)，加強(qiáng)暑假期間學(xué)生思想道德教育和安全教育，引導(dǎo)學(xué)生從小事做起，從身邊事做起，提高基本道德素養(yǎng)，現(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下：

我校特別設(shè)計(jì)了《致同學(xué)的一封信》熱情地邀請(qǐng)全校同學(xué)參與道德實(shí)踐活動(dòng)“體驗(yàn)親情，快樂成

長(zhǎng)”。在信中以表格的形式分年段詳盡地說明了活動(dòng)的各項(xiàng)內(nèi)容、

要求，并且明確地標(biāo)出該項(xiàng)目的驗(yàn)收時(shí)間。

除了“為父母盡一份孝心；為社區(qū)安全文明提一條建議；做一件關(guān)心幫助他人的實(shí)事。”四項(xiàng)內(nèi)容外，為培養(yǎng)同學(xué)們的實(shí)踐能力和探究意識(shí)，學(xué)校還組織同學(xué)們參觀家鄉(xiāng)的新變化。感受到時(shí)代的進(jìn)步與發(fā)展，從而萌發(fā)努力學(xué)習(xí)把家鄉(xiāng)建設(shè)得更加美好的信念，寫一篇游記或社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告（四至五年級(jí)）等項(xiàng)目供同學(xué)們自由選擇參與。

還有專題活動(dòng)：通過雛鷹假日小隊(duì)、探究性小課題研究、紅領(lǐng)巾記者團(tuán)等多種形式，充分利用各種教育場(chǎng)所和資源，鍛煉全面素質(zhì)；積極參加“信守社會(huì)公德，爭(zhēng)做文明小公民”的競(jìng)選活動(dòng)。組織高年段的學(xué)生到附近的孤寡老人家慰問，為老人們打掃房間和庭院，給孤單的老人們帶去溫暖和愛。

完整的教育是由社會(huì)、學(xué)校、家庭共同構(gòu)成的。為了得到家長(zhǎng)的支持，學(xué)校給每一位學(xué)生家長(zhǎng)寫了一封信（《致家長(zhǎng)一封信》）。在信中詳細(xì)說明了活動(dòng)內(nèi)容、意義，請(qǐng)家長(zhǎng)根據(jù)孩子的實(shí)際，有意識(shí)地選擇參與活動(dòng)內(nèi)容，并督促、引導(dǎo)孩子積極參與、完成。

為了確保學(xué)生們假期安全，學(xué)校特地請(qǐng)來了派出所的民警到學(xué)校為學(xué)生做法制安全教育講座，對(duì)學(xué)生假期遵紀(jì)守法、遵守社會(huì)公德、注意安全、文明上網(wǎng)、不進(jìn)經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)吧和游戲機(jī)室等提出明確具體的要求。讓每位同學(xué)都簽署了一份《學(xué)生暑假安全文明承諾書》，在《致家長(zhǎng)一封信》中要求家長(zhǎng)配合監(jiān)督。而且，在暑假期間學(xué)校還安排了教師值班。

在學(xué)校的精心布署，家長(zhǎng)、社會(huì)的共同關(guān)注下，我校學(xué)生在假期間沒有發(fā)生任何安全事故，也沒有違紀(jì)事情發(fā)生，渡過了一個(gè)安全、快樂、充實(shí)而有意義的假期。

關(guān)于校外研學(xué)實(shí)踐基地申請(qǐng)書通用三

為了了解、學(xué)習(xí)他校的先進(jìn)的辦學(xué)思想和管理經(jīng)驗(yàn)，校長(zhǎng)培訓(xùn)班的領(lǐng)導(dǎo)給我們提供了一次很好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，實(shí)驗(yàn)中學(xué)考察學(xué)習(xí)。

我們首先聽了校長(zhǎng)簡(jiǎn)要對(duì)學(xué)校情況的介紹;然后由王校長(zhǎng)帶領(lǐng)參觀了該校的有關(guān)教學(xué)樓、實(shí)驗(yàn)樓、各功能室、學(xué)生餐廳、學(xué)生公寓及整個(gè)校園，我們與其進(jìn)行了廣泛的交談，提了許多問題，且得到了滿意的解答。

初到實(shí)驗(yàn)中學(xué)第一印象是校園的規(guī)模大，建筑結(jié)構(gòu)合理，整個(gè)校園給我耳目一新的感覺;此次考察實(shí)驗(yàn)中學(xué)收獲概括有四點(diǎn)：

一、學(xué)校管理者個(gè)個(gè)“精干”

從聽到的、看到的、了解到的，學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)班子是一個(gè)團(tuán)結(jié)向上、勇于開拓、敢于創(chuàng)新的領(lǐng)導(dǎo)集體。管理者的素質(zhì)和水平在他們的身上都能一一得到體現(xiàn)。第一政治上，有為他人服務(wù)的思想，有很高的理論與政策水平，有自覺的法制觀念;第二思想上，有艱苦奮斗的作風(fēng)，有實(shí)事求是追求真理的科學(xué)精神，有民主意識(shí)，有實(shí)效與績(jī)效觀念;第三道德上，有大公無私，忠于職守，守紀(jì)律，顧大局，平等待人，嚴(yán)以律己，有自知之明，心胸坦蕩;第四在知識(shí)上，具有教育學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)以及現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)，特別是本專業(yè)的知識(shí);第五在能力上，有認(rèn)識(shí)和處理問題的能力，有多謀善斷、應(yīng)變和創(chuàng)新、人際關(guān)系、公關(guān)、組織協(xié)調(diào)等能力;第六在身體上，有健康的身體和旺盛的精力;第七在心理上，有健康的心理素質(zhì)。所由這些決定了他們的領(lǐng)導(dǎo)集體是一個(gè)精明的領(lǐng)導(dǎo)集體，是一個(gè)能干的領(lǐng)導(dǎo)集體。

在交談中使我清楚地意識(shí)到，在今天全面推行素質(zhì)教育的時(shí)代，大搞創(chuàng)新教育，作為校長(zhǎng)首先要做到角色的轉(zhuǎn)換：

第一，必須由被動(dòng)服從型向創(chuàng)新性發(fā)展。創(chuàng)新是對(duì)新時(shí)代中小學(xué)校長(zhǎng)角色扮演的基本要求之一。一名校長(zhǎng)必須具有強(qiáng)烈的成就需要，而一旦有了強(qiáng)烈的成就需要，他就會(huì)銳意進(jìn)取，敢于沖破妨礙創(chuàng)新的清規(guī)戒律，并養(yǎng)成求異思維以及人無我有、人有我先的意識(shí)，創(chuàng)造性地開展工作。校長(zhǎng)自身的事業(yè)心和工作動(dòng)機(jī)，也會(huì)在追求創(chuàng)新的過程中得到提升。

第二，必須由“禮讓風(fēng)格型”向競(jìng)爭(zhēng)型發(fā)展。今天知識(shí)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的人才比以往任何時(shí)候都更激烈、更富挑戰(zhàn)性，由此也導(dǎo)致了今天的教育比以前更具競(jìng)爭(zhēng)性。處在這樣一種環(huán)境下，校長(zhǎng)惟有具備競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，敢于競(jìng)爭(zhēng)，善于競(jìng)爭(zhēng)，成為競(jìng)爭(zhēng)的強(qiáng)者，才能創(chuàng)造出最大的教育效益，并成為一名真正專業(yè)的學(xué)校管理者。過去那種計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下“禮讓風(fēng)格型”辦教育的校長(zhǎng)形象，由于不利于學(xué)校的發(fā)展，必須做出相應(yīng)的改變。

第三，必須由穩(wěn)重守業(yè)型向開拓型發(fā)展。開拓而不是守業(yè)是對(duì)中小學(xué)校長(zhǎng)角色轉(zhuǎn)換的又一個(gè)要求。校長(zhǎng)不僅要有卓越的管理能力，而且要具有良好的社交活動(dòng)能力，注重謀求學(xué)校改革發(fā)展方略，不斷拓展學(xué)校的生存和發(fā)展空間。開拓型的中小學(xué)校長(zhǎng)，在其社交活動(dòng)中往往通過介紹學(xué)校狀況，展示學(xué)校的發(fā)展前景來爭(zhēng)取社會(huì)各界的支持，使學(xué)校經(jīng)費(fèi)緊缺的矛盾得以妥善解決，交往時(shí)能夠做到熱情大方、坦誠(chéng)無私，既有原則性又有靈活性，充分顯示自己的攻關(guān)才能。當(dāng)然，在開拓學(xué)校生存和發(fā)展空間的過程中，校長(zhǎng)不能失去教育工作者應(yīng)有的尊嚴(yán)和風(fēng)度，更不能違章操作，而應(yīng)該努力保持一種既奮發(fā)進(jìn)取又品德高尚的專業(yè)管理者形象。

第四，必須由教學(xué)管理型向科研型發(fā)展。新時(shí)期學(xué)校工作的一個(gè)重要標(biāo)志就是教育行為對(duì)教育科研的依賴性，因此迫切要求校長(zhǎng)增加科研意識(shí)，自覺充當(dāng)科研型校長(zhǎng)的角色。很多工作卓有成效的校長(zhǎng)都是自己主動(dòng)抓教育科研，抓學(xué)校規(guī)劃和決策，健全校內(nèi)教育科研保障和激勵(lì)機(jī)制，甚至獨(dú)立承擔(dān)某項(xiàng)科研課題，以營(yíng)造良好的校園教育科研環(huán)境的。校長(zhǎng)也在這一過程中逐漸成為教育科研的內(nèi)行、專家。由于校長(zhǎng)的模范帶頭作用，學(xué)校往往會(huì)出現(xiàn)教師人人參與科研、個(gè)個(gè)承擔(dān)課題的可喜局面，從而大大提高了教師的整體素質(zhì)，推動(dòng)了教育改革和素質(zhì)教育的順利進(jìn)行。

二、良好的教學(xué)環(huán)境為師生的身心和學(xué)校的發(fā)展?fàn)I造了良好的氛圍

學(xué)校的布局、墻壁的圖畫，樓內(nèi)懸掛的偉人像、名人名言、警示及激勵(lì)性語(yǔ)言，潔凈的墻壁和美麗的校園無不體現(xiàn)著領(lǐng)導(dǎo)者環(huán)境育人的良苦用心。學(xué)生整潔統(tǒng)一的校服，見面問聲：“老師好!”教師謙遜的談吐，足以體現(xiàn)出師生積極向上的精神風(fēng)貌。

校園文化對(duì)學(xué)生的是思想觀念、道德品質(zhì)和行為習(xí)慣的發(fā)展具有不可忽略的影響，通過創(chuàng)建良好的校園文化來提高德育的實(shí)效性，這也是博興實(shí)驗(yàn)中學(xué)領(lǐng)導(dǎo)明智的抉擇。

學(xué)校文化建設(shè)是通過學(xué)校物質(zhì)文化建設(shè)、學(xué)校制度文化建設(shè)和學(xué)校精神文化建設(shè)來開展工作的，學(xué)校精神文化建設(shè)是學(xué)校文化建設(shè)的核心內(nèi)容，也是校園文化建設(shè)的最高層次，學(xué)校的形象、個(gè)性、風(fēng)貌往往通過精神文化建設(shè)體現(xiàn)出來的。

校園文化之所以引起人們的重視是因?yàn)樾@文化對(duì)學(xué)校的整個(gè)教育教學(xué)以及管理都會(huì)產(chǎn)生重大的影響。校園文化的作用突出地體現(xiàn)在五個(gè)方面，即價(jià)值——指導(dǎo)體系、行為——規(guī)范體系、語(yǔ)言——符號(hào)體系、信仰——觀念體系、知識(shí)——技術(shù)體系。

從價(jià)值——指導(dǎo)體系的角度看，校園文化就是學(xué)校內(nèi)大家共同認(rèn)可的價(jià)值觀體系，顯然有什么樣的價(jià)值觀就有什么樣的行為導(dǎo)向，因此校園文化便帶有很強(qiáng)的教育和指導(dǎo)作用。如良好的校園文化可以凈化心靈，陶冶情操，在較為優(yōu)化的校園環(huán)境中，學(xué)生的人格得到了塑造，個(gè)性到了發(fā)展，精神境界得到了升華，這種潛在的影響對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)所起的作用是非常之大的。

從行為——規(guī)范體系的角度看，校園文化又對(duì)人的行為規(guī)范產(chǎn)生巨大的影響。校園文化是學(xué)校中每個(gè)人都清楚地明白，“在這里事情應(yīng)該怎么辦”，從而促使組織成員不僅僅注重自我利益，更要考慮到學(xué)校的利益，就像有的學(xué)者所說的：“每個(gè)組織都有一套核心的假設(shè)、理念和隱含的規(guī)劃來規(guī)范工作環(huán)境中員工的日常行為……除非組織的新成員學(xué)會(huì)按這些規(guī)則做事，否則他就不會(huì)真正成為組織的一員。不管是高級(jí)管理層，還是一線員工，只要有人違反這些規(guī)則，他就會(huì)受到大家的指責(zé)和嚴(yán)厲的懲罰。遵守這些規(guī)則是得到獎(jiǎng)勵(lì)和向上流動(dòng)的基本前提?！?/p>

從語(yǔ)言——符號(hào)體系的角度看，語(yǔ)言符號(hào)是人們文化交流的工具，有了鮮明的、健康的校園文化，大家就顯然會(huì)有更多的共同語(yǔ)言，在共同語(yǔ)言基礎(chǔ)上開展活動(dòng)就會(huì)更顯生動(dòng)活潑、豐富多彩。在教育實(shí)踐中我們也會(huì)看到，凡是具有強(qiáng)勢(shì)校園文化的學(xué)校，其校園文化活動(dòng)往往就會(huì)形式多樣，既有高雅的活動(dòng)，也有普及性的活動(dòng)，參加者也往往涵蓋面廣，既有學(xué)生也有教師和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)者。在這里，校園文化實(shí)際上起到了一種社會(huì)粘合劑的作用，它通過為組織成員提供共同的語(yǔ)言和相似的愛好而把整個(gè)組織聚合起來。

從信仰——觀念體系的角度看，校園文化歸根結(jié)底代表了一種被學(xué)校大多數(shù)人所認(rèn)可的核心價(jià)值觀念。校園文化越強(qiáng)的學(xué)校，師生員工對(duì)這種核心價(jià)值觀的信仰就越堅(jiān)定，對(duì)學(xué)校的認(rèn)同感和凝聚力就會(huì)增強(qiáng)，由此產(chǎn)生的行為方式也會(huì)趨于一致和自覺。從這個(gè)意義上講，校園文化實(shí)際上已經(jīng)成為一所學(xué)校的思想旗幟。

從知識(shí)——技術(shù)體系的角度看，校園文化也具有積極性的意義，他對(duì)人的培養(yǎng)具有巨大的影響。開展積極向上、豐富多彩的校園文化活動(dòng)，能增知益智，促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知的深化，使學(xué)生了解學(xué)科知識(shí)以外的未知世界，培養(yǎng)起觀察力、想象力和創(chuàng)造力，同時(shí)形成某種特長(zhǎng)愛好，增進(jìn)其社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的才干。

在校園文化的建設(shè)中，學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一方面要在學(xué)校中保持原有的積極向上的文化氛圍，另一方面又要注意吸收外界新鮮而富有生命力的文化要素，使自身的組織文化不斷適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。

三、人力資源管理

學(xué)校教育教學(xué)的管理中，教師管理占著舉足輕重的地位，進(jìn)一步地講就是要抓好教師隊(duì)伍的建設(shè)和管理。這就是學(xué)校人力資源管理的重要的一方面，著名管理學(xué)家德魯克就有一段精辟的論述：能夠增大的資源只能是人力資源，所有其他的資源都受力學(xué)定理的制約。人們可以更好地利用這些資源，或者較差的利用這些資源，但這些資源絕不會(huì)產(chǎn)生出比投入的總量更大的產(chǎn)出。……在人類所有能夠運(yùn)用的資源中，只有人才能生長(zhǎng)和發(fā)展。

在考察的過程中，通過交談了解深感博興實(shí)驗(yàn)中學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)，在學(xué)校人力資源的管理上取得了巨大成績(jī)，是令我們所矚目的。

四、校本課程的開展

走進(jìn)實(shí)驗(yàn)中學(xué)的校園，你隨處可見的是英語(yǔ)的標(biāo)牌和警示性的語(yǔ)言，這是本校在開展校本培訓(xùn)，開設(shè)校本課程的活動(dòng)以后所取得的成就。

校本培訓(xùn)這是一種近幾年開始興起的培訓(xùn)方式，它是由學(xué)校組織，聘請(qǐng)大學(xué)或?qū)W院有關(guān)專家參與設(shè)計(jì)，針對(duì)學(xué)校實(shí)際制定培訓(xùn)方案。校本培訓(xùn)可以是講座型，即請(qǐng)校外專家到校定期開設(shè)系列講座，講座內(nèi)容由學(xué)校和專家商定;也可請(qǐng)大學(xué)有關(guān)院、系單獨(dú)為本校開辦研究生課程班;還可以自己組織，由本校優(yōu)秀教師介紹教學(xué)心得，或定期觀摩課堂教學(xué)等。校本培訓(xùn)的優(yōu)點(diǎn)是密切針對(duì)學(xué)校實(shí)際，培訓(xùn)的時(shí)效性突出，因?yàn)樗耆菍W(xué)校自行策劃、自行組織的，另外培訓(xùn)費(fèi)也比較低，受益面也較廣。正基于此，實(shí)驗(yàn)中學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者抓住這大好時(shí)機(jī)，具有超前意識(shí)地把這項(xiàng)工作率先開展起來，抓校本培訓(xùn)，開設(shè)校本課程，并且取得了明顯的成效。

關(guān)于校外研學(xué)實(shí)踐基地申請(qǐng)書通用四

學(xué)生本人的責(zé)任，有利于學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理，本人特向?qū)W校保證做到如下各方面：

一、本人因《xx在校學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》所述原因堅(jiān)持在校外住宿，住宿地點(diǎn)：xx，戶主姓名：xx，聯(lián)系方式：xx。

二、本人保證居住環(huán)境內(nèi)用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財(cái)產(chǎn)安全，如發(fā)生一切人身傷亡及財(cái)產(chǎn)損失，以及發(fā)生民事、刑事案件，由本人自負(fù)，與學(xué)校無關(guān)。

三、在校外住宿時(shí)保證定期向所在學(xué)院匯報(bào)個(gè)人情況，保持通訊聯(lián)絡(luò)隨時(shí)暢通。如住所地址及聯(lián)系方式發(fā)生變化隨時(shí)告知學(xué)院及輔導(dǎo)員老師。保證自覺遵守國(guó)家法律和法規(guī)，不做有違社會(huì)公德和學(xué)

校聲譽(yù)的事。保證增強(qiáng)安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。家長(zhǎng)隨時(shí)了解在外住宿情況，切實(shí)履行教育與監(jiān)督責(zé)任。

四、本人保證不會(huì)因校外住宿耽誤正常的教學(xué)活動(dòng)及學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)安排。

五、本人如有下列情況之一，愿意接受學(xué)校給予的相應(yīng)紀(jì)律處分。

1、在校外住宿期間有違法、違紀(jì)行為的；

2、提供虛假證明騙取校外住宿的。

六、如遇國(guó)家有關(guān)規(guī)定發(fā)生變化或出現(xiàn)緊急狀態(tài)等特殊情況，本人執(zhí)行學(xué)校有關(guān)規(guī)定和要求，并承擔(dān)由此引起一切經(jīng)濟(jì)損失。

學(xué)生本人簽字：

xx年xx月xx日

關(guān)于校外研學(xué)實(shí)踐基地申請(qǐng)書通用五

本人系兵團(tuán)高級(jí)職業(yè)培訓(xùn)學(xué)院計(jì)算機(jī)信息管理13-40班的申淼森，經(jīng)與中國(guó)石油天然氣運(yùn)輸公司聯(lián)系，定于xx年11月至xx年6月前去該單位進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)工作。為了確保我院畢業(yè)生離校外出實(shí)習(xí)、期間的安全，嚴(yán)格學(xué)院與畢業(yè)生之間的責(zé)任界限，結(jié)合本人的實(shí)際情況，特向?qū)W院作如下保證：

1、本人自愿以征求家長(zhǎng)同意實(shí)習(xí)期間，選擇自主實(shí)習(xí)，并按照學(xué)校規(guī)定的時(shí)間返校，經(jīng)常與學(xué)院保持聯(lián)系。

2、遵守國(guó)家法律、社會(huì)公德和校紀(jì)校規(guī)，遵守實(shí)習(xí)紀(jì)律，不做任何有違院規(guī)院紀(jì)的言行，樹立我院的良好形象。

3、嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，自覺樹立安全意識(shí)、團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)和紀(jì)律觀念。不遲到、不早退、不曠工。實(shí)習(xí)期間，不擅自離開實(shí)習(xí)地點(diǎn)或中途解決實(shí)習(xí)，如遇到特殊情況，應(yīng)以書面形式提出申請(qǐng)，經(jīng)同意后才能離開。

4、珍惜自身健康安全，不做任何影響生命安全的事情。從事實(shí)習(xí)以后的時(shí)間，必須有為自己負(fù)責(zé)的態(tài)度。

5、嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度進(jìn)行實(shí)習(xí)，由實(shí)習(xí)接收單位負(fù)責(zé)本人實(shí)習(xí)期間的安全管理，本人向?qū)W校指定教師定期匯報(bào)實(shí)習(xí)情況。

6、如在實(shí)習(xí)期間，因個(gè)人違法學(xué)校規(guī)定所造成的實(shí)習(xí)和人身安全事故，其后果自負(fù)。

保證人(簽名)：xxx

學(xué)生家長(zhǎng)(簽名)：xxx

20xx年xx月xx日

關(guān)于校外研學(xué)實(shí)踐基地申請(qǐng)書通用六

甲方(提供培訓(xùn)方)：

機(jī)構(gòu)名稱(與民非登記證/營(yíng)業(yè)執(zhí)照或辦學(xué)許可證一致)：

辦學(xué)地址：

審批機(jī)關(guān)： 登記注冊(cè)機(jī)關(guān)：

辦學(xué)許可證編號(hào)：

辦學(xué)許可證有效期： 年 月 日

線上機(jī)構(gòu) icp 備案號(hào)：

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：

民非登記證/營(yíng)業(yè)執(zhí)照有效期： 年 月 日

聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：

乙方(接受培訓(xùn)方監(jiān)護(hù)人)：

學(xué)員姓名： 性別： 出生日期：

身份證件類型及號(hào)碼：

就讀學(xué)校： 就讀年級(jí)：

聯(lián)系電話：

監(jiān)護(hù)人姓名： 與學(xué)員關(guān)系：

聯(lián)系電話： 聯(lián)系地址：

身份證件類型及號(hào)碼：

7

根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》《中華人民共和國(guó)教育

法》《中華人民共和國(guó)義務(wù)教育法》《中華人民共和國(guó)民辦

教育促進(jìn)法》《中華人民共和國(guó)民辦教育促進(jìn)法實(shí)施條例》

《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》《中華人民共和國(guó)行政

許可法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方遵循平等、自

愿、公平、誠(chéng)實(shí)、守信的原則，遵循教育規(guī)律和青少年健康

成長(zhǎng)規(guī)律，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本合同。

第一條 培訓(xùn)服務(wù)

本培訓(xùn)項(xiàng)目屬于(單選)?線下學(xué)科類培訓(xùn) ?線上學(xué)

科類培訓(xùn) ?線下非學(xué)科類培訓(xùn) ?線上非學(xué)科類培訓(xùn)

(一)培訓(xùn)項(xiàng)目

課程名稱： 班級(jí)編號(hào)：

課程顧問(經(jīng)辦人)： 總課時(shí)數(shù)(節(jié))：

每次培訓(xùn)課時(shí)(節(jié))： 上課時(shí)間：

開課日期： 預(yù)計(jì)結(jié)課日期：

(二)培訓(xùn)要求

1.培訓(xùn)方式：

?一對(duì)一(或一對(duì) )面授

?大班額面授課(標(biāo)準(zhǔn)： 人-- 人)

?小班額面授課(班級(jí)限額≤ 人)?其他方式：

?最低開班人數(shù) ，低于此人數(shù)可不開班;?本班開班

不受最低人數(shù)限制

2.是否指定授課教學(xué)人員：?否 ?是(指定教學(xué)人員

姓名： ，指定教學(xué)人員未經(jīng)乙方書面同意不得更換);

8

是否具備相應(yīng)的教師資格或資質(zhì) ?有 ?沒有

3.實(shí)際授課地點(diǎn)(線上培訓(xùn)機(jī)構(gòu)無需填寫)：

4.學(xué)員接送方式(線上培訓(xùn)機(jī)構(gòu)無需填寫)：

第二條 培訓(xùn)收費(fèi)

(一)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(人民幣)

培訓(xùn)費(fèi)用合計(jì)： (大寫) (小寫)元，

其中：

?課時(shí)費(fèi)：共計(jì) 元( 元/節(jié))

?培訓(xùn)資料費(fèi)： 元

培訓(xùn)資料包括：

?其他費(fèi)用：

名稱： 金額： 元，收費(fèi)依據(jù)：

名稱： 金額： 元，收費(fèi)依據(jù)：

名稱： 金額： 元，收費(fèi)依據(jù)：

(二)付費(fèi)方式(人民幣)

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，乙方采取以下方式付款(單選)：

? 年 月 日之前一次性付清培訓(xùn)費(fèi)用

?培訓(xùn)周期超過 個(gè)?月/?課時(shí)的，?培訓(xùn)費(fèi)用金

額超過 元的：

年 月 日之前支付培訓(xùn)費(fèi)用的 %，計(jì) 元

年 月 日之前支付培訓(xùn)費(fèi)用的 %，計(jì) 元

年 月 日之前支付剩余 %，計(jì) 元

?其他 (說明)

(三)付費(fèi)渠道

9

乙方采取 ?銀行卡 ?其他 方式支付

培訓(xùn)費(fèi)用。甲方的培訓(xùn)費(fèi)用收款專用賬戶信息如下：

開戶銀行：

銀行賬號(hào)：

(四)預(yù)收費(fèi)監(jiān)管方式

?銀行托管

?風(fēng)險(xiǎn)保證金

第三條 甲方的權(quán)利和義務(wù)

(一)甲方有權(quán)按照國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定和合同約定收取

培訓(xùn)費(fèi)用。甲方收取培訓(xùn)費(fèi)用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)向乙方提供以培訓(xùn)

機(jī)構(gòu)名義開具的正規(guī)發(fā)票等消費(fèi)憑證。(按照國(guó)家有關(guān)政策

要求，甲方不得一次性向乙方收取或變相收取時(shí)間跨度超過

3 個(gè)月的費(fèi)用;按課時(shí)收費(fèi)的，每科不得一次性收取超過 60

課時(shí)的費(fèi)用且不超過 3 個(gè)月。)

(二)甲方應(yīng)當(dāng)向乙方明示培訓(xùn)機(jī)構(gòu)有效證明文件、收

費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收退費(fèi)辦法、培訓(xùn)范圍、培訓(xùn)時(shí)間、教

學(xué)人員資格和服務(wù)承諾等內(nèi)容，公開透明培訓(xùn)，接受社會(huì)監(jiān)

督，甲方不得在公示的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)外向乙方收取其他費(fèi)用。

(三)甲方可以依照相關(guān)法律法規(guī)制定適合其機(jī)構(gòu)自身

的培訓(xùn)管理制度并在甲方培訓(xùn)場(chǎng)所醒目位置進(jìn)行公示，甲方

有權(quán)要求乙方遵照?qǐng)?zhí)行，以確保培訓(xùn)活動(dòng)順利進(jìn)行。

(四)甲方開設(shè)培訓(xùn)項(xiàng)目須符合國(guó)家及培訓(xùn)場(chǎng)所所在地

有關(guān)規(guī)定。甲方須選用與其培訓(xùn)項(xiàng)目及培訓(xùn)計(jì)劃相匹配的培

訓(xùn)材料，培訓(xùn)材料應(yīng)當(dāng)符合《校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)材料管理辦

10

法(試行)》和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)實(shí)施細(xì)則規(guī)定。

(五)甲方保證，按照國(guó)家有關(guān)政策要求，配備與培訓(xùn)

內(nèi)容及規(guī)模相適應(yīng)的培訓(xùn)場(chǎng)所和設(shè)施設(shè)備，配備充足的教學(xué)

人員、教研人員、培訓(xùn)管理人員、安全管理人員、助教、帶

班人員等輔助人員。同時(shí)，根據(jù)《校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員管

理辦法(試行)》規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)所聘用人員的管理，確保不

出現(xiàn)打罵、體罰、猥褻、虐待等損害學(xué)員身心健康或合法權(quán)

益的行為。

(六)甲方應(yīng)做好消防、抗震、食品、公共衛(wèi)生等安全

管理，配備安全技術(shù)防范系統(tǒng)，建立健全安全管理制度和應(yīng)

急預(yù)警處理機(jī)制，防范各類安全責(zé)任事故發(fā)生。每次培訓(xùn)課

程結(jié)束后，甲方應(yīng)確保學(xué)員被乙方安全接走，雙方另有約定

的除外。甲方如使用校車接送培訓(xùn)學(xué)員，須按《校車安全管

理?xiàng)l例》管理，審批時(shí)須提供校車使用許可。

(七)甲方若改變培訓(xùn)方式，須雙方協(xié)商一致。

(八)甲方應(yīng)當(dāng)保護(hù)乙方個(gè)人信息，確保在收集、存儲(chǔ)、

使用、加工、公開等個(gè)人信息處理活動(dòng)中嚴(yán)格遵守《中華人

民共和國(guó)個(gè)人信息保護(hù)法》《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)

法》的規(guī)定。

(九)未經(jīng)乙方書面同意，甲方不得將本合同約定的培

訓(xùn)服務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方，不得擅自將學(xué)員轉(zhuǎn)交給第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)

行培訓(xùn)。

(十)甲方應(yīng)當(dāng)設(shè)置處理合同和服務(wù)爭(zhēng)議的內(nèi)設(shè)部門或

者專員，甲方的客服電話為： 。

11

第四條 乙方的權(quán)利和義務(wù)

(一)乙方有按照本合同的約定接受甲方培訓(xùn)服務(wù)的權(quán)

利。

(二)乙方對(duì)培訓(xùn)過程以及培訓(xùn)人員的從業(yè)背景和執(zhí)教

信息享有知情權(quán)。乙方可以通過公開課、學(xué)習(xí)報(bào)告等適當(dāng)方

式了解學(xué)員的學(xué)習(xí)狀況，甲方應(yīng)當(dāng)為乙方提供方便，接受乙

方監(jiān)督。

(三)乙方應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額向甲方支付培訓(xùn)費(fèi)用。如甲方

采用銀行托管方式進(jìn)行預(yù)收費(fèi)監(jiān)管，乙方應(yīng)在托管協(xié)議規(guī)定

的時(shí)間內(nèi)對(duì)甲方授課完成和資金撥付予以確認(rèn);超過規(guī)定時(shí)

限未確認(rèn)的，視為確認(rèn)同意。

(四)乙方及學(xué)員應(yīng)當(dāng)自覺遵守甲方的各項(xiàng)培訓(xùn)管理制

度和課堂紀(jì)律，不得妨礙其他學(xué)員的正常學(xué)習(xí)活動(dòng)。乙方應(yīng)

當(dāng)自覺遵守培訓(xùn)場(chǎng)所的各種安全規(guī)定，不從事危害自身或者

他人人身、財(cái)產(chǎn)安全的不當(dāng)行為。培訓(xùn)期間如因乙方或?qū)W員

的原因造成甲方及甲方工作人員或他人人身、財(cái)產(chǎn)損害的，

乙方應(yīng)根據(jù)其過錯(cuò)依法承擔(dān)相應(yīng)的損害賠償責(zé)任。

(五)乙方及學(xué)員應(yīng)當(dāng)尊重甲方的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，不得擅自

對(duì)培訓(xùn)過程進(jìn)行錄音、錄像。對(duì)于甲方擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的培訓(xùn)

材料、課件或者課程視頻，乙方及學(xué)員除在正常學(xué)習(xí)過程中

合理使用外，不得私自復(fù)制、散發(fā)、銷售，不得通過互聯(lián)網(wǎng)

進(jìn)行分享、擴(kuò)散和傳播。

(六)未經(jīng)甲方書面同意，乙方不得擅自將本合同課程

轉(zhuǎn)讓給第三方，或者將聽課憑證轉(zhuǎn)讓、出借給他人使用，否

12

則甲方有權(quán)拒絕提供培訓(xùn)服務(wù)。

(七)如學(xué)員身體健康狀況有特殊情形不再適合參與培

訓(xùn)的，乙方應(yīng)及時(shí)書面通知甲方，甲乙雙方一致同意按如下

方式處理(單選)：

?按照實(shí)際消耗課時(shí)結(jié)算培訓(xùn)費(fèi)用

?調(diào)整培訓(xùn)時(shí)間或內(nèi)容

?其他

第五條 培訓(xùn)退費(fèi)

(一)乙方在培訓(xùn)班正式開班前[ ]天或開班后[ ]

?天 ?課時(shí)前提出退學(xué)的，有權(quán)要求全額退費(fèi)。

(二)由于乙方的原因申請(qǐng)?zhí)崆巴藢W(xué)的，雙方一致同意

按如下方式辦理退費(fèi)(單選)：

?退還乙方未消耗課時(shí)所對(duì)應(yīng)的培訓(xùn)費(fèi)余額。

?參加課程培訓(xùn)未達(dá)[ ]%者，退還乙方未消耗課時(shí)所

對(duì)應(yīng)的培訓(xùn)費(fèi)余額;參加課程培訓(xùn)超過[ ]%者，退還乙方

未消耗課時(shí)所對(duì)應(yīng)培訓(xùn)費(fèi)余額的[ ]%。

?其他

(三)在辦理退費(fèi)時(shí)，對(duì)于已發(fā)放給乙方的培訓(xùn)資料的

費(fèi)用、已轉(zhuǎn)付給第三方并無法索回的代收代支費(fèi)用以及已向

銀行(第三方)支付的合理手續(xù)費(fèi)用等，由甲方出示相關(guān)證

明材料后，經(jīng)協(xié)商，由乙方承擔(dān)。

(四)乙方所報(bào)班次低于最低開班人數(shù)不能開班的，甲

方應(yīng)退還乙方已繳付的全部費(fèi)用。

(五)甲方應(yīng)在收到乙方書面退費(fèi)申請(qǐng)后 (≤20)

13

個(gè)工作日內(nèi)，將相應(yīng)退費(fèi)款項(xiàng)支付給乙方。

(六)退費(fèi)方式：按乙方繳費(fèi)原路徑或雙方協(xié)商一致路

徑退回。

第六條 違約責(zé)任

(一)甲方未達(dá)到合同約定的場(chǎng)所、教師等培訓(xùn)條件的，

或甲方未經(jīng)乙方書面同意，擅自變更培訓(xùn)方式或培訓(xùn)教師的，

乙方有權(quán)要求解除合同，要求甲方退還剩余培訓(xùn)費(fèi)并支付剩

余培訓(xùn)費(fèi)[ ]%金額的違約金。

(二)由于甲方的原因，包括但不限于甲方辦學(xué)許可證

過期，被吊銷辦學(xué)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照(或事業(yè)單位法人證書、

民辦非企業(yè)單位登記證書)，被責(zé)令停業(yè)整頓、撤銷登記等

原因，無法繼續(xù)向乙方提供培訓(xùn)服務(wù)的，乙方有權(quán)要求解除

合同，要求甲方退還剩余培訓(xùn)費(fèi)并支付剩余培訓(xùn)費(fèi)[ ]%金

額的違約金。

(三)甲方招生簡(jiǎn)章或者宣傳材料中對(duì)培訓(xùn)師資和效果

等所作的說明和允諾具體確定，并對(duì)培訓(xùn)合同的訂立以及課

程價(jià)格的確定有重大影響的，應(yīng)當(dāng)視為要約。相關(guān)說明和允

諾即使未載入本合同，亦應(yīng)當(dāng)視為合同內(nèi)容，甲方所提供服

務(wù)與上述相關(guān)說明和允諾不相符的，乙方有權(quán)要求解除合同，

要求甲方退還剩余培訓(xùn)費(fèi)并支付剩余培訓(xùn)費(fèi)[ ]%金額的

違約金。

(四)未經(jīng)乙方書面同意，甲方擅自將本合同約定的服

務(wù)轉(zhuǎn)給第三方或?qū)W(xué)員轉(zhuǎn)交給第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)的，乙方

有權(quán)要求解除合同，要求甲方退還剩余培訓(xùn)費(fèi)并支付剩余培

14

訓(xùn)費(fèi)[ ]%金額的違約金。

(五)因甲方違約，雙方就退費(fèi)事宜書面達(dá)成一致后，

甲方應(yīng)于 (≤20)個(gè)工作日內(nèi)將各項(xiàng)相關(guān)費(fèi)用支付給乙

方，每逾期一日應(yīng)按逾期金額[ ]%的標(biāo)準(zhǔn)(不超過萬(wàn)分之

六點(diǎn)五)向乙方支付違約金。

(六)乙方逾期未支付培訓(xùn)費(fèi)用的，甲方有權(quán)中止培訓(xùn)

服務(wù)，經(jīng)書面催告后仍不支付的，甲方有權(quán)終止培訓(xùn)服務(wù)，

乙方須支付實(shí)際已培訓(xùn)天數(shù)的課時(shí)費(fèi)，每逾期一日應(yīng)按逾期

金額[ ]%的標(biāo)準(zhǔn)(不超過萬(wàn)分之六點(diǎn)五)向甲方支付違約

金。

(七)由于乙方的原因，無法繼續(xù)接受培訓(xùn)服務(wù)的，甲

方不承擔(dān)違約責(zé)任。

(八)因戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害、傳染性疾病等不可抗力致使

本合同無法繼續(xù)履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，受不可抗

力影響的一方應(yīng)及時(shí)書面通知對(duì)方，雙方一致同意按如下方

式處理(單選)：

?按照實(shí)際消耗課時(shí)結(jié)算培訓(xùn)費(fèi)用

?調(diào)整培訓(xùn)時(shí)間或內(nèi)容

?其他______________________ 第七條 爭(zhēng)議處理

本合同在履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方可協(xié)商解決，協(xié)商

不成的，一方可以向行業(yè)協(xié)會(huì)申請(qǐng)調(diào)解，仍無法解決的，雙

方一致同意按如下方式處理(單選)：

?依法向 仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁

15

?依法向 人民法院提起訴訟

第八條 其他約定

本合同未盡事宜，由下列條款進(jìn)行約定。

1.

2.

3.第九條 生效方式

本合同自甲方蓋章乙方簽字或雙方采用合法有效的電

子簽名方式簽署之日起生效。

合同正本連同補(bǔ)充條款共 頁(yè)，一式 份，甲乙雙方各

執(zhí) 份，各份具有同等法律效力。

第十條 合同附件

1.甲方服務(wù)項(xiàng)目說明與教學(xué)安排;

2.…….;

3.……. 甲方(蓋章)： 乙方(接受培訓(xùn)方監(jiān)護(hù)人簽字)：

甲方代表(經(jīng)辦人簽字)：

年 月 日 年 月 日

關(guān)于校外研學(xué)實(shí)踐基地申請(qǐng)書通用七

學(xué)生姓名及學(xué)號(hào)專業(yè)和班級(jí)校外

實(shí)習(xí)

實(shí)訓(xùn)

單位

情況單位名稱聯(lián)系電話詳細(xì)地址實(shí)習(xí)崗位實(shí)習(xí)時(shí)間年月日～年月日（共周）校外指導(dǎo)教師(簽字)職稱/職務(wù)校內(nèi)指導(dǎo)教師(簽字)職稱/職務(wù)學(xué)生校外聯(lián)系方式學(xué)生保證：

1、保證向家長(zhǎng)解釋說明本次實(shí)習(xí)的目的、意義及相關(guān)要求。在家長(zhǎng)知悉本保證書的全部?jī)?nèi)容并認(rèn)可同意后，學(xué)生方可進(jìn)行校外實(shí)習(xí)。

2、保證按實(shí)習(xí)的任務(wù)要求認(rèn)真進(jìn)行實(shí)習(xí)，并按要求提交實(shí)習(xí)報(bào)告和單位鑒定。

3、保證嚴(yán)格遵守學(xué)校有關(guān)校外實(shí)習(xí)的規(guī)定和實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從安排，努力工作，不做有損于企業(yè)和學(xué)校形象的事。

4、保證在實(shí)習(xí)期間加強(qiáng)安全意識(shí)，注意人身及其他方面的安全。在校外實(shí)習(xí)期間，如發(fā)生意外、傷害或財(cái)產(chǎn)損失由本人承擔(dān)責(zé)任，學(xué)院不承擔(dān)任何責(zé)任。

5、保證嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，正確使用設(shè)備設(shè)施。若因個(gè)人原因給實(shí)習(xí)單位造成經(jīng)濟(jì)損失，由學(xué)生本人負(fù)責(zé)賠償。

6、保證在實(shí)習(xí)期間經(jīng)常與輔導(dǎo)員和指導(dǎo)教師保持聯(lián)系，出現(xiàn)問題必須及時(shí)向輔導(dǎo)員和指導(dǎo)教師報(bào)告，不得自行主張，擅自決定。

7、保證按時(shí)返校，參加后續(xù)課程的學(xué)習(xí)或其他教學(xué)安排。

8、學(xué)生在校外實(shí)習(xí)的食宿、交通等費(fèi)用由學(xué)生自行解決，學(xué)院不承擔(dān)相關(guān)的費(fèi)用。

學(xué)生簽字：年月日

家長(zhǎng)的意見(需要是否同意明確意見，電話或信件)：

學(xué)生家長(zhǎng)簽字：年月日

聯(lián)系方式：輔導(dǎo)員意見：

簽字：

年月日

專業(yè)意見：

簽字：

年月日

校外單位的意見：

簽字/單位章：

年月日

學(xué)院意見(簽章)：

簽字/單位章：

年月日

注：實(shí)習(xí)單位需簽字蓋章。本表一式2份，校外單位、學(xué)院各一份。

關(guān)于校外研學(xué)實(shí)踐基地申請(qǐng)書通用八

甲方：____高中

乙方：學(xué)生_________________家長(zhǎng)_________________

根據(jù)家長(zhǎng)和學(xué)生要求，經(jīng)過我校領(lǐng)導(dǎo)研究，決定允許符合條件的學(xué)生外膳外宿。為加強(qiáng)外宿外膳生的安全管理，經(jīng)過甲乙協(xié)商，特訂立如下協(xié)議，并共同遵守。

一、外膳生條件：家住縣城或?qū)W校附近，家長(zhǎng)在家。

二、學(xué)生本人寫出外宿外膳申請(qǐng)，經(jīng)家長(zhǎng)同意并到校簽訂協(xié)議，由學(xué)校備案后方可外宿外膳。

三、外宿外膳生必須遵守學(xué)校的規(guī)章制度，不抽煙、喝酒、打架、等，不能攜帶管制刀具，不能招引外校人員到校，不能偷盜，不能與社會(huì)青年交往，不能進(jìn)游戲室、桌球室錄像室、卡拉ok廳、歌舞廳、網(wǎng)吧等不宜中學(xué)生活場(chǎng)所，如在校外違紀(jì)，同樣按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定給予處理。

四、家長(zhǎng)必須對(duì)子女加強(qiáng)安全教育，經(jīng)常關(guān)注子女在校外活動(dòng)情況，督促其努力學(xué)習(xí)。外宿外膳生不能搭乘他人自行車、騎或搭乘他人摩托車或其他非要?jiǎng)榆囕v到校。回家、來校途中須注意交通安全。外宿外膳生在校外所發(fā)生的一切意外事故，學(xué)校概不負(fù)責(zé)。

五、外宿外膳生必須遵守學(xué)校的作息時(shí)間，上午7：00前到校，中午12：10前離校，下午5：20離校，上課時(shí)間不得隨意外出，如有事須向班主任請(qǐng)假經(jīng)批準(zhǔn)方可外出。晚自習(xí)要求到校上課，如有特殊情況，經(jīng)家長(zhǎng)同意，學(xué)校批準(zhǔn)后，可以不到校上晚自習(xí)。

六、外宿外膳生必須佩戴校徽出入，否則不得進(jìn)出。

七、不準(zhǔn)幫內(nèi)膳生帶食品進(jìn)校，不準(zhǔn)幫內(nèi)膳生手機(jī)充電。

八、上述條款，雙方必須遵守。

九、本協(xié)議一式兩份，甲、乙方雙方各持一份，有效期為20xx年上學(xué)期。

甲 方：灌陽(yáng)縣第二高中 乙 方：學(xué)生簽字

班主任簽字： 家長(zhǎng)簽字：

我是 院（系） 班學(xué)生，學(xué)校已為我提供了住宿床位。因我個(gè)人 的原因需要在校外住宿，經(jīng)本人多次向?qū)W校提出申請(qǐng)以及學(xué)校的反復(fù)工作，我已經(jīng)通過了學(xué)校學(xué)生外宿程序，外宿期間本人履行以下承諾：

1. 外宿事宜已告知父母或監(jiān)護(hù)人，并經(jīng)父母或監(jiān)護(hù)人同意；

2. 提供材料真實(shí)，外宿地址和聯(lián)系電話確保真實(shí)無誤，如有變更，將及時(shí)到院系更改；

3. 本人有責(zé)任保持與班級(jí)集體之聯(lián)系，如有因聯(lián)系不上等原因造成事情延誤或損失，由本人承擔(dān)一切后果；

4. 外宿期間，本人遵守國(guó)家法律和地方法規(guī)，遵守校紀(jì)校規(guī)，積極參加學(xué)校，班級(jí)各項(xiàng)集體活動(dòng)；

5. 外宿期間，注意個(gè)人安全，安全責(zé)任自負(fù)，凡涉及法律糾紛，本人愿自行承擔(dān)由此引起的一切后果，與學(xué)校無關(guān)；

6. 本承諾書一式三份，學(xué)校，承諾人本人和承諾人父母各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

承諾人簽名：

___年___月___日