家庭幫教協(xié)議書(通用13篇)

總結(jié)是對過去一段時間的經(jīng)歷和收獲做出有益回顧。在寫總結(jié)之前，我們需要梳理并整理好自己的思路，確保條理清晰。下面是一些總結(jié)的范例，希望能夠給大家提供一些寫作的靈感。

家庭幫教協(xié)議書篇一

簽字日期：____________________

茲有甲、乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

1.甲方同意乙方使用“_________________”的名義對外承接家庭裝潢業(yè)務(wù)。

2.乙方向甲方繳納保證金_________元，甲方每月以支付工資的形式返還_________元，并支付手機費______元，共計每月______元，支付時間為_________個月。除此之外，甲方不再向乙方支付任何形式的工資和福利費用。

3.乙方在本協(xié)議期內(nèi)，為甲方的全職員工，乙方不得在外兼職工資。

4.甲方對乙方的獎金采用業(yè)務(wù)提成的方式支付，甲方對經(jīng)乙方介紹成功的家庭裝潢業(yè)務(wù)按業(yè)務(wù)總額的_________%提成給乙方。并按兩步支付，第一步，乙方介紹成功的家庭裝潢項目資金到位_________%時支付總額_________%的業(yè)務(wù)提成;第二步，在該家庭裝潢工程項目全部完工而且資金全部到位，再支付總額_________%的業(yè)務(wù)提成。

5.乙方在公司內(nèi)外不得有損害公司形象的言論和其他事項，乙方有義務(wù)配合甲方的工作，甲方有義務(wù)支持乙方的工作。

6.本協(xié)議有效期為_________年，自簽字之日起生效，在合約期內(nèi)雙方不得違反本協(xié)議的任何條款。如果乙方有違反行為，甲方有權(quán)扣留乙方剩余的保證金;如果甲方有違反行為，則向乙方支付違約金_________元。

7.協(xié)議到期后，合作事項再另行協(xié)商。

家庭幫教協(xié)議書篇二

男方：_______，身份證號：_____________________，住_____省_____市_____區(qū)_____路_____棟_____單元______號。

女方：_______，身份證號：_____________________，住_____省_____市_____區(qū)_____路_____棟_____單元______號。

男、女雙方于_____年____月____日在________區(qū)婚姻登記部門辦理結(jié)婚登記手續(xù)，結(jié)婚證號碼____________________。婚后于______年____月____日生育_______，取名_____。因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能，現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：

1、兒子______由男（女）方______撫養(yǎng)，隨同男（女）方生活，撫養(yǎng)費由男女雙方分?jǐn)?，女（男）方______每月支付兒子______撫養(yǎng)費（包括醫(yī)療費、教育費、保險費）________元，男（女）方應(yīng)于每月的05日前將兒子的撫養(yǎng)費轉(zhuǎn)帳到女（男）方指定的______銀行帳戶內(nèi)，帳號：_________________________。

本條約定的撫養(yǎng)費，可以根據(jù)雙方的經(jīng)濟狀況以及生活消費水平的變化作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，具體調(diào)整數(shù)額，由雙方另行協(xié)商。本條約定的撫養(yǎng)費，僅是指一般的生活和教育需要費用。如兒子因特殊情況需要有重大支出，除緊急情況外，女方應(yīng)提前通知男方，由雙方協(xié)商確定支付比例。

2、撫養(yǎng)費支付時間和方式，如果一方不能夠按時支付的，每天加收3%的'賠償金；

5、女方應(yīng)悉心撫養(yǎng)_______，不得有虐待、遺棄、家庭暴力等行為；

7、男女雙方任何一方對兒子身心健康有損害行為的，將視為放棄撫養(yǎng)、教育的權(quán)利和義務(wù)，另一方有權(quán)要求變更直接撫養(yǎng)權(quán)或中止、取消探望權(quán)。

8、兒子12歲后有自愿選擇隨同男方或女方生活的權(quán)利，男女雙方均不得干涉阻攔，雙方應(yīng)積極對兒子的撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費等問題另行協(xié)商。

1、房產(chǎn)：

（1）位于______省_______市______區(qū)______路_______棟______單元_____號住房，系雙方在婚后共同購買，合同價人民幣_____________萬元，現(xiàn)值人民幣__________萬元（包括房內(nèi)裝修、家俱、電器等附屬設(shè)施）。經(jīng)協(xié)商，雙方確定住房的所有權(quán)歸男（女）方所有，房屋過戶所產(chǎn)生的相關(guān)稅費由男（女）方（即得到產(chǎn)權(quán)的一方）承擔(dān)。放棄產(chǎn)權(quán)的一方自離婚之日起有義務(wù)協(xié)助得到產(chǎn)權(quán)一方辦理產(chǎn)權(quán)過戶、產(chǎn)權(quán)登記等手續(xù)。

（2）得到產(chǎn)權(quán)的一方補償放棄產(chǎn)權(quán)一方____萬元，在簽訂協(xié)議當(dāng)天補償放棄產(chǎn)權(quán)的一方____萬元，辦理離婚登記當(dāng)天支付_____萬元，剩余款項在離婚后____日內(nèi)支付完畢。

2、存款：

3、汽車：

夫妻關(guān)系存續(xù)期間雙方共同購買__________牌小型家用轎車一輛，車牌號為___________，現(xiàn)登記在_____名下，雙方同意該車輛歸男（女）方所有，取得車輛的一方補償沒有取得車輛的一方_____萬元，該款于___年___月___日前付清。

4、其他財產(chǎn)：

男、女雙方婚前個人財產(chǎn)歸各自所有，婚后的個人生活用品以及個人首飾歸各自所有。

夫妻雙方?jīng)]有共同的債權(quán)債務(wù)，夫妻各自名下的債權(quán)由債權(quán)人本人享有權(quán)利，債務(wù)由債務(wù)人本人承擔(dān)責(zé)任。

男、女雙方在簽訂本協(xié)議時均沒有隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財產(chǎn)，如有隱瞞、欺騙，一經(jīng)核實，自愿放棄該財產(chǎn)，雙方對此條款均予以確認(rèn)。

1、本協(xié)議雙方均自愿履行，任何一方違反本協(xié)議，均自愿賠償對方___萬元。

2、離婚后，一方不得干擾另一方的生活，不得向第三方泄漏另一方的個人隱私和商業(yè)秘密，不得有故意損壞另一方名譽行為，否則承擔(dān)違約金_____元。

3、雙方承諾對該協(xié)議書的字詞義非常清楚，并愿意完全履行本協(xié)議書，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。

4、本協(xié)議書一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，婚姻登記部門保留一份。在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機關(guān)辦理離婚手續(xù)后生效。

5、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向人民法院提起訴訟。

男方：女方：

_____年____月____日_____年____月_____日。

家庭幫教協(xié)議書篇三

甲方：

乙方：

鑒于甲方、乙方為親情關(guān)系，現(xiàn)已合作養(yǎng)牛為農(nóng)場，為更長久保持雙方利益關(guān)系，雙方達(dá)成以下協(xié)議：

一、 雙方一致確認(rèn)：農(nóng)場由雙方共同經(jīng)營，共擔(dān)風(fēng)險共同受益，未經(jīng)雙方同意，任何一方不得擅自處理經(jīng)營項目范圍內(nèi)的任何資產(chǎn)。

二、 由甲乙雙方租用的約4畝地為標(biāo)準(zhǔn)，每畝每年為1000元的租金。

三、 由甲乙雙方建設(shè)牛棚一頓，4間水泥磚房，投資約8.5萬元，為建設(shè)投資。

四、 現(xiàn)有奶牛35頭，肉牛10頭，約投資資金為63萬元。

五、 盈余分配承擔(dān)，扣除經(jīng)營成本和租地經(jīng)費后，剩余利潤的50%為下棋投入資金，余下50%利潤甲乙雙方各占50%。如果農(nóng)場虧損形成債務(wù)，則有雙方共同承擔(dān)連帶賠償責(zé)任，對內(nèi)按50%的比例分擔(dān)。

七、 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

簽約日期：_________ 年_________ 月_________ 日

家庭幫教協(xié)議書篇四

乙方為在_________生活的外籍人士及其他高端收入人士;。

為了滿足乙方對家庭護(hù)理的需要，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一、合作項目：家庭護(hù)理服務(wù)。

二、合作時間：從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，上午_________-_________，下午_________-_________，每周休息_________天。

三、甲方權(quán)利和義務(wù)：

1、遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，客戶至上;。

2、甲方在協(xié)議有效期內(nèi)根據(jù)乙方需求向乙方提供專業(yè)護(hù)理人員。如因甲方派出的護(hù)理人員不能勝任乙方的工作要求，甲方應(yīng)為乙方更換護(hù)理人員，直到乙方滿意為止。

3、甲方派出的工作人員應(yīng)該嚴(yán)守職業(yè)道德，尊重客戶隱私，有義務(wù)為客戶保密;。

四、乙方權(quán)利和義務(wù)：

1、遵守本合作協(xié)議中的各項條款，為甲方工作人員提供安全的工作環(huán)境;。

2、甲方派出的護(hù)理人員如果不能滿足乙方的工作要求，乙方有權(quán)要求給予調(diào)換;。

6、乙方不能單方面要求甲方工作人員提供本協(xié)議范圍之外的其他服務(wù)。

五、本合同未盡事宜，甲乙雙方協(xié)商解決，若協(xié)商不成，甲乙雙方任何一方可到_________仲裁機構(gòu)申請仲裁或到_________所在地人民法院提起訴訟。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本合同經(jīng)甲方簽字，乙方蓋章、乙方代表簽字后生效，具有法律效力。

甲方(簽字)：_________乙方(蓋章)：_________。

代表(簽字)：_________。

聯(lián)系地址：_________聯(lián)系地址：_________。

簽訂地點：_________簽訂地點：_________。

家庭幫教協(xié)議書篇五

為了發(fā)揚中華民族愛幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會，塑造兒童健康心理和性格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長，根據(jù)中華人民共和國《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠實信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項協(xié)商一致，訂立本合同。

（一）乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_______月_______日，籍貫：_________。

（二）寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1．有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

2．有穩(wěn)定的經(jīng)濟收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

3．家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長的疾病。

4．家庭成員無犯罪記錄，無不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5．乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗，初中（或相當(dāng)于）以上文化程度。

（三）乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

6．保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

7．對被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

8．培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

9．按國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

10．定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長情況。

11．其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

（一）甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

（二）為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

（三）定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時解決存在的問題。

（四）監(jiān)督評估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

（五）建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

（一）雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實施試寄養(yǎng)的時間最長不得超過_________日。

（二）寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

（三）乙方因家庭經(jīng)濟條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

（四）乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報告，責(zé)令其改正，必要時可以解除寄養(yǎng)協(xié)議；對被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

（五）其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

（六）本協(xié)議一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

（七）雙方簽字蓋章后生效。

甲方（蓋章）：_________

負(fù)責(zé)人（簽字）：_______

________年_____月____日

乙方（簽字）：_________

負(fù)責(zé)人（簽字）：_______

________年_____月____日

附件

乙方需準(zhǔn)備下列證明：

1．縣、市級醫(yī)院健康證明。

2．當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶓艏C明和身份證復(fù)印件。

3．社區(qū)證明。

4．工作單位證明。

家庭幫教協(xié)議書篇六

立約人和見證人、具體的財產(chǎn)分配內(nèi)容/各方的`權(quán)利義務(wù)、簽名及日期等。

立約人：

王××，男,58歲，×族，××市××區(qū)人，退休工人，現(xiàn)住××市××區(qū)××胡同××號（系下列立約人之父）。

王××，男，32歲，×族，籍貫、住地同上，系王××之子。

王××，女，24歲，×族，干部，家住××市××區(qū)××小區(qū)××號。

見證人：趙××，男，50歲，××市人，現(xiàn)住××市××區(qū)××胡同××號（與立約人王××系鄰居）。

立約人王××共有一男一女，二子女均已結(jié)婚，現(xiàn)三人均表示愿意分家析產(chǎn)，改變過去共同生活的狀態(tài)，各立門戶。經(jīng)協(xié)商，達(dá)成如下分產(chǎn)契約，并由鄰居趙××作見證人。（一）王××隨其長子王××一起生活。

（二）現(xiàn)住平房3間，歸長子王××所有，長女王××隨其丈夫另住。

（三）家具及家用電器。熊貓彩電、組合音響、海爾冰箱歸其長子王××，錄相機、攝像機各一臺，歸其長女王××。

（四）存款×萬元，由其長女王××分得×萬元，長子王××分得×萬元。其長子王××負(fù)擔(dān)其父王××日常生活費用。

（五）王××如遇重病或其他意外，費用由其長子王××和長女王××共同負(fù)擔(dān)。（六）以上所列各項，立約人完全同意，并有見證人作證。

王××。

見證人：趙××××律師事務(wù)所年月日。

家庭幫教協(xié)議書篇七

甲方：(以下簡稱甲方)。

乙方：(以下簡稱乙方)。

雙方經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成一致共識，簽訂此水電維護(hù)協(xié)議，具體事項如下。

一、維護(hù)范圍：

甲方24小時為乙方提供水電及下水管維護(hù)服務(wù)。

二、維護(hù)方式：

(1)突發(fā)水電故障的上門維護(hù)：在接到乙方的電話通知后，甲方必須在15分鐘內(nèi)到達(dá)約定的地點進(jìn)行維護(hù)，特殊情況甲乙雙方應(yīng)尊重當(dāng)時事實的情況電話商定，一般最遲在一小時內(nèi)進(jìn)行上門維護(hù)。

(2)突發(fā)下水管道堵塞在一小時內(nèi)達(dá)到約定的地點，一般最遲在第二個工作日上門維護(hù)。

三、雙方權(quán)利和義務(wù)。

(1)甲方的工作時間為每天的早上8：00至下午17：00(國家法定假日休息除外)。甲方在維護(hù)期限的工作時間內(nèi)必須盡職盡責(zé)為乙方提供維護(hù)項目里的服務(wù)內(nèi)容，乙方要求服務(wù)的聯(lián)系方式為電話聯(lián)系，乙方發(fā)出維護(hù)請求后，甲方一般在15分鐘內(nèi)到達(dá)約定的地點進(jìn)行維護(hù)。如有特殊意外，雙方調(diào)解處理。

(2)甲方在為乙方硬件維護(hù)的過程當(dāng)中，如碰到硬件壽命終止或無法維修時，由乙方自出更換新配件或是可用配件費用(其中更換零配件負(fù)責(zé)安裝費用屬于免收范圍)。如乙方被維修的配件為甲方所提供，則根據(jù)產(chǎn)品正規(guī)保修細(xì)則履行。

四、收費：

(1)突發(fā)水電故障上門維護(hù)上午8：00-下午17：00工時費全免，其它時間為有償服務(wù)，每輪維護(hù)收取30元加班費。

(2)突發(fā)下水管道堵塞上門維護(hù)為有償服務(wù)，雙方根據(jù)維護(hù)工程量協(xié)商收取費用。

(3)所有維護(hù)中如碰到硬件壽命終止或無法維修需更換時，由乙方自出更換新配件或是可用配件費用，如乙方被維修的配件為甲方所提供，則根據(jù)產(chǎn)品正規(guī)保修細(xì)則履行，乙方需向甲方支付配件費用。甲方在為乙方更新設(shè)施設(shè)備服務(wù)的過程當(dāng)中如碰到必須購買必要特殊的工具或配件，其費用由乙方支付。

(4)城區(qū)內(nèi)小區(qū)商品單元房每戶在120平米以內(nèi)，每戶36元/年;120平米以上，每戶46元/年。城區(qū)周邊5公里以內(nèi)私建房2間2層為36元/年;2間3層為46元/年。

(5)甲方向乙方免費提供水電維護(hù)(材料費乙方自理)，維護(hù)期限自_______年_______月_______日，乙方所需維護(hù)地址為服務(wù)費共計__________元/年。

五、合同未盡事宜，由甲乙雙方另議。

六、本合同書一式兩份，雙方各持一份。

七、本合同雙方負(fù)責(zé)人簽字或蓋章后生效。

技術(shù)支持電話：

甲方：________________________。

乙方：________________________。

簽約人：

簽約人：

蓋章：

蓋章：

簽約日期：_______年_______月_______日

簽約日期：_______年_______月_______日

家庭幫教協(xié)議書篇八

委托方(甲方)

承接方(乙方)

工程項目：住房裝修

甲、乙雙方經(jīng)友好洽談和協(xié)商，甲方?jīng)Q定委托乙方進(jìn)行居室裝潢。為保證工程順利進(jìn)行，根據(jù)國家有關(guān)法律規(guī)定，特簽訂本合同(包括本合同附件和所有補充合同)，以便共同遵守。

1、工程地址：

2、居室規(guī)格：計***平方米。

3、施工內(nèi)容：詳見本合同附件(一)《家庭裝潢施工內(nèi)容單》和施工圖。

4、委托方式：包工包料

5、工程開工日期：

6、工程竣工日期：

工程總天數(shù)：

工程價款(金額大寫)

1、工程使用主要材料的品種、規(guī)格、名稱，經(jīng)雙方認(rèn)可。詳見本合同附件(三)《家庭裝潢工程材料決算清單》。

3、施工中，甲方如有特殊施工項目或特殊質(zhì)量要求，雙方應(yīng)確認(rèn)，增加的費用，應(yīng)另簽訂補充合同。

4、凡由甲方自行采購的.材料、設(shè)備，產(chǎn)品質(zhì)量由甲方自負(fù);施工質(zhì)量由乙方負(fù)責(zé)。

5、甲方如自聘工程監(jiān)理，須在工程開工前通知乙方，以便于工作銜接。

1、乙方須嚴(yán)格按照國家有關(guān)價格條例規(guī)定，對本合同中所用材料一律實行明碼標(biāo)價。詳見本合同附件(二)《家庭裝潢工程材料預(yù)算表》。甲方所提供的材料均應(yīng)用于本合同規(guī)定的裝潢工程，非經(jīng)甲方同意，不得挪作他用。乙方如挪作他用，應(yīng)按挪用材料的雙倍價款補償給甲方。

2、乙方提供的材料、設(shè)備如不符合質(zhì)量要求，或規(guī)格有差異，應(yīng)禁止使用。如已使用，對工程造成的損失均由乙方負(fù)責(zé)。

3、甲方負(fù)責(zé)采購供應(yīng)的材料、設(shè)備，詳見本合同附件(四)《甲方提供裝潢材料清單》的內(nèi)容，應(yīng)該是符合設(shè)計要求的合格產(chǎn)品，并應(yīng)按時供應(yīng)到現(xiàn)場。如延期到達(dá)，施工期順延，并按延誤工期處罰。按甲方提供的材料合計金額的10%作為管理費支付給乙方。材料經(jīng)乙方驗收后，由乙方負(fù)責(zé)保管，由于保管不當(dāng)而造成損失，由乙方負(fù)責(zé)賠償。

1、合同一經(jīng)簽訂，甲方即應(yīng)付%工程材料款和施工工費的%;當(dāng)工期進(jìn)度過半，甲方即第二次付施工工費的%.剩余%尾款待甲方對工程竣工驗收后結(jié)算。向甲方辦理移交及發(fā)放裝潢工程保修卡，詳見本合同附件(八)《家庭裝潢工程工程質(zhì)量保修卡》。

甲方在應(yīng)付款日期不付款是違約行為，乙方有權(quán)停止施工。驗收合格未結(jié)清工程價款時，不得交付使用。

2、工程施工中如有項目增減或需要變動，詳見本合同附件(五)《家庭裝潢工程工程項目變更表》，雙方應(yīng)簽訂補充合同，并由乙方負(fù)責(zé)開具施工變更令，通知施工工地負(fù)責(zé)人。增減項目的價款，當(dāng)場結(jié)清。

3、甲方未按本合同規(guī)定期限預(yù)付工程價款的，每逾期一天按未付工程價款額的1%支付給乙方。

本合同未盡事宜雙方協(xié)商解決。

本合同一式二份，甲、乙雙方各持一份。

本合同自簽訂之日起生效。

甲方：

乙方：

簽約日期： 年 月 日

家庭幫教協(xié)議書篇九

甲方：

村衛(wèi)生室 村醫(yī)姓名： 聯(lián)系電話：1 橫江 鎮(zhèn)衛(wèi)生院 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生姓名：聯(lián)系電話：

縣級醫(yī)療機構(gòu)：醫(yī)生姓名：聯(lián)系電話：

幫扶干部姓名：所在單位：聯(lián)系電話：

乙方：行政村村民小組 戶主姓名：

家庭人口數(shù)：聯(lián)系電話：

指導(dǎo)單位：橫江（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院 聯(lián)系電話：0797-xxx

為提高建檔立卡貧困戶的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)和健康幫扶水平，充分發(fā)揮簽約家庭醫(yī)生和幫扶干部在健康扶貧工作中的作用，本著平等、自愿的原則，乙方自愿聘請甲方為本家庭的簽約服務(wù)醫(yī)生和幫扶干部，成為甲方的服務(wù)對象。經(jīng)甲乙雙方及指導(dǎo)單位四者協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

一 、甲方職責(zé)

甲方為乙方提供以下服務(wù)：

1.按照指導(dǎo)單位的統(tǒng)一時間安排，負(fù)責(zé)通知乙方到指定地點接受公共衛(wèi)生服務(wù)。每年對簽約家庭進(jìn)行1次家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個性化的健康規(guī)劃。鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每周開展一次隨訪，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員至少每月開展一次隨訪，縣級醫(yī)生負(fù)責(zé)健康咨詢、就診引導(dǎo)等服務(wù)。各級簽約醫(yī)生要做好隨訪記錄，建立工作臺賬。

2.免費發(fā)放健康教育處方及醫(yī)學(xué)科普資料。及時將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于1份；及時將健康大課堂或健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于1次。

3.免費為所有建檔立卡貧困戶建立健康檔案（含電子檔案），并實施動態(tài)管理。根據(jù)居民健康狀況和需求，每年免費為家庭中65歲以上成員體檢一次，對0-6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種管理，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于6次的主動健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。咨詢結(jié)果和服務(wù)信息及時錄入農(nóng)村居民健康管理信息系統(tǒng)或上報給指導(dǎo)單位。各類人員的體檢及管理按照《城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的要求進(jìn)行。

4.提供24小時免費電話咨詢，給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。

5.定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。

6.各幫扶干部要大力宣傳建檔立卡貧困人口五道醫(yī)療保障線，即“基本醫(yī)保+大病保險+疾病醫(yī)療補充保險+醫(yī)療救助+民政救急難”醫(yī)療保障體系，提供醫(yī)療費用報銷政策、流程及健康扶貧相關(guān)政策咨詢。

7.各幫扶干部每半個月需主動了解幫扶對象的健康狀況，對有疾病的及時開展就診指導(dǎo)，并幫助其聯(lián)系對口簽約醫(yī)生、跟蹤疾病治療和醫(yī)療費用報銷情況。對貧困戶醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、疾病醫(yī)療補充保險和醫(yī)療救助報銷后還出現(xiàn)高額自付費用、可能會導(dǎo)致因病致貧因病返貧的聯(lián)系對象，幫扶干部要及時向所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）匯報。

以上7項服務(wù)為基本服務(wù)項目，不收取費用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項目。對乙方中行動不便的家庭成員，可以提供上門服務(wù)，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家診療有醫(yī)療風(fēng)險的前提下，經(jīng)甲乙雙方同意，開展家庭式治療，其收費按照國家有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。如涉及特殊收費項目，由雙方協(xié)商確定。

為了保障乙方及時得到家庭簽約服務(wù)，甲方在接到乙方的求助申請后，應(yīng)及時提供服務(wù)。在甲方有特殊醫(yī)療任務(wù)或因其他原因難以保證上門服務(wù)時，可以請指導(dǎo)單位指派其他鄉(xiāng)村醫(yī)生上門服務(wù)。

二、乙方職責(zé)

1.乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務(wù)，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關(guān)的信息、資料及時、準(zhǔn)確告知甲方，并保證相關(guān)信息、資料的真實性、合法性。

2.需甲方上門服務(wù)時，乙方應(yīng)提前與甲方預(yù)約。

3.積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關(guān)的各種活動，認(rèn)真執(zhí)行甲方或指導(dǎo)單位為其制定的防病治病的相關(guān)措施。

三、指導(dǎo)單位應(yīng)加強對甲方的管理，做好宣傳材料印發(fā)、體檢時間安排等規(guī)劃，并為甲方在為乙方服務(wù)過程中提供技術(shù)支撐和后勤保障。

四、乙方如對甲方服務(wù)不滿意，可向指導(dǎo)單位投訴，也可請指導(dǎo)單位協(xié)調(diào)解決，乃至申請更換簽約醫(yī)生。

五、甲方給乙方提供服務(wù)的過程中，因乙方對甲方隱瞞病史信息、或不執(zhí)行甲方制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)意見而影響到服務(wù)質(zhì)量，其產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效，協(xié)議壹式叁份，甲、乙、指導(dǎo)單位三方各執(zhí)壹份，有效期壹年，期滿后自動解約。

七、本協(xié)議為試點版本，如與國家相關(guān)法律法規(guī)有抵觸者，以國家法律法規(guī)為準(zhǔn)。

甲方：鄉(xiāng)村醫(yī)生簽名： 乙方(簽名)：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生簽名：

縣級醫(yī)生簽名：

幫扶干部簽字：

年月 日

家庭幫教協(xié)議書篇十

立約人：

張夫：(性別、年齡、民族、單位、住址)。

張妻：(性別、年齡、民族、單位、住址)。

張子：(性別、年齡、民族、單位、住址)。

張女：(性別、年齡、民族、單位、住址)。

見證人：

高某某，陜西邦維律師事務(wù)所律師。

李某某，陜西邦維律師事務(wù)所律師。

張夫、張妻夫婦與子女張子、張女一直共同生活，現(xiàn)張子、張女均已結(jié)婚，各立約人均表示愿意分家析產(chǎn)，各立門戶。經(jīng)協(xié)商，共同簽訂以下分產(chǎn)協(xié)議，以供遵守。

一、張夫、張妻夫婦與張女一起生活。

二、現(xiàn)小院平房6間，其中北房2間供張夫、張妻夫婦居祝東房兩間歸張子，西方兩間歸張女，庭院共用。

三、家具及家用電器：索尼彩電、海爾冰箱歸張子。洗衣機、組合衣柜、沙發(fā)歸張女。

四、存款6萬元，由張子分得2萬，張女分得2萬，其余2萬留張夫、張妻夫婦自用。

五、張夫、張妻夫婦如遇重病或其它意外，由張子、張女共同負(fù)擔(dān)。

六、其它(略)。

立約人：

張夫：(簽字)。

張妻：(簽字)。

張子：(簽字)。

張女：(簽字)。

見證人：

律師高某某：(簽字)。

律師王某某：(簽字)。

某律師事務(wù)所(蓋章)。

家庭幫教協(xié)議書篇十一

立約人：

男方：_________(性別、年齡、民族、單位、住址)

女方：_________(性別、年齡、民族、單位、住址)

見證人：_________

_________(男)與_________(女)自_________年結(jié)婚以來，長期感情不合，雙方經(jīng)協(xié)調(diào)決定離婚?，F(xiàn)就家庭財產(chǎn)分割的有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1.夫妻關(guān)系存續(xù)期間財產(chǎn)包括_________，存款_________元，以及家庭日常用具若干。由于女方撫養(yǎng)孩子，家里的財物_________只取走自己的衣物、書籍，其余均歸女方所有。

2._________，_________婚前財產(chǎn)仍歸各自所有，雙方對各自所有物并無爭議。

3._________，_________現(xiàn)住房，系男方單位所有。_________待離婚申請批準(zhǔn)后自動搬出。

以上協(xié)議是_________(男方單位)工會主持下，本著平等、自愿原則進(jìn)行的，希望民政機關(guān)予以認(rèn)可。

本家庭財產(chǎn)分割協(xié)議書范本一式四份，男女雙方各一份，見證人一份。

男方(簽字)：_________

女方(簽字)：_________

_________年____月____日

_________年____月____日

家庭幫教協(xié)議書篇十二

甲方（父母方）：

乙方（兒子方）：

為促進(jìn)家庭和諧，保持家庭和睦，防止家庭糾紛，甲、乙雙方為座落于（）房屋歸屬問題達(dá)成如下協(xié)議，以共同遵守。

第一條：（）房屋為甲方自建房屋，房屋登記證號為（），登記的房屋所有權(quán)人為乙方，事實上為乙之父母通過勞動所得自建房屋，固自始至終歸甲方實際所有。

第二條：本協(xié)議所訴房屋本質(zhì)歸甲方所有，因此在甲方有限生命內(nèi)，享有該房的一切權(quán)利，且產(chǎn)權(quán)證應(yīng)由甲方保管，乙方具有合法繼承權(quán)。（甲方正常過世后，乙方享有該房產(chǎn)的所有權(quán)利）

第三條：本協(xié)議所訴房屋依注冊登記而言，產(chǎn)權(quán)人乙方仍未婚， 固純屬個人婚前財產(chǎn)。

第四條：甲方鄭重承諾，在享有該套房屋所有權(quán)期間，不對該房作出任何處置行為以保證乙方利益。

第五條：本協(xié)議所訴房屋如需裝修，需由甲、乙雙方共同協(xié)商。

第六條：本協(xié)議不改變乙方對甲方應(yīng)盡的法定贍養(yǎng)義務(wù)，也不改變乙方對甲方除房屋之外的任何財產(chǎn)繼承份額權(quán)利。

第七條：本協(xié)議共壹頁，一式份，雙方各執(zhí)一份。自雙方共同簽名之日起成立。

第八條：本協(xié)議效力約定： 任何協(xié)議或單方指定均不得改變本協(xié)議實質(zhì)，本協(xié)議法律效力高于其他任何協(xié)議及其它指定行為（包括公證文書在內(nèi)）

甲方： 乙方：

日期：日期：

家庭幫教協(xié)議書篇十三

聯(lián)系電話：_______________聯(lián)系電話：_______________。

為了發(fā)揚中華民族愛幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會，塑造兒童健康心理和性格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長，根據(jù)中華人民共和國《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠實信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項協(xié)商一致，訂立本合同。

(一)乙方同意接收寄養(yǎng)甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_______月_______日，籍貫：_________。

(二)寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1.有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司幼∷健?/p>

2.有穩(wěn)定的經(jīng)濟收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司杖胩幱谥械人揭陨稀?/p>

3.家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長的疾病。

4.家庭成員無犯罪記錄，無不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5.乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗，初中(或相當(dāng)于)以上文化程度。

(三)乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

6.保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

7.對被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

8.培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

9.按國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

10.定期向甲方反映被寄養(yǎng)兒童的成長情況。

11.其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

(一)甲方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

(二)為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

(三)定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時解決存在的`問題。

(四)監(jiān)督評估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

(五)建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

(一)雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實施試寄養(yǎng)的時間最長不得超過_________日。

(二)寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

(三)乙方因家庭經(jīng)濟條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時，應(yīng)與甲方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由甲方另行安置。

(四)乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報告，責(zé)令其改正，必要時可以解除寄養(yǎng)協(xié)議;對被寄養(yǎng)兒童造成人身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

(五)其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。當(dāng)和解或調(diào)解不成時，選擇下列第種方式解決：

(1)將爭議提交仲裁委員會仲裁;。

(2)依法向人民法院提起訴訟。

(六)本協(xié)議一式兩份甲乙方各執(zhí)一份。

(七)雙方簽字蓋章后生效。