藥物警戒協(xié)議書 藥物警戒文件(7篇)

范文為教學(xué)中作為模范的文章，也常常用來指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考，也可以作為演講材料編寫前的參考。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

有關(guān)藥物警戒協(xié)議書一

一、完善和執(zhí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制，實(shí)行各級各部門主要領(lǐng)導(dǎo)和企、事業(yè)單位法定代表人為各單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，實(shí)行“一崗雙責(zé)”，確保職責(zé)到位、機(jī)構(gòu)到位、經(jīng)費(fèi)到位、安全監(jiān)督到位。

二、嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)培訓(xùn)制度，使職工受教育率達(dá)100%，特種作業(yè)人員培訓(xùn)率達(dá)100%，持證上崗率達(dá)100%，師生受教育率達(dá)100%，農(nóng)民受教育率達(dá)95%以上，廠長(經(jīng)理)職業(yè)安全管理資格認(rèn)證率達(dá)95%以上。

三、強(qiáng)化安全生產(chǎn)監(jiān)督管理，及時消除事故隱患。監(jiān)控重大危險源有硬措施，重大事故危險品登記報告率達(dá)100%，按期整改率達(dá)100%，整改期間安全防范保障落實(shí)率達(dá)100%，違法、違章不安全經(jīng)營項目取締率達(dá)100%，各單位必須有重大危險源和重大事故應(yīng)急救源預(yù)案。

四、杜絕重大事故發(fā)生。1、杜絕因工傷死亡事故(企業(yè)職工千人死亡率控制在0.05以內(nèi)，職工千人重傷率控制在0.1內(nèi));2、杜絕重大火災(zāi)事故(萬元國內(nèi)生產(chǎn)總值火災(zāi)損失控制在2元以內(nèi));3、杜絕重大交通安全事故;4、杜絕重大建筑質(zhì)量安全事故;5、杜絕民用爆炸物品重大安全事故;6、杜絕非煤礦山重大安全事故;7、杜絕鍋爐、壓力容器、壓力管道和特種設(shè)備機(jī)械操作以及電力重大安全事故;8、杜絕公用、民用危房、設(shè)施重大安全事故;9、杜絕河道、水庫、魚塘等引起的重大安全事故;10、杜絕食物、藥物、煤氣、液化氣等引起中毒重大安全事故。

五、嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)事故報告制度。發(fā)生職工傷亡事故、重大火災(zāi)事故和道路交通死亡重大事故，在8小時內(nèi)報告鎮(zhèn)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理委員及有關(guān)部門，事故統(tǒng)計報告及時準(zhǔn)確率達(dá)100%，事故按期結(jié)案率達(dá)100%。

六、各部門、企業(yè)、村莊、新、改擴(kuò)建項目履行建設(shè)“三同時”并報鎮(zhèn)安委會、由鎮(zhèn)安委會申報省、市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn)。

安全生產(chǎn)控制在年度指令目標(biāo)以內(nèi)的，按有關(guān)規(guī)定給予獎勵，對因安全管理松懈、責(zé)任不落實(shí)、安全防范和監(jiān)管措施不力、未完成指令目標(biāo)或隱瞞事故、拖延不報、謊報情況的，按照重、特大安全事故行政責(zé)任追究規(guī)定和有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)給予行政處分和處罰，構(gòu)成玩忽職守罪或其他罪的，移交司法部門依法追究刑事責(zé)任。

年度目標(biāo)執(zhí)行時間

20xx年元月一日至20xx年十二月三十一日

有關(guān)藥物警戒協(xié)議書二

藥物化學(xué)教學(xué)(medicinalchemistry)是建立在化學(xué)學(xué)科和醫(yī)學(xué)、生物學(xué)科基礎(chǔ)上，設(shè)計、合成新的活性化合物，研究構(gòu)效關(guān)系，解析藥物的作用機(jī)理，創(chuàng)制并研究用于預(yù)防、診斷和治療疾病藥物的一門科學(xué)[1]。它有著十分豐富的內(nèi)涵和廣闊的研究領(lǐng)域，既要研究化學(xué)藥物的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和變化規(guī)律，又要了解用于人體后的生理、生化效應(yīng)。在創(chuàng)制新藥中，藥物化學(xué)提供后續(xù)學(xué)科研究的物質(zhì)基礎(chǔ)，起著十分重要的作用，是藥學(xué)研究領(lǐng)域中的帶頭學(xué)科。

1.藥物化學(xué)和其它學(xué)科的關(guān)系

藥物化學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了一個多世紀(jì)的時間，其發(fā)展過程與相關(guān)學(xué)科如化學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、計算機(jī)技術(shù)、現(xiàn)代生物技術(shù)等的發(fā)展有很大的關(guān)系。藥物化學(xué)的發(fā)展與相關(guān)學(xué)科的發(fā)展是相輔相成的。一方面，不同的學(xué)科發(fā)展促成了藥物化學(xué)的不同發(fā)展階段。相關(guān)學(xué)科的發(fā)展不僅為藥物化學(xué)研究提供了物質(zhì)手段，也對其思維方式和研究方法產(chǎn)生了影響，出現(xiàn)了嶄新的認(rèn)識途徑和方式，甚至使藥學(xué)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變。另一方面，藥物化學(xué)發(fā)展的需求又迫使相關(guān)學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展，以適應(yīng)其研究的需要，為其提供更有力的工具。隨著藥學(xué)發(fā)展，藥物化學(xué)與相關(guān)學(xué)科的合作日益增多，界限日益模糊，先后出現(xiàn)了生物無機(jī)化學(xué)、生物有機(jī)化學(xué)、生物藥物化學(xué)等一系列交叉學(xué)科，使化學(xué)與生物學(xué)的理論和技術(shù)進(jìn)一步相互融合、相互滲透，出現(xiàn)了一體化的趨勢[2]。

2.藥物化學(xué)教學(xué)

藥物化學(xué)與其它學(xué)科的交相輝映，表明學(xué)好藥物化學(xué)具有重要的意義。學(xué)好藥物化學(xué)應(yīng)以藥物發(fā)展史為線索，以化學(xué)結(jié)構(gòu)位中心，以實(shí)踐應(yīng)用為目的，結(jié)合雙語教學(xué)模式和多媒體教學(xué)手段。

2.1藥物發(fā)展史教學(xué)

藥物發(fā)展史教學(xué)是指對某類藥物發(fā)展歷程中的每個階段藥物進(jìn)行優(yōu)缺點(diǎn)評述，穿插一些藥物發(fā)展史話。這種教學(xué)能增加學(xué)生的興趣，調(diào)動學(xué)生的積極性，以利于每類典型藥物的教學(xué)。

2.2化學(xué)結(jié)構(gòu)教學(xué)

學(xué)完藥物發(fā)展史就進(jìn)入典型藥物的學(xué)習(xí)，將涉及多種多樣且數(shù)量龐大的化學(xué)結(jié)構(gòu)?；瘜W(xué)結(jié)構(gòu)是藥物化學(xué)教學(xué)的核心。對于某個藥物的教學(xué)，首先應(yīng)分析結(jié)構(gòu)，觀察這個藥物具有什么樣的基本結(jié)構(gòu)，包含什么樣的官能團(tuán)或結(jié)構(gòu)片段。通過對結(jié)構(gòu)的剖析可加深對結(jié)構(gòu)的理解記憶；其次，展開對物理性質(zhì)的講授，學(xué)習(xí)物理性質(zhì)要一看、二嗅、三測定。一看晶型，二嗅氣味，三測定熔點(diǎn)、沸點(diǎn)、溶解度和旋光度等；再次就是主要的化學(xué)性質(zhì)，通過對藥物結(jié)構(gòu)的剖析，觀察某個官能團(tuán)或片段或整體各能表現(xiàn)什么樣的化學(xué)性質(zhì)。再次就進(jìn)入藥物合成階段，對已有路線進(jìn)行機(jī)理分析和評價，之后和學(xué)生討論是否還有其他合成途徑；再次，講授藥物的臨床應(yīng)用，該藥物治療什么疾病，作用機(jī)理及臨床使用應(yīng)注意的事項；最后根據(jù)藥物結(jié)構(gòu)，分析藥物在體內(nèi)的`代謝，在ⅰ代謝中都發(fā)生哪種類型反應(yīng)，在ⅱ代謝中發(fā)生哪種結(jié)合反應(yīng)。這就是一個藥物教學(xué)的過程。由此可見化學(xué)結(jié)構(gòu)的核心地位。

2.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)

試驗(yàn)教學(xué)是理論教學(xué)的鞏固和進(jìn)一步深化。改革傳統(tǒng)的藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和內(nèi)容，改部分驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為設(shè)計性實(shí)驗(yàn)。設(shè)計性實(shí)驗(yàn)只給實(shí)驗(yàn)課題，讓學(xué)生自己動手查閱文獻(xiàn)，設(shè)計實(shí)驗(yàn)步驟，集體展開討論，在教師的指導(dǎo)下確定實(shí)驗(yàn)方案，并以科技論文的形式提交實(shí)驗(yàn)報告。新的教學(xué)方法不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，拓寬了學(xué)生的知識面，同時有利于提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，有利于激發(fā)學(xué)生的積極性和主動性，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力對學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，更有利于培養(yǎng)學(xué)生成為全面復(fù)合型人才[3]。這種設(shè)計性試驗(yàn)何等也進(jìn)行了嘗試，闡述了藥學(xué)本科藥物化學(xué)設(shè)計性實(shí)驗(yàn)3種類型(設(shè)立全新設(shè)計性實(shí)驗(yàn)，設(shè)立與生產(chǎn)實(shí)踐相結(jié)合的設(shè)計性實(shí)驗(yàn)，設(shè)立新技術(shù)、新方法與傳統(tǒng)方法對比型設(shè)計性實(shí)驗(yàn))的選擇，并以微波促進(jìn)褪黑激素的合成為例進(jìn)行了討論，取得了較好的結(jié)果[4]。另外多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)相對于傳統(tǒng)教學(xué)具有課堂信縣量大、節(jié)約教學(xué)時間、生動直觀、可實(shí)現(xiàn)虛擬實(shí)驗(yàn)等特點(diǎn)，在素質(zhì)教育中具有重要作用[5]。

2.4見習(xí)實(shí)習(xí)

見習(xí)和實(shí)習(xí)又是在試驗(yàn)基礎(chǔ)上的進(jìn)一步深化，更貼近實(shí)際應(yīng)用，通過見習(xí)讓學(xué)生了解校內(nèi)外實(shí)踐的異同，進(jìn)一步讓學(xué)生明確今后學(xué)習(xí)的針對性及社會的需求。實(shí)習(xí)則是對所學(xué)知識的具體應(yīng)用，也為走上工作崗位打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。通過見習(xí)實(shí)習(xí)，學(xué)生對自身有了較為清晰的認(rèn)識，為今后工作學(xué)習(xí)指明了方向。

2.5雙語教學(xué)

藥物化學(xué)在西方發(fā)展迅速，其涉及的藥物大多來自西方國家，要在西藥方面加強(qiáng)和西方的交流和合作，既要精通英語，又有豐富專業(yè)知識，因此高素質(zhì)“復(fù)合型”人才培養(yǎng)勢在必行，“雙語教學(xué)”大勢所趨。藥物化學(xué)采用英漢雙語進(jìn)行教學(xué)對了解世界新藥研制開發(fā)的最新信息、追蹤臨床新藥應(yīng)用最新動態(tài)，保持教學(xué)內(nèi)容與時俱進(jìn)等方面具有重要意義。雙語教學(xué)為新型藥物化學(xué)人才的培養(yǎng)提供了一種有效的教育模式。雙語教學(xué)有助于學(xué)生閱讀大量國外專業(yè)文獻(xiàn)，快速有效地獲取最新的相關(guān)藥物化學(xué)信息和進(jìn)展，了解藥物化學(xué)領(lǐng)域的最新發(fā)展。雙語教學(xué)還可以培養(yǎng)學(xué)生的外語應(yīng)用能力，為學(xué)生今后在科研工作中撰寫

學(xué)術(shù)語言文言化的復(fù)古傾向--一個值得關(guān)注的語言科學(xué)技術(shù)報告、學(xué)位論文和學(xué)術(shù)論文的編寫格式淺析“教學(xué)學(xué)術(shù)”視角下大學(xué)教師教學(xué)責(zé)任意識剖析傳播學(xué)術(shù)中的“歐洲中心主義”——亞洲中從ontology的譯名之爭看哲學(xué)術(shù)語的翻譯原則試論新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究的依據(jù)與路徑論析大學(xué)教師教學(xué)與科研的學(xué)術(shù)責(zé)任中學(xué)的學(xué)術(shù):一個亟待關(guān)注的話題試論學(xué)術(shù)嬗變中的教育創(chuàng)新環(huán)境法學(xué)的學(xué)術(shù)特色與貢獻(xiàn)，進(jìn)行國際學(xué)術(shù)交流奠定基礎(chǔ)。雙語教學(xué)也可以提高教師的外語水平，把握藥物化學(xué)的最新發(fā)展方向與動態(tài)，有利于教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量的提高[6]。

2.6多媒體

多媒體教學(xué)是近年來新興起的教學(xué)輔助手段。在藥物化學(xué)教學(xué)過程中采用多媒體教學(xué)方式，解決了傳統(tǒng)教學(xué)方法信息量小、藥物分子式書寫麻煩等缺點(diǎn)，提高了教學(xué)質(zhì)量。多媒體教學(xué)具有共享性和延伸性多媒體教學(xué)的課件、資源均可共享，教師之間可以很方便地交流，探討。采用網(wǎng)絡(luò)課件教學(xué)，還可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程教學(xué)，特別是對成人教育的學(xué)生，他們對同一次課堂內(nèi)容，可以多次重復(fù)學(xué)習(xí)，相當(dāng)于將課堂延伸到了課外。但多媒體教學(xué)也有它的弊端：影響學(xué)生邏輯思維能力的培養(yǎng)；圖文、聲像并茂的多媒體課件分散學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力；影響師生之間的感情交流和溝通[7]。在現(xiàn)代教學(xué)模式下合理運(yùn)用多媒體做好藥物化學(xué)的教學(xué)工作是一個教學(xué)工作者需要認(rèn)真探討的內(nèi)容。因此綜合多媒體的優(yōu)缺點(diǎn)，合理利用好多媒體在藥物化學(xué)中的教學(xué)意義重大。陳優(yōu)生等[8]在《論藥物化學(xué)多媒體教學(xué)》一文也提出，多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)都具有對方在教學(xué)里不替代的作用，如果合理運(yùn)用多媒體教學(xué)，將這種先進(jìn)的現(xiàn)代教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法有機(jī)地結(jié)合，優(yōu)勢互補(bǔ)，就能在藥物化學(xué)教學(xué)中取得事半功倍的教學(xué)效果。

3.結(jié)語

藥物化學(xué)的教學(xué)是一個復(fù)雜的工程，需要多方面綜合考慮，尤其是要結(jié)合教學(xué)實(shí)際，因材施教，同時也要靈活運(yùn)用各種教學(xué)方法，體現(xiàn)出課程的時代性、信息性、趣味性，這樣才能收到良好的教學(xué)效果，實(shí)現(xiàn)這門課所具有的重要價值。

有關(guān)藥物警戒協(xié)議書三

為積極推進(jìn)國家基本藥物制度，保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》的要求，特制定本制度。

一、定期或不定期對全院醫(yī)師、護(hù)師、藥師進(jìn)行合理使用基本藥物相關(guān)知識培訓(xùn)。內(nèi)容包括《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國家基本藥物處方集》及醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)助藥品的實(shí)際應(yīng)用方法。

二、做好基本藥物目錄的遴選、采購、配送工作。醫(yī)院臨床應(yīng)用的基本藥物全部從吉林省基本藥物招標(biāo)采購平臺采購，由市衛(wèi)生局指定配送企業(yè)負(fù)責(zé)配送，并做好基本藥物的入庫驗(yàn)收、在庫養(yǎng)護(hù)。

三、按照國家相關(guān)基本藥物價格政策，嚴(yán)格執(zhí)行藥物的零差率銷售制度。

四、鼓勵臨床醫(yī)師優(yōu)先合理使用基本藥物。截止到20xx年末，院內(nèi)所有經(jīng)營的藥品均為國家基本藥物和吉林省增補(bǔ)藥物品種。

五、臨床藥師參與臨床藥物治療，發(fā)揮規(guī)范臨床用藥行為的作用，為藥物治療的合理、安全、有效提供有效保障。

六、醫(yī)院藥事管理委員會和合理用藥督導(dǎo)小組要加強(qiáng)對醫(yī)院基本藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測與評價，定期(至少每月一次)抽調(diào)處方和醫(yī)囑對基本藥物的應(yīng)用進(jìn)行點(diǎn)評。對使用比例不達(dá)標(biāo)的科室和嚴(yán)重不合理用藥的醫(yī)師進(jìn)行通報批評，并由業(yè)務(wù)院長對醫(yī)師和科主任進(jìn)行誡勉談話。

七、加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物在應(yīng)用過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)及時報告。要加強(qiáng)基本藥物進(jìn)貨、驗(yàn)收、儲存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。

八、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫(yī)務(wù)人員要提高認(rèn)識、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密部署，扎實(shí)推進(jìn)，確保目標(biāo)任務(wù)的實(shí)現(xiàn)。

(二)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要主動作為，自覺把各項配套措施及時落實(shí)到位，動態(tài)跟蹤制度實(shí)施情況，及時解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運(yùn)轉(zhuǎn)的合理機(jī)制，確?；舅幬镏贫热〉脤?shí)效，人民群眾得到實(shí)惠。

(三)強(qiáng)化監(jiān)督評估。各科室要按職責(zé)認(rèn)真做好基本藥物制度實(shí)施工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評價工作。要建立基本藥物制度監(jiān)測評價制度，加強(qiáng)信息收集匯總培訓(xùn)指導(dǎo)，保證上報的監(jiān)測評價數(shù)據(jù)科學(xué)準(zhǔn)確。對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

(四)強(qiáng)化政策宣傳。各有關(guān)部門要通過各類媒體和形式多樣的宣傳活動，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。

有關(guān)藥物警戒協(xié)議書四

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度，促進(jìn)臨床合理用藥，有效控制藥品費(fèi)用增長，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，按照國家基本藥物制度的有關(guān)內(nèi)容和要求，特制定我院基本藥物管理制度：

1、加強(qiáng)醫(yī)院、衛(wèi)生室臨床用藥管理，督促和監(jiān)督其使用基本藥物，減輕患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2、按規(guī)定配備和使用基本藥物，醫(yī)院配備基本藥物目錄516種內(nèi)的藥品，衛(wèi)生室配備國家基本藥物307種內(nèi)的藥品。

3、加強(qiáng)基本藥物購進(jìn)與價格管理，基本藥物購進(jìn)嚴(yán)格按照山西省招標(biāo)管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，基本藥物價格按照零利潤銷售。

4、及時公布醫(yī)院基本藥物購進(jìn)和供應(yīng)信息，醫(yī)院基本藥物供應(yīng)目錄應(yīng)及時下發(fā)臨床科室。

5、積極宣傳國家基本藥物政策，加大基本藥物使用的宣傳與教育力度，加強(qiáng)基本藥物知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)師和患者使用基本藥物的自覺性。

6、認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，堅持臨床合理用藥制度，加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用管理，嚴(yán)格處方評價管理制度，對未按照規(guī)定使用基本藥物的科室與醫(yī)生，參照醫(yī)院不合理用藥的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

3基本藥物的使用和管理規(guī)章制度一、為積極推進(jìn)國家基本藥物制度，保障群從眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》及《山東省建立國家基本藥物制度實(shí)施辦法》的要求，特制定本制度。

二、定期或不定期對全院醫(yī)師、護(hù)師、藥師進(jìn)行合理使用基本藥物相關(guān)知識培訓(xùn)。內(nèi)容包括《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國家基本藥物處方集》及醫(yī)保、農(nóng)合補(bǔ)助藥品的實(shí)際應(yīng)用方法。

三、做好基本藥物目錄的遴選、采購、配送工作。醫(yī)院臨床應(yīng)用的基本藥物全部從山東省基本藥物招標(biāo)采購平臺采購，并做好基本藥物的入庫驗(yàn)收、在庫養(yǎng)護(hù)。

四、按照國家相關(guān)基本藥物價格政策，所有藥物全部零差價銷售。

五、鼓勵臨床醫(yī)師合理使用基本藥物。

六、臨床藥師參與臨床藥物治療，發(fā)揮規(guī)范臨床用藥行為的作用，為藥物治療的合理、安全、有效提供有效保障。

七、院領(lǐng)導(dǎo)班子要加強(qiáng)對醫(yī)院基本藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測與評價，定期(至少每半一次)抽調(diào)處方和醫(yī)囑對基本藥物的應(yīng)用進(jìn)行點(diǎn)評。對使用不合理用藥的醫(yī)師進(jìn)行通報批評，并由業(yè)務(wù)院長對醫(yī)師和科主任進(jìn)行誡勉談話。

八、基本藥物全部納入《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》，醫(yī)保辦和農(nóng)合辦要按照報銷比例及時結(jié)算。對基本藥物使用不當(dāng)?shù)尼t(yī)師，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

有關(guān)藥物警戒協(xié)議書五

為深入開展社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)工作，根據(jù)上級文件精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

為加強(qiáng)對社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立了以政法委書記、鄉(xiāng)禁毒委副主任為組長、綜治成員單位負(fù)責(zé)人為成員的墮卻鄉(xiāng)社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作領(lǐng)導(dǎo)小組。社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)于鄉(xiāng)綜治辦，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作的組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)和實(shí)施。

按照“以人為本、依法管理、科學(xué)戒毒、綜合矯治、關(guān)懷救助”的戒毒工作原則，通過社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作，逐步建立以社區(qū)為基礎(chǔ)，以家庭為依托，戒毒治療、康復(fù)指導(dǎo)、救助服務(wù)功能兼?zhèn)涞慕涠竟ぷ黧w系，努力實(shí)現(xiàn)吸毒人員戒斷毒癮、身心康復(fù)、回歸社會。

（一）明確和落實(shí)社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作的主管部門和具體職責(zé)。派出所、司法、衛(wèi)生院、社會事務(wù)辦、團(tuán)委、婦聯(lián)等單位認(rèn)真履職、協(xié)作配合，積極推進(jìn)社區(qū)戒毒（康復(fù)）

工作。

（二）建立社區(qū)戒毒（康復(fù)）專職工作隊伍和社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作體系。各村要配備社區(qū)戒毒（康復(fù)）不得少于1人的專職工作人員，落實(shí)幫扶措施，為社區(qū)戒毒康復(fù)人員提供志愿服務(wù)。

要建立起政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、禁毒委員會組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)、各相關(guān)部門履行法定職責(zé)、社會力量廣泛參與的工作機(jī)制，加大社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作力度。

（一）派出所：對吸毒人員進(jìn)行檢測和登記，實(shí)施動態(tài)管理；責(zé)令吸毒成癮人員接受社區(qū)戒毒和決定強(qiáng)制隔離戒毒，責(zé)令解除強(qiáng)制隔離戒毒人員接受社區(qū)康復(fù)；參與社區(qū)戒毒人員（社區(qū)康復(fù)人員）的日常管理；配合衛(wèi)生院開展戒毒藥物維持治療工作。

（二）司法所：對社區(qū)戒毒人員（社區(qū)康復(fù)人員）開展法制宣傳教育，提供司法援助，并配合公安機(jī)開展吸毒人員登記。

（三）社會事務(wù)辦：指導(dǎo)基層組織將社區(qū)戒毒（康復(fù)）納入社區(qū)建設(shè)和社區(qū)管理，促進(jìn)和指導(dǎo)社會工作者參與社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)工作，將符合社會救助條件的'戒毒人員納入救助范圍。

（四）財政所：負(fù)責(zé)保障開展社區(qū)戒毒(康復(fù))工作的經(jīng)費(fèi)。

（五）中心校：對社區(qū)戒毒人員（社區(qū)康復(fù)人員）的文化教育給予支持。

（六）工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)部門：發(fā)揮自身優(yōu)勢，積極參與社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作。

二〇xx年三月十日

有關(guān)藥物警戒協(xié)議書六

pbl教學(xué)模式在天然藥物化學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用

摘要：pbl(problem-based learning)是基于問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式，本文根據(jù)pbl在天然藥物化學(xué)教學(xué)的應(yīng)用，剖析了實(shí)施pbl教學(xué)模式的必要性、意義和pbl教學(xué)模式的優(yōu)勢，總結(jié)歸納得出：pbl教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)法模式相比操作性強(qiáng)，效果顯著，達(dá)到了教與學(xué)相互成長的目的，適合在天然藥物化學(xué)教學(xué)中推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：pbl教學(xué)模式;教學(xué)評價;天然藥物化學(xué)

pbl(problem-based learning，pbl)教學(xué)的內(nèi)涵就是“以問題為導(dǎo)向，以學(xué)生為中心的教學(xué)”，1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法[1]。本文為探索并建立適合我校天然藥物化課程特點(diǎn)的教學(xué)模式，在天然藥物化教學(xué)中開展了pbl教學(xué)模式的改革，就我校級藥學(xué)本科在天然藥物化教學(xué)中進(jìn)行pbl教學(xué)模式的應(yīng)用研究。

一、pbl教學(xué)在理論課中的應(yīng)用

1、提出問題及分析。在教學(xué)中，以問題為學(xué)習(xí)的導(dǎo)向，學(xué)生的學(xué)習(xí)都是以問題為導(dǎo)向所構(gòu)成，課前提出問題和復(fù)習(xí)前一次課的主要內(nèi)容，主要是對本次課內(nèi)容概括性提問，其目的是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生求知欲望，通過查閱各種文獻(xiàn)對不理解的問題進(jìn)行研究，并帶著問題聽課。同時，通過練習(xí)鞏固前面所學(xué)的知識點(diǎn);在課堂上對學(xué)生提問，主要是對教學(xué)中某些易混淆結(jié)構(gòu)或難點(diǎn)、重點(diǎn)的知識提出問題并進(jìn)行討論，是為了能夠引起學(xué)生足夠重視;在課堂練習(xí)學(xué)習(xí)中，為調(diào)動學(xué)生的積極性，鼓勵學(xué)生上臺發(fā)言同時給予一定的成績;課后提問，是講授完本次課時，對本次課所講過的主要內(nèi)容歸納并總結(jié)，同時留一些作業(yè)讓學(xué)生課后分析思考。例如，在上章黃酮類化合物這章的時候，我們上課前1周提出：“為什么叫黃酮?怎么我們?nèi)粘Ｉ钪悬S酮跟我們有什么密切的關(guān)系?樣用紫外光譜去鑒定其結(jié)構(gòu)?黃酮、二氫黃酮、黃酮醇等在水溶液中的溶解性差異及依據(jù)?黃酮類化合物的為什么呈酸性、受那些基團(tuán)的影響及規(guī)律?為什么我們在實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)用石灰水做溶劑來提取蘆丁?”等問題。

2、根據(jù)課程特點(diǎn)尋求學(xué)習(xí)規(guī)律。也許很多學(xué)生認(rèn)為天然藥物化學(xué)的內(nèi)容很多，實(shí)際上還是有規(guī)律可循的，特別是有一些分子式骨架龐大，分子量大。通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)每一類化合物的結(jié)構(gòu)、分類、理化性質(zhì)、提取分離和結(jié)構(gòu)鑒定進(jìn)而掌握，比如黃酮類我們可以簡單記c6―c3―c6基本骨架的結(jié)構(gòu)，學(xué)起來就會比較輕松。通過以下三個途徑進(jìn)行學(xué)習(xí)：(1)小組討論[2]。我們選擇選擇學(xué)分制2010級藥學(xué)本科班140人作為研究對象，該大班有2小班，其中1班為76人，2班為64人。分為10組，每組14人。然后以組為單位共同查閱文獻(xiàn)，而后進(jìn)行小組交流，在交流中提出問題，共同分析解決。(2)通過我們組織的學(xué)習(xí)討論，形成對問題的解決方案，全部學(xué)生在課后都參與共同完成ppt幻燈片課件。講解結(jié)束后，組外同學(xué)和任課教師可針對其講述內(nèi)容提出問題和質(zhì)疑，由組內(nèi)全體同學(xué)進(jìn)行回答。(3)教師歸納并總結(jié)。教師召集全部學(xué)生聚集在一起，讓每組學(xué)號為第一的名學(xué)生上臺以ppt形式報告結(jié)果，說明他們對問題的看法及相應(yīng)的解決方案，闡述他們自己是如何解決問題，當(dāng)然同組的其他組員可以補(bǔ)充或糾正。通過從學(xué)生的對解決問題的反饋，教師可知道學(xué)生缺乏那一的`能力和不足并指出，從而進(jìn)而學(xué)生的認(rèn)知，有利于學(xué)生的發(fā)展。

二、pbl教學(xué)在實(shí)驗(yàn)課中的應(yīng)用

1、啟發(fā)式教學(xué)。在實(shí)驗(yàn)中應(yīng)重點(diǎn)、難點(diǎn)適當(dāng)，有的放矢，圍繞重點(diǎn)講深講透;在課堂上運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)，創(chuàng)造性提出問題，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會思考、主動思考，以問題為導(dǎo)向引出其他比較復(fù)雜的理論。比如癌癥，目前在我國已經(jīng)發(fā)展非常嚴(yán)重，目前抗癌藥物有哪些?我國目前研究抗癌藥物到什么程度?讓同學(xué)們思考。從紅豆杉樹皮中提取紫杉醇，用于抗癌及培育其種苗置于生活中改善生活質(zhì)量。另外，在實(shí)驗(yàn)上安排一些討論環(huán)節(jié)也有助于活躍課堂氣氛以及達(dá)到師生互動，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)主動性。我們作為老師可以率先提出引起學(xué)生感興趣的問題，繼而提出問題解決問題，這可促進(jìn)學(xué)生主動思考并學(xué)會思考，對于鍛煉學(xué)生的思維能力以及口頭表達(dá)等，這樣才能達(dá)到教與學(xué)雙贏的目的。

2、理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合。天然藥物化學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的學(xué)科，這體現(xiàn)在理論與實(shí)踐并重。為此，我們應(yīng)從以下兩方面著手實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的結(jié)合，讓學(xué)生真正做到學(xué)以致用。一是努力上好理論課，熟練掌握理論知識，在理論指導(dǎo)下特別注重指導(dǎo)實(shí)踐[3]。天然藥物化實(shí)驗(yàn)課是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題已經(jīng)解決問題的重要途徑，但傳統(tǒng)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容已經(jīng)成熟、步驟也明確，難以達(dá)到探索性的目的。要在目前現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)條件下最大優(yōu)化實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，更好地培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作的能力，如果在實(shí)驗(yàn)課程中讓學(xué)生成為課堂的主體呢?我們從實(shí)驗(yàn)課的課前預(yù)習(xí)中開始設(shè)計，基于想要學(xué)習(xí)、了解的問題，要求學(xué)生課前查閱跟本次實(shí)驗(yàn)相關(guān)的文獻(xiàn)資料，撰寫預(yù)習(xí)報告，并自行設(shè)計實(shí)驗(yàn)方案，讓教師審查是否可行性。案例：蘆丁的提取方法(堿溶酸沉法)稱取槐米(壓碎)(藥店購置)粗粉20g，放入500ml燒杯中、加0.4%硼砂水溶液200ml(如為鮮品，應(yīng)立即投入煮沸的硼砂水溶液中)，加熱微沸后、加石灰乳(上清液)調(diào)ph 8～9，一邊加一邊攪拌(注意：不要加進(jìn)固體，否則溶液過堿，使溶液變?yōu)樽丶t色，影響蘆丁的得率和品質(zhì))，加熱微沸30min，以隨時加石灰乳(上清液)約200ml以補(bǔ)充失去的水分并保持溶液ph 8～9，靜置、傾出上清液，用雙層紗布(中間鋪一薄層棉花)過濾，藥渣(第二次提取)再用0.4%硼砂水溶液200ml煮沸半小時(此時不需加石灰乳)，以隨時加水補(bǔ)充失去的水分，合并兩次濾液(總體積約400ml)，放冷(60℃～70℃)，小心滴加濃鹽酸、同時快速攪拌調(diào)至溶液ph3～4，室溫放置或者在冰箱中放置，沉淀，待全部沉淀物析出后，減壓抽濾，用少量蒸餾水(約10ml)洗滌蘆丁粗品，抽干，室溫下晾干，得粗制蘆丁，稱重。問題：①在提取過程中加硼砂和石灰乳的目的是什么?②在提取過程中調(diào)ph不能過低和過高(ph不超過9)，為什么?對產(chǎn)品有何影響?③黃酮類化合物還有哪些提取方法?蘆丁還可用什么方法提取?

有關(guān)藥物警戒協(xié)議書七

2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動工作總結(jié)

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量安全，按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作方案》要求，積極進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，整改工作。

下面將我科室2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動工作總結(jié)如下：

成立抗菌藥物管理小組，每月進(jìn)行一次全院及各科室抗菌藥物整治工作的數(shù)據(jù)匯總，如抗菌藥物臨床使用指標(biāo)和使用數(shù)量排名。2011年7-12月抗菌藥物使用量排名前十位：頭孢唑啉鈉、阿莫西林針、頭孢呋辛鈉、青霉素80萬、頭孢噻肟鈉、甲硝唑針、阿莫西林克拉維酸針、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢哌酮舒巴坦、阿奇霉素針。住院患者抗菌藥物使用率94.8%。門診患者抗菌藥物處方比例26.7%。i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例達(dá)58.1%。

對全院醫(yī)技人員進(jìn)行抗菌藥物知識培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后，初級及初級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，授予非限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。臨床使用特殊使用級抗菌藥物，嚴(yán)格掌握用藥指征并經(jīng)抗菌藥物管理工作組認(rèn)定的會診人員會診同意后，由經(jīng)培訓(xùn)并考核合格的，具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具。門診處方?jīng)]有開具特殊使用級抗菌藥物。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于1天用量。

對用量較大的品種采取預(yù)警和限量采購。未在目錄范圍內(nèi)的抗菌藥物須填寫《長治市婦幼保健院抗菌藥物目錄外藥品臨時采購申請表》，經(jīng)藥物與治療學(xué)委員會通過后一次性采購使用。2011年共啟動臨時采購程序4次，對用量超常的頭孢克洛進(jìn)行預(yù)警。

制訂合理應(yīng)用抗菌藥物指南、規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院中抗菌藥的管理和使用。在治療中遵守抗菌藥物的分級管理制度。

取材及送檢方法要正確規(guī)范。

應(yīng)使各級臨床醫(yī)師和藥劑科工作人員了解各種抗菌藥物的抗菌譜、作用特點(diǎn)、體內(nèi)過程( 人體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄過程)、適應(yīng)證、不良反應(yīng)等, 以便根據(jù)上述特點(diǎn), 結(jié)合患者臨床特點(diǎn)( 感染部位、病原菌種類、臨床表現(xiàn)等) 正確選用抗菌藥物。

明確預(yù)防用藥的用藥時間及療程。 5.掌握聯(lián)合用藥的指征和原則。

用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問患者過敏史，對必須做過敏試驗(yàn)的藥物要嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行，熟練掌握急性過敏反應(yīng)的搶救措施，慎用有較明顯毒副反應(yīng)抗菌藥物，執(zhí)行醫(yī)院藥物不良反應(yīng)監(jiān)測制度。

兒童、老人、孕婦、肝腎功能減退者應(yīng)慎用藥物，盡量避免使用毒副作用較大的品種，如氨基糖甙類、氯霉素、四環(huán)素等。并根據(jù)臨床情況調(diào)整用藥方案，如劑量、間隔時間、療程等。

總之，治療感染的同時還應(yīng)重視綜合性治療措施。必須充分認(rèn)識到人體免疫功能的重要性，在應(yīng)用抗菌藥物的同時，必須盡量使人體全身狀況有所改善，各種綜合性措施如糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，改善微循環(huán)，補(bǔ)充血容量，處理原發(fā)病和局部病灶等，均不可忽視，從而提高抗感染治療效果。不要過分依賴抗菌藥物的防治作用而忽略必需的外科處理和綜合措施。如清創(chuàng)、排膿、提高機(jī)體免疫力等等?？垢腥臼且豁椌C合的治療，抗菌藥的應(yīng)用只是其中一方面，需要各方面綜合處理。

藥劑科