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身份證備注范文范本 身份證備注格式(3篇)

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身份證備注范文范本 身份證備注格式(3篇)
2023-01-12 12:48:09    小編:ZTFB

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來(lái)了解一下吧。

身份證備注范文范本一

一、參戰(zhàn)退役人員

參戰(zhàn)退役人員是指曾在軍隊(duì)服役并參加過(guò)作戰(zhàn)的退役人員。作戰(zhàn)是指武裝力量打擊或抗擊敵方的軍事行動(dòng)。

具體界定為:我軍為抵御外來(lái)侵略,完成祖國(guó)統(tǒng)一,為捍衛(wèi)國(guó)家領(lǐng)土和主權(quán)完整,保衛(wèi)國(guó)家安全而進(jìn)行的武力打擊和抗擊敵方的軍事行動(dòng)。

主要包括:自衛(wèi)還擊作戰(zhàn)、防御作戰(zhàn)、對(duì)逃離大陸的國(guó)民黨軍隊(duì)的作戰(zhàn)、出國(guó)支援作戰(zhàn)、平息地區(qū)性武裝叛亂作戰(zhàn),以及軍委、總部認(rèn)定的其他作戰(zhàn)行動(dòng)。參戰(zhàn)退役人員包括直接參加戰(zhàn)斗的人員和作戰(zhàn)指揮人員、作戰(zhàn)保障人員。

1954年11月1日以來(lái),我軍的主要作戰(zhàn)有:

(1)解放一江山島作戰(zhàn)(1954年11月至1955年2月)

(2)川、甘、青、藏、滇地區(qū)平叛作戰(zhàn)(1955年12月至1982年12月),包括四川涼(山)茂(縣)西(昌)地區(qū)平叛,西藏平叛(含甘肅、青海、新疆部分地區(qū)藏區(qū))

(3)炮擊金門作戰(zhàn)(第一階段為1953年8月23日至1959年1月7日,第二階段為1960年6月17日、19日)

(4)中面邊境勘界警衛(wèi)作戰(zhàn)(1960年11月22日至1961年2月9日)

(5)中印邊境自衛(wèi)反擊(1962年10月20日至11月21日)

(6)“八.六”海戰(zhàn)(1965年8月6日)

(7)崇武以東海戰(zhàn)(1985年11月13日至14日)

(8)援越抗美作戰(zhàn)(1965年6月至1973年8月)

(9)援老抗美作戰(zhàn)(1968年1月至1978年5月)

(10)珍寶島自衛(wèi)反擊作戰(zhàn)(1969年3月)

(11)西沙群島自衛(wèi)反擊作戰(zhàn)(1974年1月)

(12)中越邊境自衛(wèi)還擊作戰(zhàn)(1979年2月17日至3月16日)

(13)“老山、者陰山”地區(qū)對(duì)越防御作戰(zhàn)(1979年10月至1989年10月)

(14)南沙群島自衛(wèi)反擊作戰(zhàn)(1988年3月)

二、原8093部隊(duì)和其他參加核試驗(yàn)軍隊(duì)退役人員

8023部隊(duì)是原國(guó)防科工委21試驗(yàn)基地20世紀(jì)六七十年代的代號(hào),從1964年至1996年,多次執(zhí)行核試驗(yàn)任務(wù)。現(xiàn)為總裝備部21基地,駐地在新疆馬蘭。

其他參加核試驗(yàn)軍隊(duì)退役人員:包括參加過(guò)核試驗(yàn)效應(yīng)試驗(yàn)的退役人員,執(zhí)行過(guò)核試驗(yàn)保障任務(wù)的退役人員、參加過(guò)核爆炸條下軍事演習(xí)的退役人員,與原8023部隊(duì)駐同一區(qū)域部隊(duì)的退役人員、曾在核導(dǎo)彈、核潛艇部隊(duì)涉核崗位服役的退役人員等。

參戰(zhàn)認(rèn)定的的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

1、對(duì)檔案無(wú)參戰(zhàn)記載或無(wú)檔案的人員身份認(rèn)定。

在具體工作中,對(duì)這類問題“易粗不易細(xì)”,只要本人確屬參戰(zhàn)或參試軍隊(duì)退役人員,經(jīng)已經(jīng)確認(rèn)身份的同批戰(zhàn)友2至3人的證明,即可認(rèn)定。

2、不再到原部隊(duì)查閱資料。

開展參戰(zhàn)參核身份認(rèn)定工作后,中央下發(fā)了參戰(zhàn)參核部隊(duì)名錄,對(duì)于個(gè)人檔案中無(wú)參戰(zhàn)記載或找不到檔案,同時(shí)又沒有戰(zhàn)友證明的人員,其身份認(rèn)定工作可以通過(guò)核對(duì)中央下發(fā)的參戰(zhàn)參核部隊(duì)名錄來(lái)判別,各地民政部門不需再到原部隊(duì)查閱資料。

3、對(duì)“無(wú)工作單位”的界定?

其中的“無(wú)工作單位”是指符合以下條件之一的:(1)退伍后從未安置過(guò)工作且未曾就業(yè);(2)退伍后安排過(guò)工作的在職退伍軍人,同時(shí)具備依法與所在單位解除勞動(dòng)(聘用)關(guān)系及工作關(guān)系、未能享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇、未再就業(yè)三個(gè)條件的。

近年來(lái),由于國(guó)有企業(yè)的改制、倒閉、破產(chǎn)、重組,所有制形勢(shì)的多元化,“無(wú)工作單位”的界定問題很難把握。既要把政策落實(shí)好,又不能引起其他人員的攀比,造成新不穩(wěn)定因素。

根據(jù)部里有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的講話精神和當(dāng)前的信訪形勢(shì),我們對(duì)“無(wú)工作單位”的界定問題提出以下原則:以是否領(lǐng)取退休金或養(yǎng)老金為界線,只要是因企業(yè)改制、倒閉、破產(chǎn),沒有領(lǐng)取退休金或養(yǎng)老金的失業(yè)(與企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系)的參戰(zhàn)參試退役人員,應(yīng)認(rèn)定為“無(wú)工作單位”,應(yīng)予以登記認(rèn)定。

4、既是參戰(zhàn)人員又是殘疾軍人,是否登記?

對(duì)既是參戰(zhàn)參試人員又是殘疾軍人,應(yīng)予以登記(城鎮(zhèn)有工作單位的參戰(zhàn)人員除外)。這類人員按就高原則,只享受殘疾撫恤金待遇,不享受生活補(bǔ)助。

5、人戶長(zhǎng)期分離,無(wú)法核實(shí)工作情況的是否登記?

對(duì)人戶長(zhǎng)期分離的人員,必須要求本人到其戶籍所在地進(jìn)行登記認(rèn)定,對(duì)不按程序辦法登記、不積極主動(dòng)配合向登記部門提供相關(guān)證件(證明材料)的,登記部門有權(quán)不予登記。

6、符合登記條件,但由于各種原因被開除公職的是否算無(wú)工作單位?

對(duì)參戰(zhàn)參試軍隊(duì)退役人員中因各種原因被開除公職的,只要不是敵我矛盾,沒有重大犯罪行為的,沒有享受其他生活待遇的,應(yīng)認(rèn)定為無(wú)工作單位,予以登記。

7、自主擇業(yè)的參戰(zhàn)參試軍隊(duì)退役干部和軍隊(duì)復(fù)員干部,能否享受生活補(bǔ)助?

參戰(zhàn)、參試的自主擇業(yè)軍隊(duì)退役干部和軍隊(duì)復(fù)員干部不能享受生活補(bǔ)助政策。當(dāng)時(shí),他們復(fù)員時(shí),已按當(dāng)時(shí)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平拿到了他們的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。對(duì)參加過(guò)核試驗(yàn)的自主擇業(yè)軍隊(duì)退役干部和軍隊(duì)復(fù)員干部,應(yīng)予以登記,參照原8023部隊(duì)退役人員的關(guān)政策規(guī)定進(jìn)行體檢。

8、在《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》中,原8023部隊(duì)和其他涉核人員沒有被納入醫(yī)療保障范圍。破產(chǎn)企業(yè)中的原8023部隊(duì)退役人員要求落實(shí)優(yōu)撫醫(yī)療保障政策,如何解釋?

根據(jù)民政部的解釋,這次對(duì)不符合評(píng)殘和享受帶病回鄉(xiāng)退伍軍人生活補(bǔ)助條件的,但患病或生活困難的農(nóng)村和城鎮(zhèn)無(wú)工作單位的原8023部隊(duì)及其他參加核試驗(yàn)軍隊(duì)退役人員發(fā)放生活補(bǔ)助,這類人員雖然生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和參戰(zhàn)退役人員、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)一致,但在待遇上是有區(qū)別的,這類人員只享受生活補(bǔ)助,不享受國(guó)家優(yōu)待政策。因此,民政部等部門在制定《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》時(shí)沒有將這類人員納入范圍,是有依據(jù)的。

9、在鄉(xiāng)和城鎮(zhèn)的參戰(zhàn)參試軍隊(duì)退役人員是否全部登記?

根據(jù)(民發(fā)〔2007〕99號(hào))文件規(guī)定,對(duì)在農(nóng)村的和城鎮(zhèn)無(wú)工作單位且家庭生活困難的參戰(zhàn)退役人員發(fā)放生活補(bǔ)助。

因此,參戰(zhàn)退役人員只登記農(nóng)村和城鎮(zhèn)無(wú)工作單位的,有工作單位的不予登記。

根據(jù)(民發(fā)〔2007〕100號(hào))文件規(guī)定,對(duì)不符合評(píng)殘和享受帶病回鄉(xiāng)退伍軍人生活補(bǔ)助條件的,但患病或生活困難的農(nóng)村和城鎮(zhèn)無(wú)工作單位的原8023部隊(duì)退役人員發(fā)放生活補(bǔ)助,對(duì)其他參加核試驗(yàn)的軍隊(duì)退役人員,比照原8023部隊(duì)退役人員進(jìn)行體檢,并按照規(guī)定落實(shí)相關(guān)政策待遇。

因此,這次登記要求,對(duì)已體檢的原8023部隊(duì)退役人員和還沒有體檢的其他參加核試驗(yàn)軍隊(duì)退役人員不論在農(nóng)村和城鎮(zhèn)的都要登記,對(duì)已體檢和還沒有體檢的人員登記審核表進(jìn)行分類上報(bào)。

10、參戰(zhàn)但正在服刑的退役人員是否登記?

對(duì)這類人員,目前暫不予登記,待刑滿釋放后,再無(wú)犯罪記錄且表現(xiàn)突出的,由村委會(huì)(區(qū)社)和派出所出具證明,縣區(qū)民政部門方可認(rèn)定身份,從認(rèn)定之月起享受生活補(bǔ)助。

11、對(duì)這次漏報(bào)人員是否不再登記?

由于這次調(diào)查摸底認(rèn)定工作,時(shí)間緊、任務(wù)重,要在不到一個(gè)月時(shí)間內(nèi)完成,做到一個(gè)不漏,一個(gè)不重,是不可能的。對(duì)漏報(bào)人員,只要情況屬實(shí),縣區(qū)民政部門應(yīng)予以認(rèn)定,逐級(jí)上報(bào)。

12、部分退役人員檔案有參戰(zhàn)記載,可退伍證上的部隊(duì)代號(hào)不在認(rèn)定范圍,是否給予登記?

對(duì)本人檔案有參戰(zhàn)記載,部隊(duì)代號(hào)不在認(rèn)定范圍的退役人員,應(yīng)先予以登記,同時(shí)將部隊(duì)代號(hào)、參戰(zhàn)時(shí)間以及參戰(zhàn)類別等詳細(xì)情況上報(bào)省廳,省廳匯總后報(bào)民政部,由民政部與軍方協(xié)調(diào)確認(rèn)后,再予以認(rèn)定。

13、對(duì)參戰(zhàn)部隊(duì)留守人員是否按參戰(zhàn)人員對(duì)待?

對(duì)整建制參戰(zhàn)部隊(duì)的留守人員,應(yīng)視為參戰(zhàn)人員,給予登記認(rèn)定。

生活補(bǔ)助如何申請(qǐng)?

上述對(duì)象中,符合“在農(nóng)村和城鎮(zhèn)無(wú)工作單位且生活困難”條件的,可申請(qǐng)定期定量生活補(bǔ)助。按下列步驟實(shí)施:

(1)申請(qǐng)人書寫書面申請(qǐng)材料;

(2)申請(qǐng)人提供原始證件材料(復(fù)印件必須加蓋公章),戶口薄、身份證復(fù)印件;

(3)所在村(居)委會(huì)在上述等材料收齊情況下,對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行調(diào)查。情況確實(shí)的,在村(居)委會(huì)公示欄張榜公布7天,無(wú)異議的,領(lǐng)取并填寫審批表,經(jīng)村(居)委會(huì)提出意見后,相關(guān)材料上報(bào)鎮(zhèn)(園區(qū)、街道)民政部門;

(4)鎮(zhèn)(園區(qū)、街道)民政部門在此基礎(chǔ)上,做好走訪調(diào)查取證,對(duì)符合條件的,形成書面綜合材料,提出初審意見連同相關(guān)材料報(bào)送市民政局優(yōu)撫安置科。

河北縱馳信息—優(yōu)撫優(yōu)待業(yè)務(wù)管理系統(tǒng):優(yōu)撫對(duì)象信息管理實(shí)現(xiàn)優(yōu)撫對(duì)象的信息化管理,包含:優(yōu)撫人員建檔、動(dòng)態(tài)跟蹤維護(hù)、優(yōu)撫資金發(fā)放、資金投入管理、優(yōu)撫事業(yè)單位管理、評(píng)殘、調(diào)標(biāo)、殘疾輔助器具申領(lǐng)、審核、審批管理等。實(shí)現(xiàn)處室電子化申報(bào)、審批、審核等流程性工作。

身份證備注范文范本二

病人在院期間應(yīng)被正確識(shí)別身份,包括門、急診病人和住院病人。

1、住院病人均應(yīng)佩戴腕帶作為身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。

2、腕帶佩戴規(guī)范

目的:

(1)病人流動(dòng)過(guò)程中能被正確識(shí)別(如加床、轉(zhuǎn)床、手術(shù)、外出檢查等);

(2)有過(guò)敏史者有醒目標(biāo)記,隨時(shí)提醒,方便核對(duì);

(3)意識(shí)模糊或不清者能被正確識(shí)別;

(4)確保母嬰的唯一性,防止相互混淆;

(5)醫(yī)生查房時(shí)準(zhǔn)確快速地確認(rèn)病人、讀取病人信息。

①手術(shù)病人(包括微創(chuàng)手術(shù))、危重病人以及過(guò)敏性體質(zhì)病人務(wù)必佩帶腕帶,作為病人識(shí)別標(biāo)志。

②腕帶填入的識(shí)別信息務(wù)必經(jīng)兩人核對(duì)后方可使用。若有損壞,及時(shí)更新,同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。

③按操作規(guī)范給病人佩帶腕帶,墊1—2指按緊搭扣,松緊適宜,防止扭曲、勒傷。病人出院時(shí)去除腕帶(在醫(yī)院死亡病人需經(jīng)家屬確認(rèn)尸體后才去除)

④執(zhí)行各項(xiàng)治療、護(hù)理操作時(shí)均需核對(duì)腕帶。

附:國(guó)際病人安全目標(biāo)管理規(guī)程

(一)目的

保證醫(yī)院相關(guān)運(yùn)作流程和政策貼合國(guó)際病安全目標(biāo)的要求,透過(guò)有效的監(jiān)控措施,保證在實(shí)際工作中能夠得到執(zhí)行,以確保病人安全,減少意外事件的發(fā)生。

(二)標(biāo)準(zhǔn)

1、正確識(shí)別病人:要使用至少兩套病人識(shí)別碼

(1)當(dāng)給病人用藥、輸血或輸血制品、抽血標(biāo)本或采集其他臨床檢驗(yàn)標(biāo)本、給病人進(jìn)行其他任何治療或操作時(shí),至少要有兩套病人識(shí)別碼。

(2)住院病人使用住院號(hào)(性別或年齡)和病人姓名作為病人的識(shí)別碼,在病人入院時(shí)記錄在腕帶上;急診搶救室的病人使用病人的姓名(對(duì)于身份不明的昏迷病人,由接診的醫(yī)護(hù)人員臨時(shí)命名)和門診號(hào)作為病人的標(biāo)識(shí)碼,在病人進(jìn)行搶救室時(shí)記錄在手腕帶上;門診病人使用病人姓名、就診卡號(hào)作為病人的識(shí)別碼,出生日期、住址、電話號(hào)碼能夠作為病人識(shí)別的補(bǔ)充信息,當(dāng)使用識(shí)別碼有困難時(shí)可選取這些補(bǔ)充信息,詢問病人后再與這些信息進(jìn)行核對(duì)?;颊呱矸葑R(shí)別制度。在核對(duì)病人的識(shí)別碼時(shí),詢問病人“請(qǐng)問你叫什么名字?“讓病人回答,然后將病人的回答與手中信息進(jìn)行核對(duì)。

(3)放射科、檢驗(yàn)科等輔助科室允許使用流水號(hào)或住院號(hào)、姓名等其他貼合要求的號(hào)碼作為病人標(biāo)本的識(shí)別碼,但科內(nèi)務(wù)必統(tǒng)一,并在科室管理規(guī)程中書面寫明政策。

(4)在病人的血袋、藥袋和標(biāo)本的標(biāo)簽上要寫明(或打印出)進(jìn)行病人的識(shí)別碼,以便與病人進(jìn)行核對(duì)

(5)在給病人治療、用藥、輸液、輸血、抽血或留取其他標(biāo)本時(shí)要對(duì)病人的識(shí)別碼進(jìn)行核對(duì)。

(6)病人的床號(hào)和房間號(hào)不能作為病人的識(shí)別碼使用。

2、有效改善相互溝通

(1)在工作只能需執(zhí)行口頭醫(yī)囑或電話醫(yī)囑、接到各類的緊急口頭報(bào)告時(shí),務(wù)必有一個(gè)口頭確認(rèn)過(guò)程,護(hù)士或接聽報(bào)告的人首先要把別人告訴你的信息寫下來(lái),要有書面記錄,然后大聲復(fù)述一遍口頭醫(yī)囑的全部資料、各類檢查緊急的口頭報(bào)告資料,對(duì)方確認(rèn)無(wú)誤。

(2)醫(yī)院允許在病人搶救、中深度鎮(zhèn)靜治療、手術(shù)時(shí)使用口頭醫(yī)囑。在緊急狀況下,在醫(yī)師不能立即到達(dá)又需要立即處理時(shí)能夠使用電話醫(yī)囑,其他狀況不準(zhǔn)口頭醫(yī)囑或電話醫(yī)囑。原則上盡量減少使用電話醫(yī)囑,患者出現(xiàn)病情變化,下級(jí)醫(yī)生請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生后,上級(jí)醫(yī)生在電話中下達(dá)的醫(yī)囑要由值班醫(yī)生或管床醫(yī)生下達(dá)書面醫(yī)囑后護(hù)士才能執(zhí)行,而且要在病程記錄中記錄相關(guān)資料。

(3)口頭或電話醫(yī)囑下達(dá)后,護(hù)士即要立即書面記錄(可記錄在口頭醫(yī)囑單或其他記錄紙上),并根據(jù)書面記錄資料大聲復(fù)述給下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生后,聽到復(fù)述醫(yī)囑后,醫(yī)生要明確示意,經(jīng)確認(rèn)無(wú)誤后護(hù)士執(zhí)行。在個(gè)性緊急且人手緊張的狀況下,護(hù)士記錄口頭醫(yī)囑會(huì)影響到病人搶救時(shí),可先按要求在保證正確用藥的前提下執(zhí)行口頭醫(yī)囑,事后立即補(bǔ)記醫(yī)囑資料。口頭或電話醫(yī)囑要在病人搶救完成后六小時(shí)內(nèi)在電腦系統(tǒng)內(nèi)補(bǔ)錄,并打印簽字。手術(shù)病人的口頭醫(yī)囑單要求下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生和執(zhí)行護(hù)士簽字確認(rèn),并存入病歷中保存。

(4)所有急診檢驗(yàn)結(jié)果、危及到病人安全的異常檢查、檢驗(yàn)結(jié)果(簡(jiǎn)稱危急值)需要及時(shí)通知臨床醫(yī)護(hù)人員。檢驗(yàn)科和其他輔助檢查科室要建立檢查危急值報(bào)告標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)中要包括檢驗(yàn)、檢查危急值得項(xiàng)目名稱、臨界值、報(bào)告流程和報(bào)告職責(zé)人。并以書面的形式確認(rèn),同時(shí)要對(duì)全科人員、新入職員工進(jìn)行培訓(xùn)。檢驗(yàn)危急值得報(bào)告能夠透過(guò)lis系統(tǒng)自動(dòng)控制,并提醒檢驗(yàn)師。所有急診檢查項(xiàng)目的結(jié)果和/危急值結(jié)果的書面報(bào)告要在審核后立即發(fā)送,并電話通知臨床科室,以便醫(yī)師及時(shí)得到相關(guān)報(bào)告。

(5)臨床科室工作人員,包括醫(yī)師和護(hù)士在接聽到急診檢查結(jié)果、危急值結(jié)果報(bào)告后,要有書面記錄,并將記錄的資料大聲復(fù)述一遍給報(bào)告人聽,要得到對(duì)方的確認(rèn)。記錄的資料包括病人姓名、住院號(hào)、檢查項(xiàng)目名稱、檢查結(jié)果、接聽電話時(shí)間、報(bào)告給主管醫(yī)生或值班醫(yī)生的時(shí)間等。各科要有記錄本登記,以便職能部門檢查。

(6)主管醫(yī)生或值班醫(yī)生接到檢查項(xiàng)目高危報(bào)告后,要及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估和處理,必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)生或科主任請(qǐng)示報(bào)告,并在病程記錄中記載。

(7)在急診病人入院前與接收科室進(jìn)行電話溝通時(shí),需將收治病人的姓名、性別、年齡、初步診斷、生命體征、基本病情、病人可能需要的特殊醫(yī)療設(shè)備(氧氣、心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)能)以及病區(qū)問的其他相關(guān)信息等告知病區(qū),病區(qū)接電話人員要有書面記錄并大聲復(fù)述給打電話的人員,要得到對(duì)方的確認(rèn),同時(shí)醫(yī)護(hù)應(yīng)相互告知。其他狀況下進(jìn)行的電話溝通要按進(jìn)行記錄。

3、消除手術(shù)錯(cuò)誤

(1)手術(shù)前暫停:為了避免手術(shù)病人、手術(shù)方案和手術(shù)部位的錯(cuò)誤,在手術(shù)開始前停止術(shù)前所有操作及術(shù)前核對(duì)。

(2)手術(shù)前核對(duì)

①為了避免手術(shù)病人和手術(shù)部位的錯(cuò)誤,在手術(shù)室的手術(shù)和門、急診小手術(shù)都要列出核對(duì)清單,手術(shù)開始前要停下其他所有工作認(rèn)真核對(duì)清單中所要求的資料,一致確認(rèn)手術(shù)病人、手術(shù)方案、手術(shù)部位和病人體位是正確的且在正確的手術(shù)室,手術(shù)需要的所有醫(yī)療文書齊全,醫(yī)療設(shè)備已準(zhǔn)備好且功能正常。

②在手術(shù)室進(jìn)行的手術(shù)、手術(shù)前核對(duì)要在麻醉誘導(dǎo)前進(jìn)行,手術(shù)病人本人(清醒可合作的病人)、手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、巡回護(hù)士一齊根據(jù)中“手術(shù)前核對(duì)清單”中的資料進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì),核對(duì)資料由巡回護(hù)士記錄,并將參與核對(duì)人員名單記錄。

③門、急診的小手術(shù)應(yīng)在手術(shù)前由病人本人(清醒可合作的病人)、手術(shù)醫(yī)生、治療護(hù)士一齊核對(duì),核對(duì)資料由治療護(hù)士記錄在中,并將參與核對(duì)人員名單進(jìn)行記錄。

④當(dāng)核對(duì)清單內(nèi)的項(xiàng)目無(wú)法透過(guò)(填“否”)時(shí),手術(shù)不得進(jìn)行,如果在特殊狀況下仍需手術(shù)時(shí),要經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)部或總值班同意。緊急搶救生命的手術(shù)以爭(zhēng)取時(shí)間、搶救病人生命為主要職責(zé),能夠先搶救,后報(bào)告。

(3)術(shù)前手術(shù)標(biāo)記:所有手術(shù)操作,包括在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行的手術(shù)、在門診進(jìn)行的手術(shù)、在急診進(jìn)行的`小手術(shù)都要進(jìn)行手術(shù)標(biāo)記。標(biāo)記要精確、清晰可見,可能狀況下由病人講出病變部位。

①住院病人由手術(shù)醫(yī)生在病區(qū)進(jìn)行手術(shù)標(biāo)記,門、急診手術(shù)的病人也應(yīng)有手術(shù)醫(yī)生在門急診進(jìn)行手術(shù)標(biāo)記,除非是威脅到病人的生命安全的狀況下能夠在手術(shù)室手術(shù)前鋪單前進(jìn)行手術(shù)標(biāo)記。手術(shù)標(biāo)記需要病人或家屬的參與,清醒病人進(jìn)行確認(rèn)時(shí)要觸動(dòng)病人的肢體方向確定左右,要得到病人的認(rèn)同。昏迷的病人進(jìn)行確認(rèn)時(shí)要請(qǐng)病人家屬參與,要得到病人家屬的認(rèn)同。

②手術(shù)切口、穿刺點(diǎn)和手術(shù)部位的標(biāo)記都要準(zhǔn)確、清晰,鋪單后還能夠看得清楚。手術(shù)標(biāo)記要使用藍(lán)色和紫色油性標(biāo)記筆。

③手術(shù)標(biāo)記筆應(yīng)放在各病區(qū)的指定地點(diǎn),每位醫(yī)生都要明白具體地點(diǎn),每位術(shù)科醫(yī)生應(yīng)隨身攜帶標(biāo)記筆,手術(shù)室應(yīng)備消毒后的標(biāo)記筆供使用。標(biāo)記筆只能用來(lái)作手術(shù)標(biāo)記,不準(zhǔn)它用。

③其他操作或治療如有左右區(qū)分,在操作或治療時(shí)容易發(fā)生部位錯(cuò)誤時(shí)也需標(biāo)記,如局部熱療、胸穿、腰穿等狀況。

4、減少病人跌倒風(fēng)險(xiǎn)

(1)建立可靠和有效的評(píng)估工具來(lái)測(cè)定和確定病人跌倒的危險(xiǎn)因素,對(duì)高危病人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

(2)門、急診病人對(duì)病人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和記錄,如有跌倒風(fēng)險(xiǎn)要進(jìn)行預(yù)防跌倒的健康教育,并采取相應(yīng)的防范措施。

(3)住院病人

①每位住院病人的初次護(hù)理評(píng)估中務(wù)必包括對(duì)病人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(新生兒除外)。跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估資料包括病人的年齡、意識(shí)狀況、走動(dòng)潛力、自我照顧程度、跌倒病史、藥物使用狀況、環(huán)境設(shè)施狀況等引起跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素,并對(duì)病人及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒宣教,且要有記錄。

②所有跌倒高危病人均須進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,病人出現(xiàn)下列狀況需隨時(shí)評(píng)估:轉(zhuǎn)入病人、病情變化(如手術(shù)后,意識(shí)、活動(dòng)、自我照顧潛力等改變)、使用鎮(zhèn)靜/止痛/安眠/利尿/降血壓/、調(diào)血糖等藥物時(shí)、跌倒后、分值發(fā)生變化時(shí)、更換陪人或家屬時(shí);同時(shí)對(duì)病人家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒教育,并有書面記錄。

③對(duì)于跌倒風(fēng)險(xiǎn)的病人要在床頭掛標(biāo)識(shí)醫(yī)院牌,并根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)指引制定切實(shí)的預(yù)防病人跌倒的計(jì)劃,而且這些計(jì)劃要得到執(zhí)行。

④病人跌倒發(fā)生后護(hù)士要對(duì)病人是否受傷、受傷的程度進(jìn)行評(píng)估,如有受傷立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,對(duì)病人的傷情進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,并進(jìn)行相應(yīng)處理。同時(shí)要對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)的健康教育和采取預(yù)防再次跌倒的計(jì)劃,同時(shí)要按流程和要求報(bào)告。報(bào)告資料包括:跌倒發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傷害程度、引起跌倒的危險(xiǎn)因素、事件處理經(jīng)過(guò)及具體推薦。

⑤總務(wù)、基建后勤要確定哪些環(huán)境因素和設(shè)備因素是引起病人跌倒的高危因素,定時(shí)巡查評(píng)估,同時(shí)要培訓(xùn)和教育醫(yī)務(wù)人員,尤其是病區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人跌倒的高危環(huán)境和設(shè)備因素存在時(shí),及時(shí)通知后勤進(jìn)行處理。

⑥護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科每月對(duì)導(dǎo)致病人跌倒的因素進(jìn)行分析,提出改善意見,并報(bào)院安全管理委員會(huì)批準(zhǔn)后相關(guān)部門執(zhí)行。

⑦科主任和護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)員工,包括新入職的員工進(jìn)行預(yù)防跌倒的培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒的健康教育。

⑧護(hù)理部、醫(yī)教科等職能部門聯(lián)合制定預(yù)防病人跌倒的指引。

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