2023年遺囑個人申請書范本(大全16篇)

通過總結(jié)學(xué)習(xí)和工作的經(jīng)驗，我們可以找到提高效率的方法，為將來的發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。如何保持健康的體魄是每個人需要重視的問題，我們可以養(yǎng)成良好的飲食和運動習(xí)慣?？偨Y(jié)范文中可以尋找到與自身情況相類似的案例，對照著寫作，會更加有針對性。

遺囑個人申請書范本篇一

申請事項：_________________請求法院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘級別及護理期、營養(yǎng)期、休息期進行鑒定。

事實與理由：

某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，a駕駛b所有的牌號為aaaa的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定a負主要責(zé)任，申請人負次要責(zé)任?，F(xiàn)a等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準(zhǔn)。

此致

遺囑個人申請書范本篇二

申請人：_________________女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣第__________中學(xué)學(xué)生，現(xiàn)住__________縣__________路__________號。法定代理人：_________________b，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________公司員工，現(xiàn)住址同上。

被申請人：_________________c，男，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________廠工人，現(xiàn)住__________縣__________路__________號。

請求事項：_________________。

申請人與被申請人之間因增加撫養(yǎng)費一案業(yè)經(jīng)__________縣人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________號民事判決，被申請人拒不遵照判決履行給付義務(wù)。為此，特申請人民法院予以強制執(zhí)行。

事實與理由：_________________(應(yīng)祥述，此略。)。

為維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條第1款之規(guī)定，特向人民法院提出申請強制被申請人c每月繼續(xù)給付申請人a子女撫養(yǎng)費__________元。

此致

__________縣人民法院。

____年_____月_____日。

遺囑個人申請書范本篇三

申請人：杜xx，女，1937年5月20日出生，居民，住新興縣新城鎮(zhèn)錦水北6號。聯(lián)系電話：轉(zhuǎn)。

申請人杜桂珍不服新興縣委組織部、老干部局于7月23日作出的《關(guān)于杜桂珍、陳炎明反映要求落實遺屬生活困難補助問題的答復(fù)》(以下簡稱《答復(fù)》)，現(xiàn)向廣東省人民政府、云浮市人民政府提出以下申請。

請求廣東省人民政府和云浮市人民政府依照中共廣東省委組織部、中共廣東省委老干部局、廣東省財政廳的粵組通[]55號文的規(guī)定，給予我落實生活困難補助。

事實與理由：

申請人認(rèn)為，新興縣委組織部、老干部局的《答復(fù)》所適用的文件依據(jù)(2、)“建國前參加革命工作，建國后從軍隊復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休”的規(guī)定，是斷章取義的，顯屬不妥。原文是：“勞人老(1983)20號文件第7條，關(guān)于‘因工作需要由組織委派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的國家干部’，是指原是國家干部(包括軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部)，由上級主管部門調(diào)派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的。建國前參加革命工作，建國后從軍隊復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休?！鄙暾埲苏J(rèn)為，陳君瑞顯然不屬于此情況。陳君瑞的情況應(yīng)當(dāng)適用勞動人事部勞人老(1983)34號文件第一條第3項“不屬于因犯錯誤、受處分安排當(dāng)工人的。對這部分人辦理離休時的審批權(quán)限，由干部、人事部門按照勞人老(1983)10號文件第五條規(guī)定執(zhí)行。審批前不須辦理工人轉(zhuǎn)干部的手續(xù)。被批準(zhǔn)離休后，即列入離休干部編制，由干部、人事部門管理，可享受一般離休干部的待遇。所需經(jīng)費，由干部人事部門列入預(yù)算。他們的.離休榮譽證中的‘原職務(wù)’仍填寫為‘工人’，下邊注明‘(享受一般離休干部待遇)’?！?/p>

據(jù)此，我丈夫陳君瑞是應(yīng)當(dāng)享受離休干部待遇的，但在其病故(1987年9月)前尚未辦理離休手續(xù)，造成我沒有經(jīng)濟來源，至今生活十分困難，無錢治病。

鑒此，我懇請廣東省人民政府、云浮市人民政府依照中共廣東省委組織部、老干部局、廣東省財政廳的粵組通[2007]55號《關(guān)于對符合離休條件未辦理離休手續(xù)先故的企業(yè)老干部配偶給予定期生活困難補助的通知》和中共云浮市委組織部、老干部局、云浮市財政局的云組通[2007]31號文的規(guī)定，給予我落實生活困難補助為盼。

此致

xcx省人民政府。

云浮市人民政府。

申請人：杜xx。

208月3日。

遺囑個人申請書范本篇四

申請事項：請求法院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘級別及護理期、營養(yǎng)期、休息期進行鑒定。

事實與理由：_________________。

某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，a駕駛b所有的牌號為aaaa的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定a負主要責(zé)任，申請人負次要責(zé)任?，F(xiàn)a等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準(zhǔn)。

此致

______人民法院。

_____年_____月_____日。

遺囑個人申請書范本篇五

申請人：_________________，性別：_________________男，中國澳門居民，澳門身份證號：_________________，現(xiàn)住濟南市__________路__________號某小區(qū)_____號樓_______________室。

申請事項。

依法申請鑒定原告__________有限公司向法庭提交的《公司財務(wù)20__年1月對賬單》等證據(jù)中的簽名“何某洋”三個字并非申請人本人所簽，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

事實與理由。

原告河南某某服飾有限公司向法庭提交的《公司財務(wù)20__年1月對賬單》、《公司財務(wù)220__年2月份對賬單》、《公司財務(wù)20__年3月對賬單》、《公司財務(wù)20__年6月份對賬單》、《公司財務(wù)20__年9月份對賬單》、《公司財務(wù)20__年11月份對賬單》等證據(jù)均系原告單方制作，簽名并非申請人所寫。該簽名與申請人平時的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別，可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請人筆跡所為。

因此，為使法院依法查明本案事實，公正裁判;故申請人依法申請筆跡鑒定。

此致

______中級人民法院。

申請人：_________________。

_____年_____月_____日。

遺囑個人申請書范本篇六

申請人：

住址：

電話：

被申請人：

聯(lián)系人：

電話：

請求事項。

請求xx市xx區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進行鑒定。

具體鑒定事項。

1，ct復(fù)查不及時。

2，神經(jīng)外科會診不及時。

3，手術(shù)延誤。

4，上述過錯與最后病人出血量增加，以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系。

5，過錯與后果因果關(guān)系的參與度有多大。

事實和理由。

1，ct復(fù)查不及時。

患者于____月____日2點出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內(nèi)科及時復(fù)查ct。但事實上5點才在會診后做的ct。根據(jù)復(fù)查ct報告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因為手術(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據(jù)主任查房意見出血在100毫升。如果及時做ct，可能在出血30-40毫升的時候及時手術(shù)。

根據(jù)____月____日22點10分的門診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時。到次日2點，發(fā)病已經(jīng)9小時。如果在3點左右完成ct檢查，在4點至5點之間做手術(shù)已經(jīng)符合時間要求。

2，神經(jīng)外科會診不及時。

根據(jù)病程記錄，從2點后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會診的條件。但5點神經(jīng)外科會診才進行。

3，手術(shù)延誤。

因為上述原因，手術(shù)在發(fā)病后次日7點開始。此時，發(fā)病已經(jīng)14小時，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時。出血量在60-100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時機，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來了嚴(yán)重的后遺癥。

綜上所述，被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤，導(dǎo)致本有可能及時診斷治療的腦出血因為過錯而加重了病情。其過錯和病人后來的大量腦出血存在因果關(guān)系。

此致

申請人：

遺囑個人申請書范本篇七

一、依靠死者生前提供主要生活來源，并在死者死亡時有下列情形之一且無固定收入的親屬，可以享受遺屬生活困難補助費：

(一)死者的配偶，男年滿6o周歲、女年滿55周歲的;。

(二)死者的父母，男年滿60周歲、女年滿55周歲的;。

(三)死者的子女未滿18周歲的;。

(四)死者的父母均已死亡，其兄弟姐妹未滿18周歲的。

二、供養(yǎng)親屬享受遺屬生活困難補助待遇的資格，由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)定。

三、企業(yè)離休人員非因工死亡的遺屬生活困難補助費執(zhí)行機關(guān)離休人員遺屬待遇標(biāo)準(zhǔn)。

企業(yè)職工和退休人員非因工死亡的遺屬生活困難補助費以全區(qū)統(tǒng)一確定的計算基數(shù)按比例計發(fā)。計算遺屬生活困難補助費的基數(shù)由自治區(qū)勞動保障廳依據(jù)自治區(qū)工資增長率、物價上漲水平、離退休人員基本養(yǎng)老金水平及城鎮(zhèn)居民最低生活費水平確定，并適時進行調(diào)整。

從7月1日起，企業(yè)職工和退休人員非因工死亡的遺屬生活困難補助費的計算基數(shù)統(tǒng)一確定為900元。遺屬生活困難補助費計算比例為：具有城鎮(zhèn)戶口的，配偶按計算基數(shù)的35%計發(fā)，其他供養(yǎng)親屬按25%計發(fā);非城鎮(zhèn)戶口的，配偶按計算基數(shù)的30%計發(fā)，其他供養(yǎng)親屬按20%計發(fā)。孤寡老人或者孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%。符合原勞動人事部《關(guān)于建國前參加工作的老工人退休待遇問題的通知》(勞人險[1983]3號)規(guī)定領(lǐng)取100%退休費的工人非因工死亡的，在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加5%。

四、離退休人員死亡后，遺屬生活困難補助費從養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金中支付;在職人員死亡后，遺屬生活困難補助費由單位負責(zé)支付。

五、享受遺屬生活困難補助費的人員有下列情形之一的，停止享受遺屬生活困難補助待遇：

(一)年滿18周歲的子女或兄弟姐妹;。

(二)就業(yè)或參軍的;。

(三)死亡人員原配偶再婚的;。

(四)被他人或組織收養(yǎng)的;。

(五)死亡的;。

(六)失去享受遺屬生活困難補助費條件的其他情形。

遺囑個人申請書范本篇八

請求撤回對起訴。

事實與理由：

申請人訴、債權(quán)債務(wù)糾紛一案，已經(jīng)貴院受理，現(xiàn)因工作人員無法聯(lián)系，無法完成送達，嚴(yán)重影響了訴訟進程。為了推進訴訟進程，申請人請求撤回對被申請人起訴，望法院允許。

此致

天津市___人民法院。

________年____月____。

遺囑個人申請書范本篇九

申請人：杜xx，女，1937年5月20日出生，居民，住新興縣新城鎮(zhèn)錦水北6號。聯(lián)系電話：轉(zhuǎn)。

申請人杜桂珍不服新興縣委組織部、老干部局于2010年7月23日作出的《關(guān)于杜桂珍、陳炎明反映要求落實遺屬生活困難補助問題的答復(fù)》(以下簡稱《答復(fù)》)，現(xiàn)向廣東省人民政府、云浮市人民政府提出以下申請。

請求廣東省人民政府和云浮市人民政府依照中共廣東省委組織部、中共廣東省委老干部局、廣東省財政廳的粵組通[2007]55號文的規(guī)定，給予我落實生活困難補助。

事實與理由：

申請人認(rèn)為，新興縣委組織部、老干部局的《答復(fù)》所適用的'文件依據(jù)(2、)“建國前參加革命工作，建國后從軍隊復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休”的規(guī)定，是斷章取義的，顯屬不妥。原文是：“勞人老(1983)20號文件第7條，關(guān)于‘因工作需要由組織委派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的國家干部’，是指原是國家干部(包括軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部)，由上級主管部門調(diào)派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的。建國前參加革命工作，建國后從軍隊復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休?！鄙暾埲苏J(rèn)為，陳君瑞顯然不屬于此情況。陳君瑞的情況應(yīng)當(dāng)適用勞動人事部勞人老(1983)34號文件第一條第3項“不屬于因犯錯誤、受處分安排當(dāng)工人的。對這部分人辦理離休時的審批權(quán)限，由干部、人事部門按照勞人老(1983)10號文件第五條規(guī)定執(zhí)行。審批前不須辦理工人轉(zhuǎn)干部的手續(xù)。被批準(zhǔn)離休后，即列入離休干部編制，由干部、人事部門管理，可享受一般離休干部的待遇。所需經(jīng)費，由干部人事部門列入預(yù)算。他們的離休榮譽證中的‘原職務(wù)’仍填寫為‘工人’，下邊注明‘(享受一般離休干部待遇)’?！?/p>

據(jù)此，我丈夫陳君瑞是應(yīng)當(dāng)享受離休干部待遇的，但在其病故(1987年9月)前尚未辦理離休手續(xù)，造成我沒有經(jīng)濟來源，至今生活十分困難，無錢治病。

鑒此，我懇請廣東省人民政府、云浮市人民政府依照中共廣東省委組織部、老干部局、廣東省財政廳的粵組通[2007]55號《關(guān)于對符合離休條件未辦理離休手續(xù)先故的企業(yè)老干部配偶給予定期生活困難補助的通知》和中共云浮市委組織部、老干部局、云浮市財政局的云組通[2007]31號文的規(guī)定，給予我落實生活困難補助為盼。

此致

xcx省人民政府。

云浮市人民政府。

申請人：杜xx。

2010年8月3日。

遺囑個人申請書范本篇十

依法申請鑒定申請人______________向法庭提交的______________出具的______________本人所簽。

事實與理由：_________________。

現(xiàn)為了便于法庭查明本案的事實，確認(rèn)陳欠申請人借款的事實，故申請人特依法申請筆跡鑒定。

此致

__________人民法院。

申請人：______________。

時間：________________。

遺囑個人申請書范本篇十一

申請人：杜xx，女，1937年5月20日出生，居民，住新興縣新城鎮(zhèn)錦水北6號。聯(lián)系電話：轉(zhuǎn)。

申請人杜xx不服新興縣委組織部、老干部局于7月23日作出的《關(guān)于杜xx、陳炎明反映要求落實遺屬生活困難補助問題的答復(fù)》(以下簡稱《答復(fù)》)，現(xiàn)向xx省人民政府、云浮市人民政府提出以下申請。

請求xx省人民政府和云浮市人民政府依照中共xx省委組織部、中共xx省委老干部局、xx省財政廳的粵組通[]55號文的規(guī)定，給予我落實生活困難補助。

事實與理由：

申請人認(rèn)為，新興縣委組織部、老干部局的《答復(fù)》所適用的文件依據(jù)(2、)“建國前參加革命工作，建國后從軍隊復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休”的規(guī)定，是斷章取義的，顯屬不妥。原文是：“勞人老(1983)20號文件第7條，關(guān)于‘因工作需要由組織委派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的國家干部’，是指原是國家干部(包括軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部)，由上級主管部門調(diào)派到集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的。建國前參加革命工作，建國后從軍隊復(fù)員退伍又參加集體所有制企業(yè)、事業(yè)單位工作的干部，不能辦理離休。”申請人認(rèn)為，陳君瑞顯然不屬于此情況。陳君瑞的情況應(yīng)當(dāng)適用勞動人事部勞人老(1983)34號文件第一條第3項“不屬于因犯錯誤、受處分安排當(dāng)工人的。對這部分人辦理離休時的審批權(quán)限，由干部、人事部門按照勞人老(1983)10號文件第五條規(guī)定執(zhí)行。審批前不須辦理工人轉(zhuǎn)干部的手續(xù)。被批準(zhǔn)離休后，即列入離休干部編制，由干部、人事部門管理，可享受一般離休干部的待遇。所需經(jīng)費，由干部人事部門列入預(yù)算。他們的離休榮譽證中的‘原職務(wù)’仍填寫為‘工人’，下邊注明‘(享受一般離休干部待遇)’?！?/p>

據(jù)此，我丈夫陳君瑞是應(yīng)當(dāng)享受離休干部待遇的`，但在其病故(1987年9月)前尚未辦理離休手續(xù)，造成我沒有經(jīng)濟來源，至今生活十分困難，無錢治病。

鑒此，我懇請xx省人民政府、云浮市人民政府依照中共xx省委組織部、老干部局、xx省財政廳的粵組通[2007]55號《關(guān)于對符合離休條件未辦理離休手續(xù)先故的企業(yè)老干部配偶給予定期生活困難補助的通知》和中共云浮市委組織部、老干部局、云浮市財政局的云組通[2007]31號文的規(guī)定，給予我落實生活困難補助為盼。

此致

xx省人民政府云浮市人民政府。

申請人：杜xx。

20xx年8月3日。

遺囑個人申請書范本篇十二

尊敬的'農(nóng)機局領(lǐng)導(dǎo)：

我叫宋xx，今年69歲，我丈夫王國良（大修廠職工）于30年前為農(nóng)機局辦事時因公死亡。三十年來，我的生活一直靠農(nóng)機局和大修廠救濟、補助維持生活。我心里也一直在默默地感激黨和政府、感激農(nóng)機局歷屆領(lǐng)導(dǎo)對我這個孤寡人家的關(guān)懷和照顧。

如今，我年歲已大，體弱多病，患有嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、高血壓及冠心?。晃覆窟€做過大手術(shù)。多年來，經(jīng)常去醫(yī)院看病，每天都得吃藥，醫(yī)藥費占去了我大部分有限的遺屬生活費，（遺屬生活費每月95元）因此，我的生活日益艱難，生活特別困難。眼下，年關(guān)將至，為了能使我過一個安靜平和、不再為吃喝犯愁的春節(jié)，為此，特向農(nóng)機局領(lǐng)導(dǎo)提出困難補助申請，請您們根據(jù)我的目前處境和實際情況給予一定的經(jīng)濟補助，以幫助我順利、心情愉快地渡過今年的春節(jié)。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年xx月xx日。

遺囑個人申請書范本篇十三

尊敬的x總：

您好！

首先謝謝你，謝謝你幾個月前從網(wǎng)上找到我，給我加入這個大家庭的機會。

幾個月過去了，使我從對服裝行業(yè)一無所知，到目前自認(rèn)也是行業(yè)中的一份子。帶給了我很多愉快的記憶，也帶給我人生經(jīng)驗的增長和微薄的薪酬。讓我第一次冠上了經(jīng)理名稱。讓我順利地開展了工作。幾個月前何總給我一項任務(wù)就是開拓廣東的市場，現(xiàn)在廣東已經(jīng)從沒有一家實體店到擁有廣州新大新，佛山南海廣場，惠州吉之島等多家自營店，我覺得今年在廣東的布局已經(jīng)完成。我也可以放心地向你辭職了。

也許你會猜測我的去向。但我自認(rèn)沒有能力去耕一塊新田，我還是會去找一棵可以遮擋風(fēng)雨的樹，在樹下我希望可以愉快地生活。哪怕一時間沒有滿意的我也不介意，因為我對自己充滿信心。希望你理解。

話說多了就會囉唆，但當(dāng)我走出飛馬離開時候，我想我還是會回過頭看一看。以后無論在那里，靜心的時候我還是會回想起我在日子，回想.

謝謝小姐對我的信任，也謝謝陳總你對我的嚴(yán)格要求。祝愿你們的事業(yè)蒸蒸日上，也希望健康成長，請批準(zhǔn)我的辭職申請。

此致

敬禮

申請人。

日期

遺囑個人申請書范本篇十四

尊敬的斗里鄉(xiāng)人民政府領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，系已故職工xxx的妻子，今年61歲，因長期在家務(wù)農(nóng)，體弱多病。如今，年歲已大，患有嚴(yán)重的腰間盤突出癥、冠心病，需要長期服藥治療，醫(yī)療費用都是由丈夫的退休金來承擔(dān)。今年9月6日，丈夫因心臟衰竭不幸去世，家里沒有了生活來源，醫(yī)療費用沒有了保障，家庭生活出現(xiàn)了困難，特申請遺屬定期生活困難補助，望組織給予批準(zhǔn)為謝！特此申請！

此致

敬禮！

申請人：

20xx年xx月xx日。

遺囑個人申請書范本篇十五

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

本人林xx是xx縣xx村人，51歲，1965年出生，未婚，父母過逝，現(xiàn)住xx路三巷4號木結(jié)構(gòu)老房子。由于生病，經(jīng)常臥床不起，不能勞動，沒有生活來源，醫(yī)生檢查腦部有瘤，病情比較嚴(yán)重，不能進食，隨時都有危險。

本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟來源，現(xiàn)在生活舉步維艱。一直靠兄弟和親戚補助維持生活。由于前段時間生病，經(jīng)檢查腦部有瘤比較嚴(yán)重，由于住院看病需要錢，而本人平時都是依靠別人資助，無錢看病，一直在家中躺著，沒錢去醫(yī)院看病。這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我一把，特懇請困難補助。

渴望政府向我伸出援助之手! 衷心地感謝， 請予批準(zhǔn)。 此致

敬禮

申請人：xx

2015年3月23日

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

您們好！

我是張岳村五組303號居民岳存孝，現(xiàn)年72歲。我現(xiàn)在十分需要政府、各級領(lǐng)導(dǎo)幫助我，幫助我和我的家庭渡過難關(guān)，讓我的兒子能安心恢復(fù)身體，孫子、孫女能有幸和其他的同學(xué)一起順利完成學(xué)業(yè)。

我家現(xiàn)有6口人，身患癌癥、骨瘦如柴、古稀之年的我、老伴；兒子000，兒媳0000，孫子00000，孫女0000。

我本人于2011年，查出患有食道癌，由于發(fā)現(xiàn)較早，及時做手術(shù)治療，前后花銷達十余萬元，現(xiàn)病情基本控制。但身體嚴(yán)重消瘦，體重不到100斤，一句話要分幾次才能說完。老伴0000070歲，一直身體不好，患有高血壓、心臟病。好在離紅原醫(yī)院較近和現(xiàn)在的合療，我們老兩口幾乎每月都要住院?，F(xiàn)在我們年齡已大，地里重體力活根本做不動，只能在家靠放養(yǎng)土雞下雞蛋養(yǎng)活自己的日常生活及用藥需要。

的兒媳3人輪流照顧。

兒媳0000，身高1米5，體重80斤左右。因前幾年出車禍，導(dǎo)致割除脾臟，現(xiàn)身體抵抗力極差且不能干重活。

現(xiàn)在全家外債累累，家庭生活舉步維艱。每個月僅孩子們的生活費都很難保證，對我們家庭來說是一筆很大的開銷。家中的大事小情全部壓到我年邁、瘦弱且患有癌癥古稀老人的肩膀上，感覺壓力很大。

基于以上情況，我的家庭在萬般無奈情況下，才向政府、各位領(lǐng)導(dǎo)伸出援助之手，提請困難補助，幫我們一把，幫我們家庭渡過難關(guān)，幫孩子們完成學(xué)業(yè)。我們?nèi)衣N首期待。

特此申請

申請人：

2015年11月3日

模范形象。

尊敬的教育局學(xué)生資助管理中心的領(lǐng)導(dǎo):

你們好！

本人白志才，男，哈尼族，1964年11月生，系墨江縣龍?zhí)多l(xiāng)人。1983年9月在龍?zhí)缎W(xué)參加教育教學(xué)工作，至今教齡已有31年。

本人家庭基本情況：現(xiàn)有人口3人:即我、妻子和一個女兒。妻子無正當(dāng)職業(yè)，女兒大學(xué)剛畢業(yè)，還處于待業(yè)狀態(tài)。過去，我們一家僅靠我這點微薄的工資來維持全家人的生活。后來女兒考取了云南財經(jīng)大學(xué)藝術(shù)類專業(yè)，我們?nèi)胰耸〕詢€用，供女兒上大學(xué)?，F(xiàn)在，女兒大學(xué)畢業(yè)了，卻給家庭帶來了沉重的經(jīng)濟負擔(dān)，欠下了很多債務(wù)。更令人傷心的是我們辛辛苦苦供出來的女兒還沒有找到工作。

如今，我又遇到了全所未有的困難，生活舉步維艱。不幸的原因是：2015年7月28日，我妻子得了子宮內(nèi)疾病，我把她送到昆明云大第一附屬醫(yī)院住院治療；其病還沒康復(fù)，更不幸的事又發(fā)生在我的身上了，8月4日，我的妻子又被檢查出肺部感染，需要做右肺切除手術(shù)，于是我又把她第二次送進了昆明云大第一附屬醫(yī)院住院治療，兩次手術(shù)共花去將近6萬多元。因供女兒上大學(xué)，我已身無分文了，這些錢都是從親朋好友和同事之間借來的。 這一切在我的生活中無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在這萬般無奈的情況下，我真心的希望教育局學(xué)生資助管理中心的領(lǐng)導(dǎo)，伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱埬銈兘o予困難補助資金以度過我們家目前的艱難時日。我深信教育局學(xué)生資助管理中心的領(lǐng)導(dǎo)會幫助我們這個家庭，解決我們這個家庭的生活危機，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖銈兊募岩簟?/p>

此致！

敬禮！

申請人：白志才

2015年9月12日

尊敬的藕塘鄉(xiāng)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

我是藕塘鄉(xiāng)高峰村11組村民徐菊容，年齡69歲?，F(xiàn)因現(xiàn)實情況實在太困難，特向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報一下。

我家現(xiàn)在人口6人。我丈夫當(dāng)兵復(fù)原后，扛起了家庭生活的重擔(dān)。為供子女上學(xué)，急于賺錢，加班加點的工作，使身體過度勞累，現(xiàn)又年齡已經(jīng)72歲，患上了腰間盤突出病和肺病，長期需要吃藥治療，費用太多，又基本喪失了勞動能力。我和兒子現(xiàn)在長期因為肝炎較為嚴(yán)重，已經(jīng)吃了幾年的藥，并且是長期服用，費用昂貴，一年我母-子倆需要高達3萬元左右的醫(yī)療費用，并且醫(yī)生建議不能參加重體力勞動。我兩個孫子一個在讀高中，一個在讀小學(xué)，每年學(xué)費政府領(lǐng)導(dǎo)也是知道需要2萬左右。以前遇到很多很多的困難，但是，我想我們能克服，苦點累點也無所謂，至少沒病，學(xué)生書還可以讀?，F(xiàn)在我真的是走投無路，一家老弱病殘，根本沒有經(jīng)濟收入，才向黨委政府遞交這份申請書，希望黨委政府伸出援助之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱埨щy補助以度過目前的艱難日子。

敬禮

申請人：徐菊容

2015年4月2日

遺囑個人申請書范本篇十六

_________________勞動爭議仲裁委員會：

______與廣州市______有限公司勞動爭議糾紛一案，案號為穗云勞仲案字(______)______號，經(jīng)由貴委第一次開庭審理。審理過程中申請人對被申請人提交的證據(jù)二(______年度工資表)，最下方一行文字“本人要求不簽勞動合同，不買社?！钡娜圆挥枰源_認(rèn)，現(xiàn)提請筆跡鑒定，鑒別如下問題：

2、書寫該段文字與后面“_______”簽名的先后順序。

為求查明事實，請貴委委托以下其中之一的司法鑒定機構(gòu)進行司法筆跡鑒定：

1、中國廣州分析測試中心司法鑒定;。

2、廣東明鑒文書司法鑒定所;。

3、廣東天正司法鑒定中心。

申請人初步選擇第2項。

特此申請!

申請人：_________________。

_____年_____月_____日。