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截肢患者術(shù)后護(hù)理文書范文 截肢患者術(shù)后護(hù)理文書范文大全(3篇)

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截肢患者術(shù)后護(hù)理文書范文 截肢患者術(shù)后護(hù)理文書范文大全(3篇)
2023-01-12 21:38:20    小編:ZTFB

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關(guān)于截肢患者術(shù)后護(hù)理文書范文(推薦)一

糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,伴有因胰島素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常。該病在臨床上的主要病征為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕。

糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占比例約90%,以胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足。也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病。

就中醫(yī)而言,我國(guó)最早的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》及《靈樞》中就記載“消渴癥”病名。漢代名醫(yī)張仲景《金匱要略》之消渴篇對(duì)“三多”癥狀亦有記載。唐朝初年,我國(guó)著名醫(yī)家甄立言首先指出,消渴癥患者的小便是甜的。

1.糖尿病癥狀x+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)

2.空腹血漿葡萄糖(fpgxx)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)

3.葡萄糖耐量試驗(yàn)(ogttxxx)中,2h血糖值(pg)水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)

1.糖尿病引起病痛和治療措施給患者帶來不便。

2.糖尿病并發(fā)癥造成殘廢或者早亡。

3.用于糖尿病治療的費(fèi)用可能給其本人、家庭、工作單位以及國(guó)家?guī)沓林亟?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

4.急性并發(fā)癥

(1)糖尿病酮癥酸中毒

(2)高滲性非酮癥糖尿病昏迷(高滲性昏迷)

(3)糖尿病合并呼吸道、泌尿系統(tǒng)、皮膚等感染

5.慢性并發(fā)癥

(1)引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變——導(dǎo)致糖尿病患者失明的主要原因。

(2)引起糖尿病腎病——導(dǎo)致腎功能衰竭。

(3)引起大血管病變——導(dǎo)致中風(fēng)。對(duì)于心血管病,有70%患者并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致冠心病。

(4)損害神經(jīng)系統(tǒng)——運(yùn)動(dòng)和感覺功能受損。

(5)糖尿病足——是截肢、致殘主要原因。

(一)方藥

1、上消(肺熱津傷)型

表現(xiàn):煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多,舌質(zhì)紅少津,苔薄黃,脈洪數(shù)。

方藥:玉泉丸、消渴丸

單方驗(yàn)方:降酮湯、人參白虎湯

2、中消(胃熱熾盛)型

表現(xiàn):多食易饑,口渴尿多,形體消瘦,大便干結(jié),舌苔黃干,脈滑數(shù)。

方藥:玉女煎、消渴丸

單方驗(yàn)方:參黃降糖方、蘿卜汁、消三多湯、扶脾消渴湯

3、下消(腎虛精虧)

表現(xiàn):尿頻量多,混濁如脂膏,尿甜,口干,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,瘙癢,腰腿酸痛。舌質(zhì)紅少津,脈細(xì)數(shù)。

方藥:六味地黃丸、杞菊地黃丸、消渴丸

單方驗(yàn)方:下消飲、滋腎蓉精丸、補(bǔ)腎滋陰湯

(二)重要驗(yàn)方

黃芪40克,生地黃30克,山藥30克,玄參35克,黃芩15克,黃連15克,川芎15克,黃柏15克,赤芍15克,蒼術(shù)15克,梔子20克,茯苓20克,當(dāng)歸20克,生牡蠣50克。

水煎2次,分2次服用,每日一劑。

(三)針灸療法

主穴:胰俞、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪

配穴:上消者,加太淵、少府;中消者加內(nèi)庭、地機(jī);下消者加復(fù)溜、太沖。

操作:主穴用毫針補(bǔ)法或是平補(bǔ)平瀉法。

(四)耳針療法

選胰膽、內(nèi)分泌、腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺、屏尖、胃等穴,每次以3~4穴,毫針用輕刺激,或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。

(五)穴位注射法

選心俞、肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、三焦俞或相應(yīng)夾脊穴、曲池、足三里、三陰交、關(guān)元、太溪。每次選取2~4穴,以當(dāng)歸或黃芪注射液,或用小劑量胰島素穴位注射,每穴位注射液0.5~2.0毫升。

(六)飲食療法

控制每日攝入總熱量,維持理想的體重;平衡膳食,食物多樣化,谷類是基礎(chǔ),限制脂肪攝入量,高膳食纖維膳食,減少食鹽攝入,堅(jiān)持少量多餐,定時(shí)、定量、定餐,多飲水,限制飲酒。

(七)運(yùn)動(dòng)療法

時(shí)間一般在餐后60~90分鐘,每日1~2次,每次20~30分鐘。運(yùn)動(dòng)定時(shí)定量,要持之以恒。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太極拳、爬樓梯、騎自行車等。

關(guān)于截肢患者術(shù)后護(hù)理文書范文(推薦)二

主題:健康飲食與糖尿病。

(一)糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損的定義。

1.糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。長(zhǎng)期血糖控制不佳的糖尿病患者,可伴發(fā)各種器官,尤其是眼、腎、神經(jīng)和心血管損害或器官功能不全或衰竭,導(dǎo)致殘廢或者早亡。

符合以下任何一個(gè)條件的人,可以診斷為糖尿?。?/p>

(1)有糖尿病“三多一少”等(多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視力模糊等急性代謝紊亂表現(xiàn))癥狀者,同時(shí)一天中任一時(shí)間血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl);

(2)空腹血糖水平≥7.0mmol/l(126mg/dl);

(3)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)。

無糖尿病癥狀者,須改日重復(fù)檢查。

2.糖調(diào)節(jié)受損又叫糖尿病前期,包括空腹血糖受損(空腹血糖6.1~7.0mmol/l,糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖7.8mmol/l)和/或糖耐量減低(空腹血糖7.0mmol/l,糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖7.8~11.1mmol/l)。

(二)糖尿病的預(yù)防。

1.保持合理膳食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的健康生活方式,是預(yù)防糖尿病的重要措施。

2.通過健康飲食和身體活動(dòng),使超重肥胖者體質(zhì)指數(shù)(bmi)達(dá)到或接近24kg/m2,或體重至少減少5-10%,可減少糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

(三)糖尿病的高危人群。

1.有下列情況之一的人,為糖尿病的高危人群:(1)有糖調(diào)節(jié)受損史;(2)年齡≥45歲;(3)超重與肥胖(體重指數(shù)≥24kg/m2);(4)父母、兄弟姐妹或子女有2型糖尿病;(5)有巨大兒(出生體重≥4kg)生育史;(6)妊娠糖尿病史;(7)高血壓(血壓≥140/90mmhg),或正在接受降壓治療;(8)血脂異常(高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/l及甘油三脂≥2.22mmol/l),或正在接受調(diào)脂治療;(9)心腦血管疾病患者;(10)靜坐生活方式者。

2.糖調(diào)節(jié)受損是2型糖尿病最重要的高危人群,每年約1.5%-10%的糖耐量低減患者進(jìn)展成為糖尿病。

3.超重肥胖者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的2-4倍。

4.高危人群應(yīng)盡早篩查糖尿病。如果篩查結(jié)果正常,3年后重復(fù)檢查。

(四)糖尿病的癥狀。

1.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多食、多尿、體重減輕、易疲勞、煩躁、視覺模糊。但糖尿病患者不一定都出現(xiàn)上述典型癥狀。

2.每3名糖尿病患者中,就有1名不知道自己患有糖尿病。知曉糖尿病的癥狀,有助于糖尿病的早發(fā)現(xiàn)和早治療。

(五)糖尿病的治療。

1.健康飲食是糖尿病綜合治療的重要組成部分,是糖尿病的基礎(chǔ)治療。糖尿病及糖尿病前期患者應(yīng)控制總能量的攝入,合理、均衡分配各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并根據(jù)體重情況適當(dāng)減少總能量的攝入,尤其是超重和肥胖者。

2.營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病的五項(xiàng)綜合治療措施。

3.糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調(diào)整血脂和控制體重,糾正不良生活習(xí)慣如戒煙,可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

4.積極治療糖尿病,避免并發(fā)癥,糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。

(六)糖尿病的并發(fā)癥。

1.糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病腎病等。心血管疾病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的最主要因素;糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的截肢和失明,嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量。

2.盡早科學(xué)開展綜合治療、規(guī)范管理、并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)和及早干預(yù),有利于減少、延緩和控制糖尿病的并發(fā)癥,大多數(shù)糖尿病患者可以享受正常生活。

關(guān)于截肢患者術(shù)后護(hù)理文書范文(推薦)三

王主任:

您好!

我是吳婉妹的丈夫,今天白天,大家剛給婉妹過了五歲生日,回首這幾年的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,就象邁過了一生,我和婉妹走到現(xiàn)在,付出了太多,卻也收獲得更多,婉妹能夠有第二次生命,打心眼里感激您和癌癥康復(fù)樂園的“戰(zhàn)友們”。

當(dāng)拿到乳腺癌的診斷書,想了很多話來安慰妻子,面對(duì)她的那剎那,卻一句話說不出來,反而控制不住,比她先哭了出來。晚上回家望著妻,忽然覺得很陌生,活生生的一個(gè)人就這樣會(huì)變沒了嗎?您也一定知道,作為癌癥病人的家屬,壓力和痛苦并不小于患者本人。

手術(shù)、化療后,一系列痛苦的過程,接下來該怎么辦?婉妹就象懷揣著一顆定時(shí)炸彈,隨時(shí)引爆,日子如履薄冰。

白天在公司,總會(huì)擔(dān)心妻子,膀臂會(huì)不會(huì)又疼了,是不是一個(gè)人又想不開,哪還顧得了工作。就在那時(shí),一股陌生而溫暖的聲音,通過電話傳遞而來,聽婉妹發(fā)泄,聽她嘮叨,陪著她說一些高興的事,遇上什么特殊狀況,直接打個(gè)電話過去,人便過來了,上班的我,很多時(shí)候渾然不覺;在醫(yī)院的那段日子,這些善良的人,每周都會(huì)過來探望我們,帶來他們親手制作的花朵,一句句溫暖的鼓勵(lì),一回回的歡聲笑語,就是這些看似簡(jiǎn)單的細(xì)節(jié),支撐著我們夫妻倆堅(jiān)持下來,有人在關(guān)心我們,在抗癌這條艱難的道路上,我們并不孤獨(dú)。后來知道,這些善良的人就是您和康復(fù)樂園的朋友!

第一次學(xué)郭林新氣功的情景歷歷在目,那天我陪著妻,天剛蒙蒙亮,就來到了康復(fù)樂園王老師教功的地點(diǎn)——梅園松林下,這里樹木繁茂,空氣中環(huán)繞著晨霧,醫(yī)生說,氧細(xì)胞充足的地方對(duì)腫瘤的病情有益,因?yàn)榘┘?xì)胞厭氧。妻子很專心得跟著老師的動(dòng)作,一個(gè)動(dòng)作一定做到標(biāo)準(zhǔn),王老師本身就是一位康復(fù)了十幾年的癌患者,看著妻認(rèn)真的勁,我內(nèi)心又酸又高興,或許從王老師身上看到了希望和勇氣,妻子第一次如此強(qiáng)烈地想活下去。

每天喝很苦的中藥,每天凌晨五六點(diǎn)練三個(gè)小時(shí)的郭林功,但她從來不叫一聲苦,“王奶奶都83歲了,喝起藥,大口大口地,毫不含糊。”我知道,王奶奶是樂園里最會(huì)唱歌的病友,是她教會(huì)了婉妹放下心結(jié),是她教婉妹唱歌,一路力挺支持成為歌唱隊(duì)的領(lǐng)唱。

不相信,不承認(rèn),到接受殘酷的現(xiàn)實(shí),進(jìn)而頑強(qiáng)的斗爭(zhēng),如果不是你們的幫助,我的妻子不會(huì)這么快走出悲傷,勇敢地與癌斗爭(zhēng)。

有時(shí)我忙得忘了取藥,康復(fù)樂園的同志會(huì)親自把藥送到我家,有時(shí)干脆煎好了,直接端過來,等我到家,妻子已進(jìn)入香甜的夢(mèng)中。

當(dāng)手術(shù)后,妻子的右臂疼得舉不起來,醫(yī)生讓妻子鍛煉,妻每挪動(dòng)一點(diǎn),都會(huì)疼得滿頭大汗,病友都在為妻當(dāng)啦啦隊(duì),為她加油,似乎妻的成功就是大家的成功。

您自掏腰包,組織康復(fù)樂園的朋友,患友、工作人員,兩天兩夜沒合眼,籌劃了一場(chǎng)慈善的募捐活動(dòng),為那些沒錢治療的癌癥患者籌集救命的錢,其中包括那剛滿10歲的腦腫瘤小患友,母親雙乳切除,父親高位截肢,家里一貧如洗,只有等著死神的一天天來臨,他的經(jīng)歷都讓大伙糾結(jié)了心,做起宣傳格外賣力,您帶頭捐贈(zèng)了一箱??诵藕投喔敝兴帲翘煳藥缀跛挟?dāng)?shù)刂襟w,做了一系列跟蹤報(bào)道,最終籌得8萬多善款,讓大家真切地感受到社會(huì)的溫暖,在這里妻子和大家都說,“我們不再是單純地為了續(xù)命而續(xù)命,感受到活著的價(jià)值,我們也能給世界留下點(diǎn)什么,不白來這一遭”,也提供給我們這些患者家屬相互交流分享的機(jī)會(huì),妻子對(duì)我說,更堅(jiān)定了她以后的目標(biāo)和方向,好好地活下去,幫助更多需要幫助的朋友,看著妻子和大家笑開了花,癌也只能遠(yuǎn)遠(yuǎn)躲開了吧。

別人看來,我們肯定就是悲劇中的主人公。但是這幾年下來,妻對(duì)周遭的事、對(duì)周圍的病友越來越熱心,越來越愛笑,有時(shí),一點(diǎn)點(diǎn)小事,能讓妻子樂上半天,惹得我都忍不住好奇,“什么事這么開心?”也許,平日里忙碌于工作、家務(wù),操心于人與人之間的糾紛、矛盾,而無暇去發(fā)現(xiàn)、享受生活中點(diǎn)點(diǎn)滴滴的“開心”;也許,到了生命中重要的關(guān)口,才忽然意識(shí)到不能讓這剩下的生命浸泡在淚水里、苦悶中,而要盡情去歡笑一下。

婉妹前些日子剛跟我說,她聽醫(yī)生講起一位患者,生病前行事作風(fēng)果斷有魄力,事業(yè)非常成功,但一做完手術(shù)和化療,卻陷入了極度地恐懼之中,以前商界的朋友過來探望,他也避而不見,身體藏著巨大的壓力,免疫力急劇下降,癌細(xì)胞迅速轉(zhuǎn)移,第二天妻子忙找過去,想幫幫他,這位病友卻已經(jīng)走了,期間只不過短短的三個(gè)月時(shí)間。這件事給我們的震撼很大,一直聽說“80%以上患者不是死于治療期,而是死于康復(fù)期。”現(xiàn)在真切地感受到了,一個(gè)人內(nèi)心力量的作用,“如果他能夠象我一樣碰上這群戰(zhàn)友,肯定不會(huì)這么早走。”我們何其幸運(yùn),認(rèn)識(shí)了您和康復(fù)樂園里幫助我們的這群人。

只有經(jīng)歷生死搏斗的人,才能切身體會(huì)到生存的珍貴。只有共同經(jīng)歷患難的人,才能真正感受到情誼的珍貴,這五年來,您和樂園的朋友不是親人,勝似親人。

今天婉妹的五歲生日,您和樂園朋友的心意,我們都感受得到,您滿場(chǎng)張羅的身影,“戰(zhàn)友們”紛紛送上的祝福,精心準(zhǔn)備的舞蹈,我和妻子一輩子都不會(huì)忘記。

我和妻子都有信心走過十年、二十年!那些正在康復(fù)或還在為之奮斗的患友,我們一起努力往前跑!

此致

敬禮!

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