2023年護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總(精選12篇)

總結(jié)需要客觀、全面、準(zhǔn)確地歸納和總結(jié)已有信息和觀點(diǎn)，充分展示個(gè)人的理解和思考能力。清晰的思路和邏輯框架是寫好總結(jié)的關(guān)鍵，需要有一個(gè)清晰的思維導(dǎo)圖或提綱進(jìn)行引導(dǎo)。如果您對總結(jié)范文有興趣，不妨看看以下篩選的一些案例，或許會(huì)有所啟發(fā)。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇一

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，危重病人的救治工作也變得越來越重要。護(hù)士在危重護(hù)理工作中起著舉足輕重的作用，而護(hù)理記錄則是危重護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。在這次危重護(hù)理記錄的工作中，我深刻地體會(huì)到了它的重要性和必要性。以下是我對危重護(hù)理記錄的一些心得體會(huì)。

首先，危重護(hù)理記錄是為了危重病人的安全和治療提供有效的信息支持。在危重病人的治療過程中，醫(yī)生和護(hù)士需要及時(shí)獲取病人的生命體征、用藥情況、護(hù)理措施等信息，以便能夠作出準(zhǔn)確的診斷和治療方案。因此，危重護(hù)理記錄需要詳細(xì)記錄病人的生命體征、治療過程、護(hù)理措施等，以便于醫(yī)生和護(hù)士分析和判斷病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。

其次，危重護(hù)理記錄需要準(zhǔn)確、全面、規(guī)范和規(guī)范化。在危重病人的護(hù)理工作中，護(hù)士們需要準(zhǔn)確地記錄病人的生命體征、用藥情況、護(hù)理措施等信息，以便能夠提供給醫(yī)生和其他護(hù)士正確的和全面的信息。同時(shí)，護(hù)理記錄還需要規(guī)范和規(guī)范化，以便于不同的醫(yī)生和護(hù)士都能夠理解和參考，避免因?yàn)檎Z言和理解的差異導(dǎo)致的誤解和錯(cuò)誤。

再次，危重護(hù)理記錄需要及時(shí)和連續(xù)。危重病人的護(hù)理是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，病情可能會(huì)隨時(shí)發(fā)生變化。因此，護(hù)理記錄應(yīng)該及時(shí)地記錄病人的生命體征、用藥情況、護(hù)理措施等，不能因?yàn)橥涎訒r(shí)間而遺漏或者錯(cuò)過關(guān)鍵信息。同時(shí)，護(hù)理記錄還需要連續(xù)，以便于醫(yī)生和護(hù)士能夠準(zhǔn)確地了解病人的病情變化和治療效果。

最后，危重護(hù)理記錄需要保密和保護(hù)。危重病人的護(hù)理涉及到病人的個(gè)人隱私和敏感信息，護(hù)士在記錄時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格遵守保密和保護(hù)的原則。護(hù)士需要將病人的個(gè)人信息和護(hù)理記錄予以妥善保管，并且在使用時(shí)要注意保護(hù)病人的隱私權(quán)。

總之，危重護(hù)理記錄對于危重病人的救治和護(hù)理工作來說是至關(guān)重要的。危重護(hù)理記錄需要準(zhǔn)確、全面、規(guī)范和規(guī)范化，以便于提供有效的信息支持。護(hù)理記錄還需要及時(shí)和連續(xù)，以便于檢測病情變化和調(diào)整治療方案。最后，護(hù)理記錄需要保密和保護(hù)，保護(hù)病人的個(gè)人隱私和敏感信息。在今后的工作中，我將更加注重危重護(hù)理記錄的質(zhì)量和完整性，為危重病人的治療和護(hù)理貢獻(xiàn)力量。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇二

作為一名護(hù)理工作者，危重護(hù)理是我們?nèi)粘９ぷ髦斜仨氄莆盏囊豁?xiàng)技能。在很多情況下，危重患者的生命都是懸在線上的，我們的每一個(gè)決策和操作都必須細(xì)致入微，以確?；颊叩陌踩蜕?。在這篇文章中，我想分享我的危重護(hù)理心得體會(huì)，希望能為同仁們提供一些幫助。

一、正確的評估和監(jiān)測。

首先，正確的評估和監(jiān)測是危重護(hù)理的基礎(chǔ)。在危重患者的護(hù)理中，我們需要密切關(guān)注患者的生命體征，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。例如，在監(jiān)測心電圖時(shí)，需要注意波形的異常和心率的變化，并及時(shí)采取措施糾正。此外，在評估患者的意識狀態(tài)時(shí)，需要詢問患者的病史和了解其癥狀，以便制定合理的護(hù)理計(jì)劃。

二、護(hù)理計(jì)劃的制定。

危重患者的護(hù)理計(jì)劃必須具體、細(xì)致，合理利用資源，以確保護(hù)理的有效性。在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，我們需要充分考慮患者的特殊情況和個(gè)體差異，并與醫(yī)生和家屬充分溝通，制定出最合理、最有效的治療方案。同時(shí)，護(hù)理計(jì)劃的制定還需要根據(jù)患者的病情不斷調(diào)整和完善，以確保護(hù)理計(jì)劃的高效性。

三、安全的藥物管理。

在危重患者的護(hù)理過程中，藥物管理是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。正確使用藥物可以有效地緩解患者的癥狀和改善疾病，但是錯(cuò)誤的使用藥物也容易造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。因此，我們需要確保在給患者使用藥物時(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，正確計(jì)算劑量，注意特殊說明，以及注意藥品的過期時(shí)間和儲(chǔ)存條件等問題。在藥物管理上，我們還需要強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)藥物使用的情況，以保證患者的安全和療效。

四、有效的危機(jī)處理。

危急情況的處理是危重護(hù)理工作的難點(diǎn)之一，特別是在處理急救情況時(shí)，時(shí)間和快速反應(yīng)是相當(dāng)重要的。我們需要在護(hù)理過程中不斷訓(xùn)練，增強(qiáng)我們的應(yīng)變能力和處理突發(fā)事件的能力。在處理危機(jī)情況時(shí)，我們需要采取適當(dāng)?shù)拇胧屑蛇^度治療或延遲就醫(yī)，同時(shí)要注意高效率的數(shù)據(jù)收集與溝通合作，甚至在危急情況發(fā)生前就做好事前準(zhǔn)備，提前購買必備的急救設(shè)備和藥品，以確保及時(shí)有效的應(yīng)對急救情況。

五、心理護(hù)理的重要性。

在危重護(hù)理中，患者和家屬的情緒和精神狀態(tài)也是需要我們特別注意和關(guān)心的。危急患者的家屬往往會(huì)面臨各種負(fù)面情緒，例如恐懼、無助、沮喪等。因此我們需要關(guān)注患者和家屬的心理狀態(tài)，通過積極溝通、安撫和鼓勵(lì)等方式，幫助他們度過難關(guān)并恢復(fù)信心。

以上是我對于危重護(hù)理的心得體會(huì)，護(hù)理工作是一項(xiàng)十分辛苦且具有挑戰(zhàn)性的工作。但是，我們能為患者提供幫助并見證他們的康復(fù)，也是一種無比的成就感。在任何時(shí)候，我們都應(yīng)該以保護(hù)患者的安全和生命為首要任務(wù)，做到細(xì)致入微，積極進(jìn)取，不斷提高自身的綜合素質(zhì)，以市場需求為導(dǎo)向，充分服務(wù)患者和客戶。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇三

選取我校60名2012級護(hù)理專業(yè)本科生為研究對象，其中男2名，女58名，年齡為23至25歲。所有學(xué)生均參加實(shí)驗(yàn)考核。

2.方法。

（1）分組。將學(xué)生隨機(jī)分為兩個(gè)團(tuán)隊(duì)，每隊(duì)30名，學(xué)生自行選出一名總指揮來負(fù)責(zé)整個(gè)實(shí)驗(yàn)的組織。再將每個(gè)團(tuán)隊(duì)分成4組，分別是現(xiàn)場、院前、院內(nèi)急救，以及重癥監(jiān)護(hù)，每組7-8名，并選出一名小組長來負(fù)責(zé)，小組成員共同查閱、收集資料。每個(gè)團(tuán)隊(duì)的總指揮及組長根據(jù)收集到的資料對病例進(jìn)行編寫，并制定處理方案。完成病例編寫后，組員進(jìn)行討論，并交由老師進(jìn)行角色分配、練習(xí)、實(shí)施、總結(jié)匯報(bào)。同時(shí)，選派4-5名教師對每個(gè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行臨床指導(dǎo)。

（2）安排時(shí)間。體驗(yàn)式課程安排在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前一個(gè)月，學(xué)生此時(shí)已完成急危重癥護(hù)理學(xué)的所有課程。教師在第三年開學(xué)時(shí)，將體驗(yàn)式教學(xué)的設(shè)計(jì)及相關(guān)要求詳細(xì)告知學(xué)生，并讓學(xué)生自行到醫(yī)院對整個(gè)的急救流程進(jìn)行觀察，再查閱文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)出病例。學(xué)生在設(shè)計(jì)病例過程中，應(yīng)充分結(jié)合急危重癥護(hù)理學(xué)理論知識與急救技術(shù)，并通過設(shè)置情境、角色扮演等完成此項(xiàng)探究性實(shí)驗(yàn)。

（3）體驗(yàn)式教學(xué)的內(nèi)容。理論知識方面，要求學(xué)生熟練運(yùn)用危急重癥、內(nèi)科、外科等護(hù)理學(xué)科及基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)等相關(guān)的理論知識；技能操作方面，會(huì)使用簡易呼吸器與心電監(jiān)護(hù)儀，會(huì)心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)，熟練掌握外傷止血、包扎、搬運(yùn)，患者生命體征的監(jiān)測以及靜脈輸液、吸氧等操作。

（4）總結(jié)匯報(bào)。結(jié)束實(shí)驗(yàn)后，以團(tuán)隊(duì)為單位寫一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告，并針對患者的具體病情發(fā)展繪制相應(yīng)的概念圖。

3.效果評價(jià)。

采用學(xué)校設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷表對學(xué)生對體驗(yàn)式教學(xué)效果的評價(jià)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查主要包括理論知識鞏固，急救意識增強(qiáng)、急救技能提升等項(xiàng)目，且每個(gè)項(xiàng)目均設(shè)有幫助很大、較大幫助、不確定及極少幫助4個(gè)選項(xiàng)。共發(fā)放60份調(diào)查問卷，有效回收率為100％。

超過92％的學(xué)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)方式在理論知識鞏固，急救技能、應(yīng)變能力、溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的提高方面，具有比較大或非常大的幫助。

通過體驗(yàn)式教學(xué)的應(yīng)用，可以有效的提高學(xué)生對急危重癥護(hù)理技術(shù)掌握和了解，能夠提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力。在急危重癥護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用具有較大的意義。

1.可以有效提高學(xué)生急救的綜合能力。體驗(yàn)式教學(xué)主要是將理論知識和實(shí)踐技能相互結(jié)合起來進(jìn)行教學(xué)的，并通過合理的優(yōu)化和演練，學(xué)生的急救意識在不斷的增強(qiáng)。同時(shí)，增加了對enss知識，對急危重癥救護(hù)技術(shù)的訓(xùn)練。通過本研究的實(shí)踐表明，學(xué)生的急救意識和知識以及實(shí)踐技能的培養(yǎng)有了很大提高。

2.可以有效促進(jìn)學(xué)生之間的溝通和交流，有效的培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的素質(zhì)。體驗(yàn)式教學(xué)整個(gè)流程需要將emss進(jìn)行完整的演練，其中需要涉及到較多的內(nèi)容，其操作比較復(fù)雜，參與到教學(xué)活動(dòng)中來的人員比較多，其教學(xué)場所比較廣，學(xué)生在整個(gè)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備、演練以及反思的.環(huán)節(jié)中，需要進(jìn)行反復(fù)的討論和修改，通過不斷的練習(xí)和思考，以便更好的完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)。在整個(gè)的教學(xué)過程中，學(xué)生會(huì)扮演到不同的角色，同時(shí)，還需要進(jìn)行大量信息的溝通和交流，在一定程度上可以有效的培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力。體驗(yàn)式教學(xué)主要是以團(tuán)隊(duì)式的方式進(jìn)行的，考核的形式也是采用團(tuán)隊(duì)和個(gè)人相結(jié)合的方式來完成的，因此，在進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的過程中，學(xué)生之間進(jìn)行溝通和共同的努力，可以有效的促進(jìn)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作素質(zhì)的提高。

3.能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。體驗(yàn)式教學(xué)的方式，主要是以學(xué)生自主學(xué)習(xí)和親自試驗(yàn)為主，在學(xué)生試驗(yàn)的過程中，通過自己查找資料了解試驗(yàn)步驟、注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的突發(fā)事件等內(nèi)容，在不斷的探索過程中學(xué)習(xí)知識。同時(shí)，學(xué)生通過分析問題、思考問題、觀察問題以及解決問題等學(xué)習(xí)的過程，可以有效的激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和興趣，使得學(xué)生將注意力投入到教學(xué)的過程中，能夠有效的提高學(xué)習(xí)效率。綜上所述，在急危重癥護(hù)理學(xué)中開展體驗(yàn)式教學(xué)，可將學(xué)生學(xué)習(xí)熱情充分激發(fā)出來，在培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)、綜合急救、交流溝通、人文關(guān)懷團(tuán)結(jié)協(xié)作等能力方面，發(fā)揮出了重要作用。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇四

1、參加晨會(huì)，聽取夜班報(bào)告和參加危重病人床邊交班。

2、進(jìn)行晨間護(hù)理、危重病人的口腔及皮膚護(hù)理、各種管道護(hù)理、飲食護(hù)理及心理護(hù)理。

3、巡視病房，嚴(yán)格觀察病情變化，了解治療反應(yīng)，如發(fā)現(xiàn)異常，須立即通知醫(yī)師，做好應(yīng)急搶救并進(jìn)行詳細(xì)記錄。

4、負(fù)責(zé)病人術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理工作。

5、按規(guī)定測量并記錄病人體溫、脈搏、呼吸及血壓，記錄液體出入量。

6、執(zhí)行醫(yī)囑中的臨床護(hù)理部分，指導(dǎo)護(hù)生與護(hù)理員的工作。

7、督促病人遵守作息時(shí)間和有關(guān)制度，宣傳衛(wèi)生知識，保持病房的清潔、肅靜。

8、負(fù)責(zé)熱情接待新入院病人，做好入院宣教、健康教育及出院病人的出院指導(dǎo)。

9、指導(dǎo)陪探人員遵守陪探制度。

10、及時(shí)完成護(hù)理記錄。

11、認(rèn)真和小夜班護(hù)士做好交接班工作。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇五

xx市第一人民醫(yī)院新生兒科護(hù)士珍，在國家xxx開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中表現(xiàn)突出，被醫(yī)院評為醫(yī)院系統(tǒng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”先進(jìn)個(gè)人。由于新生兒科住院病人多、風(fēng)險(xiǎn)高，基礎(chǔ)護(hù)理工作量大、技術(shù)要求高，夜班多，但xx一直工作積極，熟練掌握?？谱o(hù)理知識與技能，掌握本專科危重疑難病人的護(hù)理，能深刻理解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵，以病人為中心，履行責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，為人耿直，任勞任怨，甘于奉獻(xiàn)，勇于探索和實(shí)踐，達(dá)到了“三好-一滿意”的效果。

在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，作為一名一線責(zé)任護(hù)士，對自己護(hù)理工作要求更高，深知責(zé)任護(hù)士的責(zé)任重大，在自己崗位工作要求精益求精，基礎(chǔ)扎實(shí)。

每天上班早出晚歸，從不遲到，脫崗，認(rèn)真聽取交班，接班后仔細(xì)檢查每個(gè)患者，了解主管的患者的病情，飲食，大小便，觀察體溫，呼吸，脈搏，病人打針，嚴(yán)密調(diào)節(jié)輸液速度，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，絕對不放過每個(gè)細(xì)節(jié)；虛心向同事學(xué)習(xí)，參加多個(gè)危重患兒的搶救，出色完成科室領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)；醫(yī)學(xué)是一門永遠(yuǎn)追求進(jìn)步，不斷要求發(fā)展的科學(xué)，為學(xué)習(xí)最先進(jìn)的知識，xx年自考護(hù)理本科畢業(yè)，同時(shí)獲得護(hù)理專業(yè)的學(xué)士學(xué)位。注意融會(huì)貫通，學(xué)以致用，把學(xué)到的新理論、新觀念及時(shí)運(yùn)用到護(hù)理工作的具體實(shí)踐中，更新技能，更新操作，改進(jìn)工作方法，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)態(tài)度。在技術(shù)上精益求精，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，通過多年的臨床磨練和刻苦鉆研，對新生兒科的護(hù)理工作積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，熟練地掌握新兒新法復(fù)蘇，氣管插管，早產(chǎn)兒喂養(yǎng)技術(shù)，各種呼吸機(jī)，監(jiān)護(hù)儀的使用，特別是靜脈穿刺方面更有“神槍手”的美譽(yù)。危重新生兒需要長期靜脈輸液，而且是多條靜脈同時(shí)開放，所以輸液困難是新生兒科的特點(diǎn)，患兒的血管細(xì)如毛發(fā)且皮膚粘膜特別薄，一般的靜脈穿刺留置根本無法實(shí)施，不能進(jìn)行靜脈營養(yǎng)，患兒又無法胃腸喂養(yǎng)，為了克服這一難題，她積極為患兒行picc置管術(shù)，為超低體重新生兒的救治作出了自己的貢獻(xiàn)。在工作中，她注意觀察，善于思考，解決臨床護(hù)理難題，開展危重新生兒雙向轉(zhuǎn)運(yùn)及隨訪等工作，xx年9-11月，到x醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)icu專業(yè)知識及技能，取得優(yōu)秀成績，為醫(yī)院爭光。

深知醫(yī)療護(hù)理工作馬虎不得，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，盡快轉(zhuǎn)變觀念，配合護(hù)士長提出的互相糾錯(cuò)記錄，很大程度避免護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

每次夜班，經(jīng)常自己做些有特色的小吃帶到科室，在這個(gè)平淡而繁瑣的工作環(huán)境中，營造出了人間最溫暖的情懷。同事有困難需要人頂班，她都主動(dòng)提出幫頂班。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇六

在危重病房，護(hù)理工作是非常重要的環(huán)節(jié)。隨時(shí)面臨著生命的危險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)人員需要具備各種技能來應(yīng)對不斷變化的情況。在我的護(hù)理生涯中，我也參與了很多危重病人的護(hù)理。在這個(gè)過程中，我深刻地體會(huì)到了危重護(hù)理的重要性和難度。本文將分享我的心得體會(huì)，希望能對讀者有所啟示。

第二段：危重病人護(hù)理特點(diǎn)。

危重病人的護(hù)理工作具有高強(qiáng)度、高難度、高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)和高責(zé)任等特點(diǎn)。首先，危重病人面臨生命危險(xiǎn)，護(hù)理人員必須時(shí)刻保持警覺，隨時(shí)做好應(yīng)對生命威脅的準(zhǔn)備。其次，危重病人的情況隨時(shí)都可能出現(xiàn)變化，各項(xiàng)生命指標(biāo)都需要密切關(guān)注和記錄，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。此外，危重病人極易發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采取科學(xué)有效的方法，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

在危重病人的護(hù)理中，應(yīng)當(dāng)注意以下方面。首先是實(shí)施嚴(yán)密的生命體征監(jiān)測。應(yīng)根據(jù)病情特點(diǎn)和需要，結(jié)合儀器和手工檢查，掌握患者的各項(xiàng)指標(biāo)情況。其次是加強(qiáng)液體平衡管理。對于危重病人，水鈉電解質(zhì)平衡具有重要的生理學(xué)意義，系統(tǒng)的液體平衡管理對危重病人的康復(fù)很有益。此外，還需要重視的是感染控制、營養(yǎng)支持、舒適護(hù)理等方面。

第四段：危重護(hù)理的難點(diǎn)與解決。

危重病人的護(hù)理是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，面臨的難點(diǎn)捉襟見肘。其中最主要的難點(diǎn)是如何對病情的變化做出正確的判斷和科學(xué)的處理。通過熟悉疾病的發(fā)生機(jī)制和患者的特點(diǎn)，了解各種診斷方法，結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，可以使護(hù)理人員掌握處理危急情況的技能。

第五段：結(jié)語。

危重病人的護(hù)理是一項(xiàng)十分專業(yè)化、需要高度技術(shù)和責(zé)任的工作，需要每位護(hù)理人員都具備高度的信心和勇氣，不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，尋求與醫(yī)生和同事的合作。只有這樣，才能保證危重病人的康復(fù)和生命安全，贏得患者和家屬的信賴和尊重。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇七

第一段：引言（200字）。

在危重護(hù)理中，準(zhǔn)確和完整的護(hù)理記錄是保障危重患者安全和健康的關(guān)鍵組成部分。我在實(shí)踐中親身體驗(yàn)了危重護(hù)理記錄的重要性和技巧，特此總結(jié)一些心得體會(huì)。護(hù)理記錄不僅僅是一份紙上的文字，更是記錄患者生命和健康狀態(tài)的鏡子，對于提高護(hù)理質(zhì)量、防范醫(yī)療糾紛具有重要作用。

第二段：正確記錄關(guān)鍵信息（200字）。

在護(hù)理記錄中，正確記錄關(guān)鍵信息是非常重要的。在記錄病情變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)記錄患者的體征、癥狀、治療過程等關(guān)鍵信息，確保信息準(zhǔn)確、完整、可信。在記錄時(shí)，要盡量使用客觀的詞匯描述患者的情況，避免主觀性太強(qiáng)的評價(jià)。同時(shí)，在記錄中應(yīng)注意時(shí)間和順序的先后，盡可能還原當(dāng)時(shí)的情景，使閱讀者能夠準(zhǔn)確理解患者病情的發(fā)展和變化。

第三段：要求規(guī)范，內(nèi)容詳實(shí)（200字）。

護(hù)理記錄是保障醫(yī)療質(zhì)量的重要手段，因此要求護(hù)理記錄的規(guī)范性和詳實(shí)性。在實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)一些護(hù)理記錄過于簡潔，往往只是簡單地寫下關(guān)鍵詞，無法準(zhǔn)確反映患者的真實(shí)情況。要提高護(hù)理記錄的質(zhì)量，需要將關(guān)鍵信息詳細(xì)記錄，包括患者的病情、治療過程、護(hù)理措施的執(zhí)行情況和效果等。只有這樣，護(hù)理記錄才能為提供全面細(xì)致的護(hù)理服務(wù)提供有效的支持。

第四段：保護(hù)隱私，確保信息安全（200字）。

在護(hù)理記錄中，保護(hù)患者的隱私和信息的安全是我們必須注意的重要事項(xiàng)。我們要尊重患者的隱私權(quán)，不得擅自透露患者的個(gè)人信息和病情。在記錄時(shí)應(yīng)注意使用患者的編號代替具體的名稱，以避免信息泄露。同時(shí)，在保存和傳輸護(hù)理記錄時(shí)，要采取相應(yīng)的安全措施，防止信息被非授權(quán)的人員獲得。只有確保護(hù)理記錄的安全性，才能避免可能發(fā)生的糾紛和問題。

第五段：提高技巧，不斷總結(jié)提升（200字）。

作為一名危重護(hù)理人員，我們應(yīng)不斷總結(jié)、提高護(hù)理記錄的技巧和質(zhì)量。通過與同事的交流討論、學(xué)習(xí)相關(guān)知識和經(jīng)驗(yàn)，我們可以改進(jìn)自己的記錄方式，提高準(zhǔn)確性和規(guī)范性。同時(shí)，我們也應(yīng)關(guān)注相關(guān)政策法規(guī)和新技術(shù)，及時(shí)更新自己的知識和技能。只有不斷地學(xué)習(xí)和提升，才能更好地為患者提供全面高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

總結(jié)（100字）。

危重護(hù)理記錄是護(hù)理工作中不可或缺的一環(huán)。通過正確記錄關(guān)鍵信息、規(guī)范內(nèi)容、保護(hù)隱私并不斷提高技巧，我們可以提高護(hù)理記錄的質(zhì)量，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理記錄不僅僅是一份紙上的文字，更是醫(yī)療的見證，是護(hù)士們悉心照料患者的重要體現(xiàn)。我們應(yīng)該時(shí)刻銘記護(hù)理記錄的重要性，不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步，為患者健康保駕護(hù)航。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇八

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和人口老齡化的加劇，危重護(hù)理的需求不斷增加。在危重護(hù)理中，詳細(xì)、準(zhǔn)確的記錄是確保患者安全和護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本文將圍繞危重護(hù)理記錄展開探討，總結(jié)體會(huì)。

首先，危重護(hù)理記錄的重要性不容忽視。記錄是護(hù)士工作中不可或缺的一項(xiàng)任務(wù)，而在危重護(hù)理中更是至關(guān)重要。一方面，準(zhǔn)確的記錄有助于醫(yī)護(hù)人員更好地了解患者的病情和護(hù)理需求，提供針對性的護(hù)理措施；另一方面，記錄也是護(hù)理質(zhì)量評估的主要依據(jù)之一，可以對護(hù)理效果進(jìn)行客觀的評判。因此，危重護(hù)理記錄必須做到遵循規(guī)范、準(zhǔn)確完整，確保患者得到最佳的護(hù)理服務(wù)。

其次，危重護(hù)理記錄要做到系統(tǒng)全面。危重患者情況復(fù)雜多變，記錄應(yīng)該覆蓋患者的基本信息、入院情況、疾病進(jìn)展、護(hù)理措施、醫(yī)療護(hù)理情況等方面。例如，在記錄時(shí)應(yīng)該詳細(xì)地描述患者的病情變化、體征數(shù)據(jù)的變化、護(hù)理措施的實(shí)施效果等。此外，還應(yīng)該關(guān)注并記錄患者的病情趨勢以及與之相關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)，如肺活量、血氧飽和度、意識狀態(tài)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的處理措施。

再次，危重護(hù)理記錄要注意語言規(guī)范。在記錄時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)注意使用簡潔明了的措辭，避免使用模糊、歧義的詞語，并使用常用的醫(yī)學(xué)術(shù)語，以確保記錄的準(zhǔn)確性和專業(yè)性。同時(shí)，記錄應(yīng)注意客觀描述，避免使用主觀的評價(jià)性詞語。例如，可以使用“患者體溫升高至38.5℃”而不是“患者發(fā)燒了”。此外，還應(yīng)注意標(biāo)點(diǎn)符號的使用，使記錄更加具有可讀性。

此外，在記錄危重護(hù)理時(shí)，保護(hù)患者隱私也是一項(xiàng)重要的原則。護(hù)士應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)，避免泄露患者的個(gè)人信息。在記錄時(shí)，應(yīng)將患者的姓名、年齡等個(gè)人信息簡化處理，以確?；颊叩碾[私權(quán)不受侵犯。同時(shí)，護(hù)士還要注意記錄的存儲(chǔ)和保密工作，確保記錄不會(huì)被未經(jīng)授權(quán)的人員獲得。

最后，隨著電子病歷的普及，護(hù)理記錄也逐漸實(shí)現(xiàn)了電子化。電子病歷的使用在危重護(hù)理中具有諸多優(yōu)勢，如提高記錄的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，方便記錄的查閱和整合等。然而，護(hù)士在使用電子病歷時(shí)也要注意保護(hù)信息安全，避免出現(xiàn)信息泄露的情況。同時(shí)，還要熟練掌握電子病歷系統(tǒng)的操作，以便能夠更好地應(yīng)對各類護(hù)理情況。

總之，危重護(hù)理記錄是保證患者安全和護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。護(hù)士應(yīng)該重視危重護(hù)理記錄，并時(shí)刻關(guān)注記錄的準(zhǔn)確性、完整性以及語言規(guī)范。在電子病歷的背景下，也要善于運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)手段，提高記錄工作的效率和質(zhì)量。相信通過持續(xù)地努力和學(xué)習(xí)，護(hù)士們一定能夠更好地完成危重護(hù)理記錄工作，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇九

：每個(gè)媽媽都期盼寶寶健康的來到這世界上，不過有時(shí)候上天會(huì)考驗(yàn)人，下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編收集的關(guān)于為重新生兒與早產(chǎn)兒的護(hù)理知識，有需要的寶媽們可以看看。

1、病室環(huán)境干凈整潔，溫度、濕度適宜，定時(shí)給予通風(fēng)換氣，加強(qiáng)對病人的保暖。

2、迅速建立兩條靜脈通路，以便及時(shí)輸入液體和藥物。

3、絕對臥床，根據(jù)病情擺放合適的體位，不要隨意搬動(dòng)病人。

4、保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔、氣道分泌物，避免誤吸，定時(shí)為病人翻身叩背，防止墜積性肺炎。

5、準(zhǔn)備好急救藥品和物品，配合醫(yī)生進(jìn)行治療和搶救。

6、專人看護(hù)，密切觀察患兒的病情變化，各項(xiàng)生命體征、尿量、血氧飽和度變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生，詳細(xì)記錄護(hù)理記錄單。

7、保證病人足夠的`攝入量，遵醫(yī)囑給予合理的喂養(yǎng)方式或遵醫(yī)囑補(bǔ)液，做好鼻飼的護(hù)理。

8、做好患兒的基礎(chǔ)護(hù)理，包括口腔、臍部、臀部皮膚的護(hù)理。

9、觀察大小便情況。

10嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，詳細(xì)記錄出入量，保持水、電解質(zhì)平衡。

· 智力低下(mr)

小早產(chǎn)兒智商(dq)比正常兒低2/3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。37周出生的早產(chǎn)兒2歲時(shí)智力低下發(fā)生率為7.8%。

· 心理及行為問題

小早產(chǎn)兒在兒童期發(fā)生多動(dòng)癥、情感問題、焦慮、內(nèi)向和社會(huì)適應(yīng)性差的風(fēng)險(xiǎn)較高。

· 學(xué)習(xí)障礙

小早產(chǎn)兒成年早期的受教育程度、就業(yè)和獨(dú)立生活稍低。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，胎齡越小完成高等教育的越少。

1.早產(chǎn)是新生兒發(fā)病和死亡的主要原因，并且在發(fā)生早產(chǎn)的各種原因中，大部分為母親因素，其中除了先天性生殖畸形外，大都可以通過孕期保健來預(yù)防。

2.產(chǎn)前檢查應(yīng)予重視，尤其對那些高危人群進(jìn)行早期和適宜的圍產(chǎn)期保健。例如預(yù)防和控制妊娠高血壓綜合征，降低胎盤早期剝離發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)前置胎盤后要及早治療，糾正貧血。對于有心臟病的孕婦要加強(qiáng)管理，普及孕期保健常識，有避免感染等預(yù)防措施。

3.使用分娩松解法阻斷早產(chǎn)

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇十

近日，一則發(fā)生在武漢大學(xué)中南醫(yī)院“醫(yī)生搶救時(shí)剪壞病人衣服遭索賠”刷屏業(yè)內(nèi)朋友圈?；颊吒赣H向救治兒子的醫(yī)院索賠1500元，后在民警的調(diào)解下，患方獲賠1000元。而這筆錢，是由最初參與搶救的急診科醫(yī)護(hù)人員湊的。

記得數(shù)年前，南京鼓樓醫(yī)院護(hù)士陳星羽被患者家屬暴打致殘事件發(fā)生時(shí)，在報(bào)社做記者的朋友問我：“傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生，醫(yī)患關(guān)系如此緊張，你是怎么來看待這個(gè)問題的?”

說實(shí)話，我當(dāng)時(shí)真不知道該如何來回答她，因?yàn)槲抑溃瑢?dǎo)致傷醫(yī)事件的誘發(fā)因素是多方面的。

想想自己，做了30多年護(hù)士，沒有遇到董安慶、袁亞平一樣的無良家屬;沒有遭遇因搶救將患者衣服剪掉而被家屬索賠，也是幸運(yùn)。但在臨床這多年，奇奇怪怪的事情，也是遇到不少。

由于我所在的神經(jīng)外科急危重癥病人多，往往是病人還沒來得及安置到床上，就已經(jīng)昏迷或是不行了。但凡搶救病人，都得將病人的衣服剪掉，如若有陪屬在場，衣物由陪屬處理;如若是沒有陪屬的無名氏，便將剪掉的衣物存放到垃圾袋，擱置污物間，一般保存3——5天。貴重物品如證件、手表、銀行卡、現(xiàn)金等，現(xiàn)場兩人以上清點(diǎn)，交由我保管，待聯(lián)系到家屬后，交由家屬并簽署收到條。

記得有一年的大年初一，一大早，有一無名氏車禍傷病人由急癥轉(zhuǎn)入到我們神經(jīng)外科。病人深度昏迷，一側(cè)瞳孔散大，生命岌岌可危。在給他剪去外層血衣時(shí)，我發(fā)現(xiàn)他的內(nèi)衣都是嶄新的，內(nèi)褲紅色且?guī)ЦＷ?，想必是他的本命年，由此可以斷定，患者是本地人?/p>

我與同事，翻遍他的衣兜，也沒找到什么身份證件，僅有一部手機(jī)。按著手機(jī)存儲(chǔ)的號碼，我一連撥通了5個(gè)聯(lián)系人電話。大過年的，一聽我是醫(yī)院的，都立馬扣掉電話，以為是詐騙，再打都不接了。好不容易接通了第6個(gè)人的聯(lián)系電話，我依舊是自報(bào)家門，亮明身份，懇請他不要急于扣掉我的電話，我急著尋人，尋找機(jī)主的家人，因?yàn)樗娴某隽塑嚨?，現(xiàn)在醫(yī)院搶救。還好，病人的這位遠(yuǎn)在老家威海過年的朋友，不多會(huì)，就幫我聯(lián)系上了機(jī)主的家人。

病人因病情太重，未能搶救過來。而患者帶血的衣物，已被保潔員收走，送到了垃圾場。家屬?zèng)]有追究什么，因?yàn)槲覀円呀?jīng)盡了全力。

“醫(yī)院是花錢看病的，既然花了錢，就屬于消費(fèi)行為。我就是消費(fèi)者，醫(yī)生治不好我的病，必須賠錢;工作中有疏忽，必須賠償;人沒救過來，必須償命?！庇行┤?，總是這樣認(rèn)為。他們把看病，當(dāng)做是商品交易。

多年前，我還在臨床一線的時(shí)候，曾遇到過這樣一位患者。她因高血壓腦出血破入腦室入住到神經(jīng)外科，把看病當(dāng)做是商品交易。

數(shù)日后，病情稍稍穩(wěn)定的她突然鬧著要出院。按著流程，家屬在告知書上簽署“自動(dòng)出院?！本驮谒麄兒炇鹱詣?dòng)出院的當(dāng)日午時(shí)，家屬到護(hù)士站很不客氣地說：“你們的輸液架掉下來砸著病人頭了，現(xiàn)在病人頭痛厲害，快喊護(hù)士長來看看咋處理?”

值班護(hù)士告知我此事，我立馬到病人床前看了看，躺在病床上的xx病人，除了右側(cè)額部有一點(diǎn)點(diǎn)紅暈外，別的也沒什么?可家屬不讓了，非要我給他個(gè)說法，要求給予賠償，否則就不出院了。

我清楚地意識到，麻煩來了，我們被賴上了，因?yàn)槌鍪聲r(shí)，醫(yī)生、護(hù)士沒有人在現(xiàn)場，輸液架咋掉下來的，誰也沒看見，臨床的病人家屬也沒注意到，沒有證人，這事便扯不清了。反正，病人是在醫(yī)院的病房里，被掉下來的輸液架蹭著了，家屬鬧著要索賠，而我們又不能無原則的給錢。鬧騰了一個(gè)下午，家屬拿不到他想要的賠賞，便棄患者而去，聯(lián)系電話自然是打不通了。

躺在病床上的患者，因右側(cè)肢體偏癱，已經(jīng)辦理了出院的她，連翻身都不能，更不用說大小便了，得派專人看護(hù)她。

病房里那么多的重病人，白天還好，晚上，值班護(hù)士少，忙著搶救病人時(shí)，誰還有時(shí)間去顧及她。沒辦法，我只好給她請了位護(hù)工，費(fèi)用自然是我們掏了。就這樣，患者還是配合著家人在病房里鬧自殺，好給我們施加壓力。

其實(shí)，患者自己也明白，她的男人壓根就不想給她治了，出院回家是等死。這么一鬧，即便是拿不到賠償錢，至少可以免費(fèi)得到治療。他們很清楚，將病人棄之在醫(yī)院，我們不得不管，也不能不管。

病人在我們科住了50多天，家屬始終沒有露面。除了治療，病人的吃喝拉撒，全由我們承擔(dān)。有幾次，我電話聯(lián)系到了病人的男人，他竟然跟我說，他與病人沒領(lǐng)證，我找不著他。

后來，在我的感召下，還是病人自己告訴了我他弟弟在xx單位打工，因她離家多年，沒有弟弟的聯(lián)系電話。我通過公安的朋友，輾轉(zhuǎn)找到了病人的弟弟。后經(jīng)協(xié)商，病人的男人跟我們索要了10000塊錢，接病人出院了。

一年后，我在7路公交站等車，迎面走來一位腿腳不便的中年婦女，她走到。

我跟前喊“護(hù)士長!”我愣了半天，想不起她是誰?直到她報(bào)出自己的姓名，我才認(rèn)出她。

真沒想到她會(huì)是現(xiàn)在的樣子。癱瘓?jiān)诖采系乃?，居然能下地走路，還能在大街上游逛。她告訴我說：她的右腿還是一瘸的厲害，右上肢還是不能動(dòng)。她說，她曾去過我在的病房看我，一次是我在護(hù)士站，另一次是我領(lǐng)著護(hù)士進(jìn)病房，她站在不遠(yuǎn)處，木敢上前跟我打招呼。

我知道，她還是有良知的，只不過當(dāng)時(shí)的情況，她自己確實(shí)是無能為力，只能任憑她的男人擺布。

我問她，去都去了，干嘛不到我辦公室坐坐?她說，她不好意思。當(dāng)年，她躺在床上動(dòng)不了，我每天去給她送吃的，還雇人照顧她，走時(shí)，她男人不但不感激，還跟我們要了錢，她哪有臉再見我。在她男人也生病住院后，她才偷偷地看我。

我問她，你男人咋了?她說，腦梗了，后遺癥比她還嚴(yán)重，生活一點(diǎn)都不能自理，都是她在照顧他。

我說，那你一定是跟人家領(lǐng)證了。她說，出院后就領(lǐng)了。

傻傻的女人，善良的女人。在她健康的時(shí)候，她街頭做小菜幫襯著男人拉扯孩子、照顧老人;在她腦出血偏癱了的時(shí)候，男人怕花錢，簽字要她自動(dòng)出院;在她躺在床上不能動(dòng)的時(shí)候，男人說，他們沒有領(lǐng)證，沒有婚姻契約，我們找不著他。當(dāng)男人也癱瘓?jiān)诖擦?，女人便有了契約，得照顧男人的下半生。

之前，曾寫過一篇博文《悲哀的女人》。

悲哀的女人。

文/翟慎曄。

女人的左臂，刻滿了愛字，不用問，就知道女人是個(gè)有故事的女人，曾經(jīng)的過去，一定轟轟烈烈。

女人說，10多年前，她瘋狂地愛上一個(gè)比她大13歲的男人，為了這個(gè)男人，她不顧家人的反對，義無反顧地與這個(gè)男人走在了一起，左臂上，一刀刀刻出的愛痕，就是見證。

當(dāng)時(shí)，離異后的男人，上有70多歲的老母，下有半大不大的兒子，女人既要幫著男人照顧老人，還要幫著男人帶教孩子，每天還得起早貪黑的外賣涼拌小菜，在經(jīng)濟(jì)上幫襯男人。10多年后，已步入中年的女人并沒有從男人那里得到一個(gè)完整的家，女人和男人之間的關(guān)系缺乏一紙契約。于是，女人想找一個(gè)歸宿，認(rèn)識了第二個(gè)男人。

女人說，第二個(gè)男人，是個(gè)生意人，做什么她不清楚，只知道他陜西老家有老婆孩子。男人對她很好，經(jīng)常去她的小吃攤幫忙。他們背著第一個(gè)男人偷偷約會(huì)，已經(jīng)在一塊兩年多了。女人說，她愿意等著他，等著他回老家辦理手續(xù)。

有一天，女人因?yàn)楦哐獕海话l(fā)腦出血，右側(cè)肢體偏癱被第二個(gè)男人撥打120急送到醫(yī)院。當(dāng)?shù)谝粋€(gè)男人在家里接到電話趕到醫(yī)院時(shí)，問的第一句話是“女人是否還能恢復(fù)?”。

女人住院第五天，第一個(gè)男人，女人曾經(jīng)為了他，自己用右手在左臂上，血淋淋地一刀刀刻下愛字的那個(gè)男人走了，沒有給女人留下一分錢的吃飯錢，沒有給女人留下聯(lián)系外界的手機(jī)，一走了之，再也沒有回來過。

躺在病床上的女人，右側(cè)肢體偏癱后的女人，把希望和期盼放在了第二個(gè)男人身上。女人說，他們曾有過海誓山盟，他愿意為她做任何事情，他之所以沒來看她，是怕遇到第一個(gè)男人。他走了，不管她了，他不會(huì)丟棄她，女人堅(jiān)信，他一定會(huì)來，只要撥通這個(gè)電話，告訴他，他已經(jīng)走了。

電話撥通后，第二個(gè)男人果真來了。女人對男人說，等你等的好辛苦。男人很細(xì)心，如女人說的那樣，對女人很體貼，他打來開水，給女人擦洗，問女人想吃什么，他去買。女人攥著男人的手不放，她怕放了，男人就再也回不來了。

沒過幾天，第二個(gè)男人也不來了，撥通他的電話，他說有人警告過他。再后來，電話關(guān)機(jī)。

女人很可憐，女人也很善良，她固執(zhí)地認(rèn)為，第二個(gè)男人一定是出事了，要不然他不會(huì)不來。

曾經(jīng)的時(shí)候，第一個(gè)男人的前妻生病住院，都是女人在照顧。女人手很巧，燒一手好菜。女人很勤勞，每天一大早，都是一個(gè)人去菜市場采購，一個(gè)人順菜，一個(gè)人守?cái)?。女人很傻，她每天的小菜營業(yè)額收入在500——600元，可晚上回家后，她都如數(shù)交給男人。男人只管點(diǎn)錢，女人呢，就抽這個(gè)時(shí)間出去約會(huì)，而在家的男人從不過問女人去了哪兒。

有人說：“沒有患者的一念之善，就沒有醫(yī)者的奮不顧身;沒有醫(yī)者的一念之善，也就沒有患者的劫后余生?！贬t(yī)學(xué)是愛的產(chǎn)物。醫(yī)生之所以敢冒風(fēng)險(xiǎn)，緣于對生命的敬畏，對人性善良的篤信。在醫(yī)生捧出一顆熱心時(shí)，請社會(huì)不要冷眼相對，請報(bào)以溫暖和珍惜。

記得在我們搬入北病房樓之前，我在辦公室接待了一位在我看來不是一般的患者家屬，確切點(diǎn)說，是一位知識女性，在職時(shí)是位局級領(lǐng)導(dǎo)。之說以要和她交流，是她極不信任我們的護(hù)士，每天晚上，她都貼在重癥室門上，聽里邊的動(dòng)靜，如果她聽不到吸痰、叩背的聲音，就認(rèn)為護(hù)士沒有盡心管她的病人。想與她溝通一下，解她心中疑惑。

將近一個(gè)小時(shí)的溝通交流，基本上是我在聽她述說。她的語氣很柔，聲音很細(xì)，讓你覺得她很有誠意。她說，認(rèn)識我，是如何如何高興，我對她的幫助和關(guān)照，她不知道怎樣來報(bào)答。對我的同事更是贊不絕口，她說她感恩我們每一位護(hù)士，會(huì)永遠(yuǎn)記得我們的恩德，是我們把她的親人從死亡線上拉了回來。我跟她說，有些方面我們可能做得還不夠到位，希望她對我們的服務(wù)提出批評指正，以便我們改進(jìn)。”

她一連說了三個(gè)“沒有的，沒有的……”。說你們都做得很好了，我很感激的。后來，當(dāng)說到患者的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀，她的難時(shí)，她抱著我哭了。60多歲的人了，哭得讓你很有些心動(dòng)。那一刻，我絲毫不懷疑她的誠意，我被她說的眼圈紅紅，鼻子酸酸?？墒?，就是這樣一位讓我覺得很感動(dòng)，高素質(zhì)的知識女性，居然在走出我的辦公室不多會(huì)，便去匿名投訴了我們。

投訴是每一位患者家屬的權(quán)利，但她投訴的理由是她的病人是特級護(hù)理，卻沒有享受到特級待遇。是想，她的病人，入住在神經(jīng)外科icu病房，特級護(hù)理何談享受得到享受不到。還說她的病人在住院期間，我們護(hù)士什么也沒給她的病人做，還收了她的護(hù)理費(fèi)，要求醫(yī)院給予退款。

要知道，患者因高血壓腦出血由外院轉(zhuǎn)入，在我們重癥監(jiān)護(hù)室搶救了10好幾天，而我們的重癥監(jiān)護(hù)病房，實(shí)行的可是24小時(shí)無陪護(hù)管理模式。

事隔多年，在朋友孩子的喜宴上，我們倆不期而遇，被安排到了同一張桌子。在朋友介紹我們時(shí)，我一眼認(rèn)出了她，想必她也認(rèn)出了我?？吹贸?，她有些尷尬，畢竟她做的事不是很敞亮。本該是極好的醫(yī)患關(guān)系，因?yàn)樗牟∪耍谖覀兊呐ο拢祻?fù)的很好。如今，我倆同坐一桌，卻形同陌路。

的確，在這個(gè)世界上，有很多東西都是可以討價(jià)還價(jià)的，唯獨(dú)人的生命不能。你花錢可以買來你喜歡的任何東西，但你的生命和健康是花錢就能買來的嗎?如果把看病當(dāng)成商業(yè)交易，像去商店一樣，這東西我買了，過后我發(fā)覺是花錢買的，不行，你得再賠給我。

“今天是為救人衣服剪了要賠，明天就是為搶救衣服給人搞臟了都要賠。畸形的關(guān)系，扭曲的關(guān)系，是誰縱容了這樣的關(guān)系?誰寵壞了這樣的患者?”

中國有句老話：破財(cái)免災(zāi)。還有一句話，不義之財(cái)發(fā)不得。你要了錢，也便要了災(zāi)。不是嗎?有多少醫(yī)鬧病人，不是拿到錢后，又回到了醫(yī)院嗎。

一位將衣服看的比孩子命都重的父親“一碼歸一碼，醫(yī)院是有償服務(wù)，工作中存在失誤就應(yīng)該賠償”不知道這位父親有沒有想過：你種下的前因，終究是會(huì)結(jié)果的?你將醫(yī)患關(guān)系，變成了赤裸裸的金錢交易。

“我從不否認(rèn)醫(yī)院是有償服務(wù)，但是，在利益與金錢之外，還有道德，還有倫理，還有我們作為萬物之靈應(yīng)有的仁義、善良和溫情，或者說：人味兒!”

沒有親臨過急救現(xiàn)場的人，根本無法想象，我們的醫(yī)護(hù)人員，在危急情況下，面對脆弱的生命，是何等的爭分奪秒，全力以赴。我之前一同工作的幾位老主任，在我們一同搶救病人時(shí)，他們好多次都是口對口地為病人做人工呼吸。當(dāng)然，在搶救病人的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員有義務(wù)保管好患者的財(cái)物。但在特殊情況下，生命與衣物相比，真真是微不足道。

我一直都相信因果。大概是09年吧，64歲的柴某因車禍傷及頭部，入住到我們科。

肇事車主將柴某送往醫(yī)院后便不見了蹤影，柴某女兒趕來后，除了在病房里哭哭啼啼跟我講他們家的境況，一點(diǎn)也看不出著急的樣子。

我說你父親這種情況應(yīng)該不會(huì)，勸她還是去跟肇事方好好協(xié)商，讓肇事方給湊點(diǎn)醫(yī)藥費(fèi)。沒想到，她從我的辦公室走出去，就沒再回到他父親的病房。

柴某一個(gè)人躺在床上，由于額葉有挫傷，躁動(dòng)厲害，好幾個(gè)人都按不住。打電話給他女兒，關(guān)機(jī)。

逐級上報(bào)，領(lǐng)導(dǎo)也沒轍，只好請來護(hù)工24小時(shí)看護(hù)，病人的一日三餐自然又得我們醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)。

20天過后，柴某的女兒仍舊不來露面。手機(jī)，一直不通，于是，我就給她發(fā)信息。告知她，她的父親是胃癌晚期，剩下的日子不會(huì)很多了，我雖然很同情她，但也很可憐她，希望她看到我的短信后過來，那怕端口水給她父親喝，也算盡盡孝心。

柴某的女兒還算是一個(gè)有良知的人，她在看到我發(fā)給她的信息后，當(dāng)晚就給我回了電話，電話那端她哭了。她說：“姐，我實(shí)在是沒有辦法啊!我沒有錢交父親的住院費(fèi)，也沒錢給我爸買飯。等我把官司打完了，欠醫(yī)院的錢，還有你買飯雇人的錢都一并還上。

柴某康復(fù)后，我通知她女兒來接柴某出院。記得是從急救中心給她要的救護(hù)車，把他們父女倆送回了家。

后來知道，柴某的官司沒有贏，因?yàn)樗赣H涉嫌碰瓷，好像還不是第一次。

柴某癌癥晚期，妻子雙目失明，兒子先天智障，女兒喪偶還帶個(gè)10歲的孩子，一大家子得吃飯，沒有生活來源，只能去鋌而走險(xiǎn)，差點(diǎn)把命搭上。這不是因果又是什么。

《太上感應(yīng)篇》說：一切不好的結(jié)果都是我們自己的不對前因所感召來的結(jié)果，相反一切好的回報(bào)都是因?yàn)槲覀兎N下的善因所收獲的善果。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇十一

當(dāng)代社會(huì)醫(yī)療護(hù)理需求日益提高,老年急診護(hù)理成為醫(yī)院護(hù)理工作不可缺的重要環(huán)節(jié),老年病患更需求高質(zhì)量的服務(wù),更細(xì)致如微的診療和護(hù)理。2005~2010年我病區(qū)共參與108例老年急危重癥患者的救治與護(hù)理，年齡從703~931歲，平均年齡817歲，其中腦出血15例，腦梗塞26例，惡性腫瘤晚期18例，急性心肌梗塞16例，糖尿病高滲性昏迷8例，酮癥酸中毒14例、急性腎功能衰竭25例。我們在108例老年急危重癥病患中推行精細(xì)化護(hù)理，取得了較滿意成效，顯著提高急救護(hù)理質(zhì)量及搶救成功率。病患的遠(yuǎn)期并發(fā)癥(急救后三個(gè)月統(tǒng)計(jì)褥瘡、吸入性肺炎、靜脈炎、尿路感染、醫(yī)源性感染等)發(fā)生率大大降低，后遺癥相應(yīng)減少，病患投訴率降低，醫(yī)院急救成本下降，同時(shí)更能體現(xiàn)急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)的人文關(guān)懷及護(hù)理高質(zhì)量水準(zhǔn),相對傳統(tǒng)的護(hù)理模式對老年急救患者更具優(yōu)勢?，F(xiàn)將我們的具體做法與體會(huì)報(bào)告如下。

1、精細(xì)化護(hù)理大概可以簡單概括為“4個(gè)字”[1]即：“精、準(zhǔn)、嚴(yán)、細(xì)”。精就是護(hù)理工作要精益求精，追求最好。比如腦血管意外(acvd)患者早期臨床可能有部分偏身感覺和運(yùn)動(dòng)障礙，病患不能滿足于常規(guī)的護(hù)理要求,需要護(hù)理人員仔細(xì)觀察判斷患者的情況，精確分析現(xiàn)有護(hù)理手段是否合適病情，根據(jù)疾病發(fā)展變化，不斷調(diào)整常規(guī)護(hù)理方案，做好護(hù)理記錄，支持救治的展開。護(hù)理工作細(xì)主要表現(xiàn)在觀察患者的臨床表現(xiàn)和護(hù)理需求，如氣管插管、導(dǎo)尿管是否固定穩(wěn)妥，昏迷老年患者鼻腔有無誤吸現(xiàn)象;心電監(jiān)護(hù)儀是否正常工作,患者肢體可否活動(dòng)，翻身有無障礙，大小便是否失禁，氧管流量是否調(diào)試準(zhǔn)確等。在病人進(jìn)行搶救時(shí)護(hù)理要跟上搶救的步伐，緊急處理護(hù)理尤其關(guān)鍵，要仔細(xì)檢查已有的護(hù)理措施是否得當(dāng)，有無遺漏，護(hù)理記錄有無補(bǔ)充，病人污染物是否處理妥當(dāng)，輸液瓶及靜脈通道是否保持流暢，要加強(qiáng)輸液速度的管理和監(jiān)測，做好護(hù)理治療記錄，后續(xù)藥品和器材是否備齊等;準(zhǔn)就是記錄和操作過程要準(zhǔn)確無誤。數(shù)據(jù)管理是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，準(zhǔn)確無誤的記錄和執(zhí)行操作是護(hù)理質(zhì)量的保證，如糖尿病高滲性昏迷患者的血糖監(jiān)測十分重要，細(xì)小的變化就會(huì)導(dǎo)致病情的劇烈波動(dòng)，早期的guardianrrtcgms[2]血糖監(jiān)測和記錄對治療搶救成功十分關(guān)鍵，只有準(zhǔn)確無誤的監(jiān)測、觀察和記錄才能保證治療的順利實(shí)現(xiàn);嚴(yán)就是整個(gè)護(hù)理治療過程中不能馬虎，要從嚴(yán)把關(guān)。急性腎功能衰竭患者在急診透析時(shí)要嚴(yán)格按透析的操作規(guī)程執(zhí)行，嚴(yán)格進(jìn)行皮膚消毒處理，靜脈穿刺時(shí)要防止因消毒處理不當(dāng)帶來的后發(fā)感染;細(xì)就是要比平常更加細(xì)致，操作細(xì)化、服務(wù)細(xì)化、管理細(xì)化。要開展“零差錯(cuò)、零缺陷”護(hù)理服務(wù)，任何差錯(cuò)和失誤都會(huì)加重患者的焦慮和不適，增加其痛苦，給后續(xù)治療帶來不應(yīng)該的負(fù)擔(dān)。這就要求我們的護(hù)理工作者要轉(zhuǎn)變粗略護(hù)理為細(xì)致化護(hù)理的思想，端正態(tài)度，真正樹立以病人為中心的服務(wù)理念，優(yōu)化流程、減少浪費(fèi)、提高效率[3]、節(jié)約成本。

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，要讓數(shù)字說話，實(shí)現(xiàn)環(huán)節(jié)監(jiān)控在急救護(hù)理時(shí)，任何環(huán)節(jié)出差錯(cuò)都將是致命的，每個(gè)環(huán)節(jié)的銜接需要我們強(qiáng)化監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理，具體體現(xiàn)在各種不同類型的制度和操作上，比如：護(hù)理的強(qiáng)度和效能，我們采取量化考核辦法，對每位護(hù)理人員的護(hù)理工作用分?jǐn)?shù)量化，每月進(jìn)行匯總與獎(jiǎng)金制度掛鉤，客觀準(zhǔn)確地記錄每位護(hù)理工作人員的護(hù)理成績和護(hù)理質(zhì)量，用數(shù)字反映他們的成績和病患的滿意度，從而指導(dǎo)以后的護(hù)理急救工作。老年護(hù)理從某種意義上講不光是標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理操作體現(xiàn)，還需要老年病患的護(hù)理反饋意見來指導(dǎo)護(hù)理工作，老年人更需要精細(xì)化護(hù)理，他們的心理情感比年輕患者更脆弱、敏感、但身體對病情的反應(yīng)卻在減弱，抗擊病魔的能力更差，多種疾病并存，病情更復(fù)雜化，更需要科學(xué)細(xì)致的護(hù)理來減輕病痛的折磨，每個(gè)護(hù)理人員要體諒、關(guān)心他們，及時(shí)糾正不當(dāng)護(hù)理措施，真正“做病人需要的事”。

3、更新護(hù)理觀念，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化護(hù)理現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高速發(fā)展，急救患者不斷增加，尤其對老年急救患者來說，時(shí)間就是生命，高質(zhì)量護(hù)理就是保證，傳統(tǒng)護(hù)理已經(jīng)不能滿足矛盾日益激化的急救護(hù)理問題了，在急救治療展開的同時(shí)就已經(jīng)需要更加細(xì)致如微的護(hù)理工作。如何提高搶救的成功率,達(dá)到患者滿意,減少不必要損失和失誤是精細(xì)化護(hù)理的重要內(nèi)容,其前期護(hù)理在急救護(hù)理中是開始,中間環(huán)節(jié)護(hù)理是搶救的重要決定因素,后期護(hù)理對康復(fù)和減少并發(fā)癥起關(guān)鍵作用?；颊咝枰獙I(yè)護(hù)理人員在對其實(shí)施護(hù)理時(shí)要更加精細(xì)化，關(guān)注度更高,服務(wù)更細(xì)致些,標(biāo)準(zhǔn)更高些,質(zhì)量更精些,即我們常說的精細(xì)化護(hù)理。以更新活力、增加新鮮內(nèi)容為特色，拓展護(hù)理服務(wù)范圍為著眼點(diǎn)，以創(chuàng)新護(hù)理管理為手段，加強(qiáng)針對性護(hù)理的觀念意識，真正體現(xiàn)以病患為中心，牢固樹立為患者服務(wù)就是為家人服務(wù)的思想理念，采取“一對一服務(wù)”，在護(hù)理操作上要求不僅要滿足基本護(hù)理需要，同時(shí)要滿足患者對疾病本身反饋的需要，如包括急性腦血管意外(腦出血、腦梗塞等)、高血壓危象、惡性腫瘤晚期、急性心肌梗塞、糖尿病高滲性昏迷、酮癥酸中毒、老年急性腎功能衰竭等病突發(fā)后，具有突發(fā)性、急發(fā)性、急性進(jìn)展、復(fù)合傷多、病情復(fù)雜、病情重等特點(diǎn)，需要特殊化護(hù)理與“一對一”救治。在做好基礎(chǔ)護(hù)理同時(shí)，要采取針對性的特殊化需求護(hù)理，如腦血管意外病人大多數(shù)肢體出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)感覺語言等障礙，可能不方便與醫(yī)務(wù)人員及時(shí)溝通,不能簡單把患者孤立起來而忽略患者自身需求，要根據(jù)救治的需求,聯(lián)系患者本身實(shí)際狀況，充分考慮患者需求與急救護(hù)理矛盾的關(guān)系,積極與患者溝通(不能說話除外)，通過仔細(xì)觀察和記錄,設(shè)計(jì)有利患者的護(hù)理方案,早期采取多種護(hù)理形式幫助醫(yī)療救治開展，爭取預(yù)后時(shí)間。

4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制在實(shí)施精細(xì)化護(hù)理同時(shí),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控是護(hù)理成敗的關(guān)鍵和終級任務(wù)。光有護(hù)理操作沒有質(zhì)量反饋不能更好幫助護(hù)理質(zhì)量提升，急診科針對護(hù)理質(zhì)量投訴和需要司法介入的`護(hù)理問題日漸增加，醫(yī)院在對護(hù)理部門工作和日常護(hù)理評價(jià)時(shí)需要整套相關(guān)體系和指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)評定工作，在老年患者急救時(shí),護(hù)理質(zhì)量有時(shí)是整個(gè)醫(yī)護(hù)工作核心，對患者搶救成功起關(guān)鍵作用，絕不能重醫(yī)療輕護(hù)理。實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量控制關(guān)鍵在于實(shí)現(xiàn)量化考核,通過數(shù)字看成績,通過考核評優(yōu)秀,并將成績反饋到每個(gè)護(hù)理工作人員,定期匯總分析,及時(shí)修改不合理的護(hù)理流程和護(hù)理操作及護(hù)理體制,真正體現(xiàn)質(zhì)量把關(guān),質(zhì)量第一的護(hù)理理念。

精細(xì)化護(hù)理對老年急危重患者來說，不僅體現(xiàn)在日常的急救護(hù)理工作中，更體現(xiàn)急救護(hù)理高質(zhì)量、高效率上，相對傳統(tǒng)護(hù)理模式具有更加明顯的優(yōu)勢。我們對108例老年急危重患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理取得了較滿意成效，對基層急救單位的護(hù)理工作具有指導(dǎo)意義。應(yīng)掌握掌握“rzj原則”即：“人性化、專業(yè)化、精細(xì)化”原則。人性化是指對病情嚴(yán)重尤其如惡性腫瘤晚期或尿毒癥晚期的患者要本著站在病人的角度考慮問題，有些病情不支持的護(hù)理盡量少用，盡量減輕病患的痛苦，要根據(jù)患者的具體情況設(shè)計(jì)個(gè)體化護(hù)理方案，選取對患者有利、有力的醫(yī)療護(hù)理手段，必要時(shí)采取姑息治療方法。專業(yè)化是指護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握重癥疾病護(hù)理的知識要點(diǎn)，熟悉各種護(hù)理操作規(guī)程和流程，手法果斷、簡練、準(zhǔn)確。精細(xì)化是指要把每個(gè)老年急危重癥患者的醫(yī)療護(hù)理做到家、做到位，在專業(yè)基礎(chǔ)上更加精細(xì)，減少失誤，創(chuàng)造生命奇跡。這三個(gè)原則實(shí)際就是我們所說的精細(xì)化護(hù)理原則，缺一不可，只有做到三者的統(tǒng)一，才能將老年急危重患者的醫(yī)療護(hù)理工作質(zhì)量提高到新的高度，護(hù)患關(guān)系才能更好的實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)統(tǒng)一，醫(yī)院的急救工作才能更好為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。

護(hù)理危重護(hù)理記錄單范文匯總篇十二

剛才收到廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理局和廣州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心寄過來的年度社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄單（城鎮(zhèn)職工）。

里面很詳細(xì)地說明各類個(gè)人和單位所繳納的各項(xiàng)費(fèi)用，以及養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)的余額。

不得不說這操作更讓員工清晰明了自己有什么保障及最新情況。挺不錯(cuò)的。

[社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄單]。

文檔為doc格式。