2023年醫(yī)患爭議調(diào)解協(xié)議書通用(優(yōu)質(zhì)8篇)

通過天文學的學習，我們可以更好地理解我們自身在宇宙中的位置，增加對宇宙的敬畏之心。解決問題的關(guān)鍵在于正確的思維方式和決策能力。如果對總結(jié)的寫作有困惑，不妨閱讀以下一些范文，或許能找到答案。

醫(yī)患爭議調(diào)解協(xié)議書通用篇一

乙方(患者或患者近親屬)：

患者基本情況：

姓名：

性別：

年齡：

住址：

住院號：

經(jīng)過調(diào)解，___醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)議：

一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

二、甲方自愿賠償乙方。

三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的'一切訴訟權(quán)利。

四、違約責任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金____元。

五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：

乙方：

20__年_月__日。

醫(yī)患爭議調(diào)解協(xié)議書通用篇二

患者基本情況：_______________。

姓名：_______________。

性別：_______________。

年齡：_______________。

住址：_______________。

住院號：_______________。

經(jīng)過調(diào)解，_______________醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)議：

1、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的`情況下自行協(xié)商解決。

2、甲方自愿賠償乙方。

3、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利。

4、違約責任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____________元。

5、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：_______________。

乙方：_______________。

__________年_____月__________日。

文檔為doc格式。

醫(yī)患爭議調(diào)解協(xié)議書通用篇三

(若非患者本人，必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。)。

甲、乙雙方就患者__________(身份證號碼：_____)。

于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因診治_____在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號__________)期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議，以便共同遵守。

1、(簡述治療經(jīng)過)______________________________。

3、(是否需要繼續(xù)治療以及如何治療)______________________________。

4、本協(xié)議一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)一份，_____，附件一份，為乙方與患者的。身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。

5、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方：____。

乙方：____。

____年____月____日。

____年____月____日。

醫(yī)患爭議調(diào)解協(xié)議書通用篇四

第一，調(diào)解是在企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會的主持下進行的，因此，該法律文書的主體是爭議的`雙方當事人和企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會，調(diào)解書上必須有三方的簽名蓋章確認后方為有效。

第二，在企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會的組成上，應(yīng)當由職工代表、企業(yè)代表、企業(yè)工會代表組成。職工代表由職工代表大會選舉產(chǎn)生，企業(yè)代表由廠長、經(jīng)理指定，企業(yè)工會代表由企業(yè)工會委員會指定。

調(diào)解委員會組成人員的具體人數(shù)由職工代表大會提出并與廠長、經(jīng)理協(xié)商確定，企業(yè)代表的人數(shù)不得超過委員會人數(shù)的三分之一。調(diào)解委員會主任由企業(yè)工會代表擔任。

第三，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，當事人如果要將糾紛提交企業(yè)調(diào)解委員會調(diào)解的，應(yīng)當在知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵犯之日起30日內(nèi)提出申請。

第四，企業(yè)調(diào)解委員會的調(diào)解不是必經(jīng)程序，而且，只有在爭議的雙方當事人都同意由企業(yè)調(diào)解委員會調(diào)解時，調(diào)解委員會才可以主持調(diào)解。

第五，調(diào)解委員會在查明事實、分清是非的基礎(chǔ)上主持調(diào)解，調(diào)解達成協(xié)議的，制作協(xié)議書。協(xié)議書中應(yīng)當寫明當事人的姓名(或者企業(yè)全稱及法定代表人)、爭議事項、調(diào)解結(jié)果等，然后由調(diào)解委員會負責人和雙方當事人簽名蓋章，加蓋調(diào)解委員會的公章。協(xié)議書一式三份:調(diào)解委員會、雙方當事人各執(zhí)一份。

第六，雙方當事人達成調(diào)解協(xié)議后，當事人應(yīng)當自覺履行協(xié)議書中規(guī)定的內(nèi)容，企業(yè)調(diào)解委員會也應(yīng)當督促當事人雙方履行協(xié)議。協(xié)議沒有法律約束力，即如果一方拒不履行協(xié)議內(nèi)容，另一方當事人只能向當?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。

第七，企業(yè)的勞動爭議調(diào)解委員會同樣存在申請回避的情形。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，當調(diào)解委員會成員是爭議雙方當事人或者當事人的近親屬時、與勞動爭議有利害關(guān)系時、與勞動爭議有其他關(guān)系，可能影響公正調(diào)解時，當事人均有權(quán)申請其回避。

醫(yī)患爭議調(diào)解協(xié)議書通用篇五

申請人：姓名(或用人單位名稱)性別地址職務(wù)(崗位)。

法定代表人職務(wù)委托代理人。

被申請人：姓名性別地址職務(wù)(崗位)。

法定代表人職務(wù)委托代理人。

(事由)。

上列雙方因引起爭議，申請人于×年×月×日向本調(diào)解委員會提出請求，經(jīng)本會主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下：

(協(xié)議內(nèi)容)。

1.。

2.。

3.。

雙方當事人(簽名)。

調(diào)解委員會主任(簽名)。

醫(yī)患爭議調(diào)解協(xié)議書通用篇六

_____________。

___________________。

申訴人：________________。

姓名。

性別。

年齡。

被訴人：________________。

法定代表人：________________。

地址：________________。

請求事項：________________。

_____________。

_____________。

_____________。

_____________。

_____________。

_____________。

_____________。

_____________。

_____________。

_____________。

此致

申訴人(單位)：________________(簽名或蓋章)。

附：________________1.副本_________________份。

2.物證_________________份。

3.書證_____________份。

醫(yī)患爭議調(diào)解協(xié)議書通用篇七

協(xié)議書。

甲方(公司)：

乙方：(員工)。

茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對于之違紀事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補助。

三、本協(xié)議書簽訂后，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何。

其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔相應(yīng)的違約責任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案二份。

甲方：

乙方：

甲方：(注明名稱、地址、法定代表人等)。

乙方：(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)

上列雙方因××××引起爭議，乙方××于×年×月×日向勞動爭議仲裁委員會提出仲裁請求，現(xiàn)雙方協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下：

二、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向勞動爭議仲裁委員會提出撤回仲裁請求。

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方：aa公司乙方(簽字)：

法定代表人或委托代理人：

年月日年月日。

醫(yī)患爭議調(diào)解協(xié)議書通用篇八

申請人：______________，男，漢族，_____年_____月_____日出生，住_______________省_______________縣_______________鎮(zhèn)_______________村_______________號，系死者_______________之子。

被申請人：______________公司。

法定代表人：______________，職務(wù)：_________________經(jīng)理。

申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認_______________與被申請人勞動關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達成如下協(xié)議：

一、申請人親屬_______________與被申請人存在勞動關(guān)系;。

三、被申請人向申請人一次性支付人民幣_______________元(大寫_______________整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責任。

申請人保證_______________其他親屬同意該協(xié)議書，否則由_______________承擔責任。

本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份，_______________市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。

本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。