人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的范文呢?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
最新申請(qǐng)調(diào)解申請(qǐng)書申請(qǐng)事項(xiàng)如何寫一
被申請(qǐng)人:_________________
單位負(fù)責(zé)人:_________________地址:_________________
聯(lián)系方式:_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由
_________________
_________________
被申請(qǐng)人不當(dāng)?shù)闹委煼桨?、錯(cuò)誤使用藥物,造成申請(qǐng)人的病情嚴(yán)重惡化,現(xiàn)申請(qǐng)人向貴院提起申請(qǐng),要求對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
此致
____________區(qū)衛(wèi)生局
申請(qǐng)人:_________________
__________年__________月__________日
申請(qǐng)人的受托人:_________________
聯(lián)系方式:_________________
最新申請(qǐng)調(diào)解申請(qǐng)書申請(qǐng)事項(xiàng)如何寫二
甲方:_________________公司
乙方:_________________(身份證號(hào)__________)
甲、乙雙方就勞動(dòng)關(guān)系終止達(dá)成如下協(xié)議:
一、原勞動(dòng)合同自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
二、甲、乙雙方同意,自_____年_____月_____日起終止勞動(dòng)關(guān)系。
三、甲、乙雙方同意終止合同補(bǔ)償金為_____個(gè)月工資(按當(dāng)事人上年度月年均工資計(jì)算)合計(jì):_________________(小寫:_________________元)。
四、本協(xié)議自簽字日起生效。
五、本協(xié)議一式三份,甲、乙、市社保局各執(zhí)一份。
甲方:_________________公司乙方簽字:_________________
(蓋章)
甲方代表簽字:_________________
年月日年月日
解除勞動(dòng)合同申請(qǐng)書格式
申請(qǐng)人(單位):_________________
解除合同人員基本情況________________
姓名:_____________
性別:_____________
年齡:_____________
學(xué)歷:_____________
參加工作時(shí)間:______________年___________月___________日
何時(shí)在本單位工作_______________年___________月___________日
職工類別:_____________
簽訂合同起始時(shí)間:______________年___________月___________日
合同編號(hào):________________
工作崗位:________________
解除合同主要原因:________________
本人意見:___________________
單位意見:___________________
主管部門意見(蓋章):________________
_______________年___________月___________日
人事爭(zhēng)議仲裁部門意見(蓋章):_____________
_______________年___________月___________日
最新申請(qǐng)調(diào)解申請(qǐng)書申請(qǐng)事項(xiàng)如何寫三
申請(qǐng)人:
性別:女民族:漢工作單位:住址:聯(lián)系電話:
被申請(qǐng)人:
地址:聯(lián)系電話:
法定代表人:職務(wù):醫(yī)院院長(zhǎng)聯(lián)系電話:
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定
事實(shí)和理由
________年____月____日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請(qǐng)人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。________年____月____日,申請(qǐng)人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。________年____月____日,申請(qǐng)人被開腹修補(bǔ)膽總管及左右肝管失敗。________年____月____日,申請(qǐng)人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴(yán)重及重度貧血,重度營(yíng)養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長(zhǎng)達(dá)60多天的全力搶救和治療后,保住了性命?,F(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進(jìn)行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實(shí),申請(qǐng)人認(rèn)為:
一,________年____月____日,申請(qǐng)人被推進(jìn)手術(shù)臺(tái),接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請(qǐng)人沒有及時(shí)改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請(qǐng)人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請(qǐng)人并未及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)就結(jié)束了手術(shù)。被申請(qǐng)人違反醫(yī)療常規(guī),未對(duì)申請(qǐng)人做細(xì)致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時(shí)調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請(qǐng)人膽肝管損傷的事實(shí)充分說明了是被申請(qǐng)人的過失行為所致。
二,________年____月____日,申請(qǐng)人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行了開腹縫補(bǔ)膽管手術(shù),荒唐的是,被申請(qǐng)人不能勝任膽管修補(bǔ)手術(shù),卻堅(jiān)持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進(jìn)行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請(qǐng)人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生,又不及時(shí)將申請(qǐng)人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請(qǐng)人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個(gè)舊的被申請(qǐng)人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請(qǐng)人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請(qǐng)人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請(qǐng)人主管醫(yī)生也嚴(yán)重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三,術(shù)后被申請(qǐng)人未及時(shí)進(jìn)行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請(qǐng)人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請(qǐng)人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù),是造成申請(qǐng)人人身多重?fù)p害的主要原因之一。
四,被申請(qǐng)人未履行告知義務(wù),在明知申請(qǐng)人病情已經(jīng)很嚴(yán)重的情況下,沒有及時(shí)告知可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果,使申請(qǐng)人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護(hù)理,造成申請(qǐng)人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述,被申請(qǐng)人及工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,違反醫(yī)療及護(hù)理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯(cuò)誤,搶救不力,未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請(qǐng)人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn),但還需要再進(jìn)行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由,為了更加清晰明確地證實(shí)被申請(qǐng)人的過錯(cuò)行為,特提出醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng),請(qǐng)求貴局給予依法鑒定。
此致
申請(qǐng)人:_________
日期:_________年____月____日
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