每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎?以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,一起來看看吧
推薦腫瘤介入術(shù)后護(hù)理查房范文通用一
一、腫瘤登記工作管理
根據(jù)《腫瘤隨訪登記項(xiàng)目實(shí)施方案(20__)》,開展永康鎮(zhèn)各村衛(wèi)生所惡性腫瘤新病例登記報(bào)告工作,不斷提高腫瘤登記報(bào)告數(shù)據(jù)質(zhì)量。各村按時(shí)填報(bào)惡性腫瘤病例報(bào)告卡和惡性腫瘤病例死亡報(bào)告卡。
二、腫瘤登記工作監(jiān)測(cè)
衛(wèi)生院防保科根據(jù)市疾控中心慢病科的統(tǒng)一要求并結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,制訂度腫瘤隨訪登記項(xiàng)目實(shí)施方案,以保證此項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。
1、健全村級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)、死亡統(tǒng)計(jì)制度和可靠的人口
學(xué)資料完善腫瘤新發(fā)病例和死亡病例發(fā)現(xiàn)途徑,開展病例核實(shí)和隨訪工作,保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。以死亡統(tǒng)計(jì)資料為基礎(chǔ)開展發(fā)病補(bǔ)充登記工作,并定期從村部取得人口數(shù)據(jù)。
2、開展人員培訓(xùn)
積極參加市級(jí)培訓(xùn),并對(duì)轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容:包括腫瘤新發(fā)病例和死亡病例的報(bào)告程序、人口資料的收集技術(shù)與方法、腫瘤命名、登記資料的統(tǒng)計(jì)等。
三、登記資料的收集
1、人口資料
人口資料的收集是腫瘤登記的基本內(nèi)容之一。人口資料的來源主要是兩個(gè)渠道:一是利用人口普查資料,推薦使用我國五次人口普查的人口資料;二是由公安、統(tǒng)計(jì)部門逐年提供相應(yīng)的人口資料。
人口資料應(yīng)包括居民人口總數(shù)及其性別、年齡構(gòu)成。每年的居民人口總數(shù)通常采用年平均人口數(shù)。從人口普查或公安、統(tǒng)計(jì)部門獲得的人口報(bào)表一般只提供間隔一定年限的分性別、年齡組的人口數(shù),每年的年齡別人口資料。
2、新發(fā)病例資料
腫瘤新病例的報(bào)告范圍是全部惡性腫瘤(icd-10:c00.0-c97)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤(d32.0-d33.9)。腫瘤登記收集資料的基本方法是由村衛(wèi)生所中診治腫瘤病例的醫(yī)務(wù)人員填寫腫瘤登記報(bào)告卡,經(jīng)醫(yī)院匯總后統(tǒng)一報(bào)送至慢病科。
基本項(xiàng)目:包括姓名、性別、年齡、出生日期、居住地
址、腫瘤名稱、腫瘤部位(亞部位)、診斷日期、診斷單位、診斷依據(jù)、死亡日期;如有條件時(shí)還要求填報(bào)組織(細(xì)胞)學(xué)類型、診斷時(shí)分期等。
四、腫瘤登記資料的整理
1、報(bào)告卡驗(yàn)收
醫(yī)院防??乒ぷ魅藛T收到各報(bào)告單位上報(bào)的腫瘤報(bào)告卡后,檢查卡面書寫情況,發(fā)現(xiàn)漏填、項(xiàng)目不完整或內(nèi)容可疑,應(yīng)退回報(bào)告單位重新填寫。
2、死亡補(bǔ)充發(fā)病
為減少漏報(bào)例數(shù),防??茟?yīng)每年將收集的腫瘤死亡資料與腫瘤報(bào)告資料進(jìn)行核對(duì),對(duì)只有死亡卡而沒有病例報(bào)告卡(即發(fā)病漏報(bào))的病例應(yīng)進(jìn)行追溯調(diào)查,獲得相關(guān)診斷信息(腫瘤的部位、病理學(xué)類型診斷日期等),補(bǔ)充填寫腫瘤發(fā)病卡。
4、剔除重復(fù)卡
5、報(bào)告卡的存放
報(bào)告卡完成年度統(tǒng)計(jì)后,應(yīng)按照一定的規(guī)則存放,以備核查。
6、腫瘤病例的隨訪
訪視的方式一般為上門訪視,時(shí)間間隔可根據(jù)病人的生存狀況確定,但至少1年一次。通過訪視可了解病人的生存狀況、居住地址和戶口地址變遷等狀況,還可收集病人進(jìn)一步診斷、治療、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等情況,并可為病人提供生活起居指導(dǎo)、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)提醒等基本衛(wèi)生服務(wù)。
五、工作方法、基礎(chǔ)和流程
1、組織和指導(dǎo)轄區(qū)各村衛(wèi)生所開展腫瘤登記報(bào)告工作;每月匯總、審核上報(bào)的腫瘤卡;每季度第一個(gè)月__日前上報(bào)上一季度腫瘤卡。
2、每季度開展x次督導(dǎo),撰寫工作督導(dǎo)報(bào)告,及時(shí)反饋督導(dǎo)/評(píng)估結(jié)果。
3、定期對(duì)各類有關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
4、定期與當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所聯(lián)系,獲取人口資料。
5、收集轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的新發(fā)病例,負(fù)責(zé)審核、整理、填報(bào),并按要求上報(bào)各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表;逐張核對(duì)報(bào)告卡,登記《登記冊(cè)》;每月__日前上報(bào)上月的腫瘤卡;
7、死亡補(bǔ)報(bào):定期從死因登記報(bào)告冊(cè)獲取腫瘤死亡病例信息,補(bǔ)充遺漏的腫瘤死亡病例,做好死亡補(bǔ)發(fā)病報(bào)告工作。
8、定期開展新發(fā)病例核實(shí),對(duì)病例進(jìn)行追蹤隨訪工作并及時(shí)更新隨訪信息;至少每年一次。
9、管理與保存各種新發(fā)病例原始資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等相關(guān)資料。
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甲方:有限公司(以下簡稱甲方)乙方:有限公司(以下簡稱乙方)甲乙雙方根據(jù)中華人民共和國有關(guān)法律和法規(guī),本著優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、平等自愿、互利互惠、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的原則,通過友好協(xié)商,就醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院)腫瘤治療中心(以下簡稱中心)等項(xiàng)目,達(dá)成如下協(xié)議。
第一條:目的、形式、年限
1、目的:甲乙雙方通過合作,充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),達(dá)到提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的目的。
2、形式:①甲方將原甲方獨(dú)自投資的醫(yī)院腫瘤治療中心項(xiàng)目全權(quán)交由乙方經(jīng)營管理,乙方按雙方約定返還該設(shè)備款項(xiàng);②原乙方與醫(yī)院簽訂的除腫瘤治療中心以外的項(xiàng)目仍然由甲方全權(quán)經(jīng)營管理與處置,乙方協(xié)助甲方辦理各項(xiàng)手續(xù)。
3、協(xié)議期限:自________年____月____日至________年____月____日止。
第二條:投資約定
1、甲方投資:①甲方將已投入的腫瘤治療設(shè)備以色列氬氦刀和北京飛天粒子治療系統(tǒng)交由使用,乙方按雙方約定返還該設(shè)備款項(xiàng)。
②甲方原購進(jìn)仍然可用的耗材和藥品由乙方按市場(chǎng)價(jià)進(jìn)行收購,空調(diào)、車輛及其他辦公室設(shè)備另行協(xié)商。
2、乙方投資:①投資中心所需的用于腫瘤治療所有運(yùn)營費(fèi)用,并負(fù)責(zé)醫(yī)療市場(chǎng)的開發(fā)與維護(hù)。
②對(duì)外宣傳廣告及其他一切對(duì)外營銷(義診等)活動(dòng)方案,包括醫(yī)院網(wǎng)站、電視宣傳、資料等所需的費(fèi)用。
③自本協(xié)議簽訂起醫(yī)院要求的新投資以及為發(fā)展本中心業(yè)務(wù)需要的設(shè)備的投資由乙方負(fù)責(zé)投資。
第三條:項(xiàng)目獨(dú)占性中心為甲乙雙方在醫(yī)院唯一從事腫瘤診治專業(yè)的科室,主要開展腫瘤的診斷、治療、康復(fù)等。
甲乙雙方不得就本項(xiàng)目跟第三方合作。
第四條:項(xiàng)目經(jīng)營與管理
1、中心由乙方全權(quán)管理與經(jīng)營。
2、乙方對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理工作必須按照國家(地方)、軍隊(duì)(武警部隊(duì))醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和要求執(zhí)行,作為一個(gè)科室納入醫(yī)院的行政和質(zhì)量管理體系。
3、乙方要嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療操作規(guī)程和相關(guān)規(guī)章制度,文明行醫(yī)、合法經(jīng)營。
4、乙方根據(jù)實(shí)際需求聘請(qǐng)中心所需醫(yī)務(wù)人員,聘用人員必須具有相應(yīng)專業(yè)學(xué)歷證書和資格證書,所聘人員要及時(shí)報(bào)醫(yī)院主管部門審查備案。
第四條:氬氦刀和系統(tǒng)設(shè)備約定
1、自本協(xié)議簽訂之日起乙方按每例氬氦刀治療費(fèi)的5%作為返還給甲方的氬氦刀和治療系統(tǒng)設(shè)備款項(xiàng)。
2、在氬氦刀能正常使用以及氬氦刀的各項(xiàng)資質(zhì)文件與使用手續(xù)齊全后的第2個(gè)月起,乙方保證每月返還給甲方的氬氦刀和款項(xiàng)不低于2萬元,不到2萬元的以2萬元返還給甲方。
3、氬氦刀的各項(xiàng)資質(zhì)文件與使用手續(xù)齊全后計(jì)算起,乙方三年內(nèi)返還給甲方的設(shè)備款達(dá)118萬元人民幣后不再返還給。
如果乙方返還給甲方的氬氦刀治療費(fèi)用三年內(nèi)不達(dá)到118萬元,乙方于第三年的最后一個(gè)月補(bǔ)足118萬元給甲方,以部隊(duì)政策內(nèi)沒有“不可抗力情況發(fā)生而導(dǎo)致協(xié)議無法履行”為前提條件。
4、氬氦刀和系統(tǒng)設(shè)備歸屬:乙方返還給甲方設(shè)備款達(dá)118萬元人民幣時(shí),氬氦刀和全套系統(tǒng)均歸乙方所有。
5、三年內(nèi)甲方負(fù)責(zé)維修氬氦刀設(shè)備的主機(jī),并且由甲方承擔(dān)主機(jī)的維修費(fèi)用。
6、乙方按月返還設(shè)備款給甲方。
7、如果乙方拒絕按雙方約定返還氬氦刀和款項(xiàng),視為乙方違約,甲方有權(quán)要求終止本協(xié)議和撤走氬氦刀和款項(xiàng),并且不給乙方任何補(bǔ)償。
第五條:合作營銷約定
1、甲方充分利用自己的營銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行營銷,甲方介紹來的病人使用氬氦刀治療的,在扣除成本后,甲方分成80%,乙方分成20%.2、氬氦刀治療的成本包括:按原乙方與醫(yī)院簽訂的合同所上交的管理費(fèi)、耗材費(fèi)(氣體等)、醫(yī)生勞務(wù)費(fèi)、管理人員費(fèi)用(總體成本不得超過氬氦刀治療總收入的37%)。
3、乙方將合作營銷的分成按月返還給甲方。
第六條:除腫瘤治療以外的其它病種治療的約定1、原乙方與醫(yī)院簽訂的除腫瘤治療中心以外的項(xiàng)目仍然由甲方全權(quán)經(jīng)營管理與處置,乙方必須協(xié)助甲方辦理各項(xiàng)手續(xù)和運(yùn)營管理,否則視為乙方違約。
2、腫瘤治療中心以外的病種收入款項(xiàng),每月醫(yī)院返還到乙方的賬戶之后,甲乙雙方3個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行核算后,匯入甲方指定的賬戶。
第七條:財(cái)務(wù)管理與費(fèi)用結(jié)算:
1、醫(yī)院轉(zhuǎn)款匯入乙方賬號(hào),財(cái)務(wù)由乙方派人管理。
2、經(jīng)營收入實(shí)行“當(dāng)月結(jié)清”方式,每月____日前甲乙雙方核算上月的費(fèi)用與分成,在收到醫(yī)院結(jié)算款五個(gè)工作日內(nèi)匯到各方指定賬號(hào)。
第八條:保密條款甲乙雙方對(duì)本協(xié)議負(fù)有保密責(zé)任,未經(jīng)另一方書面同意不得泄露給第三方,否則泄露方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和損失。
第九條:協(xié)議的修改、變更和解除
1、對(duì)本協(xié)議及其附件的修改、變更與解除,須經(jīng)甲乙雙方簽署書面補(bǔ)充協(xié)議才能生效。
2、由于不可抗力及部隊(duì)政策發(fā)生變化,致使協(xié)議內(nèi)容無法履行,或雙方均認(rèn)為合作終止的條件成立,經(jīng)協(xié)商可以終止合作。
在沒有違約和沒有遭遇不可抗力的條件下,甲乙雙方均不得單方終止合作。
3、由于一方的過失,造成本協(xié)議及其附件不能履行時(shí),由過失方承擔(dān)違約責(zé)任。
4、違約處理:解除合同;違約賠付金為20萬元;或者守約方按審計(jì)核定的損失向違約方索賠。
第十條:不可抗力由于戰(zhàn)爭、地震等自然災(zāi)害和政策調(diào)整等不可抗力的原因,由雙方協(xié)商決定是否解除協(xié)議,或者延期履行協(xié)議。
如遇部隊(duì)政策調(diào)整,不能履行協(xié)議時(shí),雙方必須無條件立即終止合作。
第十一條:適用法律本協(xié)議受中華人民共和國法律的保護(hù)和管轄。
第十二條:爭議和解釋凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決,如果協(xié)商不能解決,應(yīng)提交人民法院裁決。
第十三條:協(xié)議生效及其它
1、本協(xié)議及其附件,經(jīng)甲乙雙方法定代表人或授權(quán)代表人簽字并蓋章后生效。
2、本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)兩份,具有同等效力。
3、法人代表的更換或主體更名不影響本協(xié)議的正常執(zhí)行。
4、本協(xié)議未盡事宜,可另定補(bǔ)充協(xié)議,并與本協(xié)議具有同等法律效力。
甲方(蓋章):乙方(蓋章):法定代表人(簽字):法定代表人(簽字):
日期:日期:
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臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后能否順利走上護(hù)理崗位,適應(yīng)護(hù)理需要。腫瘤科工作對(duì)象的特殊性對(duì)臨床護(hù)理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護(hù)理工作涉及全套護(hù)理工作范圍和應(yīng)用所有的護(hù)理專業(yè)技術(shù)。對(duì)腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),知識(shí)面寬,護(hù)理難度大,而護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,帶教頻率快?;谏鲜鎏攸c(diǎn),對(duì)腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進(jìn)行探索?,F(xiàn)就帶教體會(huì)總結(jié)如下:帶教的目標(biāo)根據(jù)目標(biāo)安排專題講座及護(hù)理查房。實(shí)習(xí)結(jié)前進(jìn)行理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。出科前進(jìn)行理及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。
1、專業(yè)知識(shí)目標(biāo)為
①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng)和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;
②腫瘤病人放療前后的護(hù)理,放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;
③掌握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通,了解臨終病人的護(hù)理要求;
④熟悉各種護(hù)理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察;
⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
2、技能操作目標(biāo)為
①掌握靜脈輸液、皮下注射、picc封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;
②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時(shí)間;
③熟悉放射性皮膚損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);
④了解picc穿刺技術(shù)和時(shí)辰化療泵的使用方法。
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