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兒科疑難病例討論模板范文(精選10篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-19 12:46:37 頁碼:14
兒科疑難病例討論模板范文(精選10篇)
2023-11-19 12:46:37    小編:ZTFB

總結能夠幫助我們反思過去并為未來的工作和學習提供參考,是非常重要的。在總結中,我們可以采用歸納和分析的方法,對所學所得進行梳理。以下是一些總結范文,供大家參考和學習,希望對大家有所幫助。

兒科疑難病例討論模板篇一

一、為規(guī)范公民死亡證明書的管理和使用,提高統(tǒng)計工作的.質量,根據(jù)《死亡醫(yī)學證明書》的填寫要求,特制訂本院死亡證明報告制度。

二、公民死亡證明書是判斷死者性質的基本法律依據(jù),同時也是進行死亡原因統(tǒng)計的基本信息來源,是研究人口自然變動規(guī)律的一個重要內容。

三、凡在我院發(fā)生的死亡(包括來院已死,院前急救過程中死亡),我院應出具《死亡醫(yī)學證明書》。

四、《死亡醫(yī)學證明書》是具有法律效力的醫(yī)療文書,必須由診治醫(yī)師認真如實填寫,不得缺項和涂改,不得使用鉛筆及紅色筆填寫。死亡主要疾病診斷要準確,勿填寫癥狀體征,對死亡原因不明者,應填寫《公民死亡醫(yī)學證明書》調查記錄。

五、所有《死亡證明書》必須有診治醫(yī)生簽名,蓋本人印章,加蓋我院預防科專用章。

六、診治醫(yī)師必須在死亡后3日內開具證明書,第一聯(lián)由醫(yī)療機構長期保存,第二聯(lián)由預防科網(wǎng)報后交疾病預防控制中心長期保存,第三聯(lián)由公安部門辦理戶口注銷手續(xù)后,由公安部門保存,第四聯(lián)用于辦理尸體火化手續(xù)后,由殯儀館保存。

七、網(wǎng)絡直報人員在死亡后7天內完成死因編碼及網(wǎng)絡直報工作。

八、病案室做好原始醫(yī)學證明書的保存和管理,協(xié)助市疾控預防控制機構開展相關調查工作。

九、預防科對每張報告卡片都要進行先審核后登記而后錄入,要定期檢查各科室死亡報告情況,每月對網(wǎng)絡直報和登記進行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

十、如有5歲以下兒童死亡,應分別填寫死亡醫(yī)學證明書和兒童死亡卡,在網(wǎng)絡直報后應報交我縣婦幼保健站和報告疾病預防控制中心。

十一、對不履行職責,有死亡病例漏報者,按醫(yī)院有關獎懲辦法予以考核。

兒科疑難病例討論模板篇二

一、入院后三日內不能確診的,需進行科室內討論;入院后七日內未能確診的,需組織全院討論。

二、療效不滿意病例的討論:主要病情不能控制的,三日內完成科室內討論;仍不能控制的,七日內完成全院討論。

三、門診病例討論:凡是在我院就診三次仍不能明確診斷的,要組織相關科室進行討論。

四、醫(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結果明顯異常,報告有疑問,要組織討論,必要時復驗,并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。

五、危重病例討論:病危病重的病人要在24小時內完成科室內討論;病情不能控制的要提請醫(yī)務科組織全院會診,醫(yī)務科在24小時內組織完成院級討論。

兒科疑難病例討論模板篇三

一、凡遇疑難病例、入院三天內未確診、病情不穩(wěn)定、治療效果不佳、住院期間不明原因的病情惡化或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥、院內感染經(jīng)積極搶救仍未脫離危險者;住院期間有醫(yī)療事故爭議傾向以及其它需要討論的病例等均應組織會診討論。

二、會診討論由科主任或醫(yī)務科或院領導召集有關人員參加,若病情需要或因患者家屬請求,也可邀請上級醫(yī)院專家參加。

三、舉行疑難危重病例討論前應當充分做好準備工作。經(jīng)管醫(yī)生應當系統(tǒng)收集討論病例資料,必要時提前將有關病例資料整理形成書面病情摘要,提交給討論會成員。

四、討論時由經(jīng)管醫(yī)生簡明介紹病情及診療經(jīng)過。責任醫(yī)生詳細分析病情變化及目前主要的診療方案,提出本次討論的主要目的、關鍵的難點、疑點及重點要解決的問題。

參加討論的人員應當針對該病例的病情進行全面分析,充分發(fā)表意見和建議,最后由召集人進行總結,盡可能明確疾病診斷,確定下一步診療方案。

五、經(jīng)管醫(yī)生應當作好書面記錄,并將討論結果記錄于疑難病例討論記錄本。

記錄內容應當包括患者姓名、性別、年齡、住院號、討論日期、地點、召集人及參加人員的專業(yè)技術職務、入院診斷、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言的重點內容、討論意見、確定性或結論性意見等。

疑難病例討論記錄本中記錄內容要與病歷記錄相符,并經(jīng)責任醫(yī)生審核后交會議召集人簽字確認。

經(jīng)管醫(yī)生須將確認后的討論內容與患者及家屬溝通,并記錄于病程記錄中。

兒科疑難病例討論模板篇四

1、科室發(fā)生醫(yī)院感染散發(fā)病例,監(jiān)控醫(yī)師應在24小時內登記,并報告感染管理辦公室。

2、臨床醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行、暴發(fā)趨勢時,立即向科主任報告,科內應在12小時內向感染管理辦公室報告,并積極協(xié)助調查發(fā)病原因,尋找感染源和感染途徑,采取有效控制措施,控制蔓延。

3、醫(yī)院感染管理辦公室每月對散發(fā)病例進行匯總,對監(jiān)測資料進行分析并向主管領導報告。

4、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢或醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,醫(yī)院感染管理辦公室人員應深入臨床調查分析,采取有效控制措施,減少或杜絕感染病例的蔓延,3小時內向醫(yī)院領導報告。

5、確定有醫(yī)院感染暴發(fā)、流行趨勢時醫(yī)院應在6小時內向所在地疾控中心報告。

兒科疑難病例討論模板篇五

一、凡兒科、兒童保健科住院及門診病人,由于本院診療設備及技術條件限制而不能解決的疑難病例,需轉至外院診治者,由科內討論或科主任提出,報醫(yī)務科批準。門診病人需轉外地治療者由科主任同意簽字后,由醫(yī)務科蓋章。

二、轉院必須嚴格掌握指征,轉送途中有加重病情導致生命危險者,不宜轉院,應暫留院處理,待病情穩(wěn)定后轉院。

三、轉院應征求患者意見,交代清注意事項,重癥病人轉院,須與病人家屬及單位聯(lián)系解決有關護送問題。

四、轉院時由住院醫(yī)師寫好詳細病例摘要隨病員轉出,并辦好有關手續(xù)。

五、急性傳染病、麻風病、精神病、截癱病人不得轉往外省治療。

兒科疑難病例討論模板篇六

一、出現(xiàn)疑難病例隨時進行病例討論,由科主任主持。

二、由科室主任確認病例討論時間、參加人員,并負責協(xié)調院內、外疑難病例討論。

三、參加討論的醫(yī)師必須親自查看病人,主管醫(yī)師必須將病歷相關資料準備齊全、匯報病歷。

四、從解決現(xiàn)存診療中的疑難問題入手進行全程討論,討論后的一天內,由主管住院醫(yī)師完成討論記錄的整理,整理后的討論記錄由科主任決定記入病歷中的部分。

五、討論后的診療計劃由科主任、主管醫(yī)師負責實施。

六、全院的疑難病例討論由主治科室負責撰寫病歷摘要,科主任主持,參加醫(yī)師均應發(fā)言。

兒科疑難病例討論模板篇七

1、疑難病例是指門診病人就診3次未確定診斷者、住院病人入院7日未確定診斷者、涉及多臟器嚴重病理生理異常者、涉及重大手術治療者。住院期間相關檢查有重要發(fā)現(xiàn),可能導致診療方案的重大改變;病情復雜疑難或者本院本地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)的罕見疾??;病情危重或者需要多學科協(xié)作搶救病例以及科室認為必須討論的其他病例。

2、遇門診疑難病例,由主治及以上醫(yī)師進行診查。必要時,進行門診多學科綜合討論。

3、遇住院疑難病例,由科室主任或副主任及以上職稱醫(yī)師主持,有關人員參加,認真討論,盡早明確診斷,提出治療方案。

5、疑難病例討論前,應當做好準備,病人所在科室應將有關材料加以整理,做出書面摘要,發(fā)給參加討論人員,并作發(fā)言準備。

6、科內疑難病例討論由病人所在科室主任或高級職稱醫(yī)師主持,負責解答有關病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見。病歷由主管醫(yī)師報告,會議結束時由主持人做總結。

7、疑難病例討論應有記錄,記錄內容包括:時間、地點、參加人員、主持人、考慮診斷和治療方案、今后應當做哪些工作、有哪些經(jīng)驗教訓、其它注意事項等,將討論記錄的全部或部分內容整理后,經(jīng)主持人簽字,歸入病歷存檔??剖倚枰谝呻y病例討論登記本中登記。

8、院級疑難病例討論由病人所在科室的主任向醫(yī)務科提出申請,將有關材料加以整理,做出書面摘要,提交醫(yī)務科,由醫(yī)務科根據(jù)具體情況組織相關科室人員參加病例討論,必要時分管院長參加。

兒科疑難病例討論模板篇八

一、出現(xiàn)疑難病例隨時進行病例討論,由醫(yī)務部主任主持。

二、由醫(yī)務部主任確認病例討論時間、參加人員,并負責協(xié)調門診內、外疑難病例討論。

三、參加討論的醫(yī)師必須親自查看病人,主管醫(yī)師必須將病歷相關資料準備齊全、匯報病歷。

四、從解決現(xiàn)存診療中的疑難問題入手進行全程討論,討論后的一天內,由主管住院醫(yī)師完成討論記錄的整理,整理后的討論記錄由醫(yī)務部主任決定記入病歷中的部分。

五、討論后的診療計劃由醫(yī)務部主任、主管醫(yī)師負責實施。

六、全門診的疑難病例討論由主接診醫(yī)師負責撰寫病歷摘要,醫(yī)務部主任主持,參加醫(yī)師均應發(fā)言。

兒科疑難病例討論模板篇九

1、院感辦應對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測,以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病特點,為醫(yī)院感染控制提供科學依據(jù)。

2、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標準》進行初步診斷,及時進行病原微生物檢測,并且保證感染病例病原微生物生物檢測率50%??剖冶O(jiān)控醫(yī)生認真如實記錄本科室抗菌藥物使用情況、醫(yī)院感染登記表以及相關消毒情況。

3、診斷明確的感染病例,應于24小時內認真填報“醫(yī)院感染病例報告卡”報告院感辦,同時在出院病歷首頁院內感染名稱欄內寫醫(yī)院感染疾病名稱。

4、感控科應每月月進行歸類整理,并將結果反饋相關部門。

5、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,應按《中華人民共和國傳染病防治法》的.有關規(guī)定進行報告。

6、臨床醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,立即向院感辦報告,積極調查發(fā)病原因,尋找感染源和途徑,控制蔓延,采取有效控制措施;確定為醫(yī)院感染暴發(fā)時,按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》進行上報。

兒科疑難病例討論模板篇十

在醫(yī)學領域中,疑難病例是一個常見的問題。這些病例的診斷和治療通常需要醫(yī)生們協(xié)作,進行深入的研究和分析。這篇文章將探討疑難病例的討論和心得體會,以及如何有效地進行病例討論以找出最佳解決方案。

疑難病例往往需要醫(yī)生們協(xié)同合作,共同解決問題。因為在平時的診療過程中,常規(guī)的檢查和治療方式常常無法很好地解決疑難病例。而病例討論,可以從醫(yī)生們各自不同的視角和經(jīng)驗中,共同分析復雜的疑難病例,一起總結問題,并提出最佳的治療方案。這樣的討論能夠提高醫(yī)學診療水平,讓醫(yī)生們學習如何更全面地處理潛在的醫(yī)療問題。

在進行病例討論時,需要注意一些關鍵要素。首先,需要了解病例本身以及患者的情況,這一步很重要,因為只有這樣才能明確病情,找出治療上的困難點。其次,需要成立一個專業(yè)的病例與討論團隊,這個團隊必須由各種不同類型的專業(yè)醫(yī)學人員組成,包括臨床醫(yī)生、專家學者、病理學家和其他的醫(yī)學專業(yè)人員等等。同時,要避免討論會議上產(chǎn)生一些分歧,需要保持積極的討論態(tài)度,尊重每一個人的看法,并共同合作找到最佳的解決方案。

第四段:病例討論的經(jīng)驗和技巧。

病例討論是把不同界別的專業(yè)人員介紹到一個共同的話題上,因此,需要明確的交流話題,以避免重復、混淆和無效的時間浪費等問題。在病例討論中,搜集和比較各種不同的醫(yī)療信息和知識是非常關鍵的。討論本身是解決疑難問題的過程中,也需要向更高級別的專業(yè)人員尋求意見和建議,以使整個討論更加精細和有效。最后,需要制定和執(zhí)行一個復雜的行動計劃,確保解決方案和治療方案能夠在實踐中得到實施。

第五段:總結。

疑難病例是醫(yī)學領域中的常見問題。病例討論是解決這些問題最有效的方式之一,通過從不同角度分析和討論病例,共同找出最佳的治療方案。在進行病例討論時,需要注意保持開放、積極和專業(yè)的態(tài)度,同時要遵守一些基本原則和技巧,以確保高質量的討論和最終的問題解決。

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