機構(gòu)拍照申請書模板范本(大全10篇)

語言是人類最重要的交流工具，它連接著世界各地的人們。人際關(guān)系的處理對于個人的成長和成功都非常重要。下面是一些優(yōu)秀的總結(jié)范文，供大家參考和學習。

機構(gòu)拍照申請書模板范本篇一

尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導：

你們好!

我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導下，我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，多年來我院始終堅持：

1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標準，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

2、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。

3、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施，專人負責，定期檢查，加強自我約束和管理。

4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監(jiān)督;負責對就診參合農(nóng)民患者進行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作，及時、準確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計算機信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：

1.積極宣傳新農(nóng)合各項政策，引導農(nóng)民積極參合。

2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。

3.對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導匯報。

4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費。

5.對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進行舉報、調(diào)查，跟蹤落實。

新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級領(lǐng)導做好今后的工作，我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。

特此申請！

xxx

20xx年xx月xx日

機構(gòu)拍照申請書模板范本篇二

(主要負責人)

登記號：xxxxxxx

(醫(yī)療機構(gòu)代碼)

申請日期：

(2)“申請內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機構(gòu)填寫申請定點資格的意向。

(3)機構(gòu)類型為：醫(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、藥店、其它。

(4)“大型醫(yī)療設(shè)備清單”縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)填寫萬元以上設(shè)備件數(shù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫20xx元以上設(shè)備件數(shù)，其他醫(yī)療機構(gòu)填寫500元以上設(shè)備件數(shù)。

(5)醫(yī)療機構(gòu)提交本申請書時，要附加以下材料：

1、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復印件;

2、特殊診療活動如：母嬰保健、放射治療等執(zhí)業(yè)許可證副本及復印件;

2、醫(yī)療收費許可證副本及復印件;

3、大型設(shè)備使用登記(許可)證及復印件;

4、醫(yī)務(wù)人員花名冊、資格證書、執(zhí)業(yè)注冊證書及復印件;

6、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門檢查合格的證明材料;

7、藥品經(jīng)營品種、收費項目及價格清單(醫(yī)院提供電子文檔);

8、內(nèi)部管理各項主要規(guī)章制度;

9、房契或租房協(xié)議及復印件(公立醫(yī)院除外)。

機構(gòu)拍照申請書模板范本篇三

阿克蘇市衛(wèi)生局：

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)和人群生活質(zhì)量的不斷提高，衛(wèi)生事業(yè)是西部大開發(fā)的一項重要組成部分，而個體診所是醫(yī)療衛(wèi)生不可缺少的基層衛(wèi)生組織，要能對廣大市民的'疾病進行規(guī)范化管理、分類、統(tǒng)計、并將傳染性疾病上報防疫部門，并對常見病時宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保護，對提高我市基層醫(yī)療工作地位起到了良好作用。

因此，我特申請在阿克蘇市教育路36號，設(shè)置一個基本功能(包括人力和設(shè)備)較為完善規(guī)范化的向王芳蓉婦科個體診所，為加快我市的衛(wèi)生建設(shè)貢獻一份力量，特請貴局予以審核、批準為盼!

此致

敬禮！

申請人：

20xx年xx月xx日

機構(gòu)拍照申請書模板范本篇四

尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導：

你們好!

我是xxx村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農(nóng)民得實惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)申請。

我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導支持下，將不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識;我室對新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

機構(gòu)拍照申請書模板范本篇五

辭職申請是指員工在離職時，填寫的書面申請文本。通常有標題、稱呼、正文、結(jié)尾、落款等五部分構(gòu)成，來看下小編為大家?guī)淼年P(guān)于教育機構(gòu)辭職申請書：

尊敬的各位領(lǐng)導：

自xx年*月份入職以來，我一直都很享受這份工作，感謝各位領(lǐng)導對我的信任、栽培及包容，也感謝各位同事給予的幫助和關(guān)心。

在過去的幾個月的時間里，利用公司給予的良好學習時間，學習了一些新的東西來充實了自己，并增加自己的一些知識和實踐經(jīng)驗。

我對于xx教育中心這幾個月來的照顧表示真心的感謝!當然，我也自認為自己在這段時間的工作中做出了自己的最大努力。

但因為某些個人的理由，我最終選擇了向公司提出辭職申請，并希望能于8月21日正式離職。

希望領(lǐng)導能早日找到合適的人手接替我的工作，我會盡力配合做好交接工作，保證業(yè)務(wù)的正常運作, 對公司盡好最后的責任。

希望公司對我的申請予以考慮并批準。

此致

敬禮!

申請人：

申請日期：

以上三點，皆肺腑之言，敬請批準!

敬的校領(lǐng)導：

您好!鑒于自己的能力有限，無暇顧及家庭，加之心里壓力過大，特請辭去高三八班班主任職務(wù)，望另尋良師，莫誤了學生。

敬請批閱!

xx年到二高中，一直珍惜這份工作，自認為對工作勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)。

中已經(jīng)說的很詳細，不再累述)，以至于無暇顧及父母的健康，妻兒的生活，每每想起都有愧疚之心，卻都得到了他們的理解，對我只有一句話：做好你的工作!

我不為名不為利，只為心中曾有個夢想：做一個好老師，做一個好班主任!存在私心也只是：桃李滿天下!可是我發(fā)現(xiàn)這種理想很難實現(xiàn)。

除了自身素質(zhì)之外，還要靠許多的外界條件，而我既不具備這種資質(zhì)，也誤外界支持，只顧自己埋頭死干!工作越多，毛病越多，壓力越大!學生和老師都不滿意，學生覺得老師管的嚴，逆反心理嚴重。

老師覺得我做的工作沒有意義!既然這種狀態(tài)，我覺得我做班主任工作是失敗的，也沒有繼續(xù)下去的理由!所以請考慮安排新的班主任，我會留給他(她)一個完整成型的班級，我會完成好交接任務(wù)，配合新班主任做好一切事宜!

也是沒有辦法的事情，實在做不下去，如果堅持，只怕耽誤了學生，辜負了學校，毀了自己!

首先，家里最近事情也很多，讓我心里不是滋味。

放棄了工作，現(xiàn)在身體也不好，孩子也沒有精力照顧了，在我岳母家已經(jīng)住兩個月了，自己養(yǎng)養(yǎng)身體，孩子岳母照看著。

上個月娘倆連續(xù)打了一周的針，孩子好點了，妻子還沒有好!我一點也照顧不上!現(xiàn)在回家后自己一個人，到家里感覺空空的，更多的是無奈和心酸!孩子因為有病也有一個月沒有上幼兒園了!

學習和行為習慣都落下了不少!自己也著急!把孩子變得啥也不是作為父親的會遺憾一生的!所以，我需要時間照顧家里，照顧孩子，盡一個丈夫，父親的責任!

但是不會有第二個教師會向我學習，像我這樣的工作!所以我覺得失敗的方式方法應(yīng)該退出歷史舞臺。

學習成績上的體現(xiàn)還是比較少，自己的能力不足以調(diào)動高三的學生有更高的熱情和積極性，能夠提高成績，完成學校制定的目標。

從學生對我的評價以及學校領(lǐng)導對自己的幫助，覺得自己缺乏愛心，缺少耐心，再做班主任是在是壓制學生個性，泯滅學生潛力，所以，不做也罷!

給學生更大的空間，釋放更大的潛力，完成人生夢想，我的退出，對學生應(yīng)該是有好處的!

再有，隨著向安丘四中，洋思中學的學習，以及心理學講座的開展，使得自己充分認識到自己的不足和缺點，自己的' 教育教學的方法既落后有無新意，還有扼殺學生各種能力的作用!

對教育的認識存在缺陷，缺乏學習，缺少理論上的指導，缺乏認真的反思!以至于學生不滿意不理解，自己也很疲憊，所以沒有理由繼續(xù)濫竽充數(shù)，做著沒有意義的工作!

為來年的工作做好充分的準備，學習積累更多的經(jīng)驗方法理論!我對自己充滿希望!我對自己也有細心，我能成為一名優(yōu)秀的教師，一名優(yōu)秀的班主任的!但是，我需要時間!讓我歇歇吧!

我考慮辭去班主任工作已經(jīng)很長時間了，我這個人做事不會意氣用事，也不會不考慮周全。

誰接了都沒有什么問題的!我也放心了!我感謝領(lǐng)導對我的工作的支持和鼓勵，幫助與理解!但是，我的這個決定是為了學校，為了學生，也是為了我自己能有更好的未來!

希望領(lǐng)導能夠認真考慮我的請求，做出正確的選擇，未來學生，未來學校，批準我的請求!我會感激不盡，繼續(xù)奮斗!

機構(gòu)拍照申請書模板范本篇六

xx衛(wèi)生局：

茲證明同志具備完全民事行為能力，符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》規(guī)定的條件，經(jīng)正式任命（選舉、選聘）擬在擔任職務(wù)，是該醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人，按照規(guī)定代表醫(yī)療機構(gòu)行使職權(quán)。該同志不屬（屬）黨和國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體干部或離退休干部兼職。

兼任其他職務(wù)情況：

特此證明

人事主管部門（章）____

上級主管部門（章）____

____年____月____日

機構(gòu)拍照申請書模板范本篇七

尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導：

你們好!

我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導下，我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，多年來我院始終堅持：

1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標準，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

2、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。

3、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施，專人負責，定期檢查，加強自我約束和管理。

4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。

其主要職責是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監(jiān)督;負責對就診參合農(nóng)民患者進行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作，及時、準確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的'計算機信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：

（1）積極宣傳新農(nóng)合各項政策，引導農(nóng)民積極參合。

（2）為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。

（3）對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導匯報。

（4）不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費。

（5）對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進行舉報、調(diào)查，跟蹤落實。

新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級領(lǐng)導做好今后的工作，我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

機構(gòu)拍照申請書模板范本篇八

申請人：李春亭，男，現(xiàn)年49歲，住城關(guān)南街。 我于一九九三年在商城縣城關(guān)南街開業(yè)行醫(yī)至今已有近二十年，我于一九九五年經(jīng)過考試獲取西醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱，我從九五年至二00五年間均取得了縣衛(wèi)生局審核批準的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，0六年以后實行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，我又于20xx年4月經(jīng)河南省衛(wèi)生廳考試，考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已經(jīng)注冊。

我在二十多年的行醫(yī)過程中從未出現(xiàn)任何醫(yī)療責任技術(shù)事故。全心全意為患者服務(wù)，服從衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導，文明行醫(yī)。

根據(jù)我的實際情況，特此申請商城縣衛(wèi)行政主管領(lǐng)導給批準《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》主盼！

申請人：李春亭

二0xx年十月十六日

醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置報告

1、申請單位名稱：李春亭診所

申請人：李春亭，男，49歲，中專文化，一九八六年在商城縣搬運公司醫(yī)療室，并考取商城縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，九三年開始在南關(guān)開個體診所，九五年經(jīng)過河南省衛(wèi)生廳對農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員考試，考取了《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，二00八年根據(jù)有關(guān)文件精神，經(jīng)申報考試，我于二00九年考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已注冊，身份證號：413xx80054。

2、所在的地區(qū)在城關(guān)南街，人口稠密，人民的經(jīng)濟條件一般，社會發(fā)展前景良好。

3、所在的南居民眾健康狀況較差，老年人患慢性病率較高。

4、所在無合格的醫(yī)療機構(gòu)，人民急需合格的醫(yī)療服務(wù)。

5、擬設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)名稱：李春亭診所。

7、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)，人員配備：1人

8、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的儀器：血壓表1具，聽診器、體溫表設(shè)備配備：診斷桌、藥柜等

9、與其它醫(yī)療機構(gòu)都在1公里之外

10、醫(yī)療機構(gòu)的通訊方便，供電良好，上下水道通暢，無消防急患

11、資金來源：自籌資金，投資金額二萬元

12、用房二間，面積25 m2x3間=75m2

二0xx年十月十六日

機構(gòu)拍照申請書模板范本篇九

我公司擬向銀行申請營運資金借款萬元人民幣，借款期限為年，借款利率執(zhí)行?，F(xiàn)特申請貴公司為我公司此項借款提供融資擔保。

特此申請。

*有限公司（章）。

法人代表：（簽字）。

______年____月____日。

恩施州農(nóng)發(fā)信*擔保股份有限公司：

我公司擬從銀行湖北省*行支行貸款人民幣萬元，現(xiàn)特申請貴公司為我公司提供貸款擔保。

我公司保證以下所填寫的內(nèi)容以及所提交的申請材料真實、完整、準確、合法、有效。如有不實，我公司及法定代表人將承擔由此引起的一切責任。

法定代表人：

______年____月____日。

機構(gòu)拍照申請書模板范本篇十

衛(wèi)生局：

為發(fā)展口腔醫(yī)療事業(yè)，保證居民口腔疾病得到康復的連續(xù)性，特申請變更口腔科診所繼續(xù)開展相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。

申請擬將口腔診所變更為口腔科診所。

服務(wù)方式：門診服務(wù)。

地址：本人簡歷：

本診所開設(shè)后，可為周圍500米范圍內(nèi)的居民和流動人。

口提供基本口腔科醫(yī)療服務(wù)，可作為政府辦醫(yī)療機構(gòu)口腔疾病防治工作的必要補充。

申請人：2014年6月16日。

診所選址報告。

衛(wèi)生局：

本診所選址在。地點：。主要功能、任務(wù)是向服務(wù)半徑3—5百米內(nèi)的居民提供口腔健康和疾病治療。服務(wù)半徑區(qū)內(nèi)沒有口腔診所類服務(wù)機構(gòu)。

據(jù)了解，設(shè)置點區(qū)域內(nèi)居民口腔疾病較多，多數(shù)居民口齒處于亞健康狀況。口腔醫(yī)療服務(wù)需求群眾仍然處于緊張狀特此報告。

報告人：

2014年6月16日。